Προληπτική εξέταση του νεογέννητου

Αυτή η σελίδα περιγράφει τις προληπτικές εξετάσεις για νεογέννητα (U1 και U2).
Αν ψάχνετε για τα check-up U3, U4, U5, U6, U7, U9 και U9, μεταβείτε στη σελίδα μας: Check-up για παιδιά

Συνώνυμα

Εξέταση U, εξέταση από τον παιδίατρο, U1-U9, εξέταση νεογέννητου

ορισμός

Μια μεγάλη και αποφασιστική περιοχή της παιδιατρικής είναι οι προληπτικοί ιατρικοί έλεγχοι, οι λεγόμενοι "U", οι οποίοι συνιστώνται να πραγματοποιούνται τακτικά από παιδίατρους.

Γενικές πληροφορίες

Αυτές οι 9 δωρεάν εξετάσεις εκτείνονται για μια περίοδο 5 ετών: Το U1 πραγματοποιείται την πρώτη ημέρα της ζωής του παιδιού, το U9 πραγματοποιείται ως προσχολική εξέταση στην ηλικία των 5 ετών.

Χρησιμεύουν στην παρακολούθηση της ανάπτυξης και της υγείας του παιδιού.

Τα ευρήματα των προληπτικών εξετάσεων είναι σε ένα φυλλάδιο κίτρινης φροντίδας σημειώσεις που θα δοθούν στους γονείς από τη μαία ή το γιατρό μετά τη γέννηση του παιδιού.

Ο γιατρός πραγματοποιεί μια ενδελεχή φυσική εξέταση για όλες τις εξετάσεις και τα παιδιά μετριούνται και ζυγίζονται σε κάθε U και προσδιορίζεται η περιφέρεια του κεφαλιού τους.

Οι προληπτικοί έλεγχοι χρησιμεύουν στον εντοπισμό ασθενειών και αναπτυξιακών καθυστερήσεων που μπορεί να εμφανιστούν στο παιδί σε πρώιμο στάδιο, έτσι ώστε η θεραπεία να μπορεί να πραγματοποιηθεί εγκαίρως. Αυτό γίνεται στο πλαίσιο της επιθυμίας πρόληψης μόνιμης βλάβης στο παιδί (σελ. Π.χ. Συγγενής υποθυρεοειδισμός).

U 1

Το U1 είναι η αρχική εξέταση του νεογέννητου στα πρώτα λεπτά της ζωής του παιδιού. Διεξάγεται από τον παιδίατρο που ελέγχει τις ακόλουθες πτυχές του νεογέννητου: αναπνοή, καρδιακό παλμό, μυϊκή ένταση, αντανακλαστικά και χρώμα δέρματος.

Πληροφορίες: Ευρετήριο Apgar

Τα ευρήματα της εξέτασης τριών μερών ταξινομούνται στην λεγόμενη ταξινόμηση APGAR (= APGAR σημαίνει: αναπνοή, παλμό, μορφασμούς, εμφάνιση, αντανακλαστικά). Με τη βοήθεια αυτής της ταξινόμησης, αξιολογείται η ζωτική κατάσταση του παιδιού.

Στο πρώτο, πέμπτο και δέκατο λεπτό μετά τη γέννηση, ο γιατρός καταγράφει τον καρδιακό και αναπνευστικό ρυθμό του παιδιού, ελέγχει τη μυϊκή ένταση και τα αντανακλαστικά και αξιολογεί το χρώμα του δέρματος του παιδιού (εκτίμηση του χρώματος του δέρματος κ.λπ.).

Επιπλέον, τα νεογέννητα λαμβάνουν προφορική από του στόματος βιταμίνη Κ για την πρόληψη της αιμορραγίας (αυτό γίνεται επίσης με U2 και U3).

Το μωρό μετριέται και ζυγίζεται επίσης.

Ο γιατρός εξετάζει επίσης το παιδί για πιθανές δυσπλασίες:
Τα άκρα του παιδιού εξετάζονται και όλα τα στόμια του σώματος ελέγχονται για τη σωστή τους θέση: Κατά την αναρρόφηση του αμνιακού υγρού, ο παιδίατρος ελέγχει την αντοχή του οισοφάγου και όταν λαμβάνει θερμοκρασία του ορθού, θα παρατηρηθεί δυσπλασία του εντερικού πρωκτού.

U 2

Η εξέταση U2 είναι η ολοκληρωμένη βασική εξέταση του νεογέννητου.
Το παιδί πρέπει να εξεταστεί από παιδίατρο μεταξύ της 3ης και της 10ης ημέρας της ζωής. Αυτή η εμπεριστατωμένη εξέταση του νεογέννητου πραγματοποιείται είτε στο νοσοκομείο, εάν η μητέρα και το παιδί δεν έχουν ακόμη απολυθεί, ή σε εξωτερικούς ασθενείς στον παιδίατρο.
Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, μπορούν να εντοπιστούν ασθένειες ή να βρεθούν ευρήματα που χρειάζονται άμεση θεραπεία ή απαιτούν εντατική παρακολούθηση, π.χ. Βλάβες βαλβίδων ή μεγάλη περιφέρεια κεφαλής στο μωρό.
Ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά το μωρό (μάτια, αυτιά, λαιμό, στομάχι, καρδιά, πνεύμονες, άκρα) και ελέγχει εάν τραυματίστηκε κατά τη διαδικασία της γέννησης.

Ο γιατρός αξιολογεί επίσης τη σοβαρότητα του νεογνού ίκτερου (= Icterus neonatorum) στα μωρά, η οποία ξεκινά μεταξύ της 2ης και της 3ης ημέρας της ζωής.
Αυτή η μορφή ίκτερου μπορεί να εντοπιστεί σε διαδικασίες ανταλλαγής στο αίμα του παιδιού: Στο αγέννητο παιδί υπάρχει ένας ειδικός τύπος ερυθράς χρωστικής αίματος (= αιμοσφαιρίνη) στα ερυθρά αιμοσφαίρια του παιδιού (= ερυθροκύτταρα). Αυτή η βαφή διασπάται σταδιακά μετά τη γέννηση και μετατρέπεται σε μια άλλη μορφή βαφής που υπάρχει επίσης σε ενήλικες.

Λόγω της διάσπασης της χρωστικής αίματος του παιδιού, το αίμα περιέχει περισσότερη χολερυθρίνη, η οποία είναι το προϊόν διάσπασης της αιμοσφαιρίνης. Το ήπαρ του νεογέννητου, το οποίο διασπά τη χολερυθρίνη, δεν έχει αναπτυχθεί ακόμη πλήρως, γι 'αυτό η χολερυθρίνη μεταφέρεται από την κυκλοφορία του αίματος σε άλλους ιστούς του σώματος. Αυτό εξηγεί το κιτρίνισμα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα (λευκό μέρος του ματιού) σε παιδιά με νεογέννητο ίκτερο.
Είναι η σοβαρότητα του ίκτερου φυσιολογική, δηλαδή φυσιολογικό εύρος, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία.

Διαβάστε περισσότερα για το παρακάτω θέμα Νεογέννητος ίκτερος

Επιπλέον, ο γιατρός ελέγχει την πέψη του παιδιού και εξετάζει διάφορα αντανακλαστικά που παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τη λειτουργία του νεύρου και του εγκεφάλου του παιδιού.
Ο λεγόμενος νεογέννητος έλεγχος πραγματοποιείται στο U2:
Το αίμα λαμβάνεται από το παιδί για να ελεγχθούν πιθανές μεταβολικές ή ορμονικές διαταραχές.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Φαινυλκετονουρία

Πραγματοποιείται σάρωση υπερήχων των ισχίων και όλες οι αρθρώσεις ελέγχονται για κινητικότητα. Εάν παρατηρηθεί λανθασμένη ευθυγράμμιση των ποδιών, η φυσιοθεραπεία ή η ορθοπεδική θεραπεία (π.χ. κλαμπ ποδιών) πρέπει να ξεκινήσει σε πρώιμο στάδιο.
Ο γιατρός συζητά επίσης με τους γονείς τη βιταμίνη D, το φθόριο και το ιώδιο και ερωτήσεις σχετικά με τη διατροφή του παιδιού.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Εξέταση U2