Σάλπιγγες

Συνώνυμα

Tuba uterina, salpinx

Αγγλικά: oviduct, tube

Σχήμα σάλπιγγας

1. Σάλπιγγες -
   Τούμπα μήτρα
2. Σάλπιγγες -
   Isthmus tubae uterinae
3. Μεγάλο μέρος της σάλπιγγας -
   Ampulla tubae uterinae
4. Πτυχές της σάλπιγγας επένδυση -
   Plicae tubariae
5. Κωνσμένη χοάνη του σάλπιγγου -
   Infundibulum tubae uterinae
6. Μητρική κοιλότητα -
   Cavitas uteri
7. Τράχηλος - Ostium uteri
8. Ωοθήκη - Ωοθήκη
9. Άκρη της μήτρας -
   Fundus uteri
10. Βλεννώδης μεμβράνη -
    Tunica βλεννογόνος σωλήνας
11. Τοίχος μυών
    (εσωτερική στρώση δακτυλίου) -
    Tunica muscularis
12. Τοίχος μυών
    (εκτός διαμήκους στρώματος) -
    Tunica muscularis
13. Εξώφυλλο Peritoneum -
    Tunica serosa
14. Φλέβα του μυϊκού τοιχώματος
15. Αρτηρία του μυϊκού τοιχώματος

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

ανατομία

Ο σάλπιγγας είναι ένα από τα γυναικεία γεννητικά όργανα και δημιουργείται σε ζευγάρια. Ένας σάλπιγγος έχει κατά μέσο όρο περίπου 10 έως 15 cm μακρύς. Μπορείτε να το θεωρήσετε ως σωλήνα που φέρει το Ωοθήκη με την μήτρα συνδέεται και έτσι ωριμάζει Κέλυφος αυγού, που μπορεί να γονιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της σάλπιγγας, επιτρέπει την ασφαλή μεταφορά.
Στην ωοθήκη, ο σάλπιγγας αρχίζει με ένα χωνί, το οποίο στη συνέχεια μετατρέπεται σε α αμπούλα (Ampulla tubae uterinaeεπεκτάθηκε. Η αμπούλα έχει τη μεγαλύτερη διάμετρο του σάλπιγγας και είναι περίπου 2/3 του συνολικού μήκους. Σε αυτήν την περιοχή, η βλεννογόνος μεμβράνη του σάλπιγγου είναι πολύ διπλωμένη. Μετά από αυτό, η εσωτερική διάμετρος στενεύει περίπου 2 έως 3 cm, λίγο πριν ανοίξει η σάλπιγγα στη μήτρα. Αυτό το μέρος ονομάζεται "ισθμός", Η περιοχή ανοίγματος είναι μόνο 2 mm εδώ. Το παρακείμενο τμήμα είναι το κοντύτερο από τη σάλπιγγα και τρέχει στο τοίχωμα της μήτρας, όπου τελικά εισέρχεται η σάλπιγγα.
Μαζί με την ωοθήκη, η σάλπιγγα αναφέρεται συχνά ως "Adnexa"συνοπτικά.

Ιστολογία

Στο σάλπιγγα μπορεί τρία στρώματα τοίχου διακρίνω: στο εξωτερικό είναι το Tunica serosa. Είναι ένα στρώμα μακριά συνδετικού ιστούπου κρατούν τη σάλπιγγα με το ευρεία μητρική μπάντα (η μήτρα) έτσι ώστε να μην βρίσκεται "χαλαρά" στο σώμα.
Το ένα βρίσκεται πιο μακριά μέσα Tunica muscularis, το μυϊκό στρώμα της σάλπιγγας. Αυτό αποτελείται από έναν εξωτερικό διαμήκη μυ και ένα εσωτερικό κυκλικό στρώμα μυών κύτταρα λείων μυώνπου διασφαλίζουν ότι ο σάλπιγγας είναι ικανός να κυματίζει κίνηση που χρησιμοποιείται για τη μεταφορά του ωαριού.
Αυτό βρίσκεται εντελώς μέσα Βλεννογόνος Tunica (Ενδοσαλπίνη), η βλεννογόνος μεμβράνη. Εδώ θα βρείτε τις διαμήκεις πτυχές που είναι πιο έντονες όσο πιο μακριά είστε μήτρα Μακριά. Η βλεννογόνος μεμβράνη περιέχει τα κύτταρα που έχουν μεγάλη σημασία για τη σωστή λειτουργία του σάλπιγγας. Πρώτον, περιέχει Επιθηλιακά κύτταραπου φέρουν βλεφαρίδες (ciliated επιθήλιο), δηλαδή δομές που μοιάζουν με μικροσκοπικές τρίχες. Αυτές οι βλεφαρίδες κτύπησαν από την ωοθήκη προς τη μήτρα, βοηθώντας να κατευθύνουν το αυγό στη σωστή κατεύθυνση. Επιπλέον, υπάρχουν κύτταρα εδώ που εκκρίνουν μια ορισμένη έκκριση που είναι ουδέτερη προς όξινη. Αυτά τα κύτταρα προσαρμόζουν τη δραστηριότητά τους σε ποιο τμήμα του κύκλος η γυναίκα είναι αυτή τη στιγμή και αν είναι εγκυμοσύνη παρόν ή όχι.

Λειτουργία των σαλπίγγων

Κάθε μήνα η γυναίκα στο Ωοθήκη αρκετά ώα πλησιάζω. Κατά κανόνα, ωστόσο, μόνο ένα ωάριο ολοκληρώνει πλήρως αυτήν τη διαδικασία ωρίμανσης (αυτό το τελικό στάδιο είναι γνωστό ως Το θυλάκιο του Graaf). Το ένα άκρο του σάλπιγγα ουσιαστικά έρχεται να ξεκουραστεί πάνω από την ωοθήκη. Αυτό το τέλος είναι ένα χωνί (Εμπλουτισμός) με "κρόσσια" (Fimbriae) ένα έως δύο εκατοστά σε μήκος. Μερικά από αυτά τα περιθώρια σχετίζονται άμεσα με την ωοθήκη.
Λίγο πριν το αυγό «πηδήξει», μπορείτε να παρατηρήσετε ρυθμικές κινήσεις στα κνήμη, κάτι που βοηθά τη χοάνη του σάλπιγγου να τραβήξει πάνω από την ωοθήκη στο σωστό μέρος για να φιλοξενήσει το άλμα. Μόλις πραγματοποιηθεί αυτή η διαδικασία, οι συστολές (Συστολές) της μυϊκής στοιβάδας και των κυτταρικών βλεννογόνων κυττάρων εξασφαλίζουν ότι το ωάριο μεταφέρεται μέσω της σάλπιγγας στη μήτρα. Αυτή η πεζοπορία μέσω της σάλπιγγας συνήθως διαρκεί περίπου 3 έως 5 ημέρες. Δεν πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου γονιμοποίηση, το αυγό φτάνει τελικά στη μήτρα και τελικά αποβάλλεται από το σώμα.
Όταν ένα Σπερματοζωάριο Ωστόσο, όταν το αυγό φτάσει τις 6 έως 12 ώρες είναι γόνιμο, πραγματοποιείται γονιμοποίηση. Αυτό συμβαίνει συνήθως στην περιοχή αμπούλα. Αυτό σημαίνει ότι το αυγό αρχίζει να διαιρείται στον σάλπιγγα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, έχει φτάσει είτε στο στάδιο των 12 ή 16 κυττάρων προτού τελικά καταλήξει στην επένδυση της μήτρας και συνεχίζει να ωριμάζει εκεί.

Περίπου από 40ο έτος ζωής αρχίζουν οι φυσικές διαδικασίες αναδιαμόρφωσης του σαλπίγγου τοιχώματος των σωλήνων, οι οποίες ολοκληρώνονται όταν το εμμηνόπαυση επιτυγχάνεται, δηλαδή όταν η γυναίκα δεν έχει πλέον ωορρηξία και δεν έχει πλέον εμμηνορροϊκή αιμορραγία και συνεπώς δεν μπορεί πλέον να μείνει έγκυος. Επομένως, δεν έχουν καμία νόσο, καθώς το σώμα απλώς προσαρμόζεται στο γεγονός ότι δεν χρειάζεται πλέον να φέρει εγκυμοσύνη. Το βιτρίνα επιθήλιο χάνει ύψος και τα κύτταρα εκκρίνουν λιγότερη έκκριση.

Ασθένειες

Υπάρχουν πολλές ασθένειες που επηρεάζουν τις σάλπιγγες. Όχι σπάνια μπορεί να περάσει κόλπος, τράχηλος της μήτρας ή μήτρα αυξανόμενα βακτήρια που προκαλούν φλεγμονή ενός ή και των δύο σαλπίγγων (Σαλπιγγίτιδαέλα. Οι πάσχοντες έχουν συχνά Κοιλιακό άλγοςμερικά από τα οποία μπορεί να επιδεινωθούν κατά τη συνουσία ή την ούρηση. Ανάλογα με το πόσο σοβαρή είναι η φλεγμονή, υπάρχουν επίσης γενικά σημάδια φλεγμονής όπως κόπωση ή πυρετόςή απόρριψη από τον κόλπο (Γεννητικό φθόριο). Αυτή η φλεγμονή συνήθως αφήνεται να περάσει Αντιβιοτικά πάρτε μια καλή λαβή σε αυτό. Μερικές φορές, ωστόσο, υπάρχουν επιπλοκές που δεν πρέπει να υποτιμηθούν. Σε ορισμένους ασθενείς η φλεγμονή συνεχίζει να αυξάνεται, η οποία τελικά οδηγεί σε εμπλοκή από το Ωοθήκες (Adnexitisή des Περιτόναιο (Περιτονίτιδα), δύο κλινικές εικόνες που σχετίζονται με πολύ πιο σοβαρά συμπτώματα.
Μπορεί επίσης να συμβεί το βλάβη του επιθηλίου της ακτινοβολίας και / ή να εμφανιστούν συμφύσεις ή ουλές εντός των σαλπίγγων. Στη χειρότερη περίπτωση, αυτές οι διαδικασίες μπορούν να οδηγήσουν σε α αγονία καθώς το σπέρμα και / ή το αυγό δεν μπορούν πλέον να μεταφέρονται σωστά. Στο ανεκπλήρωτη επιθυμία να αποκτήσουν παιδιά Επομένως, είναι πάντα απαραίτητο να ελέγχεται η διαπερατότητα των σαλπίγγων ως μέρος μιας διάγνωσης.
Η αρχή βασίζεται στο αποστείρωση ωφελήστε τη γυναίκα. Με αυτό ως "Στραγγειακή απολίνωση"Διαδικασία, οι σάλπιγγες απλώς" συνδέονται ". Το πλεονέκτημα αυτής της μόνιμης μεθόδου αντισύλληψης είναι ότι μπορεί να αντιστραφεί ανά πάσα στιγμή με μια νέα λειτουργία.

Μια άλλη επιπλοκή της κολλώδους σάλπιγγας, αλλά όχι η μόνη αιτία, είναι μία Εκτοπική εγκυμοσύνη (εξωμήτρια εγκυμοσύνη). Εδώ, το γονιμοποιημένο ωάριο δεν εμφυτεύεται εσφαλμένα στη μήτρα, αλλά μάλλον στη βλεννογόνο μεμβράνη του σάλπιγγου. Εδώ, ωστόσο, δεν παρέχονται οι προϋποθέσεις για την ανάπτυξη του εμβρύου, καθώς δεν υπάρχει αρκετός χώρος από τη μία πλευρά και δεν υπάρχουν αρκετά θρεπτικά συστατικά από την άλλη. Για αυτόν τον λόγο, το έμβρυο συνήθως αποσπάται από τη βλεννογόνο μεμβράνη σχετικά νωρίς, κάτι που συχνά δεν γίνεται αντιληπτό από τη γυναίκα. Μερικές φορές, ωστόσο, αυτή η απόρριψη οδηγεί επίσης σε ουλές, οι οποίες μπορεί στη συνέχεια να είναι αιτία στειρότητας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ωστόσο, το έμβρυο συνεχίζει να αναπτύσσεται στον σάλπιγγα για λίγο. Εάν αυτό δεν παρατηρηθεί, η σάλπιγγα μπορεί να σπάσει ή να σκιστεί σε κάποιο σημείο λόγω της έλλειψης χώρου (Ρήξη σάλπιγγαςέλα. Αυτή η επιπλοκή είναι μια απόλυτη κατάσταση έκτακτης ανάγκης, καθώς μπορεί να είναι μαζική από τη σάλπιγγα Αιμορραγία μπορεί να μπει στην κοιλιά. Όσοι πλήττονται παραπονούνται για ξαφνική βίαιη συμπεριφορά Κοιλιακό άλγος και μπορεί ακόμη και να γίνει απειλητικό για τη ζωή Κατάσταση σοκ έχει λήξει.

Προσκολλήσεις σε σάλπιγγες

Προσκολλήσεις σε σάλπιγγες να νοιάζεσαι σε περίπου 20% για τη στειρότητα γυναικών στη Γερμανία. Συνήθως εμφανίζονται οι προσκολλήσεις των σαλπίγγων από φλεγμονή συνθήκες. Αυτό συχνά κολλάει άνω ανοιχτό άκρο του σάλπιγγου, όπου το Fimbriae ("Fringes" του σάλπιγγας) των σαλπίγγων. Αυτά είναι συνήθως ανερχόμενες λοιμώξεις από τον κολπικό σωλήνα. Συχνά υπάρχει επίσης βλάβη στο βιτρίνα του επιθηλίου του σάλπιγγου, ακόμη και με φλεγμονή. Μπορεί ακόμη και να συμβεί ότι το Φλεγμονή εδώ μια κοιλότητα γεμάτη με πύον φόρμες.

Οι φλεγμονές συνήθως έρχονται βακτηριακές λοιμώξεις συμβαίνει, η κόλληση μπορεί να περάσει Χλαμύδια βακτήρια, Αναερόβια, αρνητικά κατά gram βακτήρια, Neisseria γονόρροια (επίσης ονομάζεται γονόρροια) και σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις φυματίωσης σηκώνομαι. Συχνά υπάρχει ένα αύξουσα λοίμωξη σάλπιγγας μέσα από Θήκη. Το πιο συνηθισμένο για τη φλεγμονή είναι το Εντεροκοκκικά και E.coli εντερικά βακτήρια υπεύθυνος. Αλλά τα χλαμύδια εμπλέκονται επίσης στο 40% των περιπτώσεων. Οι λοιμώξεις εκτελούνται κατά τη διαδικασία συχνά χωρίς συμπτώματα, υποδηλώνει μόνο μικρή αιμορραγία. Άλλα τυπικά συμπτώματα όπως Πόνος και πυρετός προστέθηκε.

Σε ασθενείς με IUD, ο κίνδυνος ανόδου των λοιμώξεων αυξάνεται περαιτέρω. Επιπλέον, η πιθανότητα αυξάνεται με συχνή σεξουαλική επαφή.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες στον ιστότοπό μας Σωληνάκια κολλημένα.

Εκτοπική εγκυμοσύνη

ο Εκτοπική εγκυμοσύνη είναι με 98% το πιο συχνή εγκυμοσύνη έξω από τη μήτρα, η μήτρα. Ο κίνδυνος έκτοπης εγκυμοσύνης είναι περίπου στο 1-2%. Ασθενείς με έκτοπη κύηση συνήθως χάνουν το παιδί τους και θα είναι επίσης για αυτούς στο μέλλον πιο δύσκολο να μείνεις έγκυος. Μετά από μια προηγούμενη έκτοπη εγκυμοσύνη που είναι Κίνδυνος άλλης έκτοπης εγκυμοσύνης αυξήθηκε κατά 15-20%.

Αιτία έκτοπης εγκυμοσύνης

Με Φλεγμονή των σαλπίγγων ή μέσω των λεγόμενων Ενδομητρίωση μπορούν οι σάλπιγγες στενότερο ή ακόμη και αδιαπέραστο είναι. Η ενδομητρίωση είναι έτοιμη Επένδυση της μήτρας, η οποία σε αυτήν την περίπτωση εμφανίζεται στους σάλπιγγες και προκαλεί ερεθισμό εδώ. ειδικά το Προσκολλήσεις σε σάλπιγγες η φλεγμονή παίζει τον πιο κοινό ρόλο εδώ.
Υπάρχει επίσης Φλεγμονή της κοιλιάς (όπως με Σκωληκοειδίτιδα), που μπορεί να οδηγήσει σε συμφύσεις και έτσι Αδιαπερατότητα των σαλπίγγων μπορεί να συνεισφέρει. Μπορεί επίσης να συμβεί κατά τη διάρκεια εργασιών στην περιοχή Προσκόλληση ή συστροφή Έλα.
Μια άλλη αιτία μπορεί να είναι Όγκοι των σαλπίγγων, αλλά και καλοήθη Όγκοιπώς να είστε τα ινομυώματα της μήτρας Τα ινομυώματα πιέζουν τους σάλπιγγες από έξω και τα στενεύουν. Επιπλέον, ελάτε ορμονικές διακυμάνσεις και καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν έκτοπη κύηση. Οι ορμονικές διακυμάνσεις αυξάνονται ειδικά με την ηλικία.
Μπορείτε επίσης να Σπείρες, Η αποστείρωση με σωλήνα, η χρήση μίνι-χαπιών ευνοεί μια έκτοπη εγκυμοσύνη.

σειρά μαθημάτων

Η πορεία της έκτοπης εγκυμοσύνης είναι διαφορετική και εξαρτάται από την Εντοπισμός έκτοπης εγκυμοσύνης.

• Επαναρρόφηση έκτοπης εγκυμοσύνης μέσω του περιβάλλοντος ιστού
• Ρήξη σάλπιγγας: Στην περίπτωση της ρήξης των σαλπίγγων, η εγκυμοσύνη των σαλπίγγων ήταν προηγουμένως στη συστολή (ισθμός) της σάλπιγγας. Η εγκυμοσύνη συνεχίζει να μεγαλώνει μέχρι να γίνει μια Ρήξη των σαλπίγγων έρχεται. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εξαιρετικά βαριά αιμορραγία με κίνδυνο για τη ζωή Έλα! Είναι η δεύτερη πιο συχνή έκτοπη κύηση.
• Αμβλώσεις σαλπίγγων: Η άμβλωση των σαλπίγγων συμβαίνει συνήθως σε έκτοπη κύηση στο πίσω μέρος (αμπούλα) οι σάλπιγγες. Τις περισσότερες φορές, η έκτοπη εγκυμοσύνη μπαίνει στην κοιλότητα της αμπούλας και έτσι φτάνει εκεί στην κοιλιά. Το μισό απορροφάται τώρα. Το άλλο μέρος φροντίζει Κοιλιακές επιπλοκές. Είναι η πιο κοινή πορεία μιας έκτοπης εγκυμοσύνης. Τα συμπτώματα της άμβλωσης των σαλπίγγων είναι παρόμοια με αυτά της φλεγμονής των σαλπίγγων, κυρίως ψέματα Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα μπροστά.
• Κυοφορία: Αυτό το μάθημα είναι μακράν το πιο σπάνια.

εντοπισμός

Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται μια έκτοπη εγκυμοσύνη με 65% στην αμπούλα , ακολουθούμενο από το Ισθμός με 25% και στο 10% υπάρχουν και άλλες τοποθεσίες.

θεραπεία

Σε περίπτωση έκτοπης εγκυμοσύνης σε πρώιμο στάδιο ανακαλύπτονται, συνήθως είναι αρκετό Θεραπεία με το φάρμακο χημειοθεραπείας Μεθοτρεξάτη έξω. Σε περιπτώσεις καθυστερημένης ανακάλυψης, τότε συνήθως πρέπει αλλά λειτουργούσε στις γίνομαι. Οι επεμβάσεις έκτακτης ανάγκης έχουν γίνει πολύ σπάνιες λόγω της καλής διάγνωσης.