Πόνος κάτω από τη γλώσσα

ορισμός

Όλες οι υποκειμενικές αισθήσεις πόνου στο κάτω μέρος της στοματικής κοιλότητας συνοψίζονται ως πόνος κάτω από τη γλώσσα. Η σοβαρότητα και η ποιότητα του πόνου σε αυτήν την περιοχή μπορεί να ποικίλλει. Ανάλογα με την αιτία, μπορεί να κυριαρχήσει ο πόνος στην καύση, ο πόνος στην πίεση ή ο πόνος έντασης. Ο πόνος κάτω από τη γλώσσα βασίζεται στο γεγονός ότι η στοματική κοιλότητα έρχεται σε επαφή με πολλές ουσίες στο περιβάλλον. Εάν ορισμένες ουσίες ή ερεθιστικά ταξινομηθούν ως «επικίνδυνα» από το σύστημα άμυνας του ίδιου του σώματος, μπορεί να οδηγήσουν σε φλεγμονή και πόνο κάτω από τη γλώσσα.

Διαβάστε περισσότερα για σχετικά θέματα στην ενότητα: Πόνος στη γλώσσα.

αιτίες

Οι αιτίες του πόνου κάτω από τη γλώσσα μπορούν να χωριστούν περίπου σε 3 κατηγορίες. Γίνεται διάκριση μεταξύ δυσανεξίας / αλλεργιών και βακτηριακής / ιογενούς φλεγμονής και άλλων ασθενειών που προκαλούν.

Ανοχές

Συχνά, εμφανίζονται αντιδράσεις δυσανεξίας ή αλλεργίες με στοματικά διαλύματα, οδοντόκρεμα, τρόφιμα (βλέπε: Τροφική αλλεργία) ή φάρμακα (βλέπε: Δυσανεξία φαρμάκων). Αυτές οι δυσανεξίες είναι συχνά αβλαβείς και τα συμπτώματα θα επιλυθούν αυθόρμητα εάν αποφευχθεί το ερεθιστικό που τους προκαλεί. Ωστόσο, σπάνια είναι μια αλλεργική αντίδραση τόσο έντονη ώστε το οίδημα εμφανίζεται σε ολόκληρη την περιοχή του λαιμού, γεγονός που οδηγεί σε δύσπνοια και απαιτεί επείγουσα ιατρική θεραπεία.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση:

• Συμπτώματα αλλεργίας
• Θεραπεία για αλλεργία

Ιική και βακτηριακή φλεγμονή

Η ιογενής και βακτηριακή φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει πόνο κάτω από τη γλώσσα. Ένα παράδειγμα ιικής αιτίας είναι η λεγόμενη λοίμωξη απλού έρπητα. Ως μέρος της λοίμωξης, σήψη του στόματος, ένα λεγόμενο Ερπητική ουλίτιδα αναπτύσσω. Διάφορα βακτήρια μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο κάτω από τη γλώσσα. Μεταξύ άλλων, αυτά μπορούν επίσης να προκαλέσουν φλεγμονή των σιελογόνων αδένων με σχετικό πόνο κάτω από τη γλώσσα. Για διαφορική διάγνωση, τα λεγόμενα αποστήματα δαπέδου και τα αποστήματα βάσης της γλώσσας (βλέπε: Απόστημα), που προκαλούν πόνο κάτω από τη γλώσσα, πρέπει να διαφοροποιηθούν. Κατά κανόνα, τα αποστήματα σχηματίζονται λόγω φλεγμονής που προκαλείται από τραυματισμούς στο στοματικό βλεννογόνο, για παράδειγμα μετά από οδοντιατρική χειρουργική επέμβαση ή άλλες παρεμβάσεις στην στοματική κοιλότητα. Εάν υπάρχει μεγάλη ευαισθησία στη φλεγμονή, θα πρέπει να αποκλειστεί μια υποκείμενη μεταβολική νόσος, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση:

• Φλεγμονή της επένδυσης του στόματος
• Φλεγμονή στο στόμα

Αλλα

Επιπλέον, τα έλκη της βλεννογόνου μεμβράνης, τα λεγόμενα έλκη, μπορούν να προκαλέσουν πόνο κάτω από τη γλώσσα. Αυτά συχνά προκύπτουν λόγω ανεπάρκειας βιταμινών και μετάλλων, στρες ή ορμονικές αλλαγές. Αυτά συχνά αναπτύσσονται, για παράδειγμα, κατά την εφηβεία, την εμμηνόρροια, την εγκυμοσύνη, την εμμηνόπαυση ή σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Το καρκίνο πληγές στη γλώσσα.

