Φλεγμονή των νεύρων στο μηρό

εισαγωγή

Πολλά νεύρα τρέχουν κατά μήκος του μηρού. Αυτά μπορεί να φλεγμονή από διάφορες αιτίες.
Τα συμπτώματα εκφράζονται διαφορετικά ανάλογα με το προσβεβλημένο νεύρο και ως επί το πλείστον στον εντοπισμό της περιοχής επιβίωσης. Γίνεται διάκριση μεταξύ των νεύρων που ενυδατώνουν τους μυς και εκείνων που είναι υπεύθυνα για την ευαισθησία του δέρματος ειδικότερα.

αιτίες

Τα αίτια μιας φλεγμονής των νεύρων στο μηρό είναι παρόμοια με οποιαδήποτε φλεγμονή των νεύρων αλλού στο σώμα. Οι πιο κοινές αιτίες αναφέρονται παρακάτω.

• Μόλυνση του νεύρου από ιούς ή βακτήρια π.χ. Βότσαλα, μπορρελίωση
• Αυτοάνοσες ασθένειες κ.λπ. Σύνδρομο Guillain-Barré
• Φλεγμονή των νεύρων λόγω μηχανικού ερεθισμού ή συμπίεσης π.χ. Σύνδρομο νευρικής συμφόρησης
• Τραυματισμοί ή τραύματα
• Φάρμακα ή τοξίνες κ.λπ. αλκοόλ
• Μεταβολικές ασθένειες όπως η πολυνευροπάθεια στον διαβήτη

Επιπλέον, μια ασθένεια της σπονδυλικής στήλης μπορεί να προκαλέσει ακτινοβολία νευρικού πόνου στο μηρό και να προκαλέσει παρόμοια συμπτώματα. Είναι επίσης δυνατή η φλεγμονή των κεντρικών νεύρων που προηγούνται των περιφερικών νεύρων του μηρού. Σημαντικές ασθένειες που πρέπει να αναφερθούν είναι η σκλήρυνση κατά πλάκας και οι εκφυλιστικές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης όπως η στένωση της σπονδυλικής στήλης και ο δίσκος με κήλη.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Βότσαλα στο πόδι

Meralgia paraesthetica

Το Meralgia paraesthetica είναι ένα σύνδρομο νευρικής συμφόρησης του πλευρικού μηριαίου δερματικού νεύρου που προκαλεί πόνο, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στον πλευρικό μηρό.
Συνήθως αυτό είναι μόνο προσωρινό και ευνοείται από ορισμένες στάσεις ή περιστάσεις. Αυτά περιλαμβάνουν σκύψιμο, φορώντας ζώνη ή σφιχτό τζιν, εγκυμοσύνη ή υπερβολικό βάρος. Όλοι αυτοί οι παράγοντες οδηγούν σε πίεση ή συμπίεση του νεύρου κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο.

Εάν τα συμπτώματα δεν εξαφανιστούν μόνα τους ή με αλλαγή στάσης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της φλεγμονής των νεύρων είναι πρωτίστως πόνος στην αντίστοιχη περιοχή ενυδάτωσης. Αυτός ο πόνος μπορεί να είναι θαμπή, καύση ή οξεία. Στο προχωρημένο στάδιο, όταν υπάρχει πλήρης απώλεια λειτουργίας του νεύρου, όπως στην πολυνευροπάθεια, είναι επίσης τυπική η έλλειψη πόνου.

Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα του δέρματος υποδηλώνει φλεγμονή ενός ευαίσθητου νεύρου όπως το πλευρικό μηριαίο δερματικό νεύρο. Τα νεύρα που τροφοδοτούν τους μύες μπορούν να οδηγήσουν σε παράλυση ή αποτυχία των μυών. Αυτό θα ήταν ενδεικτικό μιας αιτίας κοντά στο νωτιαίο μυελό πριν το νεύρο χωριστεί στις μεμονωμένες ίνες, όπως στις σπονδυλικές παθήσεις και άλλα. δίσκο με κήλη.

Λοιμώξεις όπως έρπητα ζωστήρα συνήθως συνοδεύονται από άλλα συμπτώματα όπως γενική κόπωση, πυρετό ή, στην περίπτωση αυτή, ένα τυπικό δερματικό εξάνθημα. Στο πλαίσιο της σκλήρυνσης κατά πλάκας (σκλήρυνση κατά πλάκας), συχνά επηρεάζονται και άλλα νεύρα όπως το οπτικό νεύρο, το οποίο εκδηλώνεται σε διαταραχές της όρασης και διπλή όραση.

Εκτός από την έλλειψη πόνου, η πολυνευροπάθεια στον διαβήτη οδηγεί σε απώλεια ευαισθησίας και μπορεί να συνοδεύεται από συμπτώματα διαβήτη όπως συχνή ούρηση, απώλεια βάρους ή μειωμένη απόδοση. Δεδομένου ότι η πολυνευροπάθεια τείνει να εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του διαβήτη, ωστόσο, συνήθως διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται.

Περισσότερα για αυτό: Αυτά τα συμπτώματα δείχνουν φλεγμονή των νεύρων

Πόνος

Ο πόνος που σχετίζεται με τη φλεγμονή των νεύρων είναι ο πόνος των νεύρων. Μπορούν να κυμαίνονται από το κάψιμο και το μαχαίρι έως μια θαμπή ποιότητα πόνου.
Επιπλέον, συχνά ακτινοβολούν κάτω από την πορεία του νεύρου, πιθανότατα στο κάτω μέρος του ποδιού.

Εντοπισμοί

Έξω από το μηρό

Το πλευρικό μηριαίο δερματικό νεύρο βρίσκεται κυρίως στο εξωτερικό του μηρού. Κατά συνέπεια, η μεραλγία παραισθητική θα ήταν τυπική.
Ωστόσο, η πολυνευροπάθεια στο πλαίσιο του διαβήτη, της φλεγμονής των νεύρων που προκαλείται από ιούς και βακτήρια ή αυτοάνοσες ασθένειες μπορεί επίσης να οδηγήσει σε συμπτώματα στο εξωτερικό του μηρού.

Πίσω μηρός

Ο πίσω μηρός τροφοδοτείται κυρίως από το ισχιακό νεύρο.
Αυτό μπορεί επίσης να ερεθιστεί από μυϊκή ένταση ή ακόμη και από τσίμπημα από οστικές δομές. Στο σύνδρομο piriformis, το ισχιακό νεύρο ερεθίζεται από τον μυ piriformis στο ισχίο. Αυτός ο πόνος μπορεί να εκπέμψει στο πίσω μέρος του μηρού.
Οι συρόμενοι σπόνδυλοι ή το κλασικό σύνδρομο της οσφυϊκής ισχιαλγίας και της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι ασθένειες της σπονδυλικής στήλης που μπορούν να οδηγήσουν σε νευρικό πόνο ή φλεγμονή των νεύρων του ισχιακού νεύρου.

Διαβάστε επίσης το θέμα μας: Τσιμπημένο ισχιακό νεύρο

διάγνωση

Η διάγνωση βασίζεται συνήθως σε συμπτώματα. Εάν υπάρχει υποψία σπονδυλικής νόσου ως αιτία, μπορεί να ζητηθεί απεικόνιση όπως μαγνητική τομογραφία.

Στην περίπτωση μιας αυτοάνοσης διαδικασίας, μπορούν να διεξαχθούν εξετάσεις αίματος και, ιδιαίτερα στην περίπτωση του συνδρόμου Guillain-Barre, μπορούν να διερευνηθούν πρόσφατες λοιμώξεις. Εκτός από μια εξέταση αίματος και μια μαγνητική τομογραφία, γίνεται παρακέντηση CSF για τη διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Η ηλεκτρονιογραφία μπορεί επίσης να παρέχει πληροφορίες σχετικά με μια φλεγμονώδη διαδικασία ή μια λειτουργική διαταραχή ενός νεύρου. Ο έρπητας έρπητας ζωστήρας μπορεί να διαγνωστεί με βάση την κλινική εκδήλωση με το κλασικό εξάνθημα με τη μορφή κυστιδίων στο δερματοτόμο του προσβεβλημένου νεύρου.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας

θεραπεία

Η θεραπεία διαφέρει ανάλογα με την αιτία της νόσου. Στην περίπτωση της συμπίεσης των νεύρων, τα παυσίπονα από την ομάδα των ΜΣΑΦ ή τα γλυκοκορτικοειδή μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πρηξίματος και της φλεγμονής.
Στην περίπτωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, ξεκινά μια ειδική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των ανοσοκατασταλτικών. Στην πολυνευροπάθεια, το επίκεντρο είναι ο βέλτιστος έλεγχος του σακχάρου στο αίμα και η θεραπεία του διαβήτη. Το σύνδρομο Guillain-Barre αντιμετωπίζεται, μεταξύ άλλων, με ανοσοσφαιρίνες.

Η φυσιοθεραπεία, το μασάζ και ο βελονισμός μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως υποστηρικτικά μέτρα και ιδιαίτερα βοηθούν στις μυοσκελετικές αιτίες.

Η επέμβαση γίνεται μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις με οξεία ασθένεια της σπονδυλικής στήλης ή έλλειψη βελτίωσης π.χ. ενδείκνυται για συμπίεση νεύρων όπως η μεραλγία paraesthetica.

Διαβάστε επίσης: Θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας

Αυτά τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν

Η χορήγηση φαρμάκων αποτελεί μεγάλο μέρος της θεραπείας για φλεγμονή των νεύρων.

Τα παυσίπονα όπως τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται συχνά για φλεγμονή των νεύρων επειδή, εκτός από τον έλεγχο του πόνου, έχουν αντιφλεγμονώδη δράση. Τα γλυκοκορτικοειδή έχουν επίσης αντιφλεγμονώδη και αποσυμφορητική επίδραση στο φλεγμονώδες νεύρο.
Οι αυτοάνοσες ασθένειες πρέπει να αντιμετωπίζονται με τροποποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος με ανοσοσφαιρίνες ή ανοσοκατασταλτικά.

Οικιακές θεραπείες

Οι θεραπείες στο σπίτι είναι ιδιαίτερα κατάλληλες για τη θεραπεία της φλεγμονής των νεύρων σε μυϊκές παθήσεις. Η εφαρμογή θερμότητας μέσω περιτυλίξεων ή μαξιλαριών από κεράσι είναι ιδιαίτερα χρήσιμη εδώ για την ανακούφιση της έντασης. Το μασάζ ή η φυσιοθεραπεία μπορούν επίσης να βοηθήσουν.
Πρέπει επίσης να διασφαλιστεί μια ισορροπημένη διατροφή και επαρκής άσκηση. Βιταμίνες όπως η βιταμίνη Β12 είναι ιδιαίτερα απαραίτητες για το μεταβολισμό των νεύρων. Τα περισσότερα από τα τρόφιμα ζωικής προέλευσης όπως το κόκκινο κρέας, τα ψάρια, τα αυγά και τα γαλακτοκομικά προϊόντα περιέχουν βιταμίνη Β12.

Το Ginkgo biloba μπορεί επίσης να ληφθεί ως εγχώρια θεραπεία για την υποστήριξη των νευρικών κυττάρων. Τα δισκία χρησιμοποιούνται πιο συχνά, αλλά και άλλες μορφές δοσολογίας όπως σκόνες είναι επίσης διαθέσιμες.

Διαβάστε επίσης το θέμα μας: Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12

οποιοπαθητική

Οι ομοιοπαθητικές θεραπείες πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο ως υποστήριξη της θεραπείας, καθώς η επίδρασή τους δεν έχει αποδειχθεί.

Το Hypericum perforatum (St. John's wort) ή το Gnaphalium θα βοηθήσουν στη φλεγμονή των νεύρων. Το Aranea diadema ή το άλας Schüssler No. 5 Kalium phosphoricum είναι επίσης δημοφιλή.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Άλατα Schüssler

Διάρκεια

Η διάρκεια της φλεγμονής των νεύρων εξαρτάται από την αιτία.
Στην περίπτωση της μεραλγίας παραισθησίας, μια αλλαγή στη στάση μόνη της μπορεί να επιφέρει βελτίωση και συνεπώς διαρκεί από λεπτά σε ώρες. Στην περίπτωση άλλων ασθενειών, βραχυπρόθεσμη ανακούφιση μπορεί να επιτευχθεί με τη βοήθεια φαρμάκων, ωστόσο, ειδικά με ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, συχνά εμφανίζεται ανανεωμένη νευρική φλεγμονή. Αυτά μπορούν να αποφευχθούν μέσω τακτικών ασκήσεων φυσικοθεραπείας.
Η πολυνευροπάθεια ή η σκλήρυνση κατά πλάκας, από την άλλη πλευρά, είναι χρόνιες ασθένειες που πρέπει να αντιμετωπιστούν για τη ζωή προκειμένου να αποφευχθεί η πρόοδος των συμπτωμάτων.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό: Διάρκεια φλεγμονής των νεύρων

πρόβλεψη

Όπως και με τη διάρκεια της ασθένειας, η πρόγνωση εξαρτάται από τον παράγοντα ενεργοποίησης.
Για την οξεία μεραλγία παραισθησία, η πρόγνωση είναι πολύ καλή και συνήθως επιτυγχάνεται πλήρης αναγέννηση.
Ωστόσο, στην περίπτωση χρόνιων παθήσεων, η ποιότητα ζωής περιορίζεται από συχνές υποτροπές και πόνο. Η σκλήρυνση κατά πλάκας απαιτεί δια βίου θεραπεία για τη μείωση των υποτροπών και την πρόληψη περαιτέρω νευρικής ανεπάρκειας. Η πολυνευροπάθεια θα πρέπει επίσης να αντιμετωπίζεται ως προς τον καλό έλεγχο του σακχάρου στο αίμα, έτσι ώστε να μην υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές του διαβήτη που μειώνουν το προσδόκιμο ζωής.

διαβάστε επίσης: Συνέπειες του διαβήτη