Οφθαλμολογία

Θεραπεία του καταρράκτη

Θεραπεία καταρράκτη

Πότε πρέπει να γίνεται ο καταρράκτης:
Συνιστάται να κάνετε χειρουργική επέμβαση εάν η αρχικά μόνο ελαφρά θόλωση του φακού εντείνεται και η όραση (που καθορίζεται κατά τη διάρκεια της δοκιμής των ματιών) επιδεινώνεται σημαντικά.
Η χειρουργική επέμβαση καταρράκτη είναι τότε η μόνη θεραπευτική επιλογή και, εάν ο καταρράκτης είναι η μόνη οφθαλμική νόσος, συνήθως οδηγεί σε καλά αποτελέσματα. Η διαδικασία με τοπική αναισθησία είναι μόνο ένα μικρό βάρος για τον ασθενή και συνήθως είναι ανώδυνη.
Σήμερα, η επέμβαση καταρράκτη είναι μια από τις πιο κοινές επεμβάσεις και περίπου 600.000 από αυτές τις επεμβάσεις εκτελούνται στο φακό του ματιού στη Γερμανία κάθε χρόνο.

Πορεία θεραπείας

Ο θολός φακός αφαιρείται χειρουργικά από το μάτι και συνήθως αντικαθίσταται από έναν "ενδοφθάλμιο φακό" κατασκευασμένο από πλαστικό.
Ο χειρουργός οφθαλμίατρος θα πραγματοποιήσει μια διεξοδική προκαταρκτική εξέταση και, στη συνέχεια, ο δείκτης διάθλασης για τον νέο (τεχνητό) φακό θα υπολογιστεί χρησιμοποιώντας υπερήχους.
Η ισχύς αυτού του φακού ρυθμίζεται έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να δει καλύτερα κοντά ή πολύ μετά την επέμβαση χωρίς γυαλιά. Ωστόσο, μια ακριβής πρόβλεψη των συνθηκών διάθλασης μετά την επέμβαση είναι αδύνατη.
Πρώτα απ 'όλα, λειτουργεί μόνο μία πλευρά, ακόμη και με καταρράκτη και στις δύο πλευρές. Ο υπεύθυνος γιατρός θα καθορίσει πότε πρέπει να ακολουθήσει η επέμβαση στο δεύτερο μάτι.
Δεδομένου ότι η επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως με τοπική αναισθησία, ο ασθενής μπορεί - μετά από συνεννόηση με τον χειρουργό - να τρώει ελαφριά τροφή την ίδια ημέρα.
Επειδή το μάτι αναισθητοποιείται τοπικά, ο ασθενής αντιλαμβάνεται πολύ λίγο, αν όχι καθόλου, την επέμβαση. Ωστόσο, με την ένεση του αναισθητικού δίπλα ή κοντά στο μάτι, η κινητικότητα του ματιού, των βλεφάρων και της μετάδοσης εικόνας μπορεί να περιοριστεί προσωρινά.

Τι θα συμβεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας;

Ο φακός του ματιού, που βρίσκεται ακριβώς πίσω από τον μαθητή, αποτελείται από διάφορα μέρη. Ο πυρήνας στη μέση του φακού σκληραίνει κατά τη διάρκεια της ζωής και μεταφέρει τον μαλακότερο φλοιό γύρω του.
Συνολικά, ο φακός περικλείεται από την κάψουλα φακού, η οποία καλύπτεται με τις λεγόμενες ζωνικές ίνες (ελαστικές ίνεςσυνδέεται με το σώμα ακτινοβολίας του ματιού πίσω από την ίριδα. Σήμερα, η χειρουργική επέμβαση καταρράκτη δεν περιλαμβάνει πλέον την αφαίρεση ολόκληρου του θολό φακού, αλλά μάλλον αφήνοντας τους οπίσθιοι και πλευρικούς θαλάμους φακών στο μάτι εάν είναι δυνατόν.
Ο πιο συνηθισμένος τύπος λειτουργίας είναι η φακογαλακτωματοποίηση, στην οποία η κάψουλα φακού ανοίγει με τη μορφή δίσκου με τη μορφή δίσκου μέσω χειρουργικού μικροσκοπίου μέσω τομής μόνο λίγων χιλιοστών σε μέγεθος.
Τότε ο πυρήνας του σκληρού φακού υγροποιείται με υπερήχους και απορροφάται μαζί με τον μαλακό φλοιό του φακού. Η κάψουλα φακού που αδειάζεται με αυτόν τον τρόπο γεμίζεται στη συνέχεια με ένα μικρό διπλωμένο μαλακό τεχνητό φακό (ο λεγόμενος αναδιπλούμενος φακός) μέσω της μικρής τομής.
Εναλλακτικά, η προηγουμένως μικρή τομή μεγεθύνεται και ο φακός ξεδιπλώνεται και ωθείται στην κάψουλα του φακού.
Μετά την επέμβαση, εφαρμόζεται ένας επίδεσμος αλοιφής και επιτρέπεται στον ασθενή να σηκωθεί αμέσως και να φάει ελαφριά τροφή.

Ανάλογα με την ώρα και την πορεία της θεραπείας, ο επίδεσμος αλλάζει το απόγευμα ή περίμενε μέχρι το επόμενο πρωί.
Μια πλήρης επούλωση της διαδικασίας μπορεί να αναμένεται μόνο 4-6 εβδομάδες μετά τη θεραπεία, ακόμη και αν οι περισσότεροι ασθενείς έχουν ήδη μια πολύ καλύτερη άποψη αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση από πριν.
Για αυτόν τον λόγο, η προσαρμογή ενός οπτικού βοηθήματος (γυαλιά ή παρόμοια) έχει νόημα μόνο από εδώ και στο εξής, διότι πριν από αυτό το όραμα θα εξακολουθούσε να υπόκειται σε υπερβολικές διακυμάνσεις.