Θωρακικός πόνος στη σπονδυλική στήλη

εισαγωγή

Η θωρακική σπονδυλική στήλη αποτελείται από 12 σπονδύλους και βρίσκεται μεταξύ της αυχενικής και της οσφυϊκής μοίρας. Τα συμπτώματα στην περιοχή της θωρακικής σπονδυλικής στήλης περιγράφονται συνήθως από εκείνα που επηρεάζονται ως θαμπό ή πιεστικό πόνο, ειδικά μεταξύ των ωμοπλάτων. Λόγω της αρθρωτής σύνδεσης των σπονδύλων στην περιοχή του θώρακα και των πλευρών, ο πόνος μπορεί να εξαρτάται από την κίνηση ανάλογα με την αιτία. Ο πόνος που προέρχεται από τη θωρακική σπονδυλική στήλη μπορεί επίσης να εκπέμπεται στο στήθος με σχήμα ζώνης.

Γενικές αιτίες

Σε σύγκριση με άλλα τμήματα της σπονδυλικής στήλης, η θωρακική σπονδυλική στήλη την προκαλεί λιγότερα παράπονα. Μέσα από σταθερές πλευρικές σπονδυλικές αρθρώσεις και τη συμμετοχή στο οστό κλουβί, η θωρακική σπονδυλική στήλη είναι δική της Σχετικά περιορισμένο εύρος κίνησης. Ως αποτέλεσμα, π.χ. ο κίνδυνος για Δερμάτινοι δίσκοι της θωρακικής σπονδυλικής στήλης κάτω του 2%. Ωστόσο, υπάρχουν ασθένειες που επηρεάζουν άμεσα τη θωρακική σπονδυλική στήλη ή την συμπεριλαμβάνουν. Επιπλέον, μερικές φορές επίσης γειτονικά όργανα, όπως. ο καρδιάΠροκαλεί πόνο στην περιοχή της θωρακικής σπονδυλικής στήλης.

Ραντεβού με έναν ειδικό στην πλάτη;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η σπονδυλική στήλη είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Από τη μία πλευρά εκτίθεται σε υψηλά μηχανικά φορτία, από την άλλη έχει μεγάλη κινητικότητα.

Η θεραπεία της σπονδυλικής στήλης (π.χ. κήλη δίσκου, σύνδρομο όψης, στένωση foramen κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών της σπονδυλικής στήλης.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

  • Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
    14 Kaiserstrasse
    60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

διάγνωση

Για να μπορεί ο θεράπων ιατρός να αναθέσει αξιόπιστα τον πόνο στη θωρακική σπονδυλική στήλη, πρέπει να χρησιμοποιήσει διάφορες εξετάσεις και μεθόδους.

1. Ιατρικό ιστορικό

Στην αρχή κάθε εξέτασης, ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό (Ελληνική αναμνηστική = μνήμη) αντίστοιχα.
Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής ερωτάται λεπτομερώς για τα παράπονά του.
Συγκεκριμένα, η θωρακική σπονδυλική στήλη θα είναι ακριβής Εντοπισμός του πόνου, (π.χ. Ύψος σπονδυλικού σώματος, πλάγια, κεντρική, σε σχήμα ζώνης), Ποιότητα πόνου (θαμπό, μαχαίρωμα, καύση, τράβηγμα κ.λπ.), Εμφανίζεται πόνος (π.χ. εξαρτάται από την αναπνοή, εξαρτάται από την κίνηση, αυθόρμητη, ευαίσθητη στην πίεση), Διάρκεια του πόνου (Ώρες, ημέρες, εβδομάδες κ.λπ.), καθώς και οποιαδήποτε Συνοδευτικά παράπονα όπως. νευρολογικές ή άλλες ανωμαλίες (Μούδιασμα των χεριών, παράλυση, ακράτεια, πυρετός) ρωτάει.

Τόσα πολλά συμπεράσματα μπορούν ήδη να εξαχθούν σχετικά με τις αιτίες του πόνου στη θωρακική σπονδυλική στήλη!

2η επιθεώρηση

Στο δεύτερο βήμα, ο γιατρός εξετάζει ολόκληρη τη σπονδυλική στήλη στο άδυτο άνω σώμα. Δίνει ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό συμμετρία και ορατές εξωτερικές αλλαγές ή Τραυματισμοί.
Π.χ. Πλάγια θέση ώμου, Αναφορά σε α Σκολίωση να είστε στην περιοχή του ESPE. Από την άλλη πλευρά, εάν υπάρχουν μικρές, κόκκινες φουσκάλες στην οδυνηρή περιοχή, είναι πιθανώς μία Ερπης.

