Ανατομία-Λεξικό

Αορτική ρίζα

Ποια είναι η αορτική ρίζα;

Η ρίζα της αορτής είναι ένα μικρό τμήμα της κύριας αρτηρίας μας (αόρτη). Η αορτή ξεκινά στην καρδιά και στη συνέχεια καμάρα μέσω του στήθους και της κοιλιάς, όπου τροφοδοτεί αίμα σε διάφορα όργανα.

Η αορτική ρίζα είναι το πρώτο τμήμα της ανερχόμενης κύριας αρτηρίας (Ανερχόμενη αορτή), το οποίο έχει μήκος μόνο μερικές ίντσες. Αυτό το μέρος της αορτής ξεκινά στην αριστερή κοιλία και εκτείνεται κατακόρυφα προς τα πάνω για μερικά εκατοστά μέχρι να φτάσει στην αορτική αψίδα (Arcus aortaeανοίγει.

Η λειτουργία της ρίζας της αορτής είναι η λεγόμενη συνάρτηση Windkessel, η οποία εξασφαλίζει συνεχή ροή αίματος. Οι ασθένειες της αορτικής ρίζας, όπως το ανεύρυσμα, παραμένουν απαρατήρητες για μεγάλο χρονικό διάστημα μέχρι που τελικά οδηγούν σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Ανατομία της αορτικής ρίζας

Η αορτική ρίζα είναι το πρώτο τμήμα της κύριας αρτηρίας (αόρτη). Η κύρια αρτηρία μπορεί να χωριστεί σε αύξουσα τομή (Ανερχόμενη αορτή), μια αορτική αψίδα (Arcus aortae) και μια φθίνουσα ενότητα (Φθίνουσα αορτήυποδιαίρεση. Η ρίζα της αορτής περιγράφει το πρώτο κοντό τμήμα του ανερχόμενου τμήματος της αορτής και σηματοδοτεί έτσι τη μετάβαση μεταξύ της καρδιάς και της αορτής.

Η ανερχόμενη αορτή ξεκινά στην αριστερή κοιλία και ανεβαίνει κατά λίγα εκατοστά κάθετα έως ότου ενωθεί στην αορτική αψίδα. Λόγω της εγγύτητας με την καρδιά, η αορτική ρίζα βρίσκεται εντελώς στην περικαρδιακή κοιλότητα (Περικάρδιο).

Η αορτική βαλβίδα βρίσκεται στην αρχή της αορτικής ρίζας (Valva aortae). Αυτή η καρδιακή βαλβίδα ανοίγει όταν ο καρδιακός μυς συστέλλεται και αντλεί αίμα στην κυκλοφορία (Συστολή).

Ωστόσο, η αορτική βαλβίδα έχει επίσης σημαντική λειτουργία όταν είναι κλειστή. Κατά τη χαλάρωση του καρδιακού μυός, αποτρέπει (διαστολή) η επιστροφή του αίματος στην αριστερή κοιλία.

Μια άλλη δομή που αποτελεί μέρος της αορτικής ρίζας είναι ο βολβός αορτής (Λάμπα αορτής). Πρόκειται για μια βολβοειδή προέκταση στην προέλευση της αορτής. Αποτελείται από τρία μικρά δωμάτια (Αορτική κόλπος) σχηματίζεται από το αορτικό τοίχωμα και τα φυλλάδια της αορτικής βαλβίδας. Τα στεφανιαία αγγεία πηγαίνουν από δύο από αυτούς τους χώρους (Στεφανιαίες αρτηρίες), που τροφοδοτούν τον καρδιακό μυ με αίμα.

Ενδιαφέρεστε για άλλα τμήματα της αορτής; Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω: Αορτή - Ανατομία, Λειτουργία & Ασθένειες

Λειτουργία της αορτικής ρίζας

Η ρίζα της αορτής είναι το πρώτο μέρος της αορτής που εκτείνεται έξω από την αριστερή κοιλία. Το αίμα που εκτοξεύεται στη συστολή φτάνει κατ 'αρχήν στην αορτική ρίζα και από εκεί ρέει περαιτέρω προς την ανερχόμενη αορτή, την αορτική αψίδα και την φθίνουσα αορτή.

Η αορτική ρίζα παίρνει περισσότερα από τη λειτουργία της μεταφοράς του αίματος. Το αίμα εκτοξεύεται από την αριστερή κοιλία σε εκρήξεις με κάθε καρδιακό παλμό. Ωστόσο, είναι απαραίτητο το αίμα να ρέει συνεχώς και με σταθερή ταχύτητα στα αγγεία. Η αορτική ρίζα αναλαμβάνει αυτό το έργο.

Σε αντίθεση με άλλα τμήματα της αορτής, το αγγειακό του τοίχωμα αποτελείται από έναν ιδιαίτερα μεγάλο αριθμό ελαστικών ινών. Αυτά τεντώνονται όταν το αίμα αντλείται έξω από την καρδιά. Με αυτόν τον τρόπο αποθηκεύουν το αίμα που απορρίπτεται σε εκρήξεις για πολύ μικρό χρονικό διάστημα.

Αυτό το ελαστικό τμήμα της κύριας αρτηρίας συστέλλεται ξανά μεταξύ δύο καρδιακών παλμών, έτσι ώστε το προσωρινά αποθηκευμένο αίμα να προωθείται συνεχώς στο αορτικό τόξο. Αυτή η λειτουργία του θαλάμου αέρα της αορτής κοντά στην καρδιά μετατρέπει την παλλόμενη ροή αίματος σε συνεχή ροή.

Αυτή η λειτουργία Windkessel μειώνεται με την ηλικία και επιδεινώνεται ιδιαίτερα λόγω των αρτηριοσκληρωτικών αλλαγών στις αρτηρίες. Αυτό τελικά οδηγεί σε αυξημένο στρες στην αριστερή καρδιά και μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακά προβλήματα.

Για μια καλύτερη επισκόπηση της ανατομίας και της λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος, η ομάδα του Dr-Gumpert σας έδωσε ευνόητες εικόνες για εσάς: Εικόνα της αορτής

Ποια είναι η κανονική διάμετρος της αορτικής ρίζας

Δεν υπάρχει τυπική τιμή για τη διάμετρο της ρίζας της αορτής που μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως σημείο αναφοράς για όλους τους ανθρώπους. Αυτό συμβαίνει επειδή κάθε άτομο έχει ένα ορισμένο ύψος και επιφάνεια του σώματος, τα οποία επηρεάζουν τη διάμετρο της αορτικής ρίζας.

Το εύρος αναφοράς είναι η ένδειξη ότι η ρίζα της αορτής δεν πρέπει να έχει μεγαλύτερη διάμετρο από 20 mm έως 37 mm. Ωστόσο, μια αλλαγή στην κύρια αρτηρία εξατομικεύεται πάντα με τη βοήθεια απεικόνισης (π.χ. Ηχογραφία) και διάφορες μετρημένες τιμές.

Μόλις προσδιοριστεί μια απόκλιση από τις κανονικές τιμές, αυτό ελέγχεται σε συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα και, εάν είναι απαραίτητο, γίνεται ένδειξη για μια λειτουργία.

Ασθένειες της αορτικής ρίζας

Ανεύρυσμα αορτικής ρίζας

Ένα ανεύρυσμα είναι μια παθολογική μεγέθυνση ενός αγγείου που επηρεάζει και τα τρία στρώματα τοίχων. Ένα ανεύρυσμα αορτικής ρίζας περιγράφει αυτόν τον αγγειακό σάκο στην περιοχή της αορτικής ρίζας. Σε σχέση με όλα τα ανευρύσματα της αορτής, οι διογκώσεις στο άνω μέρος της κύριας αρτηρίας αντιπροσωπεύουν μόνο ένα μικρό ποσοστό.

Το ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής (ΒΕΛΑΣΜΑκαι κυρίως οι ηλικιωμένοι άνδρες επηρεάζονται. Αυτή η συγκεκριμένη ομάδα ασθενών μπορεί να εξηγηθεί από τυπικούς παράγοντες κινδύνου όπως:

υψηλή κατανάλωση νικοτίνης
υψηλή πίεση του αίματος
αρτηριοσκλήρωση

Μια άλλη λιγότερο συχνή αιτία είναι διάφορες ασθένειες του συνδετικού ιστού όπως το σύνδρομο Marfan. Ο συνδετικός ιστός, συμπεριλαμβανομένου αυτού στα αγγεία, είναι ιδιαίτερα ελαστικός, έτσι ώστε αυτοί οι άνθρωποι τείνουν να αναπτύσσουν ανευρύσματα.

Ένα ανεύρυσμα αορτικής ρίζας εμφανίζει μάλλον μη ειδικά συμπτώματα, εάν υπάρχουν, όπως κόπωση και μειωμένη απόδοση. Ένα ανεύρυσμα αορτικής ρίζας οδηγεί σε μακροχρόνια παλινδρόμηση της αορτής, καθώς το αίμα ρέει επανειλημμένα πίσω στην αριστερή κοιλία μέσω της διόγκωσης. Αυτό καταστρέφει την αορτική βαλβίδα και χάνει τη λειτουργία κλεισίματος. Αυτό οδηγεί τελικά σε πίεση στην αριστερή καρδιά.

Ένα ανεύρυσμα αναγνωρίζεται με απεικόνιση όπως η υπερηχογραφία ή η υπολογιστική τομογραφία (CT), επιβεβαιώθηκε και παρακολουθήθηκε. Εξαρτάται κυρίως από τη διάμετρο του εξογκώματος και την εξέλιξη του μεγέθους του (Αύξηση μεγέθους) επί. Συνιστάται χειρουργική επέμβαση για ανευρύσματα μεγαλύτερα από 55 mm ή με γρήγορη αύξηση της διαμέτρου.

Το χρυσό πρότυπο στη χειρουργική θεραπεία ενός ανευρύσματος αορτικής ρίζας είναι η εισαγωγή σωληνοειδούς ή Υ-πρόσθεσης. Ωστόσο, διάφορες προσθέσεις στεντ μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για το κλείσιμο του ανευρύσματος και την αποκατάσταση του φυσιολογικού αγγειακού αυλού.

Διαστολή της αορτικής ρίζας

Η διαστολή της ρίζας της αορτής περιγράφει μια παθολογική επέκταση της ρίζας της αορτής. Οι παράγοντες κινδύνου που προάγουν τη διαστολή της κύριας αρτηρίας περιλαμβάνουν:

υψηλή κατανάλωση νικοτίνης
αρτηριοσκλήρωση
υψηλή πίεση του αίματος

Ωστόσο, υπάρχουν επίσης συγγενείς ασθένειες, όπως το σύνδρομο Marfan, που οδηγούν σε αδυναμία στα αγγειακά τοιχώματα. Δυστυχώς, τα συμπτώματα μιας διευρυμένης αορτικής ρίζας είναι πολύ μη συγκεκριμένα και εκείνα που επηρεάζονται συχνά παρατηρούν μείωση της απόδοσης και αυξημένη κόπωση.

Ο ευκολότερος τρόπος διαστολής της αορτικής ρίζας είναι η χρήση υπερήχων (Ηχογραφία) μπορεί να προσδιοριστεί. Ανάλογα με το φύλο, το μέγεθος του σώματος και την επιφάνεια του σώματος, οι τιμές μεταξύ 20 mm και 36 mm είναι φυσιολογικές.

Ανάλογα με την έκταση της ρίζας της αορτής, είτε πραγματοποιούνται τακτικοί έλεγχοι παρακολούθησης είτε γίνεται η ένδειξη για χειρουργική επέμβαση.

Εκτασία αορτικής ρίζας

Η εκτασία είναι μια παθολογική προεξοχή ενός κοίλου οργάνου που μπορεί επίσης να επηρεάσει ένα αγγείο. Η εκτασία της αορτικής ρίζας περιγράφει μια μόνιμη επέκταση της αορτικής ρίζας, όπου τα επιμέρους στρώματα τοιχώματος του αγγείου είναι ανέπαφα. Η διόγκωση (Διαστολή) μπορεί να διαφέρει σε μέγεθος.

Σήμερα οι όροι «εκτασία» και «ανεύρυσμα» χρησιμοποιούνται συχνά ισοδύναμα στην ιατρική για να περιγράψουν μια παθολογική μεγέθυνση ενός αγγείου. Έχει συνηθίσει να χρησιμοποιείται ο όρος "εκτασία" για μικρά εξογκώματα.

Οι τυπικές τιμές για τη διάμετρο της αορτικής ρίζας είναι ανάλογα με το φύλο και εξαρτώνται επίσης από το μέγεθος του σώματος και την επιφάνεια. Το κρίσιμο όριο από το οποίο υποδεικνύεται επειγόντως μια λειτουργία είναι διάμετρος άνω των 55 mm ή θραυσμένος σάκος.

Εάν εξακολουθείτε να ενδιαφέρεστε για άλλες ασθένειες της αορτής, διαβάστε το επόμενο άρθρο μας παρακάτω: Ασθένειες της αορτής