Στένωση του οισοφάγου

ορισμός

Η λέξη Στένωση του οισοφάγου είναι πραγματικά αυτονόητο.
Ο οισοφάγος συστέλλεται, πράγμα που σημαίνει ότι τα τρόφιμα δεν μπορούν πλέον να μεταφέρονται επαρκώς στο στομάχι. Τα περισσότερα είναι αυτά κάτω τμήμα του οισοφάγος επηρεάζονται.
Συνήθως οι μεσήλικες ηλικίας μεταξύ 40 και 50 επηρεάζονται από τη στένωση του οισοφάγου. Δοχείο στένωσης του οισοφάγου διάφορες αιτίες βρίσκομαι κάτω από. Συχνά, μια υποκείμενη ασθένεια παίζει ρόλο.

Αιτίες στένωσης του οισοφάγου

Η στένωση του οισοφάγου συνδέεται πολύ συχνά με Παλινδρόμηση (καούρα) επί.
Στην περίπτωση παλινδρόμησης, υπάρχει αυξημένη παραγωγή οξέος στομάχου. Κανονικά, το στομαχικό οξύ δεν πρέπει να αφήνει το στομάχι, αλλά με την παλινδρόμηση συμβαίνει Παλινδρόμηση γαστρικού οξέος στον οισοφάγο.
Η βλεννογόνος μεμβράνη του οισοφάγου, σε αντίθεση με αυτήν του στομάχου, δεν έχει σχεδιαστεί για το επιθετικό οξύ, έτσι ώστε η Ο βλεννογόνος με βλάβη αυξάνεται γίνεται.
Η βλεννογόνος μεμβράνη αντιδρά στο οξύ του στομάχου προκαλώντας μια φλεγμονώδη αντίδραση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε στένωση του οισοφάγου.

Η φλεγμονή του οισοφάγου μπορεί επίσης να περάσει βακτήρια ή άλλα παθογόνα ενεργοποιούνται.

Μια άλλη αιτία στένωσης του οισοφάγου μπορεί να είναι όγκος που περιορίζει τη διάμετρο του οισοφάγου.
Εάν υπάρχουν συμπτώματα στένωσης του οισοφάγου, ένας όγκος πρέπει πάντα να αποκλείεται ως αιτία.

Επίσης ένα διογκωμένος θυρεοειδής μπορεί να πιέσει τον οισοφάγο και να τον περιορίσει.
Στο πλαίσιο εγκαύματος του οισοφάγου ή α προηγούμενη λειτουργία τον οισοφάγο, μπορεί να προκαλέσει α ουλή ελάτε, που περιορίζει επίσης τη διάμετρο του οισοφάγου.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, α συγγενής δυσπλασία ο οισοφάγος οδηγεί σε στένωση του οισοφάγου.

Εάν υπάρχει μια συγκεκριμένη μορφή στένωσης του οισοφάγου, ονομάζεται επίσης Αχαλασία.
Ο οισοφάγος έχει δύο μυς σφιγκτήρα. Ο κάτω σφιγκτήρας μπορεί να εμποδίσει τον οισοφάγο από το στομάχι και, μεταξύ άλλων, διασφαλίζει ότι το οξύ του στομάχου δεν ρέει πίσω στον οισοφάγο.
Στην αχαλασία, η αιτία της στένωσης είναι ότι η κάτω σφιγκτήρας μόνιμα τεταμένη είναι. Αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχει φάση χαλάρωσης για το μυ και είναι πιο δύσκολο να αδειάσετε το φαγητό στο στομάχι.
Η έλλειψη χαλάρωσης του μυός οφείλεται στην καταστροφή του νευρικού ιστού.Γιατί συμβαίνει αυτό δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί.
Στην αχαλασία, υπάρχει ένα αντιδραστικό επέκταση το τμήμα που βρίσκεται πάνω από τον οισοφάγο σφιγκτήρα, καθώς το φαγητό συσσωρεύεται εκεί και υπάρχει αυξημένη πίεση.

