Αναισθησία για κολονοσκόπηση - είναι επικίνδυνο;

Γενικός

Η κολονοσκόπηση είναι μια διαδικασία εξέτασης στην οποία μπορείτε να δείτε τον εντερικό βλεννογόνο με τη βοήθεια ενός ειδικού εργαλείου, του ενδοσκοπίου.
Το ενδοσκόπιο είναι ένας εύκαμπτος σωλήνας στο τέλος του οποίου υπάρχει κάμερα. Αυτή η κάμερα μεταδίδει έπειτα εικόνες του εντερικού βλεννογόνου σε μια οθόνη, την οποία μπορεί να δει ο γιατρός.

Η κολονοσκόπηση είναι, αφενός, μια διαγνωστική διαδικασία με την οποία αλλαγές στον εντερικό βλεννογόνο, όπως φλεγμονή, έλκη ή αιμορραγία, μπορεί να αναγνωριστεί σε πρώιμο στάδιο, σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και πριν το άτομο που πάσχει να αρρωστήσει.

Από την άλλη πλευρά, είναι επίσης μια θεραπευτική διαδικασία, επειδή στο πλαίσιο μιας κολονοσκόπησης, οι όγκοι (οι λεγόμενοι πολύποδες), Εξογκώματα (η λεγόμενη εκτροπήή οι πρόδρομοι του καρκίνου του παχέος εντέρου μπορούν να αφαιρεθούν.

Μια κολονοσκόπηση μπορεί να γίνει σε μια πρακτική (εξωτερικός ασθενής νοσοκομείουή στο νοσοκομείο (ακίνητος) αντίστοιχα.

Κατ 'αρχήν, η κολονοσκόπηση είναι μια λιγότερο επώδυνη διαδικασία. Ωστόσο, όταν προχωρήσει το ενδοσκόπιο, το τράβηγμα ή η πίεση στο έντερο μπορεί να προκαλέσει πόνο.

Διαβάστε επίσης τη σελίδα μας Η πορεία μιας κολονοσκόπησης.

Επομένως, μπορεί να πραγματοποιηθεί κολονοσκόπηση, εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιώντας διάφορα φάρμακα. Από τη μία πλευρά, διατίθενται ηρεμιστικά όπως οι βενζοδιαζεπίνες. Το Midazolam είναι ένας σημαντικός εκπρόσωπος αυτής της ομάδας.

Αυτά αναγκάζουν τον ασθενή να κοιμηθεί κατά τη διάρκεια της εξέτασης και έτσι δεν παρατηρεί καν την εξέταση και τον πιθανό πόνο.
Ωστόσο, δεδομένου ότι ορισμένοι ασθενείς παραμένουν ξύπνιοι και θέλουν επίσης να δουν την οθόνη στην οποία μεταδίδονται οι εικόνες του εντερικού βλεννογόνου, υπάρχει επίσης η επιλογή ένεσης παυσίπονων μόνο όταν εμφανιστεί πόνος. Αυτό είναι συνήθως ένα οπιοειδές, όπως η τραμαδόλη.
Μια άλλη επιλογή είναι η κολονοσκόπηση υπό σύντομη αναισθησία. Η αναισθησία εννοείται γενικά ότι σημαίνει την προσωρινή απώλεια συνείδησης. Με ένα σύντομο αναισθητικό, αυτή η κατάσταση ασυνείδητου διατηρείται μόνο για μικρό χρονικό διάστημα. Συχνά, η κατάσταση προκαλείται με ένα φάρμακο που ονομάζεται προποφόλη.
Σε περίπτωση βραχείας αναισθησίας με προποφόλη, εφαρμόζεται αντλία σύριγγας μέσω πρόσβασης στη φλέβα του ασθενούς. Η αντλία σύριγγας διασφαλίζει ότι η προποφόλη εισέρχεται συνεχώς στην κυκλοφορία του ασθενούς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, διατηρώντας έτσι τη βραχυπρόθεσμη αναισθησία κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης. Το Propofol αρχίζει να λειτουργεί μετά από ένα λεπτό.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Τύποι αναισθησίας - ποιοι είναι εκεί;

Είναι επικίνδυνη η αναισθησία για κολονοσκόπηση;

Παρενέργειες και κίνδυνοι κολονοσκόπησης

Γενικά, οι επιπλοκές με ενδοσκοπικές διαδικασίες, όπως η κολονοσκόπηση, είναι πολύ σπάνιες αυτές τις μέρες. Συνολικά, η σύντομη αναισθησία δεν θεωρείται επικίνδυνη για κολονοσκόπηση.
Η κολονοσκόπηση υπό σύντομη αναισθησία με προποφόλη είναι συνήθως καλά ανεκτή και έχει αρκετά πλεονεκτήματα. Η κολονοσκόπηση υπό σύντομη αναισθησία είναι πολύ πιο άνετη και λιγότερο τραυματική, ειδικά για πολύ ανήσυχους και ευαίσθητους στον πόνο ασθενείς.
Η σύντομη αναισθησία φιλοξενεί επίσης Κίνδυνοιπου πρέπει να ληφθεί υπόψη σε κάθε ασθενή που χρειάζεται κολονοσκόπηση.

Περίπου οι μισές από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης προκαλούνται από τη σύντομη αναισθησία.
Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη διάρκεια / μετά από ένα σύντομο αναισθητικό με Προποφόλη:

• ζάλη
• Ανησυχία
• ναυτία
• Κάνω εμετό
• "Κακά ταξίδια" (κακά όνειρα που φαίνονται πολύ αληθινά)
• Κενά μνήμης (αμνησία)
• Διαταραχές της αναπνοής
• Πτώση της αρτηριακής πίεσης
• Καρδιακές αρρυθμίες

Τα αναφερόμενα Διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος και αναπνοή επηρεάζουν ιδιαίτερα τους ηλικιωμένους ασθενείς και τους ασθενείς με συννοσηρότητες όπως υψηλή πίεση του αίματος ή καρδιακή ανεπάρκεια, γι 'αυτό πρέπει να δίδεται ιδιαίτερη προσοχή σε αυτή την ομάδα ασθενών.
Στο Έγκυες γυναίκες και παιδιά κάτω των 16 ετών Το Propofol δεν πρέπει να χρησιμοποιείται καθόλου για σύντομη αναισθησία. Επιπλέον, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να έχουν αλλεργική αντίδραση στην προποφόλη. Στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί ακόμη και να προκαλέσει αλλεργικό σοκ.

Μια άλλη πιθανή παρενέργεια της προποφόλης είναι αυτή Εμφανίζεται σύνδρομο έγχυσης προποφόλης. Το σύνδρομο Propofol Infusion είναι μια εξαιρετικά σπάνια επιπλοκή στην οποία και η καρδιακή ανεπάρκεια Καρδιακές αρρυθμίες, σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια, υπεροξύτητα του Αίμα και οι μύες διαλύονται. Το σύνδρομο έγχυσης Propofol είναι μια απειλητική για τη ζωή επιπλοκή και πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως και ως εκ τούτου είναι πολύ επικίνδυνο για όσους πάσχουν.
Το πιο σημαντικό είναι αυτό Διακόψτε τη χορήγηση προποφόλης και το Προμήθεια υγρών και φαρμάκωνπου διατηρούν την κυκλοφορία του ασθενούς. Λόγω των κινδύνων που αναφέρθηκαν, όλοι οι ασθενείς παρακολουθούνται συνεχώς με τη βοήθεια οθονών κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οπότε αλλαγές όπως καρδιακές αρρυθμίες, πτώση της αρτηριακής πίεσης ή κορεσμός οξυγόνου μπορούν να παρατηρηθούν σε πρώιμο στάδιο και τα αντίμετρα μπορούν να ξεκινήσουν εγκαίρως.

Η ίδια η διαδικασία περιλαμβάνει επίσης κινδύνους, τόσο με όσο και χωρίς σύντομη αναισθησία. Έτσι μπορεί να είναι και μέρος της κολονοσκόπησης Τραυματισμοί στον εντερικό βλεννογόνο ή σε Διατρήσεις στο εντερικό τοίχωμα (Τρύπημα του εντερικού τοιχώματος) έρχονται. Εάν υπάρχει διάτρηση του εντερικού τοιχώματος Βακτήρια από τα έντερα μπείτε στην κοιλιακή κοιλότητα και Λοιμώξεις αιτία. Εάν τα βακτήρια εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης ενός σήψη (Δηλητηρίαση αίματος). Στην περίπτωση της σήψης, μεταξύ άλλων, α Αντιβιοτική θεραπεία και απαιτείται εντατική ιατρική παρακολούθηση. Η αιμορραγία είναι επίσης μια πιθανή παρενέργεια μιας κολονοσκόπησης.

Διαβάστε επίσης τη σελίδα μας Παρενέργειες και κίνδυνοι αναισθησίας.

Οφέλη με αναισθησία

Ένα πλεονέκτημα της κολονοσκόπησης υπό αναισθησία είναι ότι δεν θα παρατηρήσετε τίποτα σχετικά με τη σχετικά δυσάρεστη εξέταση. Η κολονοσκόπηση μπορεί σίγουρα να προκαλέσει δυσφορία και μερικές φορές πόνο. Για παράδειγμα, ο αέρας διοχετεύεται στο έντερο έτσι ώστε το εντερικό τοίχωμα να ξεδιπλώνεται. Αυτό μπορεί να γίνει αντιληπτό ως ένα άβολο συναίσθημα. Επιπλέον, η μετακίνηση του ενδοσκοπίου μπορεί να προκαλέσει πόνο στον ασθενή.

Δεδομένου ότι αυτό είναι επίσης ένα σύντομο αναισθητικό, το οποίο βάζει τον ασθενή σε βαθύ ύπνο, οι παρενέργειες είναι σχετικά μικρές και οι επιπλοκές είναι πολύ σπάνιες. Επιπλέον, πολλοί ασθενείς αναφέρουν ότι κοιμούνται και ξυπνούν κατά τη λήψη προποφόλης θεωρούνται ευχάριστα. Τέλος, υπάρχει ένα άλλο πλεονέκτημα που ωφελεί τόσο τον εξεταστή όσο και τον ασθενή: η καταστολή κάνει τον ασθενή χαλαρό και όχι περιορισμένο. Αυτό κάνει την κολονοσκόπηση με αναισθησία ευκολότερη για την εκτέλεση του γιατρού και είναι πολύ πιο γρήγορη για τον ασθενή.

Μειονεκτήματα με αναισθησία

Οι ασθενείς που έχουν λάβει αναισθησία επιτρέπεται για νομικούς λόγους Μην συμμετέχετε ενεργά στις δημόσιες συγκοινωνίες για 24 ώρες. Επιπλέον, οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται λίγο υπνηλία μετά την αναισθησία. Αυτό το συναίσθημα μπορεί να γίνει αισθητό όλη την ημέρα και ως εκ τούτου επίσης ψυχικές δραστηριότητες επιρροή και όριο. Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να αναισθητοποιείται με κολονοσκόπηση Συνοδευτικό άτομο που θα παραληφθείπου δεν είναι απαραίτητο χωρίς αναισθησία.

Επιπλέον - παρόλο που η καταστολή είναι πολύ ελαφριά και σχετικά λίγες παρενέργειες - είναι ωστόσο Πιθανοί κίνδυνοι. Το Propofol μειώνει αυτό Καρδιά και τους επιβραδύνει αναπνοή. Εάν η δόση είναι πολύ υψηλή, μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή. Μειώνοντας την αναπνοή, το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα μπορεί να μειωθεί και να προκαλέσει α Παροχή οξυγόνου κάνετε απαραίτητο. Στις χειρότερες και πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η αναπνοή σταματά. Καρδιακή και αναπνευστική ανακοπή θα σήμαινε ότι θα έπρεπε να δοθεί τεχνητή αναπνοή και ανάνηψη. Ωστόσο, αυτές οι επιπλοκές είναι πολύ, πολύ σπάνιες.

Μπορείτε να οδηγήσετε ένα αυτοκίνητο με αναισθησία μετά από κολονοσκόπηση;

Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, η αναισθησία για κολονοσκόπηση γίνεται με προποφόλη. Αν και αυτό είναι ναρκωτικό (= Αναισθητικό) με μικρή διάρκεια δράσης, η οποία βάζει τον ασθενή σε βαθύ ύπνο, μπορεί ακόμα να είναι μετά το ξύπνημα Περιορισμοί στην απόκριση Έλα. Αυτοί οι περιορισμοί μπορούν ακόμη 24 ώρες μετά τη δόση συμβούν. Οι ασθενείς θα πρέπει συνεπώς να παραληφθούν από συνοδό και δεν θα πρέπει να οδηγούν αυτοκίνητο ή να συμμετέχουν ενεργά στις δημόσιες συγκοινωνίες μέχρι την επόμενη μέρα.

Κόστος της αναισθησίας

Για ασθενείς με νόμιμη ασφάλιση υγείας, η κολονοσκόπηση είναι δωρεάν από την ηλικία των 55 ετών. Μια άλλη κολονοσκόπηση μετά από άλλα 10 χρόνια πληρώνεται επίσης από τη νόμιμη ασφάλιση υγείας. Εάν ένας ασθενής έχει αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου, για παράδειγμα λόγω οικογενειακού ιστορικού ή εάν ένας ασθενής έχει συμπτώματα που θα μπορούσαν να εξηγηθούν από εντερική νόσο, η νόμιμη ασφάλιση υγείας πληρώνει για κολονοσκόπηση πριν από την ηλικία των 55 ετών.
Εάν ο ασθενής χρειάζεται ένα σύντομο αναισθητικό ή φάρμακα για να ηρεμήσει ή να ανακουφίσει τον πόνο, δεν υπάρχει επιπλέον κόστος για αυτόν.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Κόστος κολονοσκόπησης

Διάρκεια αναισθησίας

Η διάρκεια της κολονοσκόπησης εξαρτάται από διάφορους παράγοντες.
Για ένα πράγμα, παίζει Υφή του εντέρου ένας σημαντικός ρόλος. Για παράδειγμα, με έντονα καμπυλωμένο έντερο, η ορατότητα μπορεί να είναι κακή και η διάρκεια της κολονοσκόπησης μπορεί να παραταθεί. Επιπλέον, μια κολονοσκόπηση απαιτεί περισσότερο χρόνο εάν η εξέταση δείχνει παθολογικές αλλαγές όπως αιμορραγία ή Εξόγκωμα (Πολύποδες) βρίσκονται σαν να ήταν μια υγιής εντερική επένδυση. Λόγω αυτών των παραγόντων, η διάρκεια μιας κολονοσκόπησης κυμαίνεται συνήθως μεταξύ 15 και 30 λεπτά. Εάν ο ασθενής θέλει σύντομο αναισθητικό, αυτό διατηρείται για την ίδια περίοδο.

Μπορείτε να βρείτε πολύ πιο εκτεταμένες πληροφορίες στο θέμα μας: Διάρκεια κολονοσκόπησης