Πόνος στο πόδι στο εσωτερικό

εισαγωγή

Το πόδι αντιπροσωπεύει το λεγόμενο υποστηρικτικό όργανο του σώματος. Δεδομένου ότι τα πόδια είναι σημαντικά για τη μεταφορά του σωματικού βάρους και για την κίνηση, υποστηρίζονται από μια σφιχτή συσκευή συνδέσμου.

Τα οστά, οι αρθρώσεις, οι σύνδεσμοι, οι τένοντες και οι μύες μπορεί να τραυματιστούν ή να φλεγμονή, προκαλώντας πόνο. Εάν επηρεάζονται οι δομές στο εσωτερικό, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί μόνο τοπικά. Ο πόνος παρατηρείται συχνά όταν στέκεστε, περπατάτε ή με συγκεκριμένες θέσεις ποδιών, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε κατάσταση ηρεμίας.

Αιτίες πόνου στο εσωτερικό του ποδιού

Οι αιτίες του πόνου στο εσωτερικό του ποδιού μπορεί να είναι πολλές. Συχνά ο πόνος στο εσωτερικό εμφανίζεται λόγω υπερβολικού στρες - για παράδειγμα μετά την άσκηση. Ακόμα και το υπερβολικό βάρος μπορεί να βλάψει τις δομές των ποδιών και να προκαλέσει πόνο.

Ωστόσο, λανθασμένες θέσεις του ποδιού ή του άξονα ποδιού που δεν έχουν διορθωθεί μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε εσφαλμένη φόρτωση του ποδιού.

Τα λανθασμένα υποδήματα μπορεί να οδηγήσουν σε πόνο. Για παράδειγμα, τα παπούτσια που είναι πολύ σφιχτά μπορούν να προκαλέσουν πόνο. Τα επίμονα λανθασμένα φορτία μπορούν να έχουν διαφορετικά αποτελέσματα σε διαφορετικές δομές του ποδιού.

Φλεγμονή του οπίσθιου τένοντα της κνήμης

Ο τένοντας του M. tibialis οπίσθια τραβά στο πίσω μέρος του κάτω ποδιού πάνω από το πίσω μέρος του μεσαίου αστραγάλου προς την κάτω πλευρά του ποδιού.

Εάν ο τένοντας γίνει φλεγμονή λόγω τραυματισμού ή εκφυλισμού, ο πόνος μπορεί συνήθως να γίνει αισθητός στο εσωτερικό του ποδιού. Ο πόνος μπορεί να αυξηθεί με παθητική περιστροφή προς τα έξω της σόλας του ποδιού. Ακόμα και όταν περπατάτε - ειδικά χωρίς παπούτσια - ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός πιο έντονα. Η φλεγμονή του τένοντα προκαλείται στις περισσότερες περιπτώσεις από υπερβολική σωματική δραστηριότητα. Η υπερφόρτωση προκύπτει συχνά από την αύξηση της προπόνησης πολύ γρήγορα κατά το τρέξιμο ή το άλμα.

Το Flatfoot μπορεί επίσης να οδηγήσει σε οπίσθια τενοντίτιδα. Επιπλέον, η συνεχής φθορά ψηλών τακουνιών μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή του οπίσθιου τένοντα της κνήμης.

Διαβάστε και αυτό:

• Τενοντίτιδα του οπίσθιου τένοντα της κνήμης
• Υπέρβαση

Σύνδρομο ταρσικής σήραγγας

Το σύνδρομο ταρσικής σήραγγας είναι βλάβη στο κνημιαίο νεύρο. Στην περίπτωση του συνδρόμου της ταρσικής σήραγγας, αυτό το νεύρο συσφίγγεται στο επίπεδο της εσωτερικής μυελού με συγκράτηση ιμάντων (πιο συγκεκριμένα: retinaculum musculorum flexorum).

Ο πόνος εμφανίζεται στο επίπεδο του εσωτερικού αστραγάλου και μπορεί να εκπέμψει στη φτέρνα. Επιπλέον, αισθητικές διαταραχές (παραισθησία) μπορεί να εμφανιστούν στα πέλματα των ποδιών. Αυτά μπορεί να εκδηλωθούν ως μυρμήγκιασμα, μούδιασμα ή ψυχρές και ζεστές αισθήσεις. Το σύνδρομο ταρσικής σήραγγας προκαλείται συχνά από τραύμα όπως ρήξη του συνδέσμου, κατάγματα ή διάστρεμμα. Η στένωση μπορεί επίσης να συμβεί μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στον αστράγαλο λόγω ουλών.

Πόδι αγκράφα

Το πόδι της πόρπης (pes valgus) έχει μια εσωτερική κλίση τακουνιού σε σχέση με το κάτω πόδι.
Συχνά το τοξωτό πόδι εμφανίζεται με ένα επίπεδο πόδι, με το οποίο η εσωτερική αψίδα του ποδιού δεν είναι στρογγυλεμένη, αλλά βρίσκεται επίπεδη στο πάτωμα. Σε αυτόν τον συνδυασμό μιλάμε για ένα αψιδωτό επίπεδο πόδι.

Στην παιδική ηλικία, το τοξωτό πόδι είναι φυσιολογικό (φυσιολογικό), χωρίς συμπτώματα και στις περισσότερες περιπτώσεις μεγαλώνει μαζί αυθόρμητα.
Ωστόσο, εάν παραμείνει το τοξωτό πόδι, μπορεί να οδηγήσει σε ένα επίπεδο πόδι (pes planus), το οποίο είναι μια ακραία μορφή του τοξωτού ποδιού.

Αυτό μπορεί να αναπτυχθεί μέσω παχυσαρκίας, λανθασμένων υποδημάτων, αλλά και χωρίς προφανή αιτία. Η ανάπτυξη ενός λυγισμένου ποδιού στην ενηλικίωση συμβαίνει στις περισσότερες περιπτώσεις ως αποτέλεσμα του υπερβολικού βάρους, αλλά μπορεί επίσης να έχει και άλλες αιτίες, όπως τραυματισμό ή ελάττωμα στον μυϊκό τένοντα του οπίσθιου μυός της κνήμης (βλέπε παράγραφο παραπάνω).

Στην αρχή, τα επίπεδα τοξωτά πόδια συχνά βιώνουν πόνο πίσω ή κάτω από τον αστράγαλο. Ο πόνος μπορεί να εκπέμψει στο κάτω πόδι. Στην περαιτέρω πορεία, ο πόνος μπορεί να περάσει στην περιοχή του εξωτερικού αστραγάλου λόγω πρόσθετης κακής ευθυγράμμισης.

Ραντεβού με τον Δρ. Gumpert;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Οι αθλητές (ποδοσφαιριστές, ποδοσφαιριστές κ.λπ.) επηρεάζονται συχνά από ασθένειες του ποδιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της δυσφορίας των ποδιών δεν μπορεί να εντοπιστεί αρχικά.
Επομένως, η θεραπεία του ποδιού (π.χ. τενοντίτιδα του Αχιλλέα, κνησμός φτέρνας κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στα πόδια.
Ο στόχος κάθε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση με πλήρη αποκατάσταση της απόδοσης.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Φτέρνα στη φτέρνα και πελματιαία περιτονία

Στην περίπτωση των κνησμάτων της φτέρνας, οι τένοντες των μυών που προσκολλούνται στο οστό της φτέρνας οστεοποιούνται στο οστό της φτέρνας (calcaneus). Αυτή η οστεοποίηση προκαλείται συχνά από λανθασμένα φορτία. Το υπερβολικό βάρος ή οι κακές θέσεις των ποδιών, όπως τα επίπεδα πόδια ή τα κοίλα πόδια μπορούν επίσης να προωθήσουν ένα τακούνι. Το τακούνι του τακουνιού είναι επίσης συχνό σε εργασίες που περιλαμβάνουν στάση ή περπάτημα.

Το Plantar fasciitis είναι ένα πόδι στη φτέρνα στο πέλμα του ποδιού. Η Plantar fasciitis είναι πιο συχνή στις γυναίκες και οι περισσότεροι άνθρωποι είναι άνω των 30 ετών. Πάνω απ 'όλα, ο πόνος εμφανίζεται το πρωί ή κατά τη διάρκεια της άσκησης. Παραδόξως, ο πόνος μπορεί να αυξηθεί με έντονη άσκηση - π.χ. ενώ τζόκινγκ - βελτιώστε επίσης. Ο πόνος στη συνέχεια γίνεται αισθητός κυρίως στην εσωτερική φτέρνα, η οποία μπορεί να ακτινοβολεί προς τα δάχτυλα των ποδιών. Επιπλέον, η εσωτερική φτέρνα είναι συχνά επώδυνη όταν πιέζεται.

Hallux rigidus

Το Hallux rigidus είναι η αρθροπάθεια (φθορά στον αρθρικό χόνδρο) του μεταταρσοφαλαγγικού αρμού του μεγάλου δακτύλου.
Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να προκληθεί από προηγούμενους τραυματισμούς (για παράδειγμα σε ποδοσφαιριστές), φλεγμονή (ουρική αρθρίτιδα, ρευματισμοί) ή φθορά που σχετίζεται με την ηλικία.

Ο πόνος εμφανίζεται κυρίως όταν το πόδι κυλά, ο οποίος μπορεί στη συνέχεια να ακτινοβολεί από το μεγάλο δάχτυλο στο εσωτερικό του ποδιού. Η στάση με μύτες είναι επίσης επώδυνη.

Os naviculare externum

Το εξωτερικό οσφυϊκό οστό ή το εξωτερικό κνημιαίο οστό είναι ένα μικρό επιπλέον οστό στο εσωτερικό του οσφυϊκού οστού (οσφυϊκό οστό) στο πόδι. Το οσφυϊκό οστό σχηματίζει την αψίδα του ποδιού και αποτελεί μέρος της κάτω άρθρωσης του αστραγάλου.

Το επιπρόσθετο εξωτερικό οσφυϊκό οστό εμφανίζεται περίπου στο 10% του πληθυσμού. Εάν το επιπλέον οστό είναι μεγάλο ή σε αδέξια θέση, μπορεί να επηρεαστεί ο τένοντας του οπίσθιου μυός της κνήμης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πόνο κάτω από τον εσωτερικό αστράγαλο και στο εσωτερικό της άκρης του ποδιού. Ο πόνος είναι ιδιαίτερα αισθητός όταν περπατάτε. Ο συνεχής ερεθισμός του τένοντα μπορεί να οδηγήσει σε ελάττωμα στον τένοντα. Δεδομένου ότι αυτό είναι σημαντικό για την τάνυση της πλάκας τένοντα του ποδιού, η αδυναμία (ανεπάρκεια) μπορεί να οδηγήσει σε επίπεδα πόδια.

Πόνος στο εσωτερικό του ποδιού μετά τον εντοπισμό

Πόνος κάτω από τον εσωτερικό αστράγαλο

Ο εσωτερικός πόνος στον αστράγαλο μπορεί να έχει πολλές αιτίες. Για παράδειγμα, τα δάκρυα του συνδέσμου ή οι τεντωμένοι σύνδεσμοι (π.χ. λόγω τραυματισμών στον αστράγαλο) μπορούν να προκαλέσουν πόνο σε αυτήν την περιοχή. Ακόμα κι αν ο χόνδρος στον αστράγαλο έχει υποστεί βλάβη - για παράδειγμα λόγω φλεγμονής - μπορεί να οδηγήσει σε επαναλαμβανόμενο πόνο. Ατυχήματα με τραυματισμούς στον αστράγαλο ή υπερβολική άσκηση μπορεί να οδηγήσουν σε τραυματισμούς στους χόνδρους των αρθρώσεων. Επιπλέον, τα πόδια που δεν ευθυγραμμίζονται μπορεί να είναι η αιτία του πόνου κάτω από τον μεσαίο αστράγαλο. Για παράδειγμα, ένα κοίλο πόδι οδηγεί σε πόνο κάτω από τον εσωτερικό αστράγαλο λόγω εσφαλμένης φόρτωσης του εσωτερικού αστραγάλου. Τα καρφωμένα νεύρα στην περιοχή κάτω από τον εσωτερικό αστράγαλο - όπως στην περίπτωση του συνδρόμου της ταρσικής σήραγγας - μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο σε αυτήν την περιοχή.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Πόνος στον εσωτερικό αστράγαλο

Πόνος στη φτέρνα

Ο έντονος πόνος στην κάτω πλευρά ή στο εσωτερικό της φτέρνας προκαλείται συχνά από μια ώθηση στη φτέρνα. Αυτό οδηγεί σε αλλαγή των τενόντων λόγω υπερβολικής χρήσης, για παράδειγμα μέσω τρεξίματος, παχυσαρκίας ή γήρανσης. Ένα σπασμένο τακούνι ως αποτέλεσμα ατυχήματος μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο.

Το σύνδρομο ταρσικής σήραγγας, όπου ένα νεύρο παγιδεύεται, μπορεί να εκδηλωθεί σε πόνο στη φτέρνα. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολήσει στο μοσχάρι.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό: Πόνος στη φτέρνα

Πόνος όταν πατάτε

Εάν εμφανιστεί πόνος στο εσωτερικό του ποδιού όταν εμφανιστεί, τυχόν δομές όπως οστά, σύνδεσμοι ή τένοντες που βρίσκονται εκεί μπορεί να τραυματιστούν.

Αυτό μπορεί να είναι ένα σπασμένο οστό, ένας τεντωμένος σύνδεσμος, ένας σχισμένος σύνδεσμος ή ακόμη και μια βλάβη τένοντα.

Συχνά αυτοί οι τραυματισμοί συμβαίνουν μετά από περιστροφή του αστραγάλου, ατυχήματα ή υπερβολική άσκηση. Το Hallux valgus προκαλεί επίσης πόνο στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου, ο οποίος γίνεται ιδιαίτερα αισθητός όταν το πόδι κυλά. Πρόκειται για επιδείνωση της άρθρωσης (αρθροπάθεια) της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου.

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Εκτός από το μαχαίρι ή τον θαμπό πόνο και τον πόνο από την κίνηση, μπορεί επίσης να εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα.
Για παράδειγμα, εάν ένας μυς ή ένας τένοντας είναι φλεγμονή, ή εάν ένα κόκκαλο είναι σπασμένο, μπορεί επίσης να εμφανιστεί οίδημα. Επιπλέον, τα κατάγματα συχνά οδηγούν σε απώλεια λειτουργίας. Αυτό σημαίνει ότι το τμήμα που έχει σπάσει δεν μπορεί πλέον να μετακινηθεί σωστά.

Σοβαροί τραυματισμοί μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε νευρική βλάβη με αισθητηριακές διαταραχές. Εάν ο οπίσθιος τένοντα της κνήμης είναι φλεγμονή και οδυνηρός, μπορεί να υπάρχει οίδημα και ερυθρότητα στην περιοχή του εσωτερικού αστραγάλου.

Το Hallux rigidus μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πρήξιμο του μεγάλου δακτύλου. Οι λεγόμενες δημιουργίες μπορεί να ακουστούν. Αυτός είναι ένας ήχος τρεμούλας που δημιουργείται από το τρίψιμο των οστών και των αρθρώσεων μεταξύ τους. Οι δημιουργίες ακούγονται όχι μόνο με φθορά στις αρθρώσεις αλλά και με κατάγματα. Επιπλέον, είναι πιθανές αλλαγές στο πόδι (για παράδειγμα σχηματισμός επίπεδου ποδιού με αγκιστρωμένα πόδια) ή ασυμφωνίες αρθρώσεων (για παράδειγμα μετά από κατάγματα).

Διάγνωση πόνου στο εσωτερικό του ποδιού

Μια αναμνησία - δηλ. Ρωτώντας τον γιατρό για το ατύχημα, την εμφάνιση των συμπτωμάτων, φυσικά, τα συνοδευτικά συμπτώματα και πολλά άλλα - είναι σημαντική για τη μείωση των πιθανών αιτίων του πόνου. Για παράδειγμα, εάν αισθανθείτε πόνο μετά από ένα ατύχημα ή έναν αθλητικό τραυματισμό, σε πολλές περιπτώσεις πρέπει να κάνετε ακτινογραφία για να εντοπίσετε ένα πιθανό διάλειμμα.

Η φυσική εξέταση παίζει επίσης σημαντικό ρόλο. Οι δυσλειτουργίες των ποδιών, όπως τοξωτά τοξωτά πόδια ή επίπεδα πόδια μπορούν ήδη να προσδιοριστούν κοιτάζοντας τα. Ο πόνος μπορεί επίσης να συμβεί κατά την παθητική κίνηση του ποδιού: εάν ο οπίσθιος τένοντας του κνημιαίου φλεγμονή, για παράδειγμα, ο πόνος εμφανίζεται όταν ο γιατρός γυρίζει παθητικά το πόδι προς τα έξω.

Θεραπεία πόνου στο εσωτερικό του ποδιού

Τα κατάγματα πρέπει συχνά να είναι ακινητοποιημένα με ένα καστ, έτσι ώστε το οστό να μπορεί να μεγαλώσει ξανά στη σωστή θέση.
Εάν ο οπίσθιος τένοντα του κνημιαίου φλεγμονή, είναι σημαντικό το πόδι να μην υποστεί περαιτέρω πίεση και να αποφευχθεί ο τένοντας. Εάν υπάρχει φλεγμονή, το πρήξιμο μπορεί να αντισταθμιστεί με ψύξη.
Επιπλέον, τα λεγόμενα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως το Iburprofen μπορούν να ληφθούν για πόνο και φλεγμονή.

Στην περίπτωση του συνδρόμου ταρσικής σήραγγας, η συνδετική συσκευή που προκαλεί την παγίδευση του νεύρου μπορεί να πρέπει να χωριστεί χειρουργικά.
Εάν υπάρχουν περιορισμοί κίνησης και προοδευτικές παραμορφώσεις με την άρθρωση του γόνατος, αυτό πρέπει επίσης να αντιμετωπιστεί. Η φυσιοθεραπεία, το τέντωμα των μυών των μοσχαριών και το περπάτημα χωρίς παπούτσια μπορούν να βοηθήσουν. Ίσως είναι απαραίτητο να φοράτε σόλες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Το άκρο της φτέρνας θα πρέπει επίσης να αντιμετωπίζεται με τέντωμα των πέλματος των ποδιών και των μυών του μοσχαριού αρκετές φορές την ημέρα. Εδώ χρησιμοποιούνται επίσης φυσιοθεραπεία, λήψη παυσίπονων και πέλματα. Εάν το υπέρβαρο είναι η αιτία της ώθησης της φτέρνας, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί μείωση βάρους. Εάν αυτές οι προσεγγίσεις θεραπείας είναι αναποτελεσματικές, μπορεί να εξεταστεί η ακτινοθεραπεία για τον πόνο. Εάν ο πόνος παραμένει αμετάβλητος, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Το Hallux rigidus αντιμετωπίζεται επίσης αρχικά με φυσιοθεραπεία, παυσίπονα και πέλματα. Εάν ούτε η επιτυχία της θεραπείας μπορεί να φανεί εδώ, θα χρειαστεί επίσης εγχείρηση σε αυτήν την περίπτωση. Το ίδιο ισχύει εάν δεν υπάρχει βελτίωση σε εξωτερικό οβελικό οστό.

Ίσως σας ενδιαφέρει αυτά τα άρθρα:

• Σόλες για ένα ασβεστοκονίαμα
• Σόλες για hallux rigidus

Διάρκεια πόνου στο εσωτερικό του ποδιού

Η διάρκεια του πόνου στο εσωτερικό του ποδιού ποικίλλει και εξαρτάται από την υποκείμενη ασθένεια.
Εάν, για παράδειγμα, το υπερβολικό άγχος σε έναν τένοντα ή έναν σύνδεσμο είναι η αιτία του πόνου, ο πόνος μπορεί να βελτιωθεί μετά από λίγες μόνο ημέρες ακινητοποίησης. Συνήθως ο πόνος εξαφανίζεται μετά από μερικές εβδομάδες. Πρέπει να σημειωθεί ότι η προπόνηση ξεκινά ξανά αργά για να αποφευχθεί η ανανέωση της υπερφόρτωσης.

Η φλεγμονή του οπίσθιου κνημιαίου τένοντα και των καταγμάτων θα επουλωθεί μετά από μερικές εβδομάδες με κατάλληλη θεραπεία. Ωστόσο, με τα άκρα της φτέρνας, μπορεί να χρειαστούν μήνες έως ένα χρόνο για να εξαφανιστεί ο πόνος. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι οι μισοί από τους ασθενείς εμφανίζουν αναζωογόνηση πόνου στη φτέρνα.