Τερηδόνα

Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια

Κάρι, σάπωση δοντιών

Αγγλικά: Φθορά

εισαγωγή

Η φθορά των δοντιών είναι η πιο κοινή ασθένεια στον κόσμο.
Εμφανίζεται ιδιαίτερα συχνά σε χώρες όπου καλλιεργείται ζαχαροκάλαμο, όπως η Νότια Αμερική, η Κούβα ή ο Μαυρίκιος, επειδή ο πληθυσμός αρέσει να μασάει ζαχαροκάλαμο λόγω της γλυκύτητάς του.

Τι είναι η φθορά των δοντιών;

Η φθορά των δοντιών, που ονομάζεται επίσης φθορά των δοντιών, είναι μια χημικά παρασιτικά Επεξεργάζομαι, διαδικασία. Τα οργανικά οξέα και τα βακτήρια που παράγονται από βακτήρια συνεργάζονται άμεσα και οδηγούν στην καταστροφή της σκληρής οδοντικής ουσίας. Η φθορά των δοντιών καταστρέφει το σμάλτο και την οδοντίνη, που ονομάζονται οδοντίνη (δείτε επίσης Δόντι ανατομίας), σταδιακά χωρίς την πιθανότητα αναγέννησης του ίδιου του σώματος, καθώς δεν υπάρχει παροχή αίματος σε αυτήν την περιοχή. Τα βακτήρια που είναι υπεύθυνα για το σχηματισμό οξέων είναι εκείνα που απορροφούν τη ζάχαρη και παράγουν οξύ μέσω του μεταβολισμού τους. Το κύριο μικρόβιο είναι Streptococcus mutansη οποία, ωστόσο, δεν υπάρχει στην στοματική κοιλότητα από τη γέννηση, αλλά μεταδίδεται μόνο μέσω στενής επαφής με τη μητέρα, για παράδειγμα μέσω φιλήματος. Έτσι η φθορά των δοντιών είναι μια μολυσματική ασθένεια.

Σχήμα τερηδόνας

Φθορά των δοντιών
χημική παρασιτική διαδικασία

1. Σμάλτο δοντιών -
   Enamelum
2. Dentin (= οδοντίνη) -
   Dentinum
3. Ο πολτός των δοντιών στην κοιλότητα των δοντιών -
   Pulp dentis στο Cavitas dentis
4. Τσίχλες -
   Gingiva
5. Τσιμέντο -
   Τσιμέντο
6. Κυψελιδικό οστό
   (μέρος που φέρει δόντια
   το σαγόνι) -
   Αναλύει τις κυψελίδες
   (Κυψελιδική διαδικασία)
7. Νευρικές ίνες και αιμοφόρα αγγεία
   Στάδιο της νόσου:
   Διαδικασία αφαλάτωσης (A + B + C)
   Τα ορυκτά διαλύονται από το
   Σμάλτο δοντιών -
   (χωρίς πονόδοντο)
   Προοδευτική φθορά των δοντιών (D)
   Η Caries φτάνει στην οδοντίνη -
   (περιστασιακός πόνος που χτυπάει)
   Πολύ βαθιά ελαττώματα τερηδόνας (E + F)
   που φτάνουν στον πολτό -
   (σοβαρός, μαχαιρώνοντας πονόδοντος)
   η αυξανόμενη καταστροφή
   των νευρικών ινών μπορεί να γίνει
   Προκαλεί δηλητηρίαση αίματος

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

Πώς αναπτύσσεται η φθορά των δοντιών;

Με την κατανάλωση τροφής (βλέπε επίσης διατροφή), η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις περιέχει επίσης ζάχαρη, αν και συχνά κρυμμένη, τα βακτήρια διεγείρονται συνεχώς για να παράγουν οξύ. Ωστόσο, η τερηδόνα δεν θα αναπτυχθεί πάντα αμέσως, καθώς το σάλιο με την περιεκτικότητα σε ασβέστιο μπορεί να επισκευάσει τις πρώτες αρχές αφαλάτωσης. Μόνο όταν η επίθεση με οξύ είναι ισχυρότερη από αυτήν Αναμνηστικοποίηση είναι, πρόκειται για το σχηματισμό τερηδόνας.
Το σμάλτο αρχικά αφαλατώνεται, το οποίο είναι αισθητό από ένα λευκό αποχρωματισμό. Σε αυτό το στάδιο, όταν το ανώτερο στρώμα του σμάλτου είναι ακόμη ανέπαφο, το φθόριο μπορεί να σταματήσει τη διαδικασία. Ωστόσο, εάν το ανώτερο στρώμα έχει ήδη διαπεραστεί, η πρόοδος της καταστροφής δεν μπορεί πλέον να σταματήσει.
Περισσότερα για τα στάδια της ανάπτυξης τερηδόνας στο: Πώς αναπτύσσεται η φθορά των δοντιών;

Η λανθασμένη διάλυση του σμάλτου των δοντιών συνεχίζεται και φτάνει στην οδοντίνη, δηλαδή στην οδοντίνη, η οποία είναι πιο μαλακή από το σμάλτο. Αυτή η διαδικασία διαρκεί λίγο χρόνο. Δεδομένου ότι η οδοντίνη δεν είναι τόσο ανθεκτική όσο το σμάλτο των δοντιών, η τερηδόνα στην οδοντίνη προχωρά γρηγορότερα αλλά αναπόσπαστα και υπονομεύει το σμάλτο. Αυτό αντανακλάται σε έναν σκοτεινό αποχρωματισμό.

Το υποβαθμισμένο σμάλτο γίνεται τόσο λεπτό που καταρρέει. Τώρα, το αργότερο, φαίνεται η έκταση της καταστροφής. Οι ακτίνες Χ μπορούν να επιβεβαιώσουν τα ευρήματα. Οπως και Caries profunda ονομάζεται βαθύτερη τερηδόνα. Λεπτά κανάλια διατρέχουν την οδοντίνη στην οποία υπάρχουν νευρικές ίνες που εκτείνονται στον πολτό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο πόνος εμφανίζεται τώρα, ειδικά όταν πρόκειται για γλυκά πράγματα, καθώς τα βακτήρια παράγουν οξύ, αλλά και όταν πρόκειται για ερεθίσματα θερμοκρασίας.

Εάν δεν γίνει τίποτα, η καταστροφή του δοντιού συνεχίζεται και φτάνει στον πολτό, τον πολτό των δοντιών με την παροχή αίματος και νεύρου. Μετά από έντονο πόνο, ο πολτός χάνεται και το δόντι μπορεί τελικά να χαθεί.
Στα νεότερα άτομα, η φθορά των δοντιών είναι ο πιο κοινός λόγος για την απώλεια των δοντιών, στους ηλικιωμένους οφείλεται σε ασθένειες των ούλων.

Τα διαφορετικά στάδια του σχηματισμού τερηδόνας

Οι αναζητήσεις μπορούν να χωριστούν σε τέσσερα διαφορετικά στάδια.

• Το πρώτο στάδιο περιγράφει την αρχική βλάβη ή το Αρχικές αναζητήσεις. Σε αυτήν τη φάση ανάπτυξης, μόνο το σμάλτο έχει αφαλατωθεί ή απιονιστεί και δεν μπορεί να γίνει αισθητή θραύση στην επιφάνεια. Αυτό το στάδιο μπορεί συνεπώς να αντιστραφεί και να ελεγχθεί μέσω στοχευμένης φθορίωσης. Όλα τα άλλα στάδια είναι μη αναστρέψιμα και πρέπει να αντιμετωπίζονται με μέτρα όπως η θεραπεία πλήρωσης.
  
• Στη δεύτερη φάση, υπάρχει ένα σπάσιμο στο σμάλτο, το οποίο επηρεάζει μόνο το ανώτερο στρώμα της σκληρής οδοντικής ουσίας.
  
• Εάν η τερηδόνα εξαπλωθεί περαιτέρω, φτάνει στην οδοντίνη και βρίσκεται στο τρίτο στάδιο τερηδόνας. Αυτό το στάδιο ονομάζεται βλάβη σμάλτου ή οδοντίνης Caries profunda καθορισμένο. Μόλις φτάσει η οδοντίνη από την τερηδόνα, προχωρά πολύ πιο γρήγορα επειδή η οδοντίνη είναι λιγότερο σκληρή και μπορεί να διεισδυθεί πιο εύκολα.
  
• Το τελευταίο στάδιο είναι όταν επιτευχθεί ο πολτός, η τερηδόνα έχει πλέον διεισδύσει πλήρως μέσω του σμάλτου και της οδοντίνης και επηρεάζει τον πολτό. Το νεύρο και τα αιμοφόρα αγγεία μεταβολίζονται από τα βακτήρια και έτσι πεθαίνουν.
  Σε αυτό το στάδιο, η θεραπεία πλήρωσης δεν μπορεί να σώσει το δόντι. Το δόντι πρέπει να διαθέτει θεραπεία ριζικού σωλήνα εκ των προτέρων, προκειμένου να απαλλαγεί πλήρως ο πολτός των βακτηρίων και να κλείσει τα κανάλια ρίζας με γέμιση ρίζας. Το δόντι μπορεί στη συνέχεια να αποκατασταθεί με θεραπεία πλήρωσης και, στην καλύτερη περίπτωση, ένα στέμμα για την αποκατάσταση της πλήρους σταθερότητάς του.

Πώς προκαλούνται οι τρύπες από την τερηδόνα;

Τα βακτήρια μεταβολίζουν σάκχαρα χαμηλού μοριακού βάρους σε οξέα, τα οποία είναι απόβλητα των μικροοργανισμών και βλάπτουν την ουσία των δοντιών. Τα οξέα απομεταλλώνουν το σμάλτο και διαλύουν την σκληρή ουσία των δοντιών, προκαλώντας ένα σπάσιμο στην επιφάνεια. Αυτή η οπή ανοίγματος είναι η πύλη εισόδου για περαιτέρω βακτήρια και τα οξέα τους, τα οποία επεκτείνονται όλο και περισσότερο στα βάθη.

Ως αποτέλεσμα, το τυπικό μέσο διάγνωσης τερηδόνας για τον οδοντίατρο είναι η προσεκτική σάρωση των επιφανειών των δοντιών με τον ανιχνευτή. Στην περίπτωση τερηδόνας, μπορεί να γίνει αισθητό ένα σπάσιμο στην επιφάνεια με τον καθετήρα και ο ανιχνευτής παραμένει κολλημένος εκεί. Λόγω της τάσης εξάπλωσης στα βάθη, εμφανίζονται οι τυπικές τερηδόνες που είναι γνωστές στο κοιλιακό.

Τα βακτήρια των καρών

Πάνω από τριακόσια διαφορετικά είδη βακτηρίων υπάρχουν στην υγιή στοματική χλωρίδα της στοματικής κοιλότητας, εκ των οποίων μόνο δύο τύποι ανήκουν στα τερηδόνα. Αυτά τα βακτήρια μπορούν να μεταβολίσουν το σάκχαρο στα τρόφιμα, το οποίο απορροφάται ως υπόστρωμα, σε οξέα (ειδικά γαλακτικό οξύ) και προκαλούν μόνιμη βλάβη στο δόντι. Αυτά τα βακτήρια περιλαμβάνουν κυρίως Streptococcus mutans και lactobacilli.
Το κύριο βακτήριο τερηδόνας είναι το Streptococcus mutans, το οποίο εγκαθίσταται στην πλάκα. Το Streptococcus mutans σχηματίζει μόρια γλυκάνης από τη σακχαρόζη που προσλαμβάνεται με τροφή, τα οποία μπορεί να χρησιμοποιήσει για να κολλήσει σε λείες επιφάνειες όπως το σμάλτο των δοντιών.

Τα βακτήρια της Caries μπορούν να μεταδοθούν από άτομο σε άτομο μέσω σάλιο. Τα βακτήρια μπορούν να ανιχνευθούν με δοκιμές μικροβιακού σάλιου. Μπορούν να προσδιοριστούν τόσο ο τύπος όσο και ο αριθμός των βακτηρίων. Ένας μεγάλος αριθμός Streptococcus mutans και lactobacilli μιλούν για υψηλό κίνδυνο τερηδόνας, χαμηλός αριθμός για χαμηλό.
Αλλά μόνο εάν τα βακτήρια μπορούν να χρησιμοποιήσουν τα υπόλοιπα τρόφιμα, αναπτύσσεται η φθορά των δοντιών, πράγμα που σημαίνει ότι μια μόλυνση με Streptococcus mutans δεν μετατρέπεται σε φθορά των δοντιών με εξαιρετική στοματική υγιεινή.

Αναγνωρίστε τη φθορά των δοντιών

Το πρόβλημα με τη φθορά των δοντιών είναι συνήθως ότι στην αρχή δεν φαίνεται καθόλου. Οι πάσχοντες ασθενείς συνήθως βλέπουν έναν οδοντίατρο μόνο εάν έχουν ήδη πονόδοντο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ωστόσο, η τερηδόνα είναι πολύ προχωρημένη και απαιτεί πιο εκτεταμένη θεραπεία. Για αυτόν τον λόγο, συνιστάται να πραγματοποιείτε προληπτικό έλεγχο δύο φορές το χρόνο.

Διαβάστε περισσότερα στο: Πώς αναγνωρίζετε τη φθορά των δοντιών;

Ο οδοντικός έλεγχος είναι μια υπηρεσία ασφάλισης υγείας και όλα τα έξοδα βαρύνουν τόσο την ιδιωτική όσο και τη νόμιμη ασφάλιση. Επιπλέον, οι πόντοι μπόνους μπορούν να συλλεχθούν με τακτική συμμετοχή σε ένα πρόγραμμα προληπτικής οδοντιατρικής. Αυτοί οι πόντοι μπόνους μπορούν να μειώσουν σημαντικά το μερίδιο του ασθενούς από εκείνους που πρέπει να έχουν οδοντική πρόθεση (για παράδειγμα στέμμα ή γέφυρα).

Επιπλέον, είναι αρκετά εύκολο για τον οδοντίατρο να αναγνωρίσει οποιαδήποτε φθορά των δοντιών σε πρώιμο στάδιο και να την αντιμετωπίσει με απλό τρόπο. Εάν υπάρχει υποψία φθοράς των δοντιών, ο έλεγχος συνήθως ακολουθείται από εξέταση ακτινογραφίας. Η εικόνα ακτίνων Χ βοηθά να αναγνωρίσουμε πόσο βαθιά έχει ήδη διεισδύσει το τερηδόνο ελάττωμα στην ουσία των δοντιών. Επιπλέον, συνιστάται να κάνετε έλεγχο ακτίνων Χ σε τακτά χρονικά διαστήματα ακόμη και με υπάρχοντα γεμίσματα. Αυτό βοηθά στον εντοπισμό σε πρώιμο στάδιο εάν έχει σχηματιστεί νέα τερηδόνα κάτω από το υλικό πλήρωσης ή εάν υπάρχουν φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή του άκρου της ρίζας των δοντιών.

Επιπλέον, οι αποκαλούμενοι ανιχνευτές τερηδόνας χρησιμοποιούνται συχνά στην οδοντιατρική πρακτική. Αυτές είναι ουσίες που μπορούν να εφαρμοστούν στο δόντι και να αλλάξουν χρώμα σε περίπτωση φθοράς των δοντιών. Τα άτομα που θέλουν να ελέγχουν την κατάσταση των δοντιών τους σε τακτά χρονικά διαστήματα μπορούν να προσέξουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά της φθοράς των δοντιών. Προκειμένου να ανιχνευθεί η φθορά των δοντιών σε πρώιμο στάδιο, πρέπει να διασφαλιστεί ότι τα δόντια:

• εμφάνιση λευκού αποχρωματισμού

• δείχνουν καφέ κηλίδες

• έχετε κολλώδη σημεία

Πώς μπορείτε να αναγνωρίσετε μόνοι σας την τερηδόνα;

Για τον λαό, η φθορά των δοντιών είναι συνήθως αναγνωρίσιμη μόνο στα μεταγενέστερα στάδια, όταν η βλάβη επηρεάζει ήδη ένα μεγάλο μέρος του δοντιού. Η φθορά των δοντιών μπορεί να είναι διαφορετικών χρωμάτων. Μια αρχική αφαλάτωση του σμάλτου των δοντιών μπορεί να θεωρηθεί ως λευκός αποχρωματισμός, ο οποίος αντιστοιχεί σε αφαλάτωση. Αυτή η απομετάλλωση είναι το προκαταρκτικό στάδιο της τερηδόνας στο οποίο η επιφάνεια είναι ακόμη ανέπαφη και η ανάπτυξη της τερηδόνας μπορεί ακόμα να σταματήσει με στοχευμένα μέτρα φθορίωσης.

Εάν υπάρχει μια αρχική φθορά των δοντιών με κατάρρευση της επιφάνειας, μπορεί να πάρει ένα κιτρινωπό έως καφετί χρώμα. Είναι συνήθως πολύ μικρό και μόλις ορατό στον ενδιαφερόμενο στον καθρέφτη. Δεδομένου ότι αυτή η τεράστια βλάβη μεγαλώνει βαθύτερα, η τρύπα συχνά δεν μεγαλώνει, αλλά μάλλον μια θυελλώδης θυρίδα ανοίγματος που μοιάζει με σημείο που απλώνεται βαθύτερα σαν μπαλόνι. Οι ασθενείς παρατηρούν συχνά μαύρο, στρεπτόχρωμο αποχρωματισμό, ειδικά σε δύσκολες προς τον καθαρισμό περιοχές, όπως σχισμές. Αυτές οι λεγόμενες «μαύρες κηλίδες» είναι συνήθως ανενεργές περιοχές τερηδόνας που δεν δείχνουν τάση εξάπλωσης, υπό την προϋπόθεση ότι είναι τακτικά και ειδικά φθοριωμένες. Αυτές οι μαύρες κηλίδες έχουν περίπου το 80% του πληθυσμού.

Ο οδοντίατρος δεν παρατηρεί ότι η ανενεργή τερηδόνα πιαστεί όταν αγγίξει τον ανιχνευτή, είναι δύσκολο να εντοπιστούν τα μαύρα σημεία. Παρ 'όλα αυτά, αυτές οι περιοχές πρέπει να ελέγχονται τακτικά, έτσι ώστε η ανενεργή μορφή carious να μην μετατρέπεται σε ενεργή μορφή και να εξαπλώνεται πιο κάτω.

Επιπλέον, οι αλλοιώσεις τερηδόνας στον μεσοδόντιο χώρο είναι αόρατες τόσο για τον ενδιαφερόμενο όσο και για τον οδοντίατρο μέσω αποκλειστικής επιθεώρησης. Σε αυτήν την περίπτωση, ο οδοντίατρος μπορεί να ανιχνεύσει την τερηδόνα μόνο μέσω διαγνωστικών ακτίνων Χ. Σε γενικές γραμμές, είναι πολύ δύσκολο για εκείνους που επηρεάζονται να αναγνωρίσουν την τερηδόνα, καθώς η ασθένεια μπορεί να πάρει τόσες πολλές διαφορετικές μορφές και είναι δύσκολο να αναγνωριστεί χωρίς ειδική διάγνωση. Επομένως, ένας εξαμηνιαίος έλεγχος στον οδοντίατρο δεν πρέπει να απορριφθεί.

Μάθετε περισσότερα στο: Πώς μπορείτε να αναγνωρίσετε τη φθορά των δοντιών;

Συμβούν

Η συχνότητα της φθοράς των δοντιών μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο. Υπάρχουν άνθρωποι που σπάνια ή ποτέ δεν αναπτύσσουν φθορά των δοντιών και άλλοι που έχουν συχνότερα ελαττώματα τερηδόνας. Γιατί αυτό δεν είναι απολύτως σαφές · θεωρείται ότι οι γενετικές επιρροές είναι υπεύθυνες για αυτές τις διαφορές.

Η φθορά των δοντιών είναι ιδιαίτερα συχνή όταν η ροή του σάλιου είναι πολύ χαμηλή. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, μετά από ακτινοβολία ακτίνων Χ στην περιοχή της κεφαλής.

Ορισμένες περιοχές των δοντιών είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς στην εμφάνιση τερηδόνων. Αυτοί είναι οι χώροι μεταξύ των δοντιών, των επιφανειών των δοντιών και των λαιμών των δοντιών. Αυτό είναι όπου η οδοντική πλάκα μπορεί να συλλεχθεί ιδιαίτερα καλά και είναι πιο δύσκολο να αφαιρεθεί. Η ανίχνευση τερηδόνας μπορεί να είναι ιδιαίτερα δύσκολη στους μεσοδόντιους χώρους, καθώς τα πρώτα σημάδια μπορούν να κρυφτούν από τα ούλα. Τα μη ευθυγραμμισμένα δόντια (ανωμαλίες οδοντοστοιχίας) προάγουν επίσης την εμφάνιση τερηδόνας.

Όμως, σε κάθε περιοχή που είναι δύσκολη η πρόσβαση για καθημερινή στοματική φροντίδα, υπάρχει επίσης υψηλότερος κίνδυνος φθοράς των δοντιών. Οι γομφίοι και τα δόντια σοφίας συχνά επηρεάζονται από την τερηδόνα λόγω της θέσης τους.
Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω: Κάρες στο δόντι σοφίας

Κάρες μεταξύ των δοντιών

Ο μεσοδόντιος χώρος αντιπροσωπεύει μια χωματόδρομη θέση, που σημαίνει ότι η τερηδόνα συσσωρεύεται εδώ, καθώς η περιοχή είναι δύσκολη για τον ασθενή. Η οδοντόβουρτσα δεν φτάνει στα στενά σημεία μεταξύ των δοντιών με τις τρίχες της και ως εκ τούτου οι χώροι αυτοί πρέπει να καθαρίζονται με πρόσθετα βοηθήματα όπως οδοντικό νήμα ή μεσοδόντια πινέλα.

Δεδομένου ότι αυτή η μέθοδος καθαρισμού είναι μια από τις λιγότερο δημοφιλείς και δεν χρησιμοποιείται από μεγάλο μέρος του πληθυσμού, τα υπολείμματα τροφίμων μπορούν να παραμείνουν σε αυτόν τον χώρο για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Οι μικροοργανισμοί έχουν στη συνέχεια μια ελεύθερη διαδρομή για να χρησιμοποιήσουν αυτό το υπόλειμμα τροφής ως υπόστρωμα και να πολλαπλασιαστούν - ως προϊόν αποικοδόμησης, προκύπτει τερηδόνα από την παραγωγή οξέος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, και τα δύο παρακείμενα δόντια επηρεάζονται από την τερηδόνα. Επιπλέον, αυτή η τερηδόνα μπορεί συνήθως να εξαπλωθεί απαρατήρητη και απρόσκοπτη, καθώς είναι κλινικά αόρατη στον οδοντίατρο. Οι τερηδόνες στον μεσοδόντιο χώρο μπορούν να εντοπιστούν μόνο με διαγνωστικά ακτίνων Χ και χωρίς αυτό να παραμείνει κρυμμένο. Είναι επομένως σημαντικό να αφαιρέσετε τυχόν υπολείμματα τροφής στους μεσοδοντιατρικούς χώρους όσο το δυνατόν νωρίτερα, ώστε να μην δοθεί στα βακτήρια η ευκαιρία να σχηματίσουν τερηδόνα σε αυτές τις ρωγμές.
Η τακτική φθορίωση στους μεσοδόντιους χώρους μπορεί επίσης να παρέχει διαρκή προστασία έναντι της ανάπτυξης τερηδόνας.

Η τερηδόνα των δοντιών γάλακτος

Τα δόντια του γάλακτος είναι πολύ πιο πορώδη από τα μόνιμα δόντια και επομένως είναι λιγότερο καλά προστατευμένα από την τερηδόνα. Αυτό οφείλεται στο ότι η περιεκτικότητα σε ανόργανα άλατα των δοντιών γάλακτος είναι πολύ χαμηλότερη, γι 'αυτό και η αλλοίωση της τερηδόνας εξαπλώνεται με ταχύτερο ρυθμό. Επιπλέον, οι σχέσεις μεταξύ του πάχους του στρώματος των δοντιών γάλακτος είναι διαφορετικές. Το στρώμα σμάλτου είναι πολύ λεπτότερο, το στρώμα οδοντίνης είναι παχύτερο από ένα μόνιμο δόντι. Ο πολτός των δοντιών, ο πολτός, είναι επίσης πολύ μεγαλύτερος και μπορεί επομένως να προσεγγιστεί πιο γρήγορα και εύκολα από ότι με ένα μόνιμο δόντι.

Επομένως, υπάρχει επίσης μεγαλύτερος κίνδυνος ο οδοντίατρος να συναντήσει τον πολτό κατά την αφαίρεση της τερηδόνας παρά με τα μόνιμα δόντια. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητη η επεξεργασία ενός ριζικού σωλήνα του δοντιού γάλακτος για να διασφαλιστεί η λειτουργία του δοντιού για όσο το δυνατόν περισσότερο. Ένα άλλο πρόβλημα είναι η κακή στοματική υγιεινή σε πολλά παιδιά. Λόγω των περιορισμένων κινητικών και διανοητικών ικανοτήτων (ειδικά σε μικρά παιδιά) βουρτσίζουν τα δόντια τους πολύ χειρότερα και η πλάκα μπορεί να προσβάλει τα δόντια πιο εύκολα.
Επιπλέον, μια κακή διατροφή με πολλά γλυκά ποτά και τρόφιμα αυξάνει τον κίνδυνο φθοράς των δοντιών.

Κάρες με γέμιση

Εάν ένα δόντι επηρεάζεται από τερηδόνα, αντιμετωπίζεται με θεραπεία πλήρωσης. Τα υλικά πλήρωσης είναι μεταβλητά. Μετά από αυτήν τη θεραπεία πλήρωσης, ο κατεστραμμένος τερηδόνας αφαιρείται και αντικαθίσταται με υλικά πλήρωσης.

Είναι πολύ πιθανό ότι η τερηδόνα θα επανεμφανιστεί κάτω από το γέμισμα στα άκρα της δομής των δοντιών. Αυτή η φθορά των δοντιών ονομάζεται δευτερεύουσα τερηδόνα. Αυτή η δευτερεύουσα τερηδόνα εμφανίζεται πολύ πιο συχνά κάτω από πλαστικά γεμίσματα παρά με γεμίσματα αμαλγάματος. Αυτό συμβαίνει επειδή το αμάλγαμα έχει βακτηριοκτόνο δράση που προστατεύει τις άκρες πλήρωσης από την τερηδόνα. Το πλαστικό δεν έχει βακτηριοκτόνο δράση, γεγονός που αυξάνει τη συχνότητα της δευτερεύουσας τερηδόνας.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να καθαρίσετε σχολαστικά τα δόντια που έχουν γεμίσει, ειδικά τα κενά μεταξύ των δοντιών. Εάν τα βακτήρια μπορούν να προσκολληθούν στην άκρη του γεμίσματος, είναι συχνά εύκολο για αυτά να φτάσουν στο άθικτο δόντι κάτω από το γέμισμα και να οδηγήσουν σε δευτερογενή τερηδόνα. Η προοδευτική δευτερεύουσα τερηδόνα μπορεί να είναι ένας λόγος για τον οποίο ξεσπά μια γέμιση ή χάνεται. Η τερηδόνα μαλακώνει τη σκληρή ουσία των δοντιών κάτω από το γέμισμα και έτσι χαλαρώνει τον δεσμό μεταξύ της πλήρωσης και του σμάλτου ή της οδοντίνης, έτσι ώστε η πλήρωση να χαλαρώνει.

Η δευτερεύουσα τερηδόνα μπορεί να προκληθεί από κακή στοματική υγιεινή, αλλά η ατελής αφαίρεση της τερηδόνας μπορεί να αφήσει πίσω του βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη τερηδόνας κάτω από το γέμισμα. Ένα πολύ παλιό πλαστικό γέμισμα μπορεί επίσης να έχει διαρρεύσει, καθώς τα άκρα του γεμίσματος αποχρωματίζονται μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα και δεν είναι τόσο ανθεκτικά όσο το αμάλγαμα, για παράδειγμα. Ως εκ τούτου, οι άκρες των πλαστικών γεμισμάτων πρέπει να ελέγχονται τακτικά και να αντικαθίστανται μετά από λίγα χρόνια.

Η φθορά των δοντιών κάτω από το στέμμα

Ένα στέμμα προστατεύει το δόντι από την περαιτέρω απώλεια της σκληρής ουσίας των δοντιών, ειδικά εάν το δόντι έχει ήδη εξασθενηθεί από τερηδόνες βλάβες. Όπως και με τις δευτερεύουσες τερηδόνες κάτω από ένα γέμισμα, η τερηδόνα μπορεί επίσης να σχηματιστεί κάτω από ένα στέμμα. Οι λόγοι για την ανάπτυξη δευτερογενούς τερηδόνας είναι παρόμοιοι. Μετά από λίγο, το τσιμέντο που κρατά μια κορώνα στη θέση του μπορεί να ξεπλυθεί και να ανοίξει μια ρωγμή.
Εάν αυτό το κενό δεν παρατηρηθεί και συνεπώς καθαριστεί προσεκτικά, τα βακτήρια μπορούν να μπει σε αυτό το αυλάκι κάτω από το στέμμα και να αποδυναμώσουν την υγιή δομή των δοντιών μέσω τερηδόνας. Εάν υπάρχει επίσης κακή στοματική υγιεινή, τα βακτήρια μπορούν να χρησιμοποιήσουν το υπολειπόμενο φαγητό ως υπόστρωμα και να το μεταβολίσουν.

Δεδομένου ότι το στρώμα σμάλτου αφαιρέθηκε σχεδόν τελείως από την προετοιμασία για την κορώνα, το δόντι προστατεύεται ελάχιστα εάν οι μικροοργανισμοί πέσουν κάτω από την κορώνα. Η τερηδόνα συνήθως εξελίσσεται γρήγορα και μπορεί να μολύνει γρήγορα τον πολτό και τα νεύρα.
Επιπλέον, ένα σφάλμα θεραπείας ή ένα λάθος από τον οδοντοτεχνίτη μπορεί επίσης να είναι ο λόγος για μια διαρροή στεφάνη. Εάν το περιθωριακό στεγανοποιητικό στέμμα είναι ελαφρώς πολύ μεγάλο, αντιπροσωπεύει μια πύλη εισόδου για τερηδόνα που θα προκαλέσει αμέσως δευτερογενή τερηδόνα. Το δύσκολο πράγμα είναι ότι η τερηδόνα παραμένει ακτινολογικά αόρατη, καθώς το στέμμα απορροφά εντελώς τις ακτίνες Χ και δεν εγγυάται καμία εικόνα για το εσωτερικό. Επομένως, ακόμη και ο οδοντίατρος συνήθως παρατηρεί πολύ αργά ότι έχει σχηματιστεί δευτερεύουσα τερηδόνα κάτω από την κορώνα, για παράδειγμα σε μια διαρροή.

Η τερηδόνα του τραχήλου της μήτρας

Η τερηδόνα του οδοντικού λαιμού δεν βρίσκεται στην οπίσθια επιφάνεια, όπως οι περισσότερες τερηδόνες, αλλά, όπως υποδηλώνει το όνομα, στην περιοχή του αυχένα των δοντιών. Αυτό μπορεί, όπως φυσιολογικά προορίζεται, να καλύπτεται στενά από τα ούλα ή να εκτίθεται λόγω εξωτερικών επιδράσεων, όπως υπερβολικό βούρτσισμα των δοντιών ή ασθένεια των ούλων. Εάν εκτεθεί, τα βακτήρια μπορούν εύκολα να φτάσουν σε αυτό.

Ο αυχένας των δοντιών αντιπροσωπεύει τη μετάβαση από την κορώνα των δοντιών στη ρίζα των δοντιών. Η στεφάνη των δοντιών καλύπτεται με σμάλτο των δοντιών και συγχωνεύεται σε τσιμέντο δοντιών στον αυχένα των δοντιών, το οποίο καλύπτει την οδοντίνη στην περιοχή της ρίζας. Το σμάλτο είναι πολύ σκληρό και η πραγματική προστασία από την τερηδόνα. Ωστόσο, αυτό δεν υπάρχει πλέον στην περιοχή του αυχένα των δοντιών, έτσι ώστε η οδοντίνη να μπορεί να προσβληθεί από βακτήρια χωρίς εμπόδια. Είναι πολύ εύκολο για αυτούς σε αυτήν την περιοχή, καθώς συνδέονται άμεσα με την πιο μαλακή οδοντίνη και μπορούν να φτάσουν στον πολτό των δοντιών σχετικά γρήγορα, από εκεί είναι μόνο ένα σύντομο άλμα στο ριζικό κανάλι.

Η κύρια αιτία τερηδόνας στην περιοχή του αυχένα των δοντιών είναι ο εκτεθειμένος λαιμός των δοντιών. Οι αιτίες του εκτεθειμένου λαιμού των δοντιών είναι διαφορετικές. Ο κύριος λόγος είναι συνήθως περιοδοντίτιδα.
Αλλά η κατανάλωση νικοτίνης μπορεί επίσης να συμβάλει σε αυτό.
Ο εκτεθειμένος λαιμός των δοντιών μπορεί επίσης να πιάσει άτομα που βουρτσίζουν τα δόντια τους τακτικά, αλλά ασκούν υπερβολική πίεση με την οδοντόβουρτσα, η οποία μπορεί να είναι πολύ σκληρή και επίσης χρησιμοποιούν οδοντόκρεμα με ισχυρά λειαντικά σωματίδια. Αυτό ασκεί πολύ άγχος στα ούλα, προκαλώντας τις μικρές ίνες του ιστού να ταξιδεύουν και τα ούλα να υποχωρούν.
Ο τρόπος για τα βακτήρια στον αυχένα των δοντιών είναι σαφής.

Η καλύτερη προφύλαξη από την τερηδόνα δεν είναι να δοθεί στα βακτήρια οποιαδήποτε πιθανότητα πρόκλησης φθοράς των δοντιών.
Δεδομένου ότι η κύρια αιτία είναι ο εκτεθειμένος λαιμός των δοντιών, πρέπει κανείς να αποτρέψει την περιοδοντική νόσο ή την ουλίτιδα.
Το πιο σημαντικό είναι η καλή και επαρκής στοματική υγιεινή. Βουρτσίστε τα δόντια σας τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα με οδοντόκρεμα που περιέχει φθόριο, με οδοντόβουρτσα που δεν είναι πολύ σκληρή και με μικρή πίεση επαφής. Εκτελέστε τις κινήσεις σε κυκλική κίνηση μακριά από τα ούλα προς το στέμμα του δοντιού υπό γωνία 45 °.
Οι ηλεκτρικές οδοντόβουρτσες αφαιρούν την πινακίδα ακόμα πιο αξιόπιστα και εύκολα. Επιπλέον, πρέπει να χρησιμοποιούνται ξυστικά γλωσσών, στοματικά διαλύματα και οδοντικό νήμα, για τους δυσπρόσιτους χώρους μεταξύ των δοντιών. Είναι επίσης πολύ σημαντικό να διατηρείτε τα ραντεβού για τον έλεγχο, τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο, στον οδοντίατρο.
Επαγγελματικός καθαρισμός δοντιών μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας επίσκεψης.

Διαβάστε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

θεραπεία

Η αποτελεσματική θεραπεία τερηδόνας μπορεί να διασφαλιστεί μόνο εάν ο οδοντίατρος που θεραπεύει κάνει τη σωστή εκτίμηση του βάθους της τερηδόνας και της κατάστασης του προσβεβλημένου δοντιού. Για τον σκοπό αυτό διατίθενται διάφορες διαγνωστικές επιλογές στον οδοντίατρο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικές λύσεις, οι αποκαλούμενοι ανιχνευτές τερηδόνας, μπορούν να βοηθήσουν στην εμφάνιση τερηδόνων ελαττωμάτων στο δόντι. Αυτές οι λύσεις λεκιάζουν το ελάττωμα αφού εφαρμοστούν στο ξηρό δόντι.

Επιπλέον, μια κατάλληλη διαδικασία απεικόνισης μπορεί να πραγματοποιηθεί πριν από την έναρξη της θεραπείας τερηδόνας. Στην οδοντιατρική, συνήθως χρησιμοποιούνται δύο διαφορετικές διαδικασίες. Εάν πολλά δόντια σε διαφορετικά τεταρτημόρια εμφανίζουν τεράστιες περιοχές, μπορεί να γίνει μια επισκόπηση ακτίνων Χ (ορθοπαντογράφημα, OPG). Εάν υπάρχει μόνο μία τερηδόνα, πρέπει να καταγράφεται η λεγόμενη μεμβράνη των δοντιών. Αυτό επιτρέπει την ακριβή εκτίμηση του βάθους της τερηδόνας. Επειδή ο ασθενής εκτίθεται πάντα σε ακτινοβολία κατά τη λήψη ακτινογραφιών, οι διαδικασίες απεικόνισης πρέπει να πραγματοποιούνται μόνο σε ειδικές περιπτώσεις. Η θεραπεία μικρών τερηδόνων ελαττωμάτων μπορεί συνήθως να πραγματοποιηθεί χωρίς προβλήματα.

Μόλις εντοπιστεί μια τερηδόνα και προσδιοριστεί η έκταση του ελαττώματος, μπορεί να ξεκινήσει η πραγματική θεραπεία. Η θεραπεία παρουσία τερηδόνας εξαρτάται κυρίως από τον ακριβή εντοπισμό και το αντίστοιχο στάδιο τερηδόνας. Σε αυτό το πλαίσιο, πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ διαφορετικών τύπων τερηδόνας.

Η λεγόμενη αρχική τερηδόνα θεωρείται το προκαταρκτικό στάδιο της πραγματικής τερηδόνας. Πρόκειται για διαδικασίες αφαλάτωσης στην περιοχή του σμάλτου των δοντιών, οι οποίες εμφανίζονται ως μικρές λευκές κηλίδες στην επιφάνεια των δοντιών. Αυτή η μορφή τερηδόνας αντιμετωπίζεται συνήθως με εφαρμογή μιας ουσίας που περιέχει φθόριο. Με αυτόν τον τρόπο, το προσβεβλημένο σμάλτο μπορεί να ανανεωθεί και να σκληρυνθεί. Επιπλέον, οι οδοντόκρεμες που περιέχουν φθόριο μπορούν να βοηθήσουν στην προστασία του προσβεβλημένου δοντιού από περαιτέρω ζημιά.
Ωστόσο, όταν χρησιμοποιείτε οδοντόκρεμα που περιέχει φθόριο, είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες του οδοντιάτρου. Η υπερβολική δόση μπορεί να οδηγήσει σε άσχημη εναπόθεση φθορίου στην επιφάνεια των δοντιών σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Στην περίπτωση τερηδόνας που δεν περιορίζεται μόνο στο σμάλτο των δοντιών αλλά επίσης επηρεάζει την βαθύτερη οδοντίνη, το

Κανόνας μιας πολύ πιο εκτεταμένης θεραπείας. Η φθορίωση της επιφάνειας των δοντιών δεν μπορεί πλέον να σταματήσει την εξάπλωση τερηδόνων ελαττωμάτων παρουσία τέτοιων τερηδόνων. Κατά τη θεραπεία αυτής της μορφής τερηδόνας, ο θεράπων οδοντίατρος πρέπει να αφαιρέσει την ουσία των τερηδόνων μαζί με μια ελάχιστη ποσότητα υγιούς δοντιού. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αποφευχθεί πιθανός σχηματισμός νέας τερηδόνας κάτω από το υλικό πλήρωσης (οι λεγόμενες δευτερεύουσες τερηδόνες). Στη συνέχεια, το δόντι πρέπει να αποστραγγιστεί πλήρως και να γεμίσει με υλικό πλήρωσης. Η επιλογή του καταλληλότερου υλικού πλήρωσης εξαρτάται τόσο από την κατάσταση του δοντιού όσο και από τις επιθυμίες του ασθενούς.

Κατά τη θεραπεία της τερηδόνας, γίνεται διάκριση μεταξύ άκαμπτων και πλαστικών υλικών πλήρωσης. Τα άκαμπτα υλικά πλήρωσης χρησιμοποιούνται συνήθως μόνο για πιο εκτεταμένα τεράστια ελαττώματα. Πρέπει να γίνουν έξω από την στοματική κοιλότητα σε οδοντιατρικό εργαστήριο και στη συνέχεια να εισαχθούν στο δόντι. Για το λόγο αυτό, τα άκαμπτα υλικά πλήρωσης είναι σημαντικά πιο ακριβά από τα πλαστικά. Όσον αφορά τη σταθερότητα, ωστόσο, το πλεονέκτημα είναι σαφώς από την πλευρά των άκαμπτων υλικών πλήρωσης. Η ομάδα των πλαστικών υλικών πλήρωσης περιλαμβάνει κυρίως σύνθετα υλικά (πλαστικά) και αμάλγαμα. Μετά την προετοιμασία και την ξήρανση του δοντιού, αυτές οι ουσίες μπορούν να εισαχθούν απευθείας στην κοιλότητα, να μορφοποιηθούν και να σκληρυνθούν εκεί. Σε αντίθεση με τα άκαμπτα υλικά, είναι ιδιαίτερα κατάλληλα για θεραπεία μικρής τερηδόνας.

Στο μεταξύ, τα πλαστικά χρησιμοποιούνται κυρίως στη θεραπεία της τερηδόνας. Ο λόγος για αυτό είναι το γεγονός ότι τα γεμίσματα αμαλγάματος λέγεται ότι έχουν ιδιότητες που θέτουν σε κίνδυνο την υγεία. Ένα οδοντικό γέμισμα από αμάλγαμα φαίνεται να είναι πολύ πιο ανθεκτικό από ένα πλαστικό γέμισμα. Η θεραπεία της φθοράς των δοντιών γίνεται βασικά τόσο από νόμιμες όσο και από ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες. Ωστόσο, τόσο η παραγωγή πλαστικής πλήρωσης όσο και η θεραπεία με άκαμπτο υλικό πλήρωσης απαιτούν μια επιπλέον πληρωμή από τον ασθενή. Οι μόνες εξαιρέσεις σε αυτό είναι τα πρόσθια γεμίσματα και τα γεμίσματα σε ασθενείς στους οποίους δεν επιτρέπεται να παρέχονται αμάλγαμα (για παράδειγμα, σε περίπτωση δυσανεξίας, αλλεργιών ή νεφρικής δυσλειτουργίας). Σε αυτές τις περιπτώσεις, τουλάχιστον το κόστος για την πλήρωση πλαστικών βαρύνει πλήρως τις εταιρείες ασφάλισης υγείας. Ασθενείς με την αποκαλούμενη τερηδόνα (βαθιά τερηδόνα), στην οποία επηρεάζονται περισσότερα από τα 2/3 της οδοντίνης, χρειάζονται πολύ πιο εκτεταμένη θεραπεία.

Στην περίπτωση των προσβεβλημένων ασθενών, εκτός από την τοποθέτηση του γεμίσματος, είναι επίσης σημαντικό να προστατεύεται το νευρικό δόντι (πολτός). Για το λόγο αυτό, η συνήθης πλήρωση των δοντιών πρέπει πάντα να προηγείται της λεγόμενης υπερπλήρωσης. Ένα φάρμακο που περιέχει υδροξείδιο του ασβεστίου, το οποίο υποτίθεται ότι διεγείρει το σχηματισμό νέας οδοντίνης, εισάγεται στο βάθος της κοιλότητας. Η αποκαλούμενη τερηδόνα διείσδυσης (τερηδόνα), από την άλλη πλευρά, εκτείνεται ήδη μέσω της οδοντίνης στον πολτό.

Εάν αναπτυχθούν φλεγμονώδεις διεργασίες στο προσβεβλημένο δόντι, ο πολτός και οι νευρικές ίνες σε αυτό πρέπει να αφαιρεθούν. Με αυτήν την εκτεταμένη θεραπεία τερηδόνας, οι ρίζες του δοντιού κόβονται με μικρά τρυπάνια χεριών (δείτε επίσης: Ο πονόδοντος μετά τη διάτρηση) και στη συνέχεια απολυμάνθηκε πλήρως (Προετοιμασία του ριζικού καναλιού). Επιπλέον, στις περισσότερες περιπτώσεις ένα αντιβακτηριακό φάρμακο πρέπει να εισαχθεί στο δόντι και να αφεθεί εκεί για μερικές ημέρες. Αυτή η μορφή θεραπείας τερηδόνας μπορεί στη συνέχεια να συμπληρωθεί γεμίζοντας τα κανάλια ρίζας (γέμιση καναλιού ρίζας). Ανάλογα με τη σοβαρότητα των φλεγμονωδών διεργασιών, η πρόγνωση μπορεί να διαφέρει σημαντικά. Μπορεί να υποτεθεί ότι ο μεγάλος αριθμός επεξεργασμένων δοντιών θα απαιτήσει περαιτέρω θεραπεία μετά από λίγο. Εάν ο ασθενής αισθανθεί πόνο ξανά μετά το τέλος της θεραπείας του ριζικού σωλήνα, συνήθως πρέπει να πραγματοποιηθεί η λεγόμενη εκτομή της ρίζας. Εάν αυτή η προσπάθεια θεραπείας παραμείνει ανεπιτυχής, το προσβεβλημένο δόντι πρέπει να αφαιρεθεί από τη γνάθο.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Αφαιρέστε τη φθορά των δοντιών και αντιμετωπίστε την τερηδόνα

Μπορείτε να θεραπεύσετε την τερηδόνα;

Καμία ασθένεια δεν είναι τόσο διαδεδομένη όσο η τερηδόνα ή η τερηδόνα στον κόσμο.Σχεδόν όλοι στον πληθυσμό έχουν ή έχουν ήδη υποστεί μια τερηδόνα βλάβη που έπρεπε να αντιμετωπιστεί με οδυνηρή θεραπεία πλήρωσης. Μπορεί όμως η φθορά των δοντιών να θεραπευτεί διαφορετικά;

Εάν η τερηδόνα δεν έχει ακόμη σπάσει και έχει καταστρέψει την επιφάνεια στο αρχικό στάδιο, η αρχική απομετάλλωση μπορεί να αντιστραφεί με φθορίωση. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν απαιτείται θεραπεία πλήρωσης. Μόλις υπάρξει ζημιά στην επιφάνεια (δηλ. Μια τρύπα) που προκαλείται από τερηδόνα, η φθορίωση δεν επαρκεί πλέον και ο ιστός που καταστρέφεται από τερηδόνα πρέπει να αφαιρεθεί μηχανικά.

Με καινοτόμα λέιζερ όπως το λέιζερ E-YAG, πολλοί θέλουν να αποφύγουν το μη δημοφιλές τρυπάνι, κάτι που δεν είναι δυνατό σε ιδιαίτερα βαθιές περιπτώσεις, καθώς το λέιζερ δεν μπορεί να αφαιρέσει ολόκληρη την τερηδόνα εδώ. Επομένως, στις περισσότερες περιπτώσεις, μόνο η συμβατική αποκαταστατική θεραπεία φέρνει την επιθυμητή επιτυχία.

Μπορείτε τερηδόνα λέιζερ;

Η τερηδόνα με λέιζερ είναι μια νέα μέθοδος στοχευμένης αφαίρεσης τερηδόνας. Χρησιμοποιείται το λεγόμενο Λέιζερ Erbium Yag, το οποίο εκπέμπει φως μήκους κύματος που απορροφάται από την υγρασία του δοντιού. Το νερό διογκώνεται με τέτοιο τρόπο ώστε να συμβαίνουν μικρο-εκρήξεις, οι οποίες αφαιρούν τον μαλακό τερηδόνα μέσω της παραγωγής ενέργειας.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής φοράει προστατευτική ακοή επειδή η εφαρμογή δημιουργεί σχετικά δυνατές επιπτώσεις.

Ωστόσο, τα λέιζερ E-Yag δεν μπορούν να αντικαταστήσουν το τρυπάνι σήμερα επειδή δεν λειτουργούν αρκετά αποτελεσματικά για βαθιά τερηδόνα. Το κόστος μιας τέτοιας θεραπείας είναι περίπου πενήντα έως διακόσια πενήντα ευρώ ανά τερηδόνα. Επιπλέον, δεν υπάρχει καμία επιστημονική ένδειξη για την αφαίρεση τερηδόνας με λέιζερ, γι 'αυτό το λέιζερ δεν μπόρεσε ακόμη να αντικαταστήσει το μηχανικό τρυπάνι.

Οικιακές θεραπείες για την τερηδόνα

Σε γενικές γραμμές, οι θεραπείες στο σπίτι μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα πόνου της τερηδόνας, αλλά δεν μπορούν να σταματήσουν ή ακόμη και να αντιστρέψουν την τερηδόνα.
Το μάσημα με γαρίφαλο και κουρκούμη έχει αποδειχθεί ότι ανακουφίζει τα συμπτώματα. Το εκχύλισμα γαρίφαλου είναι αποδεδειγμένο δραστικό συστατικό στην οδοντιατρική για χιλιάδες χρόνια και το ηρεμιστικό του αποτέλεσμα είναι γνωστό.
Επιπλέον, το φυσιολογικό αλάτι του νοικοκυριού λέγεται ότι περιορίζει τη δραστηριότητα τερηδόνας, η οποία, ωστόσο, είναι πολύ αμφίβολη λόγω της έλλειψης επιστημονικών στοιχείων.

Εάν υπάρχει μη αναστρέψιμη βλάβη στην ουσία του σκληρού δοντιού λόγω τερηδόνας (δηλαδή μια βαθιά τρύπα που εκτείνεται στην οδοντίνη), κανένα οικιακό φάρμακο δεν μπορεί να αντικαταστήσει τη θεραπεία με θεραπεία πλήρωσης. Σε γενικές γραμμές, η χρήση θεραπειών στο σπίτι θα πρέπει να συζητηθεί με τον θεράποντα οδοντίατρο, ώστε να μην διαταραχθούν τα θεραπευτικά μέτρα κατά της φθοράς των δοντιών.

Είναι η φθορά των δοντιών μεταδοτική;

Ενώ είναι κοινή γνώση ότι οι ασθένειες που προκαλούνται από ιογενής ή βακτηριακά παθογόνα είναι μεταδοτικά. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι αυτό ισχύει και για την τερηδόνα. Η φθορά των δοντιών είναι μία Οδοντική νόσος, με βακτηριακά παθογόνα προκαλείται. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ για συντομία), η τερηδόνα είναι στην πραγματικότητα πιο συχνή λοιμώδης νόσος καθόλου. Πιστεύεται ότι επηρεάζεται περίπου το 95% του παγκόσμιου πληθυσμού. Όλοι οι άνθρωποι αρχικά γεννιούνται χωρίς τα βακτήρια που προκαλούν τερηδόνα. Ωστόσο, δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια είναι μεταδοτική, τα βακτηριακά παθογόνα πρέπει πρώτα να εισέλθουν στην στοματική κοιλότητα. Τα σχετικά παθογόνα μεταδίδονται συνήθως στην πρώιμη παιδική ηλικία. Ειδικά η κοινή χρήση μαχαιροπήρουνων

ή ο καθαρισμός μιας πιπίλας με το σάλιο της μητέρας είναι μια από τις πιο κοινές οδούς μετάδοσης. Μετά τη μεταφορά, ο διακανονισμός βακτήρια που προκαλούν τερηδόνα μέσα στο Στοματική κοιλότητα του παιδιού, πολλαπλασιάστε και επιμείνετε εκεί για χρόνια. Μπορεί να υποτεθεί ότι υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ του ποσοστού της τερηδόνας και της ηλικίας κατά τη στιγμή της μόλυνσης. Όσο νωρίτερα μεταδίδονται τα μολυσματικά βακτήρια, τόσο υψηλότερος είναι ο ρυθμός ποσοστό αργότερα τερηδόνας είναι. Μελέτες έχουν δείξει ότι από τα παιδιά που μολύνθηκαν νωρίς στη ζωή, περίπου 89 τοις εκατό εμφάνισαν φθορά των δοντιών πριν ήταν πέντε. Επομένως, οι Caries είναι μια διαδεδομένη μολυσματική ασθένεια που είναι πολύ μεταδοτική.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της φθοράς των δοντιών δεν μπορούν να αποδοθούν με σαφήνεια σε ένα μοτίβο, αλλά εξαρτώνται από το στάδιο λόγω της μακράς διάρκειας δράσης τους.
Στην αρχή, ο ασθενής δεν γνωρίζει καν ότι πάσχει από αυτό, επειδή ο πόνος δεν εμφανίζεται στην αρχή. Η πρόσληψη τροφής μπορεί να παρακολουθείται με τον συνηθισμένο τρόπο, χωρίς να παρατηρείται τίποτα με πολύ κρύα ή ζεστά ροφήματα. Από την άλλη πλευρά, είναι ορατό, δηλαδή με τη μορφή μικρών λευκών κουκκίδων. Εάν αυτά ανακαλυφθούν τυχαία, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια τακτικών εξετάσεων από έναν οδοντίατρο, υπάρχει πολύ καλή πιθανότητα να υποβληθούν σε θεραπεία χωρίς περαιτέρω προσπάθεια και με πολύ ήπιο τρόπο, έτσι ώστε να αποφευχθεί το επόμενο στάδιο.

Με την πάροδο του χρόνου, αυτοί οι λευκοί αποχρωματισμοί γίνονται όλο και πιο ορατοί και ο ασθενής αισθάνεται επίσης τα πρώτα συμπτώματα. Ο πόνος εμφανίζεται περιοδικά, οπότε εξαφανίζεται για ένα χρονικό διάστημα, αλλά επιστρέφει επίσης. Οι φάσεις της μη εμφάνισης γίνονται λιγότερο συχνές έως ότου ο πόνος γίνει μόνιμος.

Το φαγητό και το ποτό αποδεικνύονται πιο δυσάρεστα από καιρό σε καιρό. Ιδιαίτερα ζεστά ή κρύα ποτά, γλυκά και κολλώδη τρόφιμα ή όξινα φρούτα προκαλούν πόνο στο πρόσωπο όταν καταναλώνεται και δεν υπάρχει πλέον καμία συζήτηση για απόλαυση. Παίρνετε το σημείο από το εξωτερικό με το χέρι σας και είστε ευχαριστημένοι όταν τίποτα δεν αγγίζει αυτό το σημείο πια. Η φθορά των δοντιών μπορεί να εξαπλωθεί στον περιβάλλοντα ιστό, κάνοντας τον πόνο ακόμη χειρότερο.
Ένα άλλο σύμπτωμα είναι μια άσχημη μυρωδιά από το στόμα σας.

Πόνος τερηδόνας

Το δύσκολο πράγμα για την ανάπτυξη της τερηδόνας είναι ότι ο πόνος εμφανίζεται μόνο σε πολύ προχωρημένο στάδιο. Πριν από αυτό, το δόντι είναι σχεδόν ασυμπτωματικό, πράγμα που σημαίνει ότι όσοι επηρεάζονται δεν παρατηρούν καν την τερηδόνα βλάβη.

Η πρώτη φάση, στην οποία η τερηδόνα είναι ακόμη αναστρέψιμη, δεν παρατηρείται καν από τον ασθενή και είναι πιθανότερο να εντοπιστεί τυχαία κατά τον οδοντικό έλεγχο. Συνήθως ο πόνος γίνεται αισθητός μόνο όταν η τερηδόνα φτάσει στην οδοντίνη μέσω του σμάλτου. Υπάρχουν μικρά κανάλια στην οδοντίνη που συνδέονται με τον πολτό μέσω των οποίων τα βακτήρια μπορούν να φτάσουν γρήγορα στον πολτό. Τα νεύρα μέσα στον πολτό αντιδρούν στο ερέθισμα που δημιουργείται από τα βακτήρια και ο ασθενής αισθάνεται πόνο.
Αυτοί οι πόνοι επιδεινώνονται για μικρό χρονικό διάστημα από ιδιαίτερα ζαχαρούχα τρόφιμα · ιδιαίτερα τα κρύα ποτά και τα τρόφιμα μπορούν επίσης να οδηγήσουν στα συμπτώματα. Ο πόνος έχει τραβηγμένο χαρακτήρα, αλλά μόνο για μικρό χρονικό διάστημα και σε ειδικές περιπτώσεις, όπως το φαγητό.

Μπορείτε να δείτε φθορά των δοντιών στην ακτινογραφία;

Οι ακτινογραφίες είναι ένα διαγνωστικό εργαλείο για τους οδοντιάτρους να εντοπίζουν την τερηδόνα. Ειδικά σε μέρη που δεν είναι ορατά από έξω, όπως Β. Στις επιφάνειες των δοντιών μεταξύ των δοντιών, ο οδοντίατρος μπορεί να ανιχνεύσει τερηδόνα με τη βοήθεια των εγγραφών.
Οι καρδιές μπορούν να θεωρηθούν στην ακτινογραφία ως σκοτεινό σημείο στην κορώνα των δοντιών ή στη ρίζα που ξεχωρίζει από το υπόλοιπο δόντι. Ωστόσο, μια αρχικά αναπτυσσόμενη τερηδόνα δύσκολα μπορεί να αναγνωριστεί σε μια εικόνα ακτίνων Χ · αυτό μπορεί να αναγνωριστεί μόνο σε διαγνωστικά ακτινοβολίας μόνο όταν η επιφάνεια του σμάλτου έχει καταρρεύσει.
Επομένως, οι τακτικές ακτινογραφίες που βασίζονται στη γενική εξέταση κάθε δύο χρόνια έχουν νόημα προκειμένου να ανιχνευθεί η ανάπτυξη της τερηδόνας σε πρώιμο στάδιο και να αντιμετωπιστεί με στοχευμένο τρόπο, επειδή ακόμη και ο οδοντίατρος δεν μπορεί πάντα να εξετάζει και να αξιολογεί βέλτιστα όλες τις επιφάνειες των δοντιών.

προφύλαξη

Τα βακτήρια που είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξη τερηδόνας συσσωρεύονται στην πλάκα που σχηματίζεται μεταξύ του δοντιού και της γραμμής των ούλων. Είναι επομένως σημαντικό για την προφύλαξη να αφαιρεθεί αυτή η πλάκα με οδοντόβουρτσα, οδοντόκρεμα και οδοντικό νήμα. Επειδή το ρητό λέει: "Ένα καθαρό δόντι δεν αρρωσταίνει."

Ωστόσο, δεδομένου ότι τα φθορίδια ενισχύουν την αντίσταση του σμάλτου στις επιθέσεις οξέων, πρέπει να χρησιμοποιούνται πάντα οδοντόκρεμες ή διαλύματα έκπλυσης που περιέχουν φθόριο. Τα φθορίδια αυξάνουν επίσης την επανειλημμένη δράση του σάλιου.

Ένας άλλος τρόπος θα ήταν να αποφύγετε εντελώς τη ζάχαρη, αλλά αυτό σίγουρα δεν είναι δυνατόν. Ένα πολλά υποσχόμενο μέτρο είναι η χρήση ξυλιτόλης αντί για ζάχαρη, η οποία είναι ιδιαίτερα συχνή στη Σκανδιναβία. Ξυλιτόλη μπορεί από Streptococcus mutans δεν καταπίνονται και υποβάλλονται σε επεξεργασία, και αυτό τελικά οδηγεί σε "λιμοκτονία" αυτού του μικροβίου, το οποίο είναι υπεύθυνο για την τερηδόνα. Αλλά η ξυλιτόλη είναι ακριβή και επομένως δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε όλα τα τρόφιμα. Προς το παρόν, είναι κυρίως συστατικό της τσίχλας.

Για εφήβους των οποίων τα οπίσθια δόντια δεν έχουν ακόμη επηρεαστεί από τερηδόνα, συνιστάται η στεγανοποίηση των ιδιαίτερα απειλούμενων επιφανειών των δοντιών. Οι λακκάκια γεμίζουν με πλαστικό και έτσι προστατεύονται από προσβολές οξέος. Αυτό το προφυλακτικό μέτρο έχει αποδειχθεί πολύ καλά και με το όνομα Στεγανοποίηση ρωγμών γνωστός.

Τι είναι ο ανιχνευτής τερηδόνας;

Ένας ανιχνευτής τερηδόνας είναι μια λύση που χρησιμοποιεί ο οδοντίατρος για να ελέγξει εάν η υπάρχουσα τερηδόνα έχει αφαιρεθεί εντελώς και οι άκρες της κοιλότητας είναι απαλλαγμένες από τερηδόνα. Ο ανιχνευτής είναι ένα υγρό που αποτελείται από διαλύτη και βαφή. Ο διαλύτης μπορεί να διεισδύσει σε νεκρή και μολυσμένη με βακτήρια οδοντίνη και η βαφή αποχρωματίζει ορατά αυτές τις περιοχές. Ο ανιχνευτής τερηδόνας δεν μπορεί να διεισδύσει σε υγιή ή απομεταλλωμένη δομή δοντιού, επομένως μόνο οι τερατώδεις περιοχές είναι χρωματισμένες.

Ο ασκούμενος μπορεί τώρα να ελέγξει για τον εαυτό του εάν οι τερηδόνες έχουν αφαιρεθεί εντελώς και σε ποιο βαθμό χρειάζεται ακόμη να αφαιρέσει την τερηδόνα. Ως αποτέλεσμα, ο ανιχνευτής τερηδόνας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάκριση του νεκρωτικού ιστού από τον υγιή ιστό, ο οποίος όχι μόνο μπορεί να χρησιμεύσει ως έλεγχος κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αλλά χρησιμοποιείται επίσης ως διαγνωστικό βοήθημα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ανιχνευτής τερηδόνας αποτελείται από τον διαλύτη προπυλενογλυκόλη και τη βαφή ερυθροσίνη.

Περίληψη

Το Caries είναι μια μολυσματική ασθένεια που είναι διαδεδομένη παγκοσμίως. Τα οργανικά οξέα και τα βακτήρια είναι η αιτία για την καταστροφή της δομής του σκληρού δοντιού. Τα βακτήρια στην οδοντική πλάκα επεξεργάζονται το σάκχαρο σε επιθετικά οργανικά οξέα. Η θεραπεία συνίσταται στην ολική αφαίρεση του μολυσμένου ιστού και στη συνέχεια στην πλήρωση με κατάλληλα υλικά. Η προφύλαξη περιλαμβάνει την αφαίρεση της πλάκας μέσω προσεκτικής στοματικής υγιεινής, για την οποία διατίθενται τα απαραίτητα όργανα.