Μπορεί επίσης να υπάρχει κύστη κάτω από τη γλώσσα που ονομάζεται εφάπαξ βατράχου (Ρανούλα), φόρμα. Οι πέτρες σιέλου μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο έντασης κάτω από τη γλώσσα. Εγκαύματα από τρόφιμα ή ποτά που είναι πολύ ζεστά μπορούν επίσης να τραυματίσουν τον στοματικό βλεννογόνο και να προκαλέσουν πόνο.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Burned Tongue - Πρέπει να το κάνετε αυτό!

Μέσω της διάτρησης της γλώσσας

Μετά από διάτρηση της γλώσσας, η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει οδυνηρό πρήξιμο της γλώσσας και του δαπέδου του στόματος. Αυτά τα συμπτώματα συνήθως θα υποχωρήσουν μετά από μερικές ημέρες και θα επουλωθούν πλήρως μετά από περίπου 2-3 ​​εβδομάδες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ακάθαρτα υλικά ή ασυμβατότητες υλικού μπορεί να οδηγήσουν σε φλεγμονή. Μπορεί επίσης να τραυματίσει την επένδυση του στόματος, να φλεγώσει την περιοχή και να προκαλέσει πόνο κάτω από τη γλώσσα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό.

Μέσω σιελογόνων αδένων

Εξόγκωμα, φλεγμονές, πέτρες και όγκοι των σιελογόνων αδένων μπορεί να προκαλέσουν πόνο κάτω από τη γλώσσα.

Ένας όγκος βατράχου είναι μια συγγενής προσκόλληση του υπογλώσσιου σιελογόνου αδένα. Εάν ο αδένας μπλοκαριστεί, το πρήξιμο μπορεί να προκαλέσει πόνο στην πίεση κάτω από τη γλώσσα και ακόμη και να ωθήσει τη γλώσσα προς τα πλάγια, εάν ο αδένας είναι γεμάτος.Ο όγκος εμφανίζεται συνήθως ως μια κόκκινη-μπλε, κύστη γεμάτη με υγρά.

Η φλεγμονή των σιελογόνων αδένων επηρεάζει κυρίως τον παρωτιδικό αδένα (βλέπε: Φλεγμονή του παρωτιδικού αδένα) και προκαλεί πόνο κάτω από τη γλώσσα μόνο εάν ο πόνος είναι σοβαρός.

Οι πέτρες σιέλου μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην ένταση κάτω από τη γλώσσα. Συχνά ο κάτω γνάθου επηρεάζεται λόγω του ελικοειδούς αγωγού. Οι πέτρες σιέλου αναπτύσσονται όταν αλλάζει η σύνθεση του σάλιου. Πιστεύεται ότι αυτό μπορεί να συμβεί ως μέρος μιας λοίμωξης. Οι σιελογόλιθοι μπορούν επίσης να ακολουθήσουν μια μόνιμη στασιμότητα της έκκρισης με έναν περιορισμένο αγωγό σιελογόνων αδένων. Ο σχηματισμός λίθων μπορεί να εκφραστεί με ή χωρίς σημάδια φλεγμονής και με περισσότερο ή λιγότερο πόνο.

Πιο σπάνια, οι όγκοι των σιελογόνων αδένων ευθύνονται για πόνο κάτω από τη γλώσσα. Ο παρωτιδικός αδένας επηρεάζεται στο 80% των περιπτώσεων. Ένας όγκος στον υπογλώσσιο σιελογόνο αδένα είναι σπάνια.

διάγνωση

Ο γιατρός ρωτά πρώτα τον ενδιαφερόμενο για τα ακριβή συμπτώματα, την ποιότητα και τον εντοπισμό του πόνου και τυχόν συνοδευτικά συμπτώματα. Τότε κοιτάζει την στοματική κοιλότητα. Νιώθει τους 3 μεγάλους σιελογόνους αδένες και δοκιμάζει τη λειτουργικότητά τους ζωγραφίζοντας τους. Αισθάνεται επίσης τους λεμφαδένες στην περιοχή του λαιμού και στην κάτω γνάθο.

