Πώς αλλάζει ο κόλπος μετά τον τοκετό;

εισαγωγή

Κατά τη διάρκεια μιας φυσικής γέννησης του κόλπου, ο θηλυκός κόλπος αλλάζει. Είναι υπό τεράστια πίεση και πρέπει να επεκταθεί δέκα φορές για να περάσει το παιδί από το κανάλι γέννησης. Δεδομένου ότι ο κόλπος είναι ελαστικός, αυτό το τέντωμα μπορεί να υποχωρήσει. Ωστόσο, μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές όπως η αδυναμία του πυελικού εδάφους.

Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν τραυματικοί τραυματισμοί κατά τη γέννηση, οι οποίοι, ανάλογα με την έκταση, πρέπει να αντιμετωπιστούν και να χρειαστούν λίγο χρόνο για να επουλωθούν. Ωστόσο, η μόνιμη ζημιά είναι σπάνια.

Πώς αλλάζει ο κόλπος μετά τον τοκετό;

Σε μια φυσική γέννηση, το παιδί μεταναστεύει από τη μήτρα μέσω του καναλιού γέννησης για να δει τελικά το φως της ημέρας. Το κανάλι γέννησης αποτελείται από ένα μυϊκό σωλήνα, τον κόλπο. Αυτό μπορεί να αυξηθεί δέκα φορές κατά τη γέννηση. Οι μύες του πυελικού εδάφους χαλαρώνουν επίσης για να επιτρέψουν τον ανεμπόδιστο τοκετό. Εκτός από τον κόλπο, οστικές δομές όπως η λεκάνη παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στη διαδικασία γέννησης.
Το πόσο πρέπει να αλλάξουν οι δομές του γυναικείου σώματος και ο βαθμός στον οποίο προκύπτουν επιπλοκές εξαρτάται από τις ατομικές συνθήκες της γυναίκας καθώς και από το μέγεθος και τη θέση του παιδιού. Εκτός από το σοβαρό τέντωμα του κολπικού σωλήνα, αυτό μπορεί επίσης να υποστεί βλάβη σε δυσμενείς καταστάσεις.

Ανάλογα με την ελαστικότητα των μυών, το μέγεθος της κεφαλής του παιδιού, την προετοιμασία για τη γέννηση και την ταχύτητα της γέννησης, μπορεί να αναπτυχθούν ρωγμές. Ο κόλπος συνήθως σκίζει στο πλάι ή στο πίσω μέρος του θησαυρού. Μεγάλα κολπικά δάκρυα κοντά στον τράχηλο είναι επίσης δυνατά και συχνά απαιτούν χειρουργική θεραπεία. Οι ρωγμές μπορούν να αιμορραγούν και να καούν και μπορεί να είναι άβολα να επουλωθούν. Ανάλογα με το βάθος, πρέπει να ράβονται ή να θεραπεύονται από μόνα τους.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, αφού έχουν επουλωθεί, δεν μπορούν πλέον να φανούν ή να αισθανθούν. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί υπερτροφία ουλή. Επιπλέον, μπορεί να συμβούν ρωγμές φράγματος. Μια περινεϊκή τομή μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη εάν υπάρχει αναντιστοιχία μεταξύ του ανοίγματος του κόλπου και του μεγέθους της κεφαλής του παιδιού. Ανάλογα με το βάθος της ρωγμής, θεραπεύεται με διαφορετικούς ρυθμούς. Εάν εμπλέκεται το μυϊκό στρώμα, μπορεί να υπάρχουν προβλήματα κατά τη χρήση της τουαλέτας. Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε πόνο κατά το περπάτημα, το κάθισμα ή την αφόδευση. Οι ουλές που εμφανίζονται μετά το ράψιμο των δακρύων είναι αδύνατα σημεία που μπορούν να ανοίξουν ξανά σε μια άλλη γέννηση.

Μετά τη γέννηση, πραγματοποιείται η εβδομαδιαία ροή, κατά την οποία τελειώνει η έκκριση τραύματος. Αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό και επιμένει μετά από περίπου τρεις εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια του puerperium υπάρχει αλλαγή στις ορμόνες. Αυτό μπορεί να προκαλέσει έλλειψη οιστρογόνων, γεγονός που καθιστά τη βλεννογόνο του κόλπου λεπτή και επιρρεπής σε τραυματισμό. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί κολπική ξηρότητα και η φυσική κολπική χλωρίδα μπορεί να αλλάξει.
Λόγω της χαλάρωσης των μυών του πυελικού εδάφους, μπορεί επίσης να εμφανιστεί αδυναμία της ουροδόχου κύστης, η οποία μπορεί να υποχωρήσει αυθόρμητα και πρέπει να παρατηρηθεί. Δεδομένου ότι ο κόλπος είναι ελαστικός ως μυϊκός σωλήνας, υποχωρεί ξανά μετά τη γέννηση.

Οι αλλαγές που είναι εξωτερικά ορατές ή αισθητές κατά τη σεξουαλική επαφή μπορούν να μειωθούν, για παράδειγμα, με ασκήσεις πυελικού εδάφους. Η μόνιμη «φθορά», όπως φοβούνται πολλές γυναίκες, δεν συμβαίνει.

Για περισσότερες πληροφορίες, διαβάστε: Κολπικό δάκρυ κατά τον τοκετό.

Πόσο θα διαρκέσουν οι αλλαγές;

Η παλινδρόμηση της χαλάρωσης και της διεύρυνσης των μυών μπορεί να διαρκέσει μερικές εβδομάδες έως μήνες. Αυτό εξαρτάται, μεταξύ άλλων, από την κατάσταση προπόνησης των μυών του πυελικού εδάφους πριν από τη γέννηση και την προπόνηση μετά τη γέννηση. Το κολπικό κανάλι μπορεί να αλλάξει μόνιμα μετά τη γέννηση, αλλά αυτό δεν είναι ορατό από έξω και συχνά δεν μπορεί να γίνει αισθητό.

Εάν η βλεννογόνος μεμβράνη έχει τραυματιστεί, μπορεί να φαγούρα, να κάψει και να είναι άβολα όταν επουλωθεί, αλλά θεραπεύεται μέσα σε λίγες εβδομάδες. Πολύ βαθιά, ειδικά οι περινεϊκές ρωγμές, ωστόσο, μπορεί να οδηγήσουν σε δυσφορία για μερικούς μήνες. Πόσο καιρό μετά τη γέννηση δεν πρέπει να κάνετε σεξουαλική επαφή δεν μπορεί να ειπωθεί με γενικούς όρους. Εάν η γυναίκα αισθάνεται λαχτάρα, οι μεγαλύτερες πληγές έχουν επουλωθεί και δεν υπάρχει πόνος, τίποτα δεν μιλάει εναντίον της.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ: Περίνεο δάκρυ.

Τι μπορώ να κάνω για τις αλλαγές;

Οι κολπικές αλλαγές και επιπλοκές κατά τον τοκετό μπορούν να αντισταθμιστούν προληπτικά. Τις τελευταίες έξι εβδομάδες πριν από την ημερομηνία λήξης, ένα περινεϊκό μασάζ μπορεί να πραγματοποιείται καθημερινά για να χαλαρώσει τους μυς και να προετοιμαστεί για τη γέννηση. Επιπλέον, η στοχευμένη προπόνηση του πυελικού εδάφους έχει θετική επίδραση στο στέλεχος κατά τον τοκετό.

Μετά τη γέννηση, οι χαλαροί μύες του πυελικού εδάφους πρέπει να σφίγγονται, για παράδειγμα με γυμναστική μετά τον τοκετό. Επιπλέον, το περίνεο και ο κόλπος μπορούν να τρίβονται με λάδι μασάζ περίνεου. Αυτό είναι καλό για τους βλεννογόνους και μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο εάν ο κόλπος είναι ξηρός. Εάν η κολπική ξηρότητα θεωρείται πολύ ενοχλητική, μια κρέμα οιστρογόνων μπορεί να βοηθήσει. Εκτός από τις κολπικές αλλαγές, σχεδόν οι μισές από όλες τις έγκυες γυναίκες αναπτύσσουν επίσης αιμορροΐδες. Αυτά μπορούν να αντιμετωπιστούν, για παράδειγμα, με εκχύλισμα φλοιού βελανιδιάς, λουτρά Sitz, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και συχνά υποχωρούν αυτόματα μετά τη γέννηση. Εάν αυτό δεν συμβαίνει, η θεραπεία με λέιζερ μπορεί να είναι χρήσιμη.

