Εμπύρετη κρίση

• Ειδοποίηση

Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια

Ιατρική: περιστασιακή κράμπα, περιστασιακή κρίση

Αγγλικά: εμπύρετες κρίσεις

ορισμός

Η εμπύρετη κρίση είναι μια περιστασιακή κρίση που διαρκεί λίγα λεπτά στον εγκέφαλο (εγκεφαλική κρίση), που εμφανίζεται συνήθως σε μικρά παιδιά και προκαλείται από την αυξημένη θερμοκρασία με πυρετό. Εμφανίζεται σε συνδυασμό με εμπύρετες ασθένειες (λοιμώξεις), π.χ. Πυρετός τριών ημερών, ιλαράς ή μέσης ωτίτιδας (μέση ωτίτιδα) και εκδηλώνεται ως υπνηλία και ρυθμικός συσπάσεις ολόκληρου του σώματος.

Περίληψη

Μια εμπύρετη κρίση είναι ένα σχετικά συχνό φαινόμενο κατά την παιδική ηλικία:

Μεταξύ των ηλικιών 6 μηνών και 5 ετών, κάθε 25ο παιδί υποφέρει ένα Εμπύρετη κρίση. Τοσο Περιστασιακές κράμπες εμφανίζεται στους γονείς ως απειλητικό για τη ζωή γεγονός επειδή το προσβεβλημένο παιδί γυρίζει τα μάτια του (Απόκλιση του βλέμματος), στρίβω παντού (κλωνική κατάσχεση) ή γίνεται δυσκαμψία (τονωτική κρίση), είναι ελαφρύς ή πονοκέφαλος και μπορεί να περάσει κόπρανα ή ούρα. Ωστόσο, δεδομένου ότι αυτή η κατάσταση εξαφανίζεται από μόνη της μετά από 5 λεπτά κατά μέσο όρο και το παιδί δεν υφίσταται μόνιμη βλάβη, η εμπύρετη κρίση μπορεί να χαρακτηριστεί ως αβλαβής.

Μορφές εμπύρετων σπασμών

Η πιο κοινή μορφή (περίπου 75%Η εμπύρετη κρίση είναι η απλή ή απλή εμπύρετη κρίση. Τρέχει με Μυικοί σπασμοίεπηρεάζει ολόκληρο το σώμα (γενικευμένη κρίση) και διαρκεί συνήθως όχι περισσότερο από 5-10 λεπτά. Σε περίπου ένα τέταρτο των περιπτώσεων μπορεί να γίνει μία περίπλοκη εμπύρετη κρίση Έλα. Χαρακτηριστικά αυτού είναι μια διάρκεια επιληπτικών κρίσεων 15 λεπτών, δύο ή περισσότερες κρίσεις εντός 24 ωρών, τέσσερις ή περισσότερες εμπύρετες κρίσεις στο παρελθόν ή Μυϊκές συσπάσειςπου περιορίζονται σε ένα μέρος του σώματος ή που ξεκινούν από ένα σημείο και εξαπλώνονται σε άλλα μέρη του σώματος (μερική κατάσχεση).

Κάποιος μιλά για μια περίπλοκη εμπύρετη κρίση εάν το προσβεβλημένο παιδί είναι μικρότερο των 6 μηνών ή μεγαλύτερο των 5 ετών. Εάν εμφανιστεί μια περίπλοκη εμπύρετη κρίση, το παιδί πρέπει να νοσηλευτεί και γίνεται ένα εγκεφαλικό κύμα (ΗΕΓ) για να διευκρινιστεί εάν μια υποκείμενη ασθένεια του Νευρικό σύστημα (π.χ. επιληψία) είναι η αιτία της κρίσης.

Επιδημιολογία

Συνήθως εμφανίζεται μια εμπύρετη κρίση 2-5% παιδιών ηλικίας μεταξύ 6 μηνών και 5 ετών, αλλά ειδικά στο δεύτερο έτος της ζωής. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν επίσης να επηρεαστούν: 15% των εμπύρετων κρίσεων συμβαίνουν μεταξύ των ηλικιών 4 και 8.

