Γυναικείο αναπαραγωγικό όργανο

Συνώνυμα

Θήκη
Αγγλικά: κόλπος

ορισμός

Ο κόλπος ή το περίβλημα είναι ένα από τα γυναικεία σεξουαλικά όργανα και είναι λεπτού τοιχώματος, μήκους περίπου 6 έως 10 cm, ελαστικό σωλήνα κατασκευασμένο από συνδετικό ιστό και μυς. Το λεγόμενο portio, το τέλος του τράχηλου (Τράχηλος της μήτρας); το στόμα του βρίσκεται στον κολπικό προθάλαμο (Κόλπος αιθουσαίου, προθάλαμος = Αίθριο).

ανατομία

Ο κόλπος εκτείνεται από τον τράχηλο (Cervix uteri, Τράχηλος της μήτρας = Λαιμός, μήτρα = μήτρα) έως Ostium vaginae (Οστίο = Στόμα), που εκτείνεται στον κολπικό προθάλαμο (Αιθουσαίο κόλπο, προθάλαμος = Αίθριο).

Το μέρος του κόλπου κοντά στο Τράχηλος της μήτρας σχηματίζει τον κολπικό θάλαμο (Fornix vaginae) με εμπρός, πίσω και πλευρικά μέρη. Ο οπίσθιος συλλέγει το εκσπερμάτινο σπέρμα κατά τη σεξουαλική επαφή, γι 'αυτό είναι επίσης γνωστό ως «δοχείο σπέρματος».

Οπως και Κολπικός ενδοκίτις (Εισαγωγή = Είσοδος) είναι το όνομα που δίνεται στην κολπική είσοδο και βρίσκεται στο όστιμ. Αυτό κλείνεται από τον ύμνο (Χιμn = θεός γάμου) ή τα υπολείμματα του ύμνου (Hymenales Carunculae).

Τα τοιχώματα του κόλπου έχουν διαφορετικά μήκη, το μέτωπο είναι περίπου 2 cm μικρότερο από το πίσω μέρος, και συνήθως είναι ακριβώς το ένα πάνω στο άλλο, έτσι ώστε να δημιουργείται μια διατομή σχήματος Η. Αυτό είναι το πιο απομακρυσμένο στο σημείο του κολπικού θησαυροφυλακίου και στενότερο στο κάτω τρίτο του κόλπου κάτω από τους μυς του πυελικού εδάφους (Κενό ανελκυστήρα).

Όσον αφορά την ανατομική θέση, η ουροδόχος κύστη και η ουρήθρα βρίσκονται στο μπροστινό μέρος του κόλπου και στο ορθό στην πλάτη (πρωκτός) και πρωκτικό κανάλι.

Ο κόλπος συνδέεται με αυτές τις γύρω δομές με διάφραγμα συνδετικού ιστού. Μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του κόλπου, αυτό είναι γνωστό ως Κυστικό κολπικό διάφραγμα (Βέσικα = Ουροδόχος κύστη), μεταξύ της ουρήθρας και του κόλπου ως διάφραγμα ουρήθρας (ουρήθρα = ουρήθρα). Το ορθοκολπικό διάφραγμα βρίσκεται στο πίσω μέρος του κόλπου προς το ορθό (πρωκτός).

Το εσωτερικό του κόλπου έχει αρκετές διαμήκεις και εγκάρσιες πτυχές, τις διαμήκεις πτυχές (Ραγκάρα Columnae; columna = Λατινικό όργανο που μοιάζει με στήλη, Ρούγκα = Η λατινική πτυχή του δέρματος) αυξάνεται από το φλεβικό πλέγμα από κάτω. Μια ιδιαίτερα εμφανής επιμήκη πτυχή (Carina urethralis; καρίνα = Κίνηση, ουρήθρα = Ουρήθρα), από την άλλη πλευρά, σχηματίζεται από την ουρήθρα που βρίσκεται πίσω της. Οι εγκάρσιες πτυχές στον κόλπο (Rugae vaginales; Ρούγκα = Λατινική πτυχή δέρματος) με τη σειρά της συνήθως εξαφανίζεται μετά την πρώτη γέννηση της γυναίκας.

Ο κόλπος τροφοδοτείται με αίμα μέσω αρκετών αρτηριών, δηλαδή μέσω των κλαδιών του Αρτηριακή αρτηρία (Αρτηρία της μήτρας) και αρτηρία pudenda interna, από την άλλη πλευρά μέσω της κατώτερης αρτηρίας vesicalis (αρτηρία της ουροδόχου κύστης). Το φλεβικό αίμα του κόλπου αποστραγγίζεται μέσω πλέγματος φλεβών, το Κολπικό φλεβικό πλέγμα, στα μεγάλα φλεβικά αγγεία (Εσωτερικές λαγόνιες φλέβες).

