ιλαρά

Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια

Λατινικά / ιατρικά: morbilli

Αγγλικά: ιλαρά

ορισμός

Η ιλαρά είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τον ιό της ιλαράς που εξαπλώνεται σε όλο τον κόσμο. Αρχικά, οι ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη και ακολουθούν εξάνθημα. Η ιλαρά είναι συνήθως παιδική ασθένεια. Αυτό οφείλεται στον υψηλό κίνδυνο μόλυνσης, έτσι ώστε η μόλυνση με τον ιό της ιλαράς είναι πολύ υψηλή ακόμη και στην παιδική ηλικία.

Συμπτώματα / παράπονα

Χαρακτηριστικό της ιλαράς στο στάδιο της καταρροϊκής είναι οι κολπικές κηλίδες που παρατηρούνται στον στοματικό βλεννογόνο, σε συνδυασμό με υψηλό πυρετό, επιπεφυκίτιδα και σοβαρή αδιαθεσία. Αυτό ακολουθείται από εξάνθημα, το οποίο στην ιλαρά ξεκινά συνήθως πίσω από τα αυτιά και στη συνέχεια απλώνεται στο σώμα. Επιπλέον, η λοίμωξη από την ιλαρά μπορεί να αναγνωριστεί από την ακραία φωτοφοβία, την προσβολή του επιπεφυκότα και τα εξαιρετικά ισχυρά συμπτώματα της νόσου.

Τα συμπτώματα χωρίζονται σε δύο φάσεις. Η πρώτη φάση ονομάζεται στάδιο πρόδρομου, η δεύτερη φάση ονομάζεται στάδιο εξάνθημα.

Στο πρώτη φάση, το προκαταρκτικό στάδιο, οι ασθενείς έχουν συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη. Έρχεται σε:

• πυρετός
• βήχω
• Ρινική καταρροή και
• Φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων.

Η φωτοφοβία που εμφανίζεται οφείλεται στη φλεγμονή του επιπεφυκότα. Η ερυθρότητα του στοματικού βλεννογόνου είναι τυπική.
Στο βλεννογόνο του μάγουλου εμφανίζονται λευκές κηλίδες που μοιάζουν με ασβέστη. Αυτά τα λεγόμενα σημεία Kolpik εμφανίζονται συνήθως τη δεύτερη έως την τρίτη ημέρα της νόσου.
Την επόμενη μέρα υπάρχει κοκκίνισμα ολόκληρου του στόματος και του λαιμού. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου υπάρχει η πρώτη αιχμή πυρετού.
Γενικά, μπορεί να παρατηρηθεί κόπωση και κόπωση. Το προδρομικό στάδιο διαρκεί περίπου τρεις έως τέσσερις ημέρες. Στο τέλος, η θερμοκρασία του σώματος θα μειωθεί ξανά στην κανονική.

Στο δεύτερη φάση το τυπικό εξάνθημα αναπτύσσεται σε όλο το σώμα. Συνήθως η αρχή είναι πίσω από τα αυτιά και μετά απλώνεται περαιτέρω.
Χαρακτηρίζεται από μικρά ερυθρά, σημεία που μοιάζουν με σημεία. Εάν ξεσπάσει το εξάνθημα, ο πυρετός θα αυξηθεί ξανά. Μετά από περίπου τρεις ημέρες ο πυρετός αρχίζει να πέφτει ξανά. Αυτό το στάδιο διαρκεί περίπου τρεις ημέρες.

Οι τραχηλικοί λεμφαδένες είναι επίσης συνήθως πρησμένοι.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Συμπτώματα εξανθήματος ιλαράς και ιλαράς

Εξάνθημα ιλαράς

Το εξάνθημα στην ιλαρά συνήθως ξεκινά μετά την υποχώρηση του πυρετού. Εάν ξεσπάσει το εξάνθημα, ο πυρετός μπορεί να αυξηθεί ξανά απότομα. Συνήθως ξεκινά πίσω από τα αυτιά και από εκεί απλώνεται σε ολόκληρο το σώμα. Το εξάνθημα στην ιλαρά συνοδεύεται από έντονο αίσθημα ασθένειας. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει οίδημα όλων των λεμφαδένων και πόνος στους λεμφαδένες. Η διάρροια μπορεί να συμβεί σε ορισμένους ασθενείς. Μετά από τέσσερις έως πέντε ημέρες, το εξάνθημα θα εξασθενίσει.