Εάν υπάρχει υποψία μόλυνσης, θα ληφθεί ένα επίχρισμα και θα ελεγχθούν τα σημάδια φλεγμονής στο αίμα. Εάν υπάρχει υποψία αλλεργικής αντίδρασης, γίνεται δοκιμή αλλεργίας. Προκειμένου να διαφοροποιηθούν οι πιθανές πέτρες σιέλου, τα αποστήματα και οι όγκοι, μια εξέταση υπερήχων μπορεί να είναι χρήσιμη εάν υπάρχει υποψία για τη διάγνωση. Δείγματα ιστών ή ακτινογραφίες των σιελογόνων αδένων που χρησιμοποιούν μέσο αντίθεσης (σιαλογραφία) σπάνια πρέπει να ληφθούν. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται άλλες τεχνικές απεικόνισης όπως υπολογιστική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία εάν υπάρχει πόνος κάτω από τη γλώσσα.

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Ανάλογα με την αιτία, μπορεί να εμφανιστούν διαφορετικά συμπτώματα εκτός από τον πόνο κάτω από τη γλώσσα. Οι λοιμώξεις μπορεί να οδηγήσουν σε πρήξιμο των λεμφαδένων, πυρετός, δυσκολία στην κατάποση, δερματικά εξανθήματα, πονόλαιμους, πόνο που εκπέμπει στο αυτί και κόπωση. Εάν ο ιός του απλού έρπητα προκαλεί πόνο κάτω από τη γλώσσα, συνήθως εμφανίζονται επίσης χαρακτηριστικά κυστίδια (βλέπε: κυστίδια στο στόμα). Εάν η αιτία είναι βακτηριακή, η πυώδης έκκριση μπορεί να διαφύγει. Και στις δύο περιπτώσεις, μπορεί να προκύψει πολύ δυσάρεστη χαλίωση. Εάν ο πόνος προκλήθηκε από κάτι που ονομάζεται αγγειοοίδημα, ολόκληρος ο λαιμός μπορεί να διογκωθεί. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απειλητική για τη ζωή δύσπνοια και είναι απόλυτη έκτακτη ανάγκη!

δυσκολίες στην κατάποση

Ο πόνος κάτω από τη γλώσσα μπορεί να δυσκολευτεί να φάει. Εάν υπάρχει επίσης πρήξιμο, οι δυσκολίες κατάποσης αυξάνονται. Ο πόνος κατά το μάσημα και την κατάποση μπορεί να αυξηθεί λόγω της αυξημένης σιελόρροιας εάν η σιελόρροια έχει προκαλέσει τα συμπτώματα. Συχνά, προτιμώνται υγρά και μαλακά τρόφιμα όπως γιαούρτι και σούπες. Παρά τη δυσκολία κατάποσης, θα πρέπει πάντα να διασφαλίζετε επαρκή πρόσληψη υγρών.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Οικιακές θεραπείες για δυσκολίες στην κατάποση.

Με φυσαλίδες

Η σήψη του στόματος ως μέρος μιας λοίμωξης από έρπητα συνήθως μιλάει μεγάλες κυψέλες 1-4 mm κάτω από τη γλώσσα. Τα παιδιά και οι νέοι επηρεάζονται συχνά. Τα κυστίδια σχίζονται συνήθως λίγο μετά το σχηματισμό τους και οδηγούν σε οδυνηρούς τραυματισμούς βλεννογόνου στο δάπεδο του στόματος και πιθανώς σε ολόκληρη την περιοχή του στόματος.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση:

• Κυστίδια στο στόμα
• Έρπης στο στόμα

Πρησμένοι λεμφαδένες

Εάν ο πόνος κάτω από τη γλώσσα προκαλείται από φλεγμονή, οι λεμφαδένες μπορεί να διογκωθούν. Μπορεί να παραμείνουν πρησμένα για λίγο μετά την υποχώρηση της φλεγμονής. Συνιστάται ιατρική εξέταση εάν το μέγεθος των λεμφαδένων είναι μεγαλύτερο από δύο εκατοστά και εάν έχουν πρηστεί ή σκληρά στην αφή για περισσότερο από 3-4 εβδομάδες. Εάν, εκτός από τον πόνο κάτω από τη γλώσσα, άλλα συμπτώματα όπως ορατές δερματικές αλλαγές στην περιοχή των πρησμένων λεμφαδένων, πυρετός, νυχτερινές εφιδρώσεις, ξαφνική ασαφή απώλεια βάρους και δυσκολία στην αναπνοή, πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Οίδημα των λεμφαδένων στην κάτω γνάθο.

