Επίπεδα φροντίδας και επίπεδα φροντίδας

Ποια επίπεδα φροντίδας υπάρχουν;

Τα επίπεδα φροντίδας έχουν τεθεί σε ισχύ από την 01.01.2017 μέσω του δεύτερου νόμου περί ενίσχυσης της φροντίδας (PSG II) και διευκολύνουν τα άτομα που χρειάζονται φροντίδα να ταξινομηθούν ως ανάγκη φροντίδας προκειμένου να λάβουν παροχές από το ταμείο φροντίδας. Η αλλαγή από 3 επίπεδα φροντίδας σε 5 επίπεδα φροντίδας αφορούσε κυρίως την ανάθεση της ανάγκης περίθαλψης σε άτομα που έχουν άνοια, είναι ψυχικά άρρωστα ή διανοητικά άτομα με ειδικές ανάγκες και έχουν περιορισμένες καθημερινές δεξιότητες.

Υπάρχουν επίπεδα φροντίδας 1 έως 5. Το επίπεδο φροντίδας που λαμβάνετε καθορίζεται με βάση τη νέα αξιολόγηση αξιολόγησης (NBA). Όσο περισσότεροι βαθμοί παίρνετε σε αυτό, τόσο υψηλότερο είναι το επίπεδο φροντίδας που πρέπει να λάβετε.

Το επίπεδο φροντίδας 1 ισχύει για άτομα με μειωμένη ανεξαρτησία.

Σε περίπτωση σημαντικής εξασθένησης, ισχύει το επίπεδο φροντίδας 2.

Τα άτομα με σοβαρή εξασθένιση της ανεξαρτησίας έχουν ανατεθεί στο επίπεδο φροντίδας 3 και τα άτομα με τη σοβαρότερη εξασθένιση ανατίθενται στο επίπεδο φροντίδας 4.

Το επίπεδο φροντίδας 5 παρέχει βοήθεια σε άτομα που πάσχουν από την πιο σοβαρή βλάβη στην καθημερινή ζωή και που έχουν ειδικές απαιτήσεις για φροντίδα.

Επίπεδο φροντίδας 1

Το νέο επίπεδο φροντίδας 1 υπάρχει από την 1η Ιανουαρίου 2017 και έχει ανατεθεί σε άτομα που χρειάζονται φροντίδα που δεν είχαν προηγουμένως επίπεδο φροντίδας.

Δεδομένου ότι το πρώην επίπεδο φροντίδας 1 μεταφέρθηκε στο επίπεδο φροντίδας 2, το επίπεδο φροντίδας 1 είναι εντελώς νέο. Ως αποτέλεσμα, κανένα επίπεδο φροντίδας δεν αντιστοιχεί σε αυτό. Χρησιμοποιείται κυρίως για να βοηθήσει ασθενείς με άνοια. Προκειμένου να λάβουν επίπεδο φροντίδας 1 από τους αναθεωρητές του MDK, αυτοί που επηρεάζονται πρέπει να λάβουν βαθμολογία 12,5 έως <27 στη νέα αξιολόγηση αξιολόγησης. Αυτό υπολογίζει τον αριθμό των σημείων με βάση διάφορες ενότητες όπως

  • κινητικότητα
  • γνωστικές και επικοινωνιακές δεξιότητες
  • Συμπεριφορές
  • ψυχικές δυσκολίες
  • Αυτάρκεια
  • Αντιμετώπιση του άγχους που σχετίζεται με τη νόσο ή τη θεραπεία
  • Σχεδιασμός καθημερινής και κοινωνικής ζωής.

Το επίπεδο φροντίδας 1 αντιστοιχεί σε μια μικρή εξασθένηση της ανεξαρτησίας, ανεξάρτητα από το αν είναι σωματική ή ψυχική.

Τα άτομα με επίπεδο φροντίδας 1 δεν λαμβάνουν κανένα επίδομα φροντίδας για φροντίδα στο σπίτι, ούτε παροχές φροντίδας σε είδος ούτε παροχές σε μετρητά σε εξωτερικούς ασθενείς. Αυτό που λαμβάνουν είναι ένα «ποσό αρωγής για εξωτερικούς ασθενείς» 125 € ανά μήνα. Αυτό το ποσό χρησιμοποιείται κυρίως για τη χρηματοδότηση της φροντίδας, της επίβλεψης και της καθοδήγησης όσων χρειάζονται φροντίδα για μέτρα ημερήσιας διάρθρωσης.

Θα βρείτε περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα εδώ: Το νέο επίπεδο φροντίδας 1 - πρέπει να προσέξετε αυτό

Επίπεδο φροντίδας 2

Τα προσβεβλημένα άτομα που χρειάζονται φροντίδα με «σημαντική εξασθένηση της ανεξαρτησίας» και τα άτομα που είχαν προηγουμένως τοποθετηθεί στο επίπεδο φροντίδας 1 λαμβάνουν επίπεδο φροντίδας 2. Για τους εμπειρογνώμονες, μια βαθμολογία 27 έως 47,5 εφαρμόζεται στη νέα αξιολόγηση αξιολόγησης.

Όσοι χρειάζονται φροντίδα λαμβάνουν μηνιαίο επίδομα φροντίδας 316 € εάν φροντίζονται στο σπίτι από συγγενείς. Επιπλέον, υπάρχουν παροχές μακροχρόνιας φροντίδας ύψους 689 ευρώ το μήνα, τα οποία διακανονίζονται απευθείας από τις υπηρεσίες φροντίδας εξωτερικών ασθενών με τα ίδια τα ταμεία φροντίδας.

Αυτό σημαίνει ότι οι πάσχοντες, με ή χωρίς άνοια, λαμβάνουν σημαντικά περισσότερο επίδομα και παροχές σε είδος από ό, τι στο προηγούμενο σύστημα βαθμίδας φροντίδας.

Επιπλέον, υπάρχει η νέα, ομοιόμορφη «δωρεά ανακούφισης» 125 € ανά μήνα, με την οποία όσοι χρειάζονται φροντίδα μπορούν να πληρώσουν για οικιακή βοήθεια, έναν καθημερινό σύντροφο, μια βοήθεια για ψώνια ή μια ομάδα φροντίδας, για παράδειγμα. Εάν απαιτείται βραχυπρόθεσμη περίθαλψη (π.χ. σε γηροκομείο) μετά από παραμονή στο νοσοκομείο, τα ταμεία νοσηλευτικής καταβάλλουν επιδοτήσεις έως και 1.612 ευρώ κατ 'ανώτατο όριο ετησίως για έως και τέσσερις εβδομάδες.

Επίπεδο φροντίδας 3

Τα ασφαλισμένα άτομα με «σοβαρή εξασθένηση της ανεξαρτησίας» και τα άτομα με άνοια με το προηγούμενο επίπεδο φροντίδας 1 και τα άτομα με επίπεδο φροντίδας 2 απονέμονται επίπεδο φροντίδας 3. Στο NBA του MDK, ο αριθμός των πόντων που πρέπει να επιτευχθούν για το επίπεδο φροντίδας 3 είναι μεταξύ 47,5 και 70 πόντων.

Εκείνοι που χρειάζονται σοβαρή φροντίδα λαμβάνουν μηνιαίο επίδομα φροντίδας € 545 με κατ 'οίκον φροντίδα από συγγενείς και παροχές φροντίδας σε είδος από μια υπηρεσία φροντίδας εξωτερικών ασθενών 1,298 € το μήνα. Επιπλέον, υπάρχει η αναφερόμενη συνεισφορά ανακούφισης 125 € ανά μήνα για οικιακή βοήθεια, βοήθεια για ψώνια ή παρόμοια.

Λάβετε πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με το Επίπεδο φροντίδας 3.

Επίπεδο φροντίδας 4

Το επίπεδο φροντίδας 4 περιγράφει μια «πιο σοβαρή εξασθένηση της ανεξαρτησίας» για όσους έχουν ανάγκη φροντίδας. Η απαίτηση είναι ένα σκορ μεταξύ 70 και 90 πόντων στο NBA του MDK. Επιπλέον, όλοι όσοι χρειάζονται φροντίδα που έχουν ανατεθεί στο επίπεδο φροντίδας 3 ή το επίπεδο φροντίδας 2 με περιορισμένες καθημερινές δεξιότητες μεταφέρονται αυτόματα στο επίπεδο φροντίδας 4.

Εκείνοι που επηρεάζονται λαμβάνουν μηνιαίο επίδομα φροντίδας 728 ευρώ με φροντίδα στο σπίτι από συγγενείς και παροχές φροντίδας σε είδος από υπηρεσία φροντίδας εξωτερικών ασθενών 1.612 ευρώ το μήνα. Επιπλέον, υπάρχει μια ανακούφιση εισφοράς 125 € ανά μήνα για μια ομάδα φροντίδας, καθημερινή υποστήριξη, οικιακή βοήθεια ή παρόμοια.

Επίπεδο φροντίδας 5

Το επίπεδο φροντίδας 5 είναι το υψηλότερο επίπεδο φροντίδας με τα πιο εκτεταμένα οφέλη ασφάλισης φροντίδας. Αυτό βοηθά τα άτομα με «τη σοβαρότερη εξασθένηση της ανεξαρτησίας» και που χρειάζονται ιδιαίτερα φροντίδα. Για να αποκτήσετε αυτό το επίπεδο φροντίδας, απαιτούνται 90 έως 100 βαθμοί στο NBA. Αυτό αντιστοιχεί σε άτομα που είχαν προηγουμένως λάβει επίπεδο φροντίδας 3 με περιορισμένες καθημερινές δεξιότητες, τις συνηθισμένες «περιπτώσεις δυσκολίας».

Τα προσβεβλημένα άτομα με επίπεδο φροντίδας 5 λαμβάνουν 901 ευρώ το μήνα για φροντίδα στο σπίτι από συγγενείς ή φίλους και παροχές φροντίδας σε είδος 1.995 ευρώ για φροντίδα από υπηρεσία φροντίδας εξωτερικών ασθενών. Λαμβάνουν επίσης τη μηνιαία συνδρομή 125 € για οικιακή βοήθεια, καθημερινούς φροντιστές ή παρόμοια.

Θα βρείτε περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα εδώ: Επίπεδο φροντίδας 5

Ποια επίπεδα φροντίδας υπάρχουν;

Μέχρι το 2016, τα επίπεδα φροντίδας 0 έως 3 τέθηκαν σε ισχύ στη Γερμανία. Το 2017, αυτά αντικαταστάθηκαν από επίπεδα φροντίδας που αποδίδουν σε περισσότερους ανθρώπους την ανάγκη για φροντίδα.

Το επίπεδο φροντίδας 0 χρησιμοποιείται πιο συχνά και δεν αναφέρεται ρητά στον νόμο περί ασφάλισης φροντίδας (SGB XI). Το επίπεδο φροντίδας 0 περιλαμβάνει όλους εκείνους που είναι ασφαλισμένοι με μακροχρόνια περίθαλψη που υποφέρουν από σημαντικά μειωμένες καθημερινές δεξιότητες και έχουν αυξημένη ανάγκη φροντίδας. Αυτό αναφέρεται σε άτομα που πάσχουν από άνοια, είναι ψυχικά άρρωστα ή διανοητικά άτομα με ειδικές ανάγκες και που πιθανώς πρέπει να φροντίζονται για περισσότερο από έξι μήνες.

Το επίπεδο φροντίδας 1 δίνεται σε άτομα με αυξημένη ανάγκη φροντίδας, δηλαδή άτομα που χρειάζονται βοήθεια για περίπου 90 λεπτά τουλάχιστον μία φορά την ημέρα σε τουλάχιστον δύο τομείς βασικής φροντίδας (προσωπική υγιεινή, διατροφή, κινητικότητα).

Το επίπεδο φροντίδας 2 απονέμεται εάν μπορεί να αποδειχθεί ότι άτομα χρειάζονται σοβαρή φροντίδα. Αυτό σημαίνει ότι απαιτείται βοήθεια με τη βασική φροντίδα τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα σε διαφορετικές ώρες της ημέρας. Η απαιτούμενη βοήθεια διαρκεί τρεις ώρες την ημέρα.

Στα άτομα που χρειάζονται σοβαρή φροντίδα παρέχεται τελικά το επίπεδο φροντίδας 3. Με αυτό, η ανάγκη για βοήθεια με τη βασική φροντίδα είναι τουλάχιστον 5 ώρες την ημέρα.

Επίπεδο φροντίδας 0

Το επίπεδο φροντίδας 0 δεν χρησιμοποιείται επίσημα στον νόμο περί ασφάλισης περίθαλψης (SGB XI), αλλά αυτός ο όρος χρησιμοποιείται συχνά για άτομα που έχουν περιορισμένες καθημερινές δεξιότητες.

Αυτό σημαίνει ότι οι άνθρωποι που χρειάζονται φροντίδα που πάσχουν από άνοια, είναι ψυχικά άρρωστοι ή διανοητικά ανάπηροι και επομένως έχουν δυσκολίες στην καθημερινή ζωή. Αυτό αναφέρεται σε άτομα που χρειάζονται φροντίδα που πιθανότατα θα χρειαστούν ειδική φροντίδα για περισσότερο από 6 μήνες. Τα άτομα που χρειάζονται φροντίδα με περιορισμένες καθημερινές δεξιότητες ξεχωρίζουν, για παράδειγμα, επειδή δεν αναγνωρίζουν τους κινδύνους στην καθημερινή ζωή, δεν μπορούν να δομήσουν την καθημερινή τους ρουτίνα ή επειδή τείνουν να τρέχουν μακριά (άτομα με άνοια φεύγουν).

Διαβάστε περισσότερα για αυτό: Συμπτώματα άνοιας

Η ανάγκη για φροντίδα εκτιμάται από εμπειρογνώμονα της Ιατρικής Υπηρεσίας Ασφάλισης Υγείας (MDK). Προκειμένου να χαρακτηριστεί ως περιορισμένη καθημερινή επάρκεια, απαιτείται ένα «ελάχιστο επίπεδο φροντίδας» κατά τη στιγμή των επιπέδων φροντίδας (σύμφωνα με το νόμο περί ασφάλισης περίθαλψης SGB XI). Σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτό αναφέρεται ως άτομα που χρειάζονται φροντίδα με επιπλέον ανάγκη για φροντίδα, για παράδειγμα άτομα με σοβαρή άνοια.

Το επίπεδο φροντίδας 0 ισχύει κυρίως για τα άτομα με άνοια, τους ψυχικά ασθενείς και τα άτομα με διανοητική αναπηρία, τα οποία πρέπει κυρίως να φροντίζονται και να εποπτεύονται και χρειάζονται λίγη ιατρική περίθαλψη.

Επίπεδο φροντίδας 1

Το επίπεδο φροντίδας 1 είναι ένα από τα τρία επίσημα καθορισμένα επίπεδα φροντίδας στη μεταρρύθμιση που θα ισχύσει μέχρι το 2016. Αυτό το επίπεδο φροντίδας δίνει τη δυνατότητα σε όσους έχουν ανάγκη φροντίδας που έχουν μεγάλη ανάγκη φροντίδας να λαμβάνουν παροχές από τα ταμεία ασφάλισης φροντίδας. Υπάρχει σημαντική ανάγκη για φροντίδα εάν το άτομο χρειάζεται υποστήριξη με τουλάχιστον δύο βασικές εργασίες φροντίδας την ημέρα.

Περιλαμβάνει βασική φροντίδα

  • προσωπική υγιεινή
  • Εγχυση εις τον στόμαχο
  • Κινητικότητα.

Προκειμένου να λάβει υποστήριξη από την ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης, ο ενδιαφερόμενος πρέπει επίσης να χρειαστεί βοήθεια στο σπίτι αρκετές φορές την εβδομάδα. Ο χρόνος που απαιτείται για κάθε βοήθεια κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι τουλάχιστον 90 λεπτά σε εβδομαδιαίο μέσο όρο. Πολλοί ηλικιωμένοι που πάσχουν από σωματικές ασθένειες συν άνοια ή που έχουν ψυχική ασθένεια ή ψυχική αναπηρία που διαρκεί περισσότερο από 6 μήνες ανατίθενται σε αυτό το επίπεδο φροντίδας.

Τα άτομα που στο παρελθόν είχαν ανατεθεί στο επίπεδο φροντίδας 1 έχουν ανατεθεί στο επίπεδο φροντίδας 2 από την 01.01.2017. Λαμβάνετε 316 € το μήνα για φροντίδα από συγγενείς όπως οικογένεια ή φίλους.

Οι ασθενείς με άνοια με επίπεδο φροντίδας 1 έχουν τώρα αναλάβει το επίπεδο φροντίδας 3 και λαμβάνουν μηνιαίο επίδομα περίθαλψης € 545 για φροντίδα από συγγενείς.

Επίπεδο φροντίδας 2

Τα άτομα που χρειάζονται περίθαλψη που μπορεί να αποδειχθεί ότι χρειάζονται σοβαρή (κυρίως σωματική) φροντίδα έλαβαν επίπεδο φροντίδας 2 έως το 2016. Η λεγόμενη «ανάγκη σοβαρής φροντίδας» είναι όταν ο ενδιαφερόμενος χρειάζεται υποστήριξη με βασική φροντίδα (προσωπική υγιεινή, διατροφή, κινητικότητα) τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα σε διαφορετικές ώρες. Επιπλέον, το άτομο που επηρεάζεται πρέπει να βασίζεται στη βοήθεια των οικιακών υπηρεσιών αρκετές φορές την εβδομάδα. Ο ημερήσιος μέσος όρος πρέπει να είναι τουλάχιστον τρεις ώρες, εκ των οποίων τουλάχιστον 2 ώρες περιλαμβάνουν βασική φροντίδα.

Τα άτομα που χρειάζονται φροντίδα που πληρούν αυτές τις απαιτήσεις του νόμου περί μακροχρόνιας ασφάλισης φροντίδας λαμβάνουν επίπεδο φροντίδας 2 με όλες τις σχετικές υπηρεσίες φροντίδας στο ράφι. Στην ειδική περίπτωση, εάν ένα άτομο που έχει ανάγκη σοβαρής φροντίδας πάσχει επίσης από άνοια, είναι ψυχικά άρρωστο ή διανοητικά ανάπηρο για τουλάχιστον έξι μήνες, του παρέχεται επίπεδο φροντίδας 2 με περιορισμένες καθημερινές δεξιότητες. Αυτό σημαίνει ότι όσοι χρειάζονται φροντίδα λαμβάνουν περισσότερη φροντίδα και επίβλεψη.

Τα άτομα που χρειάζονται φροντίδα με το πρώην επίπεδο φροντίδας 2 ανατίθενται αυτόματα στο επίπεδο φροντίδας 3 και λαμβάνουν 545 ευρώ το μήνα για φροντίδα από συγγενείς. Τα επηρεαζόμενα άτομα που έχουν ανατεθεί στο «επίπεδο φροντίδας 2 με περιορισμένες καθημερινές δεξιότητες» αντιστοιχούν στο επίπεδο φροντίδας 4 και λαμβάνουν 728 ευρώ το μήνα επίδομα φροντίδας.

Επίπεδο φροντίδας 3

Τα άτομα που χρειάζονται φροντίδα με την πιο σοβαρή ανάγκη φροντίδας αντιστοιχούν στο επίπεδο φροντίδας 3. Εκείνοι που επηρεάζονται χρειάζονται βοήθεια όλο το εικοσιτετράωρο με βασική φροντίδα και υποστήριξη αρκετές φορές την εβδομάδα στο νοικοκυριό. Οι εταιρείες ασφάλισης μακροχρόνιας περίθαλψης αναμένουν μια απαίτηση χρόνου τουλάχιστον πέντε ωρών την ημέρα, εκ των οποίων η φροντίδα σώματος, η διατροφή και η κινητικότητα αντιπροσωπεύουν τουλάχιστον τέσσερις ώρες.

Εάν τα πάσχοντα άτομα που χρειάζονται βαριά φροντίδα πάσχουν επίσης από άνοια, ψυχική ασθένεια διάρκειας 6 μηνών ή από ψυχικό μειονέκτημα που τα περιορίζει στην καθημερινή ζωή, ταξινομούνται στο λεγόμενο επίπεδο φροντίδας 3 με περιορισμένες καθημερινές δεξιότητες.

Το πρώην επίπεδο φροντίδας 3 αντιστοιχεί στο επίπεδο φροντίδας 4 και επιτρέπει σε όσους έχουν ανάγκη φροντίδας να λαμβάνουν μηνιαίο επίδομα φροντίδας από συγγενείς ύψους 728 ευρώ. Τα άτομα που χρειάζονται ιδιαίτερη φροντίδα με «επίπεδο φροντίδας 3 και περιορισμένες καθημερινές δεξιότητες» αντιστοιχούν στο επίπεδο φροντίδας 5, λαμβάνουν 901 ευρώ το μήνα για φροντίδα από συγγενείς όπως φίλους ή οικογένεια.

Πώς υποβάλλετε αίτηση για βαθμό φροντίδας;

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι υποβολής αιτήσεων για βαθμό φροντίδας. Μπορείτε να καλέσετε το ταμείο φροντίδας όπου είναι ασφαλισμένο το άτομο που χρειάζεται φροντίδα. Τα ταμεία ασφάλισης μακροχρόνιας περίθαλψης αποτελούν γενικά μέρος των ταμείων ασφάλισης υγείας.

Εάν ο ενδιαφερόμενος είναι ασφαλισμένος με τον AOK, μπορείτε να καλέσετε τον AOK και να καλέσετε την ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης.

Μπορείτε επίσης να στείλετε μια επιστολή στην ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης. Μια πολύ άτυπη αίτηση στο ταμείο ασφάλισης μακροχρόνιας περίθαλψης είναι κατάλληλη για αυτό, η οποία θα πρέπει να περιλαμβάνει το όνομα, τη διεύθυνση, τον αριθμό ασφάλισης και, για παράδειγμα, την ακόλουθη πρόταση: "Εγώ, XY, υποβάλω αίτηση για παροχές μακροχρόνιας ασφάλισης φροντίδας και ζητώ βραχυπρόθεσμη αξιολόγηση." Η επιστολή πρέπει να υπογραφεί από τον ασφαλισμένο ή τον εξουσιοδοτημένο αντιπρόσωπό του και να σταλεί ταχυδρομικώς στην εταιρεία ασφάλισης υγείας, η οποία στη συνέχεια διαβιβάζει την αίτηση στην ασφαλιστική εταιρεία μακροχρόνιας περίθαλψης.

Επιπλέον, υπάρχουν τα λεγόμενα σημεία υποστήριξης περίθαλψης σε πολλές πόλεις, όπου μπορείτε να πάρετε απευθείας μια αίτηση για επίπεδο φροντίδας.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει να υποβάλετε αίτηση για πληρεξούσιο. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό στη διεύθυνση: Αντιπρόσωπος υγειονομικής περίθαλψης - οτιδήποτε σχετίζεται με το θέμα!

Τι πρέπει να λάβω υπόψη όταν υποβάλω αίτηση για επίπεδο φροντίδας;

Πρώτα απ 'όλα, επικοινωνείται με το ταμείο ασφάλισης μακροχρόνιας περίθαλψης (μέσω τηλεφώνου, ταχυδρομείου ή επί τόπου) για να υποβάλει αίτηση για επίπεδο μακροχρόνιας φροντίδας. Κανονικά, η ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης θα σας στείλει μια αίτηση, την οποία συμπληρώνετε και επιστρέφετε. Η αίτηση για τα οφέλη της ασφάλισης μακροχρόνιας περίθαλψης πρέπει να υπογράφεται αυτοπροσώπως ή από τον νόμιμο εκπρόσωπο του ατόμου που χρειάζεται φροντίδα.

Η αίτηση είναι πολύ λεπτομερής και πρέπει να συμπληρωθεί προσεκτικά. Κάποιος πρέπει να εξετάσει εάν τα μέτρα για τη βελτίωση του περιβάλλοντος διαβίωσης μπορούν να είναι χρήσιμα. Αυτή η υπηρεσία, για παράδειγμα για ένα περιβάλλον χωρίς εμπόδια (τουαλέτες, ανελκυστήρες κλπ.) Επιτρέπεται μία φορά έως και 4.000 ευρώ.

Μια κλήση έκτακτης ανάγκης στο σπίτι ή βοηθήματα φροντίδας μπορεί επίσης να επιτραπεί και να ζητηθεί από εσάς εάν είναι απαραίτητο (σε ορισμένες περιπτώσεις μόνο δυνατή από το επίπεδο φροντίδας 3).

Οτιδήποτε μπορεί να βοηθήσει το άτομο που χρειάζεται φροντίδα θα πρέπει να αναφέρεται και να ζητείται. Αφού υποβάλετε την αίτησή σας, μπορείτε να προετοιμαστείτε για την επίσκεψη στο MDK. Είναι καλύτερο να κρατάτε ένα ημερολόγιο φροντίδας για να επικοινωνείτε με σαφήνεια στον αξιολογητή ποια φροντίδα απαιτείται. Είναι λογικό να δίνουμε συγκεκριμένα παραδείγματα καθημερινών καταστάσεων έτσι ώστε το άτομο που χρειάζεται φροντίδα να ταξινομείται στην κατηγορία της φροντίδας που χρειάζονται.

Ποια είναι τα κριτήρια επιπέδου φροντίδας;

Υπάρχει μια διαδικασία αξιολόγησης, η νέα αξιολόγηση αξιολόγησης (NBA), με την οποία οι εμπειρογνώμονες από τα ταμεία ασφάλισης μακροχρόνιας περίθαλψης εξετάζουν διάφορες πτυχές της ανάγκης περίθαλψης.

Οι σωματικές, ψυχολογικές και γνωστικές διαταραχές εξετάζονται σε έξι ενότητες, οι οποίες περιλαμβάνονται στο NBA σε διάφορους βαθμούς:

  1. Κινητικότητα (10%)
  2. Γνωστικές και επικοινωνιακές δεξιότητες
  3. Συμπεριφορές και ψυχολογικά προβλήματα (2 + 3 = 15%)
  4. Αυτοδυναμία (40%): προσωπική υγιεινή, διατροφή κ.λπ.
  5. Αντιμετώπιση και ανεξάρτητος χειρισμός του άγχους που σχετίζεται με τη νόσο ή τη θεραπεία (20%)
  6. Οργάνωση της καθημερινής ζωής και κοινωνικές επαφές (15%)

Πόσο αξιόπιστος είναι ένας υπολογιστής βαθμού φροντίδας;

Ένας υπολογιστής βαθμού φροντίδας χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του βαθμού ανάγκης για φροντίδα βάσει προσωπικών πληροφοριών. Μπορεί να χρησιμεύσει ως αρχική εκτίμηση ή προσανατολισμός ως προς το πόσο επίδομα φροντίδας θα ήταν δυνατό.

Πού μπορώ να υποβάλω αίτηση για βαθμό φροντίδας;

Υποβάλετε αίτηση για το επίπεδο φροντίδας στην ασφάλιση φροντίδας. Αυτοί είναι πάροχοι κοινωνικής ασφάλισης μακροχρόνιας περίθαλψης και είναι εγκατεστημένοι με τις εταιρείες ασφάλισης υγείας.

Εάν είστε ασφαλισμένοι με το AOK ή το TK, μπορείτε να βρείτε τη σχετική ασφάλιση φροντίδας εκεί. Μπορείτε εύκολα να επικοινωνήσετε με την ασφάλιση υγείας και θα σας προωθήσουν στη σχετική ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης.

Μπορείτε να επικοινωνήσετε με την ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης στο χώρο του ξενοδοχείου, τηλεφωνικώς ή ταχυδρομικώς.

Ποιος ταξινομεί τα επίπεδα φροντίδας;

Ο διαχωρισμός στα επίπεδα φροντίδας πραγματοποιείται από την ιατρική υπηρεσία της ασφάλισης υγείας (MDK).

Εκ μέρους των ταμείων ασφάλισης φροντίδας, το MDK ελέγχει τον τρόπο με τον οποίο χρειάζονται φροντίδα οι αιτούντες και, με τη βοήθεια της νέας αξιολόγησης αξιολόγησης, υπολογίζει έναν αριθμό σημείων που αναθέτουν τα άτομα που χρειάζονται φροντίδα σε επίπεδο φροντίδας (1 έως 5).

Πώς μπορώ να υποβάλω ένσταση εάν το επίπεδο φροντίδας έχει ταξινομηθεί εσφαλμένα;

Εάν υπάρχει σφάλμα στην ταξινόμηση του επιπέδου φροντίδας από το MDK, αυτό μπορεί να έχει διάφορες συνέπειες. Εάν δεν έχει αναγνωριστεί κανένα επίπεδο φροντίδας, εάν δεν υπάρχει ούτε επίδομα φροντίδας ούτε παροχές φροντίδας σε είδος, ή εάν η αναβάθμιση του επιπέδου φροντίδας δεν αναγνωρίζεται, τα κεφάλαια και τα οφέλη δεν αυξάνονται, αν και ο ενδιαφερόμενος τα χρειάζεται επειγόντως.

Μπορείτε να αντιταχθείτε στην ταξινόμηση εντός τεσσάρων εβδομάδων από τη λήψη της ταξινόμησης σε επίπεδο φροντίδας. Ο λόγος για την ένσταση είναι ατομικός και πρέπει να παρουσιαστεί λεπτομερώς · μπορεί επίσης να υποβληθεί αργότερα εάν αναφέρεται στην ένσταση. Θα πρέπει να σταλεί μια επιστολή στη διεύθυνση που αναφέρεται στην αναφορά που περιέχει τα εξής:

  • τη διεύθυνση του αποστολέα (του ατόμου που χρειάζεται φροντίδα ή του αντιπροσώπου) και τη διεύθυνση του ταμείου φροντίδας

  • Ο τίτλος: "Αντιρρήσεις για την απόφασή σας της .. Η αναφορά σας: ...'

  • 'Αγαπητέ κύριε ή κυρία, είμαι πεπεισμένος ότι η ταξινόμηση του επιπέδου φροντίδας είναι λανθασμένη και διαφωνώ με την απόφασή σας για ... Θα υποβάλω έναν λόγο αμέσως. Τις καλύτερες ευχές ...'

Βαθμός φροντίδας στην άνοια

Από τη νέα μεταρρύθμιση της περίθαλψης με τον βαθμό φροντίδας αντί για το επίπεδο φροντίδας, η κατάσταση για τα άτομα με άνοια έχει βελτιωθεί σημαντικά.

Προηγουμένως, τα άτομα με άνοια θεωρούνταν ότι χρειάζονται φροντίδα μόνο εάν υπέφεραν από σωματικά παράπονα εκτός από την άνοια. Ανάλογα με το πόσο σοβαρά περιορίζονται οι πάσχοντες από άνοια στην καθημερινή ζωή, τους παρέχεται επίπεδο φροντίδας 1 ή 2. Εάν υπάρχουν πρόσθετα σωματικά παράπονα που αυξάνουν την ανάγκη για φροντίδα, τα άτομα που επηρεάζονται μπορούν επίσης να ταξινομηθούν σε υψηλότερα επίπεδα φροντίδας και να λάβουν φροντίδα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: άνοια

Επίπεδο φροντίδας του Πάρκινσον

Τα άτομα με νόσο του Πάρκινσον έχουν δικαίωμα μακροχρόνιας ασφάλισης περίθαλψης εάν δεν μπορούν πλέον να ασκούν καθημερινές δραστηριότητες όπως προσωπική υγιεινή, διατροφή, καθημερινή άσκηση και καθαριότητα μόνοι τους. Ανάλογα με το εάν υπάρχουν πρόσθετες ασθένειες ή αναπηρίες, ο ενδιαφερόμενος μπορεί να ταξινομηθεί υψηλότερα και να λάβει υψηλότερα οφέλη.

Το MDK ταξινομεί τον βαθμό φροντίδας και, ανάλογα με την εξασθένηση της ανεξαρτησίας, στον ενδιαφερόμενο συνήθως παρέχεται βαθμός φροντίδας 1 ή 2, υπό την προϋπόθεση ότι δεν θα προκύψουν περαιτέρω παράπονα.

Βαθμός φροντίδας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται συνήθως ξαφνικά και έρχεται σε διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας και συνεπώς με διαφορετικά συμπτώματα, τα οποία μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμα ή μόνιμα.

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί ξαφνικά να οδηγήσει σε μεγάλη ανάγκη φροντίδας, είτε για μερικούς μήνες είτε χρόνια. Μπορεί να απαιτείται φροντίδα από συγγενείς στο σπίτι ή σε γηροκομείο.

Μια αίτηση για παροχές φροντίδας και ταξινόμηση σε επίπεδο φροντίδας πρέπει να υποβληθεί γρήγορα. Συχνά, το επίδομα περίθαλψης δεν είναι αρκετό, επομένως είναι χρήσιμο να συνάπτετε ιδιωτική ασφάλιση συμπληρωματικής φροντίδας από νωρίς.

Επίπεδο φροντίδας για τον καρκίνο

Όπως όλοι οι άλλοι, οι καρκινοπαθείς έχουν δικαίωμα μακροχρόνιας περίθαλψης εάν χρειάζονται φροντίδα. Αυτή η ανάγκη φροντίδας μπορεί να είναι προσωρινή σε ασθενείς με καρκίνο · έχουν πάντα το δικαίωμα υποστήριξης.

Προσωρινά ή μόνιμα, τα επίπεδα φροντίδας ταξινομούνται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια:

  • κινητικότητα
  • γνωστικές και επικοινωνιακές δεξιότητες
  • Αυτάρκεια κ.λπ.

Εάν εσείς ή ένας συγγενής έχετε καρκίνο ή υποφέρετε από τις βλαβερές για την υγεία συνέπειες του καρκίνου, η αίτηση για κάποιο βαθμό φροντίδας πρέπει να συμπληρωθεί διεξοδικά για να λάβετε τα απαραίτητα οφέλη.