Καμπυλότητα του διαφράγματος

Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια

Ιατρική: διαφραγματική απόκλιση

Στρεβλωμένη / στραβό μύτη, σπασμένη μύτη

Ορισμός

Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος είναι μια αλλαγή στο ρινικό διάφραγμα (septum nasi). Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ρινικό διάφραγμα μετατοπίζεται πλευρικά από τη γέννηση ή έχει μετατοπιστεί από την κανονική του θέση λόγω τραυματισμού στη μύτη (π.χ. χτύπημα στη μύτη).

αιτίες

Τις περισσότερες φορές δεν υπάρχει αιτιώδης αιτία για την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, έτσι ώστε κάποιος μιλά για κληρονομικό συστατικό. Έτσι, τα περισσότερα από αυτά έχουν επηρεαστεί από τα αντίστοιχα συμπτώματα από τη γέννησή τους ή την παιδική τους ηλικία και δεν είναι ασυνήθιστο να βρεθούν μέλη της οικογένειας με παρόμοια προβλήματα όταν τους ρωτηθούν.

Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος που προκαλείται από ατυχήματα που αφορούν βία είναι μάλλον η μειονότητα. Ο βαθμός καμπυλότητας είναι πολύ μεταβλητός και εξαρτάται από τον βαθμό εξωτερικής δύναμης. Ένα τυπικό παράδειγμα μιας επίκτητης καμπυλότητας θα ήταν ένα χτύπημα στη μύτη, η οποία δείχνει τόσο μια άμεση οπτική αλλαγή στη μύτη όσο και μια αξιοσημείωτη λειτουργική αλλαγή στην αναπνοή.

Μια επίκτητη καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος μπορεί επίσης να προκύψει από χρόνια φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι τουρμπίνες διογκώνονται από τη μία πλευρά (υπερπλασία της ρινικής του conchae). Η ελεύθερη ρινική αναπνοή είναι μετά βίας δυνατή μέσω του προσβεβλημένου ρουθούνι.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Φλεγμονή της ρινικής βλεννογόνου μεμβράνης

Συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος είναι το μειωμένη ρινική αναπνοήπου θεωρείται ότι είναι πολύ αγχωτικό, ειδικά υποκειμενικά. Μόνο ένα ή και τα δύο ρουθούνια μπορούν να επηρεαστούν και πιθανώς ένα επιπλέον Οίδημα της βλεννογόνου Προκαλώ προβλήματα. Εκείνοι που επηρεάζονται συχνά παρατηρούν πρώτα ότι αναπνέουν περισσότερο από το στόμα τους και έτσι έχουν ξηροστομία. Ειδικά κατά τη διάρκεια της άσκησης ή του αθλητισμού, μπορείτε να αναπνέετε αποτελεσματικά μόνο από τη μύτη σας για πολύ σύντομο χρονικό διάστημα προτού προκύψει η αίσθηση της "βουλωμένη μύτη" και αναπνέετε αυτόματα από το στόμα σας. Αυτή η υπόθεση ότι η μύτη είναι κλειστή εξηγεί επίσης γιατί μερικοί άνθρωποι έχουν την αίσθηση ότι μυρίζουν λιγότερο.

Αλλά επίσης τη νύχτα μπορεί να προκαλέσει παράπονα όπως διαταραχή ύπνου ή ρόγχος ελάτε έτσι ώστε η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος να προκαλέσει μια ποικιλία συμπτωμάτων που πρέπει να ερμηνευθούν και να εξεταστούν ξεχωριστά.
Στη χειρότερη περίπτωση, όταν το ρινικό διάφραγμα είναι ιδιαίτερα στραβωμένο και οι στρόβιλοι διογκώνονται, μπορεί ακόμη και να είναι πολύ δυσκολία στην αναπνοή (Dyspnea) έρχεται.

Δεν πρέπει να παραμεληθεί ότι η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος προκαλείται μερικές φορές μόνο από αυτό Δευτερογενείς ασθένειες ειδοποιήσεις. Έτσι προκαλείται από το έλλειψη αερισμού την πληγείσα πλευρά της μύτης συχνά Φλεγμονή κόλποι, λαιμός ή μεσαίο αυτί, που συχνά επαναλαμβάνονται (υποτροπή). Επομένως, ειδικά με τις επαναλαμβανόμενες "σφαλμένες" μολύνσεις του αυτιού, της μύτης και του λαιμού, πρέπει πάντα να σκεφτόμαστε μια καμπυλότητα του τοιχώματος της ρινικής θήκης.

Πώς αναγνωρίζετε μια καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος;

Για να αναγνωρίσετε μια καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος θα πρέπει πρώτα να κοιτάξετε τη μύτη σας στον καθρέφτη και να δείτε αν είναι Ασυμφωνία η μύτη μπορεί ήδη να φανεί από έξω. Για να μάθετε περισσότερα, μπορείτε να λυγίσετε το κεφάλι σας προς τα πίσω και να τραβήξετε το άκρο της μύτης σας προς τα πάνω, ώστε να μπορείτε να κοιτάξετε καλύτερα τη μύτη σας μπροστά από τον καθρέφτη. Πρέπει πάντα να υπάρχει Ισότητα πλευρών Να είστε προσεκτικοί ως προς τυχόν παρατυπίες Μέγεθος των ρουθουνιών και ορατό Συνοχή Υπάρχουν ενδείξεις παραμόρφωσης. Εκτός από την οπτική επιθεώρηση, η ρινική αναπνοή θα πρέπει τελικά να ελεγχθεί κλείνοντας απλώς ένα ρουθούνι για λίγα δευτερόλεπτα και συγκρίνοντας άμεσα τη ρινική αναπνοή. Είναι επίσης σημαντικό να παρατηρήσετε τα υποκειμενικά αντιληπτά συμπτώματα, για παράδειγμα αλλεργία ως έναυσμα για διαταραχή της ρινικής αναπνοής.

θεραπεία

Εάν εμφανίσετε τα παραπάνω συμπτώματα, ο γιατρός του αυτιού, της μύτης και του λαιμού θα σας συμβουλέψει να έχετε ένα Διόρθωση του ρινικού διαφράγματος (Ρινική σηπλαστική, εκτομή διαφράγματος). Τα ενοχλητικά, στραβωμένα μέρη του ρινικού διαφράγματος (χόνδρος διαφράγματος και διαφράγματα οστών) αφαιρούνται και επανατοποθετούνται σε ισιωμένη θέση.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος, αυτό πραγματοποιείται σε βάση εξωτερικών ασθενών ή σε κλινική με λίγες ημέρες παραμονής στο νοσοκομείο.
Πρέπει να Γιατρός αυτιών, μύτης και λαιμού (ΩΡΛ) Εκτός από την τοποθέτηση ιστού οστού εκτός από τον ιστό χόνδρου, συνήθως απαιτείται νοσηλεία.

Θεραπεία με ρινικό σπρέι

Για τη θεραπεία α μειωμένη ρινική αναπνοή, όπως συμβαίνει με ένα καμπύλο ρινικό διάφραγμα, χρησιμοποιείται συχνά Ρινικά σπρέι. Η βελτιωμένη ρινική αναπνοή προκαλείται από το γεγονός ότι το δραστικό συστατικό στο ρινικό εκνέφωμα Στενά αγγεία στη βλεννογόνο μεμβράνη κάνει και έτσι ένα Αποσυμφόρηση Αυτό προκαλείται από μειωμένη ροή αίματος. Αλλά αυτό εξηγεί επίσης ότι το Ρινικό σπρέι μόλις ενεργεί συμπτωματικά και δεν διορθώνει την αιτία.

Επομένως, πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο ως γέφυρα (δηλαδή για το πολύ 10-14 ημέρες με εφαρμογή σύμφωνα με το φυλλάδιο οδηγιών) και για σοβαρά συμπτώματα. Επειδή ο κίνδυνος ρινικού σπρέι εξαρτώμενος το να είναι και παραμένει πρόβλημα.

