Οίδημα

Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια

• Υδρωπικία ιατρική
• Νερό στα πόδια
• Ασκίτες
• πρησμένα πόδια
• Πλευρική συλλογή
• Ασκίτιδα
• Κατακρατηση νερου

Αγγλικά

• οίδημα
• ασκίτης

Ορισμός του οιδήματος

Κάτω από Οίδημα κατανοεί κανείς μια συσσώρευση υγρών στον διάμεσο ιστό (κατακράτηση νερού). Ο διάμεσος ιστός θεωρείται ενδιάμεσος ιστός, κυρίως συνδετικός ιστός, ο οποίος υποδιαιρεί τα όργανα.

Οι συνέπειες του οιδήματος είναι π.χ. Οίδημα των ποδιών. Με ισχυρή έκφραση έρχεται Υδροψανάσαρκα (Συσσώρευση νερού, εκτεταμένο οίδημα, ειδικά του υποδόριου ιστού) και συλλογές σπηλαίου με αποτέλεσμα το σώμα νερό στους πνεύμονες (Πλευρική συλλογήή στο στομάχι (Ασκίτιδα) συσσωρεύεται.

Συμπτώματα οιδήματος

Τα συμπτώματα του οιδήματος είναι κυρίως δύο χαρακτηριστικά.
Από τη μία πλευρά υπάρχει πόνος που μπορεί να εξηγηθεί από τη μειωμένη ροή αίματος, από την άλλη πλευρά υπάρχει τυπικός αποχρωματισμός. Διαβάστε επίσης: Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος

Οι αποχρωματισμοί είναι τριών χρωμάτων και έχουν την ακόλουθη ακολουθία:

• Λευκός αποχρωματισμός (Στένωση των αρτηριών των δακτύλων = αγγειοσυστολή του aa. Digitales)
• Μπλε αποχρωματισμός (κυάνωσις = Έλλειψη οξυγόνου)
• Κόκκινος αποχρωματισμός (αυξημένη ροή αίματος (αντιδραστική υπεραιμία) λόγω ανεπαρκούς ροής αίματος)

Είναι σημαντικό εδώ ότι το οίδημα εμφανίζεται πάντα συμμετρικά, δηλαδή επηρεάζει και τα δύο χέρια, τα πόδια κ.λπ.

Νερό στα πόδια σας είναι ένα ιδιαίτερα κοινό σύμπτωμα.
Συνήθως επιδεινώνεται Καπνός τα συμπτώματα, εκεί νικοτίνη τα αγγεία μειώθηκαν.

Διάγνωση οιδήματος

Κατά τη διάγνωση οιδήματος, πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ των διαφόρων τύπων οιδήματος.
Υπάρχει γενικευμένο οίδημα στο οποίο η συσσώρευση υγρού στον ιστό είναι συνήθως χαμηλή σε πρωτεΐνες. Αυτά τα οιδήματα αποτελούνται από το λεγόμενο τρανσώδες, το οποίο πιέζεται μέσω της εσωτερικής επένδυσης των αιμοφόρων αγγείων (ενδοθήλιο) όταν η πίεση είναι πολύ υψηλή.Το οίδημα αποτελείται κυρίως από νερό.
Υπάρχει επίσης οίδημα, το οποίο αποτελείται από ένα εξίδρωμα. Σε φλεγμονώδεις διεργασίες, αυτό εισέρχεται στον ιστό ανοίγοντας τα ενδοθηλιακά εμπόδια και είναι πλούσιο σε πρωτεΐνες. Έτσι, όχι μόνο το νερό αφήνει το αγγείο, αλλά και τα πλούσια σε πρωτεΐνες συστατικά του αίματος που προσελκύουν περαιτέρω νερό.

Το πνευμονικό οίδημα, για παράδειγμα, μπορεί να διαγνωστεί τόσο με ακρόαση (μέσω του στηθοσκοπίου) όσο και με κρουστά (αγγίζοντας). Μέσα από το στηθοσκόπιο μπορείτε να ακούσετε τις λεγόμενες χονδροειδείς φυσαλίδες, υγρούς θορύβους και όταν αγγίζετε τους πνεύμονές σας μπορείτε να ακούσετε έναν πιο σκοτεινό ήχο χτυπήματος σε σύγκριση με τον υγιή πνευμονικό ιστό. Το πνευμονικό οίδημα εμφανίζεται συνήθως συμμετρικά.

Στους ασκίτες, ο θόρυβος χτυπήματος είναι επίσης σιγασμένος και μπορεί να ανιχνευθεί ένα κύμα διακύμανσης. Ένα κύμα διακύμανσης εμφανίζεται όταν χτυπάτε την κοιλιά του ασθενούς από τη μία πλευρά και από την άλλη πλευρά, με το τοποθετημένο χέρι σας, αισθάνεστε ένα κύμα να κινείται μέσω της κοιλιάς.
Είναι καλύτερο να κάνετε την εξέταση σε τετραπλή θέση. Στο υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα) το όριο ανίχνευσης είναι 100 ml.

Το οίδημα στα πόδια μπορεί να αποδειχθεί πολύ εύκολα πιέζοντας τον ιστό με ένα δάχτυλο. Εάν υπάρχει οίδημα, ένα οδοντωτό παραμένει στον ιστό, ο οποίος υποχωρεί μετά από λίγο.

Αναγνωρίστε το οίδημα

Το οίδημα είναι κατακράτηση νερού στον ιστό και ως εκ τούτου εμφανίζεται επίσης σε διάφορες περιοχές του σώματος.
Έχουν μεγάλη ποικιλία αιτιών και υποκείμενων ασθενειών, αλλά συχνά εμφανίζονται πάντα με τον ίδιο τρόπο. Τα μικρότερα οίδημα αρχικά δεν γίνονται αντιληπτά από το άτομο που επηρεάζεται και το τυπικό πρήξιμο των ποδιών το βράδυ μετά από μια κουραστική μέρα στη δουλειά ή το όρθιο και το περπάτημα συχνά θεωρούνται φυσιολογικά.

Ωστόσο, εάν το οίδημα επιμένει και συνεχίσει να αυξάνεται, ο ασθενής σε κάποιο σημείο θα αντιμετωπίσει μια απρόβλεπτη αύξηση βάρους. Η περιφέρεια μπορεί επίσης να μετρηθεί στο πόδι, το οποίο επίσης διευρύνεται. Οι γιατροί μετρούν επίσης την κατάσταση του οιδήματος στο νοσοκομείο και ελέγχουν επίσης την πρόσληψη υγρού του ασθενούς.
Το δέρμα είναι συνήθως λείο, τεταμένο και λαμπερό. Το δέρμα μπορεί επίσης να είναι μαρμάρινο και να αισθάνεται πιο κρύο. Επειδή η κατακράτηση νερού μπορεί επίσης να καταστέλλει τα τροφοδοτικά αγγεία του ιστού, το οίδημα οδηγεί επίσης σε επιδείνωση της ροής του αίματος. Αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει μια αίσθηση μυρμηγκιάσματος και μια αλλαγή αίσθησης.

Μια τυπική δοκιμή για οίδημα είναι η πίεση στο πρήξιμο με ένα ή περισσότερα δάχτυλα. Εάν υπάρχει οίδημα, η εσοχή του δέρματος παραμένει για μικρό χρονικό διάστημα και υποχωρεί μόνο αργά. Αυτό είναι χαρακτηριστικό της διόγκωσης με κατακράτηση νερού.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ: Λεμφοίδημα.