Υπεύθυνος για την παροχή νεύρων στον κόλπο είναι, αφενός, ένα αυτόνομο νευρικό πλέγμα, το μητρικό κολπικό πλέγμα και, αφετέρου, ένα ανεξάρτητο νεύρο, το Βασικό νεύρο.

Ο κόλπος συνδέεται επίσης με το λεμφικό σύστημα. Η λεμφική παροχέτευση διέρχεται από διάφορους λεμφαδένες (Nodi lymphatici), δηλαδή οι εσωτερικοί πυελικοί λεμφαδένες (Nodi lymphatici iliaci interni) καθώς και τους επιφανειακούς λεμφαδένες της βουβωνικής χώρας (Nodi lymphatici inguinales superficiales).

Ιστολογία / ιστός

Ο ιστός της βλεννογόνου του κόλπου χωρίζεται σε διάφορα στρώματα από μέσα προς τα έξω:

  • Βλεννογόνο = πολυεπίπεδη, χωρίς κεραμίδια πλακώδες επιθήλιο και έλικας συνδετικού ιστού, χωρίς αδένες
  • Μυώδεις = λείοι μύες, ελαστικές ίνες, συνδετικός ιστός
  • Adventitia / paracolpium = συνδετικός ιστός; Άγκυρα στην περιοχή

Ο βλεννογόνος του κόλπου, με τη σειρά του, διαιρείται σε διάφορα στρώματα, δηλαδή σε πολυεπίπεδη, μη στολισμένη πλακώδες επιθήλιο και σε ένα έλασμα συνδετικού ιστού (στρώμα = πλάκα).

Το πλακώδες επιθήλιο του κόλπου αποτελείται από τα ακόλουθα 4 στρώματα:

  • Stratum basale (στρώμα = κάλυμμα): Βασικά κύτταρα, υπεύθυνα για τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων
  • Stratum parabasale / Straum spinosum profundum: Παρασιτικά κύτταρα, ξεκινώντας τη διαφοροποίηση των κυττάρων
  • Stratum intermedium / Stratum spinosum superficiale: Ενδιάμεσα κύτταρα με πολύ γλυκογόνο
  • Stratum superficiale: Επιφανειακά κύτταρα με πολύ γλυκογόνο
  • Κύτταρα Langerhans: κύτταρα της ανοσολογικής άμυνας, ενδιάμεσα

Αυτό το επιθήλιο υπόκειται σε αλλαγές που προκαλούνται από ορμόνες ανάλογα με τον γυναικείο κύκλο:

  • Πριν από την ωορρηξία ή την προ-ωορρηξία, όλα τα στρώματα αναπτύσσονται έντονα από την επίδραση των οιστρογόνων.
  • Μετά την ωορρηξία ή μετά την ωορρηξία, το επιφανειακό στρώμα διασπάται, απελευθερώνοντας το γλυκογόνο που περιέχεται στα κύτταρα.

Η βλεννογόνος μεμβράνη του κόλπου διατηρείται υγρή με δύο τρόπους: αφενός, η αυχενική βλέννα την υγραίνει και, αφετέρου, το τρανσίδημα, το οποίο πιέζεται έξω από το φλεβικό πλέγμα του κόλπου. Η ποσότητα είναι 2 έως 5 ml την ημέρα, με σεξουαλική διέγερση έως και 15 ml μπορεί να σχηματιστεί.

Ο κόλπος αποικίζεται επίσης από βακτήρια, τα οποία δημιουργούν την κολπική χλωρίδα. Ο τύπος και ο αριθμός των οργανισμών που εγκαθίστανται στον κόλπο εξαρτάται από την περιεκτικότητα σε γλυκογόνο και επομένως από το επίπεδο ορμονών, καθώς οι ορμόνες ρυθμίζουν την απελευθέρωση γλυκογόνου από τα επιφανειακά κύτταρα στον γυναικείο κύκλο και κατά τη σεξουαλική ωρίμανση. Μέχρι την εφηβεία κυριαρχούν οι σταφυλόκοκκοι και οι στρεπτόκοκκοι και ο κόλπος βρίσκεται σε αλκαλικό περιβάλλον.

Ωστόσο, αυτό αλλάζει με την έναρξη της εφηβείας και διαρκεί μέχρι την εμμηνόπαυση. Τώρα, κυρίως τα βακτήρια γαλακτικού οξέος (γαλακτοβακίλλοι) βρίσκονται στον κόλπο, τα οποία διασπώνται το απελευθερούμενο γλυκογόνο σε γαλακτικό οξύ (γαλακτικό), το οποίο καθιστά το κολπικό περιβάλλον όξινο (pH 3,8 έως 4,5).

Εκτός από τα μικρόβια που αναφέρονται, μπορεί επίσης να εμφανιστούν και άλλα.