Διαβάστε επίσης το θέμα μας: Εξάρτηση από το ρινικό σπρέι

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος εκτός από τη σωματική και ψυχολογική εξάρτηση από τα εθιστικά αποτελέσματα είναι αυτός μη αναστρέψιμη καταστροφή του ρινικού βλεννογόνου. Ο υποκείμενος μηχανισμός είναι ότι το υπερβολικά εφαρμοζόμενο ρινικό εκνέφωμα οδηγεί πρώτα στο στέγνωμα του βλεννογόνου λόγω της μειωμένης ροής του αίματος, το οποίο ευνοεί μικρά δάκρυα και αυτό με τη σειρά του οδηγεί στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών. Στη χειρότερη περίπτωση, αυτό έχει ως αποτέλεσμα την καταστροφή του ιστού, ο οποίος στη συνέχεια θεωρείται ως μια δυσάρεστη οσμή και στη συνέχεια ως μια κλινική εικόνα του λεγόμενου "Οσμή μύτη" αναφέρεται ως.

Μάθετε περισσότερα για το εδώ Οσμή μύτη

Επομένως, το ρινικό εκνέφωμα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο με μέτρο και για πρώιμα συμπτώματα υπερβολικής χρήσης όπως ένα επώδυνη ξηρή βλεννογόνο ή συχνές ρινορραγίες να σεβαστεί. Η χρήση ομοιοπαθητικών θεραπειών όπως ρινικό ξέβγαλμα ή ρινικό σπρέι με βάση το θαλασσινό νερό θα πρέπει επίσης να θεωρείται ως εναλλακτική λύση για μακροχρόνια χρήση.

Χειρουργική θεραπεία

Μια καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος (απόκλιση διαφράγματος), δηλαδή μια απόκλιση του ρινικού διαφράγματος στο πλάι, είναι λίγο πολύ έντονη σε σχεδόν 80% των ανθρώπων.
Τις περισσότερες φορές, ωστόσο, αυτή η παραμόρφωση παραμένει χωρίς συμπτώματα.
Ωστόσο, εάν εμφανιστούν συμπτώματα, όπως:

  • απόφραξη της ρινικής αναπνοής
  • χρόνιες λοιμώξεις (λοιμώξεις κόλπων, αμυγδαλίτιδα ή λοιμώξεις του λαιμού)
  • Διαταραχές ύπνου (συνήθως σχετίζονται με ροχαλητό)
  • Ρινορραγίες (ρινορραγίες με πονοκέφαλο)
  • ένας πονοκέφαλος

τότε απαιτείται διόρθωση της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Ρινικό διάφραγμα OP

Αυτή η διόρθωση γίνεται χειρουργικά. Η προϋπόθεση για μια χειρουργική επέμβαση στο ρινικό διάφραγμα είναι ότι το Ανάπτυξη του ασθενούς ήδη ολοκληρώθηκε το γιατί διαφορετικά υπάρχει υψηλός κίνδυνος το ρινικό διάφραγμα να μετατοπιστεί ξανά με την πάροδο του χρόνου. Δεν υπάρχουν ανώτατα όρια στην ηλικία, καθώς ο περιορισμός που προκαλείται από τη συμπτωματική καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος θεωρείται πολύ σημαντικός σε οποιαδήποτε ηλικία. Ωστόσο, πρέπει να γνωρίζουμε ότι υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών από τη διαδικασία παρουσία άλλων ασθενειών όπως:

  • Σακχαρώδης διαβήτης
  • Ευσαρκία

Οι καπνιστές και οι περιστασιακοί πότες έχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο θρόμβωσης.

Κατ 'αρχήν, μπορεί να διορθωθεί μια καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος σε τοπική αναισθησία ή μέσα γενικό αναισθητικό αντίστοιχα.
Ωστόσο, οι περισσότεροι ασθενείς επιλέγουν γενική αναισθησία για να μην ακούσουν τους θορύβους και να μην πρέπει να βιώσουν συνειδητά την επέμβαση. Το μειονέκτημα της γενικής αναισθησίας, ωστόσο, είναι ότι είναι απαραίτητη η παραμονή σε νοσοκομείο τουλάχιστον 1 έως 2 ημερών.
Διαφορετικά, η επέμβαση μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς, σύμφωνα με την οποία συνιστάται η νοσηλευτική φροντίδα στο σπίτι για τουλάχιστον 2 έως 4 ημέρες.
Ανάλογα με τον βαθμό μετατόπισης του ρινικού διαφράγματος, χρειάζεται Η διαδικασία διαρκεί περίπου 30 έως 120 λεπτά.

Ένα διαφοροποιεί:

  • ένα Σεπτοπλαστική (εδώ αποκαθίσταται η ευθεία πορεία του ρινικού διαφράγματος)
  • ένα Σεπτική εκτομή (ανάλογα με τη μεμονωμένη περίπτωση, πρέπει να αφαιρεθούν λίγο πολύ μεγάλα μέρη του ρινικού διαφράγματος)

Ωστόσο, αυτά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό.
Απο χειρουργική προσέγγιση συνήθως λαμβάνει χώρα πάνω από τα ρουθούνια, λιγότερο συχνά από το στόμα. Λαμβάνονται τα ακόλουθα βήματα:

  1. Απο Ρινικός χόνδρος χωρίζεται από το οστό.
  2. Στη συνέχεια, τα στραβωμένα μέρη του ρινικού διαφράγματος είτε αφαιρούνται είτε, εάν είναι δυνατόν, ισιώνονται.
  3. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι επίσης απαραίτητο να διορθώσετε τους στροβίλους ή να μετατοπίσετε τον ιστό των οστών.
  4. Τέλος, το ρινικό διάφραγμα συναρμολογείται ξανά.
  5. Ειδικά ταμπόνδα εισάγονται στα ρουθούνια του ασθενούς. Αυτά περιέχουν μικρούς σωλήνες αέρα στο εσωτερικό, οι οποίοι επιτρέπουν στο άτομο που επηρεάζεται να αναπνέει αποτελεσματικά μέσω της μύτης και πάλι αμέσως μετά την επέμβαση. Τα ταμπόνια χρησιμεύουν για την ελαχιστοποίηση τυχόν συμβάντων Δευτερογενής αιμορραγία αναχαιτίζω.

Άλλες επιπλοκέςπου μπορεί να συμβούν μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι:

  • Λοιμώξεις (για την αποφυγή τους για περίπου μια εβδομάδα αντιβιοτικό θα πρέπει να ληφθεί)
  • Οίδημα, μερικά από τα οποία μπορεί να είναι αιματηρά
  • Μούδιασμα της ρινικής περιοχής
  • Δάκρυα των ματιών
  • συνέχιση της απόφραξης της ρινικής αναπνοής

Σημειώσεις για τη χειρουργική επέμβαση της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος

Το εάν η διόρθωση ήταν επιτυχής μπορεί να εκτιμηθεί μόνο λίγο μετά την επέμβαση, όταν όλα έχουν πρηστεί ξανά.

Εάν η επέμβαση είναι επιτυχής, το άτομο δεν θα χρειαστεί περαιτέρω διόρθωση για το υπόλοιπο της ζωής του.

Μετά τη διόρθωση μιας καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος, ο ασθενής θα πρέπει να πάρει λίγο χρόνο μετά τη συμβουλή του γιατρού του. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί με δραστηριότητες που περιλαμβάνουν την κίνηση της μύτης, όπως:

  • Καθαρίστε τη μύτη
  • Βουρτσίζω δόντια
  • Φτάρνισμα
  • Κοιμηθείτε στο πλάι
  • φορώντας γυαλιά
  • Άσκηση και ούτω καθεξής.

Κατά κανόνα, μπορείτε να εργαστείτε ξανά μετά από δύο έως τέσσερις εβδομάδες.

Εάν η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος έχει βλάψει την υγεία, η διόρθωσή του καλύπτεται συνήθως από ασφάλιση υγείας.
Ωστόσο, για να είστε ασφαλείς, συνιστάται να το μάθετε εκ των προτέρων. Εάν, λόγω των καλλυντικών πτυχών, μια επέμβαση πραγματοποιείται μόνο κατόπιν αιτήματος του ενδιαφερόμενου, ο ενδιαφερόμενος πρέπει συνήθως να αναλάβει τα ίδια τα έξοδα, τα οποία συνήθως βρίσκονται στο χαμηλότερο τετραψήφιο εύρος ανάλογα με το εύρος της επέμβασης.

Διαβάστε περισσότερα για το παρακάτω θέμα: Χειρουργική καμπυλότητα του τοιχώματος της ρινικής θήκης

Επιπλοκές

Εάν υπάρχει ήδη ένα Καμπυλότητα του διαφράγματος υπάρχει, μπορεί να επιδεινωθεί με την έννοια ενός φαύλου κύκλου. Περισσότερα μικρόβια συσσωρεύονται αυτόματα στη λιγότερο αεριζόμενη, στενή και ζεστή μύτη. Πρόκειται κυρίως για ιούς και βακτήρια.
Η ρινική βλεννογόνος μεμβράνη αντιδρά σε αυτό με αυξημένη παραγωγή βλέννας. Έρχεται σε ένα όσφρηση Ρινίτιδα). Σε αυτό το υγρό περιβάλλον, τα λίγα βακτήρια θέλουν να πολλαπλασιάζονται και να οδηγούν την παραγωγή βλέννας του ρινικού βλεννογόνου όλο και περισσότερο.
Μήπως το κρύο ή το κρύο πάρα πολύ καιρό, οι γειτονικές βλεννογόνες μεμβράνες σύντομα φλεγμονώνονται λαιμός και το Κόλποι. Υπάρχει τώρα ένα Φλεγμονή στο λαιμό (Φαρυγγίτιδα) ή σε Λοιμώξεις του κόλπου (Ιγμορίτιδα). Αν κοιτάξετε το λαιμό σας μπροστά από τον καθρέφτη, θα δείτε μια έντονη κοκκίνισμα και μερικές φορές υπόλευκη βλέννα να τρέχει κάτω από το τοίχωμα του λαιμού.

Εάν αυτή η πάθηση δεν αντιμετωπιστεί τώρα, ο ασθενής θα υποφέρει από το γεγονός ότι μπορεί να αναπνεύσει ελάχιστα μέσα από τη μύτη του για μέρες και νύχτες και θα έχει συνεχώς ανοιχτό το στόμα του ελαφρώς για να αναπνεύσει. Αυτό δημιουργεί ξανά ένα νέο πρόβλημα. Ο αέρας που εισπνέεται μέσω του στόματος δεν θερμαίνεται ούτε διηθείται και φτάνει έτσι στις αμυγδαλές, στο λαιμό (φάρυγγα) και στους βρόγχους των πνευμόνων.
Μαζί με τον γλοιώδη λαιμό που προκαλείται από ιούς και βακτήρια στην αναπνευστική οδό, ο κρύος και σκονισμένος αέρας μπορεί να προκαλέσει νέα φλεγμονή στους γειτονικούς ιστούς. Όποιος παρατηρήσει δυσκολίες στην κατάποση έχει ήδη ένα Φλεγμονή των αμυγδαλών (Αμυγδαλίτιδα), ένας ελαφρύς βήχας υποδηλώνει ερεθισμό ή Φλεγμονή των βρόγχων (οξεία βρογχίτιδα).

Η ήδη δύσκολη ρινική αναπνοή οδηγεί σε δύσκολο ύπνο και παραμονή στον ύπνο και πιθανώς στο ροχαλητό τη νύχτα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας αισθάνεστε εξαντλημένοι, κουρασμένοι ή έχετε πονοκέφαλο.

Κατανομή συχνότητας

Εάν εξετάζατε όλους τους ανθρώπους για να δείτε πώς είναι το ρινικό διάφραγμα τους, θα βρείτε 80% των ανθρώπων ένα εύκολο Καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος (Σεπτική απόκλιση).
Μια ελαφρά μετατόπιση του ρινικού διαφράγματος μπορεί επομένως να θεωρηθεί φυσιολογική (φυσιολογική) και συνήθως δεν επηρεάζει τους ανθρώπους.