Οπτικό νεύρο

Γενικός

Το οπτικό νεύρο (Οπτικό νεύρο, αρχαία ελληνικά. Το "μέρος της όρασης") είναι το δεύτερο κρανιακό νεύρο και το πρώτο μέρος της οπτικής οδού. Χρησιμοποιείται για τη μετάδοση οπτικών ερεθισμάτων από τον αμφιβληστροειδή (αμφιβληστροειδής χιτώνας) στον εγκέφαλο. Εξαιτίας αυτού, ανήκει στα νεύρα της αισθητικής ποιότητας. Τρέχει από το Λαμίνα cribrosa στη διασταύρωση του οπτικού νεύρου, το Οπτικό Χίασμακαι έχει μήκος περίπου 4,5 cm.

Ιστορία ανάπτυξης

Το δεύτερο κρανιακό νεύρο (οπτικό νεύρο) καθώς και το πρώτο κρανιακό νεύρο (βολβός και τρακτικός ολφακτόριος) προέρχονται από το δισενσφάλιο με εξελικτικούς όρους και συνεπώς αποτελούν προεξοχή του εγκεφάλου. Δεδομένου ότι όλα τα άλλα κρανιακά νεύρα προέρχονται από τα νωτιαία γάγγλια του νευρικού λοφίου, τα δύο πρώτα κρανιακά νεύρα αναφέρονται συχνά ως «ψευδή κρανιακά νεύρα».

Εμφάνιση

ο Άξονες των διαφόρων γαγγλίων κυττάρων του αμφιβληστροειδούς ενώνονται για να σχηματίσουν ένα μεγάλο νεύρο, το Οπτικό νεύρο. Για το λόγο αυτό, το οπτικό νεύρο δεν έχει πραγματική περιοχή πυρήνα αλλά τρεις νευρώνες στον αμφιβληστροειδή.
Οι μεμονωμένες νευρικές ίνες αλληλοσυνδέονται μεταξύ τους. Τα κύτταρα του Στρώμα ράβδου και κώνου (1ος νευρώνας) να είσαι στο Διπολικά κύτταρα (2ος νευρώνας) και αυτό στο Γαγγλιοκυτταρικό στρώμα (3ος νευρώνας) διασυνδεδεμένο.
Οι άξονες των γαγγλίων ενώνονται στη συνέχεια για να σχηματίσουν το μεγάλο οπτικό νεύρο (Nervus opticus), το οποίο Αμφιβληστροειδής χιτώνας φεύγει και οδηγεί στον εγκέφαλο.

