Ευσαρκία

Γενικός

Ευσαρκία (Παχυσαρκία) περιγράφει μια κατάσταση που σχετίζεται με πολύ υπέρβαρο συμβαδίζει. Αυτή η ασθένεια έχει διάφορες αιτίες και συνέπειες, οι οποίες εξετάζονται λεπτομερέστερα παρακάτω.

ορισμός

Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (ΠΟΥ), κάποιος μιλάει για παχυσαρκία εάν Δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) πάνω από 30 kg / m² ψέματα.

Ο ΔΜΣ περιγράφει γενικά τη σχέση μεταξύ σωματικού βάρους και ύψους και υπολογίζεται ως εξής: Βάρος σώματος σε kg / ύψος σώματος σε m².

Από Φυσιολογικό βάρος κάποιος μιλά σε ένα ΔΜΣ μεταξύ 18,5-24,9 kg / m²ενώ ένας ΔΜΣ είναι μεταξύ 25-29,9 kg / m² όπως και Υπέρβαρο ή προ-παχυσαρκία ορίζεται.

Η παχυσαρκία θα μετατραπεί 3 βαθμοί σοβαρότητας διαιρούμενο σύμφωνα με το ύψος του ΔΜΣ:

• Βαθμός I από 30kg / m²
• Βαθμός II από 35kg / m²
• Βαθμός III από 40kg / m².

Ωστόσο, αυτή η ταξινόμηση δεν είναι χωρίς αμφισβήτηση, καθώς δεν περιλαμβάνεται η κατανομή λίπους στο σώμα.
Είναι γνωστό ότι a αυξημένο μέγεθος μέσης (για γυναίκες ψηλότερες από 80 cm, για άνδρες ψηλότερες από 92 cm) με α υψηλότερο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων και Σακχαρώδης διαβήτης (Διαβήτης).
Αν, από την άλλη πλευρά, το λίπος βρίσκεται κυρίως Μηροί και ισχίο, ο κίνδυνος τέτοιων δευτερογενών ασθενειών είναι σημαντικά χαμηλότερος.
Ένα επίσης αυξημένη μυϊκή μάζα (όπως με Bodybuilders) δεν ανταποκρίνεται στο ΔΜΣ ως βάση για την ταξινόμηση της παχυσαρκίας.

Ωστόσο, αυτή η ταξινόμηση είναι επί του παρόντος κοινή στο γερμανικό σύστημα υγείας.

Διαβάστε επίσης το θέμα μας σε αυτό Συνέπειες του υπερβολικού βάρους.

συχνότητα

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία των τελευταίων ετών, περίπου. 25% των ενηλίκων στη Γερμανία ήταν παχύσαρκοι, στην ηλικιακή ομάδα μεταξύ 3 και 17 ετών 6% των παιδιών και των εφήβων παχύσαρκος.

Σε παγκόσμιο επίπεδο, το ποσοστό των παχύσαρκων ατόμων σε μια κοινωνία (επικράτηση) είναι υψηλότερο στις βιομηχανικές χώρες (ΗΠΑ, Αλάσκα, Καναδάς, Μεξικό, Αυστραλία, Γερμανία, Μεγάλη Βρετανία, Φινλανδία κ.λπ.).

Συνολικά, μπορεί να αναφερθεί ότι ο επιπολασμός της παχυσαρκίας έχει αυξηθεί σημαντικά τις τελευταίες δεκαετίες, αλλά επί του παρόντος ο αριθμός φαίνεται να σταθεροποιείται.

αιτίες

ο Αιτίες υπέρβαρου και παχυσαρκίας είναι διαφορετικά. Επιπλέον, διάφοροι παράγοντες παίζουν ρόλο, όπως Η εκπαίδευση, το εισόδημα κ.λπ. παίζουν καθοριστικό ρόλο στον κίνδυνο παχυσαρκίας.

• Δυσμενής ενεργειακή ισορροπία λόγω υπερβολικής πρόσληψης θερμίδων με ανεπαρκή κατανάλωση ενέργειας:
  Απο ημερήσια απαίτηση θερμίδων εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Ήδη το Βασικός μεταβολικός ρυθμός (Απαιτούμενη ενέργεια κατά την ανάπαυση) ποικίλλει ανάλογα με το φύλο, την ηλικία, τον τύπο σώματος και πολλά άλλα Τζίρος μέσω πρόσθετων διαδικασιών που καταναλώνουν ενέργεια, όπως αθλητική δραστηριότητα, ψυχική δραστηριότητα, αλλαγμένες θερμοκρασίες περιβάλλοντος κ.λπ.
  Το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία προκύπτει πάντα όταν το σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα περισσότερη ενέργεια παρέχεται από ό, τι καταναλώνει.

• Γενετικοί παράγοντες:
  Υπάρχουν αποδείξεις ότι το Διανομή λίπους και το Γενετικά επηρεασμένη χρήση τροφίμων γίνομαι. Επίσης Διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων, όπως. υπερχοληστερολαιμία) μπορεί να είναι γενετική. Ωστόσο, παίζουν πάντα ρόλο στην ανάπτυξη της παχυσαρκίας Περιβαλλοντικοί παράγοντες ένας ρόλος.
  Ορισμένοι παράγοντες στο εγκυμοσύνη, όπως. ένα Σακχαρώδης διαβήτης της μητέρας αυξάνουν τον κίνδυνο παχυσαρκίας του παιδιού.
  

• Η παχυσαρκία ως αποτέλεσμα άλλων ασθενειών:
  Υπάρχουν ορισμένα Μεταβολικές ασθένειεςότι με ένα μειωμένο βασικό μεταβολικό ρυθμό (Βασική ανάγκη για ενέργεια χωρίς φυσική άσκηση) και επομένως σε έναν Αύξηση του σωματικού βάρους μέχρι την παχυσαρκία. Αυτά περιλαμβάνουν ο Υποθυρεοειδισμός, Διαταραχές στην ισορροπία κορτιζόλης και Διαταραχές του μεταβολισμού της ζάχαρης με αυξημένη έκκριση ινσουλίνης.
  Επίσης ψυχιατρική ασθένεια υπό τη μορφή του διατροφική διαταραχή μπορεί να σχετίζεται με την παχυσαρκία, π.χ. Binge διατροφική διαταραχή (ανεξέλεγκτη υπερβολική κατανάλωση), βουλιμία (Νευρική βουλιμία).

• Παρενέργειες των ναρκωτικών:
  Βέβαιος φαρμακευτική αγωγή οδηγεί σε αύξηση βάρους όταν λαμβάνεται (π.χ. ορισμένο Αντικαταθλιπτικά). Επομένως, δεν πρέπει να συνταγογραφούνται σε υπέρβαρους ασθενείς.

Συμπτώματα και δευτερογενείς ασθένειες

Το αυξημένο σωματικό βάρος οδηγεί συχνά στα ακόλουθα συμπτώματα και δευτερογενείς ασθένειες:

• Σύνδρομο άπνοιας ύπνου: νυκτερινή αναπνοή παύσεις άνω των 10 δευτερολέπτων, που σχετίζονται με υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και επιθέσεις ύπνου κατά τη διάρκεια της ημέρας

• Νόσος παλινδρόμησης: επιστροφή του γαστρικού οξέος στον οισοφάγο λόγω μειωμένου κλεισίματος στη διασταύρωση από τον οισοφάγο στο στομάχι

• Βλάβη στο μυοσκελετικό σύστημα: οστεοαρθρίτιδα (φθορά των αρθρώσεων), ειδικά στους γοφούς και τα γόνατα, ασθένειες της σπονδυλικής στήλης (π.χ. ολισθημένοι δίσκοι), ουρική αρθρίτιδα

• Καρδιαγγειακές παθήσεις: Η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης υψηλής αρτηριακής πίεσης (αρτηριακή υπέρταση), Αρτηριοσκλήρωση (ασβεστοποίηση των αρτηριών) έως έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό έμφραγμα και αγγειακές αποφράξεις ή αλλαγές στα πόδια (διαλείπουσα χωλότητα) ή στα μάτια (επιδείνωση της όρασης λόγω αλλαγών στον αμφιβληστροειδή).

