Πνευμονία στο δόντι

εισαγωγή

Η pulpitis στο δόντι είναι φλεγμονή του πολτού των δοντιών ή φλεγμονή του νεύρου των δοντιών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία είναι χωρίς θεραπεία, βαθιά τερηδόνα κοντά στον πολτό. Τα βακτήρια διεισδύουν στο δόντι και ακολουθεί αμυντική αντίδραση του δοντιού, η οποία οδηγεί σε φλεγμονή του νευρικού δοντιού. Εκτός από την τερηδόνα, υπάρχουν και άλλες πιθανές αιτίες για την ανάπτυξη της πνευμονίας. Αυτά περιλαμβάνουν Τραύμα, βαθιές τσέπες των ούλων ή κατάγματα των δοντιών. Γίνεται διάκριση μεταξύ αναστρέψιμης και μη αναστρέψιμης πολτού.

αιτίες

Η κύρια αιτία της ανάπτυξης της pulpitis είναι μια τερηδόνα που δεν αντιμετωπίζεται κοντά στον πολτό. Τοξίνες από τερηδόνα κοντά στον πολτό (Caries profunda) και τα επακόλουθα βακτήρια φτάνουν στον πολτό των δοντιών. Αυτό αρχικά αντιδρά με υπεραιμία, δηλαδή αυξημένη ροή αίματος. Ο σκοπός αυτού είναι να δημιουργηθούν περισσότερα αμυντικά κύτταρα στις πληγείσες περιοχές για την καταπολέμηση των βακτηρίων. Η υπεραιμία στη συνέχεια μετατρέπεται σε φλεγμονή του νευρικού δοντιού. Υπάρχει έντονη ευαισθησία στο κρύο και τη θερμότητα και επιπλέον στην ευαισθησία στο χτύπημα και στην πίεση. Εκτός από την τερηδόνα, υπάρχουν και άλλες πιθανές αιτίες για την ανάπτυξη της πνευμονίας. Αυτά περιλαμβάνουν Λοιμώδη αίτια, ασθένειες του άνω γνάθου, οξεία φλεγμονή στην άκρη της ρίζας ή στην περιοχή των γειτονικών δοντιών, θεραπευτικές αιτίες ή αιματογενείς αιτίες. Συχνά η αιτία της pulpitis είναι επίσης η φθίνουσα περιοδοντίτιδα. Αυτό σημαίνει ότι η περιοδοντική συσκευή, το περιοδόντιο, είναι κατεστραμμένη ή φλεγμονή. Η φλεγμονή μπορεί να διεισδύσει στην περιοχή του πολτού των δοντιών από το εξωτερικό μέσα από βαθιές τσέπες.

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Εκτός από τον πόνο που προκαλείται από κρύα ή θερμά ερεθίσματα, καθώς και από τον πόνο που προκαλεί πόνο και παλμό, συχνά εμφανίζονται και συνοδευτικά συμπτώματα. Συχνά, μπορεί να είναι πολύ οδυνηρό κατά το δάγκωμα. Ένα άλλο σύμπτωμα μπορεί να είναι "μεγάλο μάγουλο". Αυτό προκαλείται από κατακράτηση νερού στον φλεγμονώδη ιστό. Ένα λεγόμενο οίδημα αναπτύσσεται. Επιπλέον, ο πυρετός, η κόπωση και η κόπωση μπορεί να συνοδεύουν τα συμπτώματα της πνευμονίας. Όταν τα βακτήρια φτάσουν στην κυκλοφορία του αίματος, το σώμα αντιδρά με μια αμυντική αντίδραση που οδηγεί σε πυρετό και κόπωση. Οι πονοκέφαλοι μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι της πνευμονίας σε συνδυασμό με τα παραπάνω συμπτώματα. Ωστόσο, η φύση των συνοδευτικών συμπτωμάτων είναι πολύ ατομική και δεν μπορεί να γενικευτεί. Σύμφωνα με νέες μελέτες, μια δοκιμή κρούσης που προκαλεί πόνο (δοκιμή κρούσης) είναι ένα σίγουρο σημάδι της πνευμονίας.

Πόνος

Εάν υπάρχει pulpitis, ο πόνος ή η ευαισθησία σε ερεθίσματα κρύου ή θερμότητας είναι τα κύρια συμπτώματα. Αυτό μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε καθημερινή κατάσταση. Ο πόνος περιγράφεται ως μαχαίρωμα και τράβηγμα και, σε αντίθεση με την παρουσία φθοράς των δοντιών, διαρκεί συχνά περισσότερο. Συχνά περιγράφονται επίσης ως μόνιμα παλμοί. Στην οξεία pulpitis, ο πόνος είναι πολύ έντονος και μπορεί να εμφανιστεί σε συνεχή διαστήματα. Συχνά, ο πόνος της οξείας pulpitis μπορεί να επιδεινωθεί όταν ξαπλώνει. Ωστόσο, η pulpitis μπορεί επίσης να εμφανιστεί χωρίς σχεδόν πόνο. Σε αυτήν την περίπτωση θα ήταν χρόνια. Ο πόνος είναι λιγότερο σοβαρός από ό, τι στην οξεία περίπτωση. Λόγω της αυξημένης πίεσης στα νεύρα των δοντιών, ο ασθενής συχνά δεν μπορεί να διαφοροποιήσει από ποιο δόντι προέρχεται ο πόνος, που εμφανίζεται σπάνια.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό: Πόνος στη ρίζα του δοντιού

