Οφθαλμολογία

Έλκος του κερατοειδούς

ορισμός

Το έλκος του κερατοειδούς είναι επιφανειακή βλάβη, δηλ. Τραυματισμός στον κερατοειδή στον οφθαλμό. Επειδή ο κερατοειδής είναι το κύριο στρώμα του ματιού, μπορεί π.χ. Β. Να τραυματιστεί γρήγορα από θραύσματα. Ο τραυματισμός παραμένει περιορισμένος στα ανώτερα στρώματα και είναι πολύ επώδυνος.

Συμπτώματα έλκους του κερατοειδούς

Σε περίπτωση βλάβης στον κερατοειδή, πολύ έντονα συμπτώματα. Δεδομένου ότι ο κερατοειδής έχει μεγάλο αριθμό νευρικών απολήξεων και ως εκ τούτου παρέχεται καλά από τα νεύρα, ένα έλκος του κερατοειδούς προκαλεί συνήθως σοβαρό πόνο.

Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυξημένο σχίσιμο. Τα αυξημένα δάκρυα του ματιού χρησιμεύουν ως προστατευτικός και καθαριστικός μηχανισμός σε περίπτωση βλάβης στον κερατοειδή, όπως συμβαίνει σε έλκος του κερατοειδούς.
Ωστόσο, το αντίθετο είναι επίσης πιθανό: Εάν δεν υπάρχει αρκετό δακρυϊκό υγρό, το μάτι στεγνώνει και μπορεί να προκύψει αίσθηση ξένου σώματος. Μια αίσθηση ξένου σώματος, σαν να είχατε έναν κόκκο άμμου στο μάτι σας, είναι επίσης συχνή με τα έλκη του κερατοειδούς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το πύον εκκρίνεται επίσης επειδή το έλκος του κερατοειδούς είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία. Αυτό εξηγεί επίσης τη σαφή ερυθρότητα του ματιού που συμβαίνει συνήθως.

Ένα έλκος του κερατοειδούς οδηγεί σε μόνιμο ερεθισμό του ματιού. Επομένως, οι πληγέντες είναι συχνά πολύ ευαίσθητοι στο φως. Επιπλέον, ο ερεθισμός μπορεί να οδηγήσει σε κράμπες των βλεφάρων.

Δεδομένου ότι ο κερατοειδής παίζει σημαντικό ρόλο στην όραση, ένα έλκος του κερατοειδούς συνήθως οδηγεί επίσης σε σημαντική εξασθένιση της όρασης. Το περιβάλλον δεν μπορεί πλέον να φανεί τόσο καθαρά και στην περιοχή του έλκους του κερατοειδούς, κατά κανόνα, τίποτα δεν μπορεί να φανεί πια, καθώς κανένα φως δεν μπορεί να εισέλθει στο μάτι σε αυτό το σημείο.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πόνος στα μάτια

Ποιες είναι οι αιτίες του έλκους του κερατοειδούς;

Το απλούστερο παράδειγμα αυτού θα μπορούσε να είναι ένας τραυματισμός που προκαλείται από ένα αντικείμενο. Συχνά αυτά είναι αντικείμενα όπως Πώματα σαμπάνιας, κρεμάστρες ή μεταλλικά θραύσματα.

Ωστόσο, ένα έλκος του κερατοειδούς μπορεί επίσης να προκληθεί από το σβήσιμο των ματιών πολύ σπάνια. Αυτή η σπάνια αναλαμπή του ματιού εκδηλώνεται στο γνωστό «ξηροφθαλμία». Μόλις ο κερατοειδής δεν υγραίνεται πλέον επαρκώς με δακρυϊκό υγρό, στεγνώνει.
Υπάρχουν διάφορες πιθανές αιτίες: παράλυση των νεύρων του προσώπου, νόσος του Πάρκινσον ή μειωμένο αντανακλαστικό που αναβοσβήνει.

Αλλά ξένα σώματα που βρίσκονται σε άμεση επαφή με τον κερατοειδή μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε έλκος του κερατοειδούς. Η χρήση φακών επαφής για πολύ καιρό, για παράδειγμα, ερεθίζει τον κερατοειδή και μπορεί να στεγνώσει.

Διαβάστε επίσης: Ξένη ύλη στο μάτι

Πώς αντιμετωπίζεται το έλκος του κερατοειδούς;

Η θεραπεία του έλκους του κερατοειδούς συνίσταται στην ακραία φροντίδα του κερατοειδούς. Η τακτική εφαρμογή σταγόνων και ειδικά αλοιφών βρίσκεται στο προσκήνιο εδώ. Οι αλοιφές, που συνήθως περιέχουν το δραστικό συστατικό δεξπανθενόλη, προάγουν την αναγέννηση του κερατοειδούς, οπότε τον βοηθούν να επουλωθεί γρηγορότερα.

Παρά τον πόνο, ο γιατρός - συνήθως ειδικός στην οφθαλμολογία - δεν συνταγογραφεί αναισθητικές οφθαλμικές σταγόνες ή αλοιφές, καθώς αυτές με τη σειρά τους μειώνουν την αναλαμπή του ματιού. Εάν ο ασθενής δεν αισθανθεί πλέον πόνο, υπάρχει επίσης ο κίνδυνος να τρίβονται τα μάτια. Αναμένεται επιδείνωση της αρχικής κατάστασης.

Σε σοβαρές περιπτώσεις έλκους που δεν θέλουν να επουλωθούν και η συνήθης θεραπεία αποτυγχάνει, χρησιμοποιούνται οι ακόμη αμφιλεγόμενες αυτόλογες οφθαλμικές σταγόνες ορού. Αυτά βοηθούν πολλούς ασθενείς εξαιρετικά καλά. Αυτές είναι οφθαλμικές σταγόνες που λαμβάνονται από το αίμα του ασθενούς. Πολλές ουσίες που απαιτούνται για επούλωση εξάγονται από το αίμα του πάσχοντος ασθενούς και εμπλουτίζονται με αυτόλογες οφθαλμικές σταγόνες ορού.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερα σχετικά με αυτό παρακάτωr: αυτόλογες οφθαλμικές σταγόνες ορού

Πώς αποτρέπετε το έλκος του κερατοειδούς;

Ένα έλκος του κερατοειδούς μπορεί να προληφθεί διατηρώντας τα μάτια καλά ενυδατωμένα. Εάν πάσχετε από ξηροφθαλμία, θα πρέπει να αναβοσβήνετε περισσότερο.
Τα υποκατάστατα δακρύων χρησιμοποιούνται επίσης εδώ. Εάν ο κερατοειδής παραμένει υγρός, το έλκος δεν παίρνει θεμέλιο. Τα υποκατάστατα δακρύων διατίθενται με τη μορφή σταγόνων, αλλά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν αλοιφές κερατοειδούς.
Αυτά χρησιμεύουν τόσο για την προφύλαξη του έλκους του κερατοειδούς όσο και για την επούλωση του έλκους που έχει ήδη σχηματιστεί.

Διαφορετικά, η καλύτερη προφύλαξη για κάθε είδους τραυματισμό στα μάτια είναι να φοράτε προστατευτικά γυαλιά όταν κάνετε χειροκίνητη εργασία. Αυτό αποτρέπει τα θραύσματα να διεισδύσουν στο μάτι και να καταστρέψουν τον κερατοειδή.

Για τους χρήστες φακών επαφής, ο σωστός χειρισμός είναι ένα σημαντικό βήμα για την πρόληψη πιθανής φλεγμονής του κερατοειδούς ή έλκους του κερατοειδούς.

Μάθετε περισσότερα στο: Σωστή φροντίδα φακών επαφής

Ποια είναι η πρόγνωση για έλκος του κερατοειδούς;

Κατά κανόνα, τα έλκη του κερατοειδούς αναπτύσσονται γρήγορα και επομένως δεν είναι πλέον επώδυνα. Το προσβεβλημένο άτομο θα πρέπει να πάλι χωρίς συμπτώματα εντός περίπου 24 ωρών, φυσικά ανάλογα με το μέγεθος του έλκους. Εάν ο τραυματισμός ήταν σοβαρός ή έπεσε σε βαθύτερα στρώματα του κερατοειδούς, οι ουλές θα μπορούσαν να παραμείνουν. Εάν αυτά βρίσκονται στον οπτικό άξονα, ενδέχεται να προκύψουν προβλήματα όρασης.

Περιστασιακά, αυτοί οι τραυματισμοί θα επουλωθούν πιο αργά ή λιγότερο καλά. Σε κάθε περίπτωση, ένας οφθαλμίατρος (ειδικός στην οφθαλμολογία) θα πρέπει να συμβουλευτεί εάν τραυματιστεί το μάτι.

Διάρκεια του έλκους του κερατοειδούς

Η διάρκεια του έλκους του κερατοειδούς εξαρτάται από την αιτία που οδήγησε στην αλλαγή του κερατοειδούς.

Στην περίπτωση οξείας βλάβης στον κερατοειδή, για παράδειγμα στο πλαίσιο μιας λοίμωξης, η διάρκεια της ταχείας, στοχευμένης θεραπείας είναι σχετικά μικρή. Αυτό συμβαίνει επειδή η στοχευμένη φαρμακευτική αγωγή κατά του υποκείμενου παθογόνου οδηγεί γρήγορα σε θεραπεία.

Ωστόσο, εάν αυτή η λοίμωξη δεν αναγνωριστεί εγκαίρως και σχηματιστεί έλκος του κερατοειδούς, μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες έως μήνες.

Ποια είναι η διαδικασία επούλωσης του έλκους του κερατοειδούς;

Η διαδικασία επούλωσης του έλκους του κερατοειδούς επηρεάζεται σημαντικά από τη στιγμή της διάγνωσης και τις επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει σύντομα, οι πιθανότητες ανάκαμψης και η σχετική αναγέννηση του κερατοειδούς είναι πολύ υψηλές.

Στην περίπτωση των προχωρημένων ελκών, ωστόσο, μπορεί να συμβεί διάτρηση, δηλαδή διάτρηση του κερατοειδούς με δάκρυα. Σε μια τέτοια περίπτωση, μπορεί να χρειαστεί να γίνει μεταμόσχευση κερατοειδούς, αλλά συνήθως θεραπεύεται αρκετά καλά.

Μάθετε περισσότερα στο: Εγχείριση ΜΑΤΙΟΥ

Μπορεί το έλκος του κερατοειδούς να αναπτυχθεί από φακούς επαφής;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ακατάλληλος χειρισμός φακών επαφής ή η ακατάλληλη φροντίδα φακών επαφής μπορεί επίσης να είναι η αιτία του έλκους του κερατοειδούς. Ο ανεπαρκής καθαρισμός των φακών επαφής διευκολύνει τη διείσδυση των μικροβίων και η μόλυνση μπορεί να οδηγήσει σε έλκος του κερατοειδούς.

Επιπλέον, οι φακοί επαφής αλλάζουν τη ροή των δακρύων στο μάτι, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη έλκους του κερατοειδούς. Είναι επομένως σημαντικό να ακολουθήσετε τις οδηγίες στο ένθετο συσκευασίας και τον οφθαλμίατρο για σωστή χρήση των φακών επαφής. Σε περίπτωση πόνου ή άλλων καταγγελιών θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν οφθαλμίατρο.

Αυτό μπορεί να σας ενδιαφέρει επίσης: Δυσανεξία στους φακούς επαφής