3. Χειροκίνητη εξέταση

Αυτός ο γενικός όρος περιλαμβάνει εξετάσεις κινητικότητας ή αλλού Δοκιμές πρόκλησης πόνου.
Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός μπορεί σταδιακά να ψηλαφίσει τη θωρακική σπονδυλική στήλη για να ελέγξει εάν υπάρχει αίσθημα χτυπήματος. Ευαισθησία πίεσης (όπως με τα μπλοκαρίσματα ή τη σπονδυλική φλεγμονή) είναι διαθέσιμο.
Η κατάσταση του πιθανώς σκληρυμένοι μύες μπορούν να ανιχνευθούν με ψηλάφηση (αίσθηση) πιάνω.

Για να αξιολογηθεί η κινητικότητα, ο ορθοπεδικός ρωτά συχνά π.χ. για περιστροφή ή κάμψη της θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Ο πόνος αυτών των ασκήσεων παρέχει περαιτέρω πολύτιμες πληροφορίες!

Για να ελέγξετε τη νευρολογική κατάσταση (π.χ. περιορισμένη στις Herniated δίσκος της θωρακικής σπονδυλικής στήλης με εμπλοκή των νεύρων) μπορεί να πραγματοποιηθεί δοκιμή αντοχής των βραχιόνων.

4. Διαδικασίες απεικόνισης

Στην τελευταία θέση στη διάγνωση του θωρακικού πόνου της σπονδυλικής στήλης είναι εξετάσεις απεικόνισης.
Συνήθως υποδεικνύονται εάν ο πόνος έχει διαρκέσει περισσότερο από μία εβδομάδα ή εάν υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές (π.χ. Παράλυση των χεριών) συμβούν.
Ανάλογα με την ερώτηση, εξετάσεις ακτίνων Χ, Εικόνες μαγνητικής τομογραφίας της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, CT-Καταγραφές, Myelographs ή Σπινθηρογραφία είναι μεταχειρισμένα.

5. Περαιτέρω διαδικασίες

Εάν υπάρχει υποψία φλεγμονώδους ή όγκου συμβάντος, μπορείτε ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ να εκτελεστεί.
Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί θώρακας σπονδύλου ή μεσοσπονδύλιου δίσκου. Επιπλέον, πρέπει να διευκρινιστεί εάν υπάρχει σχέση μεταξύ του πόνου στην πλάτη και των εσωτερικών οργάνων. Μερικές φορές μπορείτε Καρδιακές προσβολές ή Πνευμονία Προκαλεί δυσφορία στη θωρακική σπονδυλική στήλη.

Γενικά, τα μέτρα θεραπείας

Το μείγμα της φυσικής θεραπείας και των ανακουφιστικών πόνων έχει τη μεγαλύτερη σημασία.

Η βασική απαίτηση για μια επιτυχημένη θεραπεία είναι η ακριβής Έρευνα ριζικής αιτίας. Επειδή μόνο όταν το γεγονός που προκαλεί πόνο έχει προσδιοριστεί σαφώς, μπορεί να πραγματοποιηθεί στοχευμένη και ατομική θεραπεία.

1. Διαχείριση πόνου

Όταν τα άτομα που επηρεάζονται επηρεάζονται έντονα από πόνο στη θωρακική σπονδυλική στήλη, αυτό συμβαίνει στη μεγάλη πλειονότητα των περιπτώσεων φάρμακα ανακούφισης πόνου για χρήση.
Διαφορετικά υπάρχει συχνά ένα "Φαύλος κύκλος“.
Λόγω των μαζικών καταγγελιών, παίρνουμε, συχνά ασυνείδητα, ένα υποτιθέμενο πιο ανεκτό Ανακουφίζοντας στάση ένα. Ως αποτέλεσμα αυτής της αφύσικης στάσης, οι ήδη τεταμένοι μύες σφίγγουν και προκαλούν ακόμη περισσότερα περισσότερο πόνο!

Κατά κανόνα, η θεραπεία ξεκινά με την ομάδα «μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακαΣύντομη ΜΣΑΦ. Δουλεύουν και τα δύο παυσίπονο, καθώς αντιφλεγμονώδες στο προσβεβλημένο τμήμα της θωρακικής σπονδυλικής στήλης.
Τα γνωστά δραστικά συστατικά περιλαμβάνουν π.χ. Ιβουπροφαίνη ή Diclofenac.