• Μεταβολικές διαταραχές: Οι παχύσαρκοι ασθενείς πάσχουν συχνότερα από σακχαρώδη διαβήτη (διαβήτης) με όλες τις διαβητικές δευτερογενείς ασθένειες (χρόνια νεφρική βλάβη, χρόνια νευρική βλάβη, διαταραχές επούλωσης πληγών κ.λπ.). Τα λιπίδια του αίματος αυξάνονται επίσης συχνά σε παχύσαρκα άτομα, τα οποία με τη σειρά τους επηρεάζουν τον κίνδυνο ορισμένων δευτερογενών ασθενειών.

• Ψυχικές διαταραχές: Τα εγκεφαλικά αγγεία μπορεί επίσης να υποστούν βλάβη από υπερβολικό σωματικό βάρος, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες μορφές άνοιας. Επιπλέον, ψυχικές ασθένειες όπως η κατάθλιψη εμφανίζεται συχνότερα.

Εάν η παχυσαρκία (ιδιαίτερα αυξημένο κοιλιακό λίπος), υψηλή αρτηριακή πίεση, αυξημένες τιμές λιπιδίων στο αίμα και διαταραγμένος μεταβολισμός του σακχάρου εμφανίζονται μαζί, μιλάμε για το μεταβολικό σύνδρομο. Αυτός ο συνδυασμός οδηγεί σε εξαιρετικά υψηλό κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό στη διεύθυνση:

• Οστεοαρθρίτιδα και παχυσαρκία
• Συνέπειες του υπερβολικού βάρους

διάγνωση

Η διάγνωση της παχυσαρκίας γίνεται συχνά όταν ο ασθενής υποβάλλει στον γενικό ιατρό ή ειδικό για έλεγχο ή λόγω άλλων συμπτωμάτων. Αρκετά Προσδιορισμός του μεγέθους και του βάρους του σώματος. Επιπλέον, α Μέτρηση της περιφέρειας της μέσης.

Εάν γίνει η διάγνωση της παχυσαρκίας, θα πρέπει να ακολουθήσουν περαιτέρω εξετάσεις για τον εντοπισμό και τη θεραπεία πιθανών δευτερογενών ασθενειών σε πρώιμο στάδιο. Η διάγνωση θα πρέπει επίσης να είναι μια ευκαιρία για συμβουλές σχετικά με το πώς ο ασθενής μπορεί να μειώσει το βάρος του ή ποιες άλλες επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες.

θεραπεία

Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι πάντα η απώλεια βάρους.

Η αιτία της παχυσαρκίας θα πρέπει πάντα να διευκρινίζεται πρώτα για να ανακαλυφθεί η πιο λογική μέθοδος θεραπείας για τον αντίστοιχο ασθενή. Ως εκ τούτου, οι διατροφικές συνήθειες και τα πρότυπα κίνησης πρέπει πρώτα να αναλυθούν με ακρίβεια, πρέπει να πραγματοποιηθούν ορισμένες προκαταρκτικές εξετάσεις σχετικά με άλλες αιτίες της νόσου και πρέπει να καθοριστούν οι στόχοι της θεραπείας. Σύμφωνα με ορισμένες επαγγελματικές ενώσεις, συνιστάται η μείωση του σωματικού βάρους κατά 5-30%, ανάλογα με τον βαθμό παχυσαρκίας.

Η θεραπεία περιλαμβάνει πάντα μια μόνιμη αλλαγή στη διατροφή και την άσκηση, συχνά μαζί με την ψυχοθεραπεία και πάντα μαζί με τον σύντροφο ή την οικογένεια.

