Επίπεδα φροντίδας στην άνοια

εισαγωγή

Η άνοια είναι ένα ψυχιατρικό σύνδρομο που μπορεί να είναι μέρος διαφόρων εγκεφαλικών διαταραχών. Η πορεία της άνοιας είναι συνήθως χρόνια και συνεχής. Αυτό εν μέρει σχετίζεται με τον τύπο της υποκείμενης νόσου - είτε πρόκειται για εκφυλισμό (προοδευτικά βλάπτει τον εγκέφαλο) ή μη εκφυλιστική ασθένεια.
Στην άνοια, εμφανίζονται διάφορα ελλείμματα σε διάφορα επίπεδα λειτουργικότητας του εγκεφάλου. Και οι δύο περιορισμοί στη σκέψη, δηλαδή στις γνωστικές ικανότητες, καθώς και οι απώλειες στη συναισθηματική ή κοινωνική κατανόηση αποτελούν μέρος της κλινικής εικόνας. Συχνά το πρώτο πράγμα που παρατηρείτε είναι η επιδείνωση της βραχυπρόθεσμης μνήμης. Αργότερα η γλώσσα και μερικές φορές ακόμη και οι κινητικές δεξιότητες είναι ανεπαρκείς.

Όσο περισσότερο η ασθένεια και στις περισσότερες περιπτώσεις και η άνοια εξελίσσεται, τόσο λιγότερο ανεξάρτητος γίνεται ο ασθενής στην καθημερινή ζωή. Όλο και περισσότερες δεξιότητες χάνονται και πρέπει να αντικατασταθούν από άλλο χέρι έως ότου απαιτείται πλήρης συντήρηση. Η σχετική προσπάθεια μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της άνοιας - αυτό σημαίνει ότι στους ασθενείς με άνοια παρέχονται επίσης διαφορετικά επίπεδα φροντίδας.
Τα πέντε διαφορετικά επίπεδα φροντίδας βοηθούν στην υποδιαίρεση και πρέπει να καθορίζονται από εξειδικευμένο προσωπικό. Η αναθεώρηση των νοσηλευτικών απαιτήσεων προηγείται πάντοτε από αίτηση για πτυχίο νοσηλευτικής.

Για γενικές πληροφορίες δείτε επίσης: Η άνοια

Μετά τη νέα μεταρρύθμιση της περίθαλψης, η οποία ισχύει από την 1η Ιανουαρίου 2017, τα επίπεδα φροντίδας έχουν αντικατασταθεί από τα επίπεδα φροντίδας. Αυτό βελτίωσε σημαντικά την κατάσταση των ατόμων με άνοια στη Γερμανία. Προηγουμένως, τα άτομα με άνοια θεωρούνταν ότι χρειάζονται φροντίδα μόνο εάν υπέφεραν από σωματικά παράπονα εκτός από την άνοια. Ανάλογα με το πόσο περιορισμένοι είναι οι ασθενείς με άνοια που αντιμετωπίζουν την καθημερινή ζωή, τους παρέχονται επίπεδα φροντίδας 1, 2 ή 3.

Εκτός από τις τρέχουσες πληροφορίες σχετικά με αυτά τα τρία πρώτα επίπεδα φροντίδας, θα βρείτε επίσης πληροφορίες σχετικά με τα επίπεδα φροντίδας 0 έως 3 εδώ, καθώς ο όρος "επίπεδα φροντίδας" εξακολουθεί να χρησιμοποιείται λόγω της πρόσφατης αλλαγής στις αρχές του έτους.