Ένα οικογενειακό ιστορικό παρατηρείται σε έως και 40% των προσβεβλημένων παιδιών, δηλ. ότι στενά μέλη της οικογένειας είχαν επίσης εμπύρετους σπασμούς κατά την παιδική τους ηλικία. Ως εκ τούτου, η γενετική προδιάθεση στο παιδί θεωρείται ότι συμβάλλει στην απόκριση του σώματος στον πυρετό με επιληπτική κρίση. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι ένας αδελφός θα έχει αναγκαστικά μια εμπύρετη κρίση.

Σε ποια ηλικία εμφανίζονται εμπύρετες κρίσεις;

Στην Ευρώπη και τη Βόρεια Αμερική περίπου. 2-5% όλων των παιδιών επηρεάζεται από την εμφάνιση εμπύρετης κρίσης. Μια εμπύρετη κρίση είναι μια ξαφνική εγκεφαλική προσβολή, σε συνδυασμό με μυϊκούς συσπάσεις και απώλεια συνείδησης, που μπορεί να εκδηλωθεί στην πρώιμη παιδική ηλικία σε σχέση με μια εμπύρετη λοίμωξη. Η εμπύρετη κρίση προκαλείται από μια βίαιη και ιδιαίτερα γρήγορη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
Συνήθως εμφανίζεται μόνο σε παιδιά μεγαλύτερης ηλικίας μεταξύ 6 μηνών και 5 ετών γιατί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο εγκέφαλος του παιδιού είναι ιδιαίτερα επιρρεπής σε επιληπτικές κρίσεις κατά την ανάπτυξή του. Η μέση ηλικία αιχμής για την εμφάνιση εμπύρετης κρίσης είναι 14-18 μήνες.
Οι πυρετικοί σπασμοί συμβαίνουν λιγότερο συχνά πριν από την ηλικία των 6 μηνών και αφού φτάσουν στην ηλικία των 5. Από στατιστική άποψη, μια εμπύρετη κρίση είναι ένα εφάπαξ συμβάν που δεν θεωρείται παθολογικό μεταξύ 6 μηνών και 5 ετών. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί επίσης να εμφανιστεί συχνότερα. Εάν υπάρχει μια επιπλέον οικογενειακή συσσώρευση, κάποιος υποψιάζεται μια γενετική αιτία σε αυτές τις σπάνιες περιπτώσεις.

αιτίες

Οι εμπύρετες ασθένειες δρουν ως ενεργοποιητικός παράγοντας για την εμπύρετη κρίση (Λοιμώξεις), που συνήθως προκαλούνται από ιό. Οι πιο συχνές ασθένειες είναι η μέση ωτίτιδα (Ωτίτιδα), ο τριήμερος πυρετός (Exanthema subitum), λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος στο μωρό, γαστρεντερική γρίπη (γαστρεντερίτιδα) ή μια απλή μόλυνση των άνω αεραγωγών (π.χ. βρογχίτιδα).

Εμβολιασμοί κατά του κοκκύτη (Κοκκίτης) ή η ιλαρά μπορεί να προκαλέσει εμπύρετη κρίση.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πυρετός στο μωρό μετά από εμβολιασμούς

Δεδομένου ότι το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ) δεν έχει αναπτυχθεί ακόμη πλήρως σε μικρά παιδιά, οι υπερβολικές ηλεκτρικές εκκενώσεις μπορούν γενικά να εμφανιστούν πιο εύκολα στον εγκέφαλο από ό, τι στους ενήλικες, οι οποίες εκφράζονται σε σπασμούς σώματος.

Η αυξημένη θερμοκρασία σώματος πάνω από 38 ° C με πυρετό προκαλεί τα νευρικά κύτταρα στον εγκέφαλο να γίνουν ακόμη πιο ευαίσθητα σε μη προγραμματισμένες εκκρίσεις, πράγμα που σημαίνει ότι το κατώφλι για την ενεργοποίηση μιας κρίσης (κατώφλι σπασμών) επιτυγχάνεται γρηγορότερα από το κανονικό.

Αυτό μπορεί να φανταστεί με τέτοιο τρόπο ώστε οι παρορμήσεις που ένα ενεργό νευρικό κύτταρο να μεταδίδει διαφορετικά μόνο σε μια συγκεκριμένη κατεύθυνση λαμβάνονται ξαφνικά από όλα τα γειτονικά κύτταρα και στη συνέχεια ολόκληρος ο εγκέφαλος ενεργοποιείται από μια αλυσιδωτή αντίδραση. Εικονιστικά μιλώντας, αυτό μοιάζει με "Πυροτεχνήματα«Στον εγκέφαλο, που προκαλεί σύγχυση όλων των μυών του σώματος ταυτόχρονα και γίνεσαι αναίσθητος. Το προσβεβλημένο άτομο στη συνέχεια έχει «κρίση» ή «επιληπτική εφαρμογή».

Προκειμένου να προκαλέσει εμπύρετη κρίση, δεν είναι απαραίτητο το παιδί να έχει ιδιαίτερα υψηλό πυρετό, π.χ. πάνω από 40 ° C, αλλά μάλλον το ρυθμό με τον οποίο αυξάνεται η θερμοκρασία. εμπύρετοι σπασμοί μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και με μέτριο πυρετό (38,5 ° C). Συνοπτικά, οι εμπύρετες κρίσεις συμβαίνουν λόγω ξαφνικής αύξησης του πυρετού σε παιδιά με γενετική προδιάθεση κατά τη διάρκεια μιας φάσης με μειωμένο κατώφλι επιληπτικών κρίσεων που σχετίζονται με την ηλικία.

Εμπύρετοι σπασμοί μετά από εμβολιασμό

Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί περιστασιακά να αυξηθεί ελαφρώς, ειδικά μετά από συνδυασμούς εμβολιασμούς. Αυτό συμβαίνει με τον εμβολιασμό MMR (παρωτίτιδα-ιλαρά-ερυθρά) και τον πενταπλάσιο εμβολιασμό κατά της διφθερίτιδας, του τετάνου, του κοκκύτη, της πολιομυελίτιδας και του Haemophilus influenzae τύπου b (DTaP-IPV-Hib). Ως αποτέλεσμα, ένας ελαφρώς αυξημένος κίνδυνος προσβολής από πυρετό έχει αποδειχθεί τώρα σε μια δανική μελέτη. Ωστόσο, αυτό οφείλεται κυρίως στον ελαφρύ πυρετό και όχι στον πραγματικό εμβολιασμό. Ο κίνδυνος του πρώτου και δεύτερου πενταπλάσιου εμβολιασμού είναι έως και έξι φορές υψηλότερος. Αλλά αυτό το ποσοστό είναι παραπλανητικό, καθώς αυτό επηρεάζει μόνο περίπου 5 παιδιά στα 100.000, επειδή ο βασικός κίνδυνος προσβολής από πυρετό είναι γενικά πολύ χαμηλός με ήπιο πυρετό. Είναι επομένως εξ ορισμού μια πολύ σπάνια παρενέργεια των εμβολιασμών που συχνά δεν έχει περαιτέρω συνέπειες. Επομένως, δεν συνιστάται η παράλειψη του εμβολιασμού λόγω του φόβου μιας επίθεσης πυρετού.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ: Πυρετός μετά τον εμβολιασμό

Ενώ κοιμάμαι

Εάν το παιδί είχε ήδη εμπύρετη κρίση, υπάρχει κίνδυνος 30-40% να επανεμφανιστεί. Αυτό ανησυχεί πολλούς γονείς επειδή δεν το γνωρίζουν τώρα αν μπορείτε ακόμα να αφήσετε το παιδί σας να κοιμάται μόνο του. Βασικα, Οι πυρετοί σπασμοί είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν το απόγευμα και το βράδυ. Επιπλέον, οι εμπύρετες κρίσεις συνεχίζονται πάντα με προϋπάρχον πυρετό χέρι με χέρι. Αν κοιτάξετε τις λίγες μέρες του έτους κατά τις οποίες το παιδί έχει πυρετό και το ποσοστό των επιθέσεων πυρετού που συμβαίνουν τη νύχτα, καταλήγετε στο συμπέρασμα ότι οι γονείς βασικά δεν χρειάζεται να ανησυχούν ότι δεν θα παρατηρήσουν την επίθεση του παιδιού τους κατά τη διάρκεια της νύχτας . Ωστόσο, δεν υπάρχει τίποτα λάθος με τους γονείς που παίρνουν το παιδί τους στην κρεβατοκάμαρα μαζί τους όταν έχουν πυρετό, Για να το παίξετε με ασφάλεια. Ωστόσο, δεν υπάρχει μεγάλος κίνδυνος για το παιδί.

Συμπτώματα

Ένα άρρωστο παιδί με πυρετός έχετε εμπύρετη κρίση εάν ξαφνικά γίνετε ελαφρύς ή λιποθυμημένοι και ολόκληρο το σώμα τους συστρέφεται ή γίνεται άκαμπτο. Επιπλέον, το παιδί μπορεί να έχει το μάτια στριμμένος (Απόκλιση του βλέμματος), γίνεται μπλε (κυάνωσις) ή άδειο περιεχόμενο της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου. Σε ορισμένα παιδιά, μια εμπύρετη κρίση δεν εκδηλώνεται ως δυσκαμψία του σώματος, αλλά ως ξαφνική χαλάρωση. Τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν ευρέως, αλλά συνήθως εξαφανίζονται μόνα τους μετά από 10 λεπτά το πολύ.

Μετά από μια εμπύρετη κρίση, το παιδί είναι συνήθως υπνηλία και εξαντλημένο. Πολλοί γονείς έχουν φόβοςότι το παιδί σας έχει εμπύρετη κρίση ενώ κοιμάται τη νύχτα, το οποίο στη συνέχεια δεν ανιχνεύεται. Ωστόσο, αυτό είναι μάλλον απίθανο, καθώς η εμπειρία έχει δείξει ότι η επίθεση συμβαίνει το απόγευμα ή το βράδυ.

Εάν τα συμπτώματα επιμένουν για περισσότερο από 15 λεπτά, επανεμφανίζονται εντός 24 ωρών ή σχετίζονται μόνο με ένα μέρος ή το ήμισυ του σώματος, το παιδί πρέπει να μεταφερθεί αμέσως σε κλινική, καθώς αυτό μπορεί να είναι ένας πολύπλοκος εμπύρετος σπασμός και εάν οι σπασμοί επιμένουν, Κίνδυνος ζημιάς, π.χ. μια παράλυση (Μερική παράλυση), αποτελείται.

Μπορείτε να έχετε εμπύρετη κρίση χωρίς πυρετό;

Μια εμπύρετη κρίση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ταχείας και ξαφνικής αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος. Σε μικρά παιδιά, το δίκτυο νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλο δεν έχει αναπτυχθεί ακόμη πλήρως, έτσι ώστε να μπορούν να εμφανιστούν πολύ εύκολα αυξημένες ηλεκτρικές εκκενώσεις. Όταν η θερμοκρασία αυξάνεται, τα νευρικά κύτταρα στον εγκέφαλο γίνονται ιδιαίτερα ευαίσθητα σε μη προγραμματισμένες, αυθόρμητες εκκενώσεις, πράγμα που σημαίνει ότι το κατώφλι της κατάσχεσης επιτυγχάνεται γρήγορα και ξεπερνά. Τότε οι μύες των παιδιών σε όλο το σώμα τους αρχίζουν να συστρέφονται και εξαφανίζονται. Ωστόσο, για να προκαλέσετε την εμπύρετη κρίση, δεν είναι ζωτικής σημασίας η θερμοκρασία του σώματος να υπερβαίνει ορισμένους βαθμούς, αλλά μάλλον με ποιο ρυθμό αυξάνεται η θερμοκρασία.

