Σπρώξτε στους πνεύμονες

Τι είναι το πύον στους πνεύμονες;

Εάν υπάρχει πύον στους πνεύμονες, μπορεί να υπάρχουν διάφοροι λόγοι.
Με βρογχίτιδα ή πνευμονία, το πύον μπορεί να αναπτυχθεί στους πνεύμονες, το οποίο μπορεί να βήξει με τη μορφή κιτρινωπού πτύελου. Είναι επίσης πιθανό ότι το πύον αναπτύσσεται ως μέρος μιας νεκρωτικής μορφής πνευμονίας και συλλέγεται σε μια εγκλεισμένη κοιλότητα στον πνευμονικό ιστό με τη μορφή πνευμονικού αποστήματος.

Αιτίες - Τι προκαλεί πύον στους πνεύμονες;

Το Pus, επίσης γνωστό ιατρικά ως πύον, είναι ένα βιολογικό προϊόν διάσπασης. Ο περισσότερος σχηματισμός πύου προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη.
Προκαλείται από την καταστροφή των λευκών αιμοσφαιρίων (λευκοκύτταρα), τα οποία παίζουν σημαντικό ρόλο στο ανοσοποιητικό σύστημα, και την αυτολύση (τήξη του ιστού). Τα λευκοκύτταρα έχουν σημαντικό ρόλο στο ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα στο ότι μπορούν να διαφοροποιήσουν τις δομές του ίδιου και του ξένου σώματος, εάν είναι απαραίτητο, σχηματίζοντας αντισώματα, ή μπορούν να απορροφήσουν (φαγοκυτταροποίηση) ξένων δομών. Αυτό ξεκινά επίσης μια πιο συγκεκριμένη ανοσοαπόκριση στο σώμα.
Ανάλογα με την κατάσταση, ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί. Λόγω αυτού του σημαντικού έργου, ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι ένας σημαντικός δείκτης της παρουσίας φλεγμονής ή λοίμωξης. Η αυτόλυση είναι η τήξη του ιστού, δηλαδή η καταστροφή των κυττάρων που είτε έχουν ήδη πεθάνει είτε δεν χρειάζονται πλέον από το σώμα. Λόγω αυτού του τρόπου σχηματισμού, το πύον αποτελείται κυρίως από πρωτεΐνες και τα λεγόμενα απόβλητα κυττάρων.

Εκτός από τις ήδη αναφερθείσες φλεγμονώδεις ασθένειες των πνευμόνων και των αεραγωγών όπως η βρογχίτιδα, η πνευμονία και επίσης το απόστημα του πνεύμονα, άλλες κλινικές εικόνες μπορεί να είναι η αιτία του πύου στους πνεύμονες. Είναι επίσης πιθανό ότι ένα απόστημα πνεύμονα θα μπορούσε να αναπτυχθεί χωρίς την παρουσία πνευμονίας.
Επιπλέον, συσσωρεύσεις πύου στους πνεύμονες συμβαίνουν συχνά σε ασθενείς με βρογχεκτασία σε αυτούς τους μη αναστρέψιμους σάκους των μεγάλων βρόγχων. Το Pus μπορεί επίσης να συσσωρευτεί στην υπάρχουσα κοιλότητα μεταξύ των πνευμόνων και του στήθους (ο λεγόμενος υπεζωκοτικός χώρος) - στη συνέχεια αναφέρεται ως υπεζωκοτικό empyema και παρόλο που δεν βρίσκεται απευθείας στους πνεύμονες, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πνευμονικά και γενικά σοβαρά συμπτώματα.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Σημάδια πνευμονίας

διάγνωση

Η διάγνωση του "πύου στους πνεύμονες" βασίζεται συνήθως στην αλληλεπίδραση ενός λεπτομερούς ιατρικού ιστορικού και μιας γενικής φυσικής εξέτασης, συμπεριλαμβανομένης της ακρόασης και του χτυπήματος των πνευμόνων.
Η απεικόνιση με την έννοια των υπερηχογραφικών εξετάσεων, ακτινογραφιών στο στήθος ή υπολογιστικής τομογραφίας (CT) με προσδιορισμό της διαμόρφωσης, του μεγέθους και της θέσης της αντίστοιχης περιοχής γίνεται επίσης εάν υπάρχει υποψία συσσώρευσης πύου στους πνεύμονες. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί βρογχοσκόπηση (αντανάκλαση των πνευμόνων).

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Μόλις υπάρχει πύον στους πνεύμονες, οι πάσχοντες ασθενείς συχνά υποφέρουν από επιπλέον βήχα και πυρετό. Ο βήχας είναι συνήθως παραγωγικός, πράγμα που σημαίνει ότι βήχει συχνά μια παχύρρευστη, κιτρινωπή έως πρασινωπή έκκριση. Επιπλέον, οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για γενικά συμπτώματα όπως γενική εξάντληση, πονοκεφάλους και / ή πόνους στο σώμα. Εκτός από αυτό το έντονο αίσθημα ασθένειας, οι πάσχοντες ασθενείς συχνά παραπονούνται για αίσθημα δύσπνοιας και αυξημένο ρυθμό αναπνοής.
Εάν η πνευμονική μεμβράνη, η λεγόμενη υπεζωκότα, επηρεάζεται επίσης από τη μόλυνση, υπάρχει επίσης πόνος κατά την αναπνοή. Ειδικότερα, σε ηλικιωμένους ασθενείς, είναι πολύ πιθανό να υποφέρουν λιγότερο από τα παραπάνω συμπτώματα, αλλά μάλλον θολώνουν στη συνείδηση ​​ή εμφανίζονται αποπροσανατολισμένοι ή μπερδεμένοι. Αυτό συμβαίνει επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα "μεγαλώνει" και μια φυσική ανοσοαπόκριση μειώνεται ή γίνεται λιγότερο εξειδικευμένο με την ηλικία.

πυρετός

Εκτός από το βήχα, πιθανώς με πτύελα, πονοκέφαλο και πόνο στα άκρα, ο πυρετός είναι συχνά ένα από τα συμπτώματα που σχετίζονται με το πύον στους πνεύμονες.
Όταν η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται (κάποιος μιλάει για πυρετό από 38 ° C) είναι ένας αμυντικός μηχανισμός του σώματος κατά των παθογόνων. Εάν η αιτία είναι ασαφής ή εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν για λίγες ημέρες παρά τη θεραπεία, ο πυρετός δεν μειώνεται ή ακόμη και αυξάνεται ξανά, ο γιατρός θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτεί ξανά.

διαβάστε επίσης: Οικιακές θεραπείες για πυρετό

βήχω

Συχνά, με την παρουσία πύου στους πνεύμονες, οι ασθενείς αισθάνονται ώθηση για βήχα. Συχνά η βλέννα, η οποία είναι επίσης γνωστή ως πτύελα, βήχα.
Μια φλεγμονή στους αεραγωγούς παράγει βλέννα εκεί. Εάν είναι δυνατόν, η βλέννα πρέπει να βήχει - ακόμα και αν ο βήχας είναι μερικές φορές οδυνηρός. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η βλέννα μπορεί να υγροποιηθεί μέσω της πρόσληψης υγρών και του αποχρεμπτικού και να κινητοποιηθεί με τη βοήθεια εισπνοής ή ορισμένων αναπνευστικών ασκήσεων για να διευκολυνθεί ο βήχας.
Το πύον μπορεί επίσης να ενθυλακωθεί με τη μορφή αποστήματος, γεγονός που καθιστά αδύνατο τον βήχα. Εάν η επιθυμία για βήχα μειώνει την ποιότητα του ύπνου πάρα πολύ, είναι επίσης δυνατό να λαμβάνετε κατασταλτικά βήχα τη νύχτα.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Εισπνοή - έτσι λειτουργεί

θεραπεία

Η θεραπεία για πύον στους πνεύμονες έχει διάφορες προσεγγίσεις, που χρησιμοποιούνται συχνά ταυτόχρονα και εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ατομική κατάσταση και την πορεία της νόσου.
Περιλαμβάνει προσεγγίσεις που επηρεάζουν θετικά τη διαδικασία επούλωσης με και χωρίς φάρμακα, καθώς και στοχευμένη και αποτελεσματική θεραπεία με αντιβιοτικά. Στην αρχή, στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα ευρύ φάσμα παθογόνων καλύπτεται με αντιβιοτικά και η θεραπεία συνεχίζεται με πιο στοχοθετημένο τρόπο μόλις μπορέσει να εντοπιστεί το αιτιολογικό παθογόνο με τη βοήθεια εργαστηριακών διαγνωστικών. Ανάλογα με παράγοντες όπως η ηλικία, η γενική κατάσταση της υγείας και η συνείδηση ​​και το αντιβιοτικό που επιλέγεται, η εισαγωγή και η θεραπεία σε εσωτερικούς ασθενείς μπορεί επίσης να είναι απαραίτητες, καθώς πολλά φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν μόνο απευθείας στη φλέβα στο νοσοκομείο.

Οι ασθενείς ενθαρρύνονται επίσης να λαμβάνουν σωματική φροντίδα, να λαμβάνουν επαρκή υγρά με τη μορφή νερού ή τσαγιού χωρίς ζάχαρη, μπορεί να λαμβάνουν οξυγόνο μέσω ρινικού σωληνίσκου και συνταγογραφούνται φάρμακα για τη μείωση του πυρετού και τη διάλυση της βλέννας. Ανάλογα με την αρχική και γενική κατάσταση του ατόμου, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί προπόνηση αναπνοής ή υγρή εισπνοή για τη διάλυση της βλέννας.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το σωστό βήχα στον ιστότοπό μας: Ασκήσεις αναπνοής

Αντίβωση

Ποιο αντιβιοτικό πρέπει να χρησιμοποιείται για πύον στους πνεύμονες πρέπει πάντα να ζυγίζεται προσεκτικά και να αποφασίζεται από τον γιατρό.
Χρησιμοποιούνται συχνά αντιβιοτικά από την κατηγορία αμινοπενικιλλίνης. Εάν είναι απαραίτητο, αυτά πρέπει να συνδυάζονται με μια άλλη ομάδα φαρμάκων, τους λεγόμενους αναστολείς της β-λακταμάσης, προκειμένου να καταστεί ο τρόπος δράσης ακόμη πιο ισχυρός.
Εάν υπάρχει αλλεργία ή δυσανεξία στις πενικιλλίνες, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά όπως μακρολίδες ή φθοροκινολόνες. Σε περίπτωση σοβαρής εξέλιξης της νόσου, πρέπει να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά ευρέος φάσματος ή / και αποθεματικά για να καταπολεμηθεί συγκεκριμένα η φλεγμονή και να αποφευχθεί ο σχηματισμός αντίστασης.

Περισσότερα για αυτό: Αλλεργία στην πενικιλίνη

Είναι δυνατή η χειρουργική αφαίρεση;

Εάν υπάρχει βλέννα στους πνεύμονες, δηλαδή στους αεραγωγούς, ο στόχος θα πρέπει να είναι η διάλυση της βλέννας και στη συνέχεια η βήχα. Εάν αυτό δεν είναι καθόλου δυνατό, ένας γιατρός μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει πνευμονικό δείγμα (βρογχοσκόπηση).
Ως μέρος αυτού, ο γιατρός μπορεί να πάρει μια επισκόπηση των περιστάσεων και να αναρροφήσει οποιαδήποτε σκληρή, κολλημένη βλέννα. Εάν υπάρχει απόστημα πνευμονικού αποστήματος που σχετίζεται με πνευμονία, το απόστημα μπορεί να αποστραγγιστεί ως μέρος της βρογχοσκόπησης, εάν είναι απαραίτητο. Ωστόσο, εάν το απόστημα οφείλεται σε άλλη πρωταρχική αιτία (όπως ξένο σώμα ή άλλο όγκο), μπορεί επίσης να χρειαστεί χειρουργική αντιμετώπιση αυτής της αιτίας.

