Λαρυγγίτιδα

εισαγωγή

Εάν έχετε λαρυγγίτιδα (λαρυγγίτιδα) είναι μια φλεγμονή του λάρυγγα. Γίνεται διάκριση μεταξύ οξείας και χρόνιας μορφής. Ενώ η οξεία μορφή προκαλείται συνήθως από βακτήρια ή ιούς, οι αιτίες της χρόνιας λαρυγγίτιδας είναι συνήθως μακροχρόνιο άγχος στις φωνητικές πτυχές, για παράδειγμα μέσω κατάχρησης καπνού ή αλκοόλ, εισπνοή ξηρού, σκονισμένου αέρα, υπερβολικό άγχος στα φωνητικά κορδόνια ή υποχώρηση (Παλινδρόμηση) του γαστρικού χυμού στον οισοφάγο. Σπάνια, ειδικά όταν η φωνή δεν αποφεύγεται, μια οξεία φλεγμονή μπορεί να εξελιχθεί σε χρόνια.

βασική αιτία

ο οξεία λαρυγγίτιδα προκαλείται συνήθως από ιούς και είναι ιδιαίτερα συχνό Ιοί Parainfluenza, αλλά και άλλοι (Ιοί γρίπης, Αδενοϊοί, Ρινοϊοί, Εντεροϊοί ή Ιοί RS) δεν είναι ασυνήθιστο.
βακτήρια Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συνήθως ως η λεγόμενη υπερμόλυνση, που σημαίνει ότι έχει ήδη μολυνθεί Λάρυγγας είμαι μέλος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η οξεία μορφή εμφανίζεται ως μέρος μιας ανώτερης αναπνευστικής νόσου όπως αυτή κρύο ή Λοιμώξεις του κόλπου, αλλά μερικές φορές μπορεί να προκύψει μια φλεγμονή από κάτω, για παράδειγμα σε μία βρογχίτιδα.
Οι ρύποι οδηγούν λιγότερο συχνά στην τυπική εικόνα της οξείας φλεγμονής.

Ταξινόμηση

Η οξεία λαρυγγίτιδα διαιρείται ως προς την ακριβή θέση της σε σχέση με τη γλωττίδα (γλωττίδα) και πάλι σε τρεις ομάδες:

1. Υπάρχουν υπερφλοττική φλεγμονή (πάνω από τη γλωττίδα)
2. ο γλωττίδα φλεγμονή (στην περιοχή της γλωττίδας) και
3. ο υπογλωττιδική φλεγμονή (κάτω από το glottis), συχνά ονομάζεται επίσης Ψευδοκούπα αναφέρεται ως.

Φλεγμονή του Supraglottis (Επιγλωττίτιδα) είναι βακτηριακή, ακολουθεί εξαιρετικά οξεία πορεία και είναι επικίνδυνη για τη ζωή κατάσταση, αλλά οι υπόλοιπες παραλλαγές της λαρυγγίτιδας είναι μάλλον ακίνδυνες και θεραπεύονται μέσα σε λίγες ημέρες για τους περισσότερους από αυτούς που έχουν προσβληθεί.

Συμπτώματα

Η κλασική οξεία λαρυγγίτιδα είναι ιδιαίτερα αισθητή λόγω των δύο κύριων συμπτωμάτων βήχα και βραχνάδας.
Ο επώδυνος βήχας αναφέρεται συχνά ως «αποφλοίωση», ειδικά στην περίπτωση της υπογλωττικής λαρυγγίτιδας σε μικρά παιδιά. Ο λαιμός είναι συχνά γρατσουνισμένος, έτσι ώστε οι ασθενείς να περιγράφουν ότι αισθάνονται ότι πρέπει να καθαρίζουν συνεχώς το λαιμό τους. Η βραχνάδα συνοδεύεται συχνά από μια βραχνή φωνή, η οποία μερικές φορές γίνεται εντελώς άφωνη (Απώνια) μπορεί να αναπτυχθεί περαιτέρω.
Δεν είναι ασυνήθιστο η λαρυγγίτιδα να προκαλεί δυσκολίες στην κατάποση και πόνο, γεγονός που οδηγεί περιστασιακά σε παιδιά που αρνούνται να φάνε.
Ο πυρετός εμφανίζεται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις σε εκείνους που έχουν προσβληθεί. Πολύ σπάνια, η οξεία λαρυγγίτιδα μπορεί να πάρει μια σοβαρή πορεία και να συμπιέσει την τραχεία μέσω οίδημα των μαλακών ιστών του λάρυγγα, η οποία στη συνέχεια προκαλεί δύσπνοια. Αυτή η επιπλοκή είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί σε μικρότερα παιδιά.