Κάποιος μιλάει για πυρετό από θερμοκρασία σώματος 38 ° C. Οι αυξημένες θερμοκρασίες είναι ήδη στους 37,5 ° C. Εάν ένα μικρό παιδί έχει πολύ χαμηλή θερμοκρασία σώματος και στη συνέχεια η θερμοκρασία αυξάνεται γρήγορα, μπορεί μερικές φορές να συμβεί ένα σπασμωδικό συμβάν σε θερμοκρασία 37,5 ° C χωρίς εξ ορισμού πυρετό.
Συχνά παρατηρείτε ότι το παιδί έχει πυρετό όταν είναι ήδη κράμπες. Για το λόγο αυτό, για παράδειγμα, με υποθερμικά νήπια, πρέπει να προσέχετε να μην ζεσταίνετε πολύ γρήγορα.
Εμπύρετα γεγονότα που συμβαίνουν χωρίς ταχεία αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος είναι συνήθως ένα σημάδι επιληψίας ή άλλων νευρολογικών διαταραχών.

διάγνωση

Εάν ένα παιδί είχε εμπύρετη κρίση, ένας γιατρός θα πρέπει πάντα να δει γιατί θα πρέπει να διερευνήσει τι προκάλεσε την επίθεση. Εάν το παιδί έχει πραγματική εμπύρετη κρίση, το παιδί έχει πυρετό που δεν επηρεάζει το νευρικό σύστημα (π.χ. Μόλυνση των αεραγωγών, Ωτίτιδα, Τριήμερος πυρετός). Εάν αυτό δεν συμβαίνει, υπάρχουν πολλά διαφορετικά πράγματα που μπορούν να ληφθούν υπόψη που μπορούν να προκαλέσουν επιληπτική κρίση σε ένα παιδί.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Τρεις ημέρες πυρετού - Πόσο μεταδοτική είναι;

Ο παιδίατρος πρέπει να αποκλείσει ότι δεν υπάρχει φλεγμονή των μηνιγγιών (μηνιγγίτιδα) ή του εγκεφάλου (Εγκεφαλίτιδα) είναι παρών. Για αυτό μπορεί να είναι απαραίτητο να δοθεί στο παιδί νευρικό υγρό (Υγρό) για απόσυρση από το νευρικό κανάλι της σπονδυλικής στήλης (Διάτρηση CSF). Μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη η καταγραφή των εγκεφαλικών κυμάτων (EEG), η εξέταση του οπίσθιου τοιχώματος του ματιού (εξέταση fundus), μια εξέταση αίματος ή μια εικόνα του εγκεφάλου που χρησιμοποιεί μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου (MRI) προκειμένου να υποψιαστεί φλεγμονή του νευρικού συστήματος, επιληψία ή αύξηση της πίεσης στον εγκέφαλο ή την υπογλυκαιμία (Υπογλυκαιμία) να αποσαφηνιστεί. Η νοσηλεία μπορεί επομένως να είναι απαραίτητη, ειδικά εάν έχετε μια περίπλοκη εμπύρετη κρίση.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό με πυρετό;

θεραπεία

Όταν πρόκειται για ένα παιδί σε ένα Εμπύρετη κρίση Είναι σημαντικό, παρά την συχνά τρομακτική κατάσταση, οι γονείς να παραμείνουν ήρεμοι, να καλέσουν έναν γιατρό και να προσπαθήσουν να μειώσουν τον πυρετό. Εάν οι γονείς παρατηρούν προσεκτικά πώς εκδηλώνεται η κατάσχεση, δηλαδή αν όλα τα άκρα στρίβονται ή ίσως μόνο ένα χέρι, είτε το παιδί είναι αναίσθητο, έστρεψε τα μάτια του είτε Διαρροή ούρων, είναι ευκολότερο για τον γιατρό να αναγνωρίσει αργότερα εάν υπάρχει μια απλή εμπύρετη κρίση ή μια πιο περίπλοκη επίθεση που πρέπει να διαγνωστεί περαιτέρω.

Η οξεία θεραπεία με φάρμακα έχει ως εξής:

• Το αντισπασμωδικό φάρμακο χρησιμοποιείται για να σταματήσει η κρίση Διαζεπάμη χορηγείται στους γλουτούς (Διαζεπάμη ορθογώνιο). Το αποτέλεσμα εμφανίζεται συνήθως μετά από 2-3 λεπτά.
• Μια περίπλοκη εμπύρετη κρίση μπορεί να απαιτεί αντιεπιληπτικό φάρμακο (π.χ. βαλπροϊκό).
• Ο πυρετός μπορεί π.χ. με Παρακεταμόλη ως χυμός ή Υπόθετα να μειωθεί.
• Δεδομένου ότι η εμπύρετη κρίση έρχεται ξαφνικά και συνήθως είναι πολύ πιο γρήγορη από ό, τι θα μπορούσε κανείς να δράσει θεραπευτικά, τα προληπτικά μέτρα είναι πιο σημαντικά από τα μέτρα στην οξεία επίθεση.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Υπόθετα πυρετού για μωρά και παιδιά

συνέπειες

Για να μπορέσουμε να απαντήσουμε στην ερώτηση σχετικά με τις συνέπειες μιας εμπύρετης κρίσης, πρέπει πρώτα διάκριση μεταξύ απλών και περίπλοκων εμπύρετων κρίσεων.
Περίπου Το 70% των εμπύρετων κρίσεων ταξινομούνται ως απλές. Διαρκούν λιγότερο από 5 λεπτά και επηρεάζεται ολόκληρο το σώμα. Στην περίπτωση περίπλοκων, ωστόσο, οι επιμέρους επιθέσεις μπορούν να διαρκέσουν αρκετά λεπτά και συχνά εμφανίζονται μόνο στη μία πλευρά. Έχουν επίσης παιδιά μετά την εμφάνιση σύνθετης εμπύρετης κρίσης για λίγο καιρό Δυσκολία στην ομιλίαπου, ωστόσο, συνήθως εξαφανίζονται ξανά.

Σε γενικές γραμμές μπορεί να ειπωθεί ότι οι απλές εμπύρετες κρίσεις δεν έχουν μακροπρόθεσμες συνέπειες πήγαινε έξω.

Είναι μια εμπύρετη κρίση ένδειξη μεταγενέστερης επιληψίας;

Η επίπτωση της επιληψίας στα επόμενα χρόνια επίσης δεν αυξάνεται ή είναι ελαφρώς αυξημένη σε σύγκριση με τον μέσο πληθυσμό (περίπου 1-1,5%). Με πολύπλοκες κρίσεις, ωστόσο, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης επιληψίας περίπου 4-15% κατά τη διάρκεια της ζωής.
Ωστόσο, οι εμπύρετες κρίσεις συχνά δεν είναι πάντα η αιτία της μεταγενέστερης επιληψίας, αλλά το πρώτο σύμπτωμα. Στο σύνδρομο Dravet, για παράδειγμα, μια εμπύρετη κρίση είναι συχνά η πρώτη εκδήλωση, δηλ. Η πρώτη εκδήλωση αυτής της νόσου. Επιπλέον, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος επανεμφάνισης με εμπύρετους σπασμούς. Ωστόσο, αυτό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του παιδιού κατά την πρώτη εμπύρετη κρίση. Ο κίνδυνος μιας νέας επίθεσης είναι περίπου 30-35% σε μικρά παιδιά που είχαν την πρώτη τους επίθεση όταν ήταν μικρότερα των 12 μηνών.

Σε παιδιά με γνωστή εγκεφαλική βλάβη ή οικογενειακό ιστορικό σπαστικών διαταραχών, ο κίνδυνος ανάπτυξης επιληψίας αργότερα είναι σημαντικά υψηλότερος. Επιπλοκοί παράγοντες είναι επιπλέον η εμφάνιση εμπύρετων κρίσεων πριν από τον 6ο μήνα της ζωής ή μετά το 5ο έτος της ζωής, που διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά ή με μόνιμα εστιακά ευρήματα στον εγκέφαλο, καθώς και σημαντικές δυνατότητες χαρακτηριστικές της επιληψίας στη μέτρηση του εγκεφάλου. Σε αυτές τις περιπτώσεις η εμφάνιση εμπύρετων σπασμών μπορεί να είναι μια σαφής ένδειξη ότι κάποιος πρέπει να διερευνήσει και να παρακολουθήσει μια ολοκληρωμένη διάγνωση.

Οι εμπύρετες κρίσεις προκαλούν μόνιμη βλάβη;

Σε αντίθεση με πολλούς παλαιότερους ισχυρισμούς, νέες μακροπρόθεσμες μελέτες έχουν δείξει ότι Οι πυρετικοί σπασμοί δεν έχουν μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στις ψυχικές και σωματικές λειτουργίες Έχει. Ο παλιός ισχυρισμός ότι τα παιδιά που είχαν εμπύρετες κρίσεις ενοποιούνται έχουν μειωμένο πηλίκο νοημοσύνης (IQ) είναι συνεπώς εσφαλμένο. Αυτό αποδείχθηκε κυρίως από μεγάλες μελέτες με δίδυμα, όπου το ένα από τα παιδιά είχε εμπύρετους σπασμούς και το άλλο όχι. Εάν μετρήσετε το IQ αυτών των παιδιών μετά από πολλά χρόνια, δεν θα μπορούσατε να βρείτε σημαντικές διαφορές. Μόνο μέσω της ανάπτυξης επιληψίας μπορεί και στο επόμενο μάθημα μόνιμη ζημιά Έλα.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Τεστ νοημοσύνης

Μπορεί μια εμπύρετη κρίση να είναι θανατηφόρα;

Οι πυρετοί κρίσεις καταρχήν εκτελούνται ποτέ μοιραία. Ανάλογα με τον τύπο της εμπύρετης κατάσχεσης, απλή ή περίπλοκη, υποχωρούν μετά από λιγότερο ή περισσότερο από 15 λεπτά. Το παιδί είναι πολύ τότε κουρασμένος και αδύναμος. Όσον αφορά τη μακροχρόνια θνησιμότητα, η κατάσταση της μελέτης δεν είναι σαφής από ορισμένες απόψεις. Αυτό που έχουν όλες οι μελέτες είναι κοινό οι απλές εμπύρετες κρίσεις δεν οδηγούν σε αυξημένη παιδική θνησιμότητα να έχω. Όσον αφορά τις περίπλοκες κρίσεις, δύο μελέτες μεγάλης κλίμακας διαφέρουν στις δηλώσεις τους. Το αποτέλεσμα λοιπόν Δανική μελέτηότι τα παιδιά αυτό έχοντας περίπλοκες εμπύρετες κρίσεις υπέφερε στο τα πρώτα δύο χρόνια ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο θανάτου είχε. Πρέπει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι ένα ορισμένο ποσοστό των παιδιών με αυτές τις κράμπες είχαν προηγουμένως υποφέρει από νευρολογικά ελλείμματαπου σίγουρα μπορεί να σχετίζεται με τον αυξημένο κίνδυνο.

πρόβλεψη

Απο Εμπύρετη κρίση είναι συχνό φαινόμενο σε μικρά παιδιά, σταματά από μόνο του μετά από λίγα λεπτά και δεν προκαλεί μόνιμη βλάβη στο παιδί. Εξ ου και το πρόβλεψη πολύ καλό, γιατί ακόμη και αν το παιδί γίνει μπλε για μικρό χρονικό διάστημα, ο εγκέφαλος τροφοδοτείται επαρκώς με οξυγόνο και δεν έχει υποστεί ζημιά. ο διανοητική-κινητική Η ανάπτυξη του παιδιού προχωρά κανονικά ακόμα και μετά από επαναλαμβανόμενες απλές εμπύρετες κρίσεις. Σε περίπου 30% των περιπτώσεων μπορεί να υπάρχουν μία ή περισσότερες επιπλέον Εμπύρετες κρίσεις ελάτε, γι 'αυτό συνιστάται η πρόωρη μείωση του πυρετού από θερμοκρασία σώματος 38,5 ° C.

Είναι σημαντικό για τους γονείς να γνωρίζουν ότι ένα παιδί δεν διατρέχει αυξημένο κίνδυνο από εμπύρετες κρίσεις και αργότερα στη ζωή επιληψία για να αναπτυχθεί. Ο συνολικός κίνδυνος είναι 2-4%, κάτι που δεν διαφέρει από την πιθανότητα επιληψίας στο γενικό πληθυσμό. Ωστόσο, τα παιδιά που έχουν περίπλοκη εμπύρετη κρίση ή μέλη της οικογένειας με επιληψία είναι πολύ πιο πιθανό να αναπτύξουν επιληψία (περίπου 10%).

Πρόληψη / προφύλαξη

Πολλοί γονείς αναρωτιούνται ποια προφυλακτικά μέτρα μπορούν να ληφθούν κατά της εμφάνισης εμπύρετου σπασμού. Δεδομένου ότι η ταχεία αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος μπορεί συχνά να προκαλέσει εμπύρετη κρίση, πολλοί γονείς υποθέτουν ότι η χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων (Αντιπυρετικά, π.χ. Παρακεταμόλη) μπορεί να έχει προληπτική επιρροή. Οι διεθνείς κλινικές μελέτες δεν μπορούν να δείξουν στοιχεία για αυτό και να αποδείξουν ότι α δεν είναι δυνατή η αποτελεσματική πρόληψη είναι. Τα φάρμακα για τη μείωση του πυρετού δεν πρέπει συνεπώς να χρησιμοποιούνται για την πρόληψη νέων επιθέσεων, αλλά μόνο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων που προκαλούνται από τον πυρετό. Κλασικές θεραπείες στο σπίτι, όπως μοσχάρι ή κοιλιακά περιτυλίγματα είναι επίσης χρήσιμες για τη μείωση της αυξημένης θερμοκρασίας του σώματος. Όπως πάντα με πυρετό, είναι σημαντικό να φροντίζετε το παιδί αρκετό υγρό παίρνει.

Για να εξουδετερώσει μια νέα εμπύρετη κρίση, μπορεί κανείς να χρησιμοποιήσει ένα φάρμακο κατά της κατάσχεσης που ονομάζεται Διαζεπάμη παρατάσσω. Αυτό μπορεί να δοθεί και πάλι στο παιδί Εμπύρετη κρίση πρέπει να συμβεί και το Μυικοί σπασμοί μην περνάτε μόνοι σας μετά από λίγα λεπτά παρατήρησης. Το αληθινό Η χρήση εξακολουθεί να είναι αμφιλεγόμενη, αλλά πιστεύεται ότι έχει προληπτικό αποτέλεσμα. Όταν χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα, ωστόσο, πρέπει επίσης να λάβετε υπόψη τις πολλές παρενέργειες όπως σύγχυση, ναυτία και εύκολη διέγερση. Επομένως πρέπει η ρουτίνα προφύλαξη δεν ισχύει για όλα τα μικρά παιδιάπου είχαν εμπύρετη κρίση. Εάν το παιδί είχε ήδη την 3η εμπύρετη κρίση ή υπάρχουν άλλοι επιβαρυντικοί παράγοντες (σύνθετες εμπύρετες κρίσεις), μπορεί ακόμα να είναι απαραίτητο για τον παιδίατρο να συνταγογραφήσει το αντισπασμωδικό φάρμακο σε τακτά χρονικά διαστήματα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Ειδοποίηση

Συνολικά, ωστόσο, μπορεί κανείς να πει ότι μια εμπύρετη κρίση είναι συνήθως ένα αβλαβές γεγονός που, αν και φαίνεται τρομακτικό, δεν έχει συνέπειες και συνήθως δεν επαναλαμβάνεται.