Δισκία κορτιζόνης

εισαγωγή

Τα φάρμακα με τη δραστική ουσία κορτιζόνη χρησιμοποιούνται σε μεγάλη ποικιλία περιοχών και για μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών.
Η κορτιζόνη χρησιμοποιείται ειδικά κατά τη διάρκεια μεταμοσχεύσεων οργάνων, αρθρώσεων και δερματικών παθήσεων.

περιοχές εφαρμογής

Τα δισκία κορτιζόνης μπορούν να χρησιμοποιηθούν όπου επιβραδύνονται οι φλεγμονώδεις αντιδράσεις.
Με πολλές ασθένειες Δεν αρκεί η τοπική θεραπεία με αλοιφές, ρινικά σπρέι κ.λπ. και η κορτιζόνη πρέπει να χορηγείται συστηματικά, δηλαδή να κατανέμεται σε όλο το σώμα.
Συμπτώματα που καθιστούν απαραίτητη τη λήψη δισκίων κορτιζόνης, για παράδειγμα:

• Μεταμοσχεύσεις
• οξεία επιδείνωση του ΧΑΠ (Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια)
• σοβαρό άσθμα Επίπεδο 4
• Ρευματικές παθήσεις
• φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, πως η νόσος του Κρον ή Ελκώδης κολίτιδα
• πολλαπλή σκλήρυνση
• Αυτοάνοσο νόσημα
• σοβαρές αλλεργικές αντιδράσειςπ.χ. μετά από τσίμπημα σφήκας, λήψη φαρμάκων, πυρετός σανού
• μηνιγγίτιδα
• σοβαρές μορφές εκζέματος

Τα δισκία κορτιζόνης μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για Αδρανής επινεφρίδια ή υπόφυση να παρθεί.

Δοσολογία και εφαρμογή

Τα δισκία κορτιζόνης μπορούν είτε να χρησιμοποιηθούν ως βραχυπρόθεσμη θεραπεία για οξείες προσβολές ορισμένων ασθενειών όπως Νόσος του Crohn ή ως μακροχρόνια θεραπεία με τακτική λήψη π.χ. αποτρέψτε την απόρριψη οργάνων μετά τη μεταμόσχευση.

• Στην περίπτωση βραχυπρόθεσμης θεραπείας στο πλαίσιο οξείας φλεγμονής, χορηγείται στην αρχή μια υψηλή δοσολογία, αυτό μειώνεται σταδιακά με την πάροδο του χρόνου έως ότου τελικά μειωθεί εντελώς.
• Στην περίπτωση της μακροχρόνιας θεραπείας, επιλέγεται η μικρότερη δυνατή αποτελεσματική δόση, καθώς μια μακρύτερη θεραπεία με κορτιζόνη έχει πάντα ορισμένες παρενέργειες.

Το δραστικό συστατικό πρεδνιζόνη ή πρεδνιζολόνη χρησιμοποιείται συχνά αντί της πραγματικής κορτιζόνης.
Κατά κανόνα, τα δισκία κορτιζόνης (π.χ. πρεδνιζολόνη) λαμβάνονται κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά τα γεύματα. Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα και με επαρκές υγρό, κατά προτίμηση νερό.

Περιοχές εφαρμογής δισκίων κορτιζόνης

Δισκία κορτιζόνης για νευροδερματίτιδα

Η ατοπική δερματίτιδα είναι μια δερματική κατάσταση που οδηγεί σε ξηρό, φαγούρα έκζεμα του δέρματος. Το έκζεμα εντοπίζεται κυρίως στους καμπτήρες των βραχιόνων και των ποδιών. Ωστόσο, μπορούν επίσης να επηρεάσουν άλλα μέρη του σώματος. Για τη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας, διατίθενται διάφορα φάρμακα για εξωτερική και εσωτερική θεραπεία. Ελαφρές μορφές προόδου αντιμετωπίζονται μόνο εξωτερικά, με αλοιφές ή κρέμες. Αυτό περιλαμβάνει επίσης θεραπεία με αλοιφές που περιέχουν κορτιζόνη. Τέτοιες αλοιφές ή κρέμες προορίζονται μόνο για βραχυπρόθεσμη χρήση στο επεισόδιο, καθώς η μακροχρόνια χρήση οδηγεί σε αραίωση του δέρματος (ατροφία).