Πορεία του οπτικού νεύρου

Η πορεία του οπτικού νεύρου μπορεί να χωριστεί περίπου σε τρία μέρη. Ξεκινά με ένα στο μάτι τμήμα ενδοβουλής, στη συνέχεια, τρέχει μέσα στην πρίζα (τροχιά) (ενδορραχιαίο μέρος) τελικά κρανίο (ενδοκρανιακό τμήμα) να τελειωσει.
Μετά την ένωση αξόνων στο Αμφιβληστροειδής χιτώνας το οπτικό νεύρο αφήνει τον αμφιβληστροειδή στο Οπτική νευρική θηλή (Optus νεύρα optici). Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν αισθητήρια κύτταρα σε αυτό το σημείο, αυτό το σημείο ονομάζεται τυφλό σημείο καθορισμένο. Μόλις το νεύρο βγει από τον αμφιβληστροειδή, είναι από τα τρία Μίνινγκες και περιβάλλεται από τις θήκες μυελίνης των ολιγοδενδροκυττάρων. Αυτό το στρώμα μυελίνης επιτρέπει στις πληροφορίες να μεταδίδονται ιδιαίτερα γρήγορα. Ωστόσο, εάν το οπτικό νεύρο έχει υποστεί βλάβη, τα αστροκύτταρα (κύτταρα συνδετικού ιστού) εμποδίζουν την αναγέννηση του νεύρου. Απο Οπτικό νεύρο στη συνέχεια συνεχίζει μέσα από την οσφυϊκή υποδοχή ματιών.
Είναι ενσωματωμένο σε λίπος για προστασία και επιτρέπει την Κεντρική αρτηριακή αμφιβληστροειδή (Κεντρική αρτηρία του ματιού) και το Vena centralis retinae (Κεντρική φλέβα του ματιού) πρόσβαση στον αμφιβληστροειδή. Τα δύο αγγεία τρέχουν στη μέση του οπτικού νεύρου και μπορούν να εισέλθουν στον αμφιβληστροειδή μέσω της θηλής του οπτικού νεύρου. Όταν αφήνετε την οφθαλμική υποδοχή, το οπτικό νεύρο περνά μέσα από το Δαχτυλίδι τένοντα (Anulus tendineus communis) των μυών των ματιών.
Μετά την υποδοχή των ματιών, το οπτικό νεύρο εισέρχεται στο Οπτικό κανάλι του σφαιροειδούς και βρίσκεται στο δρόμο από το Οφθαλμική αρτηρία συνοδεύτηκε. Στην ίδια την κρανιακή κοιλότητα, οι νευρικές ίνες του οπτικού νεύρου τρέχουν στον υποαραχνοειδή χώρο. Μπροστά από την υπόφυση, im Οπτικό Χίασμα, διασχίζουν τις ρινικές νευρικές ίνες και των δύο οπτικών νεύρων. Με αυτόν τον τρόπο, τα σήματα από το αριστερό οπτικό πεδίο φτάνουν στο δεξί ημισφαίριο και το αντίστροφο. Οι μερικώς διασταυρωμένες, μερικώς μη διασταυρούμενες ίνες σχηματίζουν τώρα το Οπτική οδός. στο Corpus geniculatum laterale είναι οι νευρικές ίνες του Οπτική οδός άλλαξε στον τέταρτο νευρώνα. Στη συνέχεια προβάλλει τις ίνες του πάνω από αυτό Οπτική ακτινοβολία (Ακτινοβολία αμφιβληστροειδούς) οι πληροφορίες στο Περιοχή ραβδώσεων.
Αυτό είναι το μέρος του πρωτεύον όραμα (πρωτογενής οπτικός φλοιός, Περιοχή 17). Βρίσκεται στην περιοχή του πίσω μέρους της κεφαλής (ινιακός λοβός) και μεταδίδει τις πληροφορίες στην περιοχή 18, το δευτερεύων οπτικός φλοιός, καθώς και σε περιοχές με υψηλότερο οπτικό εγκεφαλικό φλοιό για περαιτέρω επεξεργασία.

κλινική

Γίνεται α Οπτικό νεύρο πλήρως καταστραφεί, το προσβεβλημένο μάτι είναι τυφλό. Ωστόσο, εάν μόνο μέρος των ινών καταστρέφεται, για παράδειγμα στο Οπτικό Χίασμα, η τομή των ινών του δεξιού και του αριστερού ματιού, ο ασθενής πάσχει από ένα ετερονομη ημιανοψια.
Αυτό σημαίνει ότι οι ρινικές ίνες και των δύο ματιών πέφτουν, γεγονός που οδηγεί σε ένα περιορισμένο οπτικό πεδίο και στα δύο μάτια στη χρονική πλευρά (μέρος των ναών). Από τη μία αμφίπλευρη ημιανοπία μιλάει κανείς όταν Οπτική οδός επηρεάζεται. Τα χρονικά μέρη της προσβεβλημένης πλευράς και τα ρινικά μέρη της αντίθετης πλευράς δεν λειτουργούν πλέον.
Επιπλέον, το οπτικό νεύρο μπορεί να φλεγμονή (Οπτική νευρίτιδα). Με αυτόν τον τρόπο εμφανίζεται μια αύξηση Απώλεια οπτικής οξύτητας (Απώλεια όρασης) και πιθανώς α Σκωτία (επιλεκτική απώλεια οπτικού πεδίου). Τέτοια φλεγμονή προκαλείται συνήθως από απομυελινωτικές ασθένειες. Ειδικά αυτά πολλαπλή σκλήρυνση μπορεί να αντιμετωπίσει ένα Οπτική νευρίτιδα δηλωτικό.
Λόγω της αδυναμίας του οπτικού νεύρου να αναγεννηθεί, η αποκατάσταση της όρασης είναι πολύ απίθανη.

