Χειρουργική επέμβαση για αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς

εισαγωγή

Μόνο η χειρουργική επέμβαση μπορεί να θεραπεύσει αποτελεσματικά την αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, είναι σημαντικό να διατηρήσετε την ανάπαυση στο κρεβάτι και να διατηρήσετε το κεφάλι σας ακίνητο για να αποφύγετε περαιτέρω αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς.

χειρουργική επέμβαση

Προκειμένου να διατηρηθεί και να βελτιωθεί η όραση, το επανασυνδεδεμένος αμφιβληστροειδής.
Αυτή η παρέμβαση συμβαίνει συνήθως κάτω τοπική αναισθησία σταγόνα ματιών ή ένεση δίπλα ή πίσω από το βολβό του ματιού (Αναισθησία παρα- ή ρετροβουλής), αλλά μπορεί επίσης να είναι γενικό αναισθητικό αντίστοιχα.

εκτέλεση

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, το Περικοπή επιπεφυκότα και το αποσπασμένο σημείο του αμφιβληστροειδούς αναζητήθηκε από το εξωτερικό του βολβού.
Στη συνέχεια, υπάρχουν διαφορετικοί τρόποι για να επανασυνδέσετε τον αμφιβληστροειδή.
Μία από τις μεθόδους είναι να στραγγίξετε το μάτι από έξω, έτσι ώστε ο αμφιβληστροειδής να προσκολληθεί ξανά. Αυτό Εσοχή έρχεται με είτε ένα Πλαστική σφραγίδαραμμένο στο χόριο από έξω ή με α Δαχτυλίδι δέσιμο (Νήμα ζώνης, cerclage), το οποίο τοποθετείται γύρω από το βολβό του ματιού.
Μια άλλη πιθανότητα είναι αυτό Έγχυση αερίου (πνευματικός αμφιβληστροειδής). Ένα ειδικό μείγμα αερίων εισάγεται στο εσωτερικό του ματιού. Ανάλογα με το πού βρίσκεται στο μάτι η απόσπαση, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί ένα μετά την επέμβαση συγκεκριμένη θέση κεφαλής τηρήστε το έτσι ώστε το αέριο να μπορεί να στερεώσει ξανά τον αμφιβληστροειδή στον σκληρό χιτώνα και στο χόριο. Το αέριο απορροφάται σταδιακά από το σώμα και εξαφανίζεται από το εσωτερικό του ματιού μέσα σε λίγες εβδομάδες.
Οι δύο παραλλαγές που αναφέρονται είναι επιπρόσθετες σε μία Θεραπεία με λέιζερ ή ένα Κρύα θεραπεία Πραγματοποιήθηκε (Cryocoagulation), με τον οποίο ο αμφιβληστροειδής μπορεί να επανασυνδεθεί στη βάση στις ανεξάρτητες περιοχές.
Εάν έχει σχηματιστεί συσσώρευση υγρού κάτω από τον αμφιβληστροειδή, αυτό το υγρό πρέπει συχνά να απορροφάται με ένα λεπτό όργανο.
Όταν ολοκληρωθεί η επέμβαση, το αρχικά κομμένο επιπεφυκότα ράβεται ξανά. Τα ράμματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν που διαλύονται από μόνα τους ή είναι μη απορροφήσιμα, τα οποία στη συνέχεια πρέπει να τραβηχτούν από τον οφθαλμίατρο αφού το ράμμα μεγαλώσει μαζί.

Πιθανή επέκταση των εργασιών

Με Επιπλοκές ή απρόβλεπτες πρόσθετες δυσκολίες Κατά τη διάρκεια της επέμβασης μπορεί να συμβεί ότι η επιλεγμένη χειρουργική μέθοδος πρέπει να τροποποιηθεί και να ληφθούν πρόσθετα μέτρα.

Επιπλοκές

Στη χειρουργική θεραπεία της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς, μπορεί Δευτερογενής αιμορραγία ή Αιμορραγία Έλα.
Κατασκευές κοντά στα μάτια μπορεί να τραυματιστούν κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Ράψιμο της σφραγίδας, για παράδειγμα, το Τρυπήστε τον τοίχο του βολβού του ματιού γίνομαι.
Με την επέμβαση στο μάτι μπορείτε Λοιμώξεις σηκώνομαι. Είναι επίσης πιθανό ότι αυτό προκλήθηκε από τη διαδικασία Αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης αρνητικό στον αμφιβληστροειδή και το αιχμηρότερο οπτικό σημείο (Κηλίδα) επηρεάζει και έτσι το Μειωμένη όραση γίνεται.
Η λειτουργία μπορεί να προκαλέσει α επαναλαμβανόμενη αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς που στη συνέχεια συμβαίνουν συχνά μαζί Αλλαγές σε Υαλώδης λαμβάνει χώρα. Μερικές φορές συμβαίνει μετά τη ραφή Διπλή όραση. Εν μέρει, η θεραπεία οδηγεί σε μόνιμη επιδείνωση της όρασης μέχρι και Τύφλωση ή αυτό Απώλεια ματιών.
Υπάρχουν αλλεργική αντίδραση είναι δυνατόν στα υλικά που χρησιμοποιούνται, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν στην αφαίρεση της σφράγισης ή των σπειρωμάτων.

πρόβλεψη

Όσο μικρότερη είναι η περιοχή του αποκολλημένου αμφιβληστροειδούς, τόσο περισσότερες είναι οι πιθανότητες επιτυχίας.
Εάν δεν υπάρχουν υαλώδεις αλλαγές, η πρόγνωση είναι ακόμη καλύτερη.
Μετά την επέμβαση, η όραση βελτιώνεται σε περίπου 85% των περιπτώσεων.
Είναι το Κηλίδα (Σημείο αιχμηρότερης όρασης) επηρεάζεται επίσης, η αρχική όραση σπάνια μπορεί να αποκατασταθεί πλήρως.
Ακόμα και μετά από χρόνια υπάρχει ακόμα ένα Δυνατότητα ανανέωσης του αμφιβληστροειδούς και εγγραφείτε περίπου το 20% των ασθενών επί.
Η αδιαφάνεια του υαλώδους αποτελεί μια ακόμη μακροχρόνια επιπλοκή. Επιπλέον, μπορούν να αναπτυχθούν κορδόνια του συνδετικού ιστού που οδηγούν σε Μετατόπιση του αμφιβληστροειδούς να είσαι ικανός να ηγηθείς.

Πριν από τη λειτουργία

Φάρμακα που το Αναστέλλει την πήξη του αίματος, θα πρέπει να διακόπτεται σε συνεννόηση με το γιατρό. Αυτό είναι, μεταξύ άλλων, στο ασπιρίνη και Μάρκουμαρ η υπόθεση.

Μετά την επέμβαση

Η λειτουργία πραγματοποιείται ως επί το πλείστον στάσιμο. Εάν η επέμβαση πρόκειται να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς, ο ασθενής πρέπει να παραληφθεί επειδή αυτός Απαγορεύεται η οδήγηση αυτοκινήτου για 24 ώρες είναι.
Δεν επιτρέπονται νομικά σημαντικές αποφάσεις και η λειτουργία μηχανών.
Ο φρέσκος χειρισμός των ματιών πρέπει να γίνεται προσεκτικά και πρέπει να γίνεται τις επόμενες ημέρες μετά την επέμβαση καμία επίπονη σωματική δραστηριότητα να εκτελεστεί.
Ανάλογα με τον τύπο λειτουργίας, πρέπει επίσης ξεκούραση στο κρεβάτι τηρήθηκε και το Το κεφάλι κρατήθηκε σε μια συγκεκριμένη θέση γίνομαι.
Παραγγέλθηκε από τον γιατρό φαρμακευτική αγωγή και Σταγόνες ματιών / αλοιφές ματιών πρέπει να είναι όπως συνιστάται χρησιμοποιείται τακτικά γίνομαι.
Εάν ένα μείγμα αερίων εισήχθη θεραπευτικά στον οφθαλμό κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ασθενής δεν πρέπει να εκτίθεται σε σημαντικές διακυμάνσεις πίεσης, όπως αυτές που συμβαίνουν κατά την κατάδυση ή την πτήση.
Εάν είναι απαραίτητη η παρακολούθηση κάθε είδους, ο θεράπων αναισθησιολόγος (αναισθησιολόγος) πρέπει να ενημερωθεί ότι έχει πραγματοποιηθεί μια τέτοια επέμβαση.
Εάν υπάρχουν ανωμαλίες, ο γιατρός θα πρέπει να ενημερώνεται το συντομότερο δυνατό, καθώς μπορεί να υποδηλώσει επιπλοκές και πρέπει να ληφθούν μέτρα γρήγορα για να διατηρηθεί η όραση.