• Διατροφή απώλειας βάρους (δίαιτα μείωσης):
  Το σωματικό βάρος μειώνεται μόνο όταν η ενέργεια που καταναλώνεται είναι υψηλότερη από την ενέργεια που καταναλώνεται μέσω της τροφής. Συνιστάται να τρώτε τουλάχιστον 500 kcal λιγότερο από ό, τι καταναλώνεται. Επιπλέον, πρέπει να πίνετε αρκετά και να μετακινείτε τουλάχιστον 3 φορές την εβδομάδα για μισή ώρα.
  Είναι επίσης σημαντικό να αλλάξετε μόνιμα και με βιώσιμο τρόπο διατροφής και άσκησης προκειμένου να αποφύγετε το φαινόμενο yo-yo. Σε αυτήν την περίπτωση, λόγω της ανεπαρκούς πρόσληψης θερμίδων κατά τη διάρκεια της διατροφής, υπάρχει μια αλλαγή στον λεγόμενο μεταβολισμό της πείνας, ο οποίος με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση βάρους.

• Φάρμακα για απώλεια βάρους:
  Οι επιλογές φαρμάκων για απώλεια βάρους περιλαμβάνουν 3 ομάδες ουσιών: κατασταλτικά της όρεξης, παράγοντες διόγκωσης και αναστολείς λίπους.
  Τα κατασταλτικά της όρεξης υποτίθεται ότι καταστέλλουν το αίσθημα της πείνας και έτσι επιβραδύνουν την πρόσληψη τροφής. Ωστόσο, είναι πολύ αμφιλεγόμενα, επειδή η μη ειδική τους επίδραση σε ολόκληρο το σώμα παρεμβαίνει επίσης σε άλλα συστήματα (π.χ. ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης) και μπορεί έτσι να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Ένας γιατρός πρέπει επομένως να συμβουλεύεται πάντα πριν από τη χρήση κατασταλτικών όρεξης
  Οίδημα ουσιών όπως με κυτταρίνη ή κολλαγόνο, εξαπλώνεται στο γαστρεντερικό σωλήνα και έτσι μειώνεται ο όγκος για την πρόσληψη τροφής. Μια πιθανή παρενέργεια είναι η εντερική απόφραξη, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί επαρκής πρόσληψη υγρών.
  Οι αναστολείς λίπους αναστέλλουν την απορρόφηση των λιπών από τα τρόφιμα, και γι 'αυτό εκκρίνονται χωρίς πέψη με τη μορφή λιπαρών κοπράνων. Το πρόβλημα είναι η έλλειψη απορρόφησης των λιποδιαλυτών βιταμινών A, D, E και K, οι οποίες στη συνέχεια πρέπει να αντικατασταθούν με φάρμακα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Χάπια δίαιτας

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Διατροφή κοιλιά μακριά

• Επιλογές χειρουργικής επέμβασης:
  Ο τομέας της βαριατρικής χειρουργικής ασχολείται με χειρουργικές επεμβάσεις στο γαστρεντερικό σωλήνα, οι οποίες υποτίθεται ότι βοηθούν στην απώλεια βάρους σε παχύσαρκους ασθενείς.
  Δεδομένου ότι πρόκειται για σημαντικές χειρουργικές επεμβάσεις με ορισμένους λειτουργικούς κινδύνους, όλες οι προσπάθειες συντηρητικής θεραπείας για απώλεια βάρους πρέπει πάντα να εξαντλούνται πρώτα. Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει ότι η χειρουργική θεραπεία από μόνη της δεν επαρκεί, αλλά πρέπει πάντα να συνοδεύεται από αλλαγή στη διατροφή. Οι επαγγελματικές κοινωνίες έχουν επίσης ορίσει ακριβείς απαιτήσεις ως προς το πότε ένας ασθενής είναι κατάλληλος για τέτοια μέτρα και πότε φαίνεται πιθανή η επιτυχία.
  Ο στόχος όλων των παρεμβάσεων είναι είτε να περιοριστεί η χωρητικότητα του στομάχου ώστε να περιοριστεί η ποσότητα της τροφής που καταναλώνεται ή να μειωθεί η απορρόφηση ορισμένων συστατικών τροφίμων (π.χ. λίπη) προκειμένου να περιοριστεί ο αριθμός των θερμίδων που καταναλώνονται.