Φωτοθεραπεία

Τι είναι η φωτοθεραπεία;

Η φωτοθεραπεία είναι ένας κλάδος αυτού που είναι γνωστό ως φυσιοθεραπεία.

Ο ασθενής ακτινοβολείται με μπλε φως. Αυτό το φως μάλλον μικρού κύματος εκπέμπει την ενέργειά του στο ακτινοβολημένο δέρμα και έτσι μπορεί να αναπτύξει το θεραπευτικό του αποτέλεσμα.
Η φωτοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνότερα σε νεογέννητα, αλλά μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για διάφορες δερματικές παθήσεις.

Είναι σημαντικό να προστατεύσετε τα μάτια από το προσπίπτον φως κατά τη διάρκεια της φωτοθεραπείας, διαφορετικά ο αμφιβληστροειδής μπορεί να υποστεί ζημιά.

Η φωτοθεραπεία βοηθά με αυτές τις ασθένειες

Στην παιδιατρική ιατρική, η φωτοθεραπεία χρησιμοποιείται σε νεογέννητα με ίκτερο (ίκτερος).
Αυτή είναι μια ακίνδυνη κατάσταση που εμφανίζεται στο νεογέννητο.

Σε αυτήν την πολύ πρώιμη φάση της ζωής, η κόκκινη χρωστική ουσία των παιδιών αλλάζει, έτσι ώστε ένας ιδιαίτερα μεγάλος αριθμός αιμοσφαιρίων πρέπει να διασπάται. Ταυτόχρονα, το συκώτι του παιδιού συχνά δεν είναι ακόμη πλήρως ώριμο, έτσι ώστε να κατακλύζεται από τη διάσπαση της χρωστικής του αίματος.
Αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται, μεταξύ άλλων, στο κιτρίνισμα του δέρματος, όπου αποθηκεύεται η χολερυθρίνη, ένα προσωρινό προϊόν διάσπασης της χρωστικής του αίματος.

Η φωτοθεραπεία μπορεί να μετατρέψει την αποτιθέμενη χολερυθρίνη σε λουμιρουμπίνη. Σε αυτήν τη μορφή μπορεί να απεκκρίνεται μέσω των νεφρών και της χολής, έτσι ώστε το ήπαρ να μην τονίζεται. Αυτή η φωτοθεραπεία εμποδίζει την εναπόθεση της χολερυθρίνης στον εγκέφαλο σε πολύ υψηλές συγκεντρώσεις και προκαλεί μόνιμη βλάβη.

Εκτός από τον ίκτερο του νεογνού, οι δερματικές παθήσεις ειδικότερα μπορούν να αντιμετωπιστούν με φωτοθεραπεία. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ατοπικό έκζεμα και ψωρίαση (ψωρίαση). Άλλα έκζεμα μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν καλά τοπικά. Εάν υπάρχουν αλλαγές στο δέρμα λόγω σοβαρής νεφρικής δυσλειτουργίας ή συστηματικής νόσου όπως ο HIV, η φωτοθεραπεία είναι επίσης αποτελεσματική κατά των δερματικών παθήσεων.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση:

• Φωτοδυναμική θεραπεία

Διάρκεια της φωτοθεραπείας

Η φωτοθεραπεία ξεκινά συνήθως στο νεογέννητο αμέσως μετά την ανίχνευση των αυξημένων επιπέδων χολερυθρίνης. Συνήθως ξεκινάτε με αυτό για 24 ώρες και μετά ελέγχετε ξανά τη χολερυθρίνη στο αίμα. Εάν έχει πέσει κάτω από ένα ορισμένο όριο, η θεραπεία μπορεί να τερματιστεί.

Ωστόσο, εάν η τιμή εξακολουθεί να υπερβαίνει το όριο, η φωτοθεραπεία θα συνεχιστεί για άλλες 24 ώρες.

Εάν η θεραπεία ξεκινήσει αρκετά νωρίς, η θεραπεία που διαρκεί περισσότερο από 48 ώρες είναι απαραίτητη μόνο στις σπάνιες περιπτώσεις.

Κίνδυνοι φωτοθεραπείας

Η φωτοθεραπεία έχει ορισμένους κινδύνους και παρενέργειες που δεν πρέπει να αναμένονται με την πρώτη ματιά με το φως που φαίνεται ακίνδυνο. Η συστηματική επίδραση της ελαφριάς ενέργειας είναι ιδιαίτερα αισθητή στα νεογνά.

Η πρόσθετη ενέργεια οδηγεί σε αυξημένη αφυδάτωση των παιδιών, καθώς πολλή υγρασία εξατμίζεται προτού απορροφηθεί σωστά από το παιδί. Επομένως, τα παιδιά πρέπει να τρέφονται ιδιαίτερα συχνά. Οι τακτικοί έλεγχοι βάρους είναι επίσης σημαντικοί για να ελεγχθεί εάν το εν λόγω παιδί ευδοκιμεί.

