Πήξης του αίματος
εισαγωγή
Στο σώμα μας, το αίμα αναλαμβάνει, μεταξύ άλλων, την ανταλλαγή και μεταφορά οξυγόνου, την προμήθεια ιστών και οργάνων με θρεπτικά συστατικά και τη μετάδοση θερμότητας. Κυκλοφορεί συνεχώς μέσω του σώματος. Εφόσον είναι υγρό, πρέπει να υπάρχει η ευκαιρία σε περίπτωση τραυματισμού να σταματήσει η ροή του αίματος στο σημείο του τραυματισμού. Αυτή η εργασία εκτελείται από αυτό που είναι γνωστό ως πήξη του αίματος.
Στην ιατρική ορολογία, ονομάζεται επίσης πήξη του αίματος Αιμόσταση καθορισμένο. Γίνετε μέσω αυτών μείζονα απώλεια αίματος από το σώμα αποφεύγεται. Αυτό είναι ένα πολύπλοκη διαδικασία από πολλαπλές αντιδράσεις, με πολλούς διαφορετικούς παράγοντες να παίζουν σημαντικό ρόλο. Εκτός από τη διάκριση μεταξύ πρωτογενής (κυψελοειδής) και δευτερεύον (πλασματικό) Η πήξη του αίματος, η δευτερογενής πήξη του αίματος μετατρέπεται σε μία εσωτερικός (εσωτερικός) και εξωτερικός (εξωτερικός) μονοπάτι ανατεθεί. Και οι δύο οδηγούν σε διαφορετικά Αντιδράσεις αλυσίδας στο Διακοπή ροής αίματος. Πάνω απ 'όλα είναι Αιμοπετάλια εμπλεγμένος.
Ενδογενής πήξη του αίματος
ο εγγενής πήξη του αίματος είναι μέρος της πλασματικής πήξης του αίματος. Αυτό φαντάζεται σταθερό δίκτυο από ινώδεςπου σταματά την αιμορραγία. Αυτό απαιτεί την ενεργοποίηση διαφόρων παραγόντων. Εδώ ενεργοποιούνται πρώτα τα αιμοπετάλια. Αυτό δραστηριοποίηση συμβαίνει μέσω της επαφής του Αιμοπετάλια και ένα αρνητικά φορτισμένη επιφάνειατο οποίο συνήθως αποτελείται από κολλαγόνο ή ξένο υλικό όπως γυαλί (π.χ. κατά τη λήψη δείγματος αίματος). Στη συνέχεια, τα ενεργοποιημένα αιμοπετάλια προκαλούν τη μετατροπή του ανενεργός παράγοντας XII στο ενεργή κατάσταση. Ο ενεργός παράγοντας XII ενεργοποιείται τώρα Παράγοντας XI και έτσι ο καταρράκτης πήξης ακολουθεί την πορεία του. Αυτός ο καταρράκτης λειτουργεί πάντα σύμφωνα με το ίδιο σχήμα.
Προς το παρόν, ο τελευταίος παράγοντας στην εγγενή πήξη είναι αυτός Παράγοντας IX. Αυτό ενεργοποιείται μαζί με άλλους Παράγοντες όπως το VIII την τελική έκταση αυτής της διαδρομής πήξης. ο κοινή τελική διαδρομή από τα δύο μονοπάτια ενεργοποίησης σχηματίζουν το ενεργοποιημένοι παράγοντες X, V και ασβέστιο. Αυτό το συγκρότημα ενεργοποιεί το Παράγοντας II, που ονομάζεται επίσης θρομβίνη. Μέσα από αυτό τελικά θα Ινωδογόνο σε ινώδες μετατραπεί, η οποία είναι πλέον διασυνδεδεμένη και α Πλέγμα ινών φόρμες. Μείνετε σε αυτόν τον ιστό μέσω της ροής του αίματος Αιμοπετάλια και επίσης Ερυθροκύτταρα κρεμάω. Έτσι τελικά γίνεται ένα Κίνδυνος τραυματισμού. Με τη συστολή των ινών ακτίνης και μυοσίνης στα αιμοπετάλια, η πληγή τραβιέται επίσης μαζί και η αιμορραγία σταματά ακόμη περισσότερο. Αυτό είναι μέρος της πρωτογενούς πήξης του αίματος.
Εξωγενή πήξη του αίματος
ο εξωγενής πήξη βασικά οδηγεί στο ίδιο αποτέλεσμα με το εγγενές. Μόνο η ενεργοποίηση του καταρράκτη πήξης είναι διαφορετική. Όταν τραυματίζονται ιστοί ή αγγεία, το αδρανοποιημένος παράγοντας III ενεργοποιήθηκε. Αυτή η ουσία βρίσκεται στον ιστό και τελικά ενεργοποιεί το Παράγοντας VII. Ο ενεργοποιημένος παράγοντας VII τελικά σχηματίζει έναν Συγκρότημα με ασβέστιοποιος τότε ο Παράγοντας X ενεργοποιήθηκε. Είμαστε ήδη στο κοινή τελική έκταση πήξης. Τέλος, μέσω διαφόρων ενδιάμεσων βημάτων ινώδες κατασκευάζεται. Όπως έχει ήδη περιγραφεί, αυτό σχηματίζεται μετά από λίγα λεπτά Θρόμβοι αίματος, Ετσι, ένα θρόμβοςφτιαγμένο από διαφορετικά κύτταρα του αίματος Αιμοπετάλια και Ερυθροκύτταρα αποτελείται.
ο Σκαλωσιές Fibrin χρησιμοποιείται για να κλείσει η πληγή και να σταματήσει η αιμορραγία. Πρέπει λοιπόν να είναι το δεν εμποδίζει την κανονική ροή του αίματος και θα επιστρέψω μετά από λίγο μειωμένος. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται Η ινωδόλυση και αναφέρεται από ένα ένζυμο που ονομάζεται Plasmin προωθείται. Αυτό το ένζυμο βρίσκεται επίσης υπό έλεγχο και με τη σειρά του αναστέλλεται από άλλες ουσίες, ώστε να μην γίνει ένα υπερβολική διάλυση ινώδους έρχεται. Μέσω της αλληλεπίδρασης διαφορετικών ουσιών, το σώμα διασφαλίζει ότι μπορεί να σταματήσει τη μικρή αιμορραγία σε περίπτωση τραυματισμών.
Διαταραχές αιμορραγίας
Όπως κάθε σύστημα στο σώμα μας, το σύστημα πήξης μπορεί να είναι διαφορετικό Διαταραχές έκθεμα. Δεδομένου ότι η πήξη εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και ουσίες στον ιστό ή στο αίμα, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να μην υπάρχουν παρατυπίες. Ταυτόχρονα, ωστόσο, ο καταρράκτης πήξης είναι επίσης πολύ δυνατός επιρρεπείς σε αποτυχία. Ανάλογα με τον παράγοντα που επηρεάζεται από μια διαταραχή, η πήξη μπορεί να επηρεαστεί λίγο πολύ. Αυτό εξαρτάται από το Σοβαρότητα της διαταραχής. Δύο διαταραχές εξηγούνται λεπτομερέστερα παρακάτω.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα, δείτε Διαταραχή αιμορραγίας
Παράγοντας 5 που υποφέρει
Ο παράγοντας V (5) παίζει σημαντικό ρόλο στον καταρράκτη πήξης. Μετά την ενεργοποίησή του, συγκρούεται με την ενεργοποιημένη Παράγοντας X ο Σχηματισμός του ινώδους έτσι ώστε εάν υπάρχει τραυματισμός, η αιμορραγία προκαλείται από α Πλέγμα ινών σταματά πρώτα. Αυτός ο παράγοντας V μπορεί να επηρεαστεί από μια μετάλλαξη, δηλαδή ένα ελάττωμα στο DNA. Στην ιατρική ορολογία, αυτή η διαταραχή αναφέρεται ως Μεταλλαγή παράγοντα V Leiden. Είναι ένα κληρονομικό ελάττωμα, η οποία είναι μια από τις πιο συχνές συγγενείς διαταραχές στο σύστημα πήξης. Αυτή η διαταραχή προκαλεί τον παράγοντα V στη δραστηριότητά του δεν σταμάτησα πια μπορεί να είναι. Συνήθως περνάει από ένα Πρωτεΐνη (πρωτεΐνη C) διάσπαση, ως αποτέλεσμα της οποίας χάνει τη λειτουργία του και η πήξη σταματά ξανά. Εάν αυτός ο μηχανισμός δεν λειτουργεί πλέον, ο παράγοντας V λειτουργεί συνεχώς περαιτέρω. Στο τέλος, αυτό σημαίνει ότι ολόκληρη η πήξη με μία λήγει υψηλότερη δραστηριότητα Όπως συνηθως. Ως αποτέλεσμα, το Παχύτερο αίμα γίνεται. Πυκνότερο αίμα τους κρύβει κίνδυνοςαυτό πιο συχνά Θρόμβοι αίματος μορφή.
