Οξεία απώλεια ακοής

Συνώνυμο με την ευρύτερη έννοια

Ιατρική: υπόθεση

Κωφή, κώφωση, αγώγιμη απώλεια ακοής, απώλεια ακουστικής ακουστικής, απώλεια ακοής στο εσωτερικό αυτί, απώλεια ακοής, απώλεια ακοής, ξαφνική απώλεια ακοής

Ορισμός της απώλειας ακοής

Η κώφωση είναι μια μείωση της ακοής που μπορεί να κυμαίνεται από ήπια απώλεια ακοής έως πλήρη κώφωση.
Η βαρηκοΐα είναι μια ευρέως διαδεδομένη κατάσταση που εμφανίζεται τόσο στους νέους όσο και στους ηλικιωμένους. Στη Γερμανία περίπου το 6% του πληθυσμού επηρεάζεται από απώλεια ακοής. Είναι αξιοσημείωτο ότι η ηλικία κατά την οποία συμβαίνει απώλεια ακοής μειώνεται. Φυσικά, ωστόσο, η απώλεια ακοής εξελίσσεται μόνο με την αύξηση της ηλικίας.

Κάποιος αντιλαμβάνεται τη μείωση της ακοής μόνο όταν οι γνωστοί θόρυβοι, ήχοι και φωνές ξαφνικά δεν γίνονται πλέον αντιληπτές ή κατανοητές. Η απώλεια ακοής συμβαίνει συνήθως σταδιακά και μπορεί να θεωρηθεί ως σημαντική αναπηρία εάν η ζημιά έχει ήδη συμβεί.

Η εστίαση δεν είναι τόσο στη θεραπεία της απώλειας ακοής, αλλά στην πρόληψη σε νεαρή ηλικία. Υπάρχουν πολλά προληπτικά μέτρα που μπορούν να ληφθούν για τη διατήρηση της ακοής μας. Υπάρχουν νομικοί κανονισμοί στο χώρο εργασίας, σύμφωνα με τους οποίους δεν επιτρέπεται να εκθέτετε τον εαυτό σας σε όγκο άνω των 85 ντεσιμπέλ (dB) χωρίς προστασία ακοής, αλλά αυτό το όριο επιτυγχάνεται ειδικά στον ελεύθερο χρόνο. Οι ντίσκο, οι ροκ συναυλίες, η δυνατή μουσική μέσω ακουστικών, οι αγώνες αυτοκινήτων κ.λπ. δημιουργούν τόσο θόρυβο που μπορεί μακροπρόθεσμα να βλάψει την ακοή σας αναπόφευκτα.

επείγον

Η οξεία απώλεια ακοής αναπτύσσεται γρήγορα και συνήθως αναφέρεται από τον ασθενή. γίνεται αντιληπτή με σαφήνεια και θεωρείται πάντα έκτακτη ανάγκη!
Ένας γιατρός ΩΡΛ πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως σε περίπτωση ξαφνικής απώλειας ακοής ή απώλειας ακοής.

αιτίες

Πώς συμβαίνει η οξεία αγώγιμη απώλεια ακοής και πώς αντιμετωπίζεται;

Κερί αυτιών (κεραμικά) και ξένο σώμα στο εξωτερικό Κανάλι αυτιού
Το κερί του αυτιού, η σκόνη και τα κομμάτια του δέρματος είναι φυσικά στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι και συνήθως μεταφέρονται προς τα έξω ή ξεπλένονται κατά το ντους.
Υπερβολική συσσώρευση ή σχηματισμός Κερί αυτιών (Cerumen), ωστόσο, συμβαίνει συχνότερα σε στενά κανάλια αυτιών ή όταν δουλεύει σε συνθήκες σκονών.
Δυστυχώς, η προσπάθεια αφαίρεσης του κεριού με τσοπ στικς οδηγεί σε αυτό ακόμη περισσότερο προς εσάς τύμπανο αυτιού και το κανάλι του αυτιού συνεχίζει να φράζει.
Άλλα ξένα σώματα όπως το κατάλοιπο βαμβακιού μπορούν όλο και περισσότερο να μπλοκάρουν το αυτί. Τα παιδιά διατρέχουν μερικές φορές τον κίνδυνο να πιάσουν μικρά αντικείμενα ενώ παίζουν αυτί κολλημένοι χωρίς να έχουν παρατηρήσει οι γονείς.

Σχετικά με Ωτοσκόπιο Αυτά τα ξένα σώματα ή κερί αυτιών γίνονται ορατά (καθρέφτης αυτιών) και μπορούν να αφαιρεθούν από τον οικογενειακό γιατρό με μικρά όργανα.

Εάν μια μηχανική αφαίρεση δεν επιτύχει, το κερί του αυτιού (κεραμικά) ή το ξένο σώμα ξεπλένεται με νερό.

Φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού (ωτίτιδα εξωτερικά)

Το εξωτερικό κανάλι του αυτιού μπορεί να μολυνθεί από βακτήρια, ιούς, Μανιτάρια ή αναφλέγεται σε περίπτωση αλλεργιών. Το πρήξιμο μπορεί να μπλοκάρει τον ακουστικό πόρο τόσο πολύ που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ακοής (υποξία).

Αντιβιοτικά (βακτήρια), αντιμυκητιασικά (μύκητες) ή αντιφλεγμονώδεις θεραπείες θα μειώσουν γρήγορα το πρήξιμο.

Τραυματισμός στο τύμπανο (ρήξη τυμπανικής μεμβράνης)

Ο χειρισμός του εξωτερικού ακουστικού καναλιού, για παράδειγμα με την τοποθέτηση ενός μαξιλαριού αυτιού πολύ μακριά ή το χτύπημα του αυτιού με το επίπεδο του χεριού, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο τύμπανο.
Εκτός από τον πόνο και μια μικρή ποσότητα αιμορραγίας, υπάρχει μείωση της ακοής. Ο ειδικός του αυτιού, της μύτης και του λαιμού προσπαθεί να κλείσει τη ρωγμή με μια λεπτή ραφή. Οι μικρές ζημιές θεραπεύονται από μόνες τους.

Διαταραχή εξαερισμού σωλήνων (καταρροή σωλήνων)

Στο Φλεγμονή στο ρινοφάρυγγα (φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα = Λοιμώξεις του κόλπου, οξεία ρινίτιδα (όσφρηση)) η βλεννογόνος μεμβράνη μπορεί να διογκωθεί σε βαθμό που η Ευσταχιανός σωλήνας (Tuba Eustachii) δεν υπάρχει πλέον για εξίσωση πίεσης μεταξύ του Μεσαίο αυτί και μπορεί να φροντίσει το λαιμό.
Ειδικά με διακυμάνσεις πίεσης (κατάδυση, πτήση, ορειβασία), αισθάνεται μια άβολη πίεση στο αυτί, το οποίο δεν εξαφανίζεται πλέον ακόμα και κατά την κατάποση και το χασμουρητό. Επιπλέον, υπάρχει απώλεια ακοής που σταματά μόνο όταν εξισορροπείται η πίεση.
Οι οξείες διαταραχές εξαερισμού των σωλήνων συνήθως επουλώνονται από μόνες τους λόγω ιογενούς ιογενούς λοίμωξης. Οι αποσυμφορητικές ρινικές σταγόνες μπορούν να προκαλέσουν πρήξιμο και να ανοίξουν ξανά τον σωλήνα Eustachian. Σπάνια είναι απαραίτητη μια παρακέντηση (παρακέντηση) του τυμπάνου για την αποστράγγιση Τυμπανική συλλογή απαραίτητη.

Οξεία μέση ωτίτιδα

Η οξεία μέση ωτίτιδα είναι μια λοίμωξη της επένδυσης του μέσου ωτός, είτε προκαλείται από ιούς ή βακτήρια. Συνήθως κάποιος μιλάει για ανοδική λοίμωξη, καθώς τα παθογόνα προέρχονται συνήθως από τον ρινοφάρυγγα και προηγουμένως κρυολόγημα (ρινίτιδα), επικράτησε φλεγμονή των κόλπων (ιγμορίτιδα) ή βρογχίτιδα. Τα παθογόνα βρίσκουν τον δρόμο τους μέσα από τη σάλπιγγα του αυτιού (σωλήνας Eustachian, ακουστική tuba), η οποία συνδέει το μεσαίο αυτί με τον ρινοφάρυγγα. Τα παιδιά επηρεάζονται ιδιαίτερα συχνά από τέτοιες λοιμώξεις και στη συνέχεια διαμαρτύρονται για εξάντληση, τραύμα αυτιών, που συνοδεύονται επίσης από πυρετό και απώλεια ακοής. Η γενική ανάπαυση και οι αποσυμφορητικές ρινικές σταγόνες μπορούν γρήγορα να οδηγήσουν σε ανάρρωση από ιογενείς λοιμώξεις. Σε περίπτωση βακτηριακής λοίμωξης, τα συμπτώματα πρέπει να αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικό. Τα παιδιά που έχουν αισθητά συχνή μέση ωτίτιδα θα πρέπει γενικά να εξεταστούν από έναν γιατρό ΩΡΛ, καθώς μπορεί να είναι η αιτία ειδικών αιτίων (πολύποδες, χρόνια αμυγδαλίτιδα), χρόνια φαρυγγίτιδα (στηθάγχη), χρόνιες λοιμώξεις του κόλπου (ιγμορίτιδα).
Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες στα θέματα μας:

  • οξεία μέση ωτίτιδα
  • Λοιμώξεις του κόλπου
  • όσφρηση

Τραυματισμός πίεσης στο αυτί (βαρότραυμα)

Σε περίπτωση ξαφνικών αλλαγών στην πίεση (κατάδυση, πτήση, ορειβασία), η διαφορά πίεσης συσσωρεύεται μεταξύ του μεσαίου αυτιού και του εξωτερικού ακουστικού καναλιού.
Αυτό αντισταθμίζεται γρήγορα από μια υγιή τρομπέτα αυτιών. Εάν ο ευσταχιανός σωλήνας έχει σοβαρή βλάβη και υπάρχει μια ιδιαίτερα γρήγορη αλλαγή στην πίεση, το τύμπανο τεντώνεται πάρα πολύ. Αυτό το αντιλαμβανόμαστε ως αίσθημα πίεσης και απώλεια ακοής. Μπορεί ακόμη και να σχιστεί αν υποβληθεί σε υπερβολική πίεση, προκαλώντας σοβαρό πόνο στο αυτί, κουδούνισμα στα αυτιά και απώλεια ακοής.

Ένα δάκρυ στο τύμπανο μπορεί να ραφτεί ξανά με μια μικρή λειτουργία.

Οζική εξάρθρωση

Τα τρία οστάρια (Σφυρί, αμόνι και συνδετήρας) μεταδώστε τον ήχο από το τύμπανο στο Εσωτερικό αυτί.
Όπως όλες οι άλλες αρθρώσεις, έχουν σύνδεση μέσω συνδετικού ιστού και συνδέσμων, που είναι πολύ ευαίσθητα στη βία. Είναι αλήθεια ότι οι αρθρώσεις μεταξύ των ακουστικών οσφυρίων δεν μπορούν να τραυματιστούν άμεσα, αλλά με ισχυρή δύναμη στο κρανίο. Ατυχήματα, Πτώσεις και τα κουτιά μπορούν να διακόψουν τη σύνδεση μεταξύ των επιμέρους οσφυρίων. Υπάρχει μια εξάρθρωση (εξάρθρωση) και μία οξεία απώλεια ακοής. Η χειρουργική θεραπεία (τυμπανοπλαστική, βλ. Παρακάτω) μπορεί να οδηγήσει σε βελτίωση.

Κάταγμα κρανίου (κάταγμα βάσης κρανίου)

Εάν με ένα Κάταγμα κρανίου η γραμμή κατάγματος διέρχεται απευθείας από το μεσαίο αυτί (κατά μήκος πυραμιδική κάταγμα), αυτό μπορεί να επηρεάσει τα ακουστικά νεύρα (Vestibulocochlear νεύρο) βλάβη.
Επιπλέον, το αίμα που προκύπτει από το κάταγμα μπορεί να ρέει στο μεσαίο αυτί και να εμποδίσει τη μετάδοση του ήχου μέσω των ωοθυλακίων (αιματότυπιο). Η χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητη για σοβαρά κατάγματα.
Η θεραπεία είναι διεπιστημονική, δηλαδή Ο ειδικός στην ιατρική του αυτιού, της μύτης και του λαιμού συνεργάζεται με τον ειδικό στο νευρολογία, ο νευροραδιολόγος και ένας νευροχειρουργός.

θεραπεία

Πώς δημιουργείται οξύς Αισθητική ακουστική απώλεια και πώς αντιμετωπίζεται;

  • Ξαφνική απώλεια ακοής (οξεία απώλεια ακοής, Στηθάγχη του εσωτερικού αυτιού, Αγγλικά: ξαφνική κώφωση, αποφυσική κώφωση)
    Η ξαφνική απώλεια ακοής είναι μια ξαφνική, κυρίως μονομερής απώλεια ακοής.
  • Θόρυβοι στα αυτιά (ΕμβοέςΜπορεί επίσης να εμφανιστεί αίσθηση πίεσης που μοιάζει με βαμβάκι. Μια αιτία σπάνια εντοπίζεται, αλλά συνήθως εντοπίζεται Διαταραχή του κυκλοφορικού στο εσωτερικό αυτί εξήγησε.
  • Πολλές υποκείμενες ασθένειες (π.χ. υψηλή πίεση του αίματος, Καρδιακή ανεπάρκεια = Συγκοπή) μπορεί να προκαλέσει ξαφνική απώλεια ακοής και πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
    Η θεραπεία με έγχυση είναι η κύρια θεραπεία σήμερα.
    Το λεγόμενο διάλυμα υδροξυαιθυλίου αμύλου (HAES) βελτιώνει τις ιδιότητες ροής του αίματος. Αυτό το αποτέλεσμα ενισχύεται με την προσθήκη φαρμάκων που προάγουν την κυκλοφορία του αίματος. Μια υποκείμενη κατάσταση όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση πρέπει σίγουρα να αντιμετωπιστεί και το άγχος, η νικοτίνη (Καπνός) και αποφυγή υπερβολικής κατανάλωσης καφέ.
  • Ηχορύπανση
    Ο δυνατός θόρυβος, όπως αυτός που δημιουργείται σε θορυβώδεις ντίσκο ή σε κινητήρες τζετ, μπορεί να οδηγήσει σε οξεία απώλεια ακοής. Χτύπημα στα αυτιά, Ζάλη και αίσθημα πίεσης στο αυτί μπορούν να συνοδεύσουν την απώλεια ακοής. Ένα μεγαλύτερο διάλειμμα σε ένα ήσυχο περιβάλλον, η χρήση προστατευτικής ακοής και τα ωτοασπίδες μπορούν να βοηθήσουν στο μέλλον.
  • Λοιμώξεις του εσωτερικού αυτιού
    Οι ιοί και τα βακτήρια μπορούν να μολύνουν έντονα το εσωτερικό αυτί και να συμβάλλουν στην απώλεια ακοής. Τις περισσότερες φορές είναι λοιμώξεις που εξαπλώνονται από τα μηνύματα (μηνιγγίτιδαή ένα Ερπης στο αυτί (Έρπης ζωστήρας oticus).
    Επίσης παρωτίτιδα -, Οστρακιά -, τύφος - και Η νόσος του Lyme Τα παθογόνα μπορούν να εξαπλωθούν στο εσωτερικό αυτί.
    Η θεραπεία πραγματοποιείται αφενός με υψηλές δόσεις αντιβιοτικών ή στατικών ιών και αφετέρου αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Κορτιζόνη).
  • Δηλητηρίαση από ναρκωτικά (ωτοτοξίκωση)
    Μερικοί φαρμακευτική αγωγή έχουν την ανεπιθύμητη παρενέργεια της εσωτερικής βλάβης στο αυτί ζάλη και προκαλεί εμβοές.
    Η βλάβη στο εσωτερικό αυτί, ωστόσο, εξαρτάται από την ποσότητα του αντίστοιχου φαρμάκου και συμβαίνει μάλλον σπάνια με ελεγχόμενη χορήγηση. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Αντιβιοτικά ομάδας αμινογλυκοσίδης (Γενταμικίνη), Διουρητικά (Φουροσεμίδη, εμπορική ονομασία: Lasix®) και μερικά Κυτταροστατικοί παράγοντες (Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου).
    Εάν προκύψει βλάβη στο εσωτερικό αυτί που σχετίζεται με το φάρμακο, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί, επειδή η βλάβη είναι αναστρέψιμη, ειδικά στην αρχή.
