Το δεύτερο τρίμηνο
συνώνυμο
2ο τρίμηνο, 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης
ορισμός
Με τον όρο «2. Το τρίμηνο είναι το δεύτερο στάδιο της εγκυμοσύνης. Το 2ο τρίμηνο ξεκινά την 13η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και τελειώνει στην αρχή της 28ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης.
Πορεία του 2ου τριμήνου
Η ανθρώπινη εγκυμοσύνη χωρίζεται ιατρικά σε τρία περίπου ίσα μέρη, τα λεγόμενα τρίτα της εγκυμοσύνης (Τρίμηνο), δομημένο. Κάθε ένα από αυτά τα τρίτα της εγκυμοσύνης χαρακτηρίζεται από ένα διαφορετικό στάδιο ανάπτυξης στο αγέννητο παιδί. Επιπλέον, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να εμφανίσει διαφορετικά συμπτώματα στα διάφορα τρίμηνα. Ενώ το πρώτο τρίμηνο ξεκινά πριν από την έναρξη της πραγματικής εγκυμοσύνης την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμηνορροϊκής περιόδου, από την 13η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και μετά κάποιος μιλά για το δεύτερο τρίμηνο.
Στις αρχές του δεύτερου τριμήνου της εγκυμοσύνης, το σώμα της μητέρας συνήθως έχει συνηθίσει τις ορμονικές αλλαγές. Σε αυτό το χρονικό σημείο, ο οργανισμός έχει ήδη προσαρμοστεί βέλτιστα στην ανάπτυξη του αγέννητου παιδιού. Για το λόγο αυτό, στις περισσότερες γυναίκες μπορεί να παρατηρηθεί ότι τα αρχικά συμπτώματα εγκυμοσύνης μειώνονται σημαντικά ή ακόμη και εξαφανίζονται εντελώς. Για το λόγο αυτό, πολλές γυναίκες συμφωνούν ότι το 2ο τρίμηνο είναι το πιο άνετο τρίτο της εγκυμοσύνης.
Από την πλευρά του παιδιού, η περίοδος ταχείας ανάπτυξης ξεκινά με την 13η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Τόσο το ύψος όσο και το βάρος του αγέννητου παιδιού αυξάνονται σημαντικά κάθε εβδομάδα κατά τη διάρκεια αυτού του τριμήνου. Για το λόγο αυτό, οι περισσότερες από τις μέλλουσες μητέρες παρατηρούν σημαντική ανάπτυξη στο μωρό που προσβάλλεται το αργότερο έως τον 4ο έως τον 6ο μήνα της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, πόσο γρήγορα μεγαλώνει η κοιλιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ποικίλλει σημαντικά από γυναίκα σε γυναίκα.
Αλλαγές και παράπονα στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης
Μέχρι το τέλος του 2ου τριμήνου της εγκυμοσύνης το αργότερο, οι ξένοι μπορούν να δουν ότι νέα ζωή μεγαλώνει στη μήτρα της μέλλουσας μητέρας. Το σώμα της μέλλουσας μητέρας είναι καλά προσαρμοσμένο στην εγκυμοσύνη σε αυτό το σημείο.
Με την έναρξη του 2ου τριμήνου της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας είναι τόσο ώριμος που μπορεί ανεξάρτητα να παράγει ορμόνες που διατηρούν την εγκυμοσύνη. Η συγκέντρωση της ορμόνης εγκυμοσύνης βήτα-hCG μειώνεται επίσης σημαντικά στο 2ο τρίμηνο. Για το λόγο αυτό, στις περισσότερες από τις μέλλουσες μητέρες παρατηρείται ότι τα αρχικά παράπονα μειώνονται σημαντικά. Στις περισσότερες γυναίκες, τα τυπικά συμπτώματα της πρώιμης εγκυμοσύνης εξαφανίζονται εντελώς μέχρι το τέλος της 12ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης. Πάνω απ 'όλα, το τέλος της τρομερή πρωινής ασθένειας καθιστά την περαιτέρω εγκυμοσύνη πολύ πιο εύκολη για τις ενδιαφερόμενες γυναίκες.
Από το 2ο τρίμηνο και μετά, το αγέννητο παιδί φροντίζεται πλήρως μέσω του πλακούντα. Για το λόγο αυτό, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να αναπτύξει άλλα συμπτώματα. Λόγω της αύξησης του όγκου του αίματος που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη, μπορεί να παρατηρηθεί αυξημένος καρδιακός ρυθμός περίπου πέντε έως δέκα παλμών ανά λεπτό. Για τη μέλλουσα μητέρα, αυτός ο επιταχυνόμενος καρδιακός παλμός στην αρχή του 2ου τριμήνου μπορεί να είναι λίγο περίεργος και ανησυχητικός. Στην πραγματικότητα, αυτά είναι μόνο υποκειμενικά παράπονα που δεν έχουν καμία νόσο.
Η αυξημένη ανάπτυξη των μαστικών αδένων μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα σε ορισμένες γυναίκες ακόμη και κατά το 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Από περίπου την 16η ή 17η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, οι μαστικοί αδένες αρχίζουν να παράγουν αυτό που είναι γνωστό ως «foremilk». Υπό ορισμένες συνθήκες, αυτό μπορεί να εμφανιστεί ακούσια από το στήθος στο 2ο τρίμηνο. Λόγω της ανάπτυξης των μαστικών αδένων, ένα ελαφρύ τράβηγμα στο στήθος είναι ένα από τα τυπικά συμπτώματα του δεύτερου τριμήνου της εγκυμοσύνης.
Καθώς το παιδί μεγαλώνει, τα κοιλιακά όργανα ωθούνται όλο και περισσότερο προς το στήθος. Κατά τη διάρκεια αυτού, τα έντερα και το στομάχι ειδικότερα συχνά συμπιέζονται. Εξαιτίας αυτού, περιλαμβάνονται τα πεπτικά προβλήματα στα τυπικά παράπονα του 2ου τριμήνου της εγκυμοσύνης.
Δεδομένου ότι το βάρος του αγέννητου παιδιού πιέζεται όλο και περισσότερο στην ουροδόχο κύστη, η συχνή ούρηση είναι επίσης ένα από τα τυπικά συμπτώματα στο 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Ορισμένες έγκυες γυναίκες μπορεί να διαρρέουν ακόμη και ακούσια ούρα όταν βήχουν ή φτερνίζονται. Οι προσβεβλημένες γυναίκες μπορούν συχνά να ανακουφίσουν αυτά τα συμπτώματα ασκώντας τακτικά τους μυς του πυελικού εδάφους τους.
Επιπλέον, η ανάπτυξη φλεβικών προβλημάτων και κιρσών είναι ένα από τα πιο κοινά παράπονα στο 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αυτά τα παράπονα αφορούν κυρίως γυναίκες που στέκονται συχνά παρά την εγκυμοσύνη τους. Η αυξανόμενη απαίτηση μαγνησίου μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διαταραχές ευαισθησίας (για παράδειγμα τσούξιμο ή κάψιμο) και μυϊκές κράμπες στα πόδια.
Δεδομένου ότι το αγέννητο παιδί αυξάνεται συνεχώς σε μέγεθος και βάρος κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, μπορεί να επηρεαστεί ο συνδετικός ιστός και η επιδερμίδα της μέλλουσας μητέρας. Πολλές γυναίκες επομένως αναπτύσσουν κοκκινωπά ή καστανά ραγάδες (ραγάδες) εντός του 2ου τριμήνου της εγκυμοσύνης.
Ανάπτυξη του παιδιού στο 2ο τρίμηνο
Με την έναρξη του 2ου τριμήνου της εγκυμοσύνης, όλα τα όργανα του αγέννητου παιδιού είναι ήδη στη θέση τους. Ωστόσο, εντός αυτού του τρίτου της εγκυμοσύνης αυξάνονται σε μέγεθος και συνεχίζουν να ωριμάζουν. Επιπλέον, τόσο η γαστρεντερική οδός όσο και τα νεφρά αρχίζουν να λειτουργούν το 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Ενώ το κεφάλι στην πρώτη φάση της εγκυμοσύνης ήταν δυσανάλογα μεγάλο σε σχέση με τα άκρα, το στήθος και την κοιλιά, οι αναλογίες του προσαρμόζονται κατά τη διάρκεια των επόμενων εβδομάδων. Επιπλέον, στο 2ο τρίμηνο το παιδί αρχίζει να πίνει αμνιακό υγρό και το αποβάλλει ως ούρα. Δεδομένου ότι οι πνεύμονες δεν έχουν αναπτυχθεί ακόμη πλήρως και οι κυψελίδες δεν έχουν ακόμη ξεδιπλωθεί, το αγέννητο παιδί συνεχίζει να τροφοδοτείται με οξυγόνο μέσω του πλακούντα.
Ήδη στις αρχές του 2ου τριμήνου της εγκυμοσύνης, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα αρχίζουν να διαφοροποιούνται. Το φύλο του παιδιού από την 14η εβδομάδα της εγκυμοσύνης μπορεί να προσδιοριστεί με συσκευές υπερήχων υψηλής ανάλυσης. Οι περισσότεροι γυναικολόγοι περιμένουν μέχρι την 16η ή 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης έως ότου ανακοινωθεί το φύλο.
Τα οστά του παιδιού συμπιέζονται και σκληραίνονται από την αποθήκευση ασβεστίου. Επιπλέον, τα αισθητήρια όργανα αρχίζουν να λειτουργούν. Το αγέννητο παιδί μπορεί να ακούσει τον καρδιακό παλμό της μητέρας μέσα στις πρώτες εβδομάδες του 2ου τριμήνου.
Από περίπου την 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ακούγονται επίσης εξωτερικοί θόρυβοι (π.χ. η φωνή της μητέρας). Μπορεί επίσης να υποτεθεί ότι το αγέννητο παιδί μπορεί να πει τη διαφορά μεταξύ φωτός και σκοτάδι στο 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Στο τέλος του 2ου τριμήνου της εγκυμοσύνης, τα μαλλιά του παιδιού αρχίζουν να μεγαλώνουν.
Διαλογή κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης
Ο έλεγχος στο 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης περιλαμβάνει συνήθως μια λεπτομερή διάγνωση της ανάπτυξης και των εμβρυϊκών οργάνων. Ο έλεγχος πρέπει συνήθως να γίνεται στο 2ο τρίμηνο μεταξύ της 19ης και 22ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης.
Ωστόσο, εάν υπάρχουν ανωμαλίες στον υπέρηχο, θα πρέπει να εξεταστεί μια λεπτομερής εξέταση οργάνων.
Κατά τον έλεγχο κατά το 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ελέγχεται η ανάπτυξη του αγέννητου παιδιού. Σε αυτόν τον έλεγχο, το μήκος του παιδιού από το κεφάλι έως τα δάχτυλα (το λεγόμενο μήκος της σόλας SSL), η περιφέρεια της κεφαλής και η διάμετρος του στήθους παίζουν καθοριστικό ρόλο. Επιπλέον, ο έλεγχος κατά το 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης θα πρέπει να εκτιμήσει τόσο την ποσότητα αμνιακού υγρού όσο και τη θέση και τη δομή του πλακούντα.Ο γυναικολόγος χρησιμοποιεί τη συσκευή υπερήχων για να απεικονίσει την ανάπτυξη του παιδιού.
Τυχόν ανωμαλίες στην ποσότητα του αμνιακού υγρού μπορεί να υποδηλώνουν δυσπλασίες στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η αξιολόγηση της θέσης του πλακούντα είναι σημαντική, μεταξύ άλλων, προκειμένου να αποκλειστούν πιθανές επιπλοκές κατά τον τοκετό. Πάνω απ 'όλα, ένας πλακούντας που βρίσκεται στην περιοχή του εσωτερικού τραχήλου της μήτρας θα μπορούσε να κάνει προβληματική τη γέννηση.
Επιπλέον, ο έλεγχος κατά το 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης περιλαμβάνει υπερηχογράφημα των οργάνων και της καρδιάς του παιδιού. Αυτή η εξέταση ελέγχει κατά κύριο λόγο εάν μπορούν να απεικονιστούν οι τέσσερις θάλαμοι της καρδιάς και εάν υπάρχουν ανωμαλίες στην περιοχή των εσωτερικών εγκεφαλικών χώρων νερού (Κόλπος της καρδιάς) δίνει.
Επιπλέον, κατά τον έλεγχο κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ο γυναικολόγος ελέγχει εάν το στομάχι βρίσκεται στην άνω κοιλιακή χώρα του αγέννητου παιδιού. Η παροχή του παιδιού μέσω πλακούντα και ομφάλιου λώρου θα πρέπει επίσης να ελεγχθεί κατά τη διάρκεια του δεύτερου τριμήνου. Για το σκοπό αυτό, πραγματοποιείται η λεγόμενη υπερηχογραφική εξέταση Doppler του πλακούντα και του ομφάλιου λώρου. Επιπλέον, η μέτρηση της ροής του αίματος στα μητρικά αγγεία (ειδικά στις αρτηρίες της μήτρας) μπορεί να είναι χρήσιμη.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Υπερηχογράφημα κατά την εγκυμοσύνη
Ο έλεγχος κατά το 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης δεν μπορεί να γίνει από κάθε γυναικολόγο. Μια συσκευή υπερήχων υψηλής ανάλυσης είναι απαραίτητη προϋπόθεση για τη λεπτομερή διάγνωση των οργάνων του παιδιού. Εάν υπάρχουν ανωμαλίες κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, η μητέρα πρέπει να παραπεμφθεί σε ειδικό για περαιτέρω διευκρίνιση.
Περίληψη
Το 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης ξεκινά στις 13 και τελειώνει την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Αυτή η φάση κύησης χαρακτηρίζεται κυρίως από τη φάση ταχείας ανάπτυξης του αγέννητου παιδιού. Επιπλέον, στις περισσότερες γυναίκες στο 2ο τρίμηνο, η υπάρχουσα εγκυμοσύνη γίνεται σαφώς ορατή σε τρίτους.
Δεδομένου ότι το σώμα της μητέρας είναι συνήθως προσαρμοσμένο στις ανάγκες του αναπτυσσόμενου παιδιού έως τις αρχές της 13ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης, τα τυπικά συμπτώματα της πρώιμης εγκυμοσύνης συνήθως υποχωρούν σημαντικά στο 2ο τρίμηνο. Σε πολλές γυναίκες, τα συμπτώματα εξαφανίζονται εντελώς μέχρι την έναρξη του δεύτερου τριμήνου της εγκυμοσύνης. Πάνω απ 'όλα, η φοβερή ναυτία και ο τακτικός έμετος είναι συχνά παρελθόν με την έναρξη του 2ου τριμήνου της εγκυμοσύνης. Οι μεταβολές της διάθεσης που είναι χαρακτηριστικές του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης επίσης ισοπεδώνουν κυρίως σε αυτό το μέρος της εγκυμοσύνης.
Για αυτόν τον λόγο, οι περισσότερες από τις μέλλουσες μητέρες θεωρούν ότι το 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι ιδιαίτερα ευχάριστο. Ωστόσο, η ταχεία ανάπτυξη του αγέννητου παιδιού μπορεί να οδηγήσει σε άλλα παράπονα. Ειδικά προς το τέλος του 2ου τριμήνου της εγκυμοσύνης, πολλές γυναίκες αντιμετωπίζουν σοβαρό πόνο στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Ωστόσο, ο λόγος για αυτό δεν είναι μόνο η αύξηση του μεγέθους και του βάρους του αγέννητου παιδιού. Επιπλέον, η αύξηση της προγεστερόνης της ορμόνης κύησης διεγείρει την χαλάρωση των συνδέσμων και των μυών. Για το λόγο αυτό, η σπονδυλική στήλη της μέλλουσας μητέρας είναι λιγότερο ικανή να αντέξει το αυξανόμενο βάρος του παιδιού.