Ανατομία-Λεξικό

Όρχεις

Συνώνυμα

Λατ. = Όρχεις (πρ. Testes)

Αγγλικά: όρχεις

ορισμός

Οι ζευγαρωμένοι όρχεις (όρχεις) μετράνε μαζί με την επιδιδυμίδα, τον σπερματικό πόρο και τους αρσενικούς αδένες (Αδένας κυστιδίων και προστάτη) στα εσωτερικά αρσενικά γεννητικά όργανα.

Χρησιμοποιούνται για την παραγωγή των σπερματοζωαρίων (Σπέρμα) και βρίσκονται κάτω από το αρσενικό μέλος. Κάθε όρχεις βρίσκεται στο σπερματοζωάριο,το έκλεισε«Και βρίσκεται χαλαρά στο γύρω όσχεο. Χρησιμεύουν ως γονάδες για την παραγωγή σπέρματος και ορμονών, η οποία ρυθμίζεται από τον υποθάλαμο και την υπόφυση.

Λειτουργία των όρχεων

Οι όρχεις χρησιμοποιούνται αφενός για την παραγωγή ορμονών, των ανδρογόνων και, αφετέρου, για τη δημιουργία σπέρματος για αναπαραγωγή.

Τα κύτταρα Leydig, τα οποία παράγουν κυρίως τεστοστερόνη, είναι υπεύθυνα για τη σύνθεση ορμονών. Η τεστοστερόνη είναι σημαντική αφενός για την τόνωση του σχηματισμού σπέρματος, αφετέρου για την ανάπτυξη και διατήρηση της λειτουργίας των άλλων γεννητικών οργάνων.

Η ανάπτυξη του σπέρματος είναι ουσιαστικά δυνατή και υποστηρίζεται από τα κύτταρα Sertoli. Αποτελούν ένα υποστηρικτικό πλαίσιο κυττάρων στο οποίο το σπέρμα ωριμάζει από τα γεννητικά κύτταρα.

Η επιδιδυμία λειτουργεί ως αποθήκη σπέρματος. Χρησιμεύουν επίσης στην ανάπτυξη της λειτουργίας τους.

Απεικόνιση των όρχεων και των επιδιδυμιδίων

Σχήμα όρχεων και επιδιδυμίδων: Α - αρσενική λεκάνη (διάμεση τομή) και Β - λεπτή δομή των όρχεων και της επιδιδυμίδας

Όρχεις και επιδιδυμίδες

Όρχεις - Ορχις
Επιδίδυμος - Επιδίδυμη
Σκάρτιο - όσχεο ανατομία
Επιδίδυμος -
Cauda epididymidis
Επιδίδυμος -
Corpus epididymidis
Vas deferens -
Αγωγός Deferens
Ουροδόχος κύστη -
Ουρητήρια Vesica
Πλέγμα φλέβας Tendril -
Pampiniform πλέγμα
Ορχική αρτηρία -
Όρχεις αρτηρία
Επιδίδυμος -
Capid epididymidis
Κάλυμμα συνδετικού ιστού -
Τουνίκα Αλμπουγία
Τοίχοι όρχεων -
Όρχεις Septula
Λοβός όρχεων -
Όρχεις Lobuli

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στο: medizinische εικόνες

Ανάπτυξη των όρχεων

Κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης, οι όρχεις μεταναστεύουν από την κοιλιακή κοιλότητα μέσω του βουβωνικού σωλήνα στην οριστική θέση του στο όσχεο. Ο λόγος για τη μετεγκατάσταση των όρχεων είναι η χαμηλότερη θερμοκρασία εκεί, η οποία είναι απαραίτητη για την ανάπτυξη του όρχεως και το σχηματισμό σπέρματος.

Ο παράγοντας καθορισμού όρχεων (TDF) στο χρωμόσωμα Υ, που μόνο οι άνδρες έχουν, είναι υπεύθυνος για την ανάπτυξη των όρχεων. Αυτό αναγκάζει τα προκαταρκτικά στάδια, τις ακόμη αδιάφορες γονάδες, να εξελιχθούν στον οριστικό όρχι.

Τα συστήματα των γυναικείων σεξουαλικών οργάνων μειώνονται από την αντιολισθητική ορμόνη (AMH). Αυτή η ορμόνη παράγεται από ειδικά κύτταρα στον όρχι, τα κύτταρα Sertoli.

Την 8η εβδομάδα του εμβρύου, τα κύτταρα που βρίσκονται στο όρχι, τα κύτταρα Leydig, αρχίζουν να παράγουν την ορμόνη τεστοστερόνη, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη των αρσενικών γεννητικών οργάνων.

Ανατομία των όρχεων

Οι όρχεις (Ορχις) βρίσκονται έξω από την κοιλιακή κοιλότητα στο όσχεο. Μία επιδιδυμίδα (lat. Epididymis) κάθεται στο πίσω μέρος, μέσα στο όσχεο.

Οι όρχεις έχουν ένα επίμηκες, ωοειδές σχήμα με διάμετρο 3 cm και μήκος 4 cm.

Στον όρχι ξεκινά ένα σύστημα διαφορετικών καναλιών (λατινικά = σωληνάρια) και αγωγών (λατινικά = αγωγός), τα οποία αφήνουν το όργανο στο μεσοθωράκιο, έναν κεντρικό πόλο και στον επιδιδυμικό αγωγό, το Didus epididymidis, ροή. Αυτό συνεχίζεται καθώς ο πόρος deferens, στη συνέχεια διέρχεται μέσω του βουβωνικού σωλήνα στην κοιλιακή κοιλότητα και συνδέεται με την ουρήθρα μέσω του βραχέος πόρου ejaculatoius.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Οσχεο ανατομία

Ιστολογία του όρχεως

Ο όρχεις χωρίζεται μικροσκοπικά (Ορχις) σε περίπου 370 λοβούς όρχεων (Όρχεις Lobuli), τα οποία διαχωρίζονται μεταξύ τους από τα σήματα του συνδετικού ιστού. Κάθε λοβός των όρχεων με τη σειρά του αποτελείται από 1 έως 4 σωληνάρια όρχεων (Ημιπορώδη σωληνάρια), τα οποία συμπιέζονται έντονα περιστρέφοντάς τα.

