Δωμάτιο Ντάγκλας

ανατομία

Το δωμάτιο του Ντάγκλας, ανατομικά επίσης "Excavatio rectouterina«Ονομάζεται, σημαίνει μια μικρή κοιλότητα στην κάτω λεκάνη της γυναίκας. Όπως αποκαλύπτει ο λατινικός όρος, ο χώρος βρίσκεται μεταξύ της μήτρας, δηλαδή της μήτρας και του ορθού, το τελευταίο τμήμα του παχέος εντέρου. Στους άνδρες, ο χώρος εκτείνεται στην ουροδόχο κύστη λόγω της απουσίας της μήτρας και κατά συνέπεια δεν γίνεται χώρος Ντάγκλας, αλλά "Δωμάτιο Proust" που ονομάζεται.

Ο χώρος είναι ακόμα μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα, περιτριγυρισμένος από περιτόναιο, το λεγόμενο "περιτόναιο" Στους ανθρώπους αντιπροσωπεύει το βαθύτερο σημείο της κοιλιακής κοιλότητας. Ο χώρος περιορίζεται από κάτω από το περιτόναιο, από το μέτωπο από τη μήτρα και τα άνω τμήματα του κόλπου και από πίσω από το ορθό. Στην κορυφή, ο χώρος του Ντάγκλας είναι ανοιχτός στην κοιλιακή κοιλότητα με τους εντερικούς βρόχους και τα κοιλιακά όργανα, που εκτείνεται μέχρι το διάφραγμα. Για το λόγο αυτό, ο χώρος του Ντάγκλας μπορεί να εμπλέκεται σε όλες τις παθολογικές αλλαγές στην κοιλιακή κοιλότητα, ενώ ταυτόχρονα βρίσκεται σε στενή χωρική σχέση με τον κόλπο και τη μήτρα.
Ο χώρος του Ντάγκλας δεν έχει τη δική του λειτουργία για το σώμα, είναι απλώς μια ανατομική ιδιαιτερότητα. Λόγω της θέσης του ως το χαμηλότερο σημείο της κοιλιακής κοιλότητας, συχνά επηρεάζεται από κακοήθεις και φλεγμονώδεις διαδικασίες.

Ανατομικές διαφορές σε γυναίκες και άνδρες

Στις γυναίκες, ο χώρος του Ντάγκλας περιγράφει το κενό μεταξύ του ορθού και της μήτρας και είναι το χαμηλότερο σημείο της κοιλιακής κοιλότητας όταν στέκεται. Στα λατινικά αναφέρεται επομένως και ως Excavatio rectouterina ("κοιλότητα ορθού-μήτρας"). Η ουροδόχος κύστη βρίσκεται μπροστά από τη μήτρα. Μεταξύ της μήτρας και της ουροδόχου κύστης υπάρχει μια άλλη κατάθλιψη σε σχήμα τσέπης που ονομάζεται excavatio vesicouterina («κοιλότητα κύστης-ορθού»).

Έχει και ο άντρας δωμάτιο Ντάγκλας;

Ο χώρος του Ντάγκλας είναι ο κλασικός κλινικός όρος για το χαμηλότερο σημείο της κοιλιακής κοιλότητας μιας γυναίκας ενώ στέκεται και χρησιμοποιείται επίσης στην ιατρική ορολογία ως Excavatio rectouterina καθορισμένο. Βρίσκεται μεταξύ της μήτρας και του ορθού και είναι μια κατάθλιψη που μπορεί να φτάσει στο πίσω μέρος του κόλπου.

Φυσικά, ένας άντρας έχει επίσης ένα βαθύτερο σημείο της κοιλιακής κοιλότητας όταν στέκεται - ωστόσο, αυτό δεν αναφέρεται ως ο χώρος του Ντάγκλας αλλά ως ο χώρος του Προούστ. Στην ιατρική ορολογία, είναι επίσης γνωστή ως ορθογώνια ανασκαφή. Ο χώρος Proust βρίσκεται μεταξύ της αρσενικής ουροδόχου κύστης και του ορθού.