Διάγνωση

ο Οπτική θηλή, δηλαδή το σημείο εξόδου του οπτικού νεύρου από τον βολβό του ματιού, μπορεί να προσεγγιστεί απευθείας χρησιμοποιώντας ένα Οφθαλμοσκόπιο για να το δείτε από έναν οφθαλμίατρο. Οίδημα σε αυτήν την περιοχή δείχνουν σοβαρή βλάβη στο νεύρο και επικείμενη τύφλωση.
Για να γίνει διάκριση μεταξύ άλλων ασθενειών σε διαφορετικά σημεία της οπτικής οδού, το Προσδιορισμός του οπτικού πεδίου (Περιμετρία). Ελαττώματα στο οπτικό πεδίο, για παράδειγμα ρινικά ελλείμματα, μπορούν να εντοπιστούν και στα δύο μάτια και συνεπώς βλάβη στις διασταυρούμενες ίνες στο Οπτικό Χίασμα να διαγνωστεί. Με βοήθεια οπτικά δυναμικά (VEP) μπορεί να προσδιοριστεί η ταχύτητα αγωγής του νεύρου του οπτικού νεύρου.
Για την απεικόνιση του νεύρου και της πορείας του, το Υπερηχητικός (Ηχογραφία) Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) και αυτό Υπολογισμένο τομογράφημα (CT).

Περίληψη

Το οπτικό νεύρο είναι αυτό δεύτερο κρανιακό νεύρο και, από την άποψη του ιστορικού ανάπτυξης, δεν ανήκει στα περιφερειακά νεύρα, όπως σχεδόν όλα τα άλλα κρανιακά νεύρα, αλλά απευθείας στο εγκέφαλος. Αποτελείται από εκατομμύρια μικρές νευρικές ίνες στον αμφιβληστροειδή και από εκεί οδηγεί στον οπτικό φλοιό στον εγκέφαλο. Στο δρόμο της μέσω της υποδοχής των ματιών, του σφανοειδούς οστού και του υποαραχνοειδούς χώρου στον εγκέφαλο, περιβάλλεται από ένα στρώμα μυελίνης και τις τρεις μενίγγες. Οι ρινικές νευρικές ίνες και των δύο ματιών διασχίζουν τον εγκέφαλο και στη συνέχεια συνεχίζονται στον εγκέφαλο ως οπτική οδό. Μετά το πέρασμα του Corpus geniculatum laterale οι νευρικές ίνες καταλήγουν στο πρωτογενής οπτικός φλοιός (Περιοχή 17) στο πίσω μέρος του κεφαλιού (ινιακός πόλος).
Η περαιτέρω επεξεργασία των πληροφοριών λαμβάνει χώρα στη συνέχεια δευτερεύων οπτικός φλοιός (Περιοχή 18) και τις άλλες περιοχές με υψηλότερο οπτικό εγκεφαλικό φλοιό. Το οπτικό νεύρο μπορεί να περάσει από πολλά μέρη στο δρόμο του Αιμορραγία, Όγκοι ή άλλες ασθένειες βλάπτονται.
Δεδομένου ότι το οπτικό νεύρο δεν μπορεί να αναγεννηθεί, η ανάκαμψη της όρασης είναι συχνά απίθανη. ο Διάγνωση νόσων των οπτικών νεύρων λαμβάνει χώρα μέσω του Προσδιορισμός του οπτικού πεδίου, άμεση εκτίμηση της θηλής του οπτικού νεύρου στο σημείο εξόδου χρησιμοποιώντας ένα Οφθαλμοσκόπιο ή μέσω απεικόνισης. Η ταχύτητα αγωγιμότητας των νεύρων μπορεί να προσδιοριστεί με τη βοήθεια του οπτικά προκαλούμενα δυναμικά μέτρηση.