Διάρκεια και πρόβλεψη

Επειδή το πύον μπορεί να αναπτυχθεί στους πνεύμονες λόγω διαφόρων αιτιών, είναι δύσκολο να δοθεί ένδειξη της διάρκειας και της πρόγνωσης της νόσου.
Εάν υπάρχει οξεία πυώδης βρογχίτιδα, συνήθως τελειώνει μετά από περίπου δύο εβδομάδες. Όπως και άλλες ασθένειες, η πνευμονία μπορεί να είναι περίπλοκη ή απλή και συνεπώς διαρκεί διαφορετικά μήκη. Εάν το πύον έχει άλλη αιτία, όπως μια ασθένεια όγκου, είναι επίσης δύσκολο να κάνετε μια δήλωση σχετικά με την πρόγνωση και τη διάρκεια.
Γενικά, ωστόσο, μπορεί να ειπωθεί ότι παράγοντες όπως η ηλικία του ασθενούς, η γενική υγεία, οι συννοσηρότητες και ο τρόπος ζωής παίζουν σημαντικό ρόλο σε σχέση με τη διάρκεια μιας ασθένειας και την πρόγνωσή της.

Απόστημα του πνεύμονα ως επιπλοκή

Ένα απόστημα πνεύμονα μπορεί να είναι επιπλοκή στην υγεία στους πνεύμονες.
Ένα απόστημα είναι η τήξη του ιστού και η συσσώρευση πύου ως αποτέλεσμα της φλεγμονής σε μια ενθυλακωμένη κοιλότητα. Συνήθως προκαλείται όταν τα παθογόνα εισέρχονται στους πνεύμονες στον αεραγωγό και προκαλούν φλεγμονή εκεί. Ως αποτέλεσμα πρωτοπαθών ασθενειών, όπως καρκινικών παθήσεων, μη αναστρέψιμης διόγκωσης των μεγάλων βρόγχων ή ξένων σωμάτων στους πνεύμονες, μπορεί να αναπτυχθούν αποστήματα πνευμόνων. Η έγκαιρη αποστράγγιση του αποστήματος είναι θεραπευτικά σημαντική.

Περισσότερα σχετικά με αυτό από την πλευρά μας Απόστημα του πνεύμονα

Η δηλητηρίαση του αίματος ως επιπλοκή

Η δηλητηρίαση από το αίμα μπορεί να προκύψει ως δυνητικά απειλητική για τη ζωή επιπλοκή του πύου στους πνεύμονες. Αυτό είναι επίσης γνωστό ιατρικά ως σήψη και είναι ένα σημάδι ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του ίδιου του σώματος δεν είναι πλέον σε θέση να συγκρατήσει την υπάρχουσα φλεγμονή και να την καταπολεμήσει τοπικά, αλλά μάλλον ότι η φλεγμονή εξαπλώνεται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.
Σε αυτήν την επικίνδυνη κατάσταση, το σώμα αντιδρά εξαιρετικά και ενεργοποιεί μια αλυσιδωτή αντίδραση που μπορεί να βλάψει εξαιρετικά το σώμα και τα όργανα. Τα τυπικά συμπτώματα είναι πολύ υψηλή ή χαμηλή θερμοκρασία σώματος, υψηλός καρδιακός ρυθμός, πολύ γρήγορη ή πολύ αργή αναπνοή, αλλαγές στον αριθμό αίματος και σημάδια δυσλειτουργίας τουλάχιστον ενός συστήματος οργάνων.

Περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στον ιστότοπό μας: Δηλητηρίαση αίματος