Λειτουργία του χώρου Ντάγκλας

Σε υγιείς ανθρώπους, ο χώρος του Ντάγκλας είναι μια ελεύθερη κοιλότητα εντός της κοιλιακής κοιλότητας και ως εκ τούτου δεν έχει καμία λειτουργία από μόνη της.
Στις γυναίκες διαχωρίζει το ορθό και τη μήτρα. Τα τείχη του είναι επενδεδυμένα με περιτόναιο. Αυτό αποτελείται από ένα λεπτό στρώμα κυττάρων, το λεγόμενο επιθήλιο. Το περιτόναιο εκκρίνει συνεχώς ένα λεπτό φιλμ υγρού το οποίο, όπως ένα λιπαντικό, διευκολύνει τα όργανα να γλιστρούν το ένα στο άλλο κατά τη διάρκεια διαφόρων κινήσεων. Διασχίζεται επίσης από ένα δίκτυο αίματος και λεμφικών αγγείων και νεύρων. Είναι σημαντικά για την άμυνα ενάντια στις ασθένειες και την ευαισθησία στον πόνο.
Στη λεγόμενη περιτοναϊκή κάθαρση ή περιτοναϊκή κάθαρση, μια διαδικασία κατά την οποία το περιτόναιο αναλαμβάνει τη λειτουργία φίλτρου των νεφρών, ο χώρος του Ντάγκλας χρησιμοποιείται ως δεξαμενή υγρού.

Πώς μπορείς να νιώσεις το δωμάτιο του Ντάγκλας;

Κανονικά, ο εξεταστής ψηλάει τον χώρο του Ντάγκλας μέσω του ορθού ή του πιο οπίσθιου τμήματος του εντέρου.
Ο ασθενής βρίσκεται στο πλευρό του με τα πόδια του λυγισμένα. Η χρήση γαντιών και λιπαντικών κάνει την εξέταση όσο το δυνατόν ανώδυνη. Ο χώρος του Ντάγκλας βρίσκεται μπροστά από το ορθό. Επομένως, ο εξεταστής μπορεί τώρα να τον εξετάσει από μέσα προς τα έξω, ψηλαφώντας το πρόσθιο ορθικό τοίχωμα. Εναλλακτικά, στις γυναίκες, ο χώρος του Ντάγκλας μπορεί επίσης να ψηλαφηθεί μέσω του πίσω τοιχώματος του κόλπου ως μέρος μιας γυναικολογικής εξέτασης.