Εάν υπάρχουν άλλα σωματικά παράπονα και η ανάγκη για φροντίδα αυξηθεί, τα άτομα που επηρεάζονται μπορούν επίσης να ταξινομηθούν σε υψηλότερο επίπεδο φροντίδας.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό: Επίπεδα φροντίδας και επίπεδα φροντίδας

Αίτηση

Εάν οι συγγενείς ασθενών με άνοια παρατηρήσουν ότι η ανεξάρτητη φροντίδα εντός των τεσσάρων τοιχωμάτων τους δεν μπορεί πλέον να διασφαλιστεί μακροπρόθεσμα, ο ενδιαφερόμενος πρέπει να λάβει νοσηλευτική υποστήριξη. Εάν επιθυμείτε να παραμείνετε στο δικό σας τόπο κατοικίας ή εάν τα χρήματα για ένα γηροκομείο δεν μπορούν να συγκεντρωθούν, θα πρέπει να υποβάλετε αίτηση για βοήθεια φροντίδας.
Αυτό μπορεί εύκολα να γίνει γραπτώς χωρίς περίπλοκες μορφές. Η εταιρεία ασφάλισης μακροχρόνιας περίθαλψης, η οποία ασχολείται με το σχετικό πρόβλημα, μπορεί να επικοινωνήσει μέσω της εταιρείας ασφάλισης υγείας.
Η εφαρμογή ακολουθείται από δωρεάν αναθεώρηση της ανάγκης περίθαλψης του ασθενούς. Αυτό υποστηρίζεται από το MDK, το Ιατρική υπηρεσία ασφάλισης υγείας, η οποία συνεργάζεται με τις εταιρείες ασφάλισης υγείας και φροντίδας.
Πριν επισκεφτείτε έναν επαγγελματία, συνιστάται να κρατάτε ένα ημερολόγιο φροντίδας με τις καθημερινές εργασίες και να συλλέγετε χρήσιμες σημειώσεις. Στη συνέχεια, η έκθεση για την επίσκεψη διαβιβάζεται από το MDK στην ασφάλιση υγείας, η οποία αποφασίζει για την κατανομή των επιπέδων φροντίδας.

Συχνά, οι αναφορές από ασθενείς με άνοια δεν είναι πολύ ικανοποιητικές για τους συγγενείς. Ακόμα κι αν υπάρχουν περιορισμοί στην καθημερινή ζωή του ασθενούς και των συνανθρώπων του, οι βασικές δεξιότητες όπως το φαγητό, το ντύσιμο και η υγιεινή μπορούν συνήθως να πραγματοποιούνται πολύ μετά την κλινική εκδήλωση της άνοιας.
Η κατάσταση του ασθενούς μπορεί επίσης να κυμαίνεται ανάλογα με την ημέρα και να δίνει μια παραμορφωμένη, θετική εικόνα της συνολικής κατάστασης κατά τη διάρκεια της επίσκεψης.

Εάν οι συγγενείς δεν συμφωνούν με την απόφαση, μπορεί να υποβληθεί νομική ένσταση και να ζητηθεί νέα επιταγή.

Επίπεδο φροντίδας 1

Το επίπεδο φροντίδας 1 αποδίδεται σε εκείνους που έχουν ανάγκη φροντίδας που δεν είχαν προηγουμένως επίπεδο φροντίδας. Αυτό το νέο επίπεδο φροντίδας είναι ιδιαίτερα επωφελές για ασθενείς με άνοια.

Οι εκτιμητές MDK εξετάζουν την εφαρμογή επιπέδου φροντίδας και εκχωρούν αυτό το επίπεδο φροντίδας σε όσους έχουν ανάγκη φροντίδας με βαθμολογία 12,5 έως <27 στη νέα αξιολόγηση αξιολόγησης. Αυτή η βαθμολογία υπολογίζεται χρησιμοποιώντας διάφορες ενότητες, όπως

• κινητικότητα
• γνωστικές και επικοινωνιακές δεξιότητες
• Συμπεριφορές και ψυχικές δυσκολίες
• Αυτάρκεια
• Αντιμετώπιση του άγχους που σχετίζεται με τη νόσο ή τη θεραπεία
• Σχεδιασμός καθημερινής και κοινωνικής ζωής.

Το επίπεδο φροντίδας 1 αντιστοιχεί σε σωματική ή διανοητική εξασθένηση της ανεξαρτησίας, αλλά αυτό εξακολουθεί να είναι αρκετά χαμηλό. Τα άτομα με επίπεδο φροντίδας 1 δεν λαμβάνουν ούτε επίδομα φροντίδας για φροντίδα στο σπίτι ούτε παροχές φροντίδας σε είδος ούτε παροχές σε μετρητά σε εξωτερικούς ασθενείς.

Ωστόσο, θα λάβετε ένα «ποσό ανακούφισης για εξωτερικούς ασθενείς» 125 € ανά μήνα.Αυτό το ποσό προορίζεται πρωτίστως για τη χρηματοδότηση της φροντίδας, της επίβλεψης και της καθοδήγησης εκείνων που έχουν ανάγκη φροντίδας για καθημερινά δομικά μέτρα.

Επίπεδο φροντίδας 2

Με τη μετάβαση από τα επίπεδα φροντίδας στα επίπεδα φροντίδας, όλοι όσοι χρειάζονται φροντίδα με τα επίπεδα φροντίδας 0 και 1 μεταφέρθηκαν αυτόματα στο επίπεδο φροντίδας 2. Αυτό το επίπεδο φροντίδας αποδίδεται επίσης σε άτομα των οποίων η ανεξαρτησία επηρεάζεται σημαντικά. Αυτό απαιτεί βαθμολογία 27 έως 47,5 στη νέα αξιολόγηση αξιολόγησης.

Εκείνοι που χρειάζονται φροντίδα λαμβάνουν μηνιαίο επίδομα φροντίδας 316 € εάν φροντίζονται από συγγενείς στο σπίτι. Έχετε επίσης δικαίωμα σε παροχές φροντίδας σε είδος ύψους 689 € το μήνα, τα οποία διακανονίζονται από τις υπηρεσίες φροντίδας εξωτερικών ασθενών απευθείας με τα ίδια τα ταμεία φροντίδας.

Αυτό σημαίνει ότι τα άτομα με άνοια λαμβάνουν σημαντικά μεγαλύτερο επίδομα φροντίδας από ό, τι στο προηγούμενο σύστημα φροντίδας.

Επιπλέον, υπάρχει η νέα, ομοιόμορφη «εισφορά ανακούφισης» 125 € ανά μήνα, με την οποία όσοι χρειάζονται φροντίδα μπορούν να πληρώσουν για βοήθεια για αγορές ή οικιακή βοήθεια, για παράδειγμα. Εάν απαιτείται βραχυπρόθεσμη περίθαλψη μετά από παραμονή στο νοσοκομείο, τα ταμεία ασφάλισης μακροχρόνιας περίθαλψης καταβάλλουν επιχορηγήσεις έως 1.612 ευρώ κατ 'ανώτατο όριο ετησίως για έως και τέσσερις εβδομάδες.

Επίπεδο φροντίδας 3

Οι ασθενείς με άνοια με το προηγούμενο επίπεδο φροντίδας 1 και τα άτομα με το επίπεδο φροντίδας 2 έχουν πλέον ανατεθεί στο επίπεδο 3. Επιπλέον, τα άτομα που χρειάζονται φροντίδα με σοβαρή εξασθένηση της ανεξαρτησίας. Στο NBA του MDK, ο αριθμός των πόντων που πρέπει να επιτευχθούν για το επίπεδο φροντίδας 3 είναι μεταξύ 47,5 και 70 πόντων. Όσοι έχουν σοβαρή ανάγκη φροντίδας λαμβάνουν μηνιαίο επίδομα περίθαλψης € 545 για κατ 'οίκον φροντίδα από συγγενείς και παροχές φροντίδας σε είδος από έναν εργαζόμενο περίθαλψης εξωτερικών ασθενών ύψους 1.298 ευρώ το μήνα. Επιπλέον, υπάρχει η αναφερόμενη συνεισφορά ανακούφισης 125 € ανά μήνα για οικιακή βοήθεια, βοήθεια για ψώνια ή παρόμοια.

