Μεταμόσχευση ούλων

Ορισμός

Στη μεταμόσχευση κόμμεων, τα ούλα αφαιρούνται από μια συγκεκριμένη τοποθεσία και στη συνέχεια εμφυτεύονται σε άλλη θέση. Αυτά τα μοσχεύματα, τα οποία λαμβάνονται κυρίως από τον ουρανίσκο, χρησιμοποιούνται για την κάλυψη της ύφεσης, δηλαδή του εκτεθειμένου λαιμού των δοντιών ή των μη θεραπευτικών πληγών στην οσφυϊκή χώρα. Ο ιστός ράβεται στο κατάλληλο μέρος με κλωστές και επουλώνεται μέσα σε μερικές εβδομάδες. Λόγω μιας μεγάλης ποικιλίας διαδικασιών προσαρμογής, ο ιστός μετά δύσκολα μπορεί να διακριθεί από τα γύρω ούλα και δημιουργείται εξαιρετική αισθητική, ειδικά στην πρόσθια περιοχή.

Διαβάστε επίσης το άρθρο σχετικά με το θέμα: Ο λαιμός των δοντιών είναι εκτεθειμένος - τι να κάνετε;

Πότε έχει νόημα η μεταμόσχευση κόμμεων;

Μια μεταμόσχευση κόμμεος μπορεί να είναι χρήσιμη σε πολλές περιπτώσεις προκειμένου να βελτιωθεί η αισθητική, ειδικά για αποκατάσταση στην πρόσθια περιοχή. Η κύρια αιτία είναι ο εκτεθειμένος λαιμός των δοντιών, ο οποίος, εκτός από μια αντιαισθητική εμφάνιση, μερικές φορές προκαλεί επίσης συμπτώματα όπως ευαισθησία στο κρύο στο προσβεβλημένο δόντι. Εκτός από τα συγγενή υποχωρητικά ούλα, η λανθασμένη τεχνική βουρτσίσματος, η υπερβολικά γρήγορη κίνηση των δοντιών από τον ορθοδοντικό, η φλεγμονή των ούλων μακράς διαρκείας ή οι οδοντοστοιχίες που δεν εφαρμόζουν σωστά μπορεί επίσης να είναι η αιτία.
Ο κίνδυνος συχνά υποτιμάται, ειδικά κατά τον καθαρισμό. Εάν χρησιμοποιείτε μια οδοντόβουρτσα που είναι πολύ σκληρή ή πολύ φθαρμένη και βουρτσίζετε με μεγάλη δύναμη σε λάθος γωνία ή με λάθος τεχνική, μπορείτε να καταστρέψετε γρήγορα τις λεπτές ίνες των ούλων. Σε άτομα με πολύ «λεπτό τύπο τσίχλας», οι επονομαζόμενες ύφεση αναπτύσσονται γρήγορα. Πρόκειται για μια μη φλεγμονώδη αναδιαμόρφωση ιστού που δεν προκαλείται από οδοντική πλάκα.

Είναι διαφορετικό θέμα εάν οι ύφεση προκαλούνται από περιοδοντική θεραπεία. Οι φλεγμονώδεις εκκρίσεις έχουν ήδη προκαλέσει απώλεια οστού γύρω από τα δόντια. Εάν οι καθαρισμένες τσέπες ούλων επουλωθούν, τα ούλα συρρικνώνονται λόγω της προηγούμενης φλεγμονής και προσαρμόζονται στο οστό.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα:

• Πώς μπορείτε να ξαναχτίσετε τα ούλα;
• Υποχωρώντας ούλα

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Εάν είναι απαραίτητη η μεταμόσχευση τσίχλας, συχνά υπάρχει το πρόβλημα των πολύ ευαίσθητων λαιμών των δοντιών ή της αντιαισθητικής αισθητικής της μετάβασης των ούλων στα μπροστινά δόντια. Ο πόνος προκύπτει πάντα όταν ο κρύος αέρας ή το κρύο νερό φτάνει στα δόντια. Η μεταμόσχευση κόμμεων μπορεί να οδηγήσει σε ελαφρά αιμορραγία μετά τη διαδικασία μέχρι να επουλωθεί. Ειδικά στο σημείο αφαίρεσης, καθώς η πληγή πρέπει να επουλωθεί ανοιχτά, παρόμοια με μια μεγάλη και βαθιά τριβή. Ωστόσο, καθώς εκτίθεται συνεχώς σε σάλιο, υγρά και τρόφιμα στο στόμα, είναι μια μακρά και μερικές φορές αρκετά επώδυνη διαδικασία.

Μετά την επούλωση, αυτή η περιοχή στον ουρανίσκο εξακολουθεί να είναι ευαίσθητη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ζεστό και πικάντικο παράγει ένα οδυνηρό ερέθισμα. Μερικές φορές η περιοχή είναι μούδιασμα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα έως και μισό χρόνο πριν το συναίσθημα επιστρέψει αργά. Το ίδιο ισχύει και για την τοποθεσία του παραλήπτη, αλλά επειδή η πληγή είναι μικρότερη και ραμμένη σφιχτά, αυτές οι παρενέργειες τείνουν να εμφανίζονται σπάνια.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Πόνος στο λαιμό του δοντιού - αυτό είναι πίσω από αυτό!

Η διαδικασία μεταμόσχευσης ούλων

Η μεταμόσχευση ούλων πραγματοποιείται από οδοντίατρο με ειδική εκπαίδευση. Μετά από προηγούμενη διάγνωση, η προγραμματισμένη διαδικασία θα πραγματοποιηθεί σε άλλο ραντεβού. Για το σκοπό αυτό, μια σύριγγα χορηγείται σε δύο σημεία προκειμένου να αναισθητοποιηθεί τόσο οι χώροι αφαίρεσης όσο και οι παραλήπτες. Μόλις τεθεί σε ισχύ, ο ιστότοπος παραλήπτη θα προετοιμαστεί. Υπάρχουν διάφορες τεχνικές για να γίνει αυτό. Στην απλούστερη περίπτωση, οι άκρες αυτού του σημείου "φρεσκάρονται", πράγμα που σημαίνει ότι ένα μικρό στρώμα αφαιρείται από την άκρη με ένα νυστέρι έτσι ώστε να αρχίζει να αιμορραγεί. Αυτή η αιμορραγία είναι απαραίτητη επειδή η ίδια η μεταμόσχευση δεν έχει αιμοφόρα αγγεία και πρέπει να τροφοδοτείται και να τρέφεται από τον τόπο λήψης και την παροχή αίματος. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να διασφαλιστεί η ανάπτυξη χωρίς προβλήματα.

Στη συνέχεια, το μέγεθος του απαιτούμενου μοσχεύματος σημειώνεται στο σημείο αφαίρεσης, συχνά στον ουρανίσκο, και στη συνέχεια κόβεται. Προσαρμόζεται στον ιστότοπο παραλήπτη και στη συνέχεια στερεώνεται σφιχτά με διάφορα ράμματα. Το σημείο εξαγωγής πρέπει να επουλωθεί ανοιχτό. Για καλύτερη επούλωση τραυμάτων, μπορεί να κατασκευαστεί μια "πλάκα επιδέσμου" για τον ουρανίσκο. Πρόκειται για μια πλάκα που ταιριάζει σφιχτά στον ουρανίσκο και τα άνω δόντια της γνάθου και εισάγεται μετά τη διαδικασία. Αυτό έχει παρόμοιο αποτέλεσμα με έναν επίδεσμο πίεσης και έτσι σταματά την προκύπτουσα πληγή, καθώς εισάγεται αμέσως μετά την αφαίρεση. Πρέπει να φορεθεί για μια ολόκληρη μέρα χωρίς διάλειμμα στην αρχή. Αυτή η μικροχειρουργική επέμβαση είναι μια από τις πιο απλές τυπικές παρεμβάσεις από εξειδικευμένο οδοντίατρο.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι;

Όπως με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν επίσης κίνδυνοι με μεταμόσχευση κόμμεων. Τα νεύρα μπορεί να χτυπηθούν κατά τη διάρκεια της αναισθησίας, γεγονός που οδηγεί σε απώλεια αίσθησης στην αντίστοιχη περιοχή. Η κάτω γνάθο επηρεάζεται ιδιαίτερα όταν εκτελείται αυτό που είναι γνωστό ως «αναισθησία αγωγιμότητας». Υπάρχει κίνδυνος να χτυπήσει ένα μεγαλύτερο αιμοφόρο αγγείο στον ουρανίσκο, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε αφθονία (εκ νέου) αιμορραγία. Η αυξημένη απώλεια αίματος μερικές φορές αναστατώνει την κυκλοφορία λίγο. Αρκετές συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες, οι οποίες, ωστόσο, συνήθως επουλώνονται ξανά χωρίς προβλήματα, είναι οίδημα και πόνος στο τραύμα. Αυτά υποχωρούν μετά από μερικές ημέρες.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να θεραπευτεί;

Η επούλωση είναι ελαφρώς διαφορετική στις δύο θέσεις μεταμόσχευσης. Στην «περιοχή του δότη» στον ουρανίσκο, η επούλωση είναι κάπως παρατεταμένη, καθώς ο ιστός εκεί πρέπει να ανανεωθεί εντελώς και μια ανοιχτή πληγή πρέπει να επουλωθεί. Συχνά χρειάζονται αρκετές εβδομάδες για να αναγεννηθεί πλήρως και να τρώει κανονικά.
Ο χρόνος επούλωσης είναι μικρότερος στο «σημείο λήψης», δηλαδή όπου καλύπτεται ο ανοιχτός λαιμός του δοντιού. Ο ιστός είναι ραμμένος και μετά από λίγες μέρες τροφοδοτείται πλήρως με αίμα. Αυτό σημαίνει ότι η αναγέννηση μπορεί να αναμένεται μετά από περίπου 7-10 ημέρες. Το κάπνισμα μπορεί να επιβραδύνει σημαντικά το χρόνο επούλωσης ή ακόμη και να οδηγήσει σε αποτυχία της θεραπείας.

Πόσο υψηλό είναι το κόστος;

Η μεταμόσχευση τσίχλας δεν είναι εγχείρηση που επιδοτείται από τη νόμιμη ασφάλιση υγείας. Πρόκειται για μια καθαρά ιδιωτική υπηρεσία, το ποσό της οποίας εξαρτάται από τον τύπο και τη διάρκεια της επέμβασης και τον αριθμό των δοντιών που πρέπει να θεραπευτούν. Ανάλογα με τον οδοντίατρο, μπορείτε να περιμένετε μια επένδυση περίπου 350-650 ευρώ ανά δόντι. Εάν πολλά δόντια επηρεάζονται από αυτήν την ασθένεια λόγω περιοδοντίτιδας, το κόστος αυξάνεται γρήγορα σε περίπου 2000-3000 €.
Οι ιδιωτικές εταιρείες ασφάλισης υγείας το αναλαμβάνουν τουλάχιστον εν μέρει εάν υπάρχει ιατρική ένδειξη. Υπάρχουν επίσης ορισμένες συμπληρωματικές ασφάλειες για όσους έχουν νόμιμη ασφάλιση υγείας που πληρώνουν για αυτόν τον τύπο θεραπείας. Αξίζει πάντα να συγκρίνουμε προσεκτικά τις ασφαλιστικές εταιρείες πριν από μια τέτοια θεραπεία. Συχνά δεν υπάρχει τίποτα λάθος με μια δεύτερη γνώμη του ειδικού, καθώς ο ειδικός μπορεί να εκτιμήσει καλύτερα το κόστος καθώς και την πρόγνωση.

διάγνωση

Πριν ο οδοντίατρος εκτελέσει τη μεταμόσχευση κόμμεων, πρέπει να πραγματοποιήσει λεπτομερή εξέταση. Θα επιθεωρήσει οπτικά όλα τα δόντια, θα βρει τεράστιες κηλίδες και, πάνω απ 'όλα, θα μετρήσει το βάθος των τσεπών των ούλων. Αυτή η μέτρηση είναι πολύ σημαντική καθώς μπορεί να ανιχνεύσει ουλίτιδα και περιοδοντική νόσο. Επιπλέον, παρατηρούνται οι λαιμοί των δοντιών και ο οδοντίατρος χρησιμοποιεί έναν ανιχνευτή για να μετρήσει πόσο τα ούλα έχουν ήδη υποχωρήσει εκεί ή πόσο εκτελείται η ρίζα των δοντιών. Τέλος, ο οδοντίατρος αποφασίζει εάν οι ακτινογραφίες είναι απαραίτητες για περαιτέρω σχεδιασμό θεραπείας και τις προετοιμάζει.