Οίδημα θεραπείας

Η θεραπεία του γενικευμένου οιδήματος γενικά είναι η χορήγηση Διουρητικά (π.χ. Φουροσεμίδη (Lasix®)), στην παραδοσιακή γλώσσα "Ταμπλέτες νερού" που ονομάζεται.
Μέσα από αυτό Διουρητικά η περίσσεια νερού στον ιστό είναι περίπου Νεφρά αποβάλλεται, οπότε πρέπει να πηγαίνετε συχνά στην τουαλέτα.
Ωστόσο, αυτή η θεραπεία είναι μόνο συμπτωματική, δηλαδή σε καμία περίπτωση δεν εξαλείφει την αιτία της κατακράτησης νερού. Η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων υγρών πρέπει να αποφεύγεται. Η υποκείμενη ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί, καθώς το οίδημα δεν είναι ασθένεια, αλλά μόνο ένα σύμπτωμα.
Η θεραπεία του πλούσιου σε πρωτεΐνη οιδήματος είναι κατά κύριο λόγο στο Βελτίωση της αποστράγγισης των λεμφών. Αυτό είναι όπου η φυσική θεραπεία οιδήματος παίζει. Αποτελείται από χειροκίνητη λεμφική αποστράγγιση και θεραπεία συμπίεσης.
Στο χειροκίνητη λεμφική αποστράγγιση δοκιμάζεται με ελαφρές κινήσεις χαϊδεύοντας (ειδική τεχνική μασάζ) για να απομακρυνθεί το συσσωρευμένο υγρό.
Διεγείρεται όχι μόνο η αποστράγγιση μέσω των λεμφικών αγγείων, αλλά και τα νέα λεμφικά αγγεία. Ο σταθερός ιστός χαλαρώνει με τη βοήθεια των συμπιέσεων.

Απο Ασκίτες (Ασκίτες) έχει επίσης τη δική του θεραπεία. Όταν η θεραπεία με Διουρητικά (Ταμπλέτες νερού) δεν είναι επιτυχές, το υγρό στην κοιλιά μπορεί να στραγγιστεί με διάτρηση. Το υγρό εξάγεται από την κοιλιά χρησιμοποιώντας βελόνα.
υπάρχει ένα Κίρρωση του ήπατος ως η αιτία της ασκίτιδας, τόσο της λεγόμενης περιτονοβένιας διακλάδωσης όσο και της ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ (διαζυγική ενδοηπατική portosystemic stent-shunt) εκπροσωπώ.
Ένα περιτοναϊκό (peritoneum = peritoneum, vein = αγγείο που μεταφέρει το αποξυγονωμένο αίμα πίσω στην καρδιά) είναι μια σύνδεση μεταξύ της περιτοναϊκής κοιλότητας (κοιλιακή κοιλότητα · εδώ συλλέγεται το υγρό) και του κεντρικού φλεβικού συστήματος.
Αυτό επιτρέπει στον ασκίτη να ρέει πίσω στο φλεβικό σύστημα. Το TIPSS είναι βραχυκύκλωμα μεταξύ της πύλης και της μεγάλης κύριας φλέβας (κοίλη φλέβα) του σώματος, το οποίο μεταφέρει το αίμα απευθείας στην καρδιά. Το μειονέκτημα και των δύο, ωστόσο, είναι ότι περίπου το 40% της διακλάδωσης κλείνει μετά από ένα χρόνο.

προφύλαξη

Σε αυτό Ασκίτες Για την πρόληψη, η υποκείμενη ασθένεια πρέπει να προληφθεί. Επιπλέον, η συνταγογραφούμενη φαρμακευτική αγωγή (π.χ. διουρητικά) λαμβάνονται τακτικά, καθώς αυτά είναι υπεύθυνα για τη διασφάλιση της μείωσης του νερού.
Πρέπει να προσέχετε την ποσότητα που πίνετε (όλα τα υγρά, συμπεριλαμβανομένης της σούπας!) Την ημέρα, η οποία δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1,5 λίτρα.