Οι πάσχοντες ασθενείς επομένως διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο θρόμβων αίματος. Στην ιατρική αυτό ονομάζεται επίσης Θρομβοφιλία καθορισμένο. Ο θρόμβος αίματος, επίσης Θρόμβοι ονομάζεται, προκύπτουν κυρίως στο Φλέβες και αυτό μπορεί να φράξει τι να Αδυναμία στην πληγείσα περιοχή ή ένας πονοκέφαλος μπορεί να οδηγήσει. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης θρόμβωση καθορισμένο. Θρόμβωση στα πόδια μπορεί Πόνος και Πρήξιμο αιτία. Επιπλέον, υπάρχει ο κίνδυνος έκρηξης του θρόμβου αίματος και άλλων αγγείων πνεύμονας ή μέσα Φραγμένο εγκέφαλο. ΕΝΑ Πνευμονική εμβολή ή ένα Εγκεφαλικό είναι οι ακόλουθες πιθανές συνέπειες. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται συχνά όταν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος θρόμβωσης φάρμακα αραίωσης αίματος. Το ίδιο και το αίμα περισσότερο ρευστό κρατήθηκε και μειώνεται η πιθανότητα θρόμβων αίματος.
Η πήξη του αίματος πάρα πολύ
Εάν η πήξη του αίματος είναι πολύ αδύναμη, η αιμορραγία θα διαρκέσει περισσότερο από το κανονικό. Χρειάζεται περισσότερος χρόνος για το σώμα να σταματήσει την αιμορραγία. Αν, από την άλλη πλευρά, είναι πολύ ισχυρή, η πήξη γίνεται πιο έντονα. Η υπερβολική πήξη του αίματος μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες. Δύο από αυτά έχουν ήδη εξηγηθεί λεπτομερώς. Αλλά μπορούν επίσης να είναι υπεύθυνοι για τέτοιες αλλαγές Σύνθεση αίματος, ο Ροή του αίματος και επίσης Αλλαγές στα τοιχώματα του σκάφους είναι. Έτσι μπορεί να υπάρχει αναντιστοιχία μεταξύ πηκτικό και αντιπηκτικοί παράγοντες Έλα. Οι ασθενείς που έχουν συγγενή ή επίκτητη τάση πήξης αυξάνονται Κίνδυνος θρόμβωσης εκτεθειμένος. Έχετε την τάση να αναπτύσσετε έναν θρόμβο αίματος πιο συχνά, το οποίο έχει σοβαρές συνέπειες όπως Πνευμονική εμβολή μπορεί να έχει.
Εξαργυρώνει τον εαυτό του Οι θρόμβοι αίματος μπορούν μπορεί να μεταφερθεί μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στους πνεύμονες και εκεί Μπλοκάρετε το σκάφος. Οι πάσχοντες υποφέρουν από ξαφνική έναρξη του πόνου στο στήθος και δυσκολία στην αναπνοή. Οι θρόμβοι αίματος μπορούν επίσης στις αρτηρίες σηκώνομαι. Ειδικά όταν υπάρχουν περιορισμοί λόγω αγγειακής ασβεστοποίησης. Οι αρτηριακοί θρόμβοι αίματος μπορούν να ρέουν μέσα και γύρω από τα αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο Περίπτωση κλεισίματος σε ένα Εγκεφαλικό να οδηγήσει.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με διάφορα σφάλματα, δείτε Διαταραχή αιμορραγίας
Τα ναρκωτικά επηρεάζουν την πήξη του αίματος
Το αίμα μπορεί να πήξει διάφορα φάρμακα να επηρεαστεί. Κάποιος διαφοροποιεί πρώτα δύο μεγάλες ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ειδικά για να επηρεάσουν την πήξη.
Για ένα πράγμα, υπάρχουν αντιπηκτικά φάρμακα. Λέγονται επίσης Αντιπηκτικά καθορισμένο. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα Ανταγωνιστές βιταμίνης Κ (Marcumar®), ασπιρίνη και Ηπαρίνες. Κάνουν ένα καθυστερημένη πήξη του αίματος ξεκινώντας από διαφορετικά σημεία στο σύστημα πήξης. Χρησιμοποιούνται συχνά θεραπευτικά Χρησιμοποιείται για την πρόληψη θρόμβων αίματος.
Για ένα άλλο, υπάρχει αντιπηκτικά φάρμακα πως Θρομβίνη και Βιταμίνη Κ. Το τελευταίο προωθεί το Παραγωγή των παραγόντων πήξης στο συκώτι. Η χορήγηση είναι χρήσιμη μόνο εάν δεν υπάρχει βλάβη στην παραγωγή των παραγόντων ή στην απορρόφηση της βιταμίνης μέσω του εντέρου. Υπάρχουν επίσης ορισμένα φάρμακα που ονομάζονται παρενέργεια μπορεί να διαταράξει την πήξη του αίματος.
Η πήξη του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Μέσα από ορμονικές αλλαγέςΑυτό που μπορεί να περάσει μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης Αλλαγές στην πήξη του αίματος Έλα. Συχνά προκύπτει αυξημένη πήξη του αίματος έτσι ώστε οι έγκυες γυναίκες να έχουν αυξημένο κίνδυνο Θρόμβοι αίματος για να αναπτυχθεί. Η παρουσία μιας αιμορραγικής διαταραχής σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία παίζει σημαντικό ρόλο, καθώς η ασθένεια δεν είναι ασυνήθιστη Αιτία αποβολής μπορεί να θεωρηθεί. Οι περισσότερες αποβολές συμβαίνουν στο πρώτες δώδεκα εβδομάδες κύησης.
Συχνά δεν μπορεί να βρεθεί σαφής αιτία και μπορεί να εμφανιστεί συχνότερα σε μία γυναίκα. Οι αιτιώδεις συνδέσεις μεταξύ μιας αιμορραγικής διαταραχής με αυξημένη τάση για θρόμβωση και αποβολή είναι δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί ακριβώς. Οι γιατροί υποθέτουν ότι αλλάζοντας τη ροή του αίματος το Η μήτρα δεν διαθέτει σωστή παροχή αίματος γίνεται. Αυτή η διαταραχή της ροής του αίματος μπορεί στη συνέχεια να γίνει μία αφού εμφυτευτεί το ωάριο Απόρριψη εμβρύου να οδηγήσει. Ως αιμορραγική διαταραχή λόγω της απουσίας αισθητών συμπτωμάτων μόνο δύσκολο να το δεις μια γυναίκα μπορεί να έχει πολλαπλές αποβολές έως ότου εντοπιστεί η αιτία. Συχνά είναι ορισμένοι παράγοντες όπως οι παράγοντες V και II που δυσλειτουργούν και οδηγούν σε επιπλοκές. Γυναίκες που είναι έγκυες ή που θέλουν να έχουν παιδιά που έχουν συγγενής ή επίκτητη διαταραχή αιμορραγίας πρέπει να υποφέρει αντιμετωπίζεται γίνομαι.
Στο Επιθυμία για παιδιά συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία με πριν από την εγκυμοσύνη φάρμακα αραίωσης αίματος να ξεκινήσω. Επιλεγμένα φάρμακα χορηγούνται επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό αναφέρεται συχνά εδώ αντιπηκτική ηπαρίνη έπεσε πίσω, όπως ήταν Μην ξεπεράσετε τον πλακούντα μπορώ. Αυτό σημαίνει ότι δεν μεταφέρεται από τη μητρική κυκλοφορία του αίματος σε εκείνη του αγέννητου παιδιού. Όσον αφορά τη θεραπεία είναι ένα καλή συμβουλή από τον θεράποντα γυναικολόγο απαραίτητη.