Ωστόσο, συνιστάται προσοχή με παρατεταμένη χορήγηση!
Μακροπρόθεσμα, μπορούν να προκαλέσουν εθισμό και πολλές ανεπιθύμητες παρενέργειες. Έτσι, τα ΜΣΑΦ αναστέλλουν επίσης το σχηματισμό του προστατευτικού Στρώμα βλεννογόνου του στομάχου.
Εάν ληφθεί για μήνες, το επιθετικό οξύ του στομάχου αρχίζει να επιτίθεται στους γύρω τοίχους. Στη χειρότερη περίπτωση, εμφανιστεί χρόνια φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου (λατ. γαστρίτιδα) ή Ελκος στομάχου (Λατινικό έλκος)!

Εάν παίρνετε παυσίπονα μακροπρόθεσμα, μπορείτε ο Νεφρά και συκώτι να πληγωθεί.

Βασικά, είναι σημαντικό να διατηρήσετε τη διάρκεια της πρόσληψης όσο το δυνατόν συντομότερη! Εναλλακτικά με τη συνταγή των δισκίων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ανακουφιστικό πόνο ή μούδιασμα Αλείφω είναι μεταχειρισμένα.
Έχουν το μεγάλο πλεονέκτημα ότι δεν προκαλούν σοβαρές παρενέργειες, καθώς λειτουργούν μόνο τοπικά.

Εάν οι ασθενείς υποφέρουν από μακροχρόνιο πόνο στη θωρακική σπονδυλική στήλη, τα χάπια πόνου είναι ανεπιτυχή ή υπάρχει κίνδυνος μακροχρόνιας χρήσης τοπικά ναρκωτικά αντιπροσωπεύουν μια εναλλακτική λύση. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός εγχέει φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου κάτω από το δέρμα ή στους μύες με μια λεπτή βελόνα. Οι ενέσεις είναι ιδιαίτερα ελπιδοφόρες εάν ο πόνος εντοπίζεται ακριβώς (Σημεία ενεργοποίησης).

Επίμονα και ανθεκτικά στη θεραπεία παράπονα (π.χ. Διακοπικές νευραλγίες) μπορεί να ανακουφιστεί από βαθύτερες ενέσεις απευθείας στο οστό ή την άρθρωση (διήθηση θωρακικής όψης, αναλγησία του νωτιαίου νεύρου, κοστομετατροπικός αποκλεισμός).

Ελπίζεται ότι αυτό θα οδηγήσει σε άμεση εξάλειψη των υπεύθυνων αισθητήρων πόνου ή των νευρικών ριζών.

Η διαδικασία πραγματοποιείται με πλήρη συνείδηση, μόνο το σημείο παρακέντησης αναισθητοποιείται. Τις περισσότερες φορές, η ένεση πραγματοποιείται με τον ασθενή να κάθεται και η πλάτη ελαφρώς τοξωμένη προς τα εμπρός.

Με κάθε κόστος πρέπει τρέχουσα εικόνα ακτίνων Χ παρόν! Τέτοιες διαδικασίες πρέπει να εξεταστούν προσεκτικά λόγω επιπλοκών, όπως λοιμώξεων ή Καρδιαγγειακά προβλήματα μπορεί να λάβει χώρα.

2. Εφαρμογή θερμότητας

Συχνά υπάρχει πόνος στη θωρακική σπονδυλική στήλη, μυϊκή ένταση υποκείμενες.

Η εφαρμογή θερμότητας διεγείρει τη ροή του αίματος στις πληγείσες περιοχές των μυών και ανακουφίζει έτσι τις κράμπες.
Πολλές παραλλαγές του λεγόμενου "Θερμότητα μπαλώματος«Προσφέρεται. Η επαφή με την επιφάνεια του δέρματος ή το οξυγόνο από τον ατμοσφαιρικό αέρα διεγείρει χημικές διεργασίες που δημιουργούν μια ευχάριστα αντιληπτή ανάπτυξη θερμότητας περίπου 40 μοιρών.

3. Φυσικοθεραπεία

Κατ 'αρχήν, η φυσιοθεραπεία είναι πολύ χρήσιμη σε πολλές περιπτώσεις! Επειδή εκτός από τη μυϊκή ένταση, ο πόνος προκαλείται συχνά από μικρά μπλοκαρίσματα Αρθρώσεις πλευρικής ή σπονδυλικής αψίδας υποκείμενες.

