Βότσαλα του ματιού

ορισμός

Ο έρπητας ζωστήρας ή επίσης Ζωστήρα οφθαλμικό προκαλείται από την επανενεργοποίηση ορισμένων ιών έρπητα, των ιών της ανεμευλογιάς-ζωστήρα. Η επανενεργοποίηση της λοίμωξης από ανεμευλογιάτη-ζωστήρα αναπτύσσεται σε περίπτωση έρπητα ζωστήρα στον πρώτο κλάδο του τριδύμου νεύρου, Οφθαλμικό νεύρο. Επομένως τα συμπτώματα προκύπτουν στην περιοχή του μετώπου και γύρω από τα μάτια.Τυπικές είναι οι αλλαγές στο δέρμα που συμβαίνουν συνήθως στη μία πλευρά, σοβαρός πόνος και πιθανώς απώλεια ευαισθησίας στην πληγείσα περιοχή, μειωμένη γενική κατάσταση και πυρετός.

Το τριαντάφυλλο του προσώπου στο μάτι ενέχει υψηλό κίνδυνο επιπλοκών. Εάν τα μάτια επηρεάζονται επίσης, οι ουλές του κερατοειδούς μπορεί να οδηγήσουν εν μέρει ή πλήρως σε τύφλωση του ματιού. Λόγω των επικείμενων επιπλοκών, η πρώιμη φαρμακευτική αγωγή είναι ιδιαίτερα σημαντική στον οφθαλμικό ζωστήρα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Βότσαλα στο πρόσωπο

αιτίες

Ο έρπητας ζωστήρας προκαλείται από τους ιούς της ανεμευλογιάς ζωστήρα που εμφανίζονται παγκοσμίως και ανήκουν στους ιούς του έρπητα. Στη λεγόμενη αρχική λοίμωξη ή πρωτογενή λοίμωξη, ο ιός προκαλεί ανεμοβλογιά. Μόλις η ασθένεια θεραπευτεί, ο ιός παραμένει σε ορισμένες συστάδες νευρικών κυττάρων, οι λεγόμενες, για ζωή Γάγγλια.

Μια προσωρινή ανοσολογική ανεπάρκεια, που προκαλείται για παράδειγμα από στρες, ασθένειες όγκων, μολυσματικές ασθένειες ή ανοσοκατασταλτικά, μπορεί να επανενεργοποιήσει τον ιό και έτσι να οδηγήσει σε έρπητα ζωστήρα στην περιοχή των ματιών και του προσώπου. Είναι δυνατό να υποβληθεί σε έρπητα ζωστήρα μόνο εάν υπήρξε επαφή με τον ιό με τη μορφή μόλυνσης από ανεμοβλογιά ή εμβολιασμού από ανεμευλογιά.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Εμβολιασμός κατά της ανεμοβλογιάς, ανεμοβλογιά σε ενήλικες

διάγνωση

Κατά κανόνα, ο έρπητας ζωστήρας διαγιγνώσκεται μέσω λεπτομερούς αναισθησίας και της κλινικής εμφάνισης. Εάν υπάρχει αβεβαιότητα σχετικά με την κλινική διάγνωση ή εάν η πορεία της νόσου είναι περίπλοκη, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί ανίχνευση παθογόνων στο εργαστήριο. Κατά κανόνα, αυτό δεν είναι απαραίτητο, καθώς τα κλινικά ευρήματα είναι ξεκάθαρα από τις τυπικές αλλαγές του δέρματος σε ορισμένες περιοχές, τα γενικά συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό.

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Ο έρπητας ζωστήρας οδηγεί συνήθως σε μια τυπική πορεία της νόσου. Συνήθως ξεκινά με αίσθημα καύσου και έντονο πόνο στην περιοχή που παρέχεται από το προσβεβλημένο νεύρο. Το μέτωπο, η γέφυρα της μύτης και η άκρη της μύτης επηρεάζονται ιδιαίτερα. Είναι επίσης πιθανό ότι σε αυτές τις περιοχές υπάρχει μειωμένη ευαισθησία του δέρματος και, εάν επηρεάζεται το μάτι, και ο κερατοειδής. Συνήθως αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται λίγες μέρες πριν εμφανιστούν οι τυπικές αλλαγές στο δέρμα.

Συχνά οι ασθενείς πάσχουν επίσης από επιδεινούμενη γενική κατάσταση, κόπωση, εξάντληση και πιθανότατα έχουν πυρετό. Εάν επηρεαστεί επίσης το μάτι, μπορεί να οδηγήσει σε επιπεφυκίτιδα, φλεγμονή του κερατοειδούς, φλεγμονή της ίριδας στο μάτι ή φλεγμονή των οπτικών νεύρων. Και έτσι, στην αρχή του οφθαλμικού ζωστήρα, φωτοφοβία, μπορεί να εμφανιστεί αυξημένο σχίσιμο, κοκκίνισμα και πρήξιμο του ματιού.

Αργότερα, μικρά κυστίδια και φλύκταινες εμφανίζονται σε ομάδες, οι οποίες είναι οδυνηρές, φαγούρες και, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εκρήγνυται και κρούστα κιτρινωπό-καφέ. Ο σχηματισμός κυστιδίων διαρκεί δύο έως τρεις ημέρες, το περιεχόμενο των κυστιδίων είναι πολύ μολυσματικό.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα:

• Περίοδος επώασης με βότσαλα
• Πόσο μεταδοτική είναι έρπητα ζωστήρα
• Έρπης ζωστήρας oticus

Οίδημα του ματιού

Ως ένα περαιτέρω σύμπτωμα, ο οφθαλμικός ζωστήρας μπορεί να οδηγήσει σε πρήξιμο στην περιοχή των ματιών - ειδικά στην περιοχή των βλεφάρων. Παρόμοια με το σχηματισμό φουσκαλών, το πρήξιμο συνήθως εμφανίζεται μόνο στη μία πλευρά. Επιπλέον, το μολυσματικό περιεχόμενο των κυστιδίων (φουσκάλες) μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του επιπεφυκότα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Διογκωμένα μάτια - τι είναι πίσω από αυτό, τι βοηθάει;

Πόνος στα μάτια

Εάν η εμπλοκή των ματιών εμφανίζεται ως μέρος του οφθαλμικού έρπητα ζωστήρα, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στα μάτια. Αυτά προκύπτουν επειδή η φλεγμονή της περιοχής του πρόσθιου οφθαλμού μπορεί να φράξει τη γωνία του θαλάμου, η οποία κανονικά είναι υπεύθυνη για την αποστράγγιση του νερού των ματιών.

Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, η ενδοφθάλμια πίεση αυξάνεται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στα μάτια λόγω της πίεσης στα οπτικά νεύρα. Επιπλέον, ο πόνος στα μάτια μπορεί να προκύψει μέσω της εμπλοκής όλων των δομών του ματιού, όπως του επιπεφυκότα ή του κερατοειδούς, που μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε πόνο.

Υδατώδες μάτι

Εάν εμπλέκονται τα μάτια και ειδικά τα βλέφαρα, οι αγωγοί δακρύων (δείτε επίσης: Φλεγμονώδης αγωγός). Αυτά διογκώνονται ως αποτέλεσμα και το δακρυϊκό υγρό δεν μπορεί πλέον να αποστραγγιστεί προς τη μύτη. Ακολουθεί ένα ανεξέλεγκτα υδατώδες μάτι.

Συνήθως αυτό περιορίζεται μόνο στη διάρκεια της ασθένειας. Ωστόσο, εάν υπάρχει ουλωμένη επούλωση των δακρυϊκών αγωγών, μπορεί να μειωθεί μόνιμα, γεγονός που καθιστά την κατάσταση του υδατώδους ματιού μόνιμη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να αντιμετωπιστεί με μια μικρή χειρουργική επέμβαση.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει το ακόλουθο θέμα: Διαταραχή δακρύων

κόκκινο μάτι

Ένα κοκκινωπό μάτι εμφανίζεται κυρίως όταν εμπλέκεται ο επιπεφυκότα, πράγμα που συμβαίνει έως και στο 90% του οφθαλμικού έρπητα ζωστήρα. Εκτός από τις αυξημένες αγγειακές ενδείξεις, υπάρχουν μικρές αιμορραγίες (Πετέκια) για να αναγνωρίσει. Επιπλέον, συνήθως παρατηρείται διόγκωση των βλεφάρων και αυξημένη παραγωγή δακρύων.

Πόνος στο κάψιμο

Το ξέσπασμα του έρπητα ζωστήρα στο πρόσωπο προηγείται από ένα προκαταρκτικό στάδιο που διαρκεί αρκετές ημέρες. Σε αυτό το στάδιο εμφανίζεται στην πληγείσα περιοχή Δερματοτόμος, δηλαδή η περιοχή του δέρματος που παρέχεται από τις προσβεβλημένες νευρικές ίνες, οδηγεί σε σταδιακή ή μόνιμη καύση, κνησμό, μούδιασμα και πόνο. Η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένες ύποπτες διαγνώσεις, καθώς σε αυτό το σημείο δεν υπάρχουν τυπικές αλλαγές στο δέρμα του έρπητα ζωστήρα και η διάγνωση του ζωστήρα οφθαλμικού δεν μπορεί ακόμη να γίνει.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα:

• Πόνος στο πρόσωπο
• Εγκαύματα δέρματος
• Πόνο στο βότσαλο

Θεραπεία / θεραπεία

Ο στόχος της θεραπείας είναι να επιφέρει ταχεία ανακούφιση από τον πόνο και μείωση των δερματικών αλλοιώσεων. Καταβάλλονται προσπάθειες για να διατηρηθεί ο κίνδυνος μόλυνσης και εξάπλωσης του παθογόνου όσο το δυνατόν χαμηλότερου. Ένας άλλος πολύ σημαντικός στόχος είναι η πρόληψη ή ανακούφιση επιπλοκών όπως η νευραλγία μετά το ζωστήρα. Πρόκειται για σοβαρό και επίμονο πόνο στην πληγείσα περιοχή του δέρματος, η οποία επιμένει πέρα ​​από τη νόσο του έρπητα ζωστήρα.

Η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα αποτελείται από συστηματική θεραπεία με το φάρμακο αναστολής του ιού acyclovir. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται παυσίπονα που κυμαίνονται από παρακεταμόλη έως ελαφριά οπιοειδή, ανάλογα με την ένταση του πόνου. Το καλό φάρμακο για τον πόνο είναι σημαντικό για την αποφυγή πιθανών επιπλοκών όπως τα παραπάνω. Αποτρέψτε τη μετα-ερπητική νευραλγία.

Τα κυστίδια μπορούν να αντιμετωπιστούν τοπικά για να στεγνώσουν και να γίνουν αντιφλεγμονώδη.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Αλοιφή ψευδαργύρου

Εάν επηρεάζονται επίσης τα μάτια ή ο κερατοειδής, χρησιμοποιούνται ορισμένες τοπικές αλοιφές ή οφθαλμικές σταγόνες που αναστέλλουν τον ιό.

Η αντιιική θεραπεία απαιτείται πάντα επειγόντως για έρπητα ζωστήρα στην περιοχή του κεφαλιού και του λαιμού και εάν ξεκινήσει εγκαίρως, η πορεία της νόσου μπορεί να μειωθεί, η διαδικασία επούλωσης να επιταχυνθεί και ο ρυθμός επιπλοκών να μειωθεί.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Βότσαλα στο κεφάλι - πρέπει σίγουρα να προσέξετε αυτό!

Οικιακές θεραπείες

Ο έρπητας ζωστήρας με εμπλοκή του ματιού μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές επιπλοκές, ακόμη και με εντατική θεραπεία. Ως εκ τούτου, γενικά δεν συνιστάται η θεραπεία αυτής της μορφής έρπητα ζωστήρα με θεραπείες στο σπίτι. Συνιστάται μόνο με την έννοια των προφυλάξεων υγιεινής να πλένετε όλες τις πετσέτες και τα ρούχα που χρησιμοποιούνται με ζεστό νερό.

Επιπλέον, το άμεσο ηλιακό φως και η εργασία στον υπολογιστή θα πρέπει να αποφεύγονται. Σε κάθε περίπτωση, ωστόσο, θα πρέπει να πραγματοποιείται ιατρική καθοδήγηση φαρμακευτικής θεραπείας.

Διάρκεια

Κατά κανόνα, το κάψιμο και οδυνηρό προκαταρκτικό στάδιο των περιοχών του δέρματος διαρκεί δύο έως τρεις ημέρες πριν σχηματιστούν οι πρώτες κυψέλες. Η φάση φουσκάλας διαρκεί άλλες δύο έως τρεις ημέρες πριν σκάσουν, στεγνώσουν και σχηματίσουν κιτρινωπό-καφέ κρούστες. Ο οφθαλμικός ζωστήρας θεραπεύεται εντός δύο έως τριών εβδομάδων.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πόσο διαρκεί τα έρπητα ζωστήρα;

Επιπλοκές

Εάν εμφανιστεί λοίμωξη με τον ιό της ανεμευλογιάς ζωστήρα στην περιοχή των ματιών, υπάρχει κίνδυνος αυτά να φτάσουν στα οπτικά νεύρα μέσω του τριδύμου νεύρου. Στη χειρότερη περίπτωση, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνια βλάβη του κερατοειδούς με αποτέλεσμα την επιδείνωση της όρασης (επίσης γνωστή ως Μειωμένη όραση με ετικέτα) έως την τύφλωση του ματιού.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Φλεγμονή του τριδύμου νεύρου

Η μετα-ερπητική νευραλγία πρέπει να αναφέρεται ως περαιτέρω επιπλοκή. Πρόκειται για σοβαρό πόνο στις πληγείσες περιοχές που εμφανίζεται πέρα ​​από τη νόσο του έρπητα ζωστήρα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Έρπητα ζωστήρα στην εγκυμοσύνη - είναι τόσο επικίνδυνο!

Πόσο μεταδοτική είναι τα έρπητα ζωστήρα;

Ο κίνδυνος μόλυνσης σε περίπτωση έρπητα ζωστήρα έρχεται αποκλειστικά από το περιεχόμενο των γεμισμένων κυψελών. Αυτή είναι η μεγάλη διαφορά στη μετάδοση της ανεμοβλογιάς. Αν και αυτά προκαλούνται από το ίδιο παθογόνο, είναι πολύ πιο μεταδοτικά, επειδή η ανεμοβλογιά μπορεί επίσης να μολυνθεί μέσω του αέρα, δηλαδή αερομεταφερόμενη. Στην περίπτωση του έρπητα ζωστήρα, αρκεί να αφήσετε την πληγείσα περιοχή μόνη της, να αντιμετωπίσετε τοπικά αντιφλεγμονώδη ή αντισηπτικά και να αποφύγετε το ξύσιμο κ.λπ.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πόσο μεταδοτική είναι η έρπητα ζωστήρα

Βότσαλα στο βλέφαρο

Εάν το βλέφαρο επηρεάζεται από έρπητα ζωστήρα, ονομάζεται λεγόμενο Ο έρπης ζωστήρας. Δεδομένου ότι επηρεάζεται ολόκληρο το οφθαλμικό νεύρο, το δέρμα του μετώπου ή άλλων τμημάτων του ματιού, όπως ο κερατοειδής ή ο επιπεφυκότα, μπορεί να επηρεαστεί επιπλέον του βλεφάρου.

Βασικά, τα άνω και κάτω βλέφαρα μπορεί να επηρεαστούν. Στη συνέχεια παρουσιάζουν σοβαρό πρήξιμο με κοκκίνισμα. Ο έρπητας ζωστήρας επηρεάζει συνήθως μόνο το μισό του προσώπου. Τα βλέφαρα προσβάλλονται συνήθως πολύ νωρίς στον οφθαλμικό έρπητα ζωστήρα. Πολλές επιπλοκές μπορεί να προκύψουν από την εμπλοκή των βλεφάρων.

Εκτός από το θάνατο ορισμένων περιοχών του δέρματος, τη λεγόμενη νέκρωση, αυτά περιλαμβάνουν δυσκολίες εξαιτίας της θεραπείας με κυστιατρική. Σπάνια, οι δακρυϊκοί αγωγοί μπορούν επίσης να επηρεαστούν, οι οποίοι στενεύουν και οδηγούν σε αυξημένη ροή δακρύων.

Βότσαλα κάτω από το μάτι

Εάν ο έρπητας ζωστήρας επηρεάζει την περιοχή του δέρματος κάτω από τα μάτια, ο δεύτερος νευρικός κλάδος είναι συνήθωςΓναθιαίο νεύρο) του τριδύμου νεύρου που επηρεάζεται. Κάποιος μιλά εδώ Ο γνάθου του έρπητα ζωστήρα. Εκτός από τις συνήθεις αλλαγές στο δέρμα, αυτό μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στα οστά και να οδηγήσει στο θάνατο των περιοχών των οστών. Κάποιος μιλά εδώ για οστεονέκρωση.

Αυτά μπορεί να συνοδεύονται από την απώλεια πολλών δοντιών και συνήθως απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Η εμπλοκή της μύτης, εδώ ειδικά η άκρη, με τη σειρά της υποδηλώνει μια υπο-μορφή του Ο έρπης ζωστήρας κάτω (το λεγόμενο. Σημάδι Χάτσινσον). Αυτό δείχνει την εμπλοκή του ματιού, η οποία μπορεί να σχετίζεται με σοβαρές επιπλοκές όπως ο θάνατος του αμφιβληστροειδούς και η απώλεια της όρασης.

Βότσαλα στο φρύδι

Το πρόσωπο αυξήθηκε στο μάτι, ο οφθαλμικός ζωστήρας, επηρεάζει ιδιαίτερα το μέτωπο, τη γέφυρα της μύτης, την άκρη της μύτης και τα μάτια λόγω της περιοχής ενυδάτωσης του προσβεβλημένου νεύρου. Σε αυτές τις περιοχές, εμφανίζονται τα τυπικά συμπτώματα του δέρματος του ζωστήρα, πόνος, κάψιμο και κνησμός. Ο ζωστήρας εμφανίζεται συνήθως από τη μία πλευρά και επηρεάζει ένα έως τρία δερματώματα. Αυτό είναι το όνομα που δίνεται σε περιοχές του δέρματος που παρέχονται ευαίσθητα από νευρικές ίνες από διαφορετικά τμήματα του νωτιαίου μυελού. Επομένως, το φρύδι μπορεί να επηρεαστεί από τον ζωστήρα στο μάτι.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πόνος στο φρύδι