Πώς εξελίσσεται η ασθένεια;

Η ασθένεια ξεκινά με το λεγόμενο στάδιο catharrale. Αυτό το στάδιο ξεκινά περίπου οκτώ έως δέκα ημέρες μετά τη μόλυνση και εκδηλώνεται ως πυρετός, αισθάνεται πολύ άρρωστος, φωτοφοβία, επιπεφυκίτιδα και κρυολόγημα. Υπάρχει ένα εξάνθημα στην επένδυση του στόματος με τα λεγόμενα σημεία Kolpik. Μετά από μια σύντομη μείωση του πυρετού, εμφανίζεται το εξάνθημα που έχει ήδη περιγραφεί, οπότε τα συμπτώματα του πυρετού αυξάνονται ξανά. Μετά από τέσσερις έως πέντε ημέρες, το εξάνθημα υποχωρεί.

Πόσο μεταδοτική είναι η ιλαρά;

Η ιλαρά είναι μια από τις πιο μεταδοτικές ασθένειες ποτέ και προκαλείται από άμεση επαφή ή μέσω Λοίμωξη σταγονιδίων ΜΕΤΑΦΟΡΑ.
Αυτό περιλαμβάνει την άμεση επαφή με μολυσματικές εκκρίσεις από τη μύτη και το λαιμό, αλλά και την εισπνοή μολυσματικών σταγονιδίων που προκύπτουν κατά την ομιλία, το φτέρνισμα και τον βήχα.

Ο ιός της ιλαράς οδηγεί σχεδόν το 100% στην εκδήλωση της νόσου, ακόμη και με πολύ σύντομη επαφή. Αυτό περιγράφεται από τον δείκτη μετάδοσης. Αυτό περιγράφει την αναλογία ενός πληθυσμού στον οποίο η ασθένεια ξεσπά μετά την επαφή με το παθογόνο. Στην περίπτωση της ιλαράς, είναι κοντά σε μία. Αυτό σημαίνει ότι όποιος έχει επαφή με τον ιό θα το πάρει.
Η περίοδος επώασης, ο χρόνος μεταξύ μόλυνσης και εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων, είναι συνήθως οκτώ έως δέκα ημέρες για την ιλαρά μέχρι την έναρξη του προκαταρκτικού σταδίου και περίπου 14 ημέρες έως την έναρξη του τυπικού εξανθήματος (Εξάνθημα).
Υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης τρεις έως πέντε ημέρες πριν από το ξέσπασμα του εξανθήματος έως και τέσσερις ημέρες μετά. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι λίγο πριν ξεσπάσει το εξάνθημα.
Το συμπέρασμα που μπορεί να εξαχθεί από αυτό είναι ότι η ιλαρά είναι μεταδοτική πριν να είναι ορατή στον άρρωστο και σε όλους τους άλλους στο περιβάλλον τους.

Μπορείτε να πάρετε ιλαρά παρά τον εμβολιασμό σας;

Μια ασθένεια που προκαλείται από τον Morbillivirus παρά τον εμβολιασμό είναι πολύ σπάνιο. Ωστόσο, όπως συμβαίνει με κάθε εμβολιασμό, υπάρχουν τα λεγόμενα Αποτυχία εμβολιασμού. Ωστόσο, αυτό το ποσοστό είναι πολύ χαμηλό. Εάν έχετε συμπτώματα λοίμωξης από ιλαρά παρά τον εμβολιασμό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Κατά κανόνα, ωστόσο, η λοίμωξη προχωρά πολύ πιο ήπια από ό, τι χωρίς εμβολιασμό.

Συχνότητα (επιδημιολογία)

Εμφάνιση στον πληθυσμό
Πάνω από ένα εκατομμύριο παιδιά παγκοσμίως πεθαίνουν από ιλαρά κάθε χρόνο. Ειδικά σε φτωχές χώρες όπου η υγιεινή είναι κακή και δεν υπάρχουν εμβολιασμοί.
Ο ιός της ιλαράς είναι πολύ μεταδοτικός και ξεσπά σε σχεδόν οποιονδήποτε έχει τον ιό. Μόλις αποκτήσει, ο ιός έχει ισόβια ανοσία. Έτσι δεν μπορείτε να πάρετε ιλαρά για δεύτερη φορά.