λειτουργία

Ο κόλπος έχει πολλές λειτουργίες. Από τη μία πλευρά, χρησιμεύει για την παραγωγή του Αυχενικές εκκρίσεις καθώς και το εμμηνορροϊκό αίμα (βλέπε επίσης εμμηνορροϊκή αιμορραγία, από την άλλη πλευρά είναι σε κάποιο βαθμό το αναπαραγωγικό όργανο κατά τη σεξουαλική επαφή)Συνδυαστικό όργανο), κατά τη διάρκεια του οποίου επεκτείνεται λόγω της ελαστικότητάς του.

Ο κόλπος λειτουργεί επίσης ως το τελευταίο μέρος του καναλιού γέννησης όταν γεννάει ένα παιδί. Και εδώ, η κολπική ελαστικότητα παίζει καθοριστικό ρόλο, καθώς επιτρέπει την προσαρμογή στην περιφέρεια της κεφαλής του μωρού.

Η κολπική χλωρίδα εκπληρώνει επίσης μια σημαντική λειτουργία στο ότι, αφενός, σκοτώνει παθογόνα μικρόβια στον κόλπο μέσω του όξινου περιβάλλοντος και, αφετέρου, προστατεύει τον αποικισμό του κόλπου με μικρόβια που δεν προκαλούν ασθένειες ως "placeholder" από λοιμώξεις με παθογόνα μικρόβια. Αυτό πρέπει να γίνει κατανοητό με τέτοιο τρόπο ώστε να μην υπάρχει περιοχή διακανονισμού για τα παθογόνα παθογόνα, καθώς αυτό ήδη καταλαμβάνεται από τους μη παθογόνους οργανισμούς.

Με αυτόν τον τρόπο, η χλωρίδα του κόλπου προσφέρει επίσης προστασία από ανερχόμενες ασθένειες σε ανώτερα όργανα όπως η μήτρα ή οι ωοθήκες (ανύψωση μικροβίων).

Διερευνήσεις

Υπάρχουν διαφορετικά σε σχέση με τον κόλπο και τις γύρω δομές του Μέθοδοι έρευνας: Η χειρωνακτική εξέταση του κόλπου, συμπεριλαμβανομένης της κολποσκόπησης και του επιχρίσματος, η εξέταση του Δωμάτιο Ντάγκλας ή μια κολπίτιδα.

Η κολπική εξέταση είναι μια επιθεώρηση του κόλπου με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου, το οποίο είναι ένα οπτικό όργανο ("Ελαφρύς σωλήναςΜε συνδεδεμένη κάμερα, η οποία επιτρέπει την "κατοπτρισμό" κοίλων οργάνων. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται είτε σε παιδιά είτε σε γυναίκες με πολύ στενή κολπική είσοδο (Εισαγωγή) ή ακόμη και άθικτος ύμνος. Συνολικά, ωστόσο, αυτή η μέθοδος εξέτασης χρησιμοποιείται σπάνια.

Σε αντίθεση με αυτό, η κολπική εξέταση, η οποία πραγματοποιείται από τον γυναικολόγο για παράδειγμα (γυναικολόγος) πραγματοποιείται ως μέρος του προσυμπτωματικού ελέγχου του καρκίνου. Εδώ ο γυναικολόγος ακολουθεί λίγο πολύ ένα σταθερό σχήμα. στην αρχή υπάρχει η εξωτερική αξιολόγηση (επιθεώρηση) ηβική τρίχα, δέρμα, Vulva, clitoris, labia (Λαβία) καθώς και την κολπική είσοδο (Εισαγωγήκαι την έξοδο της ουρήθρας (Ουσίου ουρήθρας). Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να πιέσει μία φορά κάτω από την άποψη του γιατρού για να ελέγξει εάν διαρρέουν τα ούρα (σε Ακράτεια στρεςή το μήτρα (μήτρα) έρχεται στο φως (στις Αποκέντρωση ή Πρόπτωση μήτρας).

Αυτή η επιθεώρηση ακολουθείται από εξέταση του κόλπου χρησιμοποιώντας ειδικά όργανα - specula. Αυτό επιτρέπει το labia minora προσεκτικά προς τα έξω για να επιτρέψετε την εκτίμηση του κολπικού τοιχώματος και του στοά. Το όλο πράγμα μπορεί να γίνει ως απλή κολποσκόπηση. δηλαδή, ο κόλπος προβάλλεται μέσω μικροσκοπίου (Κολοσκόπιο) προβάλλεται με μεγέθυνση 6 έως 40 φορές. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται εκτεταμένη κολποσκόπηση εάν το οξικό οξύ ή ένα συγκεκριμένο διάλυμα (ΛούγκολΛύση) γράφεται στο portio για να εξετάσει τα κελιά για αλλαγές.