Οι σωληνοειδείς σωληνάρια σχηματίζονται από δύο τύπους κυττάρων, τα κύτταρα Sertoli και τα γεννητικά κύτταρα ανάπτυξης σπέρματος. Τα κύτταρα Sertoli παρέχουν ένα υποστηρικτικό περιβάλλον για τα γεννητικά κύτταρα από τα οποία προέρχονται τα σπερματοζωάρια.

Τα σωληνάρια των όρχεων στη συνέχεια τοποθετούνται σε κοντούς ίσους σωληνίσκους (Recti σωληνάρια) σε δικτυωτά κανάλια (Rete όρχεις) συνεχίζεται. Αυτά οδηγούν σε περαιτέρω συστήματα αγωγών, το Αδρανείς αγωγοίπου βρίσκονται στον άνω πόλο του όρχεως. Στη συνέχεια ακολουθείται από Didus epididymidis όπως και Αγωγός Deferens στο.

Στο σύνολό του, το σύστημα αγωγών του όρχεως περικλείεται από μια σκληρή κάψουλα συνδετικού ιστού, την tunica albuginea. Ορώδες κάλυμμα δύο επιπέδων (Tunica vaginalis). Το εσωτερικό φύλλο που βρίσκεται δίπλα στην tunica albuginea ονομάζεται epiorchium, το εξωτερικό ονομάζεται periorchium. Στο μεταξύ υπάρχει ένα κενό που περιέχει λίγο υγρό (Cavitas serosa scroti). Υπάρχουν δύο περιτονίες (Fascia spermatica interna και externa), το tunica dartos που αποτελείται από λείους μύες, το χόριο και τέλος το όσχεο δέρμα του όσχεου.

Ο ιστός μεταξύ του συστήματος αγωγών αποτελείται από χαλαρό συνδετικό ιστό, αιμοφόρα αγγεία και λεμφικά αγγεία και κύτταρα μεταξύ τους. Αυτά τα κύτταρα μεταξύ των όρχεων ονομάζονται κύτταρα Leydig. Χρησιμοποιούνται για την παραγωγή ορμονών φύλου, των ανδρογόνων.

Πόσο μεγάλο είναι ένα φυσιολογικό όρχι;

Το ακριβές μέγεθος και όγκος των όρχεων μπορεί να προσδιοριστεί με τη βοήθεια μιας εξέτασης υπερήχων. Ο κανόνας για το μέγεθος των όρχεων σε ενήλικες άνδρες υποδεικνύεται από τις ακόλουθες τιμές:

Το μήκος είναι συνήθως μεταξύ 4-5cm. Το πλάτος είναι 2-3 εκατοστά. Ο φυσιολογικός όγκος είναι 15-35 ml σε ενήλικες.

Στα αγόρια, οι κανονικές τιμές βασίζονται στην αντίστοιχη φάση ανάπτυξης και εφηβείας. Στην ιατρική, ταξινομούνται σύμφωνα με τα λεγόμενα στάδια Tanner.

Πριν από την εφηβεία, στο στάδιο Ι, ο όγκος των όρχεων είναι ακόμη μικρότερος από 1,5 ml.
Καθώς εξελίσσεται η ανάπτυξη, οι όρχεις στο στάδιο ΙΙ μεγεθύνονται σε όγκο 6 ml.
Στα στάδια III και IV, το μέγεθος του πέους αυξάνεται μαζί με τον όγκο των όρχεων, ο οποίος στη συνέχεια είναι 12-20 ml.
Όταν φτάσει το στάδιο V, η ανάπτυξη ολοκληρώνεται τελικά και οι τιμές αντιστοιχούν στις τιμές ενός ενήλικα.

Όρχεις διαφορετικών μεγεθών

Αν και οι δύο όρχεις βρίσκονται μαζί στο όσχεο, πρέπει να θεωρηθούν βιολογικά ως δύο ξεχωριστά όργανα. Επομένως, μπορεί να υπάρχει διαφορά μεγέθους μεταξύ των δύο πλευρών. Πρώτα απ 'όλα, αυτό δεν προκαλεί ανησυχία και, σε μικρότερο βαθμό, συνήθως δεν έχει αξία ασθένειας.

Ωστόσο, εάν παρατηρήσετε μια μονόπλευρη αύξηση ή μείωση του μεγέθους, θα πρέπει πάντα να έχετε μια εφάπαξ διάγνωση από έναν γιατρό για να αποκλείσετε τις πιθανές ασθένειες ως αιτία. Τα καρκινώματα των όρχεων, ειδικότερα, συχνά δεν προκαλούν συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα καθώς μεγαλώνουν. Προκειμένου να μπορέσουμε να ταυτοποιήσουμε και να τα αντιμετωπίσουμε σε πρώιμο στάδιο, είναι λογικό να γίνουν σαφείς οι αλλαγές στους όρχεις από έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Τα σημεία που μπορούν να υποδηλώσουν μια ασθένεια είναι, για παράδειγμα, πόνος ή ερυθρότητα, μια πολύ έντονη διαφορά στο μέγεθος, ψηλαφητή ωρίμανση ή οζίδια στους όρχεις, αλλαγή μεγέθους σε σύντομο χρονικό διάστημα ή αόριστη αίσθηση βαρύτητας σε ολόκληρο το όσχεο ή περιορισμένη σε έναν από τους δύο όρχεις.