Οίδημα ανά τοποθεσία εμφάνισης

Διαβάστε και αυτό Λεμφοίδημα των χεριών

Οίδημα στα πόδια

Το οίδημα είναι κατακράτηση νερού που είναι ιδιαίτερα συχνό στα πόδια με διάφορες υποκείμενες ασθένειες.
Ένα από τα πρώτα σημάδια οιδήματος σε ένα ή και στα δύο πόδια είναι το πρήξιμο του αστραγάλου, το οποίο μπορεί να εξαπλωθεί μέχρι το ισχίο. (π.χ. νερό στο γόνατο) Το δέρμα στην περιοχή του πρηξίματος μπορεί να βαθουλώσει και συνήθως παραμένει έτσι για λίγο και υποχωρεί αργά.
Επιπλέον, το δέρμα είναι συχνά πολύ λείο, τεταμένο και λαμπερό. Το δέρμα μπορεί επίσης να είναι πιο ανοιχτόχρωμο επειδή η παροχή αίματος στον ιστό μειώνεται με τη συσσώρευση νερού στον ιστό. Παρακαλώ αναφερθείτε: Νερό στα πόδια

Οι ασθενείς συχνά αντιμετωπίζουν αύξηση βάρους και αύξηση της περιφέρειας των ποδιών.
Δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια σημαίνει ότι η δεξιά καρδιά είναι αδύναμη. Ως μέρος αυτής της ασθένειας, και τα δύο πόδια συνήθως διογκώνονται. Το πρήξιμο ξεκινά στα πόδια και τους αστραγάλους και μπορεί να προχωρήσει πέρα ​​από τις κνήμες. Το οίδημα αναπτύσσεται συχνά κατά τη διάρκεια της ημέρας και στη συνέχεια είναι ιδιαίτερα ορατό το βράδυ. Οι ασθενείς στη συνέχεια σηκώνουν τα πόδια τους και το πρήξιμο θα υποχωρήσει όλη τη νύχτα.
Ωστόσο, εάν προκύψει η υποκείμενη ασθένεια, το οίδημα μπορεί να παραμείνει μόνιμα.

Μια άλλη πιθανή αιτία οιδήματος στα πόδια είναι η απόφραξη ενός αγγείου (θρόμβωση στο πόδι) ή η αδυναμία των φλεβικών βαλβίδων. Το οίδημα εμφανίζεται συνήθως μόνο στο προσβεβλημένο πόδι. Εάν η φλεβική βαλβίδα είναι ασθενής, οι φλέβες δεν μπορούν πλέον να μεταφέρουν το αίμα πίσω στην καρδιά. Λόγω της βαρύτητας, το αίμα βυθίζεται στα πόδια και συσσωρεύεται εκεί.
Τελικά, αυτό θα αναγκάσει περισσότερο υγρό στον ιστό. Κατά συνέπεια, τα οίδημα εμφανίζονται συχνά στα πόδια και στα κάτω πόδια πρώτα. Επιπλέον, το πρήξιμο μπορεί επίσης να προκύψει από μειωμένη λεμφική παροχέτευση. Το λιπώδη είναι μια αυξημένη συσσώρευση υποδόριου λιπώδους ιστού, ο οποίος συνοδεύεται από συσσώρευση νερού στον ιστό.
Τα προσβεβλημένα άτομα έχουν χαρακτηριστικά οιδήματα από τη λεκάνη έως τους αστραγάλους. Κάποιος μιλά για την εικόνα των ποδιών της κολόνας, καθώς τα πόδια είναι συχνά ομοιόμορφα πρησμένα. Η αιτία του οιδήματος σε ένα ή και στα δύο πόδια πρέπει πάντα να διευκρινίζεται από γιατρό προκειμένου να αντιμετωπιστεί στη συνέχεια η υποκείμενη ασθένεια. Μια αρχική διάγνωση γίνεται συνήθως από τον οικογενειακό γιατρό, ο οποίος παραπέμπει τον ασθενή σε έναν παθολόγο.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Οίδημα στα πόδια

Οίδημα των ματιών

Τα διογκωμένα μάτια είναι κοινά το πρωί και μπορεί να έχουν διάφορες αιτίες. Εκτός από την κακή συμπεριφορά του ύπνου, το οίδημα του προσώπου, το οποίο επίσης επηρεάζει τα μάτια, μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Επιπλέον, η κατακράτηση νερού στο μάτι μπορεί επίσης να προκληθεί από υπάρχον αγγειοοίδημα. Είναι επίσης γνωστοί ως οίδημα του Quincke και συχνά σχετίζονται με αλλεργίες.

