Η μαύρη διάρροια
εισαγωγή
Ο αποχρωματισμός της διάρροιας μπορεί να ποικίλει στην εμφάνιση και οφείλεται σε διάφορες αιτίες. Ο αποχρωματισμός προκαλείται συχνά από τη διατροφή, δηλαδή από την πρόσληψη ορισμένων τροφών ή συμπληρωμάτων διατροφής.
Επιπλέον, η αιμορραγία από το στομάχι ή το βλεννογόνο του λεπτού εντέρου μπορεί να κάνει το σκαμνί μαύρο και να προκαλέσει διάρροια. Επομένως, τα μακροχρόνια και επαναλαμβανόμενα συμπτώματα με μαύρη διάρροια πρέπει να διευκρινιστούν.
Οι αιτίες της μαύρης διάρροιας
-
Υπερδοσολογία δισκίων σιδήρου
-
Η κατανάλωση σιδηρούχων τροφών (σπανάκι ...)
-
Η κατανάλωση σκούρων χρωμάτων (κόκκινο κρασί, παντζάρια ...)
-
Η αιμορραγία στη βλεννογόνο της άνω γαστρεντερικής οδού:
- οισοφάγος
- στομάχι
- Duodenum
-
Τρώγοντας σκούρο φαγητό
-
Ενδομητρίωση (π.χ. ιστός της μήτρας στο έντερο, ο οποίος συσσωρεύεται και υποβαθμίζεται με τον μηνιαίο κύκλο)
Ο χρωματισμός των τροφίμων ως αιτία
Τα μοριακά συστατικά του χρωματισμού των τροφίμων συνήθως δεν χρησιμοποιούνται από το σώμα και απεκκρίνονται. Επομένως, η υπερβολική κατανάλωση χρωστικών τροφίμων μπορεί επίσης να προκαλέσει μαύρη διάρροια. Ιδιαίτερα σκούρες και αδιάλυτες βαφές είναι κατάλληλες για αυτό.
Εάν η μαύρη διάρροια δεν μπορεί να αποδοθεί σαφώς στην κατανάλωση χρωστικών τροφίμων, πρέπει να αποκλειστούν σίγουρα άλλες αιτίες όπως η αιμορραγία. Το ίδιο ισχύει εάν η διάρροια επιμένει για λίγες ημέρες μετά την κατανάλωση χρωστικών τροφίμων.
Λήψη δισκίων σιδήρου
Η περίσσεια σιδήρου απεκκρίνεται από το σώμα μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα. Έτσι, εάν παίρνετε δισκία σιδήρου σε πολύ υψηλή δόση, ή εάν ο σίδηρος από τα παρασκευάσματα δεν μπορεί εύκολα να απορροφηθεί μέσω των εντέρων, θα το πείτε, «για να ξεφορτωθείτε» το σίδερο με τα κόπρανα. Στη συνέχεια, η διάρροια είναι μαύρη - γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάκριση από το αίμα.
Επομένως, εάν η πρόσληψη δισκίων σιδήρου θα μπορούσε να είναι μια πιθανή αιτία της μαύρης διάρροιας, θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο διακοπής του παρασκευάσματος ή τη χρήση χαμηλότερης δόσης.
Λήψη αντιβιοτικών
Τα αντιβιοτικά φάρμακα μπορούν στην πραγματικότητα να προκαλέσουν διάρροια: Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όταν λαμβάνονται από το στόμα μπορούν να προσβάλουν τη φυσική βακτηριακή χλωρίδα του εντερικού βλεννογόνου. Το βακτηριακό υπόλειμμα που στη συνέχεια απεκκρίνεται στα κόπρανα μπορεί να αποχρωματίσει τη διάρροια, αλλά το χρώμα είναι σπάνια μαύρο.
Η εντελώς μαύρη διάρροια προκαλείται συνήθως από αιμορραγία στην άνω γαστρεντερική οδό, την οποία συνήθως δεν προκαλούν αντιβιοτικά. Ωστόσο, εάν η διάρροια επιμένει μετά τη λήψη των αντιβιοτικών, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική συμβουλή.
Αυτό το άρθρο μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Οι παρενέργειες των αβιοτικών.
Κατανάλωση κόκκινου κρασιού
Οι σκοτεινές χρωστικές ουσίες που καταναλώνονται με φαγητό μπορούν επίσης να προκαλέσουν αποχρωματισμό του κόπρανα. Τέτοια τρόφιμα περιλαμβάνουν το κόκκινο κρασί, στο οποίο προστίθενται μερικές φορές επιπλέον χρώματα για να κάνουν το χρώμα να φαίνεται πιο έντονο.
Πρέπει επομένως να διασφαλιστεί ότι το κόκκινο κρασί καταναλώθηκε πριν από την εμφάνιση μαύρης διάρροιας, καθώς αυτό θα μπορούσε να προκαλέσει.
Η αιμορραγία του γαστρεντερικού είναι η αιτία
Η μαύρη διάρροια μπορεί να προκληθεί από αιμορραγία στην επένδυση του γαστρεντερικού σωλήνα. Ο εντοπισμός της αιμορραγίας είναι πολύ πιθανό να βρεθεί στο πάνω μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα, επειδή το αίμα πήζει στο δρόμο του μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα και ο σίδηρος που περιέχει στη συνέχεια προκαλεί το σκαμνί να γίνει μαύρο και να αλλάξει τη συνέπεια του κόπρανα . Λόγω αυτών των δύο παραγόντων, κάποιος μιλάει για σκαμνί.
Η διάγνωση συνήθως περιλαμβάνει μια αντανάκλαση του στομάχου και του άνω δωδεκαδακτύλου.
Μάθετε τα πάντα για το θέμα εδώ: Η γαστρεντερική αιμορραγία.
Η χρήση του χαπιού ως αιτία
Το χάπι ελέγχου των γεννήσεων παρεμβαίνει στον γυναικείο ορμονικό κύκλο για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Ανάλογα με το παρασκεύασμα και την ορμόνη που περιέχει, αναστέλλεται η ωορρηξία ή η συσσώρευση της μήτρας. Ωστόσο, η ορμονική ισορροπία επηρεάζει επίσης άλλα όργανα του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της γαστρεντερικής οδού. Είναι επομένως πιθανό ότι το υφιστάμενο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου - δηλαδή, επαναλαμβανόμενη διάρροια και δυσκοιλιότητα - επιδεινώνεται με τη λήψη του χαπιού.
Ωστόσο, αυτή η διάρροια συνήθως δεν είναι μαύρη. Εάν το χρώμα της διάρροιας διαφέρει από το άλλο χρώμα των κοπράνων, θα πρέπει να αναζητηθούν και άλλες αιτίες.
Περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση: Η διάρροια από το χάπι.
Λήψη φαρμάκων για τον πόνο
Ορισμένα παυσίπονα μπορεί επίσης να είναι η αιτία της μαύρης διάρροιας: Τα λεγόμενα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν diclofenac και Aspirin®, μπορούν να βλάψουν την επένδυση του στομάχου και να προκαλέσουν αιμορραγία που καθιστά τα κόπρανα μαύρα, δηλ. Κόπρανα. Αυτό συμβαίνει μέσω της αναστολής ενός συγκεκριμένου ενζύμου, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη δημιουργία του προστατευτικού στρώματος βλέννας στο στομάχι.
Χωρίς αυτό το προστατευτικό στρώμα που λειτουργεί, το επιθετικό οξύ του στομάχου μπορεί να φτάσει στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης και να βλάψει τον ιστό. Για το λόγο αυτό, εάν αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται μακροπρόθεσμα και τακτικά, πρέπει επίσης να χορηγείται αναστολέας αντλίας πρωτονίων, όπως ομεπραζόλη ή παντοπραζόλη. Αυτά εξασφαλίζουν ένα λιγότερο επιθετικό οξύ στομάχου, το οποίο καθιστά τα βλεννογονικά ελαττώματα λιγότερο επικίνδυνα.
Τα συνοδευτικά συμπτώματα
Κατ 'αρχήν, πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ δύο αιτιών μαύρου αποχρωματισμού: Από τη μία πλευρά, ο αποχρωματισμός μπορεί να προκύψει από την απέκκριση μιας μεγάλης ποσότητας βαφής ή σιδήρου που συσσωρεύεται στο σώμα μέσω της κατανάλωσης τροφής. Αυτές οι ουσίες δεν απορροφώνται στο έντερο και συνεπώς προσελκύουν περισσότερα μόρια νερού στο έντερο για να εξισορροπήσουν τη συγκέντρωση και στις δύο πλευρές του εντερικού βλεννογόνου. Έτσι προστίθεται περισσότερο υγρό στον όγκο των κοπράνων και αναπτύσσεται μαύρη διάρροια.
Αυτός ο τύπος μαύρης διάρροιας είναι σίγουρα ενοχλητικός, αλλά όχι παθολογικός και δεν χρειάζεται απαραίτητα να αντιμετωπιστεί. Όπως συμβαίνει με όλους τους τύπους διάρροιας, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι πίνετε αρκετά υγρά. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν επίσης να ληφθούν φάρμακα για την πάχυνση των κοπράνων όπως η λοπεραμίδη.
Μια άλλη σημαντική αιτία που συνήθως οδηγεί σε μαύρη διάρροια είναι η αιμορραγία στην άνω γαστρεντερική οδό. Αυτό θα μπορούσε επίσης να είναι μόνο μια μικρή αιμορραγία από την οποία εκλύεται μόνο μια μικρή ποσότητα αίματος. Αυτό το αίμα πήζει στο δρόμο του μέσω των εντέρων και κάνει το σκαμνί σκοτεινό. Το θρομβωμένο αίμα αντλεί επίσης περισσότερο νερό στα έντερα, κάνοντας τη σύσταση των κοπράνων μαλακή ή υγρή. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτή η αιτία της μαύρης διάρροιας πρέπει σίγουρα να αποσαφηνιστεί και να αποκλειστεί. Δίνεται μεγαλύτερη περίοδος για παράπονα άνω των 1 έως 2 εβδομάδων, χωρίς τα παράπονα να οφείλονται σε συμπληρώματα διατροφής ή βαφές.
Ο μετεωρισμός ως σύμπτωμα
Λόγω της αλλαγής στη συνοχή των κοπράνων που προκαλεί διάρροια, ο μετεωρισμός είναι επίσης ένα τυπικό σύνδρομο που συνοδεύει αυτά τα παράπονα. Βασικά, αυτά είναι τα αέρια που εκπέμπονται από τα βακτήρια που υπάρχουν φυσικά στο παχύ έντερο όταν χρησιμοποιούν τα υπόλοιπα θρεπτικά συστατικά από τα κόπρανα.
Ωστόσο, ο μετεωρισμός εμφανίζεται σε μερικούς ανθρώπους ακόμα και σε υγιή κατάσταση - είναι επομένως ένα πολύ μη ειδικό σύμπτωμα χωρίς καμία νόσο. Έτσι, εάν το μετεωρισμό συμβαίνει ή όχι με τη μαύρη διάρροια είναι λιγότερο σημαντικό από άλλα συνοδευτικά συμπτώματα και τη χρονική πορεία των συμπτωμάτων.
Ο κοιλιακός πόνος ως σύμπτωμα
Ο κοιλιακός πόνος είναι ένα σύμπτωμα που συχνά συνοδεύει τη διάρροια. Ο πόνος μπορεί να γίνει αντιληπτός ως βαθύς και πιεστικός ή κράμπες ή μπορεί να αισθάνεται περισσότερο σαν δυσφορία. Δεδομένου ότι το έντερο νευρώνεται από πολλά νευρικά κύτταρα, ο κοιλιακός πόνος είναι ένα τυπικό σύμπτωμα. Ο πόνος δεν πρέπει να αποτελεί άμεση αιτία ανησυχίας. Ωστόσο, εάν η χρονική πορεία αυξηθεί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα ημερών, σίγουρα θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ: Ο πόνος στο στομάχι.
Δυσκοιλιότητα ως σύμπτωμα
Μπορεί να συμβεί ότι η δυσκοιλιότητα και η διάρροια εναλλάσσονται. Αυτό μπορεί να είναι μια ένδειξη αυτού που είναι γνωστό ως σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου: μια κοινή ασθένεια που προκαλεί συνήθως συμπτώματα για πολλά χρόνια. Οι γυναίκες πάσχουν από αυτήν την κατάσταση συχνότερα από τους άνδρες. Ενδεχομένως αυτό οφείλεται σε ορμονική επίδραση που επιδεινώνει το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.
Ωστόσο, στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, ένα μαύρο σκαμνί είναι άτυπο. Το αίσθημα της δυσκοιλιότητας, σε συνδυασμό με διάρροια, μπορεί επίσης να υποδηλώνει μια μάζα στο παχύ έντερο. Ωστόσο, οι όγκοι στο παχύ έντερο συνήθως δεν προκαλούν τα κόπρανα να γίνουν μαύρα. Εάν αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται μαζί, απαιτείται πιο λεπτομερής ανάλυση των αιτίων.
Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες για το θέμα εδώ: Η δυσκοιλιότητα.
Η διάγνωση
Η επίμονη μαύρη διάρροια πρέπει να αποσαφηνιστεί σε κάθε περίπτωση, καθώς η αιμορραγία και ένα σχετικό ελάττωμα στο γαστρεντερικό βλεννογόνο μπορεί να είναι η αιτία. Αυτή η αιμορραγία πρέπει να υποψιαστεί στο άνω μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα, καθώς το διαρρέον αίμα έχει αρκετό χρόνο για να πήξει πριν αποβληθεί. Αυτό διακρίνει την αιμορραγία από την άνω γαστρεντερική οδό από εκείνη του κάτω, καθώς η τελευταία είναι πιο πιθανό να έχει έναν κόκκινο, αιματηρό χρωματισμό των κοπράνων. Τα διαγνωστικά συνεπώς συνήθως περιλαμβάνουν μια αντανάκλαση αυτής της περιοχής, συγκεκριμένα του οισοφάγου, του στομάχου και του παρακείμενου δωδεκαδάκτυλου. Όλα αυτά μπορούν να γίνουν μαζί, οπότε δεν υπάρχει ανάγκη για πολλαπλούς προβληματισμούς.
Επιπλέον, θα πρέπει να διεξαχθεί λεπτομερής έρευνα για τα τρόφιμα που καταναλώνονται, ειδικά εκείνα που μπορούν να προκαλέσουν μαύρη διάρροια, καθώς και τη χρήση συμπληρωμάτων διατροφής και φαρμάκων.
Αίμα στα κόπρανα; Μάθετε περισσότερα για αυτό το θέμα εδώ.
Ποια μαύρη διάρροια χρειάζεται θεραπεία;
Η διάρροια μπορεί να έχει μια μεγάλη ποικιλία αιτιών, ανεξάρτητα από το χρώμα, και δεν χρειάζονται όλοι θεραπεία. Κατ 'αρχήν, η διάρροια πρέπει να αντιμετωπίζεται εάν διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες ή εάν άλλα σοβαρά συμπτώματα προκαλούνται από την απώλεια υγρών και ηλεκτρολυτών. Τέτοια συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ζάλη και κυκλοφορικά προβλήματα.
Ο μαύρος χρωματισμός των κοπράνων ή η διάρροια δεν απαιτεί απαραίτητα θεραπεία εάν αυτό παρατηρείται μόνο περιστασιακά.Ωστόσο, εάν το μαύρο χρώμα παραμένει αμετάβλητο για αρκετές εβδομάδες, θα πρέπει να ξεκινήσει περαιτέρω διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία.
Μπορεί να είναι ένδειξη καρκίνου;
Η μαύρη διάρροια μπορεί να προκληθεί από αίμα στα κόπρανα. Για παράδειγμα, το αίμα μπορεί να υποδεικνύει αιμορραγία από την επένδυση του γαστρεντερικού σωλήνα. Μια τέτοια αιμορραγία μπορεί να προκληθεί από έναν όγκο.
Διαφορετικοί τύποι ανάπτυξης όγκου μπορούν να διακριθούν και δεν προκαλούν αιμορραγία όλοι οι τύποι. Ωστόσο, υπάρχουν όγκοι που προκαλούν βλεννογονικά ελαττώματα στο έντερο, από τα οποία το αίμα μπορεί στη συνέχεια να διαρρεύσει. Σε κάθε περίπτωση, εάν επαναληφθεί η μαύρη διάρροια, θα πρέπει επίσης να πραγματοποιηθούν περαιτέρω διαγνωστικά για τον αποκλεισμό ενός όγκου.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ: Καρκίνο του παχέος εντέρου.
Η διάρκεια και η πρόβλεψη
Η διάρκεια και η πρόγνωση της μαύρης διάρροιας εξαρτώνται από την αιτία. Η ταλαιπωρία που προκαλείται από τα συμπληρώματα διατροφής ή διατροφής θα υποχωρήσει δύο έως τρεις ημέρες μετά την αποβολή της περίσσειας ουσίας μέσω του σώματος.
Από την άλλη πλευρά, τα συμπτώματα που διαρκούν για εβδομάδες ή μήνες δείχνουν μια πηγή αιμορραγίας στο σώμα. Αυτές μπορεί να είναι μικρές πληγές στην άνω γαστρεντερική οδό και η ενδομητρίωση μπορεί επίσης να εξεταστεί σε γυναίκες. Η ενδομητρίωση αναφέρεται σε διεσπαρμένο ιστό της επένδυσης της μήτρας, ο οποίος μπορεί να εντοπιστεί στο έντερο, για παράδειγμα, και συσσωρεύεται και διασπάται σύμφωνα με τον ορμονικό κύκλο.
Η διάρκεια της μαύρης διάρροιας δίνει επίσης στον ενδιαφερόμενο μια ένδειξη για το πώς χρειάζονται θεραπεία τα συμπτώματα. Ισχύει ο ακόλουθος γενικός κανόνας: εάν τα συμπτώματα διαρκούν το αργότερο μία έως δύο εβδομάδες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.
Η μαύρη διάρροια στο μωρό
Τα μωρά έχουν μικρότερη εντερική δίοδο και μικρότερο όγκο κοπράνων, έτσι η ποσότητα βαφής που καταναλώνεται με τροφή είναι πιο σημαντική. Αυτό σημαίνει ότι ο αποχρωματισμός του κόπρανα μπορεί να συμβεί πιο γρήγορα. Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι τα μωρά έχουν φυσικά περισσότερες κινήσεις του εντέρου και ο ορισμός της διάρροιας είναι επομένως διαφορετικός από αυτόν των μεγαλύτερων παιδιών και ενηλίκων: Τα μωρά μιλούν μόνο για διάρροια από πέντε υγρά κόπρανα.
Ο μαύρος χρωματισμός στη διάρροια μπορεί πάντα να προκληθεί από αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα. Εάν το μωρό έχει μαύρη διάρροια για πρώτη φορά ή χωρίς προφανή λόγο, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική συμβουλή.
Αυτό το άρθρο μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Διάρροια στο μωρό.
Η μαύρη διάρροια στο παιδί
Σε παιδιά - παρόμοια με τα μωρά - η εντερική οδός είναι ακόμη πιο σύντομη από ό, τι στους ενήλικες. Κατά συνέπεια, τα παιδικά σώματα αντιδρούν ταχύτερα σε υπερφόρτωση με βαφές ή συμπληρώματα διατροφής όπως δισκία σιδήρου. Η μαύρη διάρροια στα παιδιά επομένως δεν είναι θεμελιωδώς παθολογική ή χρειάζεται θεραπεία.
Ωστόσο, όπως με τέτοια παράπονα σε οποιαδήποτε ηλικία, θα πρέπει να αναζητηθούν ιατρικές συμβουλές και θα πρέπει να αποκλειστεί αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα εάν το παιδί έχει μαύρη διάρροια. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν αυτά τα συμπτώματα επιμένουν για περισσότερες από αρκετές ημέρες έως μια ολόκληρη εβδομάδα.
Διαβάστε επίσης το άρθρο: Η διάρροια στο μικρό παιδί.