Δοκιμή μηνίσκου

εισαγωγή

Οι εξετάσεις μηνίσκου πραγματοποιούνται χειροκίνητα από τον εξεταστή και ερεθίζουν ή τεντώνουν τους menisci με έναν συγκεκριμένο τρόπο.

Η άρθρωση του γόνατος είναι μία από τις μεγαλύτερες ανθρώπινες αρθρώσεις και εκτίθεται σε μεγάλο άγχος. Μέρη της άρθρωσης του γόνατος που χρησιμοποιούνται για απορρόφηση των κραδασμών και καλύτερη κινητικότητα είναι το menisci. Ο καθένας έχει έναν εσωτερικό μηνίσκο και έναν εξωτερικό μηνίσκο. Ειδικά με αθλητές ή άτομα που ασκούν πολύ άγχος στα γόνατά τους λόγω εργασίας (π.χ. πλαγιάς), αυτό μπορεί Το Menisci παίρνει ζημιά.

Αυτό στη συνέχεια παίζει ρόλο στη διαγνωστική Δοκιμή μηνίσκου διαδραματίζει σημαντικό ρόλο, καθώς αυτό μπορεί να επιβεβαιώσει γρήγορα την υποψία βλάβης μηνίσκου χωρίς τη χρήση διαγνωστικού εξοπλισμού. ΕΝΑ Δοκιμή μηνίσκου γίνεται χειροκίνητα από τον θεράποντα ιατρό εκτελεσμένο από προκαλεί πόνο μέσω ορισμένων κινήσεων γίνομαι.

Γνωστά τεστ μηνίσκου είναι Steinmann ή McMurray όπως Payr, Apley ή το Δοκιμή μηνίσκου σύμφωνα με τον Böhler.

αιτίες

Αιτίες βλάβης του μηνίσκου, το ένα Δοκιμή μηνίσκου απαιτούν είναι κυρίως μέσω υψηλά αθλητικά φορτία υπό όρους. Αυτά περιλαμβάνουν βίαιες δυνάμεις από εξωτερικά ή χρόνια στρες που υπερβαίνουν ένα υγιές επίπεδο. Οι παίκτες ποδοσφαίρου, οι σκιέρ, αλλά και οι δρομείς έχουν αυξημένο κίνδυνο να τραυματιστούν εδώ. Επιπλέον, οι άνθρωποι που εργάζονται πολύ ενώ στέκονται ή γονατίζουν είναι επίσης πιο πιθανό να επηρεαστούν. Αλλο Η ηλικία είναι ένας παράγοντας κινδύνου, έτσι ώστε ουσιαστικά οποιοσδήποτε μπορεί να υποστεί βλάβη του μηνίσκου. Γίνεται γενικό οξεία δακρύρροια μηνίσκου με άμεσα συμπτώματα χρόνια εκφυλιστική βλάβη με σταδιακή ανάπτυξη διακεκριμένος.

Ραντεβού με ειδικό για το γόνατο;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η άρθρωση του γόνατος είναι μία από τις αρθρώσεις με το μεγαλύτερο άγχος.

Επομένως, η θεραπεία της άρθρωσης του γόνατος (π.χ. σχίσιμο μηνίσκου, βλάβη χόνδρου, βλάβη σταυρωτού συνδέσμου, γόνατο δρομέα κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στο γόνατο με συντηρητικό τρόπο.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

  • Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
    14 Kaiserstrasse
    60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Συμπτώματα

ο Κύριο σύμπτωμα ένας κατεστραμμένο μηνίσκο είναι Πόνος. Αυτά εμφανίζονται συχνά με χαρακτηριστικό τρόπο και έτσι σχηματίζουν το υπόβαθρο του Δοκιμή μηνίσκου. Ανάλογα με τον προσβεβλημένο μηνίσκο, ο πόνος επηρεάζει κυρίως το Μέσα ή έξω του γόνατος και εξαρτάται από την κίνηση, δηλαδή ο πόνος επιδεινώνεται με Κινήσεις στροφής ή κάμψης στο γόνατο. Μερικές φορές ακτινοβολούν επίσης από το γόνατο Μηρό ή κάτω πόδι έξω. Επιπλέον, υπάρχει συνήθως ένας περιορισμός της κίνησης που προκαλείται από τον πόνο.

Διάγνωση με τεστ μηνίσκου

ο Διάγνωση βλάβης μηνίσκου αποτελείται από πολλά μέρη.
Εκτός από τις συσκευές και τις μεθόδους απεικόνισης, α Δοκιμή μηνίσκου στην αρχή κάθε έρευνας. ΕΝΑ Δοκιμή μηνίσκου Όπως το τεστ σύμφωνα με τους Steinmann, Payr, McMurray, Apley ή Böhler διεξάγεται γρήγορα, δίνει σημαντικές πληροφορίες για την έκταση και τον εντοπισμό και μπορεί να χρησιμοποιηθεί από πολλούς εξεταστές. Ως υπόβαθρο για Δοκιμή μηνίσκου κάποιος κινεί την άρθρωση του γόνατος με έναν συγκεκριμένο τρόπονα τεντώσει ή να ερεθίσει τους menisci και να προκαλέσει πόνο σε περίπτωση βλάβης.
Είναι ένα Δοκιμή μηνίσκου Ακολουθεί συνήθως θετική μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του γόνατος για να επιβεβαιωθεί η ύποπτη διάγνωση.
Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Άρθρωση γόνατος μαγνητικής τομογραφίας

Υπάρχει διάφορες δοκιμέςτα οποία πήραν το όνομά τους από το άτομο που τα περιέγραψε για πρώτη φορά και είναι εύκολο να μάθουν.

  1. Στάινμαν: Απο Δοκιμή μηνίσκου σύμφωνα με τον Steinmann υποδιαιρείται περαιτέρω σε Στάινμαν Ι., ένα πολύ ξεκάθαρο Δοκιμή μηνίσκου, και Steinmann IIπου είναι μάλλον δευτερεύον. Steinmann I: Στο Δοκιμή μηνίσκου Steinmann I, ο ασθενής ξαπλώνει στην πλάτη του και στήνει το προσβεβλημένο πόδι έτσι ώστε το Η άρθρωση του γονάτου λυγίζει 90 ° είναι. Ο εξεταστής συνοψίζει με το ένα χέρι στο πίσω μέρος του γόνατος και ψηλαφεί τον κοινό χώροενώ ο άλλος αρπάζει γύρω από τον αστράγαλο. Τότε αυτό είναι όπου Το κάτω πόδι ωθείται προς τα μέσα ή περιστρέφεται προς τα έξω. Ο πόνος στο γόνατο με εσωτερική περιστροφή υποδηλώνει βλάβη στον εξωτερικό μηνίσκο. Η εξωτερική περιστροφή επηρεάζει τον εσωτερικό μηνίσκο. Steinmann II: Με το Steinmann II νιώθεις με το γόνατο εκτεταμένο στην πλευρά της άρθρωσης για σημεία πόνου. Μόλις βρεθούν, ο ασθενής αφήνεται να λυγίσει το γόνατο ενώ συνεχίζει να ψάχνει σημεία με οδυνηρή πίεση. Εάν το σημείο του πόνου μετακινηθεί πιο πίσω, αυτό υποδηλώνει τραυματισμό στον μηνίσκο στην ίδια πλευρά.
  2. Payr: Ένα άλλο που είναι γρήγορο και πιο ενημερωτικό Δοκιμή μηνίσκου είναι το τεστ Payr. Απο Το προσβεβλημένο άτομο κάθεται σταυροπόδι, ενώ ο εξεταστής πιέζει τις εξωτερικά περιστρεφόμενες αρθρώσεις του γόνατος προς τα κάτω με ελαστικό τρόπο. Απο Δοκιμή μηνίσκου σύμφωνα με τον Payr είναι θετικό εάν πόνος στο εσωτερικό της άρθρωσης του γόνατος όταν πιέζεται συμβούν. Τότε υπάρχει ένα Ζημιά στο μεσαίο μηνίσκο Κλείσε. Το τεστ Payr μπορεί επίσης τοποθέτηση εκτελείται τοποθετώντας τον εξωτερικό αστράγαλο του προσβεβλημένου ποδιού πίσω από το γόνατο του άλλου ποδιού.
  3. McMurray: Απο Δοκιμή μηνίσκου σύμφωνα με τον McMurray είναι ένα ευαίσθητη δοκιμή για βλάβη μηνίσκου. Η εφαρμογή στο McMurray είναι παρόμοιο με αυτό του τεστ Steinmann. Ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του. Σύμφωνα με τον McMurray, ο εξεταστής σηκώνει το προσβεβλημένο πόδι και το λυγίζει στην άρθρωση του γόνατος, ενώ ο χώρος της άρθρωσης του γόνατος γίνεται αισθητός με τον αντίχειρα και το δείκτη του ενός χεριού. Σε αυτό το τεστ μηνίσκου, το γόνατο περιστρέφεται προς τα έξω για να ελέγξει τον εσωτερικό μηνίσκο και το αντίστροφο. Στη συνέχεια, το πόδι τεντώνεται αργά ενώ αισθάνεται συνεχώς στον κοινό χώρο. Εάν εμφανιστεί πόνος εδώ, το McMurray είναι θετικό και είναι πιθανή μια βλάβη μηνίσκου στην οδυνηρή πλευρά. Επιπλέον, η McMurray έχει επίσης ένα αξιοσημείωτο κλικ στο κενόπου είναι επίσης ένδειξη ζημίας.
  4. Apley: Το τεστ Apley είναι ένα Δοκιμή μηνίσκου, απο στην επιρρεπή θέση διεξάγεται. Με τον Apley, ο ασθενής που βρίσκεται στο στομάχι του λυγίζει επίσης το γόνατό του στις 90 ° έτσι ώστε το πόδι να δείχνει προς τα πάνω. Στη συνέχεια, σύμφωνα με τον Apley, ο εξεταστής ασκεί πίεση στο πέλμα του ποδιού κάθετα από πάνω για να ασκήσει πίεση στο γόνατο. Ταυτόχρονα, η άρθρωση του γονάτου περιστρέφεται ξανά προς τα μέσα ή προς τα έξω. Εάν υπάρχει αντίστοιχη ζημιά, Επώδυνη με εσωτερική περιστροφή του εξωτερικού μηνίσκου και με εξωτερική περιστροφή του εσωτερικού μηνίσκου, Η Άπλι είναι θετική.
  5. Boehler: Το τεστ Böhler χρησιμοποιείται επίσης στην πράξη για τον εντοπισμό βλάβης του μηνίσκου. Αυτό Δοκιμή μηνίσκου δεν λειτουργεί με περιστροφή, αλλά σύμφωνα με τον Böhler, το κάτω πόδι κινείται πλευρικά στο γόνατο. Ξαπλώνετε ανάσκελα με το πόδι σας ίσιο. Απο Ο εξεταστής στερεώνει το γόνατο και το μηρόγια να μετακινήσετε έπειτα το κάτω πόδι κάθετα γύρω από έναν φανταστικό άξονα μέσω του γόνατος. Αφαιρεί (γέρνει προς τα έξω) και προσθέτει (γέρνει προς τα μέσα) το κάτω πόδι. Η κίνηση είναι ελάχιστη, μάλλον ασκείται πίεση στο μενού. Στο τεστ Böhler, το Θέση προσθήκης του εσωτερικού μηνίσκου, με απαγωγή του εξωτερικού μηνίσκου δοκιμασμένο. Η δοκιμή μηνίσκου Böhler παρέχει ενδείξεις βλάβης.

ΕΝΑ Δοκιμή μηνίσκου, είτε οι Steinmann, Payr, McMurray, Apley ή Böhler, δίνουν ενδείξεις σε πολλές περιπτώσεις εάν ο μηνίσκος έχει υποστεί βλάβη ή όχι. Τις περισσότερες φορές, οι εξετάσεις είναι θετικές για μια βλάβηη οποία, ωστόσο, δεν πρέπει να αποτελεί απόδειξη βλάβης του μηνίσκου. Έτσι θα είναι ταυτόχρονα Κορδέλες και άλλες κατασκευές δοκιμασμένο, το οποίο μπορεί επίσης να είναι οδυνηρό. Ταυτόχρονα, ένα αρνητικό τεστ μηνίσκου δεν αποκλείει καμία ζημιά, επομένως το αποτέλεσμα είναι Δοκιμή μηνίσκου πάντα πρέπει να δούμε στο γενικό πλαίσιο. Ωστόσο, τα θετικά αποτελέσματα προσφέρουν αρκετό λόγο για περαιτέρω έρευνα προς αυτήν την κατεύθυνση, π.χ. με τη μορφή σάρωσης μαγνητικής τομογραφίας ή αρθροσκοπίας.

θεραπεία

ΕΝΑ Βλάβη μηνίσκου πρέπει πάντα να αντιμετωπίζονται κατάλληλα. Ο τύπος της θεραπείας εξαρτάται από το Μέγεθος της ζημιάς και σύμφωνα με τον εντοπισμό, δηλαδή εάν επηρεάζονται μόνο εξωτερικές περιοχές ή επίσης κεντρικές περιοχές.

ο συντηρητική θεραπεία αποτελείται κυρίως από Προστασία της άρθρωσης, Θεραπεία πόνου και υπομονή. Φάρμακα όπως η κορτιζόνη μπορούν επίσης να δοθούν στην άρθρωση. Η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά απαραίτητη, ειδικά σε περίπτωση σοβαρών ζημιών, το υπάρχον μηνίσκο ραμμένο ή αντικατασταθεί μπορεί να είναι. Μερικές φορές κάποιος ιστός πρέπει να αφαιρεθεί.

πρόβλεψη

ΕΝΑ Δοκιμή μηνίσκου μπορεί να παίξει ρόλο στην πρόγνωση, δεδομένου ότι το Η ζημιά ανακαλύφθηκε νωρίς μπορεί να είναι. Επιπλέον, πάνω από όλα αυτά Η έκταση του τραυματισμού είναι καθοριστική για τη θεραπεία. Οι μικρές βλάβες επουλώνονται μετά από μερικές εβδομάδες, εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, η επούλωση διαρκεί περισσότερο. Σε δυσμενείς περιπτώσεις, αθλήματα όπως ποδόσφαιρο ή σκι πρέπει να αποφεύγονται.

προφύλαξη

Οπως πολλοί Η βλάβη του μηνίσκου οφείλεται σε ατυχήματα, η προφύλαξη είναι δύσκολη. Υπάρχουν Αναδιπλώνεται και υποστηρίζει το γόνατοπου σταθεροποιούν το γόνατο. ΕΝΑ καλά εκπαιδευμένοι μύες του γόνατος μειώνει επίσης τον κίνδυνο. Τα άτομα που εργάζονται άγχος πρέπει και μπορούν να κάνουν αρκετά διαλείμματα Προστατευτικά ή επιθέματα γόνατοςπου επιτρέπουν μακρά γονατιστή στο πάτωμα.