Η κατακράτηση νερού εμφανίζεται κυρίως στο άνω βλέφαρο, στα χείλη, στα μάγουλα και στο μέτωπο και μπορεί να προκαλέσει παραμορφωμένη συνολική εικόνα. Συχνά με αγγειοοίδημα υπάρχουν επίσης κυψέλες (Κνίδωση) μπροστά. Πρόκειται για μια δερματική ασθένεια που προκαλεί συνήθως φάλαινες από υπερβολική ισταμίνη, αλλά μπορεί επίσης να έχει φυσικές αιτίες όπως κρύο ή ζεστασιά λόγω ναρκωτικών.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Αγγειοοίδημα.

Τα διόγκωση των βλεφάρων συνήθως υποχωρούν μόνοι τους. Οι αλοιφές κορτιζόνης μπορούν επίσης να τις βοηθήσουν να υποχωρήσουν. Τη νύχτα βοηθά στον ύπνο με το κεφάλι σας προς τα πάνω, έτσι ώστε το αυξημένο υγρό να μπορεί να ρέει καλύτερα. Ωστόσο, εάν το οίδημα επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό πρέπει να διευκρινιστεί από γιατρό. Επειδή η δυσλειτουργία των νεφρών ή του ήπατος που μπορεί να σχετίζεται με ανεπάρκεια πρωτεΐνης μπορεί επίσης να είναι η αιτία του οιδήματος στο μάτι.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στο: Οίδημα του ματιού

Οίδημα στην κοιλιά

Το οίδημα στην κοιλιά εκδηλώνεται αφενός με σημαντική αύξηση της περιφέρειας της κοιλίας και, αφετέρου, συνήθως με αύξηση του βάρους.

Μπορεί να υπάρχουν διάφορες αιτίες εδώ.

Στις γυναίκες, οίδημα στην κοιλιακή χώρα εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια της μηνιαίας ορμονικής αλλαγής και κατά συνέπεια κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Αυτό οφείλεται πιθανώς στην περίσσεια οιστρογόνων. Επιπλέον, μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι μπορεί επίσης να οδηγήσει σε οίδημα. Συχνά εμφανίζονται στα πόδια, αλλά μπορούν επίσης να επηρεάσουν το στομάχι. Το αλάτι δεσμεύει το νερό και αυτό στη συνέχεια συσσωρεύεται στον ιστό. Το πρήξιμο και η αύξηση βάρους υποχωρούν συνήθως μέσω μιας εξισορροπημένης πρόσληψης υγρών.
Ως μέρος του α Κίρρωση του ήπατος οίδημα εμφανίζεται επίσης στην κοιλιά. Αυτή η ηπατική νόσος έχει λειτουργική βλάβη του ήπατος. Δεν παράγει αρκετές πρωτεΐνες, ειδικά το άλμπουμ είναι ανεπαρκές. Ως αποτέλεσμα, παραμένει πολύ λίγο νερό στα αγγεία και, λόγω της πίεσης, τελικά περνά μέσα στον ιστό. Οι ασκίτες είναι χαρακτηριστικό της κίρρωσης. Το αυξημένο υγρό συσσωρεύεται ειδικά στην κοιλιακή κοιλότητα. Τέλος, στην ιατρική ορολογία, μιλάμε για ασκίτη. Δεδομένου ότι η αυξανόμενη κοιλιά μπορεί επίσης να επηρεάσει την αναπνοή, το υγρό συνήθως αποστραγγίζεται μέσω παρακέντησης. Μια παρόμοια εικόνα εμφανίζεται σε κατάσταση πείνας. Η σφαιρική, φουσκωμένη κοιλιά είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστική για τα παιδιά. Λόγω έλλειψης διατροφής, το σώμα στερείται επίσης των σημαντικών πρωτεϊνών όπως η λευκωματίνη, οι οποίες διατηρούν το νερό στα αγγεία. Αυτά τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται μόνο σε άτομα που λιμοκτονούν, ακόμη και με δίαιτες με χαμηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, όπως vegans, φουσκωμένο στομάχι, πόδια και πρησμένο πρόσωπο.

