οικιακή φροντίδα

ορισμός

Ο όρος «κατ 'οίκον φροντίδα» περιγράφει τις συνθήκες και τις οργανωτικές συνθήκες υπό τις οποίες η φροντίδα και η υποστήριξη για άτομα που χρειάζονται φροντίδα είναι δυνατή στο σπίτι σας ή στο σπίτι στενών συγγενών.
Χρειάζονται φροντίδα είναι τα άτομα που, λόγω ασθένειας (σωματικής, ψυχολογικής) ή αναπηρίας, δεν μπορούν να εκτελέσουν όλα τα κανονικά καθημερινά θέματα (προσωπική υγιεινή, διατροφή, μετακίνηση και καθαριότητα) χωρίς εξωτερική βοήθεια.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κατ 'οίκον φροντίδα παρέχεται από συγγενείς · είναι δυνατή η υποστήριξη από υπηρεσίες φροντίδας.

Προκειμένου να εκτιμηθεί ο βαθμός ανάγκης για φροντίδα ενός ασθενούς, η ιατρική υπηρεσία του ταμείου ασφάλισης υγείας διαίρεσε τους πληγέντες σε επίπεδα φροντίδας έως το 2016. Από το 2017 αναφέρονται ως επίπεδα φροντίδας. Η διάρκεια της απαραίτητης βοήθειας σε λίγα λεπτά είναι ιδιαίτερα σημαντική για τη διαίρεση. Η εταιρεία ασφάλισης μακροχρόνιας περίθαλψης αναλαμβάνει το κόστος μιας αναμενόμενης ανάγκης περίθαλψης άνω των 6 μηνών.

Τα επίπεδα φροντίδας

Επίπεδο φροντίδας 1

Το επίπεδο φροντίδας 1 ισχύει για άτομα που έχουν «ανάγκη από φροντίδα» που χρειάζονται βοήθεια με βασική φροντίδα, διατροφή ή κινητικότητα τουλάχιστον μία φορά την ημέρα. Απαιτείται επίσης οικιακή υποστήριξη. Ο ημερήσιος μέσος όρος είναι τουλάχιστον 90 λεπτά φροντίδας, εκ των οποίων περισσότερα από τα μισά πρέπει να παραλείπονται για βασική φροντίδα.

Επιπλέον πληροφορίες: Το νέο επίπεδο φροντίδας 1 - πρέπει να προσέξετε αυτό

Επίπεδο φροντίδας 2

Εάν ένας ασθενής χρειάζεται βοήθεια με την προσωπική υγιεινή, τη διατροφή ή την κίνηση τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα, ορίζεται το επίπεδο φροντίδας 2, το οποίο περιλαμβάνει άτομα που χρειάζονται φροντίδα. Η μέση ελάχιστη διάρκεια φροντίδας στο επίπεδο φροντίδας 2 είναι δύο ώρες για τη βασική φροντίδα. Τρεις ώρες την ημέρα διατίθενται για τον συνολικό χρόνο φροντίδας (συμπεριλαμβανομένου του νοικοκυριού), καθώς αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται επίσης βοήθεια με την καθαριότητα.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ: Επίπεδο φροντίδας 2

Επίπεδο φροντίδας 3

Το επίπεδο φροντίδας 3 παρέχεται εάν ο ασθενής χρειάζεται την πιο σοβαρή φροντίδα. Όσοι επηρεάζονται εξαρτώνται από εξωτερική βοήθεια ανά πάσα στιγμή (ακόμη και τη νύχτα). Οι δεξιότητες για την προσωπική υγιεινή, το ανεξάρτητο φαγητό και το ποτό καθώς και η ανεξάρτητη μετακίνηση είναι περιορισμένες. Οι ασθενείς με επίπεδο φροντίδας 3 χρειάζονται επίσης βοήθεια στο νοικοκυριό. Κατά μέσο όρο, σε αυτό το επίπεδο φροντίδας θεωρείται ελάχιστος χρόνος φροντίδας 5 ωρών, εκ των οποίων τουλάχιστον 4 ώρες αφιερώνονται στη βασική φροντίδα (προσωπική υγιεινή, φαγητό, αποθήκευση στο κρεβάτι φροντίδας κ.λπ.).

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ: Επίπεδο φροντίδας 3

Επίπεδο φροντίδας 0

Το επίπεδο φροντίδας 0 («που χρειάζεται φροντίδα») συνοψίζει άτομα που είναι ελαφρώς περιορισμένα στην καθημερινή ζωή. Είστε σε θέση να κάνετε πολλά πράγματα μόνοι σας, αλλά χρειάζεστε, για παράδειγμα, βοήθεια ή καθοδήγηση σχετικά με την προσωπική υγιεινή (πλύσιμο, βούρτσισμα των δοντιών, ντους κ.λπ.) ή τη λειτουργία του νοικοκυριού (π.χ. όταν ψωνίζετε, μαγειρεύετε, καθαρίζετε).

Ποιος θα πληρώσει για φροντίδα στο σπίτι;

Η ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης είναι ένας από τους 5 πυλώνες του γερμανικού συστήματος υποχρεωτικής κοινωνικής ασφάλισης. Ωστόσο, η ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης είναι μια εν μέρει ολοκληρωμένη ασφάλιση που δεν καλύπτει ολόκληρο τον οικονομικό κίνδυνο σε περίπτωση ανάγκης για φροντίδα, αλλά υποστηρίζει τη φροντίδα με τη μορφή παροχών σε χρήμα ή σε είδος βάσει σταθερών χρεώσεων. Το ποσό που δεν καλύπτεται πρέπει να καταβληθεί από το άτομο που χρειάζεται φροντίδα ή την οικογένειά του ως εισφορά.

Η ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης πληρώνει εάν η αναμενόμενη διάρκεια της κατ 'οίκον φροντίδας είναι μεγαλύτερη από 6 μήνες. Επιπλέον, η μακροχρόνια ασφάλιση φροντίδας καλύπτει την αγορά βοηθητικών μέσων φροντίδας όπως γάντια μίας χρήσης (έως 40 € το μήνα) και επιδοτεί μέτρα ανακαίνισης στο διαμέρισμα με 4.000 ευρώ ανά μέτρο (π.χ. εγκατάσταση καμπίνας ντους κ.λπ.) ή την εγκατάσταση ενός αριθμού έκτακτης ανάγκης. Εκτός από τη νόμιμη ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης, μπορεί να διατεθεί ιδιωτική συμπληρωματική ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης.

Εάν η αναμενόμενη ανάγκη για φροντίδα είναι πιθανό να είναι μικρότερη από 6 μήνες, π.χ. μετά από πτώση με κάταγμα του μηρού, κ.λπ., ο γενικός ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει «κατ 'οίκον νοσηλευτική φροντίδα» από μια νοσηλευτική υπηρεσία. Αυτές οι υπηρεσίες εμπίπτουν στο νόμιμο σύστημα ασφάλισης υγείας.

Το επόμενο άρθρο μας μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Επίπεδα φροντίδας στην άνοια

Ισχύει η ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης για τη φροντίδα στο σπίτι;

Ναί. Με τη συνεισφορά στην ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης, κάθε ασφαλισμένος δικαιούται να λαμβάνει παροχές σε χρήμα ή σε είδος από την ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης. Ωστόσο, σε αντίθεση με τη νόμιμη ασφάλιση υγείας, η ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης είναι μια εν μέρει ολοκληρωμένη ασφάλιση. Έτσι, αναλαμβάνει μόνο μέρος των οικονομικών δαπανών που προκύπτουν σε περίπτωση ανάγκης για φροντίδα.

Η ιδιωτική συμπληρωματική ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης μπορεί να καλύψει αυτό το κενό. Η ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης πληρώνει διαφορετικά χρηματικά ποσά ανάλογα με το επίπεδο φροντίδας του ασθενούς, τα οποία εμπίπτουν σε δύο κατηγορίες: Το επίδομα φροντίδας καταβάλλεται όταν η φροντίδα παρέχεται εξ ολοκλήρου από συγγενείς. Εάν η φροντίδα παρέχεται από μια υπηρεσία φροντίδας εξωτερικών ασθενών, δεν καταβάλλονται χρήματα, αλλά παροχές φροντίδας σε είδος. Ένας συνδυασμός φροντίδας από συγγενείς και υπηρεσίες φροντίδας είναι επίσης δυνατός · το επίδομα φροντίδας καταβάλλεται κατόπιν αναλογικά.

Φροντίδα στο σπίτι από συγγενείς

Οι συγγενείς κάνουν το μεγαλύτερο μέρος της φροντίδας στη Γερμανία. Από την 1η Ιουλίου 2008, οι συγγενείς φροντίδας μπορούν να πάρουν τη λεγόμενη άδεια φροντίδας για να φροντίσουν τα μέλη της οικογένειας που χρειάζονται φροντίδα. Πιθανές είναι:

• Μέγιστη. 10 ημέρες εκτός εργασίας, εάν ένας συγγενής χρειάζεται απροσδόκητη φροντίδα για να οργανώσει περαιτέρω φροντίδα
• μείωση των ωρών ή άδεια άνευ αποδοχών για 6 μήνες εάν ο εργοδότης έχει περισσότερους από 15 υπαλλήλους
• τη χρήση άδειας οικογενειακής φροντίδας (από την 01.01.2015 υπάρχει νομικό δικαίωμα εάν ο εργοδότης έχει περισσότερους από 25 εργαζόμενους). Για περίοδο μέγ. 2 χρόνια, οι εβδομαδιαίες ώρες εργασίας μειώνονται (αλλά τουλάχιστον 15 ώρες), αλλά ο μισθός μειώνεται μόνο κατά το ήμισυ των μειωμένων ωρών εργασίας. Μετά την επιστροφή στην εταιρεία με τον αρχικό αριθμό ωρών, ο μισθός παραμένει μειωμένος έως ότου γίνει η πληρωμή της προκαταβολής.

Εάν η κατ 'οίκον φροντίδα αναληφθεί πλήρως από συγγενείς, το ταμείο φροντίδας πληρώνει κάθε μήνα:

• Επίπεδο φροντίδας 1: 0 € (αλλά επιδοτήσεις για προσαρμογή κατοικιών, κλήση έκτακτης ανάγκης στο σπίτι κ.λπ.)
• Επίπεδο φροντίδας 2: 316 €
• Επίπεδο φροντίδας 3: 545 €
• Επίπεδο φροντίδας 4: 728 €
• Επίπεδο φροντίδας 5: 4,901 €

Τα ποσά είναι υψηλότερα εάν μια υπηρεσία περίθαλψης εξωτερικών ασθενών εμπλέκεται (επιπλέον) στην κατ 'οίκον φροντίδα, αλλά στη συνέχεια καταβάλλεται ως παροχές σε είδος. Οι συγγενείς φροντίδας καλύπτονται επίσης καλά: Όσοι φροντίζουν συγγενείς για περισσότερες από 14 ώρες την εβδομάδα ή που μπορούν να εργαστούν λιγότερο από 30 ώρες την εβδομάδα λόγω της φροντίδας, ασφαλίζονται αυτόματα για συντάξεις και ατυχήματα. Επιπλέον, το ταμείο μακροχρόνιας περίθαλψης παρέχει υποστήριξη για βραχυπρόθεσμη περίθαλψη σε εσωτερικούς ασθενείς, π.χ. μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περίπτωση διακοπών ή ασθένειας των φροντιστών συγγενών.

Εάν η άδεια νοσηλευτικής είναι ήδη 6 μήνες ή περισσότερο, το ταμείο νοσηλευτικής πληρώνει επίσης μία φορά στη λεγόμενη «προληπτική φροντίδα» για να πληρώσει για νοσηλευτική παραμονή σε νοσοκομείο κατά τη διάρκεια των διακοπών των φροντιστών συγγενών. Το επίδομα βραχυπρόθεσμης περίθαλψης λόγω ασθένειας και το επίδομα προληπτικής φροντίδας μπορούν αμφότερα να ζητηθούν τον ίδιο χρόνο.

Αυτό το θέμα μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Επίπεδα φροντίδας και επίπεδα φροντίδας

Πού και πώς μπορώ να υποβάλω αίτηση για φροντίδα στο σπίτι;

Κατά την υποβολή αίτησης για κατ 'οίκον φροντίδα, το ταμείο ασφάλισης μακροχρόνιας περίθαλψης με το οποίο είναι ασφαλισμένο το άτομο που χρειάζεται φροντίδα είναι η σωστή επαφή.

Το πρώτο βήμα για να λάβετε οικονομική υποστήριξη για τη φροντίδα στο σπίτι είναι να υποβάλετε αίτηση για επίπεδο φροντίδας. Αυτό είναι ανεπίσημο, π.χ. δυνατή μέσω τηλεφώνου ή επιστολής. Στη συνέχεια θα σας σταλούν τα απαραίτητα έντυπα με τα οποία μπορείτε να υποβάλετε αίτηση για επίπεδο φροντίδας και επίδομα φροντίδας. Ανάλογα με τις πληροφορίες που παρέχετε σε αυτήν την εφαρμογή, η εταιρεία ασφάλισης μακροχρόνιας περίθαλψης μπορεί να συμβουλευτεί το MDK (Ιατρική Υπηρεσία των Ασφαλιστικών Εταιρειών Υγείας) για να ελέγξει την έκταση της ανάγκης περίθαλψης.

Αφού εγκριθεί η αίτηση για επίδομα φροντίδας, το άτομο που χρειάζεται φροντίδα πρέπει να επιλέξει έναν τύπο οικιακής φροντίδας. Είναι δυνατή η ολοκληρωμένη φροντίδα από συγγενείς ή άλλους στενούς ανθρώπους. Η φροντίδα μπορεί επίσης να εκτελεστεί πλήρως από μια υπηρεσία φροντίδας εξωτερικών ασθενών. Οι συνδυασμοί και των δύο είναι επίσης δυνατοί. Ανάλογα με την απόφαση του ατόμου που χρειάζεται φροντίδα, το ταμείο υγείας πληρώνει επίδομα φροντίδας ή σας υποστηρίζει με τη μορφή παροχών σε είδος (υπηρεσία φροντίδας).

Ποιες προϋποθέσεις πρέπει να πληρούνται για να λάβετε φροντίδα στο σπίτι;

Η βασική απαίτηση για φροντίδα στο σπίτι με τη μορφή παροχών σε χρήμα (επίδομα φροντίδας) ή παροχών σε είδος (υπηρεσία φροντίδας) από το ταμείο φροντίδας είναι ότι η αναμενόμενη διάρκεια της φροντίδας θα είναι μεγαλύτερη από 6 μήνες. Εάν απαιτείται φροντίδα μόνο σε βραχυπρόθεσμη βάση, πρέπει να υποβάλετε αίτηση για κατ 'οίκον νοσηλευτική φροντίδα μέσω της εταιρείας ασφάλισης υγείας.

Η δεύτερη προϋπόθεση για τη λήψη φροντίδας στο σπίτι είναι η ύπαρξη περιορισμών στην καθημερινή ζωή (προσωπική υγιεινή, διατροφή, κινητικότητα, νοικοκυριό) που δικαιολογούν ένα επίπεδο φροντίδας και συνεπώς υποστήριξη από το ταμείο ασφάλισης μακροχρόνιας φροντίδας.

Βραχυπρόθεσμη φροντίδα στο σπίτι μετά από νοσηλεία

Η βραχυπρόθεσμη, προσωρινή περίθαλψη μετά από παραμονή στο νοσοκομείο πρέπει να συνταγογραφηθεί από γιατρό και στη συνέχεια να καλύπτεται από νόμιμη ασφάλιση υγείας. Η νοσηλεία στο σπίτι μετά από μια νοσοκομειακή διαμονή μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο εάν ο άρρωστος δεν μπορεί να αναλάβει τις δραστηριότητες της περίθαλψης θεραπείας (π.χ. αλλαγή ενδυμάτων, προφύλαξη κατά της θρόμβωσης), βασική φροντίδα και / ή καθαριότητα του ίδιου του σπιτιού και κανένας συγγενής που ζει στο ίδιο νοικοκυριό δεν μπορεί να αναλάβει αυτές τις δραστηριότητες μπορώ.

Οικιακή φροντίδα μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Δεν υπάρχουν διαφορές όσον αφορά τα οργανωτικά ζητήματα στη φροντίδα στο σπίτι μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Ούτε το επίπεδο φροντίδας, ούτε η αίτηση για κατ 'οίκον φροντίδα και οι επιλογές υποστήριξης από μια υπηρεσία φροντίδας εξωτερικών ασθενών δεν διαφέρουν. Ωστόσο, ένα εγκεφαλικό είναι ένα πολύ δραστικό γεγονός για την υγεία και πολλοί από τους πάσχοντες ασθενείς υποφέρουν από σωματικούς περιορισμούς και αναπηρίες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Η φροντίδα των ασθενών με εγκεφαλικό μπορεί να είναι ιδιαίτερα δύσκολη.

Για λεπτομερείς πληροφορίες, δείτε: Θεραπεία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Ποια εργαλεία χρειάζεστε για φροντίδα στο σπίτι;

Το εύρος των απαιτούμενων βοηθημάτων εξαρτάται από το βαθμό φροντίδας του ασθενούς. Αυτό περιλαμβάνει:

• Βοηθήματα για βασική φροντίδα: Νοσηλευτικό κρεβάτι, στρώμα θηλασμού, υγρές πετσέτες, λευκά είδη ακράτειας, μπουκάλι ούρων, σύστημα προειδοποίησης διαφυγής κρεβατιών
• Βοηθήματα για προσωπική φροντίδα: πετσέτες, πετσέτες, μπολ ντους, σκαμνί ντους, βοηθητική είσοδος μπανιέρας, ανελκυστήρας μπανιέρας
• Βοηθήματα κινητικότητας: πατερίτσες αντιβράχιου, περιπατητές, αναπηρικές καρέκλες, ηλεκτρικά οχήματα
• Βοηθήματα φροντίδας: γάντια μιας χρήσης, απολυμαντικά, ένθετα προστασίας κρεβατιού, μάσκες προσώπου