Πόνος στο διάστημα του Ντάγκλας

Ο διαστημικός πόνος του Ντάγκλας μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες. Λόγω της θέσης του χώρου του Ντάγκλας, συνήθως θεωρούνται κοιλιακοί πόνοι.
Αρχικά, ο πόνος που επηρεάζει την κοιλότητα του Ντάγκλας γίνεται αισθητός κυρίως από τις γυναίκες κατά τη σεξουαλική επαφή. Αυτό ερεθίζει το πίσω τοίχωμα του κόλπου, το οποίο μπορεί να είναι ακριβώς δίπλα στο χώρο του Ντάγκλας στο πάνω τρίτο. Κοινές αιτίες είναι ο πόνος από ασθένειες των γύρω οργάνων. Κυρίως αυτά είναι ορθό, μήτρα, ωοθήκες και κόλπος.Ο πόνος σε αυτά τα όργανα μπορεί να εκπέμψει στον χώρο του Ντάγκλας.
Το τείχος του χώρου του Ντάγκλας αποτελείται από περιτόναιο, το οποίο μπορεί να φλεγμονή. Αυτή η φλεγμονή ονομάζεται περιτονίτιδα.
Η φλεγμονή στην κοιλιά, όπως η σκωληκοειδίτιδα, μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό ενός λεγόμενου αποστήματος Ντάγκλας. Εδώ, η πυώδης ουσία από την πραγματική φλεγμονή μπαίνει στο χώρο του Ντάγκλας και εγκλωβίζεται εκεί.
Τα γειτονικά όργανα, ειδικά η μήτρα και το ορθό, μπορούν να εισχωρήσουν στον χώρο του Ντάγκλας. Αυτή η λεγόμενη εντερική κήλη ονομάζεται επίσης Douglas cele στο διάστημα του Ντάγκλας. Εάν ωθεί προς τα εμπρός, συνήθως μπορεί να γίνει αισθητή στο πίσω τοίχωμα του κόλπου.
Μια άλλη πιθανή αιτία του διαστημικού πόνου του Ντάγκλας είναι η ενδομητρίωση. Αυτή η ασθένεια είναι διαδεδομένη και εμφανίζεται όταν η επένδυση της μήτρας μεγαλώνει έξω από την κοιλότητα της μήτρας. Αυτό είναι δυνατό σε όλο το σώμα. Λόγω της εγγύτητάς της, ωστόσο, η περιοχή Ντάγκλας επηρεάζεται ιδιαίτερα συχνά. Η ενδομητρίωση είναι βασικά καλοήθης, αλλά είναι πλήρως λειτουργικός ιστός της μήτρας. Γι 'αυτό συμμετέχει στην ορμονική δράση και τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Τα παράπονα προκύπτουν συχνά σε σχέση με την περίοδο. Τα συμπτώματα είναι αυξημένη εμμηνορροϊκή αιμορραγία και πόνος, καθώς και διαταραχές της εμμήνου ρύσεως. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε υπογονιμότητα. Όταν επιτευχθεί η εμμηνόπαυση, τα συμπτώματα υποχωρούν.
Η λεγόμενη έκτοπη εγκυμοσύνη είναι πιο επικίνδυνη. Εδώ, το γονιμοποιημένο ωάριο δεν μεταναστεύει στη μήτρα, αλλά αφήνει τις σάλπιγγες και πέφτει στην κοιλιά, όπου μπορεί να αναπτυχθεί στη θέση του και να προκαλέσει εγκυμοσύνη μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα. Και πάλι, ο χώρος του Ντάγκλας, το χαμηλότερο σημείο της κοιλιακής κοιλότητας, κινδυνεύει ιδιαίτερα.

Υγρό στο χώρο της Ντάγκλας

Το υγρό στο χώρο του Ντάγκλας είναι ένα συνηθισμένο εύρημα στις γυναίκες και μπορεί να έχει πολύ διαφορετικές αιτίες. Επειδή ο χώρος του Ντάγκλας αντιπροσωπεύει το βαθύτερο σημείο του περιτοναίου, όλα τα ελεύθερα υγρά της κοιλιακής κοιλότητας συγκεντρώνονται εκεί όταν στέκονται και κάθονται. Δεν χρειάζεται να υπάρχει μια ασθένεια πίσω από αυτό και δεν απαιτείται θεραπεία κάθε συσσώρευση υγρών. Ωστόσο, ο γιατρός πρέπει να εξετάσει οποιαδήποτε συσσώρευση υγρών για να αποκλείσει την ασθένεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια αβλαβής κύστη που παράγει υγρό είναι η αιτία.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Κύστεις στη μήτρα ή στις ωοθήκες

Συχνά η συσσώρευση υγρού είναι μια παρενέργεια των ασθενειών των κοιλιακών οργάνων. Στο πλαίσιο της φλεγμονής του περιτοναίου, το λεγόμενο "Περιτονίτιδα«, Ή η φλεγμονή των οργάνων δημιουργεί μια πυώδη έκκριση στο επίκεντρο της φλεγμονής. Λόγω της δύναμης της βαρύτητας, η έκκριση ρέει στον χώρο του Ντάγκλας. Η αιμορραγία στην κοιλιά μπορεί επίσης να στραγγίσει στην κοιλότητα του Ντάγκλας. Ακόμη και με κακοήθεις ασθένειες του όγκου, τα κύτταρα μπορούν να χωριστούν και να μπουν στο διάστημα Ντάγκλας. Το περιτόναιο της περιοχής του Ντάγκλας μπορεί να επηρεαστεί από αυτό που είναι γνωστό ως ενδομητρίωση. Αυτή είναι μια ασθένεια της επένδυσης της μήτρας. Οι ιστοί της μήτρας αναπτύσσονται κατά λάθος έξω από τη μήτρα και μέσα στο χώρο της ντάγκλας. Αν και η ασθένεια συχνά δεν προκαλεί συμπτώματα σε αυτούς που έχουν προσβληθεί, θα πρέπει να αντιμετωπιστεί. Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μεγάλες συσσωρεύσεις υγρού εντός του χώρου του Ντάγκλας.

