Το ψευδοαδικό σύνδρομο

ορισμός

Το ψευδοδοντικό σύνδρομο είναι μια κατάσταση κατά την οποία οι μύες και οι αρθρώσεις δεν συνεργάζονται σωστά. Αυτό προκαλεί συχνά πόνο στην πλάτη, αλλά και στα χέρια και τα πόδια.
Για όσους έχουν πληγεί, αυτά αισθάνονται σαν πόνος στα νεύρα, ο οποίος μπορεί να εμφανιστεί, για παράδειγμα, σε κήλη δίσκου. Εξ ου και το όνομα ψευδοαδικό σύνδρομο: δρα σαν τα παράπονα να εγκαταλείπουν τις νευρικές ρίζες (lat.radix) έξω.

Ωστόσο, δεν υπάρχει βλάβη στα νεύρα της νόσου.

Οι λόγοι

Η αιτία του ψευδοαδικού συνδρόμου είναι συνήθως δυσλειτουργία των μυών και των αρθρώσεων. Ο πόνος στην ασθένεια προέρχεται από τη σπονδυλική στήλη. Αυτό αποτελείται από πολλά μεμονωμένα σπονδυλικά οστά, καθένα από τα οποία συνδέεται το ένα με το άλλο μέσω μιας άρθρωσης.

Η σπονδυλική στήλη σταθεροποιείται συνήθως από τους μύες της πλάτης. Οι μύες είναι ιδιαίτερα ενεργοί όταν κινούνται.Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, αυτοί οι μύες δεν αναπτύσσονται πλέον επαρκώς για την πλήρη προστασία της σπονδυλικής στήλης.
Με αυτόν τον τρόπο, τα μεμονωμένα σπονδυλικά σώματα μπορούν εύκολα να γέρνουν το ένα το άλλο και να κολλήσουν στη θέση τους, ειδικά μετά από ασυνήθιστες κινήσεις. Το σώμα παρατηρεί ότι κάτι δεν πάει καλά και προσπαθεί να σταθεροποιήσει το προσβεβλημένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης, τεντώνοντας τους μυς.
Αυτή η μυϊκή ένταση προκαλεί συνήθως τον πόνο και μπορεί να εξαπλωθεί ανακλαστικά.

Ανάλογα με το πού βρίσκεται το πρόβλημα στη σπονδυλική στήλη, επηρεάζονται τα γειτονικά μέρη της πλάτης, αλλά η ένταση μπορεί επίσης να συνεχιστεί στα χέρια και τα πόδια. Όποιος έχει υποστεί σύντομο ερεθισμό των νεύρων λόγω κήλη δίσκου, ατυχήματος ή άλλων αιτιών, ο εγκέφαλός του έχει περισσότερο ή λιγότερο «μάθει» τον πόνο των νεύρων.
Ως εκ τούτου, ο πόνος που σχετίζεται με το ψευδοαδικό σύνδρομο θεωρείται συχνά ως πραγματικός πόνος των νεύρων σε αυτά τα άτομα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ: Αιτίες πόνου στην πλάτη.

Ραντεβού με έναν ειδικό στην πλάτη;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η σπονδυλική στήλη είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Από τη μία πλευρά εκτίθεται σε υψηλά μηχανικά φορτία, από την άλλη έχει μεγάλη κινητικότητα.

Η θεραπεία της σπονδυλικής στήλης (π.χ. κήλη δίσκου, σύνδρομο όψης, στένωση foramen κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών της σπονδυλικής στήλης.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Τα συνοδευτικά συμπτώματα

Συνοδευτικά συμπτώματα στο ψευδοαδικό σύνδρομο είναι ο πόνος που εκπέμπει και η μυϊκή ένταση.

Από τη μία πλευρά, ο πόνος βρίσκεται κατευθείαν στην πληγείσα περιοχή της σπονδυλικής στήλης και ο πόνος εκπέμπεται επίσης σε άλλα μέρη της πλάτης. Για παράδειγμα, εάν επηρεάζεται η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, η υπερκείμενη θωρακική σπονδυλική στήλη πρέπει να κάνει περισσότερη δουλειά, οπότε το πρόβλημα έντασης μετατοπίζεται στη θωρακική σπονδυλική στήλη. Εάν το σήμα για την ένταση των μυών δίνεται στη σπονδυλική στήλη, αυτές οι πληροφορίες μπορούν επίσης να εξαπλωθούν στα χέρια και τα πόδια.
Με το ψευδοδοντικό σύνδρομο στην περιοχή των οσφυϊκών σπονδύλων, συνήθως επηρεάζονται μόνο τα πόδια. Εάν το σύνδρομο είναι υψηλότερο, στην αυχενική ή τη θωρακική σπονδυλική στήλη, η ένταση είναι πιο πιθανό να εκπέμψει στους βραχίονες.
Ειδικά με προβλήματα στη θωρακική σπονδυλική στήλη, η αναπνοή μπορεί να είναι δύσκολη επειδή ολόκληρο το στήθος πρέπει να κινηθεί ενάντια στην ένταση.

Άλλα συνοδευτικά συμπτώματα είναι δυσφορία στο δέρμα. Τα δερματικά νεύρα ελέγχονται επίσης από τον νωτιαίο μυελό. Οι ερεθισμοί στη σπονδυλική στήλη μπορούν επίσης να ερεθίσουν για λίγο τα νεύρα του δέρματος.

Η δοκιμή αντοχής στα χέρια και τα πόδια παρέχει μια σαφή διάκριση μεταξύ του ψευδοαδικού συνδρόμου και της πραγματικής βλάβης των νεύρων. Η απώλεια δύναμης μπορεί να συμβεί μόνο λόγω βλάβης των νεύρων και δεν αποτελεί συνοδευτικό σύμπτωμα του ψευδοαδικού συνδρόμου.

Τι είναι ο ψευδοαιδικός πόνος;

Ο ψευδοκορδικός πόνος είναι πόνος που αισθάνεται σαν πόνος στα νεύρα. Ωστόσο, αυτά δεν υποφέρουν στην πραγματικότητα νευρική βλάβη.
Αντ 'αυτού, μια δυσρύθμιση μεταξύ των μυών και των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης οδηγεί σε σοβαρή ένταση. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πόνο που μοιάζει πολύ με αυτόν των νευρικών βλαβών.

Ακριβώς όπως ο πόνος στα νεύρα, ο ψευδοαδικός πόνος τραβά κατά μήκος μιας μυϊκής ομάδας στα χέρια ή τα πόδια.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Ψευδοκοιλιακός πόνος

Γιατί είναι πιο συνηθισμένο στην οσφυϊκή μοίρα / οσφυϊκή περιοχή;

Εκτός από την αυχενική μας σπονδυλική στήλη, η οσφυϊκή μοίρα είναι το πιο αδύναμο σημείο της πλάτης. Εδώ το βάρος ολόκληρου του άνω σώματος στηρίζεται στη σπονδυλική στήλη.
Από τη μία πλευρά, η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης πρέπει να στηρίζει το άνω σώμα · από την άλλη πλευρά, υπάρχει σύνδεση μεταξύ του άνω σώματος, της λεκάνης και των ποδιών, έτσι ώστε να απαιτείται έντονη σταθεροποίηση από την οσφυϊκή μοίρα και τους μυς που βρίσκονται εκεί, ειδικά όταν περπατάτε.

Ο τρέχων τρόπος ζωής μας σημαίνει ότι συνήθως περνάμε αρκετές ώρες κάθε φορά. Συχνά η στάση της πλάτης είναι στραμμένη, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ένταση σε ολόκληρους τους μυς της πλάτης.
Ωστόσο, η οσφυϊκή μοίρα επηρεάζεται ιδιαίτερα. Εδώ είναι η σταθεροποιητική επαφή μεταξύ του σταθερού καθίσματος και του κινητού άνω σώματος, έτσι ώστε να απαιτείται ιδιαίτερα καλή σταθεροποίηση σε αυτό το σημείο. Ως αποτέλεσμα αυτού του ανενεργού τρόπου ζωής, οι μύες της πλάτης δεν εκπαιδεύονται πλέον επαρκώς ώστε να σταθεροποιούν και να υποστηρίζουν επαρκώς τη σπονδυλική στήλη σε όλες τις καταστάσεις. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο άγνωστες κινήσεις ή νέο σωματικό στρες οδηγούν συχνά σε ανισορροπία στη μυϊκή εργασία.
Η προκύπτουσα δυσρύθμιση των μυών και των αρθρώσεων πυροδοτεί το ψευδοδοντικό σύνδρομο. Και επειδή η οσφυϊκή περιοχή συνήθως φέρει το μεγαλύτερο βάρος, αυτές οι δυσλειτουργίες εμφανίζονται ιδιαίτερα συχνά εκεί.

Η διάγνωση

Η διάγνωση όλων των τύπων πόνου στην πλάτη συνίσταται αρχικά σε μια αναισθησία, στην οποία ο γιατρός ρωτά τον ενδιαφερόμενο για τα ακριβή συμπτώματα. Το πιο σημαντικό πράγμα εδώ είναι αν υπάρχει ατύχημα ή λοίμωξη, καθώς αυτό μπορεί να υποδηλώνει τραυματισμό στη σπονδυλική στήλη.

Αυτό ακολουθείται από την εξέταση, στην οποία μπορεί να ελεγχθεί το εύρος κίνησης και νευρικής βλάβης. Για όσους δεν παρουσιάζουν ενδείξεις βλάβης της σπονδυλικής στήλης ή των νεύρων, αυτή η διάγνωση είναι επαρκής.

Η απεικόνιση (ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία, CT) μπορεί να πραγματοποιηθεί εάν υπάρχει υποψία σοβαρής βλάβης. Το ψευδοδοντικό σύνδρομο μπορεί να συνοδεύεται από ανώμαλες αισθήσεις στο δέρμα.

Μια λεπτομερής αξιολόγηση από έναν νευρολόγο είναι μερικές φορές απαραίτητη για μια πιο ακριβή διάγνωση αυτών των συμπτωμάτων.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ: Διάγνωση σπονδυλικής νόσου.

MRI για απεικόνιση

Η μαγνητική τομογραφία, που ονομάζεται επίσης πυρηνική περιστροφή, είναι η πιο κατάλληλη μέθοδος απεικόνισης για την αξιολόγηση των μαλακών ιστών, οργάνων και μυών. Επομένως, χρησιμοποιείται μαγνητική τομογραφία εάν υπάρχει υποψία βλάβης του νωτιαίου μυελού ή των νευρικών ριζών.

Οι ολισθημένοι δίσκοι μπορούν επίσης να αξιολογηθούν καλά στη μαγνητική τομογραφία. Στο ψευδοαδικό σύνδρομο, η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του αποκλεισμού. Οι δομικές βλάβες που θα μπορούσαν να εξηγήσουν τα συμπτώματα της νόσου πρέπει να αποκλειστούν.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ: Μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης.

Ακτινογραφία για απεικόνιση

Η ακτινογραφία είναι μια απλή και γρήγορη διαδικασία με την οποία μπορούν να αξιολογηθούν καλά οι οστικές δομές. Εάν υπάρχει υποψία ψευδοαδονικού συνδρόμου, τα ελαττώματα των οστών στη σπονδυλική στήλη πρέπει συνήθως να αποκλείονται ως αιτία των συμπτωμάτων.

Συνήθως περιμένετε περίπου δύο έως τέσσερις εβδομάδες για να δείτε εάν ο πόνος εξαφανίζεται με άσκηση και θεραπεία πόνου. Εάν αυτό δεν συμβαίνει, πρέπει να διερευνηθούν άλλες αιτίες εκτός από το ψευδοαδικό σύνδρομο.
Μια εικόνα ακτίνων Χ χρησιμεύει ως καλός προσανατολισμός για τη δομή των οστών.

CT ως απεικόνιση

Το CT χρησιμοποιείται στο ψευδοαδικό σύνδρομο, καθώς και στην εικόνα ακτίνων Χ, όταν πρέπει να αποκλειστούν οστικές βλάβες. Σε αντίθεση με την εικόνα ακτίνων Χ, οι εικόνες CT μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να κατανοήσουν σε τρεις διαστάσεις πού βρίσκεται η δομή στο σώμα. Επομένως, εάν τα ευρήματα των ακτίνων Χ είναι ασαφή, η CT είναι η επόμενη επιλογή.

Επιπλέον, μπορούν να εκτιμηθούν μαλακότερες δομές όπως ο νωτιαίος μυελός και τα νεύρα (αν και όχι τόσο καλά όσο και σε μαγνητική τομογραφία). Στην περίπτωση του ψευδοαδικού συνδρόμου, το CT χρησιμεύει επίσης για να αποκλείσει σοβαρές δομικές ασθένειες.

Η μεταχείριση

Η θεραπεία για το ψευδοαδικό σύνδρομο είναι συνήθως συντηρητική στην αρχή. Το πιο σημαντικό συστατικό είναι η φυσιοθεραπεία, η οποία υποτίθεται ότι ανακουφίζει την ένταση στους πίσω μυς. Κατά τη διάρκεια αυτής της θεραπείας μπορεί να κινηθεί από τη χαλάρωση στο στοχευμένο οικοδόμηση μυών, το οποίο θα πρέπει να αποτρέψει την εμφάνιση των συμπτωμάτων.