Σε σοβαρές μορφές, συνταγογραφούνται φάρμακα για κατάποση. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν δισκία κορτιζόνης. Ωστόσο, είναι επίσης κατάλληλα μόνο για βραχυπρόθεσμη θεραπεία και μπορούν να οδηγήσουν σε ταχεία βελτίωση της κατάστασης των πολύ σοβαρών προσβολών. Η πρεδνιζολόνη είναι το φάρμακο επιλογής.

Δισκία κορτιζόνης για εμβοές

Περίπου το 4% του γερμανικού πληθυσμού πάσχει από χρόνια εμβοές. Ο ενοχλητικός θόρυβος στο αυτί μπορεί όχι μόνο να έχει σωματικές συνέπειες, όπως έλλειψη ύπνου, αλλά και ψυχολογικό στρες και ακόμη και κατάθλιψη. Επομένως, η εμβοή θα πρέπει να αντιμετωπίζεται όσο το δυνατόν νωρίτερα για να αποφευχθεί ο χρονισμός.

Τελικά, υπάρχουν πολύ λίγες επιλογές θεραπείας για εμβοές. Εάν η αιτία δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί ή δεν είναι γνωστή, οι επιλογές είναι πολύ περιορισμένες. Τα δισκία κορτιζόνης και οι εγχύσεις κορτιζόνης είναι πιθανές επιλογές θεραπείας. Η θεραπεία με κορτιζόνη είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για οξεία εμβοή. Η ακριβής επίδραση των δισκίων στην εμβοή δεν είναι γνωστή. Συζητούνται αντιφλεγμονώδεις και ανοσολογικοί παράγοντες. Ωστόσο, η θεραπεία μέσω φλέβας με εγχύσεις κορτιζόνης είναι πιο συνιστώμενη από τη θεραπεία με δισκία κορτιζόνης. Είναι πιο αποτελεσματικά από τα δισκία στην περίπτωση εμβοών. Ανεξάρτητα από το αν πρόκειται για έγχυση ή σε μορφή δισκίου, η θεραπεία ξεκινά με υψηλή δόση και στη συνέχεια μειώνεται από μέρα σε μέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου 10 ημέρες.

Δισκία κορτιζόνης για σπυράκια

Τα δισκία κορτιζόνης δεν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των σπυριών. Η τακτική χρήση δισκίων κορτιζόνης ή η εφαρμογή αλοιφών και κρεμών κορτιζόνης μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε ακμή. Συνήθως, αυτό είναι επίσης γνωστό ως στεροειδής ακμή. Συνήθως, τα σπυράκια εμφανίζονται στην πλάτη και τους ώμους, λιγότερο συχνά στο πρόσωπο. Η θεραπεία με κορτιζόνη για τα σπυράκια δεν είναι επομένως χρήσιμη. Ωστόσο, τα δισκία κορτιζόνης χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία πολλών άλλων αλλαγών στο δέρμα, εξανθημάτων και εκζέματος.

Δισκία κορτιζόνης για άσθμα

Το βρογχικό άσθμα αντιμετωπίζεται με εισπνεόμενα γλυκοκορτικοειδή. Τα δισκία κορτιζόνης δεν αποτελούν μέρος της σταδιακής θεραπείας για το άσθμα. Τα εισπνεόμενα γλυκοκορτικοειδή, από την άλλη πλευρά, είναι πολύ αποτελεσματικά και χρησιμοποιούνται στη μακροχρόνια θεραπεία του άσθματος. Αρχικά χορηγούνται σε χαμηλές δόσεις. Εάν η θεραπεία είναι ανεπιτυχής, η δόση μπορεί να αυξηθεί. Σημαντικά δραστικά συστατικά είναι η βουδεσονίδη και η βεκλομεθαζόνη.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες για το θέμα εδώ: Θεραπεία κορτιζόνης για άσθμα

Δισκία κορτιζόνης για θυλακίτιδα

Η θυλακίτιδα αντιμετωπίζεται με φάρμακα που ανακουφίζουν τον πόνο, όπως η δικλοφαινάκη και η ιβουπροφαίνη. Η θεραπεία με δισκία κορτιζόνης συνήθως δεν προορίζεται. Ωστόσο, μπορεί να συμβεί εάν η θυλακίτιδα έχει συμβεί λόγω άλλης ασθένειας, για παράδειγμα ρευματισμών. Τα δισκία κορτιζόνης στη συνέχεια αντιμετωπίζουν κυρίως την υποκείμενη ασθένεια και όχι την θυλακίτιδα.

Δισκία κορτιζόνης για δίσκο με κήλη

Ένας δίσκος με κήλη μπορεί να είναι ένα πολύ αγχωτικό γεγονός για όσους έχουν πληγεί. Ο πόνος, οι αισθητηριακές διαταραχές και ακόμη και η παράλυση είναι οι πιθανές συνέπειες. Ωστόσο, οι περισσότεροι δίσκοι με κήλη δεν χρειάζονται χειρουργική επέμβαση. Μια επέμβαση είναι αναπόφευκτη μόνο εάν υπάρχουν σημεία παράλυσης.

Η θεραπεία περιλαμβάνει επίσης γλυκοκορτικοειδή, αλλά όχι με τη μορφή δισκίων. Εγχύονται απευθείας στην περιοχή της προσβεβλημένης νευρικής ρίζας μαζί με τοπικά αναισθητικά υπό έλεγχο ακτίνων Χ. Πρόκειται για μια καθαρά συμπτωματική θεραπεία που στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής στην περιοχή του κήλη δίσκου.

Δισκία κορτιζόνης για δερματικά εξανθήματα

Τα δισκία κορτιζόνης χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μιας μεγάλης ποικιλίας δερματικών εξανθημάτων. Ειδικά σε υψηλές δόσεις, είναι πολύ αποτελεσματικά έναντι ορισμένων αυτοάνοσων δερματικών παθήσεων. Αυτές περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ασθένειες με φουσκάλες όπως πεμφίγο vulgaris ή φυσαλιδώδη πεμφιγοειδή. Υπάρχουν επίσης πολλές άλλες δερματικές παθήσεις που μπορούν να αντιμετωπιστούν με δισκία κορτιζόνης, όπως η νευροδερματίτιδα.

Ωστόσο, τα δισκία κορτιζόνης δεν είναι κατάλληλα για τη μόνιμη θεραπεία δερματικών παθήσεων, αλλά χρησιμοποιούνται μόνο για σύντομο χρονικό διάστημα. Το έκζεμα διαφόρων ειδών μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με δισκία κορτιζόνης εάν η τοπική θεραπεία με αλοιφές ή κρέμες δεν φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Δισκία κορτιζόνης για σκλήρυνση κατά πλάκας

Για τη σκλήρυνση κατά πλάκας, χορηγείται θεραπεία υποτροπής με ένα γλυκοκορτικοειδές που ονομάζεται μεθυλπρεδνιζολόνη. Αυτό είναι ένα ισχυρό γλυκοκορτικοειδές που υποτίθεται ότι θα σταματήσει τη φλεγμονώδη δραστηριότητα στην έξαρση της ΣΚΠ. Στην αρχή της επίθεσης, δεν χορηγείται με τη μορφή δισκίων, αλλά μέσω της φλέβας σε δόση 500 έως 1000 mg την ημέρα. Αυτή η θεραπεία πρέπει να χορηγείται μέσω της φλέβας για 3 έως 5 ημέρες. Στη συνέχεια, η μεθυλπρεδνιζολόνη με τη μορφή δισκίων μειώνεται σε ολοένα και χαμηλότερες δόσεις, προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές όπως ανεπάρκεια επινεφριδίων ή κρίση του Addison.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες για το θέμα εδώ: Θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας

Πότε δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται δισκία κορτιζόνης;

Οι ασθενείς που είχαν ήδη αλλεργική αντίδραση σε αυτό το δραστικό συστατικό δεν θα πρέπει να λαμβάνουν ξανά.
Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για βραχυπρόθεσμες εφαρμογές που μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή.
Για μακροχρόνια χρήση, πρέπει να αναφέρονται ορισμένες σχετικές αντενδείξεις:

• οξείες ιογενείς λοιμώξεις όπως Απλός έρπης, ανεμοβλογιά, πολιομυελίτιδα
• ενεργή χρόνια ηπατίτιδα Β
• περίπου 8 εβδομάδες πριν έως 2 εβδομάδες μετά τους εμβολιασμούς
• Επιπλοκές μετά τον εμβολιασμό της φυματίωσης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, τα δισκία κορτιζόνης πρέπει να λαμβάνονται μόνο σε επείγουσες περιπτώσεις, καθώς δεν μπορεί να αποκλειστεί η επιβλαβής επίδραση στο παιδί.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση:

• Κορτιζόνη κατά την εγκυμοσύνη
• Κορτιζόνη στο παιδί

Πρεδνιζολόνη

Η πρεδνιζολόνη είναι ένα γλυκοκορτικοειδές που είναι πιο αποτελεσματικό από την κορτιζόνη. Μια δόση 7,5 mg πρεδνιζολόνης έχει συγκρίσιμη ισχύ 30 mg κορτιζόνης.

Η πρεδνιζολόνη διατίθεται σε μορφή δισκίου, για παράδειγμα ως Decortin σε δόσεις 25/50 και 75 mg. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών. Ένας μεγάλος τομέας εφαρμογής είναι δερματικές παθήσεις διαφόρων αιτιών. Τα δισκία πρεδνιζολόνης μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία ρευματικών παθήσεων, σαρκοειδών, αναπνευστικών παθήσεων, χρόνιων φλεγμονωδών παθήσεων του εντέρου ή τριχόπτωσης. Τα δισκία πρεδνιζολόνης δεν πρέπει να σταματούν ξαφνικά, αλλά πάντα κωνικά για την αποφυγή επιπλοκών.

Δισκία κορτιζόνης και αλκοόλ - είναι συμβατά;

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με δισκία κορτιζόνης, κάποιος πρέπει να απέχει από την κατανάλωση αλκοόλ. Με την κατανάλωση αλκοόλ, τα αποτελέσματα της κορτιζόνης και οι σχετικές παρενέργειες μπορούν να αυξηθούν. Επιπλέον, το αλκοόλ προάγει φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα και βλάπτει τη διαδικασία επούλωσης.Οι περισσότερες ασθένειες που πρέπει να αντιμετωπίζονται με δισκία κορτιζόνης υψηλότερης δόσης επιδεινώνονται ή ακόμη και εμποδίζονται από την επούλωση. Επιπλέον, οι παρενέργειες από την κατανάλωση αλκοόλ δεν μπορούν να προβλεφθούν 100%. Η ηπατική βλάβη από το αλκοόλ είναι επίσης δυνατή και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες.

Αύξηση βάρους από δισκία κορτιζόνης

Η μακροχρόνια θεραπεία με δισκία κορτιζόνης υψηλής δόσης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση βάρους ως πιθανή παρενέργεια. Αυτό βασίζεται σε διάφορους μηχανισμούς δράσης της κορτιζόνης. Η κορτιζόνη οδηγεί σε κατακράτηση νερού στον ιστό (οίδημα), γεγονός που αυξάνει το βάρος. Επιπλέον, η όρεξη μπορεί να αυξηθεί έτσι ώστε να καταναλώνονται περισσότερες θερμίδες. Τα υπέρβαρα άτομα θα πρέπει επομένως να δώσουν μεγαλύτερη προσοχή στη διατροφή τους όταν λαμβάνουν θεραπεία με κορτιζόνη, ώστε να μην κερδίσουν περισσότερο βάρος.

Επιπλέον, το corsion έχει επιπτώσεις στο μεταβολισμό των λιπιδίων. Υπάρχει αναδιανομή του λιπώδους ιστού, έτσι ώστε σε μακροχρόνια θεραπεία πάνω από το όριο Cushing, να αναπτύσσεται η παχυσαρκία του κορμού. Το λίπος εναποτίθεται στο πρόσωπο, το λαιμό και τον κορμό. Σε αυτό το πλαίσιο, κάποιος μιλάει για ένα φεγγάρι και ένα λαιμό ταύρου.

Υπάρχουν δισκία κορτιζόνης χωρίς ιατρική συνταγή;

Τα δισκία κορτιζόνης σημαίνουν διάφορα γλυκοκορτικοειδή που διατίθενται σε διαφορετικές περιεκτικότητες. Δεν πρέπει απαραίτητα να είναι η δραστική ουσία κορτιζόνη. Για παράδειγμα, υπάρχουν επίσης δισκία με την πολύ ισχυρότερη δραστική ουσία πρεδνιζολόνη. Τα δισκία γλυκοκορτικοειδών δεν διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή.

Η αγορά από αμφίβολα διαδικτυακά φαρμακεία που υπόσχονται εξωχρηματιστηριακή αποστολή θα πρέπει επομένως να αποφεύγεται. Τα γλυκοκορτικοειδή είναι πολύ αποτελεσματικά και σημαντικά φάρμακα, αλλά δεν πρέπει να λαμβάνονται χωρίς τη συγκατάθεση του γιατρού και ακριβές πρόγραμμα εφαρμογής. Επομένως, αυτά τα δισκία δεν είναι διαθέσιμα χωρίς ιατρική συνταγή.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το αποτέλεσμα των δισκίων κορτιζόνης μπορεί να αλλάξει εάν λαμβάνονται ταυτόχρονα διάφορα φάρμακα.
Σημαντικά φάρμακα είναι:

• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα
• Καρδιακές γλυκοσίδες (π.χ. digitalis)
• Αναστολείς ACE
• "ο χάπι“
• Βέβαιος Αντιβιοτικά όπως η ριφαμπικίνη
• Στοματικά αντιδιαβητικά φάρμακα και ινσουλίνη

Πότε είναι η καλύτερη στιγμή για λήψη δισκίων κορτιζόνης - πριν ή μετά το γεύμα;

Τα δισκία κορτιζόνης πρέπει να λαμβάνονται καλύτερα το πρωί πριν από τις 8:00 π.μ. Αυτό συμβαίνει όταν το σώμα παράγει τα υψηλότερα επίπεδα κορτιζόνης. Η λήψη δισκίων κορτιζόνης το πρωί διαταράσσει τα κυκλώματα ορμονικού ελέγχου του σώματος όσο το δυνατόν λιγότερο και ελαχιστοποιεί την πιθανότητα παρενεργειών.

Δεν υπάρχουν σχετικές συστάσεις για λήψη πριν ή μετά το φαγητό. Τα δισκία κορτιζόνης μπορούν να ληφθούν τόσο πριν όσο και μετά τα γεύματα.

Παρενέργειες

Κατά γενικό κανόνα, η κορτιζόνη δεν πρέπει ποτέ να διακόπτεται ξαφνικά, καθώς αυτό προάγει την ανάπτυξη παρενεργειών. Η διακοπή του φαρμάκου που περιέχει κορτιζόνη πρέπει πάντα να γίνεται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού!

Οι παρενέργειες της μακροχρόνιας χρήσης δισκίων κορτιζόνης εμφανίζονται συνήθως μόνο εάν η δόση είναι πάνω από την παραγωγή του ίδιου του σώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Με βραχυπρόθεσμη χρήση (περίπου 2 εβδομάδες) ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών είναι πολύ χαμηλός.

Μερικοί ασθενείς έχουν γενική ανοσοανεπάρκεια μετά τη λήψη δισκίων κορτιζόνης.
Επιπλέον, η πρόσληψη κορτιζόνης μπορεί να προκαλέσει απώλεια μυών στα χέρια και τα πόδια με ταυτόχρονη συσσώρευση λίπους στην περιοχή του κορμού του σώματος (παχυσαρκία κορμού).
Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν υψηλή αρτηριακή πίεση, σακχαρώδη διαβήτη, κατακράτηση νερού και φλεγμονή του παγκρέατος μετά από παρατεταμένη χρήση δισκίων κορτιζόνης.
Η εμφάνιση οστεοπόρωσης και θανάτου (νέκρωση) των οστών, ειδικά των κεφαλών των οστών, είναι δυνατή κατά τη διάρκεια μιας μακροχρόνιας υπερδοσολογίας κορτιζόνης.
Μια άλλη παρενέργεια είναι η αναστολή των φυσικών διεργασιών κατά τη διάρκεια της πήξης του αίματος.Οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για καθυστερημένη πήξη του αίματος, κακή επούλωση τραυμάτων και εμφάνιση εμφυσμάτων αιματωμάτων σε όλο το σώμα.
Επιπλέον, η λήψη κορτιζόνης μπορεί να οδηγήσει σε απότομη αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης (γλαύκωμα) και / ή θόλωση του φακού (καταρράκτης).
Δεδομένου ότι η παραγωγή γαστρικής βλέννας περιορίζεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κορτιζόνη, συχνά αναπτύσσεται πόνος στο στομάχι και φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου.
Ψυχολογικά συμπτώματα όπως κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, απώλεια όρεξης και έλλειψη οδήγησης είναι επίσης πιθανά.

Διαβάστε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Μειώστε τις παρενέργειες της κορτιζόνης και της κορτιζόνης

Τι πρέπει να προσέχω εάν σταματήσω να παίρνω δισκία κορτιζόνης;

Η θεραπεία με δισκία κορτιζόνης είναι συχνά μια μεγάλη ανησυχία για πολλούς ανθρώπους. Υπάρχουν πολλές ανησυχίες στον πληθυσμό για την πολύ αποτελεσματική κορτιζόνη. Ωστόσο, για πολλές ασθένειες, η κορτιζόνη είναι μια πολύ καλή και αποτελεσματική θεραπεία που έχει πολύ λιγότερες αρνητικές συνέπειες από ό, τι θεωρείται συχνά. Εάν η κορτιζόνη χρησιμοποιείται σωστά, δεν αναμένονται σοβαρές συνέπειες. Είναι επομένως πολύ σημαντικό να μην σταματήσετε απλώς την κορτιζόνη σε δοσολογία πάνω από το λεγόμενο κατώφλι Cushing. Το κατώφλι Cushing είναι ένα κατώφλι πάνω από τις φυσικές απαιτήσεις κορτιζόνης του σώματος.

Λόγω της εξωτερικής παροχής επιπλέον κορτιζόνης, ο φλοιός των επινεφριδίων (ο φλοιός των επινεφριδίων είναι ο πραγματικός παραγωγός κορτιζόνης στο ανθρώπινο σώμα) παράγει η ίδια λιγότερη κορτιζόνη. Εάν σταματήσετε να παίρνετε ξαφνικά τα δισκία κορτιζόνης, μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια επινεφριδίων. Ο φλοιός των επινεφριδίων παράγει σχεδόν τη δική του κορτιζόνη και αυτό έχει ως αποτέλεσμα την έλλειψη κορτιζόνης στο σώμα. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι μια απειλητική για τη ζωή κρίση του Addison, η οποία χαρακτηρίζεται από μειωμένη συνείδηση, έμετο, ναυτία, πτώση της αρτηριακής πίεσης και σοκ. Επομένως, τα δισκία κορτιζόνης πρέπει να μειωθούν σταδιακά για να αποφευχθούν τέτοιες επιπλοκές.

Ωστόσο, μια σταδιακή μείωση δεν ισχύει για τη θεραπεία με κορτιζόνη κάτω από το όριο Cushing που αναφέρεται. Οι τιμές κατωφλίου διαφέρουν για διαφορετικά παρασκευάσματα κορτιζόνης και λαμβάνονται υπόψη από τον θεράποντα ιατρό. Τα δισκία χαμηλότερης δόσης δεν χρειάζεται να είναι κωνικά. Μπορεί να σταματήσουν απότομα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Μειώστε την κορτιζόνη

αποτέλεσμα

Η κύρια δράση της κορτιζόνης είναι η καταστολή φλεγμονωδών διεργασιών και η υπερβολική ανοσοαπόκριση. Με τη χορήγηση κορτιζόνης, τα συμπτώματα της φλεγμονώδους αντίδρασης εξαφανίζονται, αλλά η ίδια η αιτία δεν καταπολεμάται!
Βασικά, η κορτιζόνη είναι ακριβώς αυτό ανενεργή μορφή της ορμόνης κορτιζόλης του σώματος. Η ίδια η κορτιζόνη δεν έχει βιολογική επίδραση, καθώς δεν μπορεί να συνδεθεί με τα αντίστοιχα κύτταρα λόγω της χημικής της δομής.
Πρέπει να είναι μέσα στο σώμα πρώτα μετατράπηκε σε ενεργή φόρμα γίνομαι.
Η κορτιζόλη ανήκει στην ομάδα του Στεροειδείς ορμόνες, πιο συγκεκριμένα, είναι το πιο σημαντικό Γλυκοκορτικοειδές.
Δεδομένου ότι είναι μία από τις λιποδιαλυτές ορμόνες, είναι σε θέση να μπει στο κύτταρο και να δεσμευτεί σε σημαντικές δομές εκεί.
Σχηματίζεται στο φλοιό των επινεφριδίων από την πρώτη ύλη χοληστερόλη και από εκεί απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος.
Τόσο ο ρυθμός συσσώρευσης όσο και η ποσότητα ελέγχονται αυστηρά από την υπόφυση και προσαρμόζονται επανειλημμένα στις ενεργειακές απαιτήσεις του σώματος.
Κατά τη διάρκεια μακροχρόνιων αγχωτικών καταστάσεων, η κορτιζόλη παράγεται όλο και περισσότερο και απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος. Σε αυτό το πλαίσιο, έχει παρόμοιο αποτέλεσμα με την αδρεναλίνη και τη νοραδρεναλίνη, αλλά το αποτέλεσμα τίθεται μόνο αργότερα.

Για πολύ ενδιαφερόμενους αναγνώστες:

Αυτό το καθυστερημένο αποτέλεσμα οφείλεται στο γεγονός ότι η κορτιζόνη δεν μπορεί να δεσμευτεί σε έναν λεγόμενο υποδοχέα συζευγμένο με G-πρωτεΐνη.
Οι συζευγμένοι με G-πρωτεΐνες υποδοχείς είναι υποδοχείς κυτταρικής επιφάνειας που ενεργοποιούνται μετά τη σύνδεση ορμονών στην πλευρά που βλέπει στο εσωτερικό του κυττάρου. Μετά την ενεργοποίηση, έθεσαν έναν καταρράκτη σε κίνηση μέσα στο κύτταρο μέσω διαφόρων χημικών διεργασιών, οι οποίες τελικά έχουν ρυθμιστικό (δηλ. Ενεργοποίηση ή αναστολή) επίδραση στη συμπεριφορά του κυττάρου.
Στην περίπτωση κορτιζόλης, δεν είναι δυνατή η σύνδεση σε έναν τέτοιο υποδοχέα. Αφενός, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ορμόνη δεν ταιριάζει στη θέση δέσμευσης ενός υποδοχέα συζευγμένου με πρωτεΐνη Ο και, από την άλλη πλευρά, μπορεί να διεισδύσει στην κυτταρική μεμβράνη και να συνδεθεί με τους υποδοχείς μέσα στο κύτταρο (ενδοκυτταρικοί υποδοχείς).
Ένας τέτοιος ενδοκυτταρικός υποδοχέας μπορεί να ενεργεί άμεσα κατά τη ρύθμιση, δηλαδή την ενεργοποίηση και απενεργοποίηση διαφόρων γονιδίων. Ενεργοποιώντας γονίδια που ευνοούν το σχηματισμό συγκεκριμένων ενζύμων, η κορτιζόλη μπορεί να επηρεάσει συγκεκριμένα τις μεταβολικές οδούς.