Ο στόχος της θεραπείας είναι να απελευθερώσει αυτά τα μπλοκαρίσματα και να χαλαρώσει τους μυς. Επειδή πολύ συχνά υπάρχει στενή σχέση μεταξύ των δύο φαινομένων. Ο φυσιοθεραπευτής μπορεί να το κάνει αυτό Τεχνικές μασάζ, Ενίσχυση ασκήσεων ή αλλιώς Πατώντας ισχύουν.

Οι πρωταρχικοί στόχοι είναι κυρίως η αναγνώριση σφαλμάτων στάσης και λανθασμένων μοτίβων κίνησης και στη συνέχεια η διόρθωσή τους.
Στην ιδανική περίπτωση, στον ασθενή παρέχεται στοχευμένη καθοδήγηση κατά τη διάρκεια της φυσικοθεραπείας, ώστε να μπορεί επίσης να πραγματοποιεί τις ασκήσεις ανεξάρτητα στην καθημερινή ζωή.

4. Λειτουργίες

Ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, όπως Όγκοι της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, Οι λοιμώξεις του σπονδυλικού σώματος ή η σοβαρή σκολίωση μπορούν να κάνουν τη λειτουργία απαραίτητη.

Κατά κανόνα, ωστόσο, τα οφέλη και οι κίνδυνοι μιας τέτοιας παρέμβασης πρέπει να σταθμίζονται προσεκτικά μεταξύ τους. Εκτός από τις ανεπιθύμητες συνοδευτικές επιπλοκές, συχνά δεν επιτυγχάνουν την επιθυμητή επιτυχία!

Πιθανές αιτίες και στοχευμένη θεραπεία

Στο δυνατό αιτίες που μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στη θωρακική σπονδυλική στήλη περιλαμβάνουν:

  • Σκολίωση
  • Εκφυλισμός και αποκλεισμοί
  • Διακοπτική νευραλγία
  • Σπονδυλίτιδα, σπονδυλοδισκίτιδα
  • πρόπτωση δίσκου
  • Τραυματισμοί στη θωρακική σπονδυλική στήλη
  • Όγκοι της θωρακικής σπονδυλικής στήλης

Σκολίωση

Όταν το βλέπετε από πίσω, η κανονική σπονδυλική στήλη είναι ευθεία. Σε ένα Σκολίωση, ωστόσο, βρίσκεται ένα πλευρική κάμψη ή καμπυλότητα μπροστά. Η επίπτωση της νόσου αναφέρεται πολύ διαφορετικά και κυμαίνεται μεταξύ 0,13% και 13,6%. Αυτό που είναι σίγουρο είναι ότι Τα κορίτσια είναι περίπου τέσσερις φορές πιο πιθανό να επηρεαστούν από τα αγόρια είναι.
Στην πλειονότητα των σκολιών, το ακριβές είναι Η αιτία είναι ακόμα άγνωστη σήμερα (ιδιοπαθής). Πιστεύεται ότι κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης, ειδικά κατά την εφηβεία, το Τα σπονδυλικά σώματα αναπτύσσονται άνισα και ασύμμετρα. Αυτό δημιουργεί ένα Περιστροφή ή περιστροφή (Συστροφή) Η σπονδυλική στήληπου φυσικά δεν πρέπει να είναι εκεί. Λόγω του αρχικού ανώδυνου στην παιδική ηλικία, η σκολίωση γίνεται συχνά τυχαία, π.χ. κατά τη διάρκεια της φυσικής αγωγής ή από τους γονείς. Λόγω της κακής ευθυγράμμισης, τα παιδιά συχνά συνοδεύουν ένα ώμοςΠυελική κλίση. Η σοβαρότητα της σκολίωσης μπορεί να ποικίλλει σημαντικά: στις περισσότερες περιπτώσεις, η σπονδυλική στήλη είναι ελαφρώς στραβισμένη και το προκαλεί το πολύ καλλυντικά προβλήματα. Από την άλλη πλευρά, μια πλήρως ανεπτυγμένη σκολίωση, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, πολύ σοβαρές παραμορφώσεις και προκαλούν προβλήματα υγείας!

Κατ 'αρχήν, μπορούν να επηρεαστούν όλα τα τμήματα της σπονδυλικής στήλης. Τις περισσότερες φορές, ωστόσο, κάποιος βρίσκει μετατοπίσεις και παραμορφώσεις της θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Η σύνδεση με τα πλευρά δημιουργεί ένα λεγόμενο "Πτερύγιο". Κατά τη διάρκεια της φάσης ανάπτυξης, οι πάσχοντες σπάνια βιώνουν πόνο. Ωστόσο, λόγω της συνεχούς ακατάλληλης πίεσης που προκύπτει ήδη στη νεαρή ενήλικη ζωή οδυνηρά σημάδια φθοράς. Με την ηλικία, ο πόνος στη θωρακική σπονδυλική στήλη οδηγεί σε α ενστικτώδης ανακουφίζοντας στάση. Αυτό θα κάνει τους μυς της πλάτης υπερβολικά υπερβολική χρήση και προκαλεί επιπλέον ενόχληση. ο παραμόρφωση μπορεί να προχωρήσει τόσο ώστε η αναπνοή όσο και η καρδιακή έξοδος να είναι περιορισμένες.

Ο αποφασιστικός παράγοντας για τη θεραπεία της σκολίωσης είναι Σοβαρότητα της κάμψης. Ελαφρές καμπυλότητες μπορούν να στοχευτούν με φυσικοθεραπεία να αντιμετωπιστεί. Εάν πάσχετε από προχωρημένη σκολίωση, μπορείτε να το φορέσετε Κορσέδες ή ένα χειρουργική επέμβαση να εμφανίζονται.

Επομένως, η έγκαιρη ανίχνευση έχει μεγάλη σημασία! Διότι μόνο αν εντοπιστεί εγκαίρως η σκολίωση, μπορεί να αποφευχθεί ο πόνος στην ενηλικίωση. Ο παιδίατρος εξετάζει παιδιά ηλικίας 9-10 ετών μέσα από "Δοκιμή πρόληψης", η σωστή καμπυλότητα της θωρακικής σπονδυλικής στήλης: Για να γίνει αυτό, το παιδί λυγίζει όσο το δυνατόν πιο μπροστά με γυμνό άνω σώμα και κλειστά, ίσια πόδια.Ασυμμετρίες ή διαφορές στο επίπεδο, όπως μπούτι, μπορεί να αναγνωριστεί.

Εκφυλισμός και απόφραξη

Στην περιοχή της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, βρίσκουμε δύο διαφορετικούς τύπους αρθρώσεων: το μικρές αρθρώσεις σπονδυλικής καμάρας (Articulatio zygapophysiales, Άρθρωση Facet, σπονδυλική άρθρωση) βρίσκονται σε ζεύγη μεταξύ των αρθρικών διεργασιών δύο παρακείμενων σπονδύλων. αυτή εγγυάται μεγάλη κινητικότητα μέσα στη σπονδυλική στήλη. Στην περιοχή της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, ωστόσο, το εύρος κίνησης είναι πολύ μειωμένο σε σύγκριση με τα υπόλοιπα τμήματα. Η αιτία της περιορισμένης κινητικότητας είναι Αρθρώσεις κεφαλής πλευρών (Articulatio capitis costae), καθώς και η Αρθρώσεις πλευρών (Articulatio costotransversaria). Καθένα σχηματίζεται από ένα μέρος του πλευρού και από μικρές επιφάνειες άρθρωσης των θωρακικών σπονδύλων. Στο σύνολο προκύπτει με αυτόν τον τρόπο, μαζί με το Στέρνο, απο κλουβί με κόκαλα (θώρακας)

Βρείτε εκφυλιστικό τώρα, δηλαδή αλλαγές λόγω φθοράς Αντίθετα, επηρεάζουν κυρίως τις αρθρώσεις της θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Δίσκοι Herniated (Herniated δίσκος), όπως π.χ. συμβαίνουν συχνά εντός της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, αλλά είναι εξαιρετικά σπάνιες. Οι μικρές αρθρώσεις της θωρακικής σπονδυλικής στήλης μπορούν επομένως να επηρεαστούν με την αύξηση της ηλικίας, με μόνιμα εσφαλμένο στρες ή στάση.

Σε αυτό το πλαίσιο μιλά συχνά "Μπλοκάρισμα αρθρώσεων". Ως αποτέλεσμα εκφυλιστικής βλάβης στις επιφάνειες των αρθρώσεων όπως περιγράφεται, αλλά και λόγω Αλλαγές στους μυς και τους συνδέσμους, μπορεί προσωρινά Αποφράξεις συμβούν. Εκτός από την περιορισμένη κινητικότητα, είναι Ταυτόχρονα συμπτώματα όπως. Χαρακτηριστικός πόνος στην πληγείσα περιοχή. Συχνά περιγράφουν τους ασθενείς πόνος σαν ζώνη και έντονη ευαισθησία πίεσης στην πληγείσα περιοχή.

Τμήμα κίνησης πλάγιας όψης

  1. Σπονδυλικά σώματα
  2. Μεσοσπονδύλιος δίσκος
  3. Ρίζα του νωτιαίου νεύρου
  4. Μεσοσπονδύλιες οπές (νευρικό foramen)
  5. Σπονδυλική άρθρωση
  6. Στρογγυλή διαδικασία του σπονδύλου (ψηλαφητή στο πίσω μέρος ως το πίσω άκρο του σπονδύλου)

Βρείτε εκφυλιστικό τώρα, δηλαδή αλλαγές λόγω φθοράς Αντίθετα, επηρεάζουν κυρίως τις αρθρώσεις της θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Δίσκοι Herniated (Herniated δίσκος), όπως π.χ. συμβαίνουν συχνά εντός της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, αλλά είναι εξαιρετικά σπάνιες. Οι μικρές αρθρώσεις της θωρακικής σπονδυλικής στήλης μπορούν επομένως να επηρεαστούν με την αύξηση της ηλικίας, με μόνιμα εσφαλμένο στρες ή στάση.

Σε αυτό το πλαίσιο μιλά συχνά "Μπλοκάρισμα αρθρώσεων". Ως αποτέλεσμα της εκφυλιστικής βλάβης των αρθρικών επιφανειών που περιγράφονται, αλλά και λόγω Αλλαγές στους μυς και τους συνδέσμους, μπορεί προσωρινά Αποφράξεις συμβούν. Εκτός από την περιορισμένη κινητικότητα, είναι Ταυτόχρονα συμπτώματα όπως. Χαρακτηριστικός πόνος στην πληγείσα περιοχή. Συχνά περιγράφουν τους ασθενείς πόνος σαν ζώνη και έντονη ευαισθησία πίεσης στην πληγείσα περιοχή.

Στη χειροκίνητη ιατρική και τη χειροπρακτική θεραπεία, τέτοιες παρεμποδίσεις απελευθερώνονται μέσω στοχευμένων κινητοποιήσεων. Εμπειρος Χειροπράκτες, μπορεί συχνά να αποκαταστήσει την πλήρη κινητικότητα μέσα σε λίγα λεπτά. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστούν αρκετές ημέρες για το Μυϊκή ένταση και ο πόνος υποχωρεί. Προς το Ανακούφιση από τον πόνο, οι πάσχοντες συχνά λαμβάνουν φάρμακα, όπως Αντιφλεγμονώδη φάρμακα (π.χ. ιβουπροφαίνη). Ωστόσο, εάν υπάρχει υποψία σοβαρού τραυματισμού, όπως Εάν υπάρχουν κατάγματα στην περιοχή της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, η μη αυτόματη θεραπεία δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε καμία περίπτωση. Επειδή οι σπασμωδικές και ισχυρές κινήσεις του θεραπευτή μπορούν να επιδεινώσουν τα υπάρχοντα κατάγματα (π.χ. σπονδυλικό κάταγμα σώματος) υπό ορισμένες συνθήκες.

Από το Πλευρά συνδεδεμένα με τη θωρακική σπονδυλική στήλη Τα τοπικά μπλοκαρίσματα μπορεί να είναι εξαιρετικά άβολα. Διότι μέσω της αναπνοής μας, το στήθος ανεβαίνει και πέφτει μόνιμα και προκαλεί πόνο στην αποκλεισμένη πλευρική σπονδυλική άρθρωση. Όχι σπάνια, ο γιατρός παίρνει τόσο οδυνηρές καταστάσεις όπως Σύνδρομο θωρακικής σπονδυλικής στήλης (μικρός: Σύνδρομο BWSαπό κοινού.

