Δοκιμή Bragard

Ορισμός - Τι είναι το τεστ Bragard;

Το τεστ Bragard είναι ένα κλινικό σημάδι που εξετάζεται ως μέρος νευρολογικών και ορθοπεδικών εξετάσεων. Πήρε το όνομά του από τον Γερμανό ορθοπεδικό Karl Bragard. Κατ 'αρχήν, αποτελεί επέκταση του συμβόλου Lasègue.

Το σύμβολο Bragard χρησιμοποιείται για την ανίχνευση βλάβης στις ρίζες του νωτιαίου νεύρου L4 έως S1 ή του ισχιακού νεύρου. Ταυτόχρονα, το σημάδι είναι συνήθως θετικό για μηνιγγίτιδα, οπότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αποκλειστεί η μηνιγγίτιδα.

Πώς δοκιμάζετε το σήμα Bragard;

Για να δοκιμάσετε το σημάδι του Bragard, πρώτα κάντε το τεστ Lasègue μέχρι να ξεκινήσει ο πόνος. Αυτό σημαίνει ότι ο ενδιαφερόμενος βρίσκεται στην πλάτη του πάνω σε ένα κρεβάτι. Ο εξεταστής σηκώνει το προσβεβλημένο πόδι σε ευθεία γραμμή. Το πόδι ανυψώνεται περαιτέρω, τεντώνεται, έτσι ώστε να εμφανίζεται μια παθητική κάμψη στην άρθρωση του ισχίου. Εάν το σημάδι Lasègue είναι θετικό, ο πόνος συνήθως εκτοξεύεται όταν η άρθρωση του ισχίου κάμπτεται 40 - 60 °.

Αφού ο πόνος εκτοξευτεί με το τεστ Lasègue, το πόδι χαμηλώνει έως ότου ο πόνος μόλις εξαφανιστεί.Αυτή η θέση διατηρείται από τον εξεταστή και το πόδι του προσβεβλημένου ποδιού μεταφέρεται γρήγορα σε ραχιαία κάμψη. Αυτό σημαίνει ότι τα δάχτυλα των ποδιών οδηγούνται προς το πόδι. Εάν αυτό ξαφνικά προκαλέσει έντονο πόνο να πυροβολήσει ξανά στο προσβεβλημένο πόδι, ο οποίος εξαπλώνεται στην περιοχή παροχής της πληγείσας νευρικής ρίζας, υπάρχει ένα θετικό σημάδι Bragard.

Προτείνει σύνδρομο συμπίεσης ριζών, ερεθισμό της ισχιαλγίας ή ερεθισμό των μηνιγγιών. Με αρνητικό σημάδι Bragard, η ταχεία ραχιαία κάμψη του ποδιού δεν προκαλεί συμπτώματα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Ερεθισμός των νευρικών ριζών

Αιτίες θετικού τεστ Bragard

Η δοκιμή Bragard πραγματοποιείται με το σύμβολο Lasègue για να αποκλειστούν οι νευρολογικές ασθένειες των ριζών του νωτιαίου νεύρου ή των μηνιγγιών. Χαρακτηριστικές αιτίες για ένα θετικό τεστ Bragard είναι η φλεγμονή στην περιοχή των ριζών του νωτιαίου νεύρου L4 έως S1 και η φλεγμονή ή ο ερεθισμός του ισχιακού νεύρου.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα:

• Σύνδρομο S1
• Σύνδρομο L4 - Πρέπει να το γνωρίζετε!

Μια ευρέως διαδεδομένη αιτία τέτοιας φλεγμονής είναι ένας δίσκος με πρόπτωση / κήλη. Η νευρική ρίζα του ισχιακού νεύρου είναι η νευρική ρίζα S1. Αυτό μπορεί να καταστραφεί άμεσα σε περίπτωση δίσκου με κήλη. Ταυτόχρονα, το νεύρο μπορεί επίσης να διαταραχθεί κατά την πορεία του. Στη συνέχεια, μιλάμε για ένα lumbago, που ονομάζεται επίσης lumbago, ή sciatica / sciatica.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα:

• Πώς μπορείτε να αναγνωρίσετε έναν δίσκο με κήλη;
• Συνέπειες ενός δίσκου με κήλη

Μια άλλη πιθανή αιτία ενός θετικού τεστ Bragard είναι ο ερεθισμός των μηνιγγιών, των μηνιγγιών. Εάν υπάρχει υποψία μηνιγγίτιδας, οι γιατροί χρησιμοποιούν επίσης το σήμα Lasègue και το τεστ Bragard.

Αιτίες αρνητικού τεστ Bragard

Το τεστ Bragard είναι αρνητικό εάν δεν υπάρχει βλάβη στις ρίζες του νωτιαίου νεύρου των ριζών του νωτιαίου νεύρου L4 έως S1, καμία διαταραχή του ισχιακού νεύρου και οι μηνίγγες είναι υγιείς. Το Bragard Sign μπορεί να είναι αρνητικό εάν το άτομο είναι εντελώς υγιές. Ωστόσο, μπορεί επίσης να είναι αρνητικό εάν υπάρχει δίσκος με κήλη στον οποίο έχουν υποστεί βλάβη οι ρίζες του νωτιαίου νεύρου με υψηλότερο ύψος, οι οποίοι δεν εξετάζονται από τη δοκιμή.