Πονόλαιμος

Εάν ο πόνος κάτω από τη γλώσσα προκαλείται από φλεγμονή, αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πονόλαιμο. Από τη μία πλευρά, ο συνοδός πονόλαιμος μπορεί να προκύψει λόγω των προστατευτικών και αμυντικών αντιδράσεων των αμυγδαλών και, αφετέρου, λόγω της γενικής εξάπλωσης της λοίμωξης. Εάν ο πόνος κάτω από τη γλώσσα προκλήθηκε από διάτρηση της γλώσσας, ένας πονόλαιμος μπορεί να εξελιχθεί σε ένα είδος "πονόλαιμου". Δεδομένου ότι η γλώσσα τραβιέται πολύ έξω από την στοματική κοιλότητα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η περιοχή του λαιμού μπορεί να είναι επώδυνη μετά.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Πονόλαιμος - τι να κάνω;

θεραπεία

Η θεραπεία για πόνο κάτω από τη γλώσσα εξαρτάται από την αιτία.

Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν τσάγια, βάμματα ή τζελ με φαρμακευτικά φυτικά εκχυλίσματα ευεργετικά για τον πόνο κάτω από τη γλώσσα. Για παράδειγμα, χρησιμοποιούνται ρίζες άνθη Linden, χαμομήλι, φύλλα μολόχας, αλόη βέρα ή marshmallow. Η επαρκής ενυδάτωση και η αποφυγή πικάντικων τροφίμων και ερεθιστικών μπορεί να προσφέρει ανακούφιση. Μια γενική ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος μέσω μιας ισορροπημένης διατροφής και μιας ισορροπίας μεταξύ των φάσεων άσκησης και χαλάρωσης μπορεί επίσης να υποστηρίξει τη διαδικασία επούλωσης. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να χορηγηθούν αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά διαλύματα, μούδιασμα του στοματικού βλεννογόνου, παστίλιες και φάρμακα. Ωστόσο, αυτό πρέπει να προσανατολιστεί στον τύπο εφαρμογής και τη διάρκεια.

Στην περίπτωση της φλεγμονής των σιελογόνων αδένων και των σιέλων, η υποκείμενη ασθένεια αντιμετωπίζεται πρώτα. Η ροή του σάλιου μπορεί να ρυθμιστεί, για παράδειγμα, τρώγοντας λεμόνια, τσίχλες και μασάζ στον αδένα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι μεγαλύτερες πέτρες σιέλου συνθλίβονται ή αφαιρούνται χειρουργικά με τη βοήθεια θεραπείας με σοκ. Κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης μπορεί επίσης να είναι σκόπιμο να διευρυνθεί ο εν λόγω αγωγός σιελογόνων αδένων. Σε περίπτωση όγκου βατράχου που δεν εκκενώνεται αυθόρμητα ή συνεχίζει να επιστρέφει, συνιστάται επίσης χειρουργική επέμβαση.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Έτσι μπορείτε να αφαιρέσετε αποτελεσματικά τις πέτρες σιελογόνων.

Η μόλυνση από έρπητα συνήθως αντιμετωπίζεται με ακυκλοβίρη. Στην περίπτωση άλλων ιογενών αιτιών, γενικά συνιστάται καλή στοματική υγιεινή, στην καλύτερη περίπτωση με ήπιες, καλά ανεκτές ουσίες χωρίς αλκοόλ και συντηρητικά. Εάν η αιτία είναι βακτηριακή, συνιστώνται αντιβιοτικά, ειδικά σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα.

Απαιτείται επείγουσα ιατρική θεραπεία για απειλητικό για τη ζωή αγγειοοίδημα λόγω αλλεργίας.

Διάρκεια

Ανάλογα με την αιτία, η διάρκεια του πόνου κάτω από τη γλώσσα είναι πολύ μεταβλητή και μπορεί να κυμαίνεται από μια μέρα έως μερικούς μήνες. Εάν ο πόνος επιμένει για περισσότερες από μερικές ημέρες και εμφανίζεται ξανά και ξανά, καθώς και συνοδευτικά συμπτώματα όπως πυρετός, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.