Αιτίες και διάγνωση αναιμίας
Αιτίες αναιμίας
Η αιτία της normochromic normocytic anemia μπορεί να είναι:
- οξεία απώλεια αίματος από οξύ τραυματισμό (τραύμα)
ή - χρόνια αιμορραγία
- έναν όγκο
- ένα έλκος
- αιμορροϊδές
ή εάν η εμμηνόρροια είναι πολύ βαριά ή πολύ συχνή.
Ένας άλλος λόγος για αναιμία μπορεί να είναι η μειωμένη παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Γίνεται διάκριση μεταξύ αναιμίας
- λόγω έλλειψης σιδήρου (αναιμία έλλειψης σιδήρου)
- λόγω έλλειψης βιταμινών (υπερχρωματική αναιμία)
- λόγω ανεπάρκειας ερυθροποιητίνης (= ΕΡΟ; πρωτεΐνη από νεφρά και ήπαρ που διεγείρει το σχηματισμό αίματος)
ή - λόγω μολυσματικών-τοξικών αιτιών.
Η λεγόμενη δρεπανοκυτταρική αναιμία μπορεί επίσης να είναι η αιτία της αναιμίας. Μπορείτε να μάθετε πόσο επικίνδυνο είναι και πώς είναι αισθητό στο άρθρο μας σχετικά με Ασθένεια των δρεπανοκυττάρων.
Επιπλέον, πρέπει να αναφερθεί η αναιμία που προκαλείται από τη διάλυση των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμόλυση) ή την επιταχυνόμενη διάσπαση των ερυθροκυττάρων. Άλλες μορφές αναιμίας μπορεί να προκληθούν από γενετικά ελαττώματα.
Διάγνωση
Στην ανάμνηση (ανάκριση του ασθενούς) και στην κλινική εξέταση, εκτός από την ανάκριση και τον προσδιορισμό των συμπτωμάτων, πρέπει επίσης να διευκρινιστεί εάν τα συμπτώματα εμφανίστηκαν ξαφνικά ή αν έχουν αναπτυχθεί αργά για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
Στο δεύτερο βήμα υπάρχει ένα Εργαστηριακή εξέταση του αίματος Πληροφορίες σχετικά με τη σύνθεση του αίματος.
Μετρώνται με αυτόν τον τρόπο Εργαστηριακές παράμετροι πως:
- αριθμός ερυθρά αιμοσφαίρια
- Συγκέντρωση της ερυθράς χρωστικής αίματος αιμοσφαιρίνη
- Πλήθος ρετινοκυττάρων (ποσοστό νέων ερυθρών αιμοσφαιρίων)
- Όγκος ερυθροκυττάρων (MCV = μέσος όγκος όγκου)
- MCH = μέση σωματική αιμοσφαιρίνη
- MCHC = μέση συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης στο σώμα
- Παράμετροι του μεταβολισμού του σιδήρου, όπως ο σίδηρος του ορού (σίδηρος που συνδέεται με τρανσφερίνη στο αίμα για μεταφορά), και φερριτίνη ή αιμοσιδερίνη (πρωτεΐνες αποθήκευσης για σίδηρο), sTfR (διαλυτός υποδοχέας τρανσφερίνης στο αίμα)
- Αιμοπετάλια αίματος (θρομβοκύτταρα) και λευκά αιμοσφαίρια (λευκοκύτταρα)
Ένα επίχρισμα αίματος σε γυάλινη αντικειμενοφόρο πλάκα κάτω από το μικροσκόπιο παρέχει πληροφορίες σχετικά με το σχήμα και τη χρώση των ερυθροκυττάρων.
Περαιτέρω διαγνωστικά χρησιμοποιούνται για τη διαφοροποίηση του τύπου της αναιμίας. Μια παρακέντηση μπορεί να είναι χρήσιμη για την αξιολόγηση της παραγωγής στο μυελό των οστών, δηλαδή ότι ένα δείγμα ιστού μυελού των οστών λαμβάνεται μέσω βελόνας και εξετάζεται. Πρέπει επίσης να αποσαφηνιστεί η αξιολόγηση του μεταβολισμού του σιδήρου και η πιθανότητα αιμόλυσης (διάλυση του αίματος).