Εκτός από την εξάτμιση της υγρασίας, η εφίδρωση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε απώλεια ηλεκτρολυτών (αλάτων αίματος). Αυτό μπορεί να διαταράξει την ισορροπία ηλεκτρολυτών του νεογέννητου, επομένως απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση των αλάτων στο αίμα. Συνολικά, το δέρμα μπορεί επίσης να αντιδράσει στο μπλε φως, το οποίο μπορεί να οδηγήσει στη λεγόμενη δερματίτιδα solaris, δηλ. Φλεγμονή του δέρματος.

Τα μάτια διατρέχουν επίσης ιδιαίτερο κίνδυνο στα νεογνά. Ο αμφιβληστροειδής μπορεί να καταστραφεί από την ακτινοβολία φωτός και την υψηλή ενέργεια, η οποία μακροπρόθεσμα μπορεί να οδηγήσει σε ελαττώματα του οπτικού πεδίου. Επιπλέον, τα μάτια μπορεί να φλεγμονή από την έκθεση.

Μια άλλη παρενέργεια είναι ο καφέ αποχρωματισμός του δέρματος. Όταν η χολερυθρίνη είναι ιδιαίτερα υψηλή, μεγάλο μέρος της χολερυθρίνης κάτω από το δέρμα διασπάται από τη φωτοθεραπεία. Η χολερυθρίνη αλλάζει από κιτρινωπό σε καφετί χρώμα, το οποίο μπορεί να φανεί μέσω του δέρματος.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό στο επόμενο άρθρο μας παρακάτω: Τραυματισμός στην οπτική οδό

Ποιος γιατρός κάνει φωτοθεραπεία;

Η φωτοθεραπεία συνήθως πραγματοποιείται από παιδίατρο σε νεογέννητα. Συχνά ο νεογνός ίκτερος αναγνωρίζεται από έναν εξάσκοντα παιδίατρο.
Ωστόσο, δεν μπορεί να πραγματοποιήσει τη θεραπεία για περισσότερο από 24 ώρες και ως εκ τούτου στέλνει τα παιδιά στο νοσοκομείο για θεραπεία εσωτερικών ασθενών.

Η φωτοθεραπεία, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά των δερματικών παθήσεων σε ενήλικες, συνταγογραφείται συνήθως από δερματολόγο (δερματολόγο).

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί επίσης να δοθεί από οικογενειακό γιατρό.

Μπορείτε να κάνετε φωτοθεραπεία στο σπίτι;

Στα νεογέννητα, η φωτοθεραπεία σχεδόν πάντα πρέπει να πραγματοποιείται υπό νοσηλεία στο νοσοκομείο.
Ο λόγος για αυτό είναι αφενός ο μεγάλος χρόνος ακτινοβόλησης 24 έως 48 ωρών.

Επιπλέον, τα παιδιά διατρέχουν κίνδυνο υποθερμίας και αφυδάτωσης, γι 'αυτό πρέπει να βρίσκονται σε ένα ζεστό κρεβάτι και η κατάσταση της υγείας τους πρέπει να παρακολουθείται πολύ στενά.

Αυτό μπορεί να εγγυηθεί μόνο υπό σταθερές συνθήκες. Σε ενήλικες, η τοπική φωτοθεραπεία πραγματοποιείται συχνά στο σπίτι. Ωστόσο, η φωτοθεραπεία μπορεί επίσης να ληφθεί στην πρακτική.

Είναι όφελος μετρητών;

Η φωτοθεραπεία του νεογέννητου για τον ίκτερο είναι ένα από τα οφέλη ασφάλισης υγείας. Φυσικά, το κόστος τόσο για την είσοδο σε νοσοκομείο όσο και για τη φωτοθεραπεία καλύπτεται από την εταιρεία ασφάλισης υγείας.

Ανάλογα με την χωρητικότητα του νοσοκομείου, η μητέρα του μωρού μπορεί επίσης να γίνει δεκτή ως συνοδευτικό άτομο.
Στην περίπτωση της φωτοθεραπείας για ενήλικες, η θεραπεία καλύπτεται συχνά από ασφάλιση υγείας.

Ωστόσο, δεν είναι ασυνήθιστο να υποβάλλεται αίτηση εκ των προτέρων από τον θεράποντα οικογενειακό γιατρό ή τον δερματολόγο. Πριν ξεκινήσετε τη φωτοθεραπεία, θα πρέπει επομένως να διευκρινίσετε με την εταιρεία ασφάλισης υγείας σας εάν θα καλύπτονται τα οφέλη.

Είναι ιδιαίτερα δύσκολο εάν θέλετε να υποβάλετε αίτηση για τη δική σας συσκευή θεραπείας για θεραπεία στο σπίτι. Αυτά είναι συχνά ακριβά, αλλά σε πολλές περιπτώσεις μπορούν να διατεθούν με δάνειο. Αυτό είναι συνήθως δυνατό ως χρηματικό όφελος.