Καρκίνος του συνδετικού ιστού

ορισμός

Ο καρκίνος του συνδετικού ιστού είναι ένας όρος ομπρέλας τόσο για καλοήθεις όσο και κακοήθεις όγκους του συνδετικού ιστού. Αναπτύσσονται από ειδικά κύτταρα συνδετικού ιστού, τους ινοβλάστες, τα οποία είναι φυσιολογικά υπεύθυνα για τη δομή του συνδετικού ιστού. Όταν αυτά τα κύτταρα εκφυλίζονται, η παραγωγή και αναπαραγωγή του συνδετικού ιστού πραγματοποιείται ανεμπόδιστα. Ανάλογα με το εάν ο καρκίνος είναι καλοήθης ή κακοήθης, κάποιος μιλάει είτε για ένα ίνωμα ή ένα ινοσάρκωμα. Τα καλοήθη ινώδη μπορούν να υποδιαιρεθούν περαιτέρω σε σκληρά ινώδη ή μαλακά ινώδη.

Αιτίες καρκίνου του συνδετικού ιστού

Η ακριβής αιτία της ανάπτυξης καρκίνου του συνδετικού ιστού δεν είναι ακόμη γνωστή. Μία πιθανότητα ανάπτυξης καλοήθους ινώδους είναι ένα ελάττωμα στην εμβρυϊκή ανάπτυξη του ιστού του σώματος.

Όσον αφορά τα κακοήθη ινώδη σάρκωμα, συζητούνται οι ακόλουθες αιτίες:

Επαφή με χημικά όπως Παράγοντες ελέγχου ζιζανίων ή διοξίνες, που μπορεί να προκύψουν από την αποτέφρωση οικιακών απορριμμάτων, είναι πιθανές αιτίες για την ανάπτυξη κακοήθων ινοσαρκωμάτων.

Οι κακοήθεις όγκοι του συνδετικού ιστού βρίσκονται επίσης σε ορισμένες γενετικές ασθένειες, όπως η νευροϊνωμάτωση τύπου 1 (νόσος του Recklinghausen) ή το σύνδρομο Li-Fraumeni. Μετά από ακτινοθεραπεία για καρκίνο, η αυξημένη συχνότητα εμφάνισης π.χ. Παρατηρήθηκαν ινώδη σάρκωμα.

Υπάρχει επίσης η πιθανότητα ένα καλοήθη ινομυώδες να μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθη ινοσάρκωμα. Ωστόσο, αυτό είναι πολύ σπάνιο και σχετίζεται κυρίως με γενετικές ασθένειες όπως η νόσος του Recklinghausen. Κάποια μορφή συγγενούς καρκίνου του επιπεφυκότα σπάνια εμφανίζεται σε μικρά παιδιά.

Διαβάστε περισσότερα για την ακτινοθεραπεία στη διεύθυνση: Θεραπεία με ακτινοθεραπεία

Διάγνωση καρκίνου του συνδετικού ιστού

Η διάγνωση ενός ινώδους γίνεται κλινικά, συνήθως από τον δερματολόγο (δερματολόγο) στον οποίο ο ασθενής έχει γυρίσει λόγω μιας οπτικά εμφανής, συνήθως ανώδυνης αλλαγής του δέρματος.

Εάν υπάρχει υποψία κακοήθειας, ένα δείγμα ιστού αφαιρείται ως μέρος της χειρουργικής αφαίρεσης (βιοψία) και στη συνέχεια εξετάζεται. Όταν διαγιγνώσκεται ένα ινοσάρκωμα, χρησιμοποιούνται διαδικασίες απεικόνισης όπως υπολογιστική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI) για την περαιτέρω αξιολόγηση του όγκου.

Μπορείτε να αναγνωρίσετε τον καρκίνο του συνδετικού ιστού από αυτά τα συμπτώματα

Ο καρκίνος του συνδετικού ιστού χαρακτηρίζεται αρχικά από μια ανώδυνη, διευρυμένη περιοχή κάτω από το δέρμα.

Τα καλοήθη ινώματα έχουν επίσης συγκεκριμένες θέσεις στο σώμα. Τα μαλακά ινώματα είναι ιδιαίτερα κοινά στο λαιμό, στη μασχάλη, στη βουβωνική χώρα και, στις γυναίκες, κάτω από το στήθος. Έχουν χρώμα δέρματος.

Τα σκληρά ινώματα, από την άλλη πλευρά, συχνά βρίσκονται στα πόδια και φαίνονται πιο σκούρα λόγω των ενσωματωμένων χρωστικών χρωμάτων. Τα σκληρά ινώδη μπορούν να αναγνωριστούν με το λεγόμενο σημάδι Fitzpatrick, στο οποίο η πληγείσα περιοχή πιέζεται μαζί με τον αντίχειρα και το δείκτη, οπότε βυθίζεται στο δέρμα. Τα ιώματα σταματούν να αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της ανάπτυξής τους και στη συνέχεια διατηρούν το υπάρχον μέγεθός τους.

Τα κακοήθη ινώδη σάρκωμα είναι λιγότερο από το 10% των όγκων του συνδετικού ιστού. Είναι πιο δύσκολο να εντοπιστούν και συχνά διαγιγνώσκονται ως συμπτωματικό εύρημα κατά τη διάρκεια ενός δείγματος ιστού (βιοψία). Τα ινώδη σάρκωμα, όπως τα ινομυώματα, είναι ανώδυνα για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά σταδιακά αυξάνουν το μέγεθος με την πάροδο του χρόνου. Από μέγεθος 5 cm θα πρέπει να σκεφτούμε ένα ινοσάρκωμα. Στην περίπτωση πολύ μεγάλων όγκων, η πληγείσα περιοχή του σώματος μπορεί επίσης να αποτύχει.

Θεραπεία του καρκίνου του συνδετικού ιστού

Δεν απαιτείται περαιτέρω δράση για καλοήθη ινομυώματα. Σε αλλιώς υγιείς ασθενείς χωρίς προϋπάρχουσες γενετικές ασθένειες, δεν υπάρχει κίνδυνος να γίνει κακοήθη το ίνωμα. Εάν η πληγείσα περιοχή του δέρματος είναι ενοχλητική για τον ασθενή, το ίνωμα μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά. Αυτό γίνεται από τον δερματολόγο σε μια μικρή διαδικασία εξωτερικών ασθενών.

Στην περίπτωση κακοήθους ινοσάρκωμα, απαιτείται χειρουργική θεραπεία. Το σάρκωμα πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά σε μια μεγάλη περιοχή, καθώς αυτός ο τύπος καρκίνου τείνει να αναπτυχθεί ξανά σε ορισμένα μέρη, τα λεγόμενα τοπικά υποτροπές. Πριν από την επέμβαση, μπορεί να δοθεί χημειοθεραπεία για να συρρικνωθεί ο όγκος πριν από την αφαίρεση και έτσι να βελτιωθεί το μετεγχειρητικό αποτέλεσμα. Η ακτινοθεραπεία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί τόσο πριν όσο και μετά από μια επέμβαση.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Διεξαγωγή χημειοθεραπείας και Ανάπτυξη μαλλιών μετά από χημειοθεραπεία

Ποιες είναι οι πιθανότητες θεραπείας στον καρκίνο του συνδετικού ιστού;

Δεδομένου ότι το καλοήθη ινώδες δεν απαιτεί καμία θεραπεία, η πρόγνωση είναι αντίστοιχα καλή.

Σε κακοήθη ινώδη σάρκωμα, οι πιθανότητες ανάκαμψης εξαρτώνται από το πόσο μακριά ο όγκος έχει ήδη αναπτυχθεί στο σώμα του ασθενούς. Εάν δεν υπάρχουν δευτερεύοντες όγκοι (μεταστάσεις), ο όγκος δεν έχει ακόμη μεγαλώσει ή έχει μειωθεί σε μέγεθος με θεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση, η πιθανότητα εξάλειψης του καρκίνου είναι καλή.

Ωστόσο, το ινοσάρκωμα μεταστάσεις επίσης γρήγορα. Εάν υπάρχουν ήδη, μια πλήρης επούλωση συνήθως δεν είναι πλέον δυνατή.