Παθολογίας

Διαλογή καρκίνου του παχέος εντέρου

εισαγωγή

Ο όρος διαλογή καρκίνου του παχέος εντέρου σημαίνει ένα ειδικό πρόγραμμα διαλογής για την έγκαιρη ανίχνευση κακοηθών αλλαγών στο έντερο.

Ο έλεγχος του καρκίνου του παχέος εντέρου βασίζεται στον ατομικό κίνδυνο διαφορετικών ομάδων να αναπτύξουν καρκίνο του παχέος εντέρου. Ο ακριβής χρόνος και η συχνότητα του προληπτικού ιατρικού ελέγχου εξαρτάται από την ταξινόμηση ενός ατόμου σε μία από αυτές τις συγκεκριμένες ομάδες κινδύνου.

Τα άτομα με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου διατρέχουν ιδιαίτερα κίνδυνο.

Συνιστάται επίσης σε ασθενείς που πάσχουν από φλεγμονώδη νόσο του εντέρου να συμμετάσχουν σε πρόγραμμα ελέγχου καρκίνου του παχέος εντέρου σε πρώιμο στάδιο.
Κατ 'αρχήν, εάν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του παχέος εντέρου, ο έλεγχος του καρκίνου του παχέος εντέρου θα πρέπει να γίνεται σε νεαρή ηλικία (25-30 χρόνια) μπορεί να ξεκινήσει. Άτομα χωρίς σημαντικό κίνδυνο πρέπει να εγγραφούν σε πρόγραμμα διαλογής καρκίνου του παχέος εντέρου το αργότερο έως την ηλικία των 50 ετών. Αυτή η σύσταση μπορεί να δικαιολογηθεί από το γεγονός ότι ο κίνδυνος καρκίνου του παχέος εντέρου αυξάνεται σημαντικά από την ηλικία των 50 ετών.

Το κόστος για τον έλεγχο του καρκίνου του εντέρου για ασθενείς άνω των 50 ετών καλύπτεται εν μέρει από τις νόμιμες εταιρείες ασφάλισης υγείας. Αυτό σημαίνει ότι πληρώνεται τόσο η προετοιμασία ενός ετήσιου τεστ κοπράνων όσο και η διεξαγωγή μιας λεγόμενης ψηφιακής ορθικής εξέτασης ως μέρος της εξέτασης καρκίνου του παχέος εντέρου.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Κόστος κολονοσκόπησης

Από την ηλικία των 55 ετών, πραγματοποιείται επίσης κολονοσκόπηση.
Διατίθενται διάφορες μέθοδοι εξέτασης για τον έλεγχο του καρκίνου του παχέος εντέρου. Σε ορισμένους ασθενείς, η εκτέλεση μίας από αυτές τις μεθόδους αρκεί για να αποκλειστεί η παρουσία κακοήθων αλλαγών στην περιοχή του εντέρου. Σε πολλές περιπτώσεις, ωστόσο, είναι λογικό να συνδυάζονται διάφορες μέθοδοι εξέτασης.

Ποιες μέθοδοι υπάρχουν;

Οι πιο συνηθισμένες διαδικασίες διαλογής καρκίνου του εντέρου που χρησιμοποιούνται περιλαμβάνουν:

δοκιμή για αόρατο κατάλοιπο αίματος στα κόπρανα (Απόκρυφη εξέταση αίματος)
Ψηλάφηση του ορθού (Ψηφιακή ορθική εξέταση)
Κολονοσκόπηση (Κολονοσκόπηση)
Εικονική κολονοσκόπηση (Κολονοσκόπηση CT)
ειδικές εργαστηριακές δοκιμές

Διαβάστε περισσότερα για: Πώς αναγνωρίζετε τον καρκίνο του παχέος εντέρου;

Διάφορες μέθοδοι διαλογής καρκίνου του παχέος εντέρου είναι διαθέσιμες στην ιατρική διάγνωση. Όλοι έχουν διαφορετικούς τομείς εφαρμογής, ακρίβεια και επακόλουθες επιλογές θεραπείας. Η κολονοσκόπηση χρησιμοποιείται πολύ συχνά ως προληπτικό μέτρο. Πληρώνεται από την εταιρεία ασφάλισης υγείας από την ηλικία των 55 ετών και είναι μια από τις πιο ακριβείς διαγνωστικές διαδικασίες. Αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη και το τοίχωμα του παχέος εντέρου μπορούν να εντοπιστούν και ακόμη και να αντιμετωπιστούν σε πρώιμο στάδιο. Οι πολύποδες, οι οποίοι είναι δυνητικοί πρόδρομοι του καρκίνου, αλλά και μικρές, εντοπισμένες εστίες καρκίνου, μπορούν να αφαιρεθούν αμέσως σε μια κολονοσκόπηση, επίσης γνωστή ως «κολονοσκόπηση». Η δοκιμή τους για κακοήθη κύτταρα στο εργαστήριο είναι ένα άλλο σημαντικό προληπτικό μέτρο.

