Παιδιατρική

Εμβολιασμός κατά των μηνιγγιτιδοκόκκων

Τι είναι ο μηνιγγιτιδοκοκκικός εμβολιασμός;

Μινιγκόκοκκοι είναι βακτήρια και μπορούν να προκαλέσουν επικίνδυνες λοιμώξεις. Αυτές περιλαμβάνουν ιδίως μηνιγγίτιδα (μηνιγγίτιδα) και δηλητηρίαση αίματος (μηνιγγιτιδοκοκκική σήψη). Οι μηνιγγίτιδοι συμβαίνουν παγκοσμίως, αλλά υπάρχουν διαφορετικοί τύποι, οι λεγόμενες οροομάδες.

Στη Γερμανία, οι τύποι Β και Γ εμφανίζονται κυρίως, αλλά υπάρχουν και 10 άλλες γνωστές οροομάδες που εμφανίζονται σε άλλες περιοχές του κόσμου. Δεδομένου ότι η λοίμωξη, ειδικά με τη μηνιγγιτιδοκοκκική C, συχνά λαμβάνει πολύ σοβαρές σειρές, συνιστάται ένας και μόνο εμβολιασμός κατά το δεύτερο έτος της ζωής για κάποιο χρονικό διάστημα. Αυτό προορίζεται να αποτρέψει τη μηνιγγίτιδα ή τη δηλητηρίαση από το αίμα από τους μηνιγγίτιδες και να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο μόλυνσης από το βακτήριο.

Τι προστατεύει ο μηνιγγιτιδοκοκκικός εμβολιασμός;

Ο εμβολιασμός κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής οροομάδας C που συνιστά η Μόνιμη Επιτροπή Εμβολιασμών αποσκοπεί πρωτίστως στην προστασία από σοβαρές και θανατηφόρες σειρές μηνιγγιτιδοκοκκικών λοιμώξεων. Αυτές περιλαμβάνουν μηνιγγίτιδα (μηνιγγίτιδα) και δηλητηρίαση αίματος (Μηνιγγιτιδοκοκκική σήψη).

Στο σώμα των εμβολιασμένων, σχηματίζονται αντισώματα κατά των βακτηρίων, τα οποία ενεργοποιούνται αμέσως σε επαφή με τα πραγματικά βακτήρια και μπορούν να τα καταστρέψουν από το ανοσοποιητικό σύστημα. Η μηνιγγίτιδα που προκαλείται από άλλα παθογόνα δεν μπορεί να προληφθεί με εμβολιασμό κατά των μηνιγγίτιδων.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ:

Μηνιγγίτιδα
Εμβολιασμός κατά της μηνιγγίτιδας

Ποιος πρέπει να εμβολιαστεί κατά των μηνιγγιτιδοκόκκων;

Από το 2006 υπήρξε μια σύσταση από μόνιμη επιτροπή εμβολιασμού (STIKO), το οποίο προβλέπει εμβολιασμό κατά των μηνιγγίτιων κόκκων της οροομάδας C. Αυτό πρέπει να γίνεται μία φορά το δεύτερο έτος της ζωής και ισχύει πρώτα για όλα τα παιδιά, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει υποκείμενη ασθένεια που καθιστά αδύνατους τους εμβολιασμούς. Εκτός από τον εμβολιασμό κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής C, είναι επίσης δυνατό να εμβολιαστούν κατά των οροομάδων A, C, W και Y, τα οποία είναι σπάνια στη Γερμανία, αλλά μπορούν να προκαλέσουν επιδημίες σε περιοχές της Αφρικής. Ωστόσο, δεν υπάρχει γενική σύσταση εμβολιασμού εδώ. Αντίθετα, μόνο ειδικές ομάδες ανθρώπων πρέπει να εμβολιάζονται. Αυτό περιλαμβάνει:

Άτομα που θέλουν να ταξιδέψουν σε πληγείσες χώρες
Άτομα που έρχονται σε επαφή με άρρωστα άτομα ή που εργάζονται με δυνητικά μολυσμένο υλικό, π.χ. στα εργαστήρια
Άτομα που έχουν ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα και επομένως έχουν μια πιο σοβαρή πορεία ασθένειας

Εν τω μεταξύ, είναι δυνατός ένας εμβολιασμός κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής Β, ο οποίος, όπως η μηνιγγιτιδοκοκκική C, συμβαίνει στη Γερμανία. Ωστόσο, δεν υπάρχουν ακόμη συστάσεις εμβολιασμού. Επί του παρόντος συζητείται μόνο ένας εμβολιασμός ανοσοκατεσταλμένων ατόμων.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Γιατί πρέπει να εμβολιάσετε

Ποιος δεν πρέπει να εμβολιαστεί;

Σε γενικές γραμμές, πρέπει να σημειωθεί ότι τα άτομα που είναι αλλεργικά στα συστατικά του εμβολίου δεν πρέπει να του χορηγούνται. Αυτό ισχύει και για τον μηνιγγιτιδοκοκκικό εμβολιασμό. Η δεύτερη σημαντική αντένδειξη για τον εμβολιασμό είναι μια πυρετώδης λοίμωξη με θερμοκρασία άνω των 38,5 ° C. Τότε πρέπει να περιμένετε μέχρι την ανάρρωση και μόνο τότε να εμβολιαστείτε.

Διαφορετικά, σύμφωνα με το STIKO, δεν υπάρχουν πραγματικές αντενδείξεις για τον μηνιγγιτιδοκοκκικό εμβολιασμό. Δεδομένου ότι δεν είναι ζωντανό εμβόλιο, οι ανοσοκατεσταλμένοι άνθρωποι μπορούν επίσης να εμβολιαστούν. Εδώ, ωστόσο, μπορεί να συμβεί ότι η επιτυχία του εμβολιασμού είναι περιορισμένη. Συνιστάται να ελέγχετε τα αντισώματα στο αίμα μετά τον εμβολιασμό για να ελέγξετε την αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού.

Το STIKO έχει επίσης εκδώσει μια σειρά από τις λεγόμενες «ψευδείς αντενδείξεις». Αυτές περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, μικρές λοιμώξεις με θερμοκρασίες υπομπύλων (<38,5 ° C), επιληπτικές κρίσεις στην οικογένεια ή εμπύρετους σπασμούς του ατόμου που θα εμβολιαστεί, τρέχουσα θεραπεία με αντιβιοτικά ή εγκυμοσύνη της μητέρας του ατόμου που πρόκειται να εμβολιαστεί. Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι συνήθως δυνατό να εμβολιαστεί. Ο θεράπων ιατρός θα σας το εξηγήσει σε κάθε περίπτωση.

Παρενέργειες του εμβολιασμού

Όπως συμβαίνει με όλους τους εμβολιασμούς, τοπικά συμπτώματα στο σημείο της ένεσης μπορεί να εμφανιστούν μετά από εμβολιασμό μηνιγγιτιδοκοκκικού.
Αυτά περιλαμβάνουν Ερυθρότητα, πόνος ή σκλήρυνση. Ωστόσο, αυτά τα προσωρινά συμπτώματα είναι συνήθως εντελώς ακίνδυνα και δείχνουν ότι το ανοσοποιητικό σύστημα ασχολείται με το εμβόλιο. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν γενικά συμπτώματα όπως ελαφρύς πυρετός, πονοκέφαλος, πόνος στα άκρα, κόπωση και γαστρεντερικά παράπονα. Αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται επίσης εντελώς μετά από μερικές ώρες έως ημέρες.

Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πολύ σπάνιες. Έτσι μπορεί επίσης αλλεργικές αντιδράσεις που προκαλούνται από το εμβόλιο. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, αυτά μπορεί να οδηγήσουν σε αλλεργικό σοκ, αλλά είναι εξαιρετικά σπάνια. Επίσης, μόνο σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις συμβούν.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Παρενέργειες εμβολιασμού

Πυρετός μετά από μηνιγγιτιδοκοκκικό εμβολιασμό

Περιστασιακά, ενδέχεται να εμφανιστούν ελαφρώς αυξημένες θερμοκρασίες μετά τον εμβολιασμό. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό είναι εντελώς ακίνδυνο και δείχνει μόνο μια απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος στο εμβόλιο.
Σπάνια, μπορεί να υπάρχει υψηλός πυρετός έως και ρίγη και πολύ σπάνια εμπύρετοι σπασμοί. Στη συνέχεια θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να αναφέρετε τον προηγούμενο εμβολιασμό.

Περισσότερες πληροφορίες είναι διαθέσιμες εδώ: Πυρετός μετά τον εμβολιασμό

Πόνος μετά από μηνιγγιτιδοκοκκικό εμβολιασμό

Μετά τον εμβολιασμό, μπορεί να εμφανιστεί πόνος, πρήξιμο και κοκκίνισμα, ειδικά στο σημείο της ένεσης συμβούν. Ωστόσο, αυτό είναι φυσιολογικό και, όπως και τα ήπια γενικά συμπτώματα, δείχνει την επιθυμητή αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος στο εμβόλιο.
Ο πόνος στο σημείο παρακέντησης και επίσης σε ολόκληρο το μυ μπορεί να διαρκέσει για μερικές ημέρες και δεν ανησυχεί στην αρχή. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί γενικός πόνος στους μυς και τα άκρα, όπως μια λοίμωξη που μοιάζει με γρίπη. Αυτές είναι επίσης στις περισσότερες περιπτώσεις ακίνδυνες και φυσιολογική αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος. Ωστόσο, εάν ο πόνος είναι ασυνήθιστα σοβαρός ή επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε ξανά έναν γιατρό και να αναφέρετε τον προηγούμενο εμβολιασμό.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Ο πόνος μετά από εμβολιασμό

Κίνδυνοι εμβολιασμού

Εάν ο εμβολιασμός κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής C, όπως συνιστάται από το STIKO, πραγματοποιείται κατά το δεύτερο έτος της ζωής σε ένα κατά τα άλλα υγιές παιδί, δεν υπάρχουν ειδικοί κίνδυνοι που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη εκτός από τις παρενέργειες που αναφέρονται παραπάνω.
Τα παιδιά με μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα διατρέχουν κίνδυνο ανεπαρκούς απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος στο εμβόλιο. Υπό ορισμένες περιστάσεις, διατρέχουν συνεπώς τον κίνδυνο εμφάνισης μηνιγγίτιδας που προκαλείται από μηνιγγιτιδόκοκκοι. Η επιτυχία του εμβολιασμού μπορεί επομένως να ελεγχθεί προσδιορίζοντας τα αντισώματα που σχηματίζονται στο αίμα.
Τα παιδιά με ιδιαίτερο κίνδυνο μερικές φορές εμβολιάζονται πριν είναι ενός έτους, συχνά σε συνδυασμό με άλλα εμβόλια. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο πυρετό μετά τον εμβολιασμό. Ως προληπτικό μέτρο, ορισμένοι γιατροί συνιστούν τη χορήγηση παρακεταμόλης στο παιδί. Στην περίπτωση παιδιών με ιδιαίτερο κίνδυνο, ωστόσο, πρέπει πάντα να παρέχονται προηγούμενες συμβουλές σχετικά με τον εμβολιασμό και την αναλογία κινδύνου-οφέλους.

Ποιοι διαφορετικοί εμβολιασμοί υπάρχουν;

Με μηνιγγιτιδοκοκκικούς εμβολιασμούς, μεταξύ συζευγμένος και μη συζευγμένοι εμβολιασμοί μπορεί να διακριθεί. Γενικά, ο εμβολιασμός στρέφεται εναντίον μορίων σακχάρου στην επιφάνεια των βακτηρίων. Αυτά τα μόρια σακχάρου περιλαμβάνονται επίσης στον εμβολιασμό έτσι ώστε το ανοσοποιητικό σύστημα να μπορεί να σχηματίσει αντισώματα εναντίον τους και να αντιδράσει άμεσα σε περίπτωση μόλυνσης με το βακτήριο.

Συζευγμένο σημαίνει ότι τα μόρια σακχάρου συνδέονται με ειδικές πρωτεΐνες. μη συζευγμένο σημαίνει ότι αυτά υπάρχουν στο εμβόλιο χωρίς πρωτεΐνες. Το πλεονέκτημα του συζευγμένου εμβολίου είναι ότι τα βρέφη μπορούν επίσης να εμβολιαστούν. Ένα τέτοιο εμβόλιο διατίθεται για την οροομάδα C. σε ορισμένες χώρες επίσης για την ορολογική ομάδα Β.
Το μη συζευγμένο εμβόλιο μπορεί να χορηγηθεί ως συνδυασμός οροομάδων A, C, W και Y, αλλά παιδιά κάτω των ενός έτους ενδέχεται να μην αναπτύξουν επαρκή αντισώματα μετά τον εμβολιασμό με αυτό το εμβόλιο. Χρειάζονται πρώτα το συζευγμένο εμβόλιο για να λάβουν πρωτογενή εμβολιασμό. Μόνο από την ηλικία των δύο μπορεί το μπορεί να χορηγηθεί μη συζευγμένο εμβόλιο.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ: Εμβολιασμός κατά της μηνιγγίτιδας

Είναι επίσης δυνατό μετά από επαφή με το παθογόνο να ληφθεί ένα μέτρο για την προστασία του σώματος και έτσι να αποφευχθεί η έξαρση της νόσου. Για λεπτομερείς πληροφορίες, διαβάστε το άρθρο μας: Προφύλαξη μετά την έκθεση - η σωτηρία;

Πότε πρέπει να ξεκινήσουν οι εμβολιασμοί;

Ο γενικά συνιστώμενος εμβολιασμός κατά των μηνιγγίτιων κόκκων της οροομάδας C θα πρέπει να πραγματοποιηθεί το δεύτερο έτος της ζωής του παιδιού. Για να προστατευτεί το παιδί από την επικίνδυνη πορεία των μηνιγγιτιδοκοκκικών λοιμώξεων το συντομότερο δυνατό, οι παιδίατροι συνιστούν τον εμβολιασμό στην αρχή του δεύτερου έτους της ζωής.