Τα παιδιά μπορούν επίσης να πάρουν λαρυγγίτιδα. Το κύριο σύμπτωμα εδώ είναι η βραχνάδα των παιδιών.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Λαρυγγίτιδα στο παιδί ή συμπτώματα φλεγμονής του φωνητικού κορμού

Χρόνια λαρυγγίτιδα

Εάν η φλεγμονή επιμένει για τρεις εβδομάδες ή περισσότερο, ονομάζεται χρόνια λαρυγγίτιδα. Κατ 'αρχήν, αυτό συνοδεύεται από τα κύρια συμπτώματα βήχα και βραχνάδας, αλλά διαφέρει σε ένα σημαντικό σημείο από την οξεία μορφή της λαρυγγίτιδας.
Από τη μία πλευρά, η ποιότητα του βήχα αλλάζει, η οποία είναι πλέον περισσότερο από ξηρό βήχα και υπάρχει μια μόνιμη αίσθηση ξένων σωμάτων ή ξηρότητας (Συναίσθημα του πλανήτη) στο λαιμό. Επιπλέον, η φωνή αλλάζει συχνά, καθιστώντας λίγο πιο βαθιά, πιο ήσυχη και λιγότερο ανθεκτική, η επιταγή να καθαρίσετε το λαιμό είναι τώρα πιο έντονη. Ωστόσο, εκείνοι που πάσχουν υποφέρουν λιγότερο πόνο από εκείνους με οξεία φλεγμονή. Εάν η φλεγμονή προκαλείται από παλινδρόμηση του γαστρικού χυμού, τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά κυρίως τη νύχτα. Στην περίπτωση της χρόνιας φλεγμονής, η θεραπεία και οι τακτικές επισκέψεις στο γιατρό είναι ιδιαίτερα σημαντικές, καθώς η χρόνια φλεγμονή του βλεννογόνου του λάρυγγα μπορεί να εκφυλιστεί και να αναπτυχθεί ένα προκαταρκτικό στάδιο του καρκίνου του λάρυγγα. Σύμφωνα με τις τρέχουσες γνώσεις, ο κίνδυνος εκφυλισμού χρόνιας φλεγμονής του λάρυγγα είναι τουλάχιστον 10%.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ: χρόνια φλεγμονή του λαιμού.

Βήχας με λοίμωξη από λάρυγγα

Ξηραντικό, βασανιστικός βήχας, καθώς και ένα Αίσθημα ξηρότητας που με ένα Ερεθισμός του λαιμού είναι τυπικά συμπτώματα οξείας λαρυγγίτιδας. Στην περίπτωση των δύο ειδικών μορφών λαρυγγίτιδας, η εμφάνιση βήχα μπορεί να είναι χρήσιμη στη διαφορική διάγνωση. Αυτό συμβαίνει με ένα Υπογλωττιδική λαρυγγίτιδα (Ψευδοκούπα), δηλαδή φλεγμονή κάτω από το glottis, απο τραχύς, θαμπό, συχνά περιγράφεται ως "αποφλοίωση" βήχω χαρακτηριστικό γνώρισμα. Συγκριτικά, α Επιγλωττίτιδα (Υπεραγλωττιδική λαρυγγίτιδααπλά σπάνια βήχα επί. Εάν τότε μπορείτε ήσυχο λαιμό παρατηρώ.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πόνος στο λάρυγγα όταν βήχετε

διάγνωση

Η διάγνωση "Λαρυγγίτιδα«Ζητείται αρχικά με βάση την κλινική εμφάνιση του ασθενούς. ΕΝΑ Λαρυγγοσκόπηση (ένα Λαρυνοσκόπησηπου μπορεί να γίνει άμεσα ή έμμεσα). Αυτό στη συνέχεια παρέχει μια τυπική εικόνα σε περίπτωση φλεγμονής Ερυθρότητα, πρήξιμο και πιθανώς επίσης Καταθέσεις βλέννας ή αυτό πρωτεΐνη Ινώδες. Εάν τα συμπτώματα υπήρχαν για μεγάλο χρονικό διάστημα (περισσότερο από τρεις εβδομάδες) πρέπει να υποβληθεί σε άμεση λαρυγγοσκόπηση γενικό αναισθητικό δείγμα βλεννογόνου (βιοψία) να εξεταστεί κάτω από το μικροσκόπιο για τυχόν εκφυλισμό προκειμένου να αποκλειστεί ο καρκίνος του λάρυγγα.

Κίνδυνος μετάδοσης

Το εάν η φλεγμονή του λάρυγγα (λαρυγγίτιδα) είναι μεταδοτική εξαρτάται από την αιτία της λαρυγγίτιδας. Η οξεία λαρυγγίτιδα προκαλείται σε μεγάλο αριθμό περιπτώσεων από λοίμωξη με ιό ή, πιο σπάνια, με βακτήριο. Σε αυτές τις περιπτώσεις η οξεία λαρυγγίτιδα είναι αρκετά μεταδοτική για το περιβάλλον. Η οξεία μορφή λαρυγγίτιδας μπορεί να επηρεάσει διαφορετικά επίπεδα του λάρυγγα (supraglottis, glottis, subglottis).

Ανάλογα με το επίπεδο του προσβεβλημένου λάρυγγα, είναι διαφορετικό ένα διαφορετικό φάσμα παθογόνων.

Υπεργωτική λαρυγγίτιδα

Η υπεργλωττιδική λαρυγγίτιδα, επίσης γνωστή ως επιγλωττίτιδα, είναι μια απειλητική για τη ζωή φλεγμονή της επιγλωττίδας που προκαλείται συνήθως από το βακτήριο Haemophilus influenzae τύπου B (Hib) σε παιδιά. Εν τω μεταξύ, ωστόσο, συμβαίνει σπάνια, καθώς η Μόνιμη Επιτροπή Εμβολιασμών (STIKO) συνιστά εμβολιασμό κατά του αιτιολογικού βακτηρίου (Haemophilus influenzae). Η λοίμωξη Haemophilus influenzae τύπου B μπορεί να εξαπλωθεί από άτομο σε άτομο μέσω λοίμωξης από σταγονίδια. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για μικρά, μη εμβολιασμένα παιδιά. Όταν οι ενήλικες αναπτύσσουν επιγλωττίτιδα, συνήθως προκαλείται από άλλα βακτήρια όπως οι στρεπτόκοκκοι, οι σταφυλόκοκκοι ή οι πνευμονιόκοκκοι. Φυσικά, μια μόλυνση με αυτά τα βακτήρια είναι επίσης μεταδοτική.

Υπογλωττιδική λαρυγγίτιδα

Η υπογλωττιδική λαρυγγίτιδα είναι επίσης γνωστή ως κρούπα και στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται από ιογενή λοίμωξη. Ωστόσο, υπάρχει σίγουρα η πιθανότητα μιας βακτηριακής λοίμωξης, η οποία αναφέρεται ως βακτηριακή επιμόλυνση. Μια τέτοια βακτηριακή υπερμόλυνση εμφανίζεται συνήθως με το βακτήριο Haemophilus influenzae. Η υπογλωττιδική λαρυγγίτιδα είναι επίσης μεταδοτική.Οι ιοί και τα βακτήρια που προκαλούν κρυολόγημα ή ακόμη και λαρυγγίτιδα εξαπλώνονται στο περιβάλλον και μεταδίδονται με τη μορφή μικροσκοπικών σταγονιδίων (λοίμωξη σταγονιδίων), όπως αυτά που παράγονται όταν μιλούν, βήχουν ή φτάρνισμα.

Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση, πρέπει να αποφεύγεται όσο το δυνατόν στενότερη επαφή με άρρωστα άτομα. Επιπλέον, τα τρένα με υπερπλήρωση ή οι αίθουσες αναμονής αποτελούν συχνή πηγή μόλυνσης το χειμώνα. Εκτός από την αερομεταφερόμενη μόλυνση, δηλαδή τη μόλυνση μέσω του αεραγωγού μέσω εισπνοής μολυσματικών σταγονιδίων, τα βακτήρια και οι ιοί μπορούν επίσης να προσκολληθούν σε αντικείμενα. Εάν τα αντίστοιχα αντικείμενα στη συνέχεια αγγίξουν με τα χέρια και το άτομο έπειτα αγγίξει το στόμα ή τη μύτη του, μπορεί επίσης να συμβεί λοίμωξη με αυτόν τον τρόπο. Οι καπνιστές και τα άτομα με ήδη ερεθισμένους βλεννογόνους διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο. Η εργασία σε σκονισμένο περιβάλλον, το κάπνισμα τσιγάρων ή ακόμη και οι δυσμενείς καιρικές συνθήκες είναι δυσμενείς για τους βλεννογόνους. Πόσο καιρό μια οξεία λαρυγγίτιδα είναι μεταδοτική και πόσο υψηλό είναι το ποσοστό μόλυνσης εξαρτάται από τον αιτιολογικό παράγοντα.

Χρόνια λαρυγγίτιδα

Η χρόνια λαρυγγίτιδα, από την άλλη πλευρά, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι μεταδοτική, καθώς δεν προκαλείται σε μεγάλο βαθμό από μόλυνση με ιό ή βακτήριο. Εάν η χρόνια λαρυγγίτιδα προκαλείται από μία από τις ακόλουθες αιτίες, δεν είναι μεταδοτική: κατάχρηση νικοτίνης, τακτική έκθεση σε σκονισμένο περιβάλλον, υπερβολικό φωνητικό στρες και αύξηση του όξινου οξέος του στομάχου (γαστροοισοφαγική και λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση). Φυσικά, μια λοίμωξη με παθογόνο μπορεί επίσης να συμβεί σε αυτές τις περιπτώσεις και να προκαλέσει πιθανή μόλυνση.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Λαρυγγίτιδα - Πόσο μεταδοτική είναι;

θεραπεία

Η θεραπεία της λαρυγγίτιδας εξαρτάται κυρίως από την υποκείμενη αιτία.
Πρώτα απ 'όλα, φυσικά, οι βασικές ασθένειες πρέπει να αντιμετωπίζονται. Για παράδειγμα, εάν κάποιος πάσχει από παλινδρόμηση και αντιμετωπίζεται επαρκώς με αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (π.χ. ομεπραζόλη), η λαρυγγίτιδα υποχωρεί συχνά ως μέρος αυτής της θεραπείας.

Επιπλέον, φυσικά, τυχόν ρύποι (καπνός) και κακές εξωτερικές συνθήκες για τον λάρυγγα (ξηρό, σκονισμένο αέρα) πρέπει να αποφεύγεται όσο το δυνατόν περισσότερο, είτε είναι η αιτία της φλεγμονής του είτε όχι. Αυτό ισχύει επίσης για ερεθιστικές ουσίες όπως αλκοόλ ή ζεστά μπαχαρικά.
Η εστίαση είναι επίσης στην προστασία της φωνής. Όσοι επηρεάζονται πρέπει να μιλούν όσο το δυνατόν λιγότερο και, πάνω απ 'όλα, να αποφεύγουν να ψιθυρίζουν, καθώς αυτό είναι ιδιαίτερα επιβλαβές λόγω της μεγάλης έντασης που πρέπει να δημιουργήσουν τα φωνητικά καλώδια. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αυτούς τους απλούς κανόνες συμπεριφοράς, τους οποίους πρέπει να ακολουθεί αυστηρά ο ασθενής προκειμένου να αποφευχθεί η μετάβαση σε χρόνια φλεγμονή.
Στην περίπτωση οξείας λαρυγγίτιδας, συνήθως δεν απαιτούνται ειδικά μέτρα. Κατά κανόνα, κάποιος προσπαθεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα αφήνοντας τον πάσχοντα να κρυώσει, υγρό αέρα και ενδεχομένως να του δώσει οδηγίες να εισπνεύσουν με αιθέρια έλαια.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: εισπνοή

Αυτές οι εισπνοές μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν με αντιφλεγμονώδεις ουσίες όπως η υδροκορτιζόνη, οι οποίες έχουν επίσης αποσυμφορητικό αποτέλεσμα. Για μερικούς πάσχοντες, η χρήση αποχρεμπτικών αποδεικνύεται επίσης χρήσιμη. Εξαίρεση είναι η επιγλωττίτιδα που προκαλείται από το βακτήριο Haemophilus influenzae B, καθώς αυτό απαιτεί αντιβιοτική θεραπεία. Η διασωλήνωση και ο εξαερισμός μπορεί επίσης να είναι απαραίτητες εδώ λόγω της έλλειψης αέρα που συμβαίνει. Η χρόνια λαρυγγίτιδα μπορεί σπάνια να απαιτεί χειρουργική επέμβαση εάν δεν επουλωθεί, για παράδειγμα χειρουργική διόρθωση ελαττωματικού ρινικού διαφράγματος, η οποία μπορεί να βελτιώσει την αναπνοή ξανά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φωνητική θεραπεία (Λογοθεραπεία) έχει νόημα, στο οποίο μαθαίνεται η "σωστή" ομιλία, στην οποία οι φωνητικές πτυχές απαλλάσσονται όσο το δυνατόν περισσότερο.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Τι να κάνετε αν έχετε λαρυγγίτιδα

φαρμακευτική αγωγή

Στο προσκήνιο της λαρυγγίτιδας υπάρχει φωνητική προστασία και απαγόρευση του καπνίσματος. Για λίγο, προτιμάται η πλήρης φωνητική ανάπαυση και το ψιθύρισμα πρέπει να αποφεύγεται αυστηρά. Όσοι επηρεάζονται θεωρούν ευχάριστη την απόλαυση των ζεστών ροφημάτων και τη χρήση ζεστού λαιμού. Επιπλέον, οι εισπνοές ατμού με την προσθήκη χαμομηλιού ή φασκόμηλου μπορούν επίσης να έχουν καταπραϋντική επίδραση στον πόνο, το γαργάλημα και την ξηρότητα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το γαργάρισμα είναι αναποτελεσματικό. Στην περίπτωση πρησμένων, δηλαδή οιδηματικών φωνητικών πτυχών, η εισπνοή κορτιζόνης (π.χ. Pulmicort-Spray®) μπορεί επίσης να βοηθήσει.

Η συμπτωματική λαρυγγίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα που λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο όπως Τοπικά αναισθητικά και ανακουφίστε τον λαιμό και τον φάρυγγα από τον πόνο με αναισθησία. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Dorithricin ® ή Lemocin ®, μεταξύ άλλων.

Εάν η φλεγμονή του λάρυγγα είναι πυώδης, πρέπει επίσης να χρησιμοποιηθούν αντισηπτικά φάρμακα, καθώς σε αυτές τις περιπτώσεις είναι πιθανή μια βακτηριακή λοίμωξη. Η αντισηπτική εξετιδίνη (Hexoral®Spray) μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τη μορφή ψεκασμού δοσολογίας καθώς επίσης και συστημικά αντιβιοτικά από την ομάδα τετρακυκλινών όπως η υπερακυκλίνη.

Μια έντονη ώθηση για βήχα μπορεί να αντιμετωπιστεί συμπτωματικά με κατασταλτικό βήχα. Δραστικές ουσίες από την ομάδα των αποχρεμπτικών με αποχρεμπτικές και υγροποιητικές ιδιότητες, όπως η βρωμεξίνη, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για βήχα.

Για περισσότερες πληροφορίες, διαβάστε: Φάρμακα Calyx.

Ομοιοπαθητική για λαρυγγίτιδα

Σε ένα Λαρυγγίτιδα υπάρχει στις όχι έντονα συμπτώματα τη δυνατότητα ομοιοπαθητικής θεραπείας. Πρέπει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι σε περίπτωση σοβαρών καταγγελιών, υποδεικνύεται πάντα ιατρική διευκρίνιση. Θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σε παιδιά λόγω του κινδύνου επιγλωττίτιδας ή ψευδοκάρπου. Εκτός από την ομοιοπαθητική θεραπεία που περιγράφεται παρακάτω, πρόσθετα μέτρα όπως το Φωνητική ηρεμία και Αποχή νικοτίνης Η θεραπεία.

Στην αρχή της θεραπείας είναι η χορήγηση του Aconite D30 δυνατόν. Είναι λογικό να παίρνετε 3 x 5 σφαιρίδια κάθε 2 ώρες.

Εμφανίστε στη λαρυγγοσκόπηση πορφυρά φωνητικά κορδόνια, έτσι είναι παρακάτω Belladonna D30, 3 x 5 σφαιρίδια κάθε 12 ώρες, το φάρμακο επιλογής. Είναι μάλλον τα φωνητικά κορδόνια χλωμός και πρησμένοςώστε έτσι Apis D6 , 3 x 5 σφαιρίδια καθημερινά για χρήση.

Για άτομα που μιλούν Επάγγελμα είναι, για παράδειγμα, οι δάσκαλοι ή οι τραγουδιστές μπορούν επίσης να είναι Σπρέι στόματος Echinacea από τη WALA να συνταγογραφηθεί, το οποίο ψεκάζεται πριν από μεγαλύτερο φωνητικό στρες.

Στο παρατεταμένη λαρυγγίτιδα μπορεί με κυρίαρχη βραχνάδα το βράδυ Φώσφορος D12 (2 x 5 σφαιρίδια ανά ημέρα) μπορούν να χρησιμοποιηθούν και εάν υπάρχει περισσότερη βραχνάδα το πρωί Καυστικό D6 (3 x 5 σφαιρίδια ανά ημέρα). Σε ένα χρόνια λαρυγγίτιδα είναι δίπλα σε μια φυσική θεραπεία το δώρο Θείο D6Να θεωρείτε καθημερινά 3 x 5 σφαιρίδια χρήσιμα.

Εάν κυριαρχεί η βραχνάδα, αυτό μπορεί επίσης να συμβεί με τη χρόνια λαρυγγίτιδα Φώσφορος D12 (2 x 5 σφαιρίδια ανά ημέρα) και για περισσότερη βραχνάδα το πρωί Causticum 6X (3 x 5 σφαιρίδια ανά ημέρα). Και πάλι, η θεραπεία μπορεί να γίνει με Σπρέι στόματος Echinacea από τη WALA Παρέχετε ανακούφιση. Ωστόσο, η χρόνια λαρυγγίτιδα σχετίζεται συνήθως με μακρά και δύσκολη θεραπεία. Εάν δεν υπάρχει ανταπόκριση στην ομοιοπαθητική θεραπεία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.