Διάτρηση του χώρου του Ντάγκλας

Κατά τη διάρκεια μιας παρακέντησης, ο γιατρός τρυπά μια επιμήκη, κοίλη βελόνα στην προς εξέταση περιοχή και, εάν υπάρχει, αναρροφά υγρό. Το υγρό που λαμβάνεται ονομάζεται παρακέντηση. Αυτό μπορεί στη συνέχεια να εξεταστεί λεπτομερώς στο ιατρικό εργαστήριο για τα συστατικά του. Πραγματοποιείται παρακέντηση για την αποσαφήνιση της συσσώρευσης υγρού και για ακριβέστερη διάγνωση.
Ο χώρος του Ντάγκλας δεν είναι πολύ εύκολα προσβάσιμος από το εξωτερικό, γι 'αυτό γίνεται διάτρηση μέσω του κόλπου ή του ορθού, αλλά μερικές φορές επίσης μέσω του κοιλιακού τοιχώματος. Στους άνδρες, το δωμάτιο είναι προσβάσιμο μόνο απευθείας μέσω του ορθού. Προκειμένου να είναι σε θέση να τρυπήσει με μεγαλύτερη ακρίβεια, η διαδικασία ελέγχεται μέσω εγγραφής CT.
Με τη βοήθεια της παρακέντησης, μπορεί να προσδιοριστεί ένα συγκεκριμένο παθογόνο σε περίπτωση φλεγμονής, στην οποία μπορεί να κατευθυνθεί η θεραπεία και η θεραπεία με αντιβιοτικά. Εάν υπάρχει υποψία ότι υπάρχουν κακοήθη κύτταρα στην κοιλιακή κοιλότητα (στο πλαίσιο μιας ασθένειας όγκου), αυτά μπορούν επίσης να προσδιοριστούν κατά την παρακέντηση. Εάν υπάρχει αιμορραγία στην κοιλιά, μπορεί να διαγνωστεί με παρακέντηση της κοιλότητας του Ντάγκλας.
Ένα τρύπημα μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να ξεπλύνετε το χώρο του Ντάγκλας με υγρό και να τον καθαρίσετε εάν επηρεάζεται από φλεγμονή. Μια παρακέντηση συνήθως δεν έχει σημασία και υπό τοπική αναισθησία.

Ασθένειες που επηρεάζουν το χώρο του Ντάγκλας

Οι συχνές ασθένειες στην περιοχή του Ντάγκλας είναι:

  • φλεγμονή
  • κύστη
  • Ενδομητρίωση
  • όγκος

φλεγμονή

Μια φλεγμονή στο χώρο του Ντάγκλας μπορεί να αναπτυχθεί εάν η βλεννογόνος μεμβράνη εκεί έρθει σε επαφή με μικρόβια. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τη φλεγμονή του περιτοναίου. Αυτή η περιτονίτιδα εμφανίζεται όταν τα βακτήρια, οι ιοί και άλλα παθογόνα μεταφέρονται στην κοιλιακή κοιλότητα. Μια γενικευμένη λοίμωξη του σώματος είναι σπάνια η αιτία.

Τα βακτήρια εισέρχονται συχνότερα στην κοιλιακή κοιλότητα, για παράδειγμα μέσω ενός κατεστραμμένου εντέρου. Στην περίπτωση των διατρήσεων, εμφανίζονται βακτήρια, τα οποία διαφορετικά βρίσκονται μόνο στον γαστρεντερικό σωλήνα. Ως αποτέλεσμα της φλεγμονής του εντέρου, όπως σκωληκοειδίτιδα ή ασθένειες όπως η νόσος του Crohn ή η ελκώδης κολίτιδα, μπορεί να εμφανιστούν ρήξεις στο εντερικό τοίχωμα. Οι επεμβάσεις στην κοιλιά μπορούν επίσης να οδηγήσουν στην εξάπλωση μικροβίων. Το αποτέλεσμα είναι μια πυώδης φλεγμονή του περιτοναίου, του οποίου το πυώδες υγρό συλλέγεται στον χώρο του Ντάγκλας. Το υγρό μπορεί να ενθυλακωθεί εκεί και να σχηματίσει ένα φλεγμονώδες απόστημα. Ο κοιλιακός πόνος (ειδικά κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου) και ο πυρετός είναι συχνές συνέπειες.

Η φλεγμονή στη μικρή λεκάνη μπορεί επίσης να μεταναστεύσει στο χώρο του Ντάγκλας. Το εξωτερικό τοίχωμα της μήτρας, οι σάλπιγγες και οι ωοθήκες επηρεάζονται ιδιαίτερα. Οι ασθένειες που ονομάζονται "ΠεριμετρίτιδαΤο "Adnexitis" ονομάζεται, συχνά συσσωρεύει εκκρίσεις και αποστήματα στον χώρο του Ντάγκλας λόγω της χωρικής τους εγγύτητας. Μια διάγνωση μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας εξετάσεις υπερήχων, αίματος και παρακέντησης. Αυτή η φλεγμονή μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση.

Κάντε τον αυτοδιαγνωστικό έλεγχο: Κοιλιακός πόνος - Τι έχω;

Κύστη κοιλότητας Ντάγκλας

Ο όρος κύστη δηλώνει μια κοιλότητα που περικλείεται από ένα επιθήλιο. Μπορεί να γεμίσει με διαφορετικά υγρά, πύον ή αέρα. Οι κύστες στο χώρο του Ντάγκλας συνήθως σχηματίζονται στις ωοθήκες. Αυτά είναι συνήθως καλοήθη και δεν απαιτούν θεραπεία. Μια κύστη μπορεί να αναπτυχθεί στις ωοθήκες κυρίως ως αποτέλεσμα ορμονικής διέγερσης από τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Αυτό ονομάζεται λειτουργική κύστη. Μια διαταραγμένη ορμονική ισορροπία φαίνεται να αυξάνει το σχηματισμό κύστεων στις ωοθήκες.

Διαβάστε περισσότερα στο θέμα: Κύστες στις ωοθήκες

Οι μη λειτουργικές κύστεις της μήτρας είναι ένας αριθμός κύστεων διαφορετικών, μη ορμονικών αιτίων. Δεδομένου ότι ορισμένοι τύποι μπορεί να είναι επικίνδυνοι, μια κύστη στο χώρο του Ντάγκλας χρειάζεται αξιολόγηση γιατρού.

όγκος

Οι όγκοι μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις. Ένας κακοήθης όγκος μπορεί να σχηματίσει μεταστάσεις, δηλ. Μικρούς οικισμούς της προέλευσής του σε ξένο ιστό. Οι όγκοι του γαστρεντερικού σωλήνα σχηματίζουν μια μεγάλη ομάδα όλων των καρκίνων. Εσείς και άλλοι όγκοι της κοιλιάς, για παράδειγμα στις ωοθήκες, το ήπαρ ή το πάγκρεας, μπορείτε να σχηματίσετε μεταστάσεις στο περιτόναιο. Αν συμβαίνει αυτό, μιλάμε για "Περιτοναϊκή καρκίνωση'.
Τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος ή απευθείας μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα αποσυνδέοντας τα καρκινικά κύτταρα και κάνοντας επαφή με το εσωτερικό κοιλιακό τοίχωμα. Το λεγομενο "Όγκος Krukenberg«Περιγράφει την προσβολή του χώρου Ντάγκλας με καρκινικά κύτταρα, τα οποία στις περισσότερες περιπτώσεις προέρχονται από καρκίνωμα κυττάρων δακτυλίου του στομάχου.
Με τη βοήθεια παρακέντησης και επακόλουθης κυτταρολογικής εξέτασης, τα κακοήθη κύτταρα στον χώρο του Ντάγκλας μπορούν να προσδιοριστούν και να επιβεβαιωθεί η υποψία της περιτοναϊκής καρκινώσεως.
Άλλοι όγκοι που μπορούν να εξαπλωθούν στο διάστημα Ντάγκλας προέρχονται από την ωοθήκη της γυναίκας ή το ενδομήτριο, την επένδυση της μήτρας. Η ενδομητρίωση στην περιοχή του Ντάγκλας, η οποία επηρεάζει πολλές γυναίκες, μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να αποτελέσει πρόδρομο για την ανάπτυξη καρκινώματος.

Ενδομητρίωση στο χώρο του Ντάγκλας

Η ενδομητρίωση είναι μια κοινή χρόνια ασθένεια που μπορεί να προσβάλει τις γυναίκες. Τα κύτταρα της επένδυσης της μήτρας δεν εγκαθίστανται μέσα στη μήτρα, αλλά έξω από αυτήν. Σε προσβεβλημένες γυναίκες, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό πυελικό πόνο, ειδικά κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Δεν είναι κακοήθης αλλαγή, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε στειρότητα σε πολλές περιπτώσεις. Σε ακραίες περιπτώσεις, οι προσκολλήσεις στην κοιλιακή κοιλότητα πρέπει να αφαιρεθούν με χειρουργική επέμβαση προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές μεταγενέστερες αλλαγές οργάνων.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Ενδομητρίωση

Ο χώρος Douglas μιας γυναίκας είναι το χαμηλότερο σημείο της κοιλιακής κοιλότητας όταν στέκεται. Ονομάζεται επίσης Excavatio rectouterina καθορισμένο. Αντιπροσωπεύει μια κατάθλιψη μεταξύ του ορθού και της μήτρας. Εάν εμφανιστεί ενδομητρίωση στην περιοχή του Ντάγκλας, μπορεί να εμφανιστεί επιπλέον πόνος κατά τη διάρκεια των εντερικών κινήσεων ή της σεξουαλικής επαφής. Η αιτία της ενδομητρίωσης στο χώρο του Ντάγκλας υποπτεύεται ότι είναι η μεταφορά κυττάρων βλεννογόνου μέσω των θηλυκών σαλπίγγων στην κάτω κοιλιακή κοιλότητα.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Θεραπεία της ενδομητρίωσης

Μπορεί η ενδομητρίωση στο χώρο του Ντάγκλας να επηρεάσει την επιθυμία να αποκτήσουν παιδιά;

Η ενδομητρίωση στην περιοχή του Ντάγκλας είναι πιο πιθανό να επηρεάσει τη γονιμότητα μιας γυναίκας. Οι προσκολλήσεις στο χώρο του Ντάγκλας παρεμποδίζουν την απορρόφηση του σπασμένου αυγού από την ωοθήκη στον σάλπιγγα, έτσι ώστε το αυγό να μην μπορεί να εισέλθει στη σάλπιγγα και έτσι δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί γονιμοποίηση από το σπέρμα.
Υπάρχουν επίσης άλλες αιτίες που μπορούν να οδηγήσουν σε μια γυναίκα στείρα λόγω ενδομητρίωσης. Για παράδειγμα, η μήτρα γίνεται γρήγορα υπερδραστήρια λόγω της ενδομητρίωσης, πράγμα που σημαίνει ότι τα σπερματοζωάρια που εισέρχονται κατά τη σεξουαλική επαφή παραμένουν στον σάλπιγγα μόνο για μικρότερο χρονικό διάστημα και συνεπώς η πιθανότητα γονιμοποίησης του ωαρίου κυττάρου μειώνεται σημαντικά.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Αιτίες στειρότητας

Μια άλλη αιτία της πιθανής στειρότητας μιας γυναίκας μπορεί να είναι η φλεγμονή που προκαλείται από την ενδομητρίωση, η οποία με τη σειρά της προκαλεί χρόνιο ερεθισμό της κοιλιακής κοιλότητας. Οι σάλπιγγες κολλάνε μεταξύ τους έτσι ώστε το σπασμένο αυγό να μην μπορεί πλέον να μπει στη μήτρα.
Μια πιθανή θεραπεία είναι η χειρουργική αφαίρεση των κύστεων των ωοθηκών και των συμφύσεων εντός της κοιλιακής κοιλότητας. Εάν η επέμβαση πραγματοποιηθεί με επιτυχία, είναι πολύ πιθανό να αυξηθεί η γονιμότητα μιας γυναίκας.