Αλμωτριπτάνη

ορισμός

Η αλμοτριπτάνη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται κυρίως στη θεραπεία των ημικρανιών. Ανήκει στην ομάδα των τριπτανίων και η χημική του δομή το καθιστά τον λεγόμενο αγωνιστή υποδοχέα 5-ΗΤ1. Όπως όλες οι τριπτάνες, το φάρμακο δεν προορίζεται για προληπτική θεραπεία, αλλά θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο όταν τα πρώτα συμπτώματα της ημικρανίας έχουν τεθεί.

Επίδραση και διάρκεια δράσης

Η Almotriptan δρα διεγείροντας τους υποδοχείς 5-HT1, οι οποίοι κατανέμονται σε πολλά μέρη του σώματος. Το Almotriptan λειτουργεί με τρεις διαφορετικούς τρόπους. Αφενός, αφού το φάρμακο συνδεθεί με έναν υποδοχέα 5-ΗΤ1, τα αγγεία που διαστέλλονται κατά τη διάρκεια μιας κρίσης ημικρανίας περιορίζονται, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του ερεθίσματος του πόνου. Σε ένα δεύτερο βήμα, οι μεσολαβητές, οι οποίοι απελευθερώνονται από το σώμα κατά τη διάρκεια μιας κρίσης ημικρανίας και οι οποίοι προκαλούν φλεγμονώδεις αλλαγές, εμποδίζονται να απελευθερωθούν, γεγονός που μειώνει τη φλεγμονή. Με τον τρίτο τρόπο, η αλμοτριπτάνη δρα μειώνοντας τη μετάδοση ερεθισμάτων πόνου μέσω του εγκεφαλικού φλοιού, δηλ. ο πόνος δεν γίνεται αισθητός κατά τη λήψη αλμοτριπτάνης, όπως είναι χωρίς φάρμακα.

Εκτός από την ανακούφιση από τον πονοκέφαλο, η Almotriptan μπορεί επίσης να μειώσει επιτυχώς τα συχνά πολύ μαζικά συνοδευτικά συμπτώματα μιας ημικρανίας. Αυτά περιλαμβάνουν ναυτία και έμετο, διαταραχές της όρασης και ευαισθησία στο φως. Στην καλύτερη περίπτωση, κανένα άλλο φάρμακο εκτός από την αλμοτριπτάνη δεν πρέπει να λαμβάνεται καθόλου. Μετά την κατάποση, η οποία πρέπει να πραγματοποιηθεί αμέσως μετά τα συμπτώματα του πρώτου πονοκέφαλου, μια αρχική βελτίωση των συμπτωμάτων συμβαίνει μέσα στα πρώτα 30 λεπτά έως 2 ώρες.

Περισσότερες πληροφορίες για το θέμα μπορείτε να βρείτε εδώ: Triptans

στο στην καλύτερη περίπτωση ο πονοκέφαλος εξαφανίζεται εντελώς και δεν απαιτείται περαιτέρω φαρμακευτική αγωγή. Σε ορισμένες περιπτώσεις ο πονοκέφαλος επανέρχεται μετά από περίπου 4-6 ώρες ή τα συνοδευτικά συμπτώματα. Το πότε ακριβώς αρχίζει να λειτουργεί μια τριπτάνη εξαρτάται από τη μία πλευρά κάθε οργανισμός ξεχωριστά μακριά, από την άλλη πλευρά, ποια προετοιμασία επιλέχθηκε και στο οποίο Φόρμα δοσολογίας εφαρμόζεται. Οι τριπτάνες που λαμβάνονται ως δισκία συνήθως ξεκινούν λίγο πιο αργά από π.χ. Triptans, τα οποία λαμβάνονται ως ρινικό σπρέι.

Παρενέργειες

Η αμμοτριπτάνη είναι συνήθως αρκετά καλά ανεκτή. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες παρενέργειες και αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που πρέπει να ληφθούν υπόψη. Επειδή το φάρμακο προκαλεί τη συστολή των αιμοφόρων αγγείων, τα αιμοφόρα αγγεία στην καρδιά μπορεί επίσης να συστέλλονται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αυτό που είναι γνωστό ως επίθεση στηθάγχης. Σε πολύ έντονες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή.

Επιπλέον, κατά τη λήψη τριπτάνης, έχουν βρεθεί πτώσεις στην αρτηριακή πίεση και γρήγορος παλμός.Μερικές φορές μπορεί επίσης να υπάρχουν νευρολογικά ταυτόχρονα συμπτώματα με την αλμοτριπτάνη. Οι παραισθησίες και το μούδιασμα των χεριών, των ποδιών και των χεριών ή των δακτύλων πρέπει να αναφέρονται εδώ. Η ζάλη είναι σχετικά συχνή κατά τη λήψη αλμοτριπτάνης. Αυτό είναι κυρίως ένα μείγμα ιλίγγου και ιλίγγου. Αυτό πιθανότατα οφείλεται επίσης σε συστολή που σχετίζεται με το φάρμακο των αιμοφόρων αγγείων.

Μερικές φορές μπορεί επίσης να εμφανιστεί μια παράδοξη αντίδραση με την αλμοτριπτάνη, δηλαδή το φάρμακο προκαλεί πονοκεφάλους, αν και έπρεπε να τους μειώσει. Σε αυτές τις περιπτώσεις στις οποίες παρουσιάζονται μία ή περισσότερες από τις ανεπιθύμητες ενέργειες, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται. Επιπλέον, η συνδυασμένη πρόσληψη με άλλα φάρμακα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη. Το Almotriptan δεν πρέπει να λαμβάνεται σε συνδυασμό με φάρμακο από την ομάδα αναστολέων ΜΑΟ.
Αυτή η ομάδα φαρμάκων χρησιμοποιείται σπάνια σήμερα για τη θεραπεία της μείζονος κατάθλιψης. Οι αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) χρησιμοποιούνται συχνότερα και δεν πρέπει να συνδυάζονται με αλμοτριπτάνη. Ο λόγος για αυτό είναι ο κίνδυνος η συνδυασμένη πρόσληψη SSRI και αλμοτριπτάνης να οδηγήσει σε ένα λεγόμενο σύνδρομο σεροτίνης. Αυτό οδηγεί σε μια αφύσικη συσσώρευση σεροτονίνης στον οργανισμό. Τα συμπτώματα του συνδρόμου σεροτονίνης είναι η εφίδρωση, η αίσθηση αδιαθεσίας, η αυξημένη αρτηριακή πίεση, οι διασταλμένοι μαθητές, ο πονοκέφαλος, η ναυτία και ο έμετος. Είναι επιτακτική ανάγκη η θεραπεία να είναι γρήγορη, καθώς το σύνδρομο σεροτονίνης μπορεί επίσης να εξελιχθεί σε απειλητική για τη ζωή κατάσταση.
Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες στο θέμα μας: Σύνδρομο σεροτονίνης

Η χρήση της αλμοτριπτάνης αντενδείκνυται απολύτως εάν ο ασθενής έχει μία από τις ακόλουθες ασθένειες: στεφανιαία νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο, ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια. Επιπλέον, το Almotriptan δεν πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και από τις γυναίκες που θηλάζουν.

Συμπτώματα στέρησης

Όπως με πολλά άλλα παυσίπονα, α υπερβολική χρήση με το αντίθετο αποτέλεσμα οδηγεί σε πονοκέφαλο. Πιο συγκεκριμένα, είναι ένα παράδοξο αποτέλεσμα που μπορεί να προκύψει από υπερβολικά μεγάλο χρονικό διάστημα πρόσληψης με αλμοτριπτάνη. Μερικές φορές συμβαίνει ότι ο πονοκέφαλος στη συνέχεια προκαλείται μόνο από την αλμοτριπτάνη. Συμβαίνει επίσης ότι ο πονοκέφαλος αρχικά βελτιώνεται μετά τη λήψη της αλμοτριπτάνης, αλλά στη συνέχεια ο πονοκέφαλος επαναλαμβάνεται μέσα σε λίγες ώρες, κάτι που το πάσχον άτομο κάνει ξανά Η αμμοτριπτάνη μπορεί να κρατηθεί.

Εάν τέτοια συμπτώματα έχουν συμβεί για μεγάλες περιόδους χρήσης, πρέπει να ληφθεί υπόψη ο απογαλακτισμός της τριπτάνης. Μια θεραπεία απογαλακτισμού πρέπει όχι μόνο στο σπίτι να γίνει, μάλλον κατά προτίμηση εν στάσει σε κλινική πόνουκ. Εδώ μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε φάρμακα για να αντιμετωπίσετε συγκεκριμένα παράπονα που προκύπτουν από τον απογαλακτισμό από την Almotriptan. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς εγγράφονται σε θεραπεία απογαλακτισμού με τριπτάνη, ο οποίος έπρεπε να λάβει 15 δισκία ή περισσότερο ένα μήνα. Μετά τη φάση απογαλακτισμού, πρέπει να καθιερωθεί μια νέα αρχή θεραπείας, καθώς οι τριπτάνες δεν πρέπει να ληφθούν ξανά.

ένδειξη

Η κύρια ένδειξη για την αλμοτριπτάνη είναι συμπτωματική ημικρανία. Το φάρμακο μπορεί να θεραπεύσει κρίσεις ημικρανίας που συνδυάζονται είτε με αύρα είτε χωρίς αύρα. Οπως και αύρα ονομάζεται ημικρανία συνοδευτικά νευρολογικά συμπτώματα που ονομάζονται Harbingers της ημικρανίας μπορείς να δεις. Αυτοί οι ψαράδες είναι ως επί το πλείστον ασυνήθιστοι θόρυβοι ακοής ή οπτικές διαταραχές καθώς και μια γενικά δυσάρεστη αίσθηση. Οι ασθενείς συνήθως έχουν την αίσθηση «ότι κάτι δεν πάει καλά» εκ των προτέρων, αλλά συνήθως δεν μπορούν να παράσχουν περαιτέρω πληροφορίες. Με τις οπτικές διαταραχές έρχεται χαρακτηριστικά συμπτώματα αστραπής που περιορίζουν το οπτικό πεδίο και διαρκούν περίπου 10-60 λεπτά. Λίγο μετά την εμφάνιση της αύρας, αρχίζει ο πονοκέφαλος της ημικρανίας. Το Almotriptan πρέπει να λαμβάνεται μόνο για πονοκεφάλους που σχετίζονται με ημικρανία. Λόγω της αρχής δράσης του, το φάρμακο δεν είναι χρήσιμο κατά της κεφαλαλγίας που σχετίζεται με την ένταση. Το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί κατά των πονοκεφάλων του συμπλέγματος.

δοσολογία

Η αμμοτριπτάνη χορηγείται σε δόση 12,5 mg δισκία. Μπορείς ανεξάρτητα από τα γεύματα μπορεί να ληφθεί ολόκληρη. Η ημερήσια δόση είναι επίσης 12,5 mg. Ένα δεύτερο δισκίο μπορεί να ληφθεί εάν ο πονοκέφαλος επιστρέψει μέσα στις επόμενες 24 ώρες, αλλά αυτό είναι απαραίτητο Τουλάχιστον 2 ώρες μετά το πρώτο δισκίο να σεβαστεί. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα ενώ παίρνετε αλμοτριπτάνη, δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να πάρετε ένα δεύτερο δισκίο, αλλά συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η αλμοτριπτάνη επιτρέπεται όχι σε σχέση με το αλκοόλ να ληφθούν, διαφορετικά ένα Θα πραγματοποιηθεί αλλαγή στην απορρόφηση φαρμάκων ή διάσπαση στο σώμα.

Απόκτηση στο φαρμακείο

Η Almotriptan είναι χωρίς ιατρική συνταγή στο φαρμακείο να αποκτήσω. Ένα πακέτο περιέχει 2 δισκία των 12,5 mg το καθένα. Πριν από τη λήψη της Almotriptan, ωστόσο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς η Almotriptan είναι αποτελεσματική μόνο για πονοκεφάλους που σχετίζονται με το αντικατοπτρισμό. Εάν έχετε έντονο, άνευ προηγουμένου πονοκέφαλο, θα πρέπει ένας γιατρός θα πρέπει επίσης να συμβουλευτεί αμέσως; όπως και με πονοκεφάλους μεγάλης διάρκειας.

Almotriptan εναντίον Ναρατριπτάνη

Είτε Ναρατριπτάνη καθώς και η αλμοτριπτάνη είναι χωρίς συνταγή διαθέσιμο από το φαρμακείο. Και για τα δύο φάρμακα, διατίθενται μικρά μεγέθη συσκευασίας, τα οποία δεν πρέπει αρχικά να ξεπεραστούν. Και οι δύο προετοιμασίες είναι περίπου το ίδιο σε ισχύ. Η έναρξη της δράσης της ναρατριπτάνης λαμβάνει χώρα μετά από περίπου μία ώρα, το πολύ μετά από 4 ώρες. Η Almotriptan συνήθως λειτουργεί λίγο νωρίτερα. Ανάλογα με τον ασθενή και τον οργανισμό, μπορεί επίσης να είναι διαφορετική έναρξη δράσης έρχονται οι αντίστοιχες προετοιμασίες.