Περίπου 30 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως αναπτύσσουν ιλαρά κάθε χρόνο.

αιτίες

ο βασική αιτία βρίσκεται σε έναν ιό που αποτελείται από RNA.
Το RNA είναι ένα αντίγραφο του DNA στο οποίο κωδικοποιούνται όλα τα γονίδια. Συνήθως χρειάζονται οκτώ έως δέκα ημέρες για να ξεσπάσει η ασθένεια. Η λοίμωξη λαμβάνει χώρα μέσω της λεγόμενης λοίμωξης σταγονιδίων, έτσι z. Π.χ. έως βήχω, Φτέρνισμα κ.λπ.
Οι ιοί απορροφώνται μέσω της βλεννογόνου του στόματος και της μύτης. Επίσης το Εσωτερική μεμβράνη των βλεφάρων από μάτι μπορεί να επιτρέψει στον ιό να εισέλθει στο σώμα.

Το μεταδοτικό στάδιο ξεκινά περίπου δύο έως τέσσερις ημέρες πριν εμφανιστεί το εξάνθημα. Αυτό το στάδιο διαρκεί όσο υπάρχει το εξάνθημα.

Λόγω του υψηλού κινδύνου μόλυνσης, σχεδόν όλοι όσοι δεν έχουν εμβολιαστεί και έρχονται σε επαφή με μολυσματικό άτομο μολύνονται. Ωστόσο, η ιλαρά δεν χρειάζεται απαραίτητα να ξεσπάσει.

Ιός παθογόνου / ιλαράς

Ο αιτιολογικός παράγοντας της ιλαράς είναι ο λεγόμενος ιός Morbilli από την ομάδα των παραμυξοϊών. Υπάρχει εμβολιασμός κατά του ιού. Ο μήνας και ο 15ος - 23ος μήνας πρέπει να χορηγούνται. Ο ιός της ιλαράς είναι πολύ μεταδοτικός και μπορεί να μεταδοθεί μέσω του αέρα μέσω σταγονιδίων. Η μολυσματικότητα υπάρχει περίπου τέσσερις ημέρες πριν το εξάνθημα ξεσπάσει σε πέντε ημέρες μετά. Λόγω της σοβαρής ασθένειας και των σοβαρών επιπλοκών, συνιστάται ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς. Δεν υπάρχει σχέση μεταξύ εμβολιασμού ιλαράς και αυτισμού. Δεν υπάρχει αντιιική θεραπεία για τον ιό της ιλαράς.

περίοδος επώασης

Η περίοδος επώασης είναι περίπου οκτώ έως δέκα ημέρες. Μετά από αυτό, αναπτύσσονται συμπτώματα όπως πυρετός, κόπωση και επιπεφυκίτιδα. ο Εξάνθημα συμβαίνει περίπου τρεις μέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων.

Γερμανικός νόμος για την προστασία των λοιμώξεων

Σύμφωνα με την Νόμος περί προστασίας των λοιμώξεων κάθε υποψία, ασθένεια ή θάνατος αυτής της ασθένειας πρέπει να αναφέρεται στο τμήμα υγείας.

διάγνωση

Εκτός από τα τυπικά συμπτώματα, οι εξετάσεις αίματος (εργαστηριακές τιμές) χρησιμοποιούνται επίσης για τη διάγνωση. Συχνά είναι μια οπτική διάγνωση με βάση το τυπικό εξάνθημα. Ο διτροπικός πυρετός δίνει επίσης ενδείξεις. Αντισώματα κατά του ιού της ιλαράς μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα από το στάδιο του εξανθήματος. Αυτά δημιουργήθηκαν από την άμυνα του ίδιου του σώματος ως αντίδραση στους εισβολείς ιούς.

θεραπεία

ΕΝΑ ειδική θεραπεία δεν υπάρχει τίποτα όπως η ιλαρά. Ο άρρωστος πρέπει να διατηρεί την ανάπαυση στο κρεβάτι και να πίνει πολύ.

Η ιλαρά μπορεί να αντιμετωπιστεί συμπτωματικά. Δεν καταπολεμά τους ιούς, αλλά ανακουφίζει τα συμπτώματα. Για παράδειγμα, μπορεί να μειώσει τον πυρετό.

Σε περίπτωση επιπλοκών, όπως μια επιπρόσθετη βακτηριακή λοίμωξη (πνευμονική λοίμωξη), μπορούν να χορηγηθούν αντιβιοτικά.

Οι ασθενείς με ιλαρά πρέπει να απομονωθούν έως ότου εμφανιστεί το εξάνθημα δέρμα εξαφανίστηκε.

Επιπλοκές

Υπάρχουν διάφορες επιπλοκές που προκαλούνται από τον ιό της ιλαράς, ο οποίος παρεμπιπτόντως προκαλεί ασθένεια μόνο στους ανθρώπους.
Οι πνεύμονες, τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, ακόμη και ο εγκέφαλος μπορεί να επηρεαστούν.

Εάν προσβληθούν οι πνεύμονες, συνήθως εμφανίζεται βρογχίτιδα ή πνευμονία.
Στις αναπτυσσόμενες χώρες, αυτή είναι η αιτία θανάτου σε περίπου το ένα τέταρτο των ασθενών με ιλαρά. Οι λεμφαδένες στην κοιλιακή κοιλότητα μπορούν να διογκωθούν πολύ και να προκαλέσουν σοβαρό πόνο.
Το προσάρτημα μπορεί επίσης να μολυνθεί από τη μόλυνση από ιλαρά.

Η πιο φοβισμένη επιπλοκή της ιλαράς είναι η φλεγμονή του εγκεφάλου (εγκεφαλίτιδα). Ξεσπά σε περίπου 0,1% των περιπτώσεων. Εμφανίζεται τρεις έως δέκα ημέρες μετά την εμφάνιση του εξανθήματος και εκδηλώνεται ως σπασμοί, επιληπτικές κρίσεις και εξασθενημένη συνείδηση.
Σε μερικές περιπτώσεις, παραμένει μόνιμη ζημιά. Αυτά μπορεί να συμβούν με τη μορφή παράλυσης καθώς και ψυχικών αναπηριών.
Το ποσοστό θνησιμότητας από εγκεφαλίτιδα από ιλαρά είναι σχετικά υψηλό στο 25%.
Η υποξεία σκλήρυνση της πανενσεφαλίτιδας, από την άλλη πλευρά, είναι μια επιπλοκή που εμφανίζεται μόνο 2-10 χρόνια μετά τη νόσο της ιλαράς. Είναι μια φλεγμονή ολόκληρου του εγκεφάλου και είναι θανατηφόρα στο 100% των περιπτώσεων.

Επιπλέον, βακτηριακές επιμολύνσεις, δηλαδή επιπρόσθετες λοιμώξεις με βακτήρια, μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα ούλα, τα μάτια και το αυτί επηρεάζονται. Εάν το μάτι επηρεαστεί, στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί να εμφανιστεί τύφλωση και μπορεί να εμφανιστεί μέση ωτίτιδα στο αυτί. Ωστόσο, με τη θεραπεία με αντιβιοτικά, αυτές οι επιπλοκές μπορούν να τεθούν υπό έλεγχο γρήγορα.

Μια ένδειξη επιπρόσθετης βακτηριακής λοίμωξης είναι η τρίτη αύξηση του πυρετού μετά το στάδιο του εξανθήματος.

Επιπλοκές μπορεί να προκύψουν ακόμη και αν το ανοσοποιητικό σύστημα έχει εξασθενίσει στο παρελθόν. Στις αναπτυσσόμενες χώρες, οι ασθενείς αποδυναμώνουν κυρίως λόγω του υποσιτισμού και έτσι προσφέρουν έναν κατάλληλο ξενιστή για τα παράσιτα ή τα βακτήρια της φυματίωσης.

προφύλαξη

Στο ιλαρά υπάρχει ένα για να αποφευχθεί Εμβολιασμός στη διάθεση. Τα μικρά παιδιά είναι μεταξύ του 12ος και 15ος μήνας ζωής εμβολιάστηκαν κατά της ιλαράς. Συνήθως σε συνδυασμό με παρωτίτιδα και ερυθρά. Ο εμβολιασμός γίνεται σε δύο μέρη. Τα άτομα που έχουν εμβολιαστεί δεν είναι σε καμία περίπτωση μεταδοτικά, ακόμα κι αν εμφανίσουν εξάνθημα ιλαράς. Οι ιοί εμβολίου δεν μεταδίδονται.

Διατίθενται ζωντανά και νεκρά εμβόλια. Συνήθως το Ζωντανό εμβόλιο έκανε ενεργή ανοσοποίηση. Εκτός από τα παιδιά, τα απειλούμενα άτομα (π.χ. το προσωπικό σε παιδικές κλινικές ή πρακτικές) προστατεύονται με αυτόν τον τρόπο. Ακόμα κι αν ένα μη εμβολιασμένο άτομο έχει έρθει σε επαφή με ένα άρρωστο άτομο, ο εμβολιασμός μπορεί να γίνει επιτυχώς εντός των επόμενων τριών ημερών - υπό τον όρο ότι το άτομο που θα εμβολιαστεί είναι άνοσο σε υγιές, δηλαδή αρκετά ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα.
Απο Εμβόλιο θανάτου χρησιμοποιείται συνήθως μόνο για άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Και εδώ, μπορείτε να εμβολιάσετε με επιτυχία έως και τρεις ημέρες μετά την επαφή με την ασθένεια.

Ακόμη και μωρά που γεννιούνται από μια μητέρα που είτε έχουν εμβολιαστεί είτε έχουν ήδη λάβει το ιλαρά υπέστη ανοσία κατά τους πρώτους έξι μήνες της ζωής Μητρικό γάλα.

Ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς

ο Εμβολιασμός κατά της ιλαράς εισήχθη στο GDR το 1970 και στο FRG το 1973. Είναι από το ΣΤΥΚΟ (αγχέρι ΕΓΩ.σ.τ.κΕπιτροπή) ως συνδυασμός εμβολιασμού Παρωτίτιδα-ιλαρά-ερυθρά συνιστάται στον πρώτο και δεύτερο χρόνο της ζωής. Ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς είναι καταρχήν διαθέσιμος ως ένα μόνο εμβόλιο, αλλά δεδομένου ότι ο συνδυασμός εμβολιασμός είναι εξίσου ανεκτός με τον απλό εμβολιασμό, χρησιμοποιείται σχεδόν αποκλειστικά σε συνδυασμό με παρωτίτιδα και ερυθρά.

Πρέπει να εμβολιαστείτε δύο φορές κατά της ιλαράς. Στην ιδανική περίπτωση, τα παιδιά λαμβάνουν μεταξύ του 11ου και του 14ου μήνα της ζωής τον πρώτο εμβολιασμό και μεταξύ του 15ος και 23ος μήνας το δεύτερο.Ενώ ο πρώτος εμβολιασμός παρέχει τη βασική ανοσοποίηση, ο δεύτερος εμβολιασμός χρησιμοποιείται μόνο ως ανανέωση, διότι μετά τον πρώτο εμβολιασμό υπάρχει ήδη 95% προστασία. Ωστόσο, ο δεύτερος εμβολιασμός είναι απαραίτητος για την εξασφάλιση δια βίου, ασφαλούς προστασίας.
Εάν χάσετε τον αναμνηστικό εμβολιασμό, θα πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατό.

Ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς είναι ένας ζωντανός εμβολιασμός, που σημαίνει ότι οι ζωντανοί αλλά εξασθενημένοι ιοί εγχέονται στο σώμα. Αυτό δημιουργεί μια ενεργή ανοσοαπόκριση. Αυτό με τη σειρά του σημαίνει ότι τα ανοσοκύτταρα αναγνωρίζουν τον ιό ως ξένο και σχηματίζουν ενεργά τα δικά τους αντισώματα εναντίον του, τα οποία είναι διαθέσιμα για άμυνα έναντι μιας πιθανής επίθεσης από τον ιό.
Το ανοσοποιητικό σύστημα δημιουργεί κύτταρα μνήμης που επιτρέπουν τη δια βίου προστασία μετά τον δεύτερο εμβολιασμό. Αυτό δεν είναι δυνατό ή δεν συνιστάται Εμβολιασμός για εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτές περιλαμβάνουν οξείες λοιμώξεις, λοιμώξεις από HIV ή καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος που προκαλείται από φάρμακα (Ανοσοκαταστολή).
Επίσης, δεν συνιστάται ο εμβολιασμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επειδή είναι ζωντανός εμβολιασμός. Ο εμβολιασμός δεν είναι πλέον πρόβλημα κατά τον θηλασμό. (δείτε επίσης: Εμβολιασμοί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης)

Εάν συμβεί ότι ένα άτομο που δεν έχει εμβολιαστεί μολυνθεί από ιλαρά, υπάρχει η επιλογή της παθητικής ανοσοποίησης, η λεγόμενη ανοσοποίηση, για τις πρώτες έξι ημέρες μετά τη μόλυνση Προφύλαξη έκθεσης.
Εδώ, τα αντισώματα κατά του ιού εγχέονται απευθείας, τα οποία μπορούν να αποτρέψουν ή τουλάχιστον να μειώσουν την εμφάνιση ιλαράς. Ωστόσο, επειδή τα αντισώματα δεν παρήχθησαν από τον ίδιο τον οργανισμό, υπάρχει μόνο προστασία για τρεις έως τέσσερις εβδομάδες, επειδή δεν σχηματίζονται κύτταρα μνήμης με αυτόν τον τύπο εμβολιασμού.
Είναι επίσης δύσκολο να εντοπιστεί η ασθένεια εγκαίρως. Αυτός ο τύπος εμβολιασμού χορηγείται μόνο σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα για τα οποία ο ζωντανός εμβολιασμός είναι πολύ επικίνδυνος. Είναι επίσης πλεονεκτικό να εμβολιάζονται όσο το δυνατόν περισσότερα άτομα, επειδή ο ιός της ιλαράς είναι καθαρά παθογόνος για τον άνθρωπο. Δηλαδή, επηρεάζει μόνο τους ανθρώπους. Εάν εμβολιασθεί επαρκής αριθμός ατόμων, ο ιός θα μπορούσε να εξαλειφθεί. Αυτό πρέπει μόνο 1 περίπτωση ανά εκατομμύριο άτομα συμβαίνει ή, με άλλα λόγια, πρέπει να υπάρχει διαθέσιμο ποσοστό εμβολιασμού 95%.

Ιλαρά σε ενήλικες

Ιλαρά - μια γνωστή παιδική ασθένεια; Πριν αναπτύξει ένα εμβόλιο, ο καθένας θα απαντούσε «ναι» σε αυτήν την ερώτηση.
Αλλά με την πάροδο του χρόνου, οι ενήλικες επηρεάζονται όλο και περισσότερο. Πριν από δέκα χρόνια, το ποσοστό αυτών που επλήγησαν άνω των 20 ετών ήταν 8,5%, σήμερα είναι σχεδόν 40%.
Αυτή η εξέλιξη, η οποία εκδηλώνεται όχι μόνο στην ιλαρά αλλά και, για παράδειγμα, στον κοκκύτη, οφείλεται στον εμβολιασμό. Δεδομένου ότι η ιλαρά είναι πολύ μεταδοτική, κανένας που δεν είναι ήδη άνοσος δεν γλιτώθηκε πριν από τον εμβολιασμό. Σε αυτήν την περίπτωση σήμαινε ότι είχατε ήδη υποφέρει από την ασθένεια στην παιδική ηλικία.
Ως εκ τούτου, η ασθένεια επηρέασε κυρίως τα παιδιά.
Σήμερα η κατάσταση είναι διαφορετική: τα παιδιά εμβολιάζονται από τον εμβολιασμό και οι ηλικιωμένοι που δεν εμβολιάστηκαν ως παιδιά και που έχουν τις λεγόμενες «επιλογές εμβολιασμού» επηρεάζονται ιδιαίτερα. Αν και υπάρχει μια σύσταση για όλους τους ενήλικες που γεννήθηκαν μετά το 1970 να κάνουν τον εμβολιασμό, σύμφωνα με μελέτη του Ομοσπονδιακού Κέντρου για την Εκπαίδευση Υγείας, η πλειοψηφία αυτής της ομάδας στόχου δεν γνωρίζει τη σύσταση.

Το επικίνδυνο για αυτήν την εξέλιξη είναι ότι δημιουργεί δύο νέες ομάδες κινδύνου: παιδιά κάτω των δύο ετών και ενήλικες άνω των 20 ετών.

• Για τα μικρά παιδιά υπάρχει αυξημένος κίνδυνος να αρρωστήσουν, επειδή οι εμβολιασμένες μητέρες δεν μπορούν να μεταφέρουν την ασυλία τους στο προστατευόμενο μέρος τους, δεν προσφέρουν πλέον προστασία φωλιών μέσω του εμβολιασμού.
• Για τους άρρωστους άνω των 20 ετών υπάρχει αυξημένος κίνδυνος - όπως και για παιδιά κάτω των πέντε ετών - ότι ο κίνδυνος επιπλοκής κατά της ιλαράς είναι αυξημένος. Αυτές περιλαμβάνουν βρογχίτιδα και πνευμονία (πνευμονική λοίμωξη), που αντιπροσωπεύουν περίπου το ένα τέταρτο των θανάτων που σχετίζονται με την ιλαρά σε φτωχότερες χώρες.

Επιπλέον, η εγκεφαλίτιδα, η φλεγμονή του εγκεφάλου, είναι μια φοβερή επιπλοκή. 10 έως 20% τελειώνουν θανάσιμα ή θανατηφόρα και περίπου το ένα τρίτο υφίστανται μόνιμη βλάβη. Μια πολύ σπάνια, αλλά σίγουρα θανατηφόρα επιπλοκή της λοίμωξης από ιλαρά είναι η υποξεία σκλήρυνση της πανενσεφαλίτιδας, η οποία εμφανίζεται περίπου πέντε έως δέκα χρόνια μετά την ασθένεια. Δεδομένου ότι η ιλαρά αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα, άλλα βακτήρια έχουν επίσης ευκολότερο χρόνο να εγκατασταθούν στον πάσχοντα. Αυτές οι επιμολύνσεις περιλαμβάνουν φλεγμονή των ούλων, των ματιών και του μέσου ωτός.
Αυτές οι λοιμώξεις μπορούν να αντιμετωπιστούν καλά με αντιβιοτικά.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα διαβάστε: Ιλαρά σε ενήλικες

Η ιλαρά κατά την εγκυμοσύνη

Η βλάβη που προκαλείται από τη μόλυνση από ιλαρά σε έγκυο γυναίκα στο παιδί της δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί επαρκώς.
Ωστόσο, δεν υπάρχουν τυπικές δυσπλασίες όπως με τη λοίμωξη της ερυθράς στη μητέρα. Επομένως, σε περίπτωση μόλυνσης, προγεννητικά διαγνωστικά όπως Συνιστάται δοκιμή αμνιακού υγρού επειδή αυτές οι μέθοδοι είναι επεμβατικές και αυξάνουν τον κίνδυνο αποβολής κατά 0,5%.
Ωστόσο, η ιλαρά είναι επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς περίπου το ένα τέταρτο των παιδιών γεννιούνται πρόωρα. Επιπλέον, αυξάνεται ο κίνδυνος αποβολής ή θνησιγένειας. Εάν η μητέρα μολυνθεί προς το τέλος της εγκυμοσύνης, το παιδί μπορεί να γεννηθεί με ιλαρά. Αυτή είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση για το μωρό, επειδή δεν έχει ακόμη αρκετά ανεπτυγμένο ανοσοποιητικό σύστημα για την αποτελεσματική καταπολέμηση του παθογόνου.
Ωστόσο, η λοίμωξη από ιλαρά στη μητέρα δεν είναι μόνο επικίνδυνη για το μωρό, αλλά και επικίνδυνη για την ίδια τη μητέρα. Για αυτήν, αυξάνεται ο κίνδυνος πιθανής επιπλοκής. Με αυτόν τον τρόπο είναι πάνω απ 'όλα με υψηλό πυρετός και ένα πνευμονική λοίμωξη να αναμένεται.

Πολύ λιγότερο επικίνδυνο από την ασθένεια, αλλά εξακολουθεί να μην συνιστάται ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς κατά τη διάρκεια ή λίγο πριν την εγκυμοσύνη. Ωστόσο, ούτε ο εμβολιασμός ούτε η ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρέχουν λόγο για αυτό Τερματισμός της εγκυμοσύνης Οι άρρωστες έγκυες γυναίκες πρέπει να παρακολουθούνται ιατρικά.