Περιορισμός του οισοφάγου από το αλκοόλ

Η χρόνια κατανάλωση αλκοόλ οδηγεί σε α Φλεγμονώδης απόκριση στο στομάχι, καθώς και στον οισοφάγο. Εάν εμφανιστεί φλεγμονή, τα κύτταρα πρέπει να ανανεώνονται όλο και περισσότερο, πράγμα που σημαίνει αυξημένο κίνδυνο εκφυλισμού των κυττάρων, δηλαδή αυξημένο κίνδυνο καρκίνου.

Επιπλέον, το αλκοόλ καθιστά τη βλεννογόνο μεμβράνη πιο ευαίσθητη σε τοξικές ουσίες, οι οποίες μπορούν επίσης να προωθήσουν την ανάπτυξη καρκίνου. Οι επιβλαβείς επιδράσεις του αλκοόλ εξαρτώνται κυρίως από Ποσότητα αλκοόλ από και όχι του είδους αλκοόλ.
Η προκύπτουσα φλεγμονή οδηγεί όλο και περισσότερο σε μία Στένωση του οισοφάγου. Εάν ο καρκίνος αναπτύσσεται πραγματικά ως αποτέλεσμα της υψηλής κατανάλωσης αλκοόλ, η στένωση του οισοφάγου είναι αυτονόητη.

Επιπλέον, το αλκοόλ προκαλεί τον οισοφάγο λιγότερο ευκίνητο και οδηγεί σε χαλάρωση του μυϊκού σφιγκτήρα, έτσι ώστε να είναι πιο εύκολο για το οξύ του στομάχου να ρέει πίσω στον οισοφάγο, γεγονός που προκαλεί επίσης φλεγμονώδη αντίδραση
Αυτή η παλινδρόμηση με την έννοια του α Παλινδρόμηση προωθείται επίσης από την αυξημένη επίδραση του αλκοόλ στην παραγωγή γαστρικού οξέος. Λόγω αυτών των επιπτώσεων του αλκοόλ είναι πάνω από το μέσο όρο συχνά οι αλκοολικοί επηρεάζονται από τη στένωση του οισοφάγου.

Συμπτώματα στένωσης του οισοφάγου

Τα συμπτώματα στένωσης του οισοφάγου καθορίζονται κυρίως από την περιορισμένη μεταφορά τροφής στο στομάχι.
Όσοι επηρεάζονται συνήθως το βρίσκουν πιο δύσκολο να καταπιεί φαγητό (Δυσφαγία), επειδή καταπιώντας σκληρότερα, το σώμα προσπαθεί να ξεπεράσει την αυξημένη πίεση που δημιουργείται από τη στένωση στον οισοφάγο.
Επιπλέον μπορεί Πόνος κατά την κατάποση συμβούν.
ο δυσκολίες στην κατάποση ελάχιστα παρατηρούνται στην αρχική φάση της νόσου και εμφανίζονται μόνο σε στοιχειώδη βαθμό κατά την κατάποση στερεών τροφών.
Επηρεάζονται τότε πίνετε συχνά περισσότερο νερόγια να πλύνουμε καλύτερα το φαγητό.
Εκτός από τη δυσκολία στην κατάποση έρχεται καούρα, ένα αίσθημα καψίματος έως επώδυνο πίσω από το στήθος, καθώς και α αυξημένη συσσώρευση και Κακή αναπνοή.

Το τσίμπημα εμφανίζεται κυρίως σε ένα ψέματα, αυτό οδηγεί σε ρέψιμο των ακατέργαστων τροφίμων.
Όταν ξαπλώνετε, η βαρύτητα δεν κάνει το ρόλο της για να μεταφέρει το φαγητό προς το στομάχι, έτσι ώστε να μπορεί να γίνει πιο εύκολο.
Δημιουργώντας το φαγητό μπροστά από τη στένωση του οισοφάγου, το φαγητό φτάνει εκεί αυξάνεται από βακτήρια, για αυτόν τον λόγο, εμφανίζεται η κακή αναπνοή που σχετίζεται με τη στένωση. Η απώλεια βάρους μπορεί επίσης να σχετίζεται με τη στένωση του οισοφάγου.

Εάν η ασθένεια έχει προχωρήσει, μπορεί ήδη κατάποση φαγητού ακόμη και πάλι πίσω στο στόμα πάρτε, αυτό είναι γνωστό ως Παλινδρόμηση.

Θεραπεία στένωσης του οισοφάγου

Η θεραπεία της στένωσης του οισοφάγου είναι σίγουρα απαραίτητη εάν τα συμπτώματα είναι ίδια πολύ περιοριστική από τον ασθενή Νιώστε.
Δεδομένου ότι η στένωση του οισοφάγου είναι κυρίως στο πάτωμα ενός Υποκείμενη ασθένειαΠώς αναπτύσσεται μια παλινδρόμηση, είναι συχνά απαραίτητο να αντιμετωπιστεί για να οδηγήσει σε δευτερογενή παλινδρόμηση της στένωσης του οισοφάγου.

Η συχνή παλινδρόμηση που προκαλεί συνήθως αντιμετωπίζεται με τη λεγόμενη Αναστολείς αντλίας πρωτονίων πως Παντοπραζόλη αντιμετωπίζεται.
Αυτά χρησιμεύουν για τη μείωση της παραγωγής οξέος στομάχου. υπάρχει ένα βακτηριακή φλεγμονή Εάν ο οισοφάγος είναι ο παράγοντας ενεργοποίησης, αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά.
Θα το Καταπολεμά αποτελεσματικά τα παθογόνα, θα πρέπει επίσης να περιορίσει τον οισοφάγο σχηματίζουν μόνοι τους.
Μειώνεται ο οισοφάγος α Αχαλασία υποκείμενη, δηλαδή κράμπες του κάτω σφιγκτήρα, γίνεται πρώτα συντηρητική, δηλ. μη χειρουργική οδός θεραπείας χτύπησε.
Για το σκοπό αυτό, χορηγούνται φάρμακα που υποτίθεται ότι χαλαρώνουν τον μυ του σφιγκτήρα.

Χρησιμοποιείται για αυτό, για παράδειγμα Νιφεδιπίνη, το οποίο χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης.
Η νιφεδιπίνη είναι α Ανταγωνιστής ασβεστίουπου μεσολαβεί στη συστολή των μυών.
Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μισή ώρα πριν από την πρόσληψη τροφής για να οδηγήσει σε χαλάρωση των μυών του οισοφάγου εγκαίρως. Συχνά κάποιος χτυπά συντηρητική θεραπεία στο πλαίσιο της αχαλασίας, ωστόσο, δεν ενεργοποιείται ή το αποτέλεσμα εξασθενεί μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα.

Χειρουργική επέμβαση για τον περιορισμό του οισοφάγου

Οι οισοφαγικές στενώσεις μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν χειρουργικά.

Για παράδειγμα, η χειρουργική επέμβαση για τον περιορισμό του οισοφάγου είναι σε μία προκαλώντας όγκοτο οποίο θα αφαιρεθεί ως μέρος της λειτουργίας.
Μια άλλη ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι όταν ο οισοφάγος στενεύει δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, Όπως Αχαλασία.
Στην περίπτωση αυτή α Διεύρυνση του οισοφάγου εκτελέστηκε.

Αυτό γίνεται συνήθως με τη βοήθεια ενός μικρού μπαλονιού που ουσιαστικά διογκώνεται μέσα στον οισοφάγο για να το επεκτείνει.
Αυτή η διαδικασία δεν απαιτεί σημαντική εγχείρηση θωρακικού ανοίγματος · η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας ένα Σύστημα κάμερας με πρόσβαση στο στόμα να γίνει.

Το όλο πράγμα μπορεί να γίνει μέσα σε ένα Γαστροσκόπηση λαμβάνει χώρα, οπότε δεν είναι από μόνη της μια επιχείρηση.
Συχνά, αυτή η διαδικασία πρέπει να επαναλαμβάνεται για να αποκατασταθεί η διεύρυνση του οισοφάγου.

Εκτός από τη μηχανική επέκταση του οισοφάγου μέσω της διαδικασίας του μπαλονιού, μια γαστροσκόπηση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στην περίπτωση της αχαλασίας Το Botox μπορεί να ενεθεί στον μυ, που αναγκάζει τον μυ να χαλαρώσει για μια χρονική περίοδο.

Ενώ οι αναφερόμενες διαδικασίες είναι συχνά μόνο μία προσωρινό αποτέλεσμα μπορείτε επίσης να το έχετε μέσω μιας ειδικής λειτουργίας μόνιμη επέκταση επίδραση του οισοφάγου.
Για αυτήν τη λειτουργία, ο κάτω σφιγκτήρας χωρίζεται με υπερήχους.

Στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, η θέση του οισοφάγου και η είσοδος του στομάχου πρέπει να αλλάξουν και αυτά πρέπει να συνδέονται μεταξύ τους.
Αυτή η διαδικασία είναι α μείζονα χειρουργική επέμβασηπου δεν μπορεί να εκτελεστεί ως μέρος της γαστροσκόπησης, αλλά μάλλον ενδοσκοπικήεισάγοντας ένα σύστημα κάμερας και διάφορα χειρουργικά εργαλεία μέσω αρκετών μικρών τομών δέρματος.

Παρέχει Καρκίνος του οισοφάγου η ένδειξη για μια λειτουργία είναι συχνά η αφαιρέθηκε ολόκληρος οισοφάγος.
Για να αντισταθμίσετε τον οισοφάγο που λείπει, το Το στομάχι τραβήχτηκε χειρουργικάέτσι ώστε το φαγητό να φτάσει στο στομάχι απευθείας μέσω του λαιμού.
Αυτή η επέμβαση είναι μια πολύ μεγάλη επέμβαση, η οποία στη συνέχεια σχετίζεται με περιορισμούς για τον ασθενή.

Στένωση του οισοφάγου σε μωρά / νεογέννητα

Στα μωρά, οι συγγενείς δυσπλασίες του οισοφάγου μπορούν να οδηγήσουν σε στένωση του οισοφάγου, αλλά αυτό είναι σχετικά σπάνιο.
Μια συστολή μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, μετά από εγχείρηση οισοφάγου μιας συγγενούς ατροφίας του οισοφάγου (οισοφάγος = οισοφάγος).
Η ατροφία του οισοφάγου είναι η απουσία του κάτω ανοίγματος του οισοφάγου στο στομάχι.
Σε μια άλλη παραλλαγή της νόσου, ο οισοφάγος δεν ανοίγει στο στομάχι, αλλά στον σωλήνα. Αυτή η δυσπλασία πρέπει να διορθωθεί χειρουργικά λίγο μετά τη γέννηση.
Στη συνέχεια, οι χειρουργικές ουλές μπορεί να οδηγήσουν σε στένωση της διαμέτρου του οισοφάγου.
Δεδομένου ότι σπάνια εμφανίζονται δυσπλασίες του οισοφάγου, η στένωση του οισοφάγου στα νεογέννητα είναι μια πολύ σπάνια περίπτωση.

Η παλινδρόμηση μερικές φορές εμφανίζεται στα βρέφη, η οποία μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε στένωση του οισοφάγου ως αποτέλεσμα της φλεγμονής που εμφανίζεται.
Η παλινδρόμηση στα μωρά εμφανίζεται ως μέρος νευρολογικής νόσου ή μειωμένης παροχής οξυγόνου κατά τη γέννηση.
Το αποτέλεσμα και των δύο περιπτώσεων είναι ότι οι μύες του οισοφάγου δεν μπορούν να λειτουργήσουν σωστά, έτσι ώστε η παλινδρόμηση του γαστρικού οξέος είναι ευκολότερη και κατά συνέπεια εμφανίζεται παλινδρόμηση.

Διαβάστε επίσης το θέμα μας: Αναρροή στο μωρό.

Τα μωρά με στένωση του οισοφάγου είναι ιδιαίτερα αισθητά από την άρνηση φαγητού, το φτύσιμο, την ανησυχία, τον βήχα και το συχνό κλάμα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Ρινογαστρικός σωλήνας