Κύστη της μήτρας
Πόσο επικίνδυνο είναι αυτό
Μια κύστη στη μήτρα δεν είναι ασυνήθιστη και, πρώτα απ 'όλα, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε.
Δεδομένου ότι οι κύστεις περιλαμβάνονται επίσης στον όρο της ομπρέλας "όγκος«Φθινόπωρο, πολλές γυναίκες αρχικά υποπτεύονται κάτι κακό. Ωστόσο, μια κύστη είναι μια κοιλότητα που είναι γεμάτη με υγρό. "όγκος«Εδώ απλώς αναφέρεται στο οίδημα που προκύπτει από αυτήν την κοιλότητα γεμάτη με υγρό στο όργανο. Πολλές γυναίκες έχουν κύστες στη μήτρα (ή / και κύστεις των ωοθηκών), οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν είτε μεμονωμένα είτε σε συστάδες και κατ 'αρχήν σε οποιαδήποτε ηλικία.
Οι περισσότερες κύστεις της μήτρας είναι εντελώς ακίνδυνες και δεν έχουν συμπτώματα. Ωστόσο, μερικές φορές συμπτώματα όπως αιμορραγικές διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν.
- Μήτρα -
μήτρα - Άκρη της μήτρας -
Fundus uteri - Επένδυση της μήτρας -
Βλεννογόνος Tunica - Μητρική κοιλότητα -
Cavitas uteri - Εξώφυλλο Peritoneum -
Tunica serosa - Τράχηλος -
Ostium uteri - Σώμα της μήτρας -
Corpus uteri - Περιορισμός της μήτρας -
Isthmus uteri - Θήκη - κόλπος
- Τράχηλος - Μήτρα του τραχήλου της μήτρας
- Ωοθήκη - Ωοθήκη
- Σάλπιγγες - Τούμπα μήτρα
Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις
- Μήτρα - μήτρα
- Άκρη της μήτρας - Fundus uteri
- Επένδυση της μήτρας -
Βλεννογόνος Tunica - Μητρική κοιλότητα - Cavitas uteri
- Εξώφυλλο Peritoneum - Tunica serosa
- Τράχηλος - Ostium uteri
- Σώμα της μήτρας - Corpus uteri
- Περιορισμός της μήτρας - Isthmus uteri
- Θήκη - κόλπος
- Ηβική σύμφυση -
Ηβική σύμφυση - Ουροδόχος κύστη - Ουρητήρια Vesica
- Ρέκτιο - Πρωκτός
Συμπτώματα
Τις περισσότερες φορές, τέτοιες κύστεις δεν παρατηρούνται καν από τον ίδιο τον ασθενή, αλλά παρατηρούνται ως τυχαίο εύρημα κατά τη διάρκεια συνήθων εξετάσεων κατά τη διάρκεια μιας διάγνωσης υπερήχων. Εάν οι κύστεις δεν προκαλούν δυσφορία και Υπερηχητικός φαίνονται ασυμβίβαστοι, συνιστάται να περιμένετε και να δείτε. Στη συνέχεια, οι κύστεις περνούν τακτικά Εξετάσεις ψηλάφησης ή άλλο υπερηχογράφημα, αρκεί να μην αλλάζουν (μερικές κύστες σχηματίζονται ακόμη και από τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως το χάπι πίσω από μόνη της), δεν χρειάζεται να κάνετε τίποτα για αυτό.
Ωστόσο, ορισμένες γυναίκες έχουν επίσης συμπτώματα που προκαλούνται από τις κύστες. Αυτά περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων, Διαταραχές αιμορραγίας (δηλ. άλλαξε / αυξήθηκε αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή αιμορραγία εκτός της εμμήνου ρύσεως) και οξεία Κοιλιακό άλγοςπου μερικές φορές συγκρίνεται με τον πόνο του Εργατικοί πόνοι θα μπορούσε. Ο πόνος είναι ιδιαίτερα σοβαρός όταν μια κύστη στρίβεται, η οποία συμπιέζει τα αιμοφόρα αγγεία. Ως αποτέλεσμα αυτής της διακοπής της ροής του αίματος, το όργανο δεν παρέχεται πλέον επαρκώς και προκύπτει ένα ερέθισμα πόνου στον ιστό. Εάν ρήξη των αιμοφόρων αγγείων ή εάν η ίδια η κύστη σκάσει, μπορεί Αιμορραγία που είτε πηγαίνουν προς τα έξω είτε, λιγότερο συχνά, μπαίνουν στην κοιλιά, κάτι που μπορεί γρήγορα να γίνει επικίνδυνο.
θεραπεία
Εάν υπάρχουν κύστεις στο μήτρα είναι συμπτωματικά και επίσης μέσω φαρμακευτική αγωγή Μην σμικρύνετε ή όταν είστε ύποπτοι κακόβουλο συμβάν Συνιστάται συνήθως να αφαιρεθούν. Με μια τέτοια επέμβαση σπάνια είναι απαραίτητο να ανοίξετε το κοιλιακό τοίχωμα. Οι περισσότερες από αυτές τις παρεμβάσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν είτε από το Θήκη ή χρησιμοποιώντας ένα Λαπαροσκόπηση (λαπαροσκόπησηνα εκτελεστεί.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, η θεραπεία για κύστες συνίσταται στην παρακολούθηση του λεγόμενου Λειτουργικές κύστεις συνήθως εντός έξι εβδομάδες σχηματίζουν μόνοι τους.
Ωστόσο, πρέπει επίσης αγαθός και ασυμπτωματική Τακτικά κύστεις Υπερηχητικός και Εξετάσεις ψηλάφησης ελεγχόμενη για την αποφυγή επιπλοκών.
Εάν η κύστη δεν υποχωρήσει από μόνη της, ο γιατρός μπορεί Ορμονικά παρασκευάσματα μπορεί να συνταγογραφούνται που προάγουν την παλινδρόμηση της κύστης.
Κατά τη διάρκεια της ορμόνης παρασκευάσματα μπορούν να αναπτυχθούν πρόσφατα Ανταγωνιστές οιστρογόνου, λεγόμενο Ανταγωνιστές GnRH, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μείωση του μεγέθους της κύστης. Το έλλειμμα ορμονών είναι συχνά υπεύθυνο για την ανάπτυξη κύστεων. Αυτό το έλλειμμα μπορεί να διορθωθεί, για παράδειγμα, ομαλοποιώντας το Επίπεδο προλακτίνης να λυθεί.
Ένας άλλος τρόπος έκρηξης κύστεων είναι η ωχρινική ορμόνη προγεστερόνη. Η ίδια η ορμόνη έχει λιγότερο αποτέλεσμα, αλλά μάλλον το μειωμένο επίπεδό της μετά από περίπου δέκα ημέρες, γεγονός που οδηγεί στην έκρηξη της κύστης. Η προγεστερόνη μπορεί να έχει τη μορφή α δισκίο, καθώς Κολπικός κόλπος το υπόθετο θα δώσει καλύτερα αποτελέσματα.
Επίσης το Αντισυλληπτικά χάπια Συχνά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των κύστεων, επειδή το χάπι καταστέλλει την ωορρηξία, κανένα κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου αδένας σχηματίζονται, από τις οποίες μπορούν να αναπτυχθούν κύστεις.
Επίσης το Μεταβολισμός γλυκόζης φαίνεται να παίζει ρόλο στο σχηματισμό κύστεων. Επομένως, εάν ο ασθενής έχει κύστεις, πρέπει να διευκρινιστεί η αντίσταση στην ινσουλίνη. Πρέπει να είναι Αντοχή στην ινσουλίνη Σε αυτούς τους ασθενείς, φάρμακα που βελτιώνουν την αντίσταση στην ινσουλίνη μπορούν να αποτρέψουν την ανάπτυξη περαιτέρω κύστεων. Συνολικά, ωστόσο, μια κύστη δεν χρειάζεται απαραίτητα να υποβληθεί σε θεραπεία με φάρμακα.
Ο θεράπων ιατρός μπορεί επίσης να επιλέξει να έχει την κύστη να ελέγχει στενά και περιμένετε να δείτε αν θα επιλυθεί.
οποιοπαθητική
Εκτός από τα παρασκευάσματα ορμονών, φυτικά, ομοιοπαθητικά φάρμακα να χρησιμοποιηθεί για θεραπεία με κύστη.
Αυτές οι ομοιοπαθητικές θεραπείες περιέχουν κυρίως δηλητήριο μέλισσας (Apitoxin), η οποία συχνά οδηγεί στην επιτυχία. Το δηλητήριο της μέλισσας προσβάλλει τη μεμβράνη της κύστης και τη σπάει απαλά. Αυτή η μορφή θεραπείας φέρνει χωρίς παρενέργειες με τον εαυτό του και συνεπώς μπορεί να προταθεί.
Συχνά η χρήση του Δέντρο αγνότητας (Agnus castus) για ρουλεμάν. Το πιπέρι του μοναχού ομαλοποιεί το επίπεδο των ορμονών και δρα κυρίως σε αυτό προγεστερόνη, η ορμόνη του ωχρού σώματος, μειώνοντας έτσι το μέγεθος της κύστης.
Όταν το επίπεδο προλακτίνης αυξάνεται, η παραγωγή του Προλακτίνη αναστέλλεται, ενώ εάν το επίπεδο της προλακτίνης είναι πολύ χαμηλό, η παραγωγή της ορμόνης διεγείρεται. Ωστόσο, εάν υπάρχει υποψία ότι η κύστη δεν είναι καλοήθης, αλλά δυνητικά κακοήθης μάζα, η Συμβατική ιατρική μπορεί να χρησιμοποιηθεί.
Επιπλοκές
Συνήθως εμφανίζονται επιπλοκές Κύστες πολύ σπάνια.
Σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να είναι Εκρηξη η κύστη έρχεται. Η έκρηξη οδηγεί σε σοβαρό κοιλιακό άλγος.
Η χειρουργική επέμβαση εξετάζεται μόνο εάν ξεσπάσει μια κύστη Αιμοφόρο αγγείο τραυματίστηκε και έτσι εσωτερική αιμοραγία έχει έρθει. Αυτό μπορεί γρήγορα να γίνει επικίνδυνο, ειδικά εάν το αίμα φτάσει στην κοιλιακή κοιλότητα και δεν περιορίζεται στο εσωτερικό της μήτρας.
Μια άλλη επιπλοκή μπορεί να είναι η λεγόμενη Περιστροφή βλαστών η κύστη έρχεται. Η κύστη περιστρέφεται μία φορά στον δικό της άξονα. Μια συστροφή μιας κλοπής μπορεί να προκαλέσει τα αιμοφόρα αγγεία Ωοθήκες ή μήτρα προμήθεια, τραβήξτε.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, η επέμβαση έκτακτης ανάγκης είναι απαραίτητη για να διασφαλιστεί ότι η μήτρα και οι ωοθήκες τροφοδοτούνται επαρκώς με αίμα και ότι δεν πεθαίνουν.
Τα σημάδια κλοπής είναι συνηθισμένα σοβαρός κοιλιακός πόνος, ένα αυξημένος παλμός, ναυτία μέχρι και Κάνω εμετό και ιδρώτες.
Κατά την εξέταση μιας κύστης, πρέπει επίσης να προσδιοριστεί εάν η κύστη είναι αγαθός ή κακεντρεχής Ενεργεί το διάστημα.
Οι καλοήθεις κύστεις που συνήθως διαγιγνώσκονται θα εκδηλωθούν μάλλον παρά μικρό και κανονικά διαμορφωμένο σε αντίθεση με τις κακοήθεις κύστες.
Εάν υπάρχει υποψία κακοήθους κύστης, η κύστη αφαιρείται εντελώς χειρουργικά και το υλικό εφαρμόζεται στη συνέχεια μοχθηρία (Κακοήθεια) εξετάστηκε μικροσκοπικά.
Ο κίνδυνος κακοήθους κύστης αυξάνεται με την ηλικία και είναι ιδιαίτερα υψηλότερος από την ηλικία των 40 ετών.
ΕΠ
Πριν εξεταστεί η επέμβαση, ο γυναικολόγος δοκιμάζει πρώτα την κύστη Ορμονικά φάρμακα για τη θεραπεία.
Εάν αυτή η θεραπεία δεν λειτουργεί και η κύστη προκαλεί όλο και περισσότερα συμπτώματα, τότε μπορεί να εξεταστεί η επέμβαση. Εμφανίζονται κύστεις στο Μετά την εμμηνόπαυση μετά την εμμηνόπαυση, οι γυναικολόγοι αποφασίζουν να κάνουν χειρουργική επέμβαση συχνότερα από ότι κάνουν με τις νεαρές γυναίκες, καθώς ο κίνδυνος κακοήθους εκφυλισμού είναι μεγαλύτερος.
Στην περίπτωση μιας κύστης, πρέπει πάντα να λαμβάνεται υπόψη ότι χρησιμοποιούνται κύστες εκφυλισμός και επομένως πρέπει πάντα να παρακολουθείται στενά. Εάν υπάρχει αμφιβολία για την καλοήθη φύση της κύστης, η κύστη πρέπει πάντα να αφαιρείται για να βρίσκεται στην ασφαλή πλευρά.
Εάν ένας ασθενής συχνά μαστίζεται από συμπτωματικές κύστεις, αφαιρείται ολόκληρη η μήτρα (Υστεροτομία) υπό εξέταση.
Οι περισσότερες κύστεις μπορούν τώρα να επιλυθούν με το λεγόμενο Λαπαροσκόπηση (Λαπαροσκόπηση) ως μέρος του α "Τεχνολογία κλειδαρότρυπας" αφαιρέστε έτσι ώστε ολόκληρο το κοιλιακό τοίχωμα να μην χρειάζεται να ανοίξει και να επιτευχθεί ένα καλύτερο καλλυντικό αποτέλεσμα. Ο χειρουργός διεισδύει στην κοιλιά μέσω μιας μικρής τομής κάτω από τον ομφαλό.
Για να αποφευχθεί η σύρσιμο δυνητικών κακοήθων κυττάρων στην κοιλιακή κοιλότητα όταν αφαιρείται η κύστη, η κύστη τοποθετείται σε ένα μικρό, ανθεκτική στο σκίσιμο τσάντα τοποθετείται έτσι ώστε ολόκληρη η κύστη να μπορεί να αφαιρεθεί από την κοιλιά.
Να είστε ακίνητοι κατά τη διάρκεια της επέμβασης επαναλαμβάνω Κάντε ιστολογική εξέταση (μικροσκοπική εξέταση του ιστού) της κύστης για να βεβαιωθείτε ότι η κύστη δεν είναι κακοήθη καρκίνωμα πράξεις.
Εάν είναι στην πραγματικότητα ένα καρκίνωμα, η επέμβαση πρέπει να εκτελείται σύμφωνα με ογκολογικά κριτήρια. Πρέπει να είναι η απόσταση πιο ριζοσπαστική Συνδέεται συνήθως με ένα άνοιγμα στην κοιλιά, έτσι ώστε να διασφαλίζεται ότι έχει αφαιρεθεί όλος ο κακοήθης ιστός.
Αλλά συνήθως μέσω αυτών ενδοσκοπική / λαπαροσκοπική Η μέθοδος πραγματοποίησε αποτελέσματα από τη μία πλευρά από το μικρό ουλή ένα καλύτερο καλλυντικό αποτέλεσμα και προκαλεί λιγότερο πόνο και άγχος για τον ασθενή, έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να απολυθεί γρηγορότερα από το νοσοκομείο.
Μετά την επέμβαση, απαιτείται ορμονική παρακολούθηση για κάποιο χρονικό διάστημα για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση των κύστεων.
Έρευνες έχουν δείξει ότι οι γυναίκες που έχουν αφαιρεθεί χειρουργικά από μια κύστη τείνουν να αναδημιουργούν κύστες εντός μερικών μηνών από την αφαίρεσή τους. Ως εκ τούτου, ένα λεγόμενο συνδυασμένο ενδοσκοπική-ενδοκρινολογική Θεραπεία καταστάσεων έκτακτης ανάγκης, δηλαδή μετεγχειρητική ορμονική Μετέπειτα φροντίδα.
επιμέλεια
ΕΝΑ Ξύσιμο της μήτρας είναι επίσης γνωστό ως επιμέλεια ή Τριβή καθορισμένο. Για το ξύσιμο, ο γυναικολόγος μπορεί είτε να χρησιμοποιήσει το λεγόμενο αιχμηρό κουτάλι (λειαντικό) ή ένα αμβλύ κουτάλι χρησιμοποιώ.
Με απόξεση, ο γιατρός μπορεί να εξαγάγει ιστό από τη μήτρα και στη συνέχεια ιστολογικά (τεχνολογία ιστών) εξετάστηκε. Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να εκτιμηθεί εάν η κύστη είναι καλοήθη ή κακοήθη. Το ξύσιμο μπορεί να γίνει με ή χωρίς, ανάλογα με τις επιθυμίες του ασθενούς και την αιτία της επέμβασης αναισθησία αντίστοιχα.
Μετά το ξύσιμο, ο ασθενής πρέπει να ξεκουραστεί για το υπόλοιπο της ημέρας. Μπορεί να γίνει πολύ τις ημέρες μετά το ξύσιμο εύκολη αιμορραγία Έλα.
Αλλά πρέπει βαριά αιμορραγία, πυρετός και Πόνος συμβεί, ο γυναικολόγος πρέπει να συμβουλευτεί ξανά για διευκρίνιση.
Συνήθως, ωστόσο, οι κύστεις προκαλούνται από α λαπαροσκοπική χειρουργική Μακριά.
εγκυμοσύνη
Ακόμα και κατά τη διάρκεια του εγκυμοσύνη μπορεί να υπάρχουν κύστες στη μήτρα, και αυτό συμβαίνει αρκετά συχνά.
Εκτός αν αυτές οι κύστεις συνεχίσουν να αυξάνονται σε μέγεθος ή να προκαλέσουν συμπτώματα, είναι ακίνδυνες αλλά πρέπει να παρακολουθούνται. Οι κύστεις της εγκυμοσύνης συνήθως εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου 12. Εβδομάδα εγκυμοσύνης.
Μέχρι τότε, το έμβρυο μπορεί να φροντίσει τον εαυτό του μέσω της κύστης, καθώς η κύστη διατηρεί το επίπεδο της ορμόνης του ωχρού σώματος - μέχρι τον ομφάλιο λώρο ή πλακούντας εκπαιδευμένο για τη φροντίδα του εμβρύου.