Διακοπτική νευραλγία

Στο κάτω άκρο των πλευρών, το Διακοπικά νεύρα (Διακοπικά νεύρα), με το χαμηλότερο 12ο πλευρό του Υποκοστολικό νεύρο μιλάει. Με την κλινική εικόνα του Διακοπτική νευραλγία, οι πάσχοντες αισθάνονται πόνο σε σχήμα ζώνης που εκπέμπεται από τη θωρακική σπονδυλική στήλη ή το πρόσθιο στήθος. Συχνά έρχονται Ξαφνική και δυσφορία κατάσχεσης. Όχι σπάνια, εμφανίζονται επιπλέον Παρασιτικές αισθήσεις ή μούδιασμα στην πληγείσα περιοχή επί.
Αιτιώδης, είναι συχνές αλλαγές στη φθορά στη θωρακική σπονδυλική στήλη να βρω. Χαρακτηριστικά, ο πόνος μπορεί να ανακουφιστεί από ορισμένες θέσεις, π.χ. Οι περιστροφικές κινήσεις, προκαλούνται. Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία εξαρτάται από το επίπεδο ταλαιπωρίας του ασθενούς. Με Φάρμακα για τον πόνο, πιθανώς επίσης Θεραπεία ενέσεων με τοπικά αναισθητικά, η μεσοπλευρική νευραλγία μπορεί να αντιμετωπιστεί.
Σε κάθε περίπτωση, τα συμπτώματα που περιγράφονται πρέπει επίσης να περιλαμβάνουν ασθένειες που δεν σχετίζονται με τη θωρακική σπονδυλική στήλη. Π.χ. απο Ο ιός του έρπητα ζωστήρα ("Ερπης") Παρόμοια συμπτώματα, αλλά συνοδεύονται από τυπικό κοκκινωπό και φουσκάλες εξάνθημα. Αλλά και με οξεία Καρδιακές προσβολές, Πνευμονική εμβολή ή άλλες ασθένειες οργάνων μπορεί αρχικά να βλάψουν τη θωρακική σπονδυλική στήλη.

Σπονδυλίτιδα, σπονδυλοδισκίτιδα

Η ανάπαυση στο κρεβάτι συνταγογραφείται για σπονδυλοδισκίτιδα.

Αν ένα Φλεγμονή των σπονδυλικών σωμάτων, μιλάει για ένα Σπονδυλίτιδα. Είναι επίσης το επηρεάζεται ο γειτονικός δίσκος, είναι μια σπονδυλοδισκίτιδα.

Πρώτα απ 'όλα, σταθείτε γενικές καταγγελίεςόπως πυρετός, νυχτερινές εφιδρώσεις, απώλεια όρεξης ή κόπωση στο προσκήνιο. Επιπλέον, υπάρχει ένα άκρο Ένταση και κτύπημα του πόνου στην περιοχή του προσβεβλημένου σπονδυλικού σώματος. Λόγω της μαζικής λοίμωξης στο σώμα, τα κλασικά Τιμές φλεγμονής (BSG, CRP) αυξημένη στο αίμα. Υπήρχε μεγάλος κίνδυνος η σπονδυλίτιδα να μην αναγνωριστεί εγκαίρως. Τα μόνιμα συμπτώματα παράλυσης δεν ήταν σπάνια το αποτέλεσμα.

Ευτυχώς, είναι πλέον δυνατό να αντιμετωπιστεί η ασθένεια αρκετά νωρίς σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις. Έτσι, η πρόγνωση έχει περάσει αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, γύψο, θεραπεία με φάρμακα και Λειτουργίες Φτηνός.

Herniated δίσκος της θωρακικής σπονδυλικής στήλης

Οι δίσκοι Herniated στην περιοχή της θωρακικής σπονδυλικής στήλης είναι εξαιρετικά σπάνιοι και σπάνια. Επιπλέον, οι περιπτώσεις που εμφανίζονται συνήθως είναι εύκολο να αντιμετωπιστούν. Εάν ένας δίσκος με κήλη εξακολουθεί να προκαλεί συμπτώματα, αυτοί που επηρεάζονται περιγράφουν σοβαρό πόνο στο προσβεβλημένο τμήμα. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, προστίθενται νευρολογικά παράπονα. Αυτές περιλαμβάνουν δυσφορία, παράλυση και ξαφνική ακράτεια. Μόλις εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, εκτός από τον πραγματικό πόνο στη θωρακική σπονδυλική στήλη, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Συμπτώματα κήλη της θωρακικής σπονδυλικής στήλης

Τραυματισμοί στη θωρακική σπονδυλική στήλη

Οπως και Αποτέλεσμα αθλητικών ή ψυχαγωγικών ατυχημάτων μπορεί να είναι απλό Κατάγματα των σπονδυλικών σωμάτων σηκώνομαι. Συχνά είναι τραυματισμοί που οφείλονται σε σοβαρά τροχαία ή εργατικά ατυχήματα.

Μετά από τέτοια γεγονότα, είναι σχεδόν πάντα εμφανείς Αιματώματα ("Μώλωπες") στην περιοχή του σπασμένου οστού. Οι επηρεασμένοι άνθρωποι αισθάνονται μερικές φορές σοβαρός πόνος και έντονη ευαισθησία.

Ευτυχώς, υπάρχουν κυρίως σταθερά κατάγματα στη θωρακική σπονδυλική στήλη, όπου δεν αναμένονται νευρολογικές επιπλοκές είναι. Σε τέτοιες περιπτώσεις αρκεί για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα ξεκούραση στο κρεβάτι για να κρατήσετε μια επίπεδη επιφάνεια και μετά ασκήσεις φυσικοθεραπείας εκτελώ.

Όγκοι της θωρακικής σπονδυλικής στήλης

Οι πιο συνηθισμένοι όγκοι στη θωρακική σπονδυλική στήλη είναι Μεταστάσειςσπάνια βρίσκει κανείς Πρωτογενείς όγκοι. Οι υποκείμενες ασθένειες μπορεί π.χ. Όγκοι στην περιοχή Μετρήστε τον θυρεοειδή, τους πνεύμονες, τον προστάτη ή το στήθος σας.

Εκείνοι που επηρεάζονται συνήθως πηγαίνουν στο γιατρό επειδή έχουν ένα βουβός πόνος αίσθηση στο προσβεβλημένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης. Συχνά υπάρχει το λεγόμενο "Κουνώντας τον πόνο": Φυσικές δραστηριότητες που περιλαμβάνουν μικρά σοκ στη σπονδυλική στήλη, όπως Το τζόκινγκ ή το άλμα προκαλούν τον πόνο που περιγράφεται. Μια άλλη ένδειξη μπορεί να είναι ξαφνικά κατάγματα στα σπονδυλικά σώματα. Εάν ο όγκος εξαπλωθεί, μπορεί επίσης να πιέσει τον παρακείμενο νωτιαίο μυελό ή τις αναδυόμενες νευρικές ρίζες. Ποικίλος μπορεί να προκύψουν νευρολογικά συμπτώματα.

ανατομία

Η σπονδυλική στήλη μπορεί να διπλωθεί τέσσερα τμήματα δομή. Εκτός από τη θωρακική σπονδυλική στήλη, η αυχενική και οσφυϊκή μοίρα καθώς και η ιερή σπονδυλική στήλη (ιερός) αποτελούν μια λειτουργική μονάδα.

Στη μεσαία περιοχή βρίσκουμε τη θωρακική σπονδυλική στήλη. αποτελείται απο 12 σπονδυλικά σώματα και μαζί με το 12 Ζεύγη νευρώσεων και στέρνου (στέρνο) το κλουβί των οστών.

Φυσικά, η θωρακική σπονδυλική στήλη περιγράφει μία κυρτή καμπυλότητα προς τα πίσω (ράχης), που ονομάζεται κύφωση. Σε αντίθεση, η αυχενική και οσφυϊκή μοίρα είναι μπροστάκοιλιακόςκυρτή κυρτή. Ο γιατρός στη συνέχεια μιλάει για μια λόρδωση.

Απεικόνιση της θωρακικής σπονδυλικής στήλης

Εικόνα της θωρακικής σπονδυλικής στήλης: A - από τα αριστερά και B - από το μέτωπο

Θωρακική σπονδυλική στήλη (πράσινη)

  1. Πρώτος αυχενικός σπόνδυλος (φορέας) -
    Ατλας
  2. Δεύτερος αυχενικός σπόνδυλος (περιστροφή) -
    Αξονας
  3. Έβδομος αυχενικός σπόνδυλος -
    Η σπονδυλική στήλη προεξέχει
  4. Πρώτος θωρακικός σπόνδυλος -
    Vertebra thoracica I
  5. Δώδεκα θωρακικός σπόνδυλος -
    Vertebra thoracica XII
  6. Πρώτος οσφυϊκός σπόνδυλος -
    Vertebra lumbalis I
  7. Πέμπτος οσφυϊκός σπόνδυλος -
    Vertebra lumbalis V
  8. Οσφυϊκή σπονδυλική σύνδεση συνδέσμου -
    Ακρωτήριο
  9. Sacrum - Ιερό οστό
  10. Tailbone - Os coccygis

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις