Λαρυγγική θηλωμάτωση

ορισμός

Η λαρυγγική θηλωμάτωση είναι μια καλοήθης νόσος του όγκου του λάρυγγα και συνήθως τα φωνητικά κορδόνια (λάρυγγας = Λάρυγγας). Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό μικρών, κονδυλωμάτων αναπτύξεων της βλεννογόνου μεμβράνης που ονομάζονται θηλώματα. Η λαρυγγική θηλωμάτωση προκαλείται από τον ιό HP (ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων).
Γίνεται διάκριση μεταξύ των ανηλίκων (παιδιάστικος) και τον μάλλον σπάνιο ενήλικα (ενήλικαςΤύπος. Η λαρυγγική θηλωμάτωση μπορεί να αντιμετωπιστεί και να αντιμετωπιστεί πολύ καλά, αλλά εξακολουθούν να εμφανίζονται υποτροπές.

βασική αιτία

Η αιτία της νόσου είναι ο λεγόμενος ιός HP (ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων). Αυτός ο ιός είναι κυρίως γνωστός λόγω του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και του πρωκτού που προκαλεί επίσης. Παρόλο που πολλά άτομα έχουν μολυνθεί με HPV (υψηλό ποσοστό μόλυνσης), μια ασθένεια που εκδηλώνεται ως επί το πλείστον καλοήθης εκφυλισμός είναι πολύ σπάνια. Ο ιός δρα στα κύτταρα της επένδυσης της μολυσμένης περιοχής. Προκαλεί μια αλλαγή εκεί, οπότε η βλεννογόνος μεμβράνη αντιδρά αυξάνοντας τα κύτταρα.

HPV

Ο HPV σημαίνει «ιό ανθρώπινου θηλώματος» και περιγράφει έναν ιό που περιέχει DNA που είναι πολύ διαδεδομένος. Στο HPV, γίνεται διάκριση μεταξύ περισσότερων από 100 διαφορετικών τύπων, οι οποίοι μπορούν να χωριστούν σε ιούς χαμηλού κινδύνου και υψηλού κινδύνου.

Στο 90% των περιπτώσεων, το λαρυγγικό papilloma είναι οι ιοί χαμηλού κινδύνου HPV τύπου 6 και HPV τύπου 11.
Οι ιοί HP υψηλού κινδύνου είναι κυρίως ο τύπος 16 και ο τύπος 18, κατά των οποίων συνιστάται ο εμβολιασμός, ειδικά σε νεαρά κορίτσια. Το υψηλό ποσοστό μόλυνσης επηρεάζει ιδιαίτερα τα παιδιά, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα γίνεται ισχυρότερο με την πάροδο του χρόνου και αναπτύσσεται ένα ορισμένο επίπεδο αντίστασης.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό στην κύρια σελίδα Ανθρώπινος θηλώματος (HPV)

μετάδοση

Ο ιός HP μεταδίδεται μέσω επαφής. Δεδομένου ότι εμφανίζεται κυρίως στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, ο συνηθισμένος τρόπος μετάδοσης είναι η σεξουαλική επαφή. Ως αποτέλεσμα, ο ιός εξαπλώνεται κυρίως στον κόλπο και τον πρωκτό, αλλά και στον στοματικό βλεννογόνο.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες

Στα παιδιά, ο ιός βρίσκεται συνήθως στο λαιμό και στο λάρυγγα. Αυτό οφείλεται συχνά στη μετάδοση του HPV από τη μητέρα. Δεδομένου ότι τα παιδιά συνήθως δεν έχουν ακόμη πολύ ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα, η λαρυγγική θηλωμάτωση εμφανίζεται ειδικά σε παιδιά (νεανικός τύπος).

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Τα παράλληλα συμπτώματα είναι συνήθως τα συμπτώματα μέσω των οποίων παρατηρείται η ασθένεια. Πρόκειται κυρίως για βραχνάδα. Οι φωνητικές χορδές επηρεάζονται συχνά στην θηλώματα. Η συσσώρευση των θηλωμάτων που μοιάζουν με κονδυλώματα οδηγεί σε βλάβη της λειτουργίας του λόγου. Για τους περισσότερους από αυτούς που έχουν πληγεί, αυτή η επίμονη βραχνάδα είναι ήδη ένας λόγος για να δείτε έναν γιατρό, γι 'αυτό συχνά δεν υπάρχουν άλλα συνοδευτικά συμπτώματα.
Ωστόσο, εάν ο όγκος αναπτύσσεται σχετικά γρήγορα ή αγνοείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αλλαγή στην αναπνοή. Σε αυτήν την περίπτωση, γίνεται αντιληπτή μια μικρή δύσπνοια και ανησυχία, οι οποίες προκύπτουν είτε από μια στενωμένη γλωττίδα είτε από μια διείσδυση του σωλήνα.
Ένα άλλο πιθανό σύμπτωμα είναι η δυσκολία στην κατάποση. Αυτό οδηγεί σε έντονη μάζα στον λάρυγγα.

Διαβάστε επίσης για αυτό το θέμα Οζίδια φωνητικού κορμού

διάγνωση

Η θηλώματα του Larnyx συνήθως εκδηλώνεται στην αρχή με τραχιά φωνή ή βραχνάδα, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις επηρεάζονται τα φωνητικά κορδόνια. Εάν η θηλωμάτωση είναι πιο προχωρημένη, μπορεί να αντιμετωπίσετε δυσκολία στην αναπνοή ή δυσκολία στην κατάποση. Σε αυτήν την περίπτωση, ο εκφυλισμός θα είχε φτάσει σε μέγεθος που περιλαμβάνει μεγάλα τμήματα του λάρυγγα και του αεραγωγού. Εάν η βραχνάδα επιμένει χωρίς προφανή αιτία, πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Σε αυτήν την περίπτωση, συνήθως γίνεται λαρυγγοσκόπηση. Για να επιβεβαιωθεί η υποψία, συνήθως λαμβάνεται βιοψία, στην οποία η βλεννογόνος μεμβράνη εξετάζεται ιστολογικά.

Θεραπεία / θεραπεία

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες μέθοδοι για τη θεραπεία της λαρυγγικής θηλώματος.

Η πιο κοινή εφαρμογή είναι η μικροχειρουργική απομάκρυνση των θηλωμάτων υπό γενική αναισθησία. Είναι πολύ σημαντικό η βλεννογόνος μεμβράνη να αφαιρεθεί όσο το δυνατόν πιο επιφανειακά, διαφορετικά μπορεί να εμφανιστούν ουλές, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη στα φωνητικά κορδόνια, βραχνάδα ή δύσπνοια.

Μια άλλη πιθανότητα είναι η αφαίρεση των θηλωμάτων από εξωτερικούς ασθενείς χρησιμοποιώντας μια συγκεκριμένη τεχνική λέιζερ. Εκτός από αυτές τις επεμβατικές παρεμβάσεις, στους ασθενείς συνήθως χορηγούνται επίσης αντιιικά (Σιντοφοβίρη) αντιμετωπίζεται.

Εκτός από τα θεραπευτικά μέτρα, ωστόσο, η προφύλαξη είναι ιδιαίτερα σημαντική. Για τους πιο συνηθισμένους τύπους HPV (6, 11, 16, 18) υπάρχουν εμβόλια που συνιστώνται από τη Μόνιμη Επιτροπή Εμβολιασμών (STIKO). Λόγω του υψηλού κινδύνου υποτροπής, οι ασθενείς που έχουν ήδη υποβληθεί σε θεραπεία συνήθως εμβολιάζονται.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Γενική αναισθησία - διαδικασία, κίνδυνοι και παρενέργειες

θεραπεία

Κατ 'αρχήν, η λοίμωξη από τον HPV είναι μια ανίατη ασθένεια, καθώς οι ιοί συνήθως παραμένουν στο σώμα για μια ζωή αν τα συμπτώματα ήταν προηγουμένως εκδηλωμένα. Επομένως, παρά την επιτυχή επέμβαση, η ασθένεια επαναλαμβάνεται συχνά μετά από μερικές εβδομάδες. Σε αυτήν την περίπτωση, η λειτουργία πρέπει να επαναληφθεί. Στη νεανική μορφή, ωστόσο, τα παιδιά αρρωσταίνουν μόνο από την εφηβεία σε εξαιρετικές περιπτώσεις, επειδή το ανοσοποιητικό τους σύστημα έχει γίνει ισχυρότερο. Η μακροχρόνια θεραπεία με αντιιικά μπορεί επίσης να μειώσει το ποσοστό υποτροπής, καθώς μπορούν να μειώσουν μόνιμα την ανάπτυξη των ιών.