περισσότερα για το θέμα Εκπαίδευση του πυελικού εδάφους θα βρείτε εδώ.

Τι μπορεί να αποκατασταθεί χειρουργικά;

Εάν το πυελικό δάπεδο είναι αδύναμο, ειδικά μετά από πολύ τραυματικές γεννήσεις, τα γεννητικά όργανα όπως ο κόλπος ή η μήτρα μπορούν να βυθιστούν. Επιπλέον, μια αδυναμία του πρόσθιου ή οπίσθιου κολπικού τοιχώματος μπορεί να οδηγήσει σε κατάθλιψη της ουροδόχου κύστης ή του ορθού. Εάν αυτό δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με προπόνηση πυελικού εδάφους, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι χρήσιμη.
Το πυελικό δάπεδο αποκαθίσταται και τα όργανα επανέρχονται στη θέση τους. Τα τελευταία χρόνια, η χρήση διχτυών Vicryl ή πολυπροπυλενίου αποδείχθηκε επίσης επιτυχής.

Οι ρωγμές στο περίνεο και στον κόλπο, ειδικά εκείνες που αφορούν τους μύες, ράβονται με τοπική αναισθησία. Δίδεται μεγάλη προσοχή στο αισθητικό αποτέλεσμα, έτσι ώστε ο τραυματισμός να μην εμφανίζεται πια αφού έχει επουλωθεί.

Ποιες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν;

Ο κόλπος δεν υποχωρεί πάντα και θεραπεύεται ανενόχλητος. Υπάρχουν μερικές επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν. Κατά τη διάρκεια του puerperium μπορεί να υπάρχει απόφραξη της εβδομαδιαίας ροής. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση και πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως.

Εάν σχηματιστεί μια βαθιά ρωγμή κατά τον τοκετό, σχηματίζεται μια ουλή. Εάν αυτό δεν επουλωθεί όπως συνήθως, μπορεί να εμφανιστεί η λεγόμενη υπερτροφία ουλή. Πρόκειται για υπερβολική ανάπτυξη του ουλώδους ιστού, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με μηχανικό στρες. Επιπλέον, η ουλή μπορεί να μολυνθεί ή να σκιστεί, ειδικά εάν υπάρχει ανανεωμένο μηχανικό στρες με τη μορφή μιας άλλης γέννησης.

Εάν εμφανιστεί σοβαρός πόνος ή πυρετός μετά τον τοκετό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Λόγω της έντονης πίεσης στους μύες, ειδικά στην περιοχή του πυελικού εδάφους, η λειτουργία συγκράτησης μπορεί να διαταραχθεί. Οι συνέπειες μπορεί να είναι ακράτεια ή χαλάρωση του κόλπου ή της μήτρας. Αυτό εκδηλώνεται μέσω ανεξέλεγκτης απώλειας ούρων ή μόνιμης αίσθησης πίεσης στον κόλπο. Δεδομένου ότι αυτές οι επιπλοκές είναι θεραπεύσιμες, ένας γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί νωρίς. Ως αποτέλεσμα των βαθιών περινεϊκών δακρύων και της βλάβης στους εμπλεκόμενους μύες, μπορεί να εμφανιστούν επώδυνες κινήσεις του εντέρου ή ακόμη και ακράτεια.

Πολλές επιπλοκές συχνά κρύβονται από τη γοητεία. Ωστόσο, τα περισσότερα από αυτά είναι πολύ θεραπεύσιμα, γι 'αυτό συνιστάται ιδιαίτερα η διαβούλευση με έναν γιατρό.

Διαβάστε επίσης το άρθρο: Η επούλωση της πληγής.