Παιδιά με ιδιαίτερο κίνδυνο, π.χ. Υπό ορισμένες συνθήκες, οι ανοσοανεπάρκειες μπορούν επίσης να εμβολιαστούν κατά την παιδική ηλικία. Συνιστάται επίσης εμβολιασμός κατά των μηνιγγίτιδων σε παιδιά και εφήβους έως 17 ετών. Οι εμβολιασμοί κατά άλλων τύπων μηνιγγίτιδων μπορεί επίσης να πραγματοποιούνται από την ηλικία των δύο. Ωστόσο, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί λεπτομερής διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό, προκειμένου να εξηγηθεί η ατομική αναλογία κινδύνου-οφέλους.

Διαβάστε επίσης: Μηνιγγίτιδα στο μωρό

Πόσο συχνά πρέπει να εμβολιάζομαι;

Ο εμβολιασμός κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής C που συνιστάται από το STIKO απαιτεί μόνο έναν εμβολιασμό κατά το δεύτερο έτος της ζωής. Τα μεγαλύτερα παιδιά και οι έφηβοι εμβολιάζονται επίσης μόνο μία φορά.
Ο εμβολιασμός κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής Β, ο οποίος δεν συνιστάται ακόμη στη Γερμανία, απαιτεί δύο έως τρεις εμβολιασμούς, ανάλογα με την ηλικία του ατόμου που θα εμβολιαστεί, έως ότου επιτευχθεί μια βασική ανοσοποίηση.
Επιπλέον, ένας αναμνηστικός εμβολιασμός είναι απαραίτητος για παιδιά κάτω των δύο ετών. Ο συνδυασμένος εμβολιασμός κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής ACWY είναι συνήθως απαραίτητος μόνο μία φορά. Ωστόσο, εγκρίνεται μόνο από την ηλικία των δύο. Επομένως, τα παιδιά κάτω του ενός έτους διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο, π.χ. Οι ανοσοανεπάρκειες, εμβολιάζονται κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής C ήδη από τα βρέφη και λαμβάνουν το συνδυασμένο εμβόλιο κατά το δεύτερο έτος της ζωής.

Πότε πρέπει να ανανεώσω τον εμβολιασμό μου;

Ο εμβολιασμός κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής C συνήθως δεν απαιτεί αναμνηστικό εμβολιασμό. Χορηγείται μία φορά.

Θα πρέπει να κάνετε νέα ανανέωση μόνο για ιδιαίτερα ευάλωτα παιδιά που έχουν ήδη εμβολιαστεί πριν από την ηλικία ενός. Οι εμβολιασμοί κατά των άλλων οροομάδων του βακτηρίου συνήθως δεν χρειάζεται να ανανεώνονται. Ο αναμνηστικός εμβολιασμός είναι απαραίτητος μόνο για παιδιά κάτω των δύο ετών που έχουν εμβολιαστεί κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής Β.

Κόστος και κάλυψη από τις εταιρείες ασφάλισης υγείας

Τα έξοδα για τον εμβολιασμό κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής C καλύπτονται από όλες τις ασφαλιστικές εταιρείες υγείας και επομένως δεν αναφέρονται χωριστά.

Η κατάσταση είναι διαφορετική με τους εμβολιασμούς κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής Β. Εδώ η ασφάλιση υγείας πληρώνει συχνά μόνο τα έξοδα για άτομα με ιδιαίτερο κίνδυνο. Εάν έχετε απορίες σχετικά με την εξαγορά, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με τον θεράποντα ιατρό ή την αντίστοιχη εταιρεία ασφάλισης υγείας. Το κόστος του μηνιγγιτιδοκοκκικού εμβολίου Β περίπου 100 €.

Το συνδυασμένο εμβόλιο κατά των οροτύπων ACWY δεν καλύπτεται επίσης από όλες τις εταιρείες ασφάλισης υγείας. Κοστίζει περίπου. 65€. Σε γενικές γραμμές, ωστόσο, σχεδόν όλες οι ασφαλιστικές εταιρείες καλύπτουν πλήρως τους εμβολιασμούς για ιδιαίτερα ευάλωτα άτομα, ειδικά για άτομα με ανοσοανεπάρκεια.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Οίδημα των λεμφαδένων μετά τον εμβολιασμό