Επιπλέον, ο γυναικολόγος μπορεί να χρησιμοποιήσει μια σπάτουλα και μια βούρτσα για να πάρει ένα στυλεό από το στόμιο και τον αυχενικό κανάλι κυτταρολογική εξέταση για να συνδεθείτε. Αυτό είναι επίσης γνωστό ως επίχρισμα PAP, το οποίο χρησιμοποιείται για την έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου του τραχήλου της μήτρας (όπου επίσης Πολύποδες μπορεί να έχει συμβεί ως προκαταρκτικό στάδιο) (καρκίνωμα του τραχήλου της μήτρας).

Ένα επίχρισμα παθογόνου μπορεί επίσης να ληφθεί εάν είναι απαραίτητο και εάν υπάρχει κλινική υποψία.

Στο τέλος υπάρχει το δίμηνο εξέταση κολπική ψηλάφησηΟ γυναικολόγος εισάγει συνήθως δύο δάχτυλα με το ένα χέρι στον κόλπο για να ελέγξει τη θέση, το σχήμα, το μέγεθος και τη συνοχή του κόλπου, του κόλπου, της μήτρας, των ωοθηκών και των γύρω δομών. Με το άλλο χέρι το νιώθει από την κάτω κοιλιακή χώρα. Εάν είναι απαραίτητο, ακολουθείται από ορθική εξέταση.

Επιπλέον, είναι δυνατή η εκτίμηση της βαθύτερης προεξοχής του περιτοναίου, του χώρου Ντάγκλας, μέσω του κόλπου. Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτόν τον χώρο στο πίσω μέρος του κολπικού θησαυροφυλακίου (Φόρνιξ) ψηλάφηση και, εάν είναι απαραίτητο, τρυπήστε επίσης.

Το επίχρισμα του κόλπου δείχνει διαφορετικά ευρήματα ανάλογα με το χρονικό σημείο του γυναικείου κύκλου:

  • Στη φάση πολλαπλασιασμού / προ-ωορρηξία = πολλά παρασιτικά κύτταρα
  • Τη στιγμή της ωορρηξίας = πολλά επιφανειακά κύτταρα
  • Στη φάση έκκρισης / μετεγχειρητικά = πολλά ενδιάμεσα κύτταρα
  • Σε παιδιά και μετεμμηνοπαυσιακά = πολλά παραβασικά κύτταρα

Ασθένειες / ανωμαλίες

Ο κόλπος μπορεί να προσβληθεί από διάφορες ασθένειες. Αυτές περιλαμβάνουν φλεγμονή, τραυματισμούς, σχηματισμό καρκίνου (Κολπικός όγκος) καθώς και μια μείωση (Αποκέντρωσηή περιστατικό (Πρόπτωση μήτρας) τον κόλπο.

Η φλεγμονή του κόλπου είναι γνωστή ως κολπίτιδα ή κολπίτιδα. προκαλείται από βακτήρια, ιούς ή μύκητες. Τυπικά συμπτώματα είναι η απόρριψη, ο κνησμός και ο πόνος στην καύση. Ο πόνος κατά την ούρηση ή τη σεξουαλική επαφή είναι επίσης χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Κολπικός μύκητας

Οι μυκητιασικές λοιμώξεις του κόλπου είναι πιο συχνές σε άτομα με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, όπως οι έγκυες γυναίκες και οι γυναίκες που λαμβάνουν αντιβιοτικά.

Ο κολπικός μύκητας, επίσης γνωστός ως κολπική μυκητίαση, είναι μία από τις πιο κοινές γυναικολογικές ασθένειες. Τα πιο κοινά παθογόνα είναι Candida, ένας ειδικός τύπος μύκητα ζύμης. Τα είδη Candida αποτελούν μέρος της φυσιολογικής χλωρίδας και εμφανίζονται επίσης σε υγιείς ανθρώπους. Λόγω ανισορροπίας στην κολπική χλωρίδα, αδυναμίες του ανοσοποιητικού συστήματος, ορμόνες ή αλλαγή στην τιμή του pH, αυτοί οι μύκητες μπορούν να πολλαπλασιαστούν και να προκαλέσουν συμπτώματα. Τα άτομα που είναι ανοσοκατεσταλμένα ή εξασθενημένα, όπως ασθενείς με χημειοθεραπεία, διαβητικούς και έγκυες γυναίκες, διατρέχουν ιδιαίτερα κίνδυνο. Η υπερβολική προσωπική υγιεινή, ιδιαίτερα η οικεία υγιεινή και το άγχος, μπορούν επίσης να προωθήσουν την ανάπτυξη κολπικού μύκητα. Συνήθως, οι άνθρωποι αναφέρουν φαγούρα γύρω από τα γεννητικά όργανα και λευκές εκκρίσεις. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν αλλαγές στο δέρμα και δυσφορία κατά την ούρηση. Για την καταπολέμηση της κολπικής μυκητίασης Συνιστάται να λαμβάνετε κατάλληλα αντιμυκητιασικά σε μορφή δισκίων ή αλοιφών. Προκειμένου να αποφευχθεί η εξάπλωση της νόσου και η επαναμόλυνση, συνιστάται επίσης η θεραπεία του σεξουαλικού συντρόφου. Για την αποφυγή περαιτέρω προσβολής από μύκητες, πρέπει να αποφεύγεται η υπερβολική οικεία υγιεινή και τα μη αναπνεύσιμα εσώρουχα (για παράδειγμα κατασκευασμένα από συνθετικές ίνες).

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό κάτω Κολπικός μύκητας.

Κολπική ξηρότητα

Η κολπική ξηρότητα εμφανίζεται όταν ο κόλπος δεν παράγει αρκετή υγρασία. Συνήθως, παράγονται μεταξύ δύο και πέντε γραμμαρίων απόρριψης ανά ημέρα. Αυτή η εκφόρτιση αναλαμβάνει διάφορες λειτουργίες, συμπεριλαμβανομένης μιας προστατευτικής λειτουργίας και προστασίας από τριβές κατά τη σεξουαλική επαφή. Εάν η απόρριψη δεν είναι πλέον επαρκής και ο κόλπος είναι ξηρός, μπορεί να εμφανιστούν διάφορα συμπτώματα όπως φαγούρα, πόνος και αίσθημα καύσου. Η κολπική ξηρότητα σας κάνει επίσης πιο ευαίσθητους σε διάφορες βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις. Η κολπική ξηρότητα μπορεί να προκληθεί από ορμόνες και να επηρεάσει ιδιαίτερα τις γυναίκες που υποβάλλονται σε εμμηνόπαυση.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό κάτω Κολπική ξηρότητα.

Οι εγκυμοσύνες και τα διάφορα φάρμακα μπορούν επίσης να επηρεάσουν τις ορμόνες και έτσι στην κολπική απόρριψη. Δεδομένου ότι η έκκριση του υγρού εξαρτάται από τη κολπική ροή του αίματος, τα νευρικά και αγγειακά νοσήματα μπορούν να προκαλέσουν ξηρότητα του κόλπου. Οι γυναίκες που πάσχουν από σκλήρυνση κατά πλάκας, σακχαρώδη διαβήτη ή υψηλή αρτηριακή πίεση επηρεάζονται ιδιαίτερα. Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και νικοτίνης έχει επίσης αρνητική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία και μπορεί να επηρεάσει και την κολπική απόρριψη. Η κολπική ξηρότητα μπορεί επίσης να συμβεί ως αποτέλεσμα χημειοθεραπείας ή (αντι) ορμονικής θεραπείας. Το ψυχικό στρες όπως το άγχος ή το άγχος καθώς και η υπερβολική οικεία υγιεινή μπορούν επίσης να προκαλέσουν ξηρότητα του κόλπου. Εάν υπάρχει υποψία για κολπική ξηρότητα, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο. Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε την αιτία για να μπορέσετε να ξεκινήσετε επαρκή θεραπεία.

Κνησμός στον κόλπο

Ένας φαγούρα στον κόλπο είναι συχνά ένδειξη βακτηριακής ή παρασιτικής μόλυνσης. Οι λοιμώξεις από τον ιό του απλού έρπητα οδηγούν σε έρπητα των γεννητικών οργάνων, το οποίο χαρακτηρίζεται από κάψιμο και φαγούρα φουσκάλες στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Μια μόλυνση με χλαμύδια μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κνησμό, αν και οι λοιμώξεις από χλαμύδια είναι συνήθως ασυμπτωματικές. Η παρασιτική προσβολή συχνά οδηγεί σε φλεγμονή, η οποία συνοδεύεται από φαγούρα. Ο κνησμός μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως παρενέργεια του εκζέματος. Μυκητιασικές λοιμώξεις ή ορμονικές διαταραχές, καθώς και κολπική ξηρότητα μπορεί επίσης να προκαλέσει κνησμό. Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος μπορούν επίσης να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα. Οι λεύκες Lichen sclerosus et atrophicus εμφανίζονται κυρίως μετά την εμμηνόπαυση και χαρακτηρίζονται από εκφυλισμό του δέρματος και έντονο κνησμό. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο. Είναι γενικά σημαντικό να δείτε έναν γιατρό για να προσδιορίσετε την ακριβή αιτία του κνησμού και να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία. Η αιτία μιας παρατεταμένης φαγούρας πρέπει πάντα να διευκρινίζεται, καθώς μπορεί επίσης να είναι μια κακοήθης ασθένεια.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Κνησμός στον κόλπο

Κολπική φλεγμονή

Η φλεγμονή της επένδυσης του κόλπου ονομάζεται επίσης κολπίτιδα. Κάποιος μιλάει για αιδοιοκολπίτιδα από τη στιγμή που τα χείλη τραβιούνται. Η φλεγμονή του κόλπου είναι στις περισσότερες περιπτώσεις το αποτέλεσμα μιας μόλυνσης από βακτήρια ή παράσιτα. Πιθανά παθογόνα είναι αναερόβια που οδηγούν σε κολπίτιδα, μύκητες όπως το είδος Candida που οδηγούν σε κολπική τσίχλα ή φλεγμονή που προκαλείται από σεξουαλικά μεταδιδόμενα παθογόνα όπως τα τριχομονάδες. Η φλεγμονή μπορεί επίσης να συμβεί ως αποτέλεσμα αλλεργίας ή ως αντίδρασης σε ξένο αντικείμενο, αλλά αυτό είναι λιγότερο συχνό από τη μόλυνση. Οι γυναίκες που έχουν κολπικές λοιμώξεις έχουν συχνά κοκκίνισμα του κόλπου, των χειλέων και πιθανώς του περινέου. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν μια δυσάρεστη οικεία μυρωδιά, αυξημένη απόρριψη και πόνο κατά την ούρηση ή κατά τη σεξουαλική επαφή. Εάν υπάρχει υποψία κολπικής λοίμωξης, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο. Μετά από λεπτομερή εξέταση και εξέταση, μπορεί να ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία. Η θεραπεία εξαρτάται από την προέλευση της φλεγμονής, το παθογόνο και την αντίσταση του παθογόνου.Για βακτηριακές λοιμώξεις, πρέπει να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, για μυκητιασικές λοιμώξεις, πρέπει να συνταγογραφούνται αντιμυκητιασικά φάρμακα.

Διαβάστε περισσότερα για το παρακάτω θέμα Κολπική φλεγμονή.

Καρκίνος του κόλπου

Ο καρκίνος του κόλπου είναι μια πιο σπάνια μορφή γυναικολογικού καρκίνου στις γυναίκες.

Ο καρκίνος του κόλπου είναι μια σπάνια κακοήθης μορφή του γυναικείου γεννητικού συστήματος. Η προέλευση αυτού του εκφυλισμού δεν είναι σαφής, αλλά πιστεύεται ότι ο επαναλαμβανόμενος ερεθισμός, η ακτινοβολία και η μακροχρόνια χρήση IUD (ενδομήτρια συσκευή) ευνοούν την ανάπτυξη καρκίνου του κόλπου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, είναι πιο πιθανό να είναι όγκοι των γύρω οργάνων που εξαπλώνονται στον κόλπο. Ο καρκίνος του κόλπου είναι κυρίως καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων και τείνει να διασχίζει τα όρια των οργάνων. Για παράδειγμα, το ορθό ή η ουροδόχος κύστη επηρεάζονται επίσης. Πολλές γυναίκες παραπονιούνται για αιμορραγία μετά τη σεξουαλική επαφή και σκλήρυνση των βλεννογόνων. Επιπλέον, το κολπικό υγρό γίνεται κόκκινο. Εάν ο όγκος επηρεάζει ή μετατοπίζει το ορθό και την ουροδόχο κύστη, μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσφορία κατά την ούρηση και την αφόδευση. Ανάλογα με το πού βρίσκεται ο όγκος και πόσο μεγάλος είναι, αμφισβητούνται διαφορετικές θεραπευτικές προσεγγίσεις. Προκειμένου να απομακρυνθεί επιτυχώς ο όγκος, ο κόλπος πρέπει συχνά να αφαιρεθεί και ενδεχομένως και η μήτρα. Εάν ο όγκος είναι πολύ μεγάλος, μπορεί να πραγματοποιηθεί τοπική ακτινοβολία για τη μείωση της μάζας του όγκου. Οι υποτροπές είναι συχνές παρά την επιτυχή θεραπεία.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Καρκίνος του κόλπου

Απόρριψη από τον κόλπο

Η έκκριση του κολπικού υγρού μπορεί να αυξηθεί για διάφορους λόγους. Κατά τη σεξουαλική διέγερση, παράγεται περισσότερο υγρό για να διευκολύνει την ομαλή σεξουαλική επαφή. Λοιμώξεις από βακτήρια, μύκητες ή άλλα παθογόνα μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε αυξημένη απόρριψη. Οι ορμονικές διαταραχές (έλλειψη οιστρογόνων και περίσσεια οιστρογόνων ή γεσταγόνων), όπως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά την εμμηνόπαυση, επηρεάζουν επίσης την έκκριση του κολπικού υγρού. Επιπλέον, υπάρχουν κακή συμπεριφορά, όπως υπερβολική οικεία υγιεινή ή μη προσαρμοσμένα μπουλόνια που οδηγούν σε αλλαγή του pH. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι σημαντικό να βρείτε τη σκανδάλη. Η αυξημένη έκκριση μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς μόνο εάν η θεραπεία είναι κατάλληλη και στοχευμένη. Σημαντικά κριτήρια διαφοροποίησης είναι, για παράδειγμα, η ποσότητα, το χρώμα και η συνοχή της απόρριψης, είτε υπάρχει κνησμός είτε κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων (αντισυλληπτικά, ορμόνες). Ένα δείγμα ιστού πρέπει επίσης να ληφθεί για να αποκλειστεί ο καρκίνος.

Πρησμένος κόλπος - τι είναι πίσω από αυτό;

Το κολπικό πρήξιμο μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. Για παράδειγμα, ένας πρησμένος κόλπος μπορεί να προκύψει από συσσώρευση αίματος: Το αίμα συσσωρεύεται στα χείλη και τα κάνει να φαίνονται μεγαλύτερα. Αυτή η συσσώρευση είναι φυσιολογική στο πλαίσιο της σεξουαλικής διέγερσης. Οποιοδήποτε πρήξιμο που επιμένει μετά τη σεξουαλική επαφή μπορεί να υποδηλώνει ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης ή των χειλέων. Τα τζελ, τα σεξουαλικά παιχνίδια και τα ηβικά μαλλιά μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό. Εάν το πρήξιμο δεν εμφανίζεται αμέσως μετά τη σεξουαλική επαφή και είναι επίσης οδυνηρό, αυτό υποδηλώνει λοίμωξη. Διάφορα παθογόνα μπορεί να προκαλέσουν διόγκωση του κόλπου, ιδιαίτερα σεξουαλικά μεταδιδόμενα παθογόνα. Για παράδειγμα, η μόλυνση με το βακτήριο Treponema pallidum μπορεί να οδηγήσει σε σύφιλη (επίσης γνωστή ως σύφιλη). Τα πρώτα συμπτώματα είναι ένα ανώδυνο έλκος στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και οίδημα των γειτονικών λεμφαδένων. Ο έρπης των γεννητικών οργάνων μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πρήξιμο και φαγούρα φουσκάλες στα γεννητικά όργανα. Η προσβολή από το παράσιτο Trichomonas vaginalis μπορεί επίσης να οδηγήσει σε φλεγμονή (τριχομονάση). Αυτή η φλεγμονή συχνά συνοδεύεται από ερυθρότητα και οίδημα του κόλπου. Εάν το πρήξιμο αισθάνεται άμορφο ή σκληρό, θα μπορούσε να είναι ένδειξη κακοήθειας κολπικής νόσου.
Μια άλλη τυπική κλινική εικόνα που μπορεί να προκαλέσει κολπικό πρήξιμο είναι η λεγόμενη βαρθολινίτιδα. Πρόκειται για φλεγμονή και απόφραξη των αδένων Bartholin στο κολπικό τοίχωμα. Αυτή η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει μεγάλο οίδημα με έντονο πόνο.

Διαβάστε περισσότερα για το παρακάτω θέμα Βαρθολινίτιδα.

Κολπικό δάκρυ

Μια ρήξη του κόλπου ονομάζεται κολπικό δάκρυ. Αυτός ο τραυματισμός μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. Η πιο κοινή αιτία είναι το τραύμα κατά τη γέννηση κατά τη διάρκεια της φυσικής παράδοσης. Η χρήση βεντούζας ή λαβίδας μπορεί να τραυματίσει τον κόλπο και να τον προκαλέσει σχίσιμο. Ακόμα κι αν το κεφάλι του παιδιού είναι πολύ μεγάλο σε σύγκριση με το κανάλι γέννησης, μπορεί να σπάσει. Οι κολπικές ρήξεις μπορούν επίσης να προκύψουν από σεξουαλικό τραύμα, όπως ο βιασμός ή η εισαγωγή ξένου σώματος στον κόλπο. Ένας σπασμένος κόλπος είναι συνήθως επώδυνος, αν και η ένταση του πόνου ποικίλλει από γυναίκα σε γυναίκα. Το δάκρυ εμφανίζεται συνήθως κατά μήκος και μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία. Τα κολπικά δάκρυα είναι πιο συχνά σε γυναίκες με αδύναμο τράχηλο (τραχηλική ανεπάρκεια) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή με δάκρυ στο περίνεο. Προηγούμενοι κολπικοί τραυματισμοί αφήνουν επίσης ουλές και οδηγούν σε αστάθεια και ευπάθεια του ιστού. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η σύνδεση μεταξύ της μήτρας και του κόλπου μπορεί να αποσυνδεθεί εντελώς (η λεγόμενη κολπορρέξη). Η θεραπεία επιλογής για ένα σχισμένο κόλπο είναι χειρουργικό ράμμα.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση: Κολπικό δάκρυ - μπορεί να προληφθεί;

Κολπική κράμπα

Το Vaginismus είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για την περιγραφή της ανεξέλεγκτης κράμπας των μυών του πυελικού εδάφους που οδηγεί στον αποκλεισμό του κόλπου. Το σπασμωδικό κλείσιμο του κόλπου καθιστά δύσκολη ή ακόμη και αποτρέπει οποιαδήποτε διείσδυση στον κόλπο. Για το λόγο αυτό, η σεξουαλική ζωή περιορίζεται σοβαρά από κολπικές κράμπες. Η χρήση ταμπόν ή γυναικολογικών εξετάσεων είναι επίσης ιδιαίτερα δύσκολη στην καθημερινή ζωή. Οι κολπικοί σπασμοί χωρίζονται σε πρωτογενή και δευτερογενή κολπίτιδα. Ο πρωτοπαθής κολπίτιδα είναι συγγενής και ως επί το πλείστον πλήρης, δηλαδή οι σπασμοί αποτρέπουν οποιαδήποτε διείσδυση στον κόλπο. Ο δευτερογενής κολπίτιδα αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της ζωής και συχνά είναι ατελής. Ο δευτερογενής κολπίτιδα επηρεάζει κυρίως τη σεξουαλική επαφή και καθιστά τη σεξουαλική ζωή πολύ δύσκολη. Οι κολπικές κράμπες είναι πάντα ψυχολογικές και συχνά εμφανίζονται ως αντίδραση σε τραύμα (βιασμός, επώδυνος τοκετός). Η θεραπεία επιλογής είναι ψυχοθεραπεία ή συμπεριφορική θεραπεία από ψυχολόγο για την αντιμετώπιση του υποκείμενου προβλήματος. Το τέντωμα μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της σοβαρότητας των κράμπες.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Κολπική κράμπα.

Τραυματισμοί στον κόλπο

Τραυματισμοί στον κόλπο μπορεί να συμβούν με διάφορους τρόπους. Στα παραδείγματα περιλαμβάνονται η σεξουαλική επαφή (συγκατοίκηση), ο βιασμός, η περιτομή, η εισβολή ξένου σώματος, η χειρουργική επέμβαση ή η αποφλοίωση (αποφλοίωση, σχίσιμο του υμένα).

Ένας τραυματισμός στον κόλπο μέσω της συμβίωσης συνήθως εκδηλώνεται ως δάκρυ στον οπίσθιο κολπικό θάλαμο, ο οποίος οδηγεί σε άφθονη αιμορραγία και απαιτεί χειρουργική θεραπεία.

Στην περίπτωση βιασμού, από την άλλη πλευρά, το δάκρυ είναι συνήθως στον πλευρικό θησαυροφυλάκιο του κόλπου.

Αλλαγές στη θέση του κόλπου

Σε περίπτωση μείωσης (Αποκέντρωση) ο κόλπος και η μήτρα πηγαίνουν βαθύτερα στο σύνολό τους λόγω της αδυναμίας των μυών του πυελικού εδάφους ή του συνδετικού ιστού ή λόγω της αυξημένης πίεσης στην κοιλιά, αλλά όχι τόσο μακριά που είναι ορατά στο εξωτερικό.

Σε περίπτωση που τα όργανα βγαίνουν έξω, ονομάζεται περιστατικό (Πρόπτωση μήτρας). Με αυτές τις ασθένειες, οι ασθενείς παραπονιούνται για αίσθημα πίεσης, πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και κακό έλεγχο ούρων (Ακράτεια). Αυτά τα παράπονα αντιμετωπίζονται είτε με ασκήσεις πυελικού εδάφους είτε σε περίπτωση συμβάντος (Πρόπτωση μήτρας) λειτουργικό.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει τα ακόλουθα άρθρα: Υποχώρηση και πρόπτωση της μήτρας

Κολπικές ανωμαλίες

Οι συγγενείς δυσπλασίες υπάρχουν ως περαιτέρω κλινικές εικόνες που σχετίζονται με τον κόλπο (Ανωμαλίες). Αυτά μπορεί να είναι ο ύμνος (Υμέναςή επηρεάζει τον κόλπο στο σύνολό του.

Σε αυτό το πλαίσιο, εμφανίζεται κολπική απλία, η οποία θεωρείται ότι σημαίνει έλλειψη ανάπτυξης του δημιουργούμενου κόλπου. Μια άλλη κλινική εικόνα είναι ο διάφραγμα του κόλπου, όπου ο κόλπος διαιρείται εν μέρει ή πλήρως από ένα διάφραγμα.

Η ατερία του υμνίου μπορεί επίσης να εμφανιστεί στα νεογνά. Εδώ λείπει το άνοιγμα του ύμνου.

Όλες αυτές οι ανωμαλίες αντιμετωπίζονται χειρουργικά.