Φλεγμονή των καρδιακών μυών στο EKG

εισαγωγή

Το EKG είναι μια διαδικασία που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την καταγραφή ηλεκτρικών σημάτων από την καρδιά. Είναι μια πολύ απλή και φθηνή μέθοδος εξέτασης, έτσι ώστε να είναι διαθέσιμη σχεδόν παντού. Το ΗΚΓ μπορεί βασικά να δώσει αρχικές ενδείξεις καρδιακής νόσου, αλλά δεν ισχύει ιδιαίτερα για τη διάγνωση της μυοκαρδίτιδας. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι η ίδια η μυοκαρδίτιδα μπορεί να εμφανίσει πολύ διαφορετικές κλινικές εκδηλώσεις. Το EKG είναι επομένως πολύ πολύτιμο ως το πρώτο διαγνωστικό όργανο, αλλά ανάλογα με τα ευρήματα, ενδέχεται να χρειαστεί να χρησιμοποιηθούν άλλες διαδικασίες όπως η απεικόνιση (ακτινογραφία, υπερηχογράφημα ή MRT).

Τι αλλαγές στο ΗΚΓ κάνει η μυοκαρδίτιδα;

Οι αλλαγές στο ΗΚΓ που προκαλούνται από τη μυοκαρδίτιδα είναι πολύ διαφορετικές και παρουσιάζονται εξίσου διαφορετικά με τα κλινικά συμπτώματα της νόσου. Δεδομένου ότι το EKG καταγράφει τα ηλεκτρικά ρεύματα στην καρδιά, μπορεί ιδίως να εμφανιστούν καρδιακές αρρυθμίες. Αυτές οι διαταραχές κυμαίνονται από υπερβολικά γρήγορο καρδιακό παλμό (Ταχυκαρδία) σχετικά με τους πρόσθετους καρδιακούς παλμούς (Extrasystoles) σε μια σοβαρή αρρυθμία στην οποία η καρδιά δεν μπορεί πλέον να παράγει αποτελεσματικούς παλμούς.

Επειδή τα ηλεκτρικά ρεύματα της καρδιάς εκτρέπονται σε διαφορετικά σημεία, οι διαταραχές στην διέγερση της διέγερσης μπορούν εύκολα να εντοπιστούν και είναι επίσης δυνατό να εκτιμηθεί το μέγεθος της πληγείσας περιοχής και συνεπώς η σοβαρότητα της νόσου. Στη μυοκαρδίτιδα, μπορεί να συμβεί ένα φαινόμενο παρόμοιο με αυτό της καρδιακής προσβολής. Είναι γνωστό ως ανύψωση τμήματος ST. Η απόσταση μεταξύ του κύματος S και του κύματος Τ αυξάνεται στο εγγεγραμμένο EKG και δεν είναι πλέον στη γραμμή μηδέν. Μια κατάθλιψη τμήματος ST ή μια άρνηση Τ-κύματος, στην οποία τα φυσιολογικά θετικά σημεία Τ-κύματος προς την αντίθετη κατεύθυνση, είναι εξίσου δυνατά. Επιπλέον, μπορούν να διαγνωστούν σοβαρές διαταραχές αγωγής που επηρεάζουν ολόκληρο τον καρδιακό θάλαμο. Μια τέτοια διαταραχή είναι γνωστή ως μπλοκ κλάδου δέσμης.

Περισσότερες πληροφορίες για το θέμα μπορείτε επίσης να βρείτε στη διεύθυνση: EKG- Αυτό σημαίνει τα κύματα και τις αιχμές

Extrasystoles

Ένας καρδιακός παλμός αποτελείται από τη φάση έντασης (Συστολή) και τη φάση χαλάρωσης (διαστολή). Στη διαστολή, οι καρδιακοί θάλαμοι γεμίζουν με αίμα, το οποίο αντλείται στην κυκλοφορία του συστολίου, τεντώνοντας τους καρδιακούς μυς. Οι εξτρασυστόλες είναι επιπλέον καρδιακοί παλμοί. Μερικές φορές αναφέρονται ως αίσθημα παλμών. Συνήθως εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της εξασθένισης της διέγερσης. Αυτή η διαταραχή μπορεί να προκληθεί, για παράδειγμα, από μια φλεγμονή του καρδιακού μυός. Γίνεται διάκριση μεταξύ μιας κοιλιακής εξωσυστόλης, στην οποία η διαταραχή της αγωγιμότητας είναι στις κοιλίες, και μια υπερκοιλιακή εξωσυστόλη, όπου η διαταραχή της αγωγής είναι στον κόλπο.

Διαβάστε επίσης:

• Εξτρασυστόλη
• Πώς να αναγνωρίσετε αίσθημα παλμών!
• Αίσθημα παλμών της καρδιάς - πόσο επικίνδυνο είναι;

Ταχυκαρδία

Η ταχυκαρδία είναι ο τεχνικός όρος για έναν καρδιακό παλμό που είναι πολύ γρήγορος. Αυτό μπορεί να είναι το αποτέλεσμα μιας φλεγμονής του καρδιακού μυός, για παράδειγμα. Η φλεγμονή διαταράσσει το σύστημα αγωγής της καρδιάς. Οι ηλεκτρικές παρορμήσεις που παράγουν φυσιολογικό καρδιακό παλμό μεταδίδονται λανθασμένα και στέλνουν σήματα στα καρδιακά μυϊκά κύτταρα που είναι πολύ γρήγορα στους κόλπους ή στις κοιλίες. Αυτά συστέλλονται και μεταδίδουν το πολύ γρήγορο σήμα στα επόμενα κελιά. Αυτό μπορεί να ρίξει ολόκληρο τον καρδιακό ρυθμό εκτός ισορροπίας.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση:

• Αγώνας καρδιάς (ταχυκαρδία)
• Αίσθημα παλμών τη νύχτα - είναι τόσο επικίνδυνο;

Διαταραχές αγωγιμότητας: μπλοκ AV και μπλοκ κλάδου δέσμης

Ο λεγόμενος κόμβος AV βρίσκεται μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών. Αυτό διεξάγει την ηλεκτρική διέγερση από τον κόλπο στους θαλάμους της καρδιάς, όπου προκαλεί τη συστολή των μυϊκών κυττάρων. Αυτή η αγωγή μπορεί να διαταραχθεί από μια φλεγμονή του καρδιακού μυός. Σε αυτήν την περίπτωση, ο κόμβος AV εμποδίζει τη μετάδοση ηλεκτρικών ρευμάτων και οι καρδιακές συσπάσεις πολύ ακανόνιστα. Αυτό ονομάζεται μπλοκ AV. Συνήθως οι κόλποι και οι κοιλίες χτυπούσαν ανεξάρτητα και όχι πλέον ομοιόμορφα.

Εάν παρουσιαστεί αυτή η διαταραχή ηλεκτρικής αγωγής λίγο πιο κάτω, μπορεί να εμφανιστεί ένα μπλοκ διακλάδωσης δέσμης εδώ. Το αριστερό κλαδί της καρδιάς επηρεάζεται συχνά, οπότε αναφέρεται ως μπλοκ αριστερού δεσμού. Ένα μπλοκ διακλάδωσης αριστερής δέσμης σημαίνει ότι δεν αποστέλλονται ηλεκτρικά σήματα στην αριστερή κοιλία. Ως αποτέλεσμα, δεν κινούνται και κανένα αίμα δεν αντλείται στην κυκλοφορία. Αυτό το μέρος της καρδιάς παραμένει ακίνητο.

Διαβάστε επίσης: Μπλοκ AV

Μυοκαρδίτιδα χωρίς αλλαγή στο ΗΚΓ;

Το EKG μπορεί να μετρήσει ηλεκτρικά σήματα στην καρδιά. Αυτό επιτρέπει την καταγραφή όλων των διαταραχών στο σύστημα καρδιακής αγωγής. Η φλεγμονή των καρδιακών μυών προκαλεί συχνά τέτοιες αλλαγές. Ωστόσο, υπάρχουν σίγουρα περιπτώσεις στις οποίες δεν υπάρχει παρέμβαση στα ηλεκτρικά σήματα. Το ΗΚΓ συνήθως δεν αλλάζει ή αλλάζει πολύ ελαφρώς. Για παράδειγμα, ελαττώματα σε μεμονωμένα καρδιακά μυϊκά κύτταρα δεν μπορούν να εμφανιστούν στο EKG. Ακόμα κι αν η διέγερση διέγερσης διαταράσσεται σε αυτά τα μεμονωμένα κύτταρα, αυτό δεν είναι αισθητό στο ΗΚΓ. Οι αλλαγές στο ΗΚΓ μπορούν να προσδιοριστούν μόνο όταν το ελάττωμα έχει συγκεκριμένο μέγεθος.

Ακόμα κι αν τα καρδιακά μυϊκά κύτταρα εξασθενούν από τη φλεγμονή, αλλά εξακολουθούν να μεταδίδουν τα ηλεκτρικά σήματα, το EKG είναι συνήθως φυσιολογικό. Το προσβεβλημένο άτομο μπορεί να έχει ήδη σοβαρές διαταραχές της καρδιακής λειτουργίας χωρίς αυτό να είναι αναγνωρίσιμο στο ΗΚΓ.

Επιπλέον, η μυοκαρδίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από κατακράτηση νερού στο περικάρδιο. Αυτό το συσσωρευμένο υγρό καταλαμβάνει χώρο από την καρδιά, έτσι ώστε η λειτουργία άντλησης να είναι περιορισμένη. Ωστόσο, οι καταθέσεις δεν μπορούν να μετρηθούν χρησιμοποιώντας ένα EKG. Επομένως, μια διαδικασία απεικόνισης (ακτινογραφία, υπερηχογράφημα ή MRT) πρέπει πάντα να πραγματοποιείται εκτός από το ΗΚΓ.

Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε: Νερό στο περικάρδιο

Εναλλακτικές διαγνώσεις

Οι αλλαγές που συμβαίνουν στο ΗΚΓ στη φλεγμονή του καρδιακού μυός μπορεί να έχουν διάφορες άλλες αιτίες. Εάν δεν υπάρχει φλεγμονή των καρδιακών μυών, η προέλευση του φαινομένου είναι συνήθως μια άλλη καρδιακή νόσο.

Κατά την ανύψωση του τμήματος ST, πρέπει πρώτα να ληφθεί υπόψη μια καρδιακή προσβολή. Οι καρδιακές αρρυθμίες μπορούν επίσης να προκληθούν από καρδιακή προσβολή. Τα καρδιακά μυϊκά κύτταρα καταστρέφονται στο έμφραγμα λόγω μειωμένης παροχής αίματος. Αυτό μπορεί να διαταράξει τη γραμμή ηλεκτρικού σήματος.

Επιπλέον, φαινόμενα όπως το μπλοκ AV, το μπλοκ αριστερών δεσμίδων, η ταχυκαρδία ή οι εξωσυστόλες μπορεί να εμφανιστούν ως μεμονωμένες καρδιακές παθήσεις. Τα αίτια για αυτές τις ασθένειες ποικίλλουν. Άλλες ασθένειες του μυοκαρδίου, όπως η καρδιομυοπάθεια, μπορούν επίσης να δείξουν μια εικόνα παρόμοια με αυτήν της μυοκαρδίτιδας στο ΗΚΓ. Η αδύναμη καρδιά (Συγκοπή) συνδέεται με έναν γενικό λειτουργικό περιορισμό και συνεπώς με μια αδύναμη άντληση της καρδιάς και μπορεί ενδεχομένως να συγχέεται με μια φλεγμονή του μυοκαρδίου στο EKG.

Αυτό το άρθρο μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας