Διαταραχή προσκόλλησης

εισαγωγή

Μια διαταραχή προσκόλλησης είναι μια διαταραχή που εμφανίζεται συνήθως στην παιδική ηλικία, με παθολογική (νοσηρή) σχέση μεταξύ του προσβεβλημένου παιδιού και των φροντιστών, δηλαδή συνήθως των γονέων. Αυτό περιλαμβάνει τη διακοπή της προσκόλλησης και των κοινωνικών αλληλεπιδράσεων.
Συχνά υπάρχει ακατάλληλη συμπεριφορά ή συμπεριφορά ακατάλληλη για την κατάσταση. Γίνεται διάκριση μεταξύ της διαταραχής της αντιδραστικής προσκόλλησης (ανασταλμένη μορφή) και της διαταραχής προσκόλλησης με την αναστολή (μη ανασταλτική μορφή). Η διαταραχή προσκόλλησης εμφανίζεται συνήθως σε παιδιά εντός των πρώτων πέντε ετών της ζωής. Ωστόσο, οι ενήλικες μπορεί επίσης να υποφέρουν από διαταραχές προσκόλλησης, οι οποίες διαφέρουν στα συμπτώματά τους από διαταραχές προσκόλλησης στα παιδιά.

αιτίες

Υπάρχουν πολλές αιτίες διαταραχής προσκόλλησης.
Αυτές είναι συχνά αιτίες που οδηγούν σε διαταραχή προσκόλλησης μέσα στα πρώτα πέντε χρόνια της ζωής.Ανάλογα με το αν πρόκειται για ανασταλτική ή μη ανασταλτική μορφή διαταραχής προσκόλλησης, διαφορετικές αιτίες βρίσκονται στο προσκήνιο.

Στην περίπτωση διαταραχής αντιδραστικής προσκόλλησης, δηλαδή της ανασταλμένης μορφής, η αιτία είναι συχνά τραυματική. Η σωματική κακοποίηση ή παραμέληση μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή προσκόλλησης. Η σεξουαλική κακοποίηση στην πρώιμη παιδική ηλικία είναι επίσης μια πιθανή αιτία. Εάν υπάρχει χρόνια σοβαρή ασθένεια, η οποία σχετίζεται με πολλές παραμονές σε ιατρικές εγκαταστάσεις και επώδυνες εξετάσεις ή παρεμβάσεις, αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διαταραχή προσκόλλησης. Το τραύμα της γέννησης ή η πρόωρη γέννηση μπορεί επίσης να είναι πιθανές αιτίες.

Στην περίπτωση μιας διαταραχής προσκόλλησης με αναστολή, ωστόσο, η εστίαση είναι στη συναισθηματική παραμέληση και παραμέληση. Με αυτά τα παιδιά συχνά δεν υπάρχει φροντιστής ή ελάχιστη επαφή με άλλα άτομα, πράγμα που σημαίνει ότι δεν είναι δυνατόν να μάθουμε πώς να αντιμετωπίζουμε έναν σταθερό δεσμό.

Διαβάστε επίσης το ακόλουθο σχετικό άρθρο: Φόβος απώλειας στα παιδιά.

Διαταραχή προσκόλλησης μετά από τραύμα

Σε πολλές περιπτώσεις, το τραύμα μπορεί να είναι η αιτία της διαταραχής προσκόλλησης. Διακρίνονται διάφοροι τύποι τραύματος.
Η πιο συνηθισμένη μορφή είναι το σωματικό τραύμα, για παράδειγμα μέσω σοβαρής σωματικής κακοποίησης ή σεξουαλικής κακοποίησης. Ως αποτέλεσμα, μια διαταραχή προσκόλλησης της ανασταλμένης μορφής αναπτύσσεται συχνότερα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πρόωρη γέννηση ή το τραύμα της γέννησης μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή προσκόλλησης. Η τελευταία σχετίζεται συχνά με το αλκοόλ ή την κατάχρηση ναρκωτικών από τη μητέρα.

Διαβάστε επίσης: Αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Διαταραχή σύνδεσης μεταξύ μητέρας και παιδιού

Σε ορισμένες περιπτώσεις, διαταραχή προσκόλλησης μπορεί επίσης να συμβεί μεταξύ μιας μητέρας και του μωρού ή του παιδιού της. Υπάρχει μια διαταραγμένη σχέση μεταξύ των δύο.
Αυτό μπορεί συχνά να εξηγηθεί από μια αλληλεπίδραση πολλών παραγόντων. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ψυχολογικά προβλήματα ή άγχος στη μητέρα. Ένα τυπικό καθοριστικό χαρακτηριστικό είναι ότι η μητέρα είναι συγκλονισμένη από την κατάσταση, π.χ. μέσω του χωρισμού από τον πατέρα του παιδιού ή της δυσαρέσκειας με τον εαυτό του.

Μια άλλη πιθανή αιτία μπορεί να είναι μια ασθένεια στο παιδί, είτε σωματική είτε ψυχική. Το μωρό ή το παιδί, από την άλλη πλευρά, συχνά παραμελείται λόγω των υπερβολικών απαιτήσεων για τη μητέρα ή μπορεί ακόμη και να βιώσει βία από τη μητέρα.
Προκειμένου να είναι σε θέση να ξεκινήσει τη θεραπεία για μια διαταραχή προσκόλλησης μεταξύ μιας μητέρας και του παιδιού της, οι διάφορες υπάρχουσες συγκρούσεις πρέπει πρώτα να αναλυθούν προσεκτικά προκειμένου να εντοπιστούν πιθανές αιτίες για τη διαταραχή της προσκόλλησης. Μόλις ολοκληρωθεί αυτή η ανάλυση, θα πρέπει να αναζητηθεί μια κοινή, μακροχρόνια θεραπεία μητέρας-παιδιού, προκειμένου να αποκατασταθεί η σχέση μεταξύ των δύο.

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Μια διαταραχή προσκόλλησης έχει διαφορετικά συνοδευτικά συμπτώματα, ανάλογα με τον τύπο της διαταραχής προσκόλλησης.
Αυτό που έχουν όλοι κοινό είναι οι διαταραγμένες σχέσεις και επαφές με άτομα από το περιβάλλον τους και στενές επαφές. Συνοδεύεται συχνά από αντιφατική ή αντιφατική συμπεριφορά. Αυτό σημαίνει ότι, αφενός, μπορεί να παρατηρηθεί μια υπερβολικά υπερβολική, εμπιστευτική συμπεριφορά και, αφετέρου, μια περιφρονητική συμπεριφορά. Το τελευταίο συνδέεται επίσης συχνά με επιθετικές και θυμωμένες προθέσεις.

Μια αντιδραστική διαταραχή προσκόλλησης οδηγεί επίσης σε μεγάλο φόβο και συχνά δυστυχισμένη διάθεση. Αυτό καθιστά πιο δύσκολη την πρόσβαση στους πληγέντες και τη δυνατότητα να μιλήσουμε ανοιχτά μαζί τους για τα συναισθήματά τους.
Επιπλέον, συμβαίνει συχνά η αποκαλούμενη απάθεια, δηλαδή η αδιαφορία. Στην περίπτωση μιας διαταραχής προσκόλλησης με αναστολή, από την άλλη πλευρά, υπάρχει συχνά μια διακοπή της συμπεριφοράς προσκόλλησης που είναι ανεξάρτητη από το άτομο. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να συμβεί αυξημένη κλίση συμπεριφοράς χωρίς να διατηρηθεί μια ορισμένη απόσταση με τους ξένους.

Περισσότερα για αυτό: Προβλήματα συμπεριφοράς στα παιδιά

Τι μπορεί να είναι σημάδια στα παιδιά;

Στα παιδιά, οι διαταραχές προσκόλλησης δείχνουν υπερβολική προσοχή και έντονο φόβο.
Επιπλέον, σαφείς διαταραχές μπορούν να παρατηρηθούν όταν βρίσκεστε με άτομα, συμπεριλαμβανομένων άλλων παιδιών. Περιστασιακή επιθετικότητα και εκρήξεις θυμού μπορεί επίσης να συμβούν.
Τα παιδιά ως επί το πλείστον εμφανίζονται ως συναισθηματικά ασταθείς προσωπικότητες, κάτι που δείχνει σε εναλλασσόμενες ή αντιφατικές ενέργειες με έντονη αγάπη και αντιπάθεια. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από την έλλειψη μόνιμου ατόμου αναφοράς. Αυτά τα σημεία δεν είναι περιστασιακά στα παιδιά.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Διαταραχές προσωπικότητας

Διαταραχές προσκόλλησης με αναστολή

Μια διαταραχή προσκόλλησης με την αναστολή είναι μια διαταραγμένη αλλαγή στις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις χωρίς να παρατηρούνται συγκεκριμένα εμπόδια.
Ένα κύριο σύμπτωμα είναι η μη ειδική συμπεριφορά προσκόλλησης με υπερβολική φιλικότητα. Αυτό αναφέρεται επίσης συχνά σε άτομα από το περιβάλλον που διαφορετικά δεν είναι σημαντικά για τον ενδιαφερόμενο. Υπάρχει μια πολύ έντονη ανάγκη προσοχής. Ποιος το ψάχνει και ποιος μπορεί να βρεθεί παίζει δευτερεύοντα ρόλο. Όταν οι πληγέντες είναι λυπημένοι, συχνά ζητούν παρηγοριά από άτομα με τα οποία διαφορετικά δεν είναι εξοικειωμένοι. Αυτό απεικονίζεται από τον όρο «αποθάρρυνση».
Τα εσωτερικά εμπόδια που υπάρχουν συνήθως, τα οποία σας εμποδίζουν να προσεγγίσετε τυχαία τους ξένους, διαλύονται και το άτομο αποθαρρύνεται, για να το πούμε. Μερικές φορές, ωστόσο, δεν ζητείται παρηγοριά.

Σε μια τέτοια διαταραχή προσκόλλησης, οι αιτίες συχνά βρίσκονται στη σοβαρή παραμέληση των παιδιών. Δεν υπάρχει εκμάθηση ενός σταθερού κοινωνικού δεσμού με έναν φροντιστή, γεγονός που μειώνει σημαντικά την πιθανότητα να λάβετε την επιθυμητή προσοχή.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Φιλοξενία

Διαφορές στις διαταραχές προσκόλλησης σε παιδιά και ενήλικες

Υπάρχουν διάφορες εκδηλώσεις διαταραχής προσκόλλησης, οι οποίες φυσικά διαφέρουν μεταξύ τους σε παιδιά και ενήλικες.

Στα παιδιά, η διαταραχή προσκόλλησης προκύπτει συχνά από τραυματικές αιτίες.
Διαφορετικοί παράγοντες ενεργοποίησης τίθενται υπό αμφισβήτηση, υπάρχουν συχνά συνδέσεις με σωματική ή / και σεξουαλική βία, αλλά η υπερβολική παραμέληση ή ένα σαφώς άθικτο γονικό σπίτι μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές προσκόλλησης σε ένα παιδί. Αυτό έχει εξαιρετική επίδραση στη συμπεριφορά του παιδιού.
Ανάλογα με τον τύπο της διαταραχής προσκόλλησης, το παιδί μπορεί να δυσκολεύεται να αλληλεπιδράσει με σημαντικούς φροντιστές στο περιβάλλον. Αυτό εκδηλώνεται συχνά σε αμφίσημη, δηλαδή διαιρεμένη συμπεριφορά. Από τη μία πλευρά, παρατηρείται υπερβολική εμπιστοσύνη με απώλεια απόστασης, αλλά από την άλλη υπάρχει επίσης επιθετικότητα ή άγνοια του σημαντικού ατόμου. Επιπλέον, συχνά προκύπτουν προβλήματα όταν ασχολούνται με παιδιά της ίδιας ηλικίας.
Συχνά τα προσβεβλημένα παιδιά είναι επίσης συναισθηματικά ασταθή και κυμαίνονται μεταξύ διαφορετικών συναισθηματικών καταστάσεων. Αυτά περιλαμβάνουν συχνά φόβο, δυστυχία, έλλειψη συναισθημάτων και επιθετικότητα απέναντι στον εαυτό σας και σε εκείνους γύρω σας. Υπάρχουν επίσημα διαγνωστικά κριτήρια για διαταραχή προσκόλλησης σε παιδιά.
Η μακροχρόνια ψυχοθεραπευτική θεραπεία επιδιώκεται ως θεραπεία.

Στους ενήλικες σήμερα, η έννοια της διαταραχής προσκόλλησης πρέπει να εξεταστεί από διαφορετικές οπτικές γωνίες.
Αυτό περιλαμβάνει ενήλικες που ήδη πάσχουν από διαταραχή προσκόλλησης στην παιδική ηλικία λόγω τραύματος όπως αυτό που περιγράφεται παραπάνω. Αυτή η διαταραχή προσκόλλησης είναι συχνά παρούσα όταν δεν πραγματοποιήθηκε επαρκής θεραπεία κατά την παιδική ηλικία ή δεν πραγματοποιήθηκε με συνέπεια. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αποφυγή συμπεριφορά απέναντι σε άτομα που βρίσκονται κοντά. Συχνά οι ενήλικες που επλήγησαν δεν μπόρεσαν να ξεπεράσουν σωστά το τραύμα από την παιδική ηλικία και επομένως επηρεάζονται έντονα και περιορίζονται στην καθημερινή τους συμπεριφορά. Επομένως, πρέπει να αναζητηθεί ψυχοθεραπευτική ή ψυχιατρική θεραπεία.
Στη σημερινή κοινωνία, η έννοια της διαταραχής της προσκόλλησης στους ενήλικες συχνά εξισώνεται με το γεγονός ότι υπάρχει μια τάση προς χαλαρότερες προσκολλήσεις και ένας φόβος για σταθερές υποσχέσεις για μια σοβαρή συνεργασία. Αυτό μπορεί επίσης να θεωρηθεί ως ένα είδος διαταραχής προσκόλλησης, η οποία, ωστόσο, έχει λιγότερα τραυματικά αίτια και δεν πρέπει απαραίτητα να αντιμετωπιστεί με ψυχιατρική φροντίδα.

θεραπεία

Η αντιμετώπιση της διαταραχής προσκόλλησης είναι συχνά μια μακρά διαδικασία. Μια προσέγγιση θεραπείας συμπεριφοράς βρίσκεται στο προσκήνιο.
Προκειμένου να δημιουργηθεί ένα σταθερό, ασφαλές περιβάλλον, η θεραπεία θα πρέπει, εάν είναι δυνατόν, να πραγματοποιείται σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών, π.χ. ψυχοθεραπευτική πρακτική. Σε γενικές γραμμές, η θεραπεία θα πρέπει να εποπτεύεται από έναν ειδικό στην ψυχιατρική ή την ψυχοθεραπεία. Με αυτόν τον τρόπο μπορεί να διασφαλιστεί ότι τα προβλήματα του ενδιαφερομένου μπορούν να αντιμετωπιστούν επαρκώς. Η ψυχιατρική ή ψυχοθεραπευτική φροντίδα είναι συνήθως μια μακροχρόνια διαδικασία. Είναι σημαντικό να δημιουργηθεί μια ασφαλής και σταθερή σχέση μεταξύ του ενδιαφερομένου και του θεραπευτή. Διαφορετικά, η επιτυχία της θεραπείας είναι πολύ περιορισμένη λόγω της έλλειψης εμπιστοσύνης εκ μέρους του ενδιαφερόμενου.

Δεν υπάρχει φαρμακευτική θεραπεία για διαταραχή προσκόλλησης υπό αυτήν την έννοια. Ωστόσο, μπορεί να δοθεί υποστηρικτικό φάρμακο. Η εστίαση είναι συνήθως στη θεραπεία των συνοδευτικών ασθενειών.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Ψυχοθεραπεία

Διάρκεια

Μια διαταραχή προσκόλλησης είναι συχνά μια μακροχρόνια κλινική εικόνα. Η διαταραχή προσκόλλησης αρχίζει συνήθως στην πρώιμη παιδική ηλικία και ως εκ τούτου είναι πολύ διαμορφωτική σε κρίσιμα χρόνια ανάπτυξης. Είναι επομένως κατανοητό ότι οι πληγέντες χρειάζονται πολύ χρόνο για να μπορούν να επιστρέψουν στην κανονική συμπεριφορά προσκόλλησης.
Συνολικά, η διάρκεια εξαρτάται από τον τύπο της θεραπείας και τη συνεπή εφαρμογή της θεραπείας. Συχνά, με μια καλή και προσαρμοσμένη ψυχοθεραπευτική ή ψυχιατρική θεραπεία, μπορεί να αναμένεται διάρκεια αρκετών ετών.

διάγνωση

Για τη διάγνωση μιας διαταραχής προσκόλλησης, πρέπει πρώτα να αποκλειστούν άλλες διαταραχές.
Συχνά δεν είναι εύκολο να γίνει διάκριση μεταξύ άμεσων ψυχολογικών ή σωματικών προβλημάτων (που προκαλούνται από κακομεταχείριση ή κακοποίηση) και την προκύπτουσα διαταραχή προσκόλλησης. Είναι επομένως σημαντικό να διεξαχθεί μια λεπτομερής εξέταση με διάφορες δοκιμές. Επιπλέον, η διάγνωση της διαταραχής προσκόλλησης περιλαμβάνει την εμφάνιση αντίστοιχων συμπτωμάτων μέσα στα πρώτα πέντε χρόνια της ζωής.

Υπάρχει αξιόπιστη δοκιμασία για διαταραχή προσκόλλησης;

Μια αξιόπιστη δοκιμή για την επιβεβαίωση μιας διαταραχής προσκόλλησης ως διάγνωσης δεν υπάρχει σε αυτήν τη μορφή.
Υπάρχουν πολλές δοκιμές στο Διαδίκτυο που μπορούν να αποδείξουν μια διαταραχή προσκόλλησης. Ωστόσο, δεν μπορεί να γίνει αξιόπιστη δήλωση σχετικά με την ύπαρξη διαταραχής προσκόλλησης βάσει αυτών των δοκιμών. Επομένως, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ψυχίατρο εάν υπάρχουν ενδείξεις διαταραχής προσκόλλησης. Πιθανές ενδείξεις διαταραχής προσκόλλησης δεν πρέπει να υποτιμηθούν, καθώς πρόκειται για σοβαρή ασθένεια και μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνια βλάβη στο ενδιαφερόμενο άτομο.

Για τον εντοπισμό των πιθανών σημείων, μερικές ερωτήσεις που θα μπορούσαν να υποδείξουν μια διαταραχή προσκόλλησης μπορούν να βοηθήσουν. Το επίκεντρο είναι το κατά πόσον ο ενδιαφερόμενος έχει στενά πρόσωπα ή άτομα που εμπιστεύονται στο περιβάλλον τους. Ο φόβος για τραυματισμό και η ανάγκη για ασφάλεια είναι επίσης κεντρικό στοιχείο. Επιπλέον, πρέπει να δοθεί προσοχή στο εάν υπάρχει μεγάλη ανάγκη για υποχώρηση και μοναξιά.