Επίπεδο φροντίδας 0

Τα κριτήρια για τον καθορισμό επιπέδων φροντίδας συζητούνται επανειλημμένα στο κοινό. Ένα ιδιαίτερα αμφιλεγόμενο θέμα είναι η άνοια, ειδικά η Άνοια του Αλτσχάιμεραλλά και άλλες ψυχικές ασθένειες.
Η ταξινόμηση αναφέρεται συχνά ως άδικο και αδιανόητο ένιωσα. Αυτά τα κράτη προκύπτουν από τις προτεραιότητες, οι οποίες λαμβάνονται σε διάφορες αποφάσεις σχετικά με την αξιολόγηση.

ο Βασική φροντίδα πρέπει να είναι εγγυημένη. Αυτό περιλαμβάνει το προσωπική υγιεινή, την καθημερινή Φόρεμα, απο Πάω στην τουαλέτα και το Κατάποση τροφής και το Ποτό. Επιπλέον, οι διαδρομές που πρέπει να γίνουν για την εκτέλεση των διαφόρων δραστηριοτήτων πρέπει να κυριαρχηθούν. δραστηριότητες για τον ελεύθερο χρόνο και το Μέτρα που επηρεάζουν θετικά την ασθένεια γίνομαι Δεν περιλαμβάνεται.

Το επίπεδο φροντίδας 1 σημαίνει ότι μια ημερήσια δαπάνη χρόνου τουλάχιστον 90 λεπτά είναι απαραίτητο για να αφήσει τον ασθενή να ζήσει στους τέσσερις τοίχους του. Από αυτήν την περίοδο πρέπει τουλάχιστον το μισό όλες οι δραστηριότητες που ανήκουν στον τομέα της βασικής φροντίδας.
Ειδικά ασθενείς με άνοια που συχνά χωρίς σημαντικούς φυσικούς περιορισμούς Ακόμη και με την ασθένειά τους, είναι ακόμα σε θέση να βουρτσίζουν τα δόντια τους ανεξάρτητα ή να ντύνονται εντελώς το πρωί, εάν τα πράγματα έχουν τεθεί έξω το βράδυ.
Ακριβώς αυτή η ανεξαρτησία πρέπει όσο το δυνατόν περισσότερο να διατηρείται και να μην καταπιέζεται από τη φροντίδα. Ωστόσο, η τελική έκθεση συχνά χάνει ακριβώς αυτά τα λεπτά που ο ασθενής δεν χρειάζεται βοήθεια για να φτάσει σε επίπεδο φροντίδας.

ο Επίπεδο φροντίδας 0 παρέχει μια θεραπεία εδώ. Αυτή είναι μια υπηρεσία που πρέπει επίσης να εγκριθεί, αλλά για την οποία "μόλις"ΕΝΑ"περιορισμένες καθημερινές δεξιότητες"Πρέπει να είμαι παρών. Από το 2015 μπορείτε να το κάνετε αυτό μηνιαία 208 ευρώ μπορεί να παρέχεται οικονομική υποστήριξη, η οποία επιτρέπει στον ασθενή να λαμβάνει επιπλέον γηριατρική ψυχιατρική (Gerontopsychiatry = ειδικό πεδίο για ψυχικές ασθένειες σε ηλικιωμένους) Για να επωφεληθείτε από τις προσφορές.
Η μεταρρύθμιση της νοσηλευτικής που εγκρίθηκε το 2015 σημαίνει επίσης ότι τα άτομα που ανήκουν στην ενδιαφερόμενη ομάδα ασθενών λαμβάνουν επίδομα νοσηλευτικής 123 ευρώ προγραμματισμένος. Μηνιαίο κουτί Οφέλη σε είδος από το πολύ 231 ευρώ να πληρωθεί.

Επίπεδο φροντίδας 1

Οπως και με "Επίπεδο φροντίδας 0«Αναφέρθηκε, το επίπεδο φροντίδας 1 οφείλεται σε μια προσπάθεια φροντίδας του τουλάχιστον 90 λεπτά Ορίζονται. Πρεπει πάνω από το μισό χρόνο σχετικά με την υποστήριξη στο τουλάχιστον δύο δραστηριότητες παραλείπονται, που καλύπτουν τον τομέα της βασικής φροντίδας (Προσωπική υγιεινή, καθημερινή σάλτσα, πηγαίνοντας στην τουαλέτα και φαγητό και ποτό).
Μέχρι τη στιγμή που τα 90 λεπτά της φροντίδας έρθουν μαζί, η άνοια πρέπει να έχει προχωρήσει στο σημείο που καθίσταται κατάλληλο Περιορισμοί στην καθημερινή δράση ο ασθενής έρχεται. Αυτό το χρονικό σημείο μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τον τύπο του Υποκείμενη ασθένειααλλά επίσης εμφανίζονται αργά ή γρήγορα ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς.

Εάν επιτευχθεί το επίπεδο φροντίδας 1, αυτό είναι από το 2015 μηνιαίο επίδομα φροντίδας 244 ευρώ. Εάν προσληφθεί νοσοκόμα ή έχει ανατεθεί στη νοσηλευτική υπηρεσία η φροντίδα του ασθενούς, έως 468 ευρώ σε είδος επί πληρωμή.
Εάν το κόστος των νοσηλευτικών δραστηριοτήτων, είτε ανεξάρτητα είτε από εξειδικευμένο προσωπικό, υπερβαίνει τις πληρωμές που πραγματοποιούνται από τους ασφαλιστές υγείας, αυτό συνήθως δεν μπορεί να αλλάξει. Εάν, με την πάροδο του χρόνου, προκύπτει η υπόθεση ότι το επίπεδο φροντίδας δεν ισχύει πλέον και πρέπει να αυξηθεί άλλο αίτημα για έλεγχο να ρωτηθούν.

Επίπεδο φροντίδας 2

Από το επίπεδο φροντίδας 2, οι ασθενείς ταξινομούνται ως χρειάζονται πολύ φροντίδα ταξινομημένο. Μια νοσηλευτική προσπάθεια του τουλάχιστον τρεις ώρες την ημέρα να γίνει. Οι βασικές δραστηριότητες συντήρησης πρέπει να είναι τα δύο τρίτα του χρόνου, δηλαδή τουλάχιστον δύο ώρες την ημέρα, πάρτε και λάβετε χώρα σε τρεις διαφορετικές ώρες όλη την ημέρα. ΕΝΑ Οικιακή υποστήριξητο οποίο πρέπει να γίνεται πολλές φορές την εβδομάδα είναι επίσης ένα από τα απαραίτητα κριτήρια.

Το επίπεδο φροντίδας 2 είναι α έντονα προχωρημένη νόσος άνοιας πιθανώς επιτευχθεί. Συνήθως υπάρχουν σε αυτό το σημείο λόγω της μεγαλύτερης ηλικίας των ασθενών πρόσθετες δευτερογενείς ασθένειεςπου περιορίζουν επιπλέον το κράτος.
ΕΝΑ πλήρης ακινησία και να κοιμάμαι όλη την ώρα δεν περιγράφεται ακόμη εδώ. Η προσπάθεια που περιγράφεται μπορεί επίσης να επιτευχθεί με την καθοδήγηση ή την ανάληψη μιας μεγάλης ποικιλίας δραστηριοτήτων, ακόμη και αν ο ασθενής είναι σωματικά ικανός και καλός ανάλογα με τις περιστάσεις πόδι είναι.

Με το επίπεδο φροντίδας 2, το επίδομα φροντίδας είναι σχεδόν διπλάσιο από το προηγούμενο επίπεδο. Το ποσοστό αυξήθηκε το 2015 λόγω της μεταρρύθμισης της φροντίδας τα προηγούμενα χρόνια. Εάν οι νοσηλευτικές δραστηριότητες αναληφθούν από συγγενείς, το εισόδημα καταβάλλεται Επίδομα φροντίδας 458 ευρώ μαζί. Εάν οι νοσηλευτικές δραστηριότητες μεταφερθούν σε εξωτερικούς ειδικούς, μπορείτε Οφέλη σε είδος έως 1144 ευρώ να αναληφθεί.