Εγκεφαλίτιδα ιλαράς

Μία από τις πιο φοβισμένες επιπλοκές της ιλαράς είναι η εγκεφαλίτιδα της ιλαράς. Γίνεται διάκριση μεταξύ οξείας εγκεφαλίτιδας και υποξείας εγκεφαλίτιδας. Η οξεία εγκεφαλίτιδα εμφανίζεται εντός δύο εβδομάδων από τη μόλυνση από ιλαρά. Δεν εντοπίζονται ιοί εδώ, δεν υπάρχει θεραπεία. Μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο συμπτωματικά. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα νευρολογικές συνέπειες σε 20 έως 40 τοις εκατό και 10 έως 20 τοις εκατό των ασθενών πεθαίνουν.

Η υποξεία σκλήρυνση της πανενσφαλίτιδας (SSPE) είναι η δεύτερη μορφή εγκεφαλίτιδας. Αυτό μπορεί να συμβεί δύο έως δέκα χρόνια μετά τη μόλυνση και οδηγεί στις πιο σοβαρές νευρολογικές διαταραχές. Η επακόλουθη ζημιά παραμένει και μπορεί να υπάρξει μείωση της ανάπτυξης. Η ασθένεια οδηγεί σε θάνατο στο 100% των περιπτώσεων.

πρόβλεψη

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, η ιλαρά είναι όχι μια ακίνδυνη παιδική ασθένεια.
Αντίθετα, είναι μια ασθένεια που πλήττει ολόκληρο το σώμα. Μπορεί να προκύψουν επιπλοκές. Αυτές οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• Ωτίτιδα
• Πνευμονία ή
• σε σπάνιες περιπτώσεις ακόμη και μια φλεγμονή του εγκεφάλου.

Ακόμα και σήμερα οι άνθρωποι πεθαίνουν ακόμα από ιλαρά.

Συνήθως, ωστόσο, η ιλαρά είναι σε μεγάλο βαθμό ακίνδυνη.

Μόλις πάρετε ιλαρά, απολαμβάνετε δια βίου ανοσία.

Περίληψη

Η ιλαρά προκαλείται από ιό. Αυτός ο ιός μεταδίδεται από άτομο σε άτομο μέσω λοίμωξης σταγονιδίων - για παράδειγμα μέσω βήχα και φτάρνισμα.

Λόγω του υψηλού κινδύνου μόλυνσης, η ιλαρά εμφανίζεται συνήθως ως παιδική ασθένεια και είναι πολύ συχνή σε νηπιαγωγεία και σχολεία, για παράδειγμα. Μόλις ο ασθενής έχει ιλαρά, ο ιός αφήνει πίσω του μια δια βίου ανοσία, πράγμα που σημαίνει ότι η ιλαρά δεν μπορεί να ανακτηθεί.
Χρειάζονται περίπου 5 έως 8 ημέρες για να ξεσπάσει η ασθένεια. Ένα τυπικό εξάνθημα εμφανίζεται μετά από περίπου 14 ημέρες.
Υπάρχουν δύο στάδια:

1. Το πρώτο στάδιο εκδηλώνεται με συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως πυρετός, βήχας και επιπεφυκίτιδα.
2. Αργότερα, ολόκληρος ο στοματικός βλεννογόνος κοκκινίζει, ο οποίος προηγουμένως καλύφθηκε με λευκά σημεία. Αυτό το στάδιο διαρκεί περίπου τρεις έως τέσσερις ημέρες.

Στο δεύτερο στάδιο, αναπτύσσεται το τυπικό εξάνθημα, το οποίο συνήθως ξεκινά πίσω από τα αυτιά. Και εδώ, ο πυρετός αυξάνεται και πάλι. Αυτή η διτροπική πορεία πυρετού είναι τυπική.

Μια τρίτη αύξηση μπορεί να παρατηρηθεί μόνο στην περίπτωση επιπλοκών, όπως επιπρόσθετη βακτηριακή λοίμωξη.

Παρά τους εμβολιασμούς, περίπου 30 εκατομμύρια άνθρωποι εξακολουθούν να αρρωσταίνουν κάθε χρόνο - κυρίως στις αναπτυσσόμενες χώρες.