Η μονόπλευρη διόγκωση των όρχεων μπορεί να προκληθεί από φλεγμονή ή τραυματισμούς, π.χ. κήλη νερού ή όρχεων, κιρσούς των όρχεων ή στρέψη των όρχεων.
Μία μονόπλευρη μείωση των όρχεων μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα τραυματισμών ή στρέψης των όρχεων. Επιπλέον, οι διαταραχές του κυκλοφορικού είναι μια πιθανή αιτία διαφοράς στο μέγεθος των όρχεων.

Ασθένειες του όρχεως

Στριμμένοι όρχεις

Λόγω της ανατομικής δομής και της θέσης τους, οι όρχεις είναι πολύ ευαίσθητοι σε εξωτερικές επιδράσεις όπως θερμότητα ή τραυματισμοί. Ο πιο κοινός τραυματισμός είναι η συστροφή ενός όρχεως (Στρέψη των όρχεων).

Οι αιτίες ενός στριμμένου όρχεως είναι συνήθως τραυματικά συμβάντα (για παράδειγμα ένα λάκτισμα στον όρχι). Αλλά υπάρχουν επίσης συγγενείς, στριμμένοι όρχεις. Αυτό συμβαίνει ήδη στη μήτρα. Εάν ένας όρχεις είναι στριμμένος, τυλίγεται γύρω από τον μίσχο των όρχεων με την επιδιδυμίδα (Σπερματική χορδή). Το κύριο πρόβλημα εδώ είναι η έλλειψη παροχής αίματος.
Τα αγγεία που τροφοδοτούν τους όρχεις τρέχουν παράλληλα με το σπερματοζωάριο. Μια συστροφή όρχεων είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης και θα πρέπει να αντιμετωπιστεί από γιατρό το συντομότερο δυνατό, καθώς η έλλειψη παροχής αίματος μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του όρχεως και συνεπώς στη στειρότητα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Στρέψη των όρχεων

Μη κατεβασμένοι όρχεις

Σε αντίθεση με άλλα όργανα, οι αρσενικοί όρχεις δεν τοποθετούνται στη μεταγενέστερη θέση τους στο όσχεο, αλλά μετατοπίζονται μόνο εκεί στα μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης πριν από τη γέννηση. Ωστόσο, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σφάλματα ή διακοπές. Αυτό οδηγεί σε έναν ή και στους δύο όρχεις να παραμένουν σε ένα σημείο μεταξύ του τόπου σχηματισμού στην κοιλιακή κοιλότητα και να μην φτάσουν στην πραγματική θέση στο όσχεο. Αυτό ονομάζεται μη κατεβασμένος όρχεις.

Το πιο συνηθισμένο μέρος όπου ο όρχεις είναι αντ 'αυτού ο βουβωνικός σωλήνας. Στη συνέχεια μιλάμε για τους λεγόμενους βουβωνικούς όρχεις. Μια άλλη μορφή είναι η λεγόμενη ολισθαίνουσα ωδή. Εδώ, ο όρχεις βρίσκεται επίσης στο βουβωνικό κανάλι, αλλά μπορεί να μετακινηθεί πίσω στο όσχεο με το χέρι από το εξωτερικό. Ο λόγος για αυτό είναι συνήθως ένα σπερματοζωάριο που είναι πολύ κοντό ή ένας μυός cremaster που είναι πολύ δυνατός.

Ο όρχεις εκκρεμούς είναι μια ειδική μορφή μη κατεβασμένων όρχεων. Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης, οι όρχεις έχουν χαμηλώσει εντελώς στο όσχεο, αλλά οι όρχεις μπορούν να μετατοπιστούν αυθόρμητα από το όσχεο. Σε αντίθεση με τις άλλες μορφές των μη κατεβασμένων όρχεων, η θεραπεία δεν είναι απολύτως απαραίτητη εφόσον ο όρχεος βρίσκεται στο όσχεο για το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου.

Δεδομένου ότι η μετατόπιση των όρχεων μπορεί να καθυστερήσει μόνο, μπορείτε να περιμένετε μέχρι την ηλικία του 1 για να δείτε εάν η μείωση θα συμβεί από μόνη της. Η υποστηρικτική θεραπεία με ορμόνες μπορεί να πραγματοποιηθεί από τον 3ο μήνα της ζωής, ο οποίος συνήθως ξεκινά τη μετατόπιση των όρχεων στο σώμα. Εάν αυτό δεν είναι επιτυχές, οι όρχεις πρέπει να μετεγκατασταθούν χειρουργικά για να αποφευχθεί η υπογονιμότητα.

Για πιο αναλυτικές πληροφορίες, δείτε Μη κατεβασμένοι όρχεις.

Φλεγμονή των όρχεων

Η φλεγμονή των όρχεων συμβαίνει συνήθως λόγω παθογόνων που έχουν μεταφερθεί, π.χ. ως μέρος λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Επειδή, ανάλογα με τον εντοπισμό της πραγματικής αιτίας της λοίμωξης, τα αναμενόμενα παθογόνα διαφέρουν και αυτό είναι αποφασιστικό για την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας, στην περίπτωση της φλεγμονής των όρχεων θα πρέπει πάντα να αναζητάτε άλλες λοιμώξεις στο σώμα.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό στο κύριο άρθρο μας: Ποιες είναι οι αιτίες της φλεγμονής των όρχεων;

Τα τυπικά συμπτώματα της φλεγμονής των όρχεων είναι ξαφνικός, σοβαρός πόνος στους όρχεις, οίδημα και ερυθρότητα και υπερθέρμανση του προσβεβλημένου όρχεως. Επιπλέον, υπάρχει συνήθως ένα πολύ έντονο αίσθημα ασθένειας με εξάντληση και αδυναμία καθώς και πυρετό. Δεδομένου ότι πιο σοβαρές κλινικές εικόνες, όπως στρέψη των όρχεων ή όγκοι των όρχεων μπορεί να εμφανιστούν με παρόμοια συμπτώματα, θα πρέπει πάντα να διευκρινίζονται από γιατρό.