Επίπεδο φροντίδας 3

Το επίπεδο φροντίδας 3 είναι το υψηλότερο επίπεδο που μπορεί να αντιστοιχιστεί για τις ανάγκες φροντίδας. Το βραβείο πηγαίνει με ένα εξαιρετικά κακή κατάσταση του ασθενούς και συνεπώς σημαίνει πολλή δουλειά για τους ανθρώπους που φροντίζουν.
Στο σοβαρή άνοιαπου ο ασθενής έχει εκπαιδευτεί κατά τη διάρκεια της υποκείμενης ασθένειάς του, συνήθως έρχονται άλλοι ασθένειες που σχετίζονται με την ηλικίαπου συχνά μόνο του θα καθιστούσε απαραίτητη τη νοσηλευτική παρέμβαση. Όσον αφορά τις δαπάνες του χρόνου, πρέπει τουλάχιστον πέντε ώρες την ημέρα χρειάζονται νοσηλευτικές υπηρεσίες. Αυτό δεν ισχύει εάν το επίπεδο φροντίδας 3 πρόκειται να εγκριθεί, τέσσερις ώρες για βασικές δραστηριότητες φροντίδας. Πρέπει επίσης να υπάρχει ανάγκη Ολο το εικοσιτετράωρο Για να μπορέσετε να παρέχετε βοήθεια. Θα βοηθήσει στις νυχτερινές ώρες μεταξύ 10 μ.μ. και 6 π.μ. απαιτούνται, για παράδειγμα όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα το βράδυ, αυτά υπολογίζονται ως κανονικές ώρες συνολικά. Το μόνο κριτήριο για το επίπεδο φροντίδας 3 δεν αρκεί ότι απαιτείται επίσης βοήθεια τη νύχτα εάν δεν απαιτούνται υπηρεσίες φροντίδας για τουλάχιστον πέντε ώρες όλη την ημέρα.

Δεδομένου ότι το τρίτο στάδιο είναι το τελευταίο, η νοσηλευτική προσπάθεια μπορεί ακόμα να αυξηθεί, α Κανονισμός για τις δυσκολίες τεθούν σε ισχύ. Αυτό επιτρέπει ένα επαναλαμβανόμενη αύξηση πληρωμών μέσω των ταμειακών μηχανών. Τα κριτήρια για αυτό καθορίζονται και πάλι αυστηρά.
Υπάρχουν δύο επιλογές: Οι ελάχιστες απαιτήσεις του επιπέδου φροντίδας 3 πρέπει να ξεπεραστούν σαφώς και η νυχτερινή προσπάθεια πρέπει επίσης να υπερβαίνει τις ικανότητες ενός ατόμου, όπως και με το Κινητοποίηση ή τοποθέτηση σοβαρά υπέρβαρων ατόμων μπορεί να ισχύει.
Εάν δεν απαιτείται πλέον προσωπικό, αλλά ακόμα τουλάχιστον επτά ώρες Απαιτείται χρόνος φροντίδας για την εκπλήρωση όλων των καθηκόντων, πληρούνται επίσης τα κριτήρια για μια περίπτωση δυσκολίας, εφόσον δύο ώρες φροντίδας τη νύχτα συμβούν.

Εκφράζονται σε πληρωμές, λαμβάνουν συγγενείς ασθενών με επίπεδο φροντίδας 3 728 ευρώ το μήνα Υποστήριξη με αυτάρκεια ή αλλιώς 1612 ευρώ για παροχές νοσηλευτικής σε είδος. Το τελευταίο ποσό μπορεί να αυξηθεί μέσω μιας εφαρμογής δυσκολίας 1995 ευρώ συμπληρώστε και εξασφαλίστε επαρκή φροντίδα.