Οίδημα κατά την εγκυμοσύνη

Η ανάπτυξη οιδήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επηρεάζει περίπου ογδόντα τοις εκατό όλων των εγκύων γυναικών και είναι ένα εντελώς φυσιολογικό πρόβλημα.
Επιπλέον, είναι επίσης ακίνδυνο στις περισσότερες περιπτώσεις. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα περνάει μερικές αλλαγές, ειδικά μια σημαντική ορμονική αλλαγή. Κατά συνέπεια, η προγεστερόνη πρέπει να είναι υπεύθυνη για την αυξημένη αποθήκευση νερού στον ιστό.

Επιπλέον, υπάρχει έλλειψη αλατιού και πρωτεϊνών. Και οι δύο ουσίες δεσμεύουν συνήθως το νερό και μπορούν έτσι να απομακρύνουν το υπερβολικό νερό από το σώμα. Το οίδημα αναπτύσσεται συχνά κατά τη διάρκεια της ημέρας από μεγάλες περιόδους στάσης ή περπατήματος, συχνά χωρίς επαρκή διαλείμματα. Στη συνέχεια εμφανίζονται καθαρά το βράδυ και είναι ακόμη πιο έντονες τις πιο ζεστές μέρες.
Η συσσώρευση νερού συμβαίνει συχνότερα στα χέρια και τα πόδια, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει το πρόσωπο και άλλες περιοχές του σώματος.
Το οίδημα συνήθως δεν αποτελεί επιπλοκή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μπορεί να αντιμετωπιστεί πολύ καλά με επαρκή ανάπαυση και αύξηση των ποδιών.

Ωστόσο, εάν το οίδημα προκαλείται από αιφνίδια εγκυμοσύνη υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση), αυτό μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση από την εγκυμοσύνη (προεκλαμψία) μιλώ. Η προεκλαμψία είναι μια τυπική κατάσταση που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σχετίζεται με υψηλή αρτηριακή πίεση και σημαντική απώλεια πρωτεΐνης στα ούρα.
Συχνά εμφανίζεται από την 24η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και οι ασθενείς πάσχουν από οίδημα. Η προεκλαμψία σε μια έγκυο γυναίκα πρέπει σίγουρα να διευκρινιστεί από γιατρό και να παρακολουθείται τακτικά. Η αρτηριακή πίεση μετράται τακτικά και ελέγχεται η ισορροπία των ηλεκτρολυτών. Μετά τη γέννηση, η υψηλή αρτηριακή πίεση συνήθως υποχωρεί γρήγορα και επανέρχεται στο φυσιολογικό μετά από έξι εβδομάδες το αργότερο.
Τα άλλα παράπονα όπως το οίδημα υποχωρούν και πάλι μετά. Ωστόσο, η προεκλαμψία μπορεί ξαφνικά να εξελιχθεί σε εκλαμψία. Αυτή η επιπλοκή είναι απειλητική για τη ζωή και πρέπει να παρακολουθείται στο νοσοκομείο και να αντιμετωπίζεται αμέσως. Εμφανίζονται νευρολογικές διαταραχές, οι οποίες τελικά μπορούν να οδηγήσουν σε κρίση στην έγκυο γυναίκα.
Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί οξεία νεφρική ανεπάρκεια, θρόμβωση, αιμορραγία, ανεπάρκεια του πλακούντα και εγκεφαλικό οίδημα. Η εκλαμψία είναι επικίνδυνη τόσο για τη μητέρα όσο και για το αγέννητο παιδί.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Οίδημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λεμφική παροχέτευση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης