Εξόγκωμα στον θυρεοειδή αδένα

εισαγωγή

Τα οζίδια στον θυρεοειδή αδένα (θυρεοειδή αδένα) ή ο διογκωμένος θυρεοειδής αδένας είναι εξαιρετικά συχνές. Άτομα διαφορετικών ηλικιών αρρωσταίνουν, με τους νεότερους να υποφέρουν πολύ λιγότερο συχνά. Αλλά επηρεάζει τις γυναίκες πολύ πιο συχνά από τους άνδρες. Καθώς η ηλικία εξελίσσεται, οι κόμβοι γίνονται όλο και περισσότεροι.

Συχνά, αυτοί γίνονται κόμποι δεν παρατηρήθηκε. Ωστόσο, εάν αισθάνεστε ότι υπάρχουν οζιδικές αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό, καθώς αυτές μπορεί επίσης να είναι κακόβουλες αλλαγές.

Ο θυρεοειδής αδένας βρίσκεται στο μπροστινό μέρος του λαιμού και αγκαλιάζει την κορυφή του σωλήνα στο μπροστινό μέρος. Το σχήμα σχεδόν πεταλούδας είναι χαρακτηριστικό, καθώς ο θυρεοειδής αδένας αποτελείται από 2 μεγαλύτερα πλευρικά μέρη και ένα μικρότερο μεσαίο τμήμα.

Το κύριο καθήκον του θυρεοειδούς αδένα είναι να μετατρέψει το ιωδιούχο σε ορμόνες τριαϊδοθυρονρονίνη και τετραϊωδοθυρονίνη. Παράγει επίσης την ορμόνη καλσιτονίνη. Οι ορμόνες αποθηκεύονται σε κυστίδια και απελευθερώνονται στο αίμα όταν χρειάζεται. Ανάλογα με το αν ο θυρεοειδής είναι αποθηκευμένος ή αν απελευθερώνει την ορμόνη, έχει μια χαρακτηριστική εμφάνιση. Εάν τα κύτταρα αποθηκεύονται, τότε είναι επίπεδα, εάν οι ορμόνες μόλις απελευθερωθούν, τα κύτταρα είναι ισοπριματικά.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το βασική αιτία και το τοποθεσία ο κόμπος. Ειδικά όταν οζίδια σταματούν τη λειτουργία του θυρεοειδούς δεν επηρεάζει, μπορεί να συνεχίσει να αυξάνεται απαρατήρητο για πολύ καιρό.

Με έναν διογκωμένο θυρεοειδή αδένα (βρογχοκήλη) και πολλαπλούς εξογκώματα, που αναπτύσσονται πολύ αργά, ωστόσο, μπορεί να αισθανθείτε πίεση στο λαιμό σας. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε βραχνάδα, δυσκολία στην κατάποση ή ακόμη και δυσκολία στην αναπνοή.

Επειδή υπάρχουν πολλές άλλες δομές στην περιοχή του θυρεοειδούς, όπως ο αγωγός (τραχεία) ή ο οισοφάγος (οισοφάγος), μπορούν επίσης να εμφανιστούν συμπίεση και αντίστοιχα παράπονα.

Εάν το σώμα δεν παίρνει αρκετό ιώδιο, αυτό έχει πολύ δραστική επίδραση στον οργανισμό. Ο θυρεοειδής αδένας αρχικά διογκώνεται και μετά από λίγο μπορεί ακόμη και να εξελιχθεί σε αδενώματα (καλοήθεις όγκοι). Ειδικά με μικρά Παιδιά, Βρέφη και αγέννητα παιδιά είναι πολύ σημαντικό να παίρνετε αρκετό ιώδιο. Εάν το ιχνοστοιχείο λείπει, τότε μπορεί να οδηγήσει σε διανοητικές ανεπιθύμητες εξελίξεις. Σε ενήλικες είναι αρχικά μόνο κούραση, Δυσκολία συγκέντρωσης, Ευαισθησία στο κρύο και Νωθρότητα αξιοπρόσεχτος. Σε ορισμένα άτομα, μπορεί να υπάρχει ακόμη και κατακράτηση νερού (οίδημα).

αιτίες

Οι κόμβοι του θυρεοειδούς είναι ασθένειες περιοχές που αναπτύσσονται ενάντια στα υπόλοιπα κύτταρα του θυρεοειδούς.

Η αιτία μπορεί να είναι Αδένωμα είναι. Αυτός είναι ένας καλοήθης όγκος. Αν και δεν εξαπλώνονται και έτσι δεν οδηγούν σε μεταστάσεις, μπορούν να παράγουν περίσσεια ορμονών που μπορούν να φράξουν τον ασθενή. Αυτό μπορεί Αγωνιστική καρδιά, Τρέμω, Ιδρώτα, Απώλεια βάρους αλλά επίσης να λαχταράτε.

Τα αδενώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν πολύ εύκολα από το α χειρουργική επέμβαση ή καταστρέφοντας με ένα Ακτινοθεραπεία αντιδρώ. Μόλις αφαιρεθούν τα αδενώματα, η ορμονική ισορροπία συνήθως σταματάει ξανά.

Μια άλλη αιτία μπορεί να είναι Κύστες είναι. Η κύστη είναι μια κοιλότητα στον ιστό που μπορεί να γεμίσει με διαφορετικούς τρόπους. Εκτός από τον αέρα, υγρό ιστού και αίμα μπορούν επίσης να βρεθούν εδώ λίπος και πύο συσσωρεύω. Οι ασβεστοποιήσεις και οι ουλές μπορούν επίσης να είναι αιτία.

Δυστυχώς, το βρίσκει ξανά και ξανά κακοήθεις διευρύνσεις στον θυρεοειδή, δηλ. καρκίνο του θυρεοειδούς (βρογχοκήλη).

Κακόβουλες αιτίες

Σε χώρες όπου όχι Ανεπάρκεια ιωδίου κανόνας, έλα αγαθός Πολύ σπάνια αναπτύσσεται.

Δυστυχώς, βρίσκεται πολύ πιο συχνά κακεντρεχής Όγκοι. Αυτά μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνα. Όπως με όλους Καρκίνος Και εδώ, εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο ανακαλύφθηκε η ασθένεια. Όπως αναφέρθηκε, υπάρχει στους αγέννητους Παιδιά ή Βρέφηκαι τα μικρά παιδιά διατρέχουν μεγάλο κίνδυνο κακής ψυχικής ανάπτυξης.

διάγνωση

Ένα κομμάτι μπορεί να διαγνωστεί είτε μέσω φυσικής εξέτασης: Ωστόσο, εδώ, το κομμάτι πρέπει να έχει φτάσει σε ένα ορισμένο μέγεθος, ώστε να μπορεί να γίνει αισθητό από το εξωτερικό.

Ή με υπερηχογράφημα και σπινθηρογραφία θυρεοειδούς. Για να δείτε εάν το κομμάτι είναι καλοήθη ή κακοήθη, θα πρέπει να πάρετε λίγο ιστό (βιοψία) και να το εξετάσετε.

Διαβάστε παρακάτω: Βιοψία του θυρεοειδούς

Στη μέτρηση του αίματος μπορείτε να προσδιορίσετε ανισορροπίες ορμονών και έτσι να διαγνώσετε άμεσα τα κρύα ή τα καυτά κομμάτια. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να λείπει επαρκές ιατρικό ιστορικό.

θεραπεία

Κατά τη θεραπεία Οζίδια του θυρεοειδούς εξαρτάται πάντα από το μέγεθος και την ποσότητα.

Πρόκειται ένας ή α λίγα λίγα πολύ μικρά κομμάτια, η θεραπεία συνήθως δεν είναι απαραίτητη. Ωστόσο, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε τον κόμπο εξετάζετε τακτικά επιτρέπω.

Ωστόσο, οι κόμβοι είναι μεγαλύτερη και αγαθός, μπορεί να προκύψουν παράπονα, σε ορισμένες περιπτώσεις πρέπει να λειτουργούν. (Διαβάστε για αυτό: Αφαίρεση θυρεοειδούς)

Δεν πρόκειται μόνο για το μέγεθος και για το αν το κομμάτι είναι καλοήθη ή όχι - το οποίο μπορεί να ανακαλυφθεί μέσω βιοψίας, αλλά και ότι το Ορμόνες ένα υγιής ισορροπία δέχομαι. Εάν η ορμονική ισορροπία δεν είναι σωστή, πρέπει να το κάνετε φαρμακευτική αγωγή δέχομαι.

Μια άλλη θεραπεία στο καυτό κόμπο (αυτός είναι ένας κόμβος που είναι ανεξάρτητος από την κανονική παραγωγή ορμονών επιπλέον Ορμόνες και μπορεί να οδηγήσει σε υπερλειτουργία) είναι η χορήγηση του ιώδιο ή θεραπεία με ραδιοϊώδιο, η οποία σκοτώνει τον υπερβολικά αναπτυγμένο ιστό.

Κρύοι κόμβοι Ωστόσο, αυτό δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί καθώς το ιώδιο συσσωρεύεται εδώ. ΕΝΑ Φαρμακευτική θεραπεία εκτελείται μόνο όταν ο κόμβος δεν παράγει ορμόνες.

χειρουργική επέμβαση

ο χειρουργική επέμβαση είναι ένας άλλος τρόπος αφαίρεσης και θεραπείας των κόμβων στον θυρεοειδή αδένα. Αυτή η επιλογή χρησιμοποιείται κυρίως μόνο εάν το κόμβος Το goitre-like είναι πολύ μεγάλο, υπάρχουν εκτεταμένες αυξήσεις ή το Κακοήθης κόμβος είναι.

Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τύποι χειρουργικών επεμβάσεων: αφενός υπάρχει πλήρης αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα (υποσύνολο θυρεοειδεκτομή) - συνήθως σε κακοήθεις αυξήσεις ή όταν το κομμάτι είναι τόσο μεγάλο που το όργανο δεν μπορεί πλέον να διατηρηθεί. Υπάρχει όμως και η πιθανότητα μόνο ένα αφαιρέστε και τα δύο πτερύγια (αιμοθυρεοειδεκτομή).

Διαβάστε επίσης: Αφαίρεση θυρεοειδούς.

πρόβλεψη

Κατά κανόνα, η πρόγνωση για καλοήθεις οζίδια είναι καλή. Ο υπερθυρεοειδισμός και ο υπερθυρεοειδισμός μπορούν να εμφανιστούν εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία. Κανονικά, ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να διατηρηθεί υπό έλεγχο.

Καρκίνος

Ένα καρκίνωμα του θυρεοειδούς (goiter maligna) είναι μια κακοήθης ανάπτυξη στον ιστό του θυρεοειδούς αδένα. Η ασθένεια συχνά προσβάλλει νεότερους ανθρώπους και ιδιαίτερα γυναίκες.

Οι περισσότεροι όγκοι προέρχονται από τα θυλάκια του θυρεοειδούς, τα θυρεοκύτταρα. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι καρκίνου του θυρεοειδούς. Ανάλογα με τη μορφή που υποφέρετε, οι πιθανότητες ανάρρωσης είναι καλύτερες ή χειρότερες με την έγκαιρη ανίχνευση.

Πρώτον, γίνεται διάκριση μεταξύ όγκων των ωοθυλακίων και θηλών.
Το θυλάκιο σημαίνει ότι καλά προσδιορισμένοι μικροί όγκοι ή μόνο ένα οζίδιο μπορεί να βρεθεί στον θυρεοειδή αδένα. Αυτά τα καρκινώματα θέλουν να εξαπλωθούν στο αίμα και να εξαπλώσουν τις μεταστάσεις τόσο συχνά και νωρίς στους πνεύμονες και τα οστά. Είναι επίσης ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του θυρεοειδούς.
Στα θηλώδη καρκινώματα, μπορούν να βρεθούν ολόκληρες εστίες μικρών όγκων.

Ένα μικρό μέρος των καρκινωμάτων ονομάζεται Καρκινώματα κυττάρωνονομάζονται επίσης μυελικά καρκινώματα. Έχουν την προέλευσή τους στα κύτταρα C, τα οποία παράγουν την ορμόνη καλσιτονίνη στον θυρεοειδή αδένα, η οποία μειώνει το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα συμβάλλοντας στο γεγονός ότι απεκκρίνεται περισσότερο ασβέστιο και οι οστεοκλάστες διασπώνται λιγότερο από τα οστά. Αυτή η μορφή καρκίνου του θυρεοειδούς μεταστάσεις συχνά στο λεμφικό σύστημα του σώματος πολύ νωρίς.

Πρέπει επίσης να αναφερθεί ότι οι περισσότεροι όγκοι διαφοροποιούνται στον θυρεοειδή αδένα. Αυτό σημαίνει ότι μοιάζουν ακόμα με το επιθήλιο του θυρεοειδούς.

Χωρίς διαφοροποίηση Τα καρκινώματα στον θυρεοειδή αδένα εμφανίζονται συνήθως σε μεγάλη ηλικία και είναι εξαιρετικά επιθετικά, καθώς η δομή τους δεν μοιάζει πλέον με τον πραγματικό ιστό του θυρεοειδούς αδένα. Η διάρκεια ζωής αυτών των ασθενών είναι πολύ συχνά πολύ περιορισμένη. Υποτίθεται ότι το Ανεπάρκεια ιωδίου έχει μια ασήμαντη επίδραση στην ανάπτυξη του καρκινώματος του θυρεοειδούς. Ωστόσο, οι ακριβείς αιτίες δεν έχουν ακόμη διευκρινιστεί.

Είναι επίσης αξιοσημείωτο ότι οι άνθρωποι σε ένα ραδιενεργό περιβάλλον πάσχετε από αυτήν την ασθένεια πολύ πιο συχνά. Για παράδειγμα, μπορείτε να πάρετε την ιαπωνική πόλη Χιροσίμα όνομα στο οποίο μετά την πτώση της ατομικής βόμβας, πολλοί άνθρωποι εμφάνισαν καρκίνο του θυρεοειδούς. Δεν μπορεί να αποκλειστεί ότι, όπως και με άλλους καρκίνους, οι γενετικοί παράγοντες διαδραματίζουν επίσης ρόλο εδώ.

Το καρκίνωμα του θυρεοειδούς αντιμετωπίζεται με α χειρουργική επέμβασηαν είναι δυνατόν. ο πλήρης θυρεοειδής Μακριά. Ανάλογα με το εάν επηρεάζονται οι γύρω λεμφαδένες ή όχι, αυτοί αφαιρούνται επίσης. Επιπλέον, οι ασθενείς με α Ακτινοθεραπεία θεραπεία εάν έχετε καρκίνωμα που αποθηκεύει ιώδιο.

Οι μεταστάσεις, εάν υπάρχουν, μπορούν να αφαιρεθούν ή να αντιμετωπιστούν με ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία και, ιδανικά, με χειρουργική επέμβαση. Εάν αφαιρεθεί ολόκληρος ο θυρεοειδής, τότε οι ορμόνες που παράγει συνήθως το όργανο πρέπει να παρέχονται τεχνητά στον ασθενή.

Με το προχωρημένο καρκίνωμα υπάρχει συχνά μια πλήρης θεραπεία ΟΧΙ πια δυνατόν. Ωστόσο, γίνονται προσπάθειες για όσο το δυνατόν μεγαλύτερη παράταση της ζωής του ασθενούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις επιτυγχάνονται εξαιρετικά καλά αποτελέσματα.

Τα συμπτώματα δεν είναι πάντα ξεκάθαρα. Συχνά κακόβουλες αλλαγές Ανακαλύφθηκε μόνο πολύ αργά, συνήθως από τον ίδιο τον ασθενή, καθώς τα κομμάτια γίνονται αισθητά στον θυρεοειδή αδένα. Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται επίσης ότι έχουν ένα κομμάτι στο λαιμό τους. Άλλωστε, μπορεί επίσης Δυσκολία στην αναπνοή και δυσκολίες στην κατάποση καθώς και βραχνάδα έρχονται.

Ο γιατρός κάνει τη διάγνωση βάσει αναμνηστικής και πάνω απ 'όλα μια εξέταση με υπερηχογράφημα, βιοψία και σπινθηρογραφία θυρεοειδούς. Είναι σημαντικό να διακρίνετε τους καλοήθεις όγκους από τους κακοήθεις. Τα διαφοροποιημένα καρκινώματα του θυρεοειδούς συχνά έχουν πολύ καλή πρόγνωση.

Οι περισσότεροι ασθενείς επιβιώνουν στο ποσοστό των 10 ετών. Στο αδιαφοροποίητο καρκίνωμα η πρόγνωση είναι δυστυχώς πολύ χειρότερη. Ωστόσο, εξαρτάται πάντα από το πότε ανακαλύφθηκε ο όγκος και σε ποιο στάδιο είναι η ασθένεια.

Χασίμοτο

Η χρόνια ανοσο θυρεοειδίτιδα του Hashimoto είναι μια αυτοάνοση ασθένεια.

Η αυτοάνοση σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του ίδιου του σώματος στρέφεται εναντίον του δικού του οργανισμού. Είναι μια χρόνια ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα που προκαλεί φλεγμονή στο όργανο.

Σε αυτήν την ασθένεια, ο ιστός του θυρεοειδούς καταστρέφεται συστηματικά από τα Τ λεμφοκύτταρα του ίδιου του σώματος. Τα Τ λεμφοκύτταρα είναι υπεύθυνα για την άμυνα έναντι των παθογόνων. Στην θυρεοειδίτιδα του Hashimoto υπάρχουν δύο διαφορετικές μορφές, διότι στην χρόνια ανοσοποιητική θυρεοειδίτιδα του Hashimoto υπάρχει διεύρυνση του θυρεοειδούς, ενώ στην θυρεοειδίτιδα Ord υπάρχει μείωση του μεγέθους του θυρεοειδούς. Και στις δύο μορφές, ωστόσο, θα βρείτε πολύ παρόμοια ή πανομοιότυπα συμπτώματα και και τα δύο τελικά οδηγούν σε έναν ανενεργό θυρεοειδή. Είναι μια πολύ συχνή αυτοάνοση ασθένεια που βασίζεται στον περισσότερο υποθυρεοειδισμό.

Κατά κανόνα, και τα δύο φύλα επηρεάζονται εξίσου συχνά. Παρ 'όλα αυτά, έχει αποδειχθεί ότι οι ορμόνες ειδικότερα παίζουν σημαντικό ρόλο, καθώς είναι συχνά έγκυες γυναίκες ή εκείνες που εκτίθενται σε αυξημένο στρες που αναπτύσσουν θυρεοειδίτιδα του Hashimoto.

Μέχρι στιγμής, δεν έχουν βρεθεί σαφείς ενδείξεις για το τι τελικά προκαλεί την ασθένεια. Ωστόσο, είναι γνωστό ότι το ανοσοποιητικό σύστημα στρέφεται κατά του σώματος και ότι σχηματίζονται ειδικοί λεμφαδένες που προσβάλλουν και καταστρέφουν τον θυρεοειδή ιστό. Οι γενετικοί παράγοντες είναι επίσης δυνατοί, καθώς συχνά υπάρχουν πολλές περιπτώσεις ασθένειας σε μια οικογένεια. Επιπλέον, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται ιδιαίτερα συχνά σε σχέση με σοβαρές ιογενείς ασθένειες και σύνδρομο PCO.

Διεξάγεται επίσης έρευνα σχετικά με το βαθμό στον οποίο η υπερβολική πρόσληψη ιωδίου μπορεί να προκαλέσει την ασθένεια. Ωστόσο, όλες αυτές οι αιτίες βασίζονται σε παρατηρήσεις που δεν έχουν ακόμη αποδειχθεί επαρκώς από μελέτες. Η ασθένεια μπορεί να παραμείνει απαρατήρητη για χρόνια και ακόμη και αν τα πρώτα αντισώματα εμφανίζονται στο αίμα, μπορεί να χρειαστεί πολύς χρόνος για τη δυσλειτουργία του θυρεοειδούς.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ: Χρόνια ανοσο θυρεοειδίτιδα του Hashimoto

Όπως ήδη αναφέρθηκε, υπάρχει ένας υπερδραστικός θυρεοειδής στην αρχή, αλλά αυτό παρατηρείται μόνο σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, καθώς δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου συμπτώματα. Μόνο όταν η νόσος έχει μετακινηθεί από τον υπερθυρεοειδισμό στον υποθυρεοειδισμό, τα πρώτα συμπτώματα γίνονται αισθητά στον ασθενή.

Ωστόσο, στην αρχή αυτά είναι πολύ μη συγκεκριμένος. Οι άνθρωποι παγώνουν περισσότερο και συμβαίνει συχνότερα κρύες ιδρώτες και αυξήθηκε σε οίδημα. Επιπλέον, υπάρχουν μερικά συμπτώματα που σχετίζονται άμεσα με το λαιμό και τη θέση του θυρεοειδούς αδένα. Αυτό μπορεί να είναι το συναίσθημα ενός Είδος ζυμαρικών Να έχεις στο λαιμό ή τη βραχνάδα και ακόμη και την αίσθηση σαν κάποιος να τραβάει το λαιμό σου. Εκτός αυτού, οι ασθενείς είναι κουρασμένος και μη εξουσιοδοτημένος.

Μπορεί να οδηγήσει σε δυσπεψία και καρδιαγγειακές παθήσεις, καθώς και εύθραυστα νύχια και θαμπά και εύκολα σπασμένα μαλλιά. Σε πολύ κακές περιπτώσεις, άνδρες ή γυναίκες μπορούν ακόμη και να γίνουν στείρες. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι φυσικά στη δική τους ένταση διαφέρουν από ασθενή σε ασθενή και σπάνια ο ασθενής έχει όλα τα συμπτώματα που αναφέρονται.

Απο σειρά μαθημάτων η ασθένεια είναι συνήθως πολύ ήπια. Σε πολύ λίγες περιπτώσεις η ασθένεια μπορεί να γίνει πιο σοβαρή. Μόνο πολύ σπάνια μπορεί κάποιος Η εγκεφαλίτιδα του Hashimoto συμβαδίζουν με την ασθένεια.

Η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί αφενός λαμβάνοντας αναισθησία και περιγράφοντας τα συμπτώματα του ασθενούς, αφετέρου με υπερηχογράφημα και αίμα. αντίσωμα ενάντια στον θυρεοειδή ιστό βρίσκεται συνήθως αργά στο αίμα. Μια εικόνα υπερήχου παρέχει συνήθως πληροφορίες νωρίτερα σχετικά με το αν ο ασθενής είναι άρρωστος ή όχι. Επιπλέον, το Επίπεδο TSH όταν ο θυρεοειδής γίνεται ανενεργός. Στις αναφερόμενες εξετάσεις προστίθενται ένα σπινθηρογράφημα θυρεοειδούς και μια βιοψία.

Θα πρέπει να αποφύγετε επειγόντως την υπερβολική πρόσληψη ιωδίου. Το σελήνιο έχει συνήθως ευεργετική επίδραση σε αυτό Άμυνα αντισωμάτων και δίνεται συχνά σε αυτό το πλαίσιο. Μόλις αναπτυχθεί ένας αδρανής θυρεοειδής, στον ασθενή πρέπει να χορηγηθούν θυρεοειδικές ορμόνες, καθώς το σώμα δεν μπορεί να παράγει αρκετά από μόνο του.