Προκειμένου να βελτιωθεί η κινητικότητα στην αρχή της θεραπείας και να ελεγχθούν τα συμπτώματα του πόνου, συνήθως συνταγογραφούνται φάρμακα για τον πόνο όπως η ιβουπροφαίνη ή το Novalgin. Αυτό καθιστά την καθημερινή ζωή ευκολότερη για τους πληγέντες και ταυτόχρονα οδηγεί σε πιο συντονισμένη κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης. Στον πόνο, η ένταση των αντανακλαστικών μυών οδηγεί σε λανθασμένα μοτίβα κίνησης, τα οποία μπορούν να επιδεινώσουν περαιτέρω τα συμπτώματα.

Μακροπρόθεσμα, τα επηρεαζόμενα άτομα πρέπει να ενσωματώσουν τακτικές κινήσεις και να ασκήσουν ασκήσεις στην καθημερινή τους ζωή για να αποτρέψουν την υποτροπή. Η επίτευξη αυτής της ρουτίνας είναι επίσης μέρος της θεραπείας για το ψευδοδοντικό σύνδρομο.

Πιο επεμβατικά μέτρα μπορεί να είναι χρήσιμα στην αρχή των συμπτωμάτων. Αυτό περιλαμβάνει χειροπρακτική θεραπεία, για παράδειγμα, στην οποία γιατροί με πρόσθετη εκπαίδευση ως χειροπρακτικοί θεραπευτές μπορούν να λύσουν τις μικρές κλίσεις στις σπονδυλικές αρθρώσεις. Χωρίς τα προκύπτοντα μπλοκαρίσματα στη σπονδυλική στήλη, τα συμπτώματα συνήθως βελτιώνονται μέσα σε λίγες ημέρες.
Οι φάλαινες, στις οποίες εγχέονται τοπικά αναισθητικά κάτω από το δέρμα, μπορούν επίσης να ανακουφίσουν την ένταση. Στη συνέχεια, ωστόσο, είναι απαραίτητη η θεραπεία άσκησης, την οποία οι πάσχοντες στη συνέχεια συνεχίζουν ανεξάρτητα.

Περισσότερες πληροφορίες για το θέμα Θεραπεία του πόνου στην πλάτη θα βρείτε εδώ.

Η διάρκεια

Ο οξείος σοβαρός πόνος που σχετίζεται με το ψευδοαδικό σύνδρομο θα πρέπει να σταματήσει επαρκώς με επαρκή θεραπεία πόνου μέσα σε λίγες εβδομάδες. Εάν τα μπλοκαρίσματα των σπονδυλικών αρθρώσεων μπορούν να επιλυθούν, τα συμπτώματα συνήθως βελτιώνονται σημαντικά μετά από μια εβδομάδα.
Ωστόσο, η πλάτη είναι πολύ ευαίσθητη σε περαιτέρω ένταση για μεγάλο χρονικό διάστημα και, ως αποτέλεσμα, σε νέο ψευδοαδικό πόνο.

Ο μεγάλος κίνδυνος με τέτοιο πόνο στην πλάτη είναι ο χρονισμός. Εάν δεν κάνετε συνεχώς προπονητικές ασκήσεις για την πλάτη σας, ο πόνος μπορεί να κολλήσει ή να επαναληφθεί και να προκαλέσει προβλήματα για χρόνια.

Διαβάστε επίσης το θέμα: Πόνος στην πλάτη - Τι μπορώ να κάνω;

Πρόγνωση

Η πρόγνωση για το ψευδοαδικό σύνδρομο εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την πρωτοβουλία όσων επηρεάζονται.

Επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει ότι τα άτομα που αναλαμβάνουν την ευθύνη για τη θεραπεία της ίδιας της νόσου τους έχουν σημαντικά λιγότερα προβλήματα με τον ψευδοαδικό πόνο. Αυτό περιλαμβάνει συνειδητή και τακτική άσκηση καθώς και στοχευμένη προπόνηση για τους μυς της πλάτης. Με συνεπή εφαρμογή, το ψευδοαδικό σύνδρομο μπορεί να αποφευχθεί μακροπρόθεσμα.

Από την άλλη πλευρά, όσοι τείνουν να αντιμετωπίζουν παθητικά την ασθένεια, βασισμένοι σε χειροπρακτική, φάλαινα και παυσίπονα, μπορεί να χρειαστεί να αγωνιστούν με τα συμπτώματα για μια ζωή. Ωστόσο, η ασθένεια δεν είναι επικίνδυνη, οπότε παρόλο που επηρεάζει την ποιότητα ζωής, δεν επηρεάζει τη διάρκεια ζωής.