  • Περιβαλλοντικές τοξίνες
  • Κάταγμα κρανίου (Κάταγμα βάσης κρανίου)
    Στην περίπτωση ενός σπασμένου κρανίου, η γραμμή θραύσης μπορεί να διατρέχει τα μέρη του αυτιού. Εάν η γραμμή διακοπής βρίσκεται στην περιοχή του εσωτερικού αυτιού (εγκάρσιο κάταγμα πυραμίδας), εμφανίζεται οξεία απώλεια ακοής, ζάλη και πιθανώς μερική παράλυση του προσώπου (παράλυση προσώπου). Η θεραπεία εξαρτάται από την έκταση του διαλείμματος και πραγματοποιείται από μια ομάδα γιατρών από ΩΡΛ, νευρολογία και ακτινολογία.
  • Τραυματισμός στο κρανίο (τραύμα αμβλύ κρανίου, διάσειση λαβύρινθου, λαβύρινθος commotio)
    Ακόμα κι αν η δύναμη δεν ασκήθηκε απευθείας στο αυτί, ένα καταστροφικό κύμα πίεσης μπορεί να μεταδοθεί στο εσωτερικό αυτί μέσω των οσφυρίων. Τα συμπτώματα ποικίλλουν και σχετίζονται με σοβαρή απώλεια ακοής, ζάλη, αίσθημα πίεσης και εμβοές.
    Ανάλογα με την έκταση του τραυματισμού, επιδιώκεται συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία.
  • Ρωγμή του οβάλ και / ή στρογγυλού παραθύρου
    Το μεσαίο αυτί (τυμπανική κοιλότητα με ακουστικά οστάρια) συνδέεται με το εσωτερικό αυτί (κοχλία και ημικυκλικά κανάλια) μέσω δύο λεπτών επιδερμίδων (μεμβράνες, στρογγυλά και οβάλ παράθυρα). Αυτές οι μεμβράνες μπορεί να υποστούν βλάβη από ατυχήματα, θόρυβο, χειρουργικές επεμβάσεις στο αυτί, πίεση και όγκους. Τυπικά συμπτώματα είναι μεταβλητή ακοή, ζάλη, εμβοές και πίεση του αυτιού.
  • Η νόσος του Meniere Η νόσος του Meniere
    Αυτή η ασθένεια επηρεάζει κυρίως τους μεσήλικες άνδρες. Είναι αξιοσημείωτο ότι συμβαίνει συχνά σε φυτικά ασταθή ασθενείς μετά από ψυχολογικό στρες, αλλαγές καιρού, αλκοόλ, καφεΐνη και κατάχρηση νικοτίνης ή μετά από συχνές λοιμώξεις.
    Στο προσκήνιο, εμφανίζεται σοβαρός ίλιγγος κατά διαστήματα, το οποίο συνοδεύεται επίσης από θορύβους στο αυτί και βαμβακερή αίσθηση πίεσης στο αυτί.
    Σε περίπτωση επίθεσης, υπάρχει οξεία απώλεια ακοής στο εσωτερικό αυτί που μπορεί να διαρκέσει μερικές ώρες. Η αιτία εξακολουθεί να είναι ασαφής, αλλά υποψιάζεται διαταραχή στα υγρά του οργάνου ισορροπίας (ενδολύμπη / perilymph) και τις συγκεντρώσεις αλατιού τους (ηλεκτρολύτες).
    Η θεραπεία είναι συμπτωματική με φάρμακα κατά της ναυτίας όπως η διμευδρίτη (Vomex ®). Το Betahistine (Acqamen retard ®) χορηγείται στο διάστημα χωρίς κρίσεις.
    Περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση: Η νόσος του Meniere
  • Ηλεκτρικό ατύχημα
    Το ηλεκτρικό ρεύμα μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ζημιά στο εσωτερικό αυτί όταν διέρχεται μέσω του σώματος. Παρόμοιες συνέπειες εμφανίζονται και μετά από κεραυνούς. Σε αυτές τις περιπτώσεις, εμφανίζονται και άλλοι τραυματισμοί, εγκαύματα και νευρικές αποτυχίες, οι οποίες απαιτούν διεπιστημονική θεραπεία.