Επιπλέον, το τεστ αιμοκαλλιέργειας μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως απλή διαδικασία για την πρόληψη του καρκίνου του παχέος εντέρου. Αν και αυτό δεν παρέχει οριστική διάγνωση και η ενημερωτική της αξία είναι περιορισμένη, τα θετικά αποτελέσματα μπορούν να παρέχουν σημαντικές αρχικές ενδείξεις κακοήθειας ανάπτυξης στο έντερο. Το τεστ ανιχνεύει τα μικρότερα, αόρατα ίχνη αίματος που θα μπορούσαν να υποδείξουν έναν όγκο.

Η ψηφιακή εξέταση ορθικής ψηλάφησης μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί φθηνά και γρήγορα, αλλά η σημασία της είναι περιορισμένη. Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για την εξέταση σοβαρών αλλαγών στο ορθό και στον προστάτη.

Η γενετική διάγνωση είναι μια σημαντική προφύλαξη, ειδικά για νέους που έχουν οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου. Ορισμένα γονίδια που αυξάνουν την πιθανότητα καρκίνου του παχέος εντέρου μπορούν να αναγνωριστούν σε νεαρή ηλικία. Εάν τα αποτελέσματα είναι θετικά, πρέπει να χρησιμοποιούνται άλλα προληπτικά μέτρα, για παράδειγμα συχνότερες κολονοσκοπίες.

Για τη διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου σε πρώιμο στάδιο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν εξετάσεις CT, εξετάσεις αίματος και ο προσδιορισμός των λεγόμενων «σημειωτών όγκων», καθώς και η κάψουλα κολονοσκόπηση ή πολλές άλλες σύγχρονες μέθοδοι. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητά τους δεν έχει ακόμη επιβεβαιωθεί στην καθημερινή κλινική πρακτική και δεν έχουν ακόμη θέση στη ρουτίνα προληπτικής φροντίδας.

Δοκιμή αίματος στα κόπρανα (απόκρυφη εξέταση αίματος)

Οι αποθέσεις αίματος πάνω ή μέσα στα κόπρανα δεν είναι πάντα ορατές με γυμνό μάτι.
Κατά την εκτέλεση της λεγόμενης απόκρυφης εξέτασης αίματος, μπορεί επίσης να εντοπιστεί κρυμμένο αίμα στα κόπρανα και μπορεί να προκληθεί μια αρχική υποψία για την παρουσία καρκίνου του παχέος εντέρου.
Τέτοιες αποθέσεις αίματος μπορούν να προέρχονται από εντερικούς πολύποδες ή εντερικούς όγκους, οι οποίοι προκαλούν ανοιχτές περιοχές στην περιοχή του εντερικού σωλήνα.

Στο πλαίσιο του ελέγχου του καρκίνου του παχέος εντέρου, η απόκρυφη εξέταση αίματος πραγματοποιείται τακτικά μία φορά το χρόνο. Για ασθενείς που έχουν συμπληρώσει την ηλικία των 50 ετών, το κόστος για τη διεξαγωγή αυτού του τεστ καλύπτεται πλήρως τόσο από νόμιμες όσο και από ιδιωτικές ασφάλειες υγείας.
Μόνο με αυτήν τη μέθοδο διαλογής καρκίνου του παχέος εντέρου, το 25 έως 30 τοις εκατό των πολύποδων και των όγκων μπορεί να αναγνωριστεί νωρίς.

Εάν η απόκρυφη εξέταση αίματος είναι θετική, πρέπει να πραγματοποιηθεί αμέσως κολονοσκόπηση. Με αυτόν τον τρόπο, το εύρημα μπορεί να επιβεβαιωθεί εάν είναι απαραίτητο.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Μπορείτε να εντοπίσετε καρκίνο του παχέος εντέρου στο αίμα; Αυτές οι δοκιμές καρκίνου του παχέος εντέρου υπάρχουν και είναι τόσο αξιόπιστες!

Ψηφιακή ορθική εξέταση (ψηλάφηση του ορθού)

Η λεγόμενη «ψηφιακή ορθική εξέταση» είναι μια απλή μέθοδος εξέτασης που πρέπει να διεξάγεται τακτικά ως μέρος του ελέγχου καρκίνου του παχέος εντέρου.
Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, ο γιατρός επιθεωρεί την πρωκτική περιοχή και αισθάνεται το ορθό με το δάχτυλό του.
Με αυτόν τον τρόπο, οι αλλαγές στην περιοχή του πρωκτού μπορούν να εντοπιστούν σε πρώιμο στάδιο.

Η ψηφιακή ορθική εξέταση διεξάγεται επίσης ως μέρος του ελέγχου καρκίνου του προστάτη.

Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο διαλογής καρκίνου του παχέος εντέρου, μπορούν να ανιχνευθούν περίπου οι μισοί όγκοι που βρίσκονται στην περιοχή του ορθού.
Ωστόσο, οι ψηφιακές ορθικές εξετάσεις είναι ακατάλληλες για την πρόληψη του καρκίνου του παχέος εντέρου σε όγκους με υψηλότερα επίπεδα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: έλεγχος προστάτη

Κολονοσκόπηση (κολονοσκόπηση)

Αυτή η μορφή προσυμπτωματικού ελέγχου καρκίνου του παχέος εντέρου πραγματοποιείται συνήθως σε εξωτερικούς ασθενείς σε ειδικές εξειδικευμένες πρακτικές (γαστρεντερολογία, γιατρός γαστρεντερικών παθήσεων) ή στο νοσοκομείο.

Πριν από την πραγματική κολονοσκόπηση, ο εντερικός σωλήνας πρέπει να αδειάσει εντελώς και να καθαριστεί από τον ασθενή. Μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορεί ο θεράπων ιατρός να αξιολογήσει με ακρίβεια τον εντερικό βλεννογόνο κατά τον έλεγχο του καρκίνου του παχέος εντέρου.
Για την εκκένωση και τον καθαρισμό των εντέρων, πρέπει να λαμβάνεται καθαρτικό την ημέρα πριν από τον καθρέφτη. Στη συνέχεια, συνιστάται να έχετε επαρκείς ποσότητες υγρού (Χυμός νερού ή μήλου) για να λάβετε.
Η γαστρεντερική οδός μπορεί στη συνέχεια να εκκρίνει το καθαρότερο δυνατό υγρό έως ότου ξεκινήσει η κολονοσκόπηση και συνεπώς να απαλλαγεί από τυχόν εναπομένοντα περιττώματα.

Η προετοιμασία για τον έλεγχο του καρκίνου του παχέος εντέρου πρέπει να ληφθεί πολύ σοβαρά υπόψη από τον ασθενή για εξέταση. Μια επιτυχής, ουσιαστική κολονοσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο εάν το παχύ έντερο καθαρίζεται καλά.

Αμέσως πριν από αυτήν τη μορφή διαλογής καρκίνου του παχέος εντέρου, ο θεράπων ιατρός πραγματοποιεί ψηφιακή ορθική εξέταση. Εάν είναι επιθυμητό, ο ασθενής μπορεί στη συνέχεια να λάβει μια μικρή καταστολή.

Κατά την πραγματική κολονοσκόπηση, ένα ευέλικτο ενδοσκόπιο (σωλήνα με ενσωματωμένη κάμερα) εισήχθη μέσω του πρωκτού στο έντερο. Αυτή η συσκευή προχωρά κομμάτι κατά κομμάτι, κατά μήκος του παχέος εντέρου έως το λεπτό έντερο.
Ο αέρας εισάγεται επίσης προσεκτικά στον εντερικό σωλήνα ενώ ωθείται προς τα εμπρός. Η συνέπεια της εισροής αέρα είναι το ξετύλιγμα των εντερικών τοιχωμάτων και μια σχετική βελτίωση στην ορατότητα.

Μόλις το ενδοσκόπιο προχωρήσει στο λεπτό έντερο, αρχίζει ο πραγματικός έλεγχος του καρκίνου του παχέος εντέρου. Ενώ αφαιρείται αργά το ενδοσκόπιο, ο εντερικός βλεννογόνος μπορεί να προβληθεί κατά ενότητα.
Η κεφαλή της κάμερας του ενδοσκοπίου μπορεί να μετακινηθεί με ευελιξία εμπρός και πίσω κατά τη διάρκεια της εξέτασης και με αυτόν τον τρόπο επιτρέπει την ιδανική επισκόπηση των καταστάσεων των βλεννογόνων.

Η διάρκεια αυτής της μορφής διαλογής καρκίνου του παχέος εντέρου είναι περίπου 20 λεπτά στις περισσότερες περιπτώσεις.

Γενικά, η όλη διαδικασία είναι σε μεγάλο βαθμό ανώδυνη.
Μερικοί ασθενείς θεωρούν ότι είναι άβολο να σπρώχνουν το ενδοσκόπιο προς τα εμπρός.

Ένα άλλο πλεονέκτημα αυτού του τύπου διαλογής καρκίνου του παχέος εντέρου είναι το γεγονός ότι πιθανές αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη (για παράδειγμα πολύποδες) μπορεί να αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης.
Είναι επομένως μια εξέταση έγκαιρης ανίχνευσης στην οποία οι πρόδρομοι του καρκίνου του παχέος εντέρου μπορούν να αφαιρεθούν αμέσως.

Μετά την εξέταση, συνιστάται να κάνετε μια φάση ανάπαυσης. Οι ασθενείς που έλαβαν ηρεμιστικά κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης παραμένουν στην πράξη για περίπου μία έως δύο ώρες.
Μόλις το κυκλοφορικό σύστημα του ασθενούς σταθεροποιηθεί και η συνείδηση έχει ανακτήσει πλήρως, μπορεί να αποφορτιστεί με ένα μέλος της οικογένειας.

Όπως συμβαίνει με τις περισσότερες ιατρικές διαδικασίες, η κολονοσκόπηση για έλεγχο καρκίνου του παχέος εντέρου έχει ορισμένους κινδύνους.
Γενικά, ωστόσο, μπορεί κανείς να υποθέσει ότι μια κολονοσκόπηση που πραγματοποιείται από έμπειρο ειδικό είναι μία από τις ασφαλέστερες και πιο ευγενείς μεθόδους εξέτασης.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο εντερικός βλεννογόνος μπορεί να μειωθεί. Η αιμορραγία μπορεί να παρατηρηθεί μόνο σε λίγους ασθενείς.
Διάτρηση του εντερικού τοιχώματος (η λεγόμενη διάτρηση) δεν μπορεί να αποκλειστεί πλήρως κατά τη λήψη δειγμάτων ιστού, αλλά είναι ένα από τα σπάνια περιστατικά κατά τον έλεγχο καρκίνου του παχέος εντέρου.
Ο κίνδυνος διάτρησης αυξάνεται μόνο σε ασθενείς που πάσχουν από φλεγμονώδη νόσο του εντέρου. Ωστόσο, αυτό σχετίζεται με την ήδη σοβαρή βλάβη των εντερικών τοιχωμάτων.

Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε έλεγχο καρκίνου του εντέρου σε ύπνο λυκόφως ενδέχεται να παρουσιάσουν αλλεργικές αντιδράσεις στο φάρμακο που χορηγείται.

Εικονική κολονοσκόπηση

Η εικονική κολονοσκόπηση είναι μία από τις νεότερες μεθόδους εξέτασης που πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια του διαλογικού ελέγχου του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Αυτή η διαδικασία επιτρέπει μια εικονική κολονοσκόπηση χωρίς να χρειάζεται να διεισδύσει στο σώμα με ιατρικό εξοπλισμό.

Κατά τη διάρκεια της εικονικής κολονοσκόπησης, γίνονται τομογραφικές τομογραφικές ή μαγνητικές τομογραφικές τομογραφικές εικόνες της κοιλιάς. Με τη βοήθεια ενός ειδικού τρισδιάστατου προγράμματος υπολογιστή, οι καθορισμένες εικόνες φέτες μπορούν να μετατραπούν σε τρισδιάστατη εικόνα του εντερικού σωλήνα. Ολόκληρη η γαστρεντερική οδός μπορεί στη συνέχεια να εξεταστεί από έναν ειδικό στην οθόνη για ανωμαλίες.

Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου εξέτασης για διαλογή καρκίνου του παχέος εντέρου είναι το γεγονός ότι μπορεί να παραβλεφθούν ιδιαίτερα μικροί και / ή επίπεδες παχύ έντερο. Επιπλέον, ακόμη και αν ανακαλυφθεί ένας πολύποδας, δεν είναι δυνατή η άμεση αφαίρεση. Εάν ο ειδικός δει έναν εντερικό πολύποδα στην οθόνη, πρέπει να κανονιστεί μια συνηθισμένη κολονοσκόπηση για να αφαιρεθεί η ανωμαλία.

Κολονοσκόπηση κάψουλας

Οι ασθενείς που δεν θέλουν να υποβληθούν σε συμβατική κολονοσκόπηση μπορούν εναλλακτικά να εξετάσουν τον έλεγχο του καρκίνου του παχέος εντέρου χρησιμοποιώντας κολονοσκόπηση κάψουλας.
Αυτή η μορφή διαλογής καρκίνου του παχέος εντέρου θεωρείται ότι έχει λιγότερες επιπλοκές από τις συμβατικές μεθόδους εξέτασης.

Η κολονοσκόπηση κάψουλας εντυπωσιάζει πάνω από όλα με την απόλυτη ελευθερία από τον πόνο και τη μη επεμβατική εφαρμογή. Δεδομένου ότι ένας μεγάλος αριθμός ασθενών αισθάνεται άβολα ή ακόμη και αμηχανία κατά τη συνήθη κολονοσκόπηση, η κολονοσκόπηση κάψουλας προσφέρει εντελώς νέες δυνατότητες.
Επιπλέον, δεν απαιτείται καταστολή και / ή ηρεμία κατά τη διάρκεια αυτής της μεθόδου εξέτασης.

Στην αρχή της κολονοσκόπησης, ο ασθενής πρέπει να καταπιεί μια κάψουλα μεγέθους μεγάλου, επιμήκους δισκίου. Χάρη στην ιδιαίτερα λεία επιφάνεια του, η κάψουλα είναι ιδιαίτερα εύκολη στην κατάποση.
Στη συνέχεια, η κάψουλα διέρχεται από μόνη της μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα για διάστημα αρκετών ωρών και στη συνέχεια απεκκρίνεται στα κόπρανα.

Η ίδια η κάψουλα είναι εξοπλισμένη με οπτική τεχνολογία που απεικονίζει το εσωτερικό του εντερικού σωλήνα σε περίπου 35 εικόνες ανά δευτερόλεπτο. Οι εγγεγραμμένες εικόνες είναι επίσης ιδιαίτερα υψηλής ανάλυσης και αποστέλλονται έξω κατά τη διάρκεια του εντερικού περάσματος.
Για την καταγραφή αυτών των εικόνων χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή δέκτη την οποία ο ασθενής πρέπει να φορά στη ζώνη καθ 'όλη τη διάρκεια της εξέτασης.

Μετά την εντερική διέλευση, η εκκρινόμενη κάψουλα μπορεί απλώς να απορριφθεί στην τουαλέτα. Ωστόσο, οι ασθενείς που αποφασίζουν κατά της κολονοσκόπησης για έλεγχο καρκίνου του παχέος εντέρου και υπέρ της κολονοσκόπησης κάψουλας πρέπει να γνωρίζουν ότι η αξιοπιστία αυτής της μεθόδου είναι συγκριτικά χαμηλότερη.
Επιπλέον, οι πολύποδες του παχέος εντέρου δεν μπορούν να αφαιρεθούν κατά την κολονοσκόπηση κάψουλας. Αυτό σημαίνει ότι εάν βρεθούν τέτοιοι πολύποδες, πρέπει να πραγματοποιηθεί μια συνηθισμένη κολονοσκόπηση.

Η κολονοσκόπηση κάψουλας ως μέρος του διαλογικού καρκίνου του παχέος εντέρου δεν πραγματοποιείται σε κάθε γαστρεντερολογική πρακτική. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς πρέπει να επισκεφτούν ειδικούς γιατρούς.

Το κόστος εκτέλεσης κολονοσκόπησης κάψουλας ανέρχεται περίπου στα 1000 ευρώ. Τόσο οι νόμιμες όσο και οι ιδιωτικές ασφάλειες υγείας καλύπτουν μόνο αυτές τις δαπάνες σε σπάνιες περιπτώσεις. Δεν υπάρχει δικαίωμα επιστροφής δαπανών.
Οι ασθενείς που αποφασίζουν να κάνουν κολονοσκόπηση κάψουλας θα πρέπει να επικοινωνήσουν απευθείας με την εταιρεία ασφάλισης υγείας τους σχετικά με την πιθανή απόδοση του κόστους.

Περαιτέρω προληπτικά μέτρα ή προληπτικά μέτρα

Η πιο σημαντική μορφή διαλογής για τον καρκίνο του παχέος εντέρου είναι μια στοχευμένη προσαρμογή του ατομικού τρόπου ζωής.
Η πολύ λίγη άσκηση, η υπερβολική υπέρταση, η κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και η κατανάλωση αλκοόλ και / ή νικοτίνης είναι από τους σημαντικότερους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνων του εντέρου.

Εξαιτίας αυτού, α Αλλαγή διατροφής ήδη διαδραματίζει μεγάλο ρόλο στην πρόληψη του καρκίνου του παχέος εντέρου.
Οι ασθενείς που είναι ήδη εκτεθειμένοι, για παράδειγμα για οικογενειακούς λόγους, πρέπει να αποφεύγουν τη συχνή κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.
Μια ισορροπημένη διατροφή με πολλές φυτικές ίνες και επαρκή φρούτα και λαχανικά μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου.

Επιπλέον, οι μικρές αθλητικές μονάδες πρέπει να συμπληρώνονται τουλάχιστον 3 ημέρες την εβδομάδα. Συχνά, ακόμη και σύντομοι περίπατοι το βράδυ βοηθούν αποτελεσματικά στην πρόληψη του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Η κατανάλωση νικοτίνης και αλκοόλ πρέπει επίσης να περιοριστεί ή να σταματήσει εντελώς.

Πόσο χρήσιμο είναι ο έλεγχος του καρκίνου του παχέος εντέρου;

Ο έλεγχος του καρκίνου του παχέος εντέρου, όπως οι περισσότερες εξετάσεις διαλογής, μπορεί να φαίνεται περιττός. Η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου είναι χαμηλή, αλλά η έγκαιρη ανίχνευση είναι εξαιρετικά σημαντική. Η έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου είναι ο πιο σημαντικός προγνωστικός παράγοντας στη θεραπεία του καρκίνου. Με τη βοήθεια της κολονοσκόπησης, οι πολύποδες και οι πρόδρομοι του καρκίνου του παχέος εντέρου μπορούν να ανιχνευθούν και να αφαιρεθούν σε πρώιμο στάδιο, γεγονός που μπορεί σύντομα να προκαλέσει την κακοήθη νόσο.

Σε αυτό το στάδιο, τα κύτταρα δεν έχουν ακόμη κατανεμηθεί στο σώμα και οι αλλαγές δεν έχουν προκαλέσει ακόμη βλάβη στα έντερα. Ο έλεγχος του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι ένα πολύ σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο και αυξάνει τις πιθανότητες θεραπείας και έγκαιρης θεραπείας του καρκίνου σε περίπτωση ασθένειας. Ο έλεγχος του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι ιδιαίτερα εντατικός και μελετάται καλά, καθώς είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους καρκίνους σε ενήλικες.

Πόσο ασφαλές είναι ένα γρήγορο τεστ;

Σήμερα, πολλές γρήγορες δοκιμές και απλές μέθοδοι διαλογής καρκίνου του παχέος εντέρου ερευνώνται. Στην καθημερινή ιατρική πρακτική, ωστόσο, το τεστ αιμοκαλλιέργειας, το τεστ κοπράνων, εξακολουθεί να υπάρχει ως μια απλή μέθοδος δοκιμής για την ανίχνευση αιμορραγίας που μπορεί να προκύψει από καρκίνο του παχέος εντέρου σε πρώιμο στάδιο. Ωστόσο, η ασφάλεια του τεστ είναι περιορισμένη. Η αιμορραγία σπάνια εμφανίζεται στα αρχικά στάδια και το τεστ δεν μπορεί να προσφέρει αξιόπιστη διάγνωση ακόμη και με υπάρχοντες όγκους. Από την άλλη πλευρά, το τεστ μπορεί επίσης να δείξει ψευδώς θετικά αποτελέσματα σε πολλές περιπτώσεις, παρόλο που δεν έχει εμφανιστεί όγκος ή αιμορραγία στο έντερο. Η ασφάλεια της ταχείας δοκιμής είναι επομένως πολύ περιορισμένη, αλλά μπορεί ωστόσο να χρησιμεύσει για την επιβεβαίωση μιας σημαντικής ύποπτης διάγνωσης χρησιμοποιώντας μια απλή διαδικασία.

Σε ποια ηλικία πρέπει να πάω στην προληπτική φροντίδα;

Η προληπτική ηλικία ποικίλλει ανάλογα με τον ατομικό κίνδυνο ή βάσει προηγούμενων ενδείξεων και αλλαγών. Ωστόσο, για έναν ενήλικο που δεν επηρεάζεται, υπάρχουν ορισμένα όρια ηλικίας από τα οποία η προληπτική εξέταση έχει νόημα από ιατρική άποψη. Δεδομένου ότι μελέτες δείχνουν ότι ο κίνδυνος της νόσου αυξάνεται πιο έντονα μετά την ηλικία των 50 ετών, συνιστώνται επίσης οι πρώτες προληπτικές εξετάσεις σε αυτήν την ηλικία.

Η εξέταση αιμοκαλλιέργειας και η ψηφιακή ψηλάφηση ορθού συνιστάται ετησίως από την ηλικία των 50 ετών. Από την ηλικία των 55 ετών, η κολονοσκόπηση συνιστάται επίσης ιατρικά ως προληπτικό μέτρο. Δεδομένου ότι αυτή είναι μια πιο περίπλοκη διαδικασία και οι αλλαγές όπως οι πολύποδες αναπτύσσονται μόνο αργά, πραγματοποιείται προφυλακτικά περίπου κάθε 10 χρόνια. Στην περίπτωση μη φυσιολογικών εξετάσεων κοπράνων ή προηγουμένως διαγνωσμένων ανωμαλιών του εντέρου, η κολονοσκόπηση πρέπει να γίνεται συχνότερα, για παράδειγμα κάθε 2 χρόνια.

Σε ειδικές περιπτώσεις κινδύνου, η κολονοσκόπηση μπορεί να πραγματοποιείται έως και κάθε 2 μήνες σύμφωνα με μεμονωμένη απόφαση. Τα άτομα που επηρεάζονται από μια περίπτωση καρκίνου του παχέος εντέρου πρώτου βαθμού συνιστάται επίσης να κάνουν την πρώτη κολονοσκόπηση το αργότερο από την ηλικία των 45 ετών.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Είναι ο καρκίνος του παχέος εντέρου κληρονομικός;

Πόσο συχνά πρέπει να κάνω check-up;

Οι προληπτικές οδηγίες βασίζονται σε στατιστικές τιμές και τη συχνότητα των ασθενειών. Έχει αποδειχθεί ότι σε άτομα όλων των ομάδων κινδύνου και ακόμη και χωρίς προηγούμενες ασθένειες, η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου αυξάνεται κατά την ηλικία των 50 ετών. Για το λόγο αυτό, συνιστάται να τηρείτε τα ραντεβού που προτείνει η εταιρεία ασφάλισης υγείας και να κάνετε κολονοσκόπηση κάθε 10 χρόνια από την ηλικία των 55 ετών. Συγκεκριμένα, εάν έχουν ήδη εντοπιστεί πολύποδες ή άλλες αλλαγές στα εντερικά τοιχώματα, οι προληπτικές εξετάσεις που προτείνει ο γιατρός θα πρέπει να τηρούνται για δική σας ασφάλεια.

Πληρώνει η ασφάλιση υγείας;

Η ασφαλιστική εταιρεία πληρώνει αυτήν τη μορφή ιατρικής διάγνωσης εάν υπάρχει ιατρική ένδειξη ή υποψία διάγνωσης και εάν η εξέταση συνιστάται ως μέρος των συνηθισμένων προληπτικών εξετάσεων. Σύμφωνα με τις συστάσεις, η εξέταση κοπράνων καταβάλλεται ετησίως από την ηλικία των 50 ετών και η κολονοσκόπηση κάθε 10 χρόνια από την ηλικία των 55 ετών. Στην περίπτωση ασθενών υψηλού κινδύνου, ένας ατομικός κίνδυνος αξιολογείται από γιατρό, μετά τον οποίο οι προληπτικές εξετάσεις πρέπει να πραγματοποιούνται και να πληρώνονται. Εάν εντοπιστούν ανωμαλίες κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης, μπορούν να πληρωθούν περαιτέρω προληπτικές εξετάσεις σε στενότερα διαστήματα. Στην περίπτωση μικρών πολύποδων, για παράδειγμα, ο καθρέφτης πρέπει να γίνεται κάθε 5 χρόνια και συχνότερα στην περίπτωση πιο προηγμένων αλλαγών.

Πόσο υψηλό είναι το κόστος;

Το κόστος του προσυμπτωματικού ελέγχου του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι σχετικά υψηλό, και γι 'αυτό γίνεται σπάνια πριν από την προτεινόμενη ελάχιστη ηλικία. Είναι αυτονόητο ότι οι προληπτικές εξετάσεις μπορούν να διεξαχθούν νωρίτερα με δικά σας έξοδα. Ωστόσο, μια κολονοσκόπηση κοστίζει συχνά πάνω από 300 €, εξαιρουμένης της αναισθησίας και της καταπραϋντικής.

Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε: Κόστος κολονοσκόπησης

Ωστόσο, οι εξετάσεις για εξέταση κοπράνων (αιμοκουλτούρα) μπορούν να ληφθούν και να διεξαχθούν ανεξάρτητα. Διατίθενται φθηνά στα φαρμακεία.

Ποιος γιατρός ελέγχει τον καρκίνο του παχέος εντέρου;

Οποιοσδήποτε γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει και να κάνει εξετάσεις, όπως εξετάσεις αίματος κοπράνων. Ο οικογενειακός γιατρός ειδικότερα είναι ένα κατάλληλο σημείο επαφής για τον πρώτο προληπτικό ιατρικό έλεγχο. Ωστόσο, μια σύντομη παραμονή στο νοσοκομείο είναι απαραίτητη για την πραγματοποίηση κολονοσκόπησης. Αυτό μπορεί να γίνει συνήθως σε εξωτερικούς ασθενείς, έτσι ώστε η κλινική να μπορεί να μείνει λίγες ώρες μετά την εξέταση. Οι εξετάσεις πραγματοποιούνται από γαστρεντερικούς ειδικούς, τους γαστρεντερολόγους. Τα περισσότερα νοσοκομεία διαθέτουν ενδοσκοπικά κέντρα που μπορούν να κάνουν αυτόν τον τύπο κατοπτρισμού.

Τι είναι πραγματικά ο καρκίνος του παχέος εντέρου;

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου μπορεί καταρχήν να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε τμήμα του εντέρου. Μπορούν να επηρεαστούν τόσο το λεπτό όσο και το παχύ έντερο και η πρωκτική περιοχή.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο όρος καρκίνος του παχέος εντέρου (Συνώνυμα: ορθοκολικό καρκίνωμα, καρκίνωμα παχέος εντέρου, ορθικό καρκίνωμα) αλλά μια μορφή καρκίνου που εκδηλώνεται στα τελικά τμήματα του παχέος εντέρου.

Τα κακοήθη κύτταρα του καρκίνου του παχέος εντέρου αναπτύσσονται κυρίως από την βλεννογόνο μεμβράνη που καλύπτει τον εντερικό σωλήνα. Οι πιο κοινές μορφές καρκίνου του παχέος εντέρου είναι ο καρκίνος του ορθού και του παχέος εντέρου.
Στην περίπτωση καρκίνου του ορθού, εκφυλισμένα κύτταρα βρίσκονται στο τελευταίο τμήμα του εντέρου, το ορθό (πρωκτός). Ο καρκίνος του παχέος εντέρου, από την άλλη πλευρά, εκδηλώνεται σε πιο στοματικά τμήματα του παχέος εντέρου.

Αιτίες καρκίνου του παχέος εντέρου

Οι ακριβείς αιτίες για την ανάπτυξη καρκίνου του παχέος εντέρου είναι σε μεγάλο βαθμό ανεξήγητες. Αυτό που είναι βέβαιο, ωστόσο, είναι ότι υπάρχουν ορισμένες πρόδρομες δομές (εντερικός πολύποδας) που μπορούν να ανιχνευθούν και να αφαιρεθούν νωρίς κατά τη διάρκεια της εξέτασης του καρκίνου του παχέος εντέρου.
Επιπλέον, η εμφάνιση διαφόρων μορφών καρκίνου του παχέος εντέρου μπορεί να παρατηρηθεί σε ορισμένες ομάδες ασθενών.
Για το λόγο αυτό, έχουν περιγραφεί παράγοντες που λέγεται ότι αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του παχέος εντέρου. Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

πολύ υπέρβαρο
μακροχρόνια κατανάλωση νικοτίνης
Καθιστική ζωή
Διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες
Κατανάλωση αλκοόλ
Χρόνια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα)
Οικογενειακό υπόβαθρο

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Ποιες είναι οι αιτίες του καρκίνου του παχέος εντέρου; και το σύνδρομο Lynch

Συμπτώματα καρκίνου του παχέος εντέρου

Τα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου μπορεί να ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με την ακριβή τοποθεσία. Ωστόσο, δεδομένου ότι η έγκαιρη ανίχνευση εκφυλισμένων κυττάρων μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την πρόγνωση του ασθενούς, πρέπει να παρατηρούνται ειδικά προειδοποιητικά σημάδια.
Συχνά, ωστόσο, ένας όγκος στην εντερική περιοχή αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να προκαλεί συμπτώματα. Για αυτόν τον λόγο, οι περισσότερες μορφές καρκίνου του παχέος εντέρου διαγιγνώσκονται στα τελευταία στάδια χωρίς σωστό έλεγχο καρκίνου του παχέος εντέρου.

Ωστόσο, οι ασθενείς θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν ειδικό αμέσως εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα.

Αίμα πάνω ή μέσα στα κόπρανα
Εντερικές κράμπες που εμφανίζονται συχνότερα σε διάστημα τουλάχιστον μιας εβδομάδας
Βρώμικο μυρωδιά σκαμνί
Αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου (π.χ. εναλλαγή μεταξύ διάρροιας και δυσκοιλιότητας, συχνές κινήσεις του εντέρου, κινήσεις λεπτού εντέρου με μολύβι)
πόνος στο στομάχι
Αθέλητη απόρριψη κοπράνων ή βλέννας με μετεωρισμό
ασαφής απώλεια βάρους
Απώλεια όρεξης, αδιαθεσία, κόπωση
Νυχτερινές εφιδρώσεις
επίμονος πυρετός
ψηλαφήσεις στην κοιλιακή χώρα