Φλεγμονή

Το όνομα της νόσου pulpitis υποδηλώνει μια φλεγμονή από την τελική -ίτιδα. Αυτή η φλεγμονή μπορεί να έχει πολλές διαφορετικές αιτίες. Στις πιο συνηθισμένες περιπτώσεις, η βαθιά τερηδόνα είναι η αιτία της pulpitis. Τα βακτήρια στη φθορά των δοντιών παράγουν τοξίνες, τις λεγόμενες ενδοτοξίνες, οι οποίες διεισδύουν στον πολτό των δοντιών. Το δόντι αντιδρά με αμυντική αντίδραση και ως εκ τούτου αναπτύσσεται φλεγμονή. Μερικές φορές η φλεγμονή συνοδεύεται από πρήξιμο ή κοκκίνισμα των ούλων. Αυτό εξαρτάται από την εξάπλωση της φλεγμονής. Είναι επίσης πιθανό ο φλεγμονώδης ιστός να μην μπορεί να αφαιρεθεί πλήρως κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Όταν συμβεί αυτό, σχηματίζεται νέα φλεγμονή και πρέπει να αντιμετωπιστεί ξανά.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ: Φλεγμονή της ρίζας

θεραπεία

Σε γενικές γραμμές, η pulpitis πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται από οδοντίατρο. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, θα οδηγούσε σε νέκρωση πολτού και συνεπώς σε θάνατο του δοντιού. Τα εξωχρηματιστηριακά παυσίπονα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αρχική ανακούφιση από τον πόνο. Αυτά περιλαμβάνουν Ιβουπροφαίνη. Αυτό έχει αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικές ιδιότητες. Κατά κανόνα, η θεραπεία αποτελείται από μια θεραπεία ριζικού σωλήνα. Τα κανάλια της ρίζας των δοντιών προετοιμάζονται με αρχεία και αφαιρούνται όλα τα βακτήρια. Τα κανάλια στη συνέχεια γεμίζονται με ελαστικό υλικό (gutta-percha). Εάν η αιτία της pulpitis είναι βαθιά τερηδόνα, το πρώτο βήμα της θεραπείας είναι η αφαίρεση της τερηδόνας. Ανάλογα με το βαθμό στον οποίο έχει εξαπλωθεί η φλεγμονή, μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη η εκτομή της σύριγγας ρίζας.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Πορεία μιας ριζικής θεραπείας

Διάγνωση της pulpitis

Κατά τη διάγνωση της pulpitis, πραγματοποιούνται ορισμένες δοκιμές για τη διάκριση μεταξύ αναστρέψιμης και μη αναστρέψιμης pulpitis. Σε γενικές γραμμές, και οι δύο τύποι pulpitis προκαλούν συχνά σοβαρό αυθόρμητο πόνο. Αυτά μπορεί να προκληθούν από ερεθίσματα κρύου ή θερμότητας ή από χτύπημα. Γίνεται διάκριση μεταξύ του σταδίου της αναστρέψιμης pulpitis, στο οποίο εξακολουθεί να υπάρχει υπεραιμία, αυτού του μη αναστρέψιμου pulpitis, στο οποίο η φλεγμονή έχει ήδη προχωρήσει, και του σταδίου της νέκρωσης του πολτού, στο οποίο το νευρικό δόντι έχει ήδη πεθάνει. Πραγματοποιούνται διάφορες δοκιμές για διάγνωση. Στην περίπτωση της αναστρέψιμης pulpitis, η αντίδραση σε ένα κρύο ερέθισμα αυξάνεται πολύ, σε ένα θερμό ερέθισμα είναι φυσιολογικό και ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο όταν χτυπάει το δόντι (κρούση). Αντίθετα, η αίσθηση του πόνου σε ένα ερέθισμα θερμότητας αυξάνεται σε μεγάλο βαθμό παρουσία μη αναστρέψιμης pulpitis και η κρούση είναι θετική. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής έχει πόνο όταν χτυπάει το δόντι. Περαιτέρω, μπορεί κανείς να κάνει διάκριση μεταξύ οξείας, δηλ. Επώδυνης ή χρόνιας, σε πολλές περιπτώσεις ανώδυνη, πολπιτίτιδας.

Διάρκεια επούλωσης

Η διάρκεια της pulpitis εξαρτάται γενικά από την αιτία της ανάπτυξής της. Εάν η pulpitis προκαλείται από τερηδόνα σε βάθος, η τελευταία θα αναπτυχθεί κατά πάσα πιθανότητα για αρκετά χρόνια. Η pulpitis μπορεί συνεπώς να διαρκέσει μόνο μερικές εβδομάδες ή να υπάρξει για αρκετούς μήνες. Η διάρκεια της pulpitis εξαρτάται από την αίσθηση του ατομικού πόνου και, ως εκ τούτου, από τον επιλεγμένο χρόνο θεραπείας. Είναι επομένως απαραίτητο να δοθεί συνέχεια στις καταγγελίες και τα συμπτώματα, προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η διάρκεια της pulpitis και να βελτιωθεί η πρόγνωση του δοντιού.

Πρόγνωση pulpitis

Η έγκαιρη διάγνωση και η σχετική έγκαιρη θεραπεία είναι απαραίτητα για την καλή πρόγνωση του δοντιού. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η pulpitis θα οδηγούσε σε νέκρωση πολτού και τελικά απώλεια του δοντιού. Η περιοδοντίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της pulpitis, είναι η πιο κοινή αιτία απώλειας δοντιών. Η ανιχνευθείσα και θεραπευμένη pulpitis έχει γενικά καλή πρόγνωση.Ωστόσο, είναι πιθανό να μην έχουν εξαλειφθεί όλα τα βακτήρια και να αναπτυχθεί ξανά η φλεγμονή. Το πιο σημαντικό πράγμα για μια καλή πρόγνωση είναι η δική σας συνεργασία μέσω πολύ καλής στοματικής υγιεινής. Επιπλέον, πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά ραντεβού παρακολούθησης στον οδοντίατρο.