Η θεραπεία συνήθως λαμβάνει τη μορφή ξεκούρασης στο κρεβάτι, δροσερών κομπρέσες, αυξημένων όρχεων και αντιπυρετικών φαρμάκων. Εάν η λοίμωξη προκαλείται από βακτήρια, χρησιμοποιούνται επίσης αντιβιοτικά.

Διαβάστε παρακάτω: Φλεγμονή των όρχεων

Εισροή νερού στους όρχεις

Η ρήξη του νερού, το λεγόμενο υδροκύτταρο, είναι μια συσσώρευση υγρού μεταξύ των στρωμάτων του ιστού που περιβάλλουν τους όρχεις. Αυτές οι στιβάδες ιστού σχηματίζονται κυρίως από ένα τμήμα του περιτοναίου το οποίο, όταν ο όρχεις κατεβαίνει από την κοιλιακή κοιλότητα, διογκώνεται γύρω από τον όρχι και, μαζί του, προεξέχει στο όσχεο. Κανονικά, η σύνδεση με την κοιλιακή κοιλότητα υποχωρεί με την πάροδο του χρόνου, έτσι ώστε να μην υπάρχει πλέον ανοιχτή σύνδεση. Εάν αυτό δεν γίνει εντελώς, το υγρό μπορεί να διαρρεύσει από την κοιλιά στους όρχεις, όπου συσσωρεύεται και οδηγεί σε διόγκωση του όρχεως. Ωστόσο, αυτό είναι συνήθως ανώδυνο.

Η διάγνωση γίνεται συνήθως με ψηλάφηση του όρχεως και με υπερηχογραφική εξέταση. Μπορούν να παρατηρηθούν μικρά υδροκύλια χωρίς συμπτώματα. Ωστόσο, εάν υπάρχει μεγάλη αύξηση του μεγέθους, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική θεραπεία.

Τα επονομαζόμενα δευτερογενή υδροκύλια, δηλαδή η συσσώρευση υγρού ως ταυτόχρονο σύμπτωμα άλλης νόσου, μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, στο πλαίσιο φλεγμονής ή τραυματισμών των όρχεων. Πρώτα απ 'όλα, η υποκείμενη ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί. Εάν η συσσώρευση υγρού είναι πολύ μεγάλη ή εάν προκύψουν πρόσθετα συμπτώματα, θα πρέπει επίσης να εξεταστεί η χειρουργική αφαίρεση.

Μάθετε περισσότερα στο: Νερό στον όρχι

Ορχική κήλη

Η κήλη των όρχεων δεν είναι τραυματισμός στον όρχι, όπως μπορεί να υποδηλώνει το όνομα, αλλά μετατόπιση τμημάτων των εντερικών βρόχων στο όσχεο.

Αυτό μπορεί να συμβεί εάν μέρος του περιτοναίου σβήσει μέσα από ένα αδύναμο σημείο του συνδετικού ιστού του κοιλιακού τοιχώματος. Λόγω του βάρους των οργάνων στην κοιλιακή κοιλότητα και της πίεσης από το εσωτερικό, η προεξοχή μπορεί να διευρυνθεί και να εξαπλωθεί μέσω του βουβωνικού σωλήνα πάνω από τον εξωτερικό βουβωνικό δακτύλιο στο όσχεο. Η κήλη των όρχεων είναι επομένως μια ειδική μορφή της βουβωνικής κήλης.

Η κήλη των όρχεων είναι συνήθως αισθητή ως οίδημα του όρχεως χωρίς εμφανή σημάδια φλεγμονής. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί πόνος στην περιοχή των όρχεων και στη βουβωνική χώρα. Η κήλη των όρχεων διαγιγνώσκεται κυρίως μέσω φυσικής εξέτασης και η απεικόνιση με υπερήχους μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως υποστήριξη.

Τα κατάγματα των όρχεων αντιμετωπίζονται θεραπευτικά με χειρουργική μετεγκατάσταση των εντερικών βρόχων και κλείσιμο του κατάγματος των ιστών. Κατά κανόνα, οι διαδικασίες διεξάγονται με ελάχιστα επεμβατικό τρόπο. Τα μικρά κατάγματα των όρχεων που δεν προκαλούν συμπτώματα δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται αμέσως αλλά μπορούν επίσης να παρατηρηθούν. Ωστόσο, δεδομένου ότι υπάρχει πάντα ο κίνδυνος παγίδευσης των εντερικών βρόχων, μπορεί επίσης να συνιστάται χειρουργική επέμβαση.
Εάν υποψιάζεστε κήλη όρχεων, πρέπει επομένως να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Ορχική κήλη

Καρκίνος όρχεων

Καρκίνος όρχεων (Καρκίνος όρχεων) είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου στους άνδρες.

Υπάρχουν τώρα καλές θεραπευτικές επιλογές έτσι ώστε οι ασθενείς να μπορούν συχνά να θεραπευτούν. Η έγκαιρη ανίχνευση είναι ιδιαίτερα σημαντική στον καρκίνο των όρχεων.
Επειδή ειδικά στα αρχικά στάδια, πολλοί ασθενείς μπορούν να βοηθηθούν καλά. Τα συμπτώματα του καρκίνου των όρχεων είναι κυρίως ογκώδεις αλλαγές ή αύξηση του μεγέθους του όρχεως. Εάν ο όρχεις αισθάνεται βαρύς ή πονάει, αυτό μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη καρκίνου των όρχεων.
Αλλά ιδιαίτερα ο πόνος, ιδιαίτερα στα αρχικά στάδια, είναι πολύ σπάνιος. Εάν έχετε έναν επώδυνο όρχι, θα πρέπει επίσης να αποκλείσετε άλλες ασθένειες ή τραυματισμούς, όπως η συστροφή των όρχεων.

Εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο των όρχεων, ο γιατρός μπορεί να τον ψηφίσει γρήγορα και να τον επιβεβαιώσει με υπερηχογραφική εξέταση έτσι ώστε, στην καλύτερη περίπτωση, η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει αμέσως. Αυτό αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες ανάκαμψης. Μέσω της τακτικής αυτο-εξέτασης των όρχεων, κάθε άτομο μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό καρκίνου των όρχεων σε πρώιμο στάδιο και, εάν είναι απαραίτητο, να αυξήσει τις πιθανότητες ανάκαμψης.

Οι κιρσοί των όρχεων

Παρόμοια με τις φλέβες των ποδιών, κιρσούς μπορούν επίσης να εμφανιστούν στις φλέβες που είναι υπεύθυνες για την αποστράγγιση του αίματος από τους όρχεις. Αυτό ονομάζεται Κιρσόκηλη. Μια πρωτοπαθή κιρσοκήλη προκαλείται από αδύναμες φλεβικές βαλβίδες στη σπερματοζωατική φλέβα. Αυτό οδηγεί σε αναρροή ή ανεπαρκή εκροή αίματος και επιστροφή στο φλεβικό πλέγμα του όρχεως.

Αυτό οδηγεί στα τυπικά συμπτώματα βαρύτητας στο όσχεο και στην αύξηση του πρηξίματος του όρχεως, ειδικά όταν στέκεται. Κατά κανόνα, οι πρωτογενείς κιρσοκήλες εμφανίζονται στην αριστερή πλευρά.

Πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ δευτερογενών κιρσοκήλων, οι οποίες προκαλούνται από απόφραξη της ροής των φλεβών από το εξωτερικό, όπως συστολή από όγκο. Τα πρωτοπαθή κιρσοκήλια αντιμετωπίζονται συνήθως μόνο εάν υπάρχει πολύ σαφής διαφορά στο μέγεθος των όρχεων, σοβαρά συμπτώματα ή μειωμένη γονιμότητα.

Ως θεραπευτικά μέτρα, είναι διαθέσιμη η εξάλειψη των αγγείων που χρησιμοποιούν καθετήρα ή χειρουργική εξάλειψη ή απολίνωση. Οι δευτερογενείς κιρσοκήλες αντιμετωπίζονται με τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Ατροφία των όρχεων

Η ατροφία των όρχεων είναι η μείωση του όγκου των όρχεων ή του λειτουργικού ιστού των όρχεων. Ο φυσιολογικός όγκος ενός όρχεως κυμαίνεται μεταξύ 15-35 ml. Ωστόσο, ένας μειωμένος όγκος δεν σημαίνει ότι έχει επίσης εξαλειφθεί η λειτουργικότητα του όρχεως. Κατά κανόνα, μπορεί να ανιχνευθεί έως και όγκος 1 ml, αν και περιορισμένη, παραγωγή σπέρματος και ορμονών φύλου. Κατά κανόνα, η σύνθεση δεν πραγματοποιείται πλέον κάτω από αυτό το όριο, καθώς το ποσοστό του λειτουργικού ιστού των όρχεων είναι πολύ χαμηλό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η συρρίκνωση του όρχεως μπορεί ήδη να αναγνωριστεί κατά την επιθεώρηση του όσχεου ή να ψηλαφηθεί κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Η ακριβής ένταση προσδιορίζεται με τη βοήθεια υπερήχων. Προκειμένου να ελεγχθεί η λειτουργικότητα του όρχεως και να βρεθεί μια ένδειξη πιθανών αιτίων, προσδιορίζονται τα επίπεδα των ορμονών του φύλου. Από τη μία πλευρά, υπάρχουν LH και FSH, τα οποία είναι υπεύθυνα για τη διέγερση των όρχεων και, αφετέρου, η τεστοστερόνη, η οποία παράγεται στους όρχεις.

Οι πιθανές αιτίες της ατροφίας των όρχεων είναι πολλές. Από τη μία πλευρά, μπορεί να υπάρχουν γενετικές αλλαγές, όπως το σύνδρομο Klinefelter. Από την άλλη πλευρά, προηγούμενες βλάβες όπως διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος, κατάγματα όρχεων, φλεγμονή ή στρέψη των όρχεων μπορεί να οδηγήσουν σε επακόλουθη ατροφία των όρχεων.

Η κατανάλωση ορισμένων ουσιών όπως το αλκοόλ ή τα αναβολικά στεροειδή μπορεί επίσης να είναι μια πιθανή αιτία. Όπως τα αίτια, οι θεραπείες είναι επίσης πολύ διαφορετικές και ουσιαστικά συνίστανται στην εξάλειψη της αιτίας, π.χ. στη χειρουργική αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος ή στη θεραπεία της φλεγμονής με τη βοήθεια φαρμάκων.

Εδώ είναι το κύριο άρθρο Ατροφία των όρχεων.

Παρωτίτιδα όρχεων

Κάτω από ένα Ορχίτιδα παρωτίτιδας Καταλαβαίνει κανείς μια φλεγμονή των όρχεων που συμβαίνει στο πλαίσιο μιας μόλυνσης με παρωτίτιδα.
Η παρωτίτιδα περιγράφεται ως μία από τις τυπικές παιδικές ασθένειες, καθώς πάνω από το 80% αυτών που έχουν μολυνθεί είναι μεταξύ έξι μηνών και 15 ετών. Αν και υπήρχε ένα αποτελεσματικό εμβόλιο κατά της νόσου από τη δεκαετία του 1970, δεν έχει ακόμη επιτευχθεί επαρκής ανοσοποίηση στον πληθυσμό στη Γερμανία, πράγμα που σημαίνει ότι οι πρώτες ασθένειες επεκτείνονται όλο και περισσότερο στην ενήλικη ζωή.

Έως και το ένα τρίτο των ανδρών που μολύνονται με την ασθένεια κατά την ενηλικίωση παρουσιάζουν συνοδευτική φλεγμονή των όρχεων. Αυτό εκδηλώνεται κυρίως σε ένα πολύ ισχυρό, συνήθως μονόπλευρο πρήξιμο του όρχεως και σε μια σχετική σημαντική διαφορά στις πλευρές. Επιπλέον, ο προσβεβλημένος όρχεις είναι πολύ ευαίσθητος στην αφή και πολύ επώδυνος στην εξωτερική πίεση. Επιπλέον, υπάρχει συνήθως ερυθρότητα και υπερθέρμανση του όρχεως.
Στο πλαίσιο της παρωτίτιδας, υπάρχει επίσης πυρετός, κόπωση και, συνήθως πριν από την έναρξη της φλεγμονής των όρχεων, της φλεγμονής και του πρηξίματος του παρωτιδικού αδένα.

Η θεραπεία συνήθως αποτελείται από ανάπαυση στο κρεβάτι, ανυψωμένους όρχεις, συμπιεστές ψύξης και αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετικά φάρμακα. Οι συνέπειες της νόσου μπορεί να είναι η μείωση του μεγέθους των όρχεων και, σε σπάνιες περιπτώσεις, η υπογονιμότητα.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Συμπτώματα παρωτίτιδας, θεραπεία & εμβολιασμός

Ρήξη όρχεων - Ο όρχεις έκρηξης

Ως αποτέλεσμα μιας αμβλύς δύναμης στους όρχεις, μπορεί να συμβεί ότι ξεσπάσουν. Στη συνέχεια μιλάμε για ρήξη των όρχεων. Απαιτείται μεγάλη δύναμη για να προκαλέσει μια τέτοια ρήξη. Αυτό είναι περίπου 50 κιλά.

Κατά τη διάρκεια του τραυματισμού, οι εσωτερικές θήκες των όρχεων σχίζονται, ειδικά η λεγόμενη tunica albuginea. Αυτό σχηματίζει τα εσωτερικά στρώματα ιστού και είναι υπεύθυνο για την αντοχή των όρχεων λόγω της δομής του συνδετικού ιστού. Το δάκρυ μπορεί να οδηγήσει σε μαζική αιμορραγία. Αυτά συνήθως μπορούν να θεωρηθούν από έξω ως μώλωπες. Επιπλέον, μια ρήξη των όρχεων εκδηλώνεται με τεράστιο πόνο και αντιδράσεις από το σώμα, όπως ναυτία και έμετο.

Πραγματοποιείται εξέταση υπερήχων ή μαγνητική τομογραφία για τον προσδιορισμό της έκτασης του τραυματισμού. Η ποσότητα αίματος που έχει συσσωρευτεί μπορεί επίσης να προσδιοριστεί και να εκτιμηθεί η ανάγκη για εγχείρηση. Η θεραπεία λοιπόν, εκτός από την περίπτωση πολύ περιορισμένων τραυματισμών, συνήθως συνίσταται στη χειρουργική έκθεση του όρχεως για να καθαρίσει το συσσωρευμένο αίμα και να σφραγίσει τη μεμβράνη των όρχεων.

Πόνος στον όρχι

ΕΝΑ στριμμένο όρχι είναι μια πολύ οδυνηρή εμπειρία για τον άνδρα.
Ο πόνος που προκαλείται από το στρίψιμο των όρχεων είναι συχνά πολύ διαφορετικός και εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία ή την ηλικία του ασθενούς.
Με έναν στριμμένο όρχι που έχει ήδη σχηματιστεί στη μήτρα, δεν υπάρχει σχεδόν κανένας πόνος, το νεογέννητο συμπεριφέρεται εντελώς κανονικά. Ωστόσο, εάν ένα βρέφος συνεχίσει να κλαίει χωρίς προφανή λόγο, ένας παιδίατρος θα πρέπει να το κάνει Στρέψη των όρχεων αποκλείω.
Εάν το βρέφος πάσχει πραγματικά από έναν στριμμένο όρχι, αυτό μπορεί να επιτευχθεί Ψηλάφηση του όρχεως ανακαλύψτε ότι ένας στριμμένος όρχις είναι συχνά σκληρός. Ένα απτό εύρημα μπορεί επομένως να δώσει τις πρώτες ενδείξεις συγγενούς στρέψης των όρχεων.

Στα νήπια, ο κοιλιακός πόνος εμφανίζεται όταν ο όρχεις στρίβεται. Αυτά έχουν διάχυτο χαρακτήρα και δεν μπορούν να εντοπιστούν με ακρίβεια. Δεν είναι ασυνήθιστο να εμφανίζονται ανεπιθύμητες ενέργειες. Τα παιδιά αρνούνται να φάνε ή να κάνουν εμετό. Σε μεγαλύτερα παιδιά, εφήβους ή ενήλικες, τα ατυχήματα ή άλλα τραύματα είναι συνήθως η αιτία ενός στριμμένου όρχεως.

Ο πόνος είναι τότε ισχυρότερος, ειδικά απευθείας στους όρχεις, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί και συνοδευτικός πόνος. Ο πόνος αρχίζει συνήθως ξαφνικά και πολύ βίαια. Μερικές φορές οι ασθενείς παραπονιούνται επίσης για κοιλιακό άλγος, ειδικά στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.
Ακριβώς αυτός ο κοιλιακός πόνος κάνει μερικές φορές τον ασθενή να αισθάνεται άρρωστος ή να κάνει εμετό. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί πόνος στην περιοχή των νεφρών.
Η σοβαρότητα του πόνου κάνει τους ασθενείς πολύ χλωμούς και υποφέρουν από Αγωνιστική καρδιά και Ιδρώτα. Αρκετοί ασθενείς πέθαναν επίσης από τον πόνο. Εκτός από τη φύση του πόνου, το χρώμα και το μέγεθος του όρχεως μπορούν επίσης να παρέχουν πληροφορίες για πιθανή συστροφή των όρχεων. Εάν ο όρχις είναι ερυθρός ή γαλαζοπράσινος, πρησμένος και επώδυνος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Είναι πιθανότατα ένας στριμμένος όρχις.

Αιτίες των πρησμένων όρχεων

Το πρήξιμο του όρχεως μπορεί να έχει πολλές πιθανές αιτίες. Βασικά, ένα τέτοιο πρήξιμο μπορεί πρώτα να ταξινομηθεί ανάλογα με το χαρακτήρα και την πορεία του. Μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και να είναι πολύ επώδυνο ή να αναπτυχθεί αργά και να σχετίζεται με λίγο πόνο.

Εάν εμφανιστεί ξαφνικά σοβαρός πόνος, πρέπει να λαμβάνεται πάντα υπόψη η στρέψη των όρχεων, καθώς αυτό απαιτεί άμεση θεραπεία.
Εάν το πρήξιμο σχετίζεται με τραύμα, μια ρήξη των όρχεων ή ένα αιμάτωμα των όρχεων θα μπορούσε να είναι πιθανή αιτία.
Η φλεγμονή του όρχεως ή των παρακείμενων δομών συνήθως συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα όπως κοκκίνισμα, πρήξιμο και υπερθέρμανση.
Εάν το πρήξιμο αναπτυχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και είναι ανώδυνο ή ανώδυνο, μπορεί να είναι η αιτία κήλη νερού ή όρχεων, κιρσών όρχεων, κύστεων ή όγκων.

Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να γίνει λεπτομερής εξέταση από γιατρό για να αποφευχθούν πιο σοβαρές ασθένειες και πιθανές επιπτώσεις στη γονιμότητα (Γονιμότητα) να αποκλειστεί.

Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε: Πρησμένοι όρχεις - τι είναι πίσω από αυτό;

Αιτίες μυρμηκίασης των όρχεων

Παρασιτικές αισθήσεις όπως μυρμήγκιασμα είναι γενικά πολύ μη συγκεκριμένες. Επομένως, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η αιτία αυτών των αισθήσεων χωρίς περαιτέρω συμπτώματα. Πιθανές αιτίες μπορεί να είναι παθολογικές διεργασίες στους όρχεις όπως κυκλοφορικές διαταραχές, φλεγμονή ή όγκοι.

Ωστόσο, οι ανώμαλες αισθήσεις όπως το μυρμήγκιασμα συχνά υποδηλώνουν ερεθισμό των νεύρων. Αυτό μπορεί είτε να επηρεάσει τα νευρικά άκρα απευθείας στους όρχεις είτε στο όσχεο, αλλά από την άλλη πλευρά μπορεί επίσης να ακτινοβολεί από την πλάτη και τη σπονδυλική στήλη και να τραβήξει κατά μήκος των νευρικών οδών στους όρχεις. Συνιστάται επομένως να συμβουλευτείτε γιατρό σε περίπτωση επίμονων συμπτωμάτων για να αποκλείσετε πιθανές παθολογικές αιτίες.

Είναι φυσιολογικό να κινούνται οι όρχεις;

Είναι απολύτως φυσιολογικό οι όρχεις να κινούνται ελαφρά μέσα στο όσχεο. Η κίνηση προκαλείται από τη συστολή του cremaster μυών, που είναι επίσης γνωστός ως ανυψωτής όρχεων. Αυτό αποτελείται από ίνες των κοιλιακών μυών που συνεχίζουν προς τα κάτω σε έναν βρόχο και τυλίγουν το σπερματοζωάριο και μέρος των όρχεων. Όταν οι μύες συστέλλονται, οι όρχεις έλκονται προς το σώμα. Αυτός ο μηχανισμός είναι μέρος της ρύθμισης της θερμοκρασίας του σώματος και χρησιμοποιείται για να εξασφαλίσει τη βέλτιστη θερμοκρασία για την παραγωγή σπέρματος μέσω της θερμότητας του σώματος, ακόμη και σε κρύες θερμοκρασίες περιβάλλοντος.

Σε μερικά αγόρια και άνδρες, ο μυς του kremaster είναι εγγενώς πολύ έντονος. Αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα τον όρχι να τραβηχτεί από το όσχεο στη βουβωνική χώρα όταν συστέλλεται ο μυς. Στη συνέχεια μιλάμε για τους λεγόμενους εκκρεμούς όρχεις. Όσο ο όρχις βρίσκεται στο όσχεο τις περισσότερες φορές, αυτό δεν χρειάζεται να διορθωθεί. Εάν, από την άλλη πλευρά, οι όρχεις βρίσκονται κυρίως στη βουβωνική χώρα, θα πρέπει να εξεταστεί η χειρουργική θεραπεία. Η υψηλή θερμοκρασία στην οποία οι όρχεις εκτίθενται εντός του σώματος μπορεί διαφορετικά να οδηγήσει σε προβλήματα γονιμότητας.

Μπορούν να ιδρώσουν οι όρχεις;

Η παραγωγή σπέρματος του ανθρώπου είναι μια πολύ ευαίσθητη στη θερμοκρασία διαδικασία. Το βέλτιστο εύρος είναι 34-35 ° C. Ωστόσο, οι ίδιοι οι όρχεις δεν παίζουν ρόλο στη ρύθμιση της θερμοκρασίας.

Το όσχεο αναλαμβάνει ειδικότερα το καθήκον να διασφαλίσει τη βέλτιστη θερμοκρασία. Για αυτόν τον λόγο, υπάρχουν πολλοί αδένες ιδρώτα στο δέρμα του όσχεου. Εάν η θερμοκρασία είναι πολύ υψηλή, π.χ. λόγω στενών ρούχων ή υψηλής θερμοκρασίας περιβάλλοντος, αυτές χρησιμοποιούνται για την παραγωγή ιδρώτα και για την απελευθέρωση της θερμότητας του προς τα έξω μέσω εξάτμισης.

Εμφύτευμα όρχεων

Ένα εμφύτευμα όρχεων ή μια πρόσθεση όρχεων είναι ένα τεχνητό αντίγραφο του όρχεως. Χρησιμοποιούνται σε επανορθωτική χειρουργική επέμβαση, π.χ. για την αποκατάσταση της αισθητικής μετά την αφαίρεση ενός όρχεως στον καρκίνο των όρχεων. Χρησιμοποιούνται επίσης στην αισθητική χειρουργική, π.χ. για τη ρύθμιση του μεγέθους των όρχεων σε περίπτωση υπάρχουσας ατροφίας των όρχεων.

Τα εμφυτεύματα είναι συνήθως κατασκευασμένα από σιλικόνη για επίτευξη φυσικής συνοχής και διατίθενται σε διαφορετικά μεγέθη. Εξυπηρετούν καθαρά οπτικούς σκοπούς και, όπως τα εμφυτεύματα στήθους, δεν μπορούν να αναλάβουν λειτουργικά καθήκοντα.

Τα κριτήρια αποκλεισμού για την εισαγωγή ενός εμφυτεύματος των όρχεων είναι π.χ. προηγούμενα αποστήματα καθώς και μόνιμες φλεγμονές, κύστεις και έντονη βλάβη στον ιστό π.χ. με ακτίνες Χ.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτό κάτω: Εμφυτεύματα όρχεων - Γιατί είναι τόσο δημοφιλή; ή Πρόθεση όρχεων

Τι είναι μια τράπεζα όρχεων;

Η όρχεις των όρχεων είναι ένα ειδικό μαξιλάρι τοποθέτησης που χρησιμοποιείται για την ανύψωση των αρσενικών γεννητικών οργάνων και των όρχεων. Αυτό μπορεί να είναι απαραίτητο, για παράδειγμα, σε περίπτωση φλεγμονής των όρχεων ή μετά από εγχείρηση.

Επιπλέον, αυτά τα μαξιλάρια μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη συσπάσεων στην περιοχή των γεννητικών οργάνων των ασθενών που βρίσκονται στο κρεβάτι. Εκτός από αυτούς τους τομείς εφαρμογής, τα ειδικά μαξιλάρια τοποθέτησης είναι επίσης κατάλληλα για μικρο-τοποθέτηση σε άλλα μέρη του σώματος και, χάρη στο μικρό τους μέγεθος, ειδικά για χρήση με παιδιά. Το τυπικό μέγεθος είναι 20x20cm.

Ανοίξτε τον όρχι

Κάθε άνθρωπος πρέπει να ψηλαφεί τους όρχεις του σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Αυτό δεν είναι μόνο σημαντικό για τη θεραπεία ενός πονόλαιμου όρχεως Στρέψη των όρχεων για τον αποκλεισμό, αλλά και για την αναγνώριση πιθανών αλλαγών στους όρχεις. Στο Πόνος στους όρχειςΌπως μπορεί να συμβεί με στριμμένους όρχεις, η ψηλάφηση είναι συχνά πολύ δυσάρεστη.
Επομένως, αρκεί να σηκώσετε λίγο τον όρχι. Εάν ο πόνος ενταθεί, μπορεί κανείς να υποθέσει ότι ο όρχεις είναι στριμμένος. Σε αυτήν την περίπτωση, επισκεφθείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Αλλά ακόμα κι αν δεν υπάρχει έντονος πόνος, ο άντρας πρέπει να αισθανθεί τον εαυτό του. Ο καθένας μπορεί να ορίσει τη δική του χρονική περίοδο, για παράδειγμα μία φορά το μήνα. Εάν ακολουθήσετε ένα σταθερό μοτίβο κατά την αυτοεξέταση, γίνεται ακόμη πιο εύκολο να αναγνωρίσετε πιθανές αλλαγές. Ο όρχεις πρέπει πρώτα να εξεταστεί για τυχόν εξωτερικές αλλαγές όπως οίδημα ή αποχρωματισμός.
Στη συνέχεια, κάθε όρχεις θα πρέπει να συλλέγεται εναλλάξ και να συγκρίνεται με τον άλλο όσον αφορά τη δομή και το μέγεθος. Ωστόσο, πολλοί άνδρες έχουν φυσικά δύο όρχεις διαφορετικών μεγεθών. Η διαφορά στο μέγεθος δεν χρειάζεται να οφείλεται σε ασθένεια. Στη συνέχεια, κάθε όρχι ψηλαφείται με τον αντίχειρα και τα άλλα τέσσερα δάχτυλα και πιέζεται απαλά.
Το αρσενικό μέλος ωθείται προς τα πλάγια με το ένα χέρι ενώ το άλλο χέρι χρησιμοποιείται για να αισθάνεται τον όρχι. Όταν η ψηλάφηση είναι ιδιαίτερα σε δομικές αλλαγές όπως κόμβος ή Πρήξιμο να προσέξουμε. Εάν αισθάνεστε ανωμαλία σε έναν ή ακόμα και στους δύο όρχεις ή εάν δεν είστε σίγουροι, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